Prise en soins de patients: L'inévitable contre-transfert
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Dans cet HEROS Moment :
Manon Giacomini nous relate dans cette publication les recherches menées sur le contre-transfert lors de prises en soins infirmières.
Elle a mis en lumière son impact dans la relation soignant-soigné, afin de surpasser les conséquences de ce contre-transfert, pour améliorer les prises en charge.
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Prise en soins de patients - Manon Giacomini
Prise en soins de patients
L’inévitable contre-transfert
Par Manon Giacomini
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INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
UE 5.6 S6 : Analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles
Travail présenté par
Giacomini, Manon
Etudiante en Soins Infirmiers
Promotion 2016-2019
Avant propos
Merci d’avoir acquis ce produit issu du site No Limits
Dans cet HEROS Moment:
Manon Giacomini nous relate dans cette publication les recherches menées sur le contre-transfert lors de prises en soins infirmières.
Elle a mis en lumière son impact dans la relation soignant-soigné, afin de surpasser les conséquences de ce contre-transfert, pour améliorer les prises en charge.
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Table of Contents
Introduction
I. Motivations du sujet, situations de départ et questionnement
III. Mots-clefs et question de recherche
1. Le transfert
2. Le contre-transfert
3. La relation transférentielle dans la relation de soins, et les émotions
4. Les mécanismes de défense en relation de soins
5. Le contre-transfert problématique et la résolution du contre-transfert
V. Méthode d’exploration et objectifs
VI. Analyse des entretiens
VII. Critique du travail de recherche
VIII. Synthèse
Conclusion
Bibliographie
Annexes
Annexe I
Annexe II
Annexe III
Endnotes
Introduction
Dans le cadre du semestre 6 des études en soins infirmiers, a été demandé aux étudiants infirmiers la rédaction du TFE (Travail de Fin d’Etudes) en vue d’obtenir le Diplôme d’Etat en soins infirmiers, suite au travail d’initiation à la recherche précédemment mené (UE 3.4 S6).
Ce travail constitue un apport de recherches bibliographiques sur un sujet d’étude, qui est en rapport avec des concepts développés.
Le sujet que j’ai choisi est celui du contre-transfert infirmier lors d’une prise en soins.
Sigmund Freud, qui a introduit ce concept, liait le terme de « contre-transfert », à celui du transfert, concernant la relation entre le psychanalyste et son patient.
Le transfert a été notamment défini comme : « le processus par lequel les désirs inconscients s’actualisent sur certains objets » (sujets) « dans le cadre d’un certain type de relation établi avec eux et éminemment dans le cadre de la relation analytique. Il s’agit là d’une répétition de prototypes infantiles vécue avec un sentiment d’actualité marqué¹. » Le transfert s’exerce dans la relation analytique du patient vers le psychanalyste, tandis que, le contre-transfert², s’effectue en sens inverse. « Le contre-transfert, c’est l’émotion que le soignant éprouve en réponse aux sollicitations du transfert de l’aidé. »
Il désigne, quant à lui, une réponse émotionnelle inconsciente de l’analyste, qui peut-être l’incapacité à dissocier ses sentiments personnels de la relation thérapeutique.
J’ai donc souhaité de moduler ce concept par celui de la relation soignant-soigné, dans une prise en soin infirmière, et d’axer ma recherche sur le contre-transfert de l’infirmier.
Mes motivations seront premièrement exposées quant à ce sujet. Deux situations en lien seront par la suite narrées, afin d’en faire découler mon questionnement.
Puis, cela me permettra de définir les concepts principaux de mes recherches et d’en dégager une question problématique.
Ensuite, je vais développer ces concepts, selon des recherches rigoureuses d’auteurs et d’oeuvres, me permettant d’étayer les-dits concepts.
Je mènerai une enquête grâce à un outil d’entretien dont j’expliquerai le but de son contenu et de sa forme, me permettant de répondre à certaines hypothèses de recherches et d’en dégager d’autres.
Enfin, ma conclusion se portera sur une synthèse de mes recherches, de mon analyse d’enquête, et j’exposerai l’intérêt professionnel de mon travail et une possibilité d’ouverture, afin d’approfondir ce mémoire.
Suivent donc la liste de mes motivations qui m’ont permis de me lancer dans le thème du contre-transfert infirmier.
I.
Motivations du sujet, situations de départ et questionnement
Afin d’établir de bonnes bases dans cette recherche de Travail de Fin d’Etudes, mes motivations quant à son thème ont été recherchées.
Premièrement, j’ai eu un vécu de stage où une patiente ressemblait assez physiquement à une personne de ma famille. C’est en recherchant mes motivations sur le thème du contre-transfert que j’ai identifié cette situation en particulier. Puis, lors de mon dernier stage en urgences pédiatriques, j’ai vécu une nouvelle situation qui après réflexion a mérité une attention particulière. Durant ce stage, j’ai pris en soins un enfant présentant une otalgie.
De plus, je présente un intérêt captivant pour la psychologie, pour les sciences sociales et pour les sciences humaines en général, qui permettent une solide connaissance des réactions humaines, comme les processus psychiques (tels que les mécanismes de défense). Elles permettent de réfléchir sur les émotions qui nous régissent et sur les sentiments pouvant amener à une introspection. Je suis par ailleurs intriguée sur le fait de faire des recherches sur le comportement humain, l’attitude et donc le langage non-verbal des soignants. Il est notamment en lien avec ce qui est dégagé par le patient puis identifié par l’infirmier, face à ses événements de vie.
De surcroît, j’ai envie d’étudier ces représentations soignantes vis-à-vis des patients, qui sont reliées à leurs souvenirs, me permettant d’examiner leurs possibles conséquences sur les prises en soins, notamment sur leur qualité, celles-ci pouvant être manifestées par des mécanismes psychiques multiples. Cela me permettra par la suite de trouver des pistes de réflexion aidantes pour les possibles contre-transferts lors de prises en soins à l’avenir, afin d’éviter des perturbations à l’exercice du métier.
De plus, le contre-transfert est un mécanisme pouvant se présenter comme positif à la prise en soins. Par exemple, s’il s’agit de rechercher la meilleure prise