Aalborg Byråd

Ældre- og Handicapudvalget

Mødet den 04.05.2005, kl. 09.00

Mødelokale 2, Danmarksgade 17
1. Frit valg af ledsager. ............................................................................... 1
2. Årsberetning om magtanvendelse og andre indgreb i
selvbestemmelsesretten for perioden 01.01. – 31.12.2004. .................... 4
3. Eventuelt. ................................................................................................ 6

Lukket
4. Orientering fra rådmand og direktør
 AALBORG BYRÅD
Referat Ældre- og Handicapudvalget

Tid Mødet den 04.05.2005, kl. 09.00

Sted Mødelokale 2, Danmarksgade 17

Fraværende
Anette Vallentin Pedersen (V) ved punkt 4

Til stede

Åben

Punkt 1.

Frit valg af ledsager.

19736. ÆH_DS - Ældre- og Handicapudvalgets møde 04.05.05

J.nr. 16.15.00G01/kn

Forvaltningen indstiller til Ældre- og Handicapudvalget

at Aalborg Kommunes Ledsage- og Udviklingskontor (LUK) godkender og fører tilsyn med de

brugere, der vælger at bruge frit valg af ledsager

at der ikke tilbydes mulighed for at få ydelsen udbetalt som et kontant tilskud til ledsagelse, som
den pågældende selv antager

at der ikke kan ansættes ægtefælle, samlever, nære familie, eller brugerens medarbejder(e) som
ledsagere

at den enkelte bruger kan ansætte 1 ledsager + en afløser og at LUK ikke ved ledsageres
sygdom skal stille med vikarer.

Baggrund

Den 1/1 2005 kom der ny ledsagebekendtgørelse til servicelovens § 78 med mulighed for frit valg
af ledsager.
Med det frie valg af ledsager bliver ledsageordningen mere fleksibel for de berettigede personer, der
ønsker selv at vælge en ledsager.

Aalborg Byråd Møde den 04.05.2005 Side 1

Ældre- og Handicapudvalget kl. 09.00 Autorisation
Ændringen indebærer, at brugeren vil få mulighed for at vælge en ledsager, som pågældende i
højere grad har interessefællesskab med og kan yde ledsagelse på ikke fastlagte tidspunkter.

En anden mulighed der er lagt op til er, at brugeren kan får udbetalt et kontant tilskud til ledsagelse
som den pågældende selv antager. Brugeren vil få arbejdsgiveransvaret for ledsageren. Det er op til
Udvalget, at træffe beslutning om denne mulighed skal indgå i Ledsageordningen.

1. Frit valg af ledsager, der ansættes af LUK.

Brugere med en ledsageordning har ret til selv at vælge, hvem der skal være deres ledsager, hvis de
ønsker det. LUK skal godkende og ansætte den udpegede ledsager. Det er frivilligt for brugeren,
om pågældende vil gøre brug af den nye mulighed.
Denne ordning vil være praktisk for brugeren, da kommunen fortsat er arbejdsgiver, når brugeren
har udpeget en ledsager. LUK står dermed fortsat for ansættelse, administration af løn etc. som i
den gældende ordning.

Ansættelse af nærtstående
Som udgangspunkt kan der ikke ske ansættelse af personer med en nær tilknytning til den, der er
berettiget til ledsagelse. Baggrunden for det er, at ledsageordningens formål er, at give brugeren
mulighed for at deltage i selvvalgte aktiviteter uden at skulle være afhængig af hjælp fra
nærtstående familier. Der vil således ikke være mulighed for at ansætte ægtefælle, samlever, nær
familie eller andre med nær tilknytning til brugeren. Det samme gælder kontaktpersoner i botilbud,
støtteordninger eller andre medarbejdere med nær tilknytning til brugeren.

2. Ledsageydelsen som kontantydelse

Udvalget kan beslutte at tilbyde borgere over 18 år, der er berettiget til en ledsageordning at få
ydelsen udbetalt som et kontant tilskud og selv ansætte sin ledsager. Udvalget er ikke forpligtet til
at tilbyde dette.
Denne mulighed indebærer, at brugeren får arbejdsgiveransvaret for ledsageren. Det vil sige, at
brugeren skal stå for den samlede administration af ansættelsesforholdet, så som ansættelse og
lønudbetaling m.v.
Det er frivilligt for brugeren, om pågældende vil modtage ledsagelse som en kontantydelse. En del
brugere vil formentlig ikke være interesseret i at påtage sig det arbejdsgiveransvar og den
administration, det medfører.

LUK vil ikke anbefale denne mulighed, da ordningen kun vil kunne varetages af enkelte brugere, da
de skal være i stand til selv at administrere ordningen. Endvidere vil denne ordning indebære en del
administrativt merarbejde for LUK.

Introduktion
Ledsagere, der er udpeget af brugerne, skal på lige fod med ledsagerne på LUK have en
introduktion til arbejdet.
Ledsagere, der bliver ansat hos brugere, der får ydelsen udbetalt som et kontant tilskud, får ikke
tilbud om introduktion til arbejdet og vil være dårligere stillet end de øvrige ledsagere.

Økonomi
Det forventes, at der ansættes en ledsager og en afløser pr. bruger.
Den økonomiske merudgift, der kan forventes i forbindelse med frit valg af ledsager, er den der vil
medgå til introduktionskurser til de ledsagere, som brugeren selv ansætter.

Aalborg Byråd Møde den 04.05.2005 Side 2

Ældre- og Handicapudvalget kl. 09.00 Autorisation
Det er ikke muligt at anslå beløbet hertil, da det afhængig af, hvor mange der vælger det frie valg,
samt hvor tit brugerne skifter deres ledsagere ud.

Tidsplan
CM 19.04.05
Udvalg 04.05.05

Bilag:

Beslutning:

Godkendt.
Indstilling godkendt; dog kan Venstre ikke stemme for andet "at", da Venstre mener at de personer
der ønsker det, skal have lov til selv at administrere ordningen.

Aalborg Byråd Møde den 04.05.2005 Side 3

Ældre- og Handicapudvalget kl. 09.00 Autorisation
Punkt 2.

Årsberetning om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten for

perioden 01.01. – 31.12.2004.
18786. Diverse vedr. magtanvendelse 2005

J.nr. 18786 - E-doc

Rådgivningsafdelingen indstiller

At udvalget orienteres om årsberetning om magtanvendelse for perioden 01.01. – 31.12.04

Sagsbeskrivelse.

Årsberetning for 2003 har været forelagt Udvalget 15.09.04.

De enkelte bistands-/plejeledere, plejehjemsledere og ledere af botilbud skal løbende indberette

enhver anvendelse af magt eller andre indgreb i selvbestemmelsesretten til områdechef,
bevillingschefen eller centerlederen, der efter en vurdering af den modtagne indberetning
videresender den til Rådgivningsafdelingen. Områdechefen/bevillingschefen/centerlederen følger
på denne måde indsatsen vedrørende magtanvendelse og kan få overblik over, om det er nødvendigt
at iværksætte nogle tiltag med henblik på at sikre, at reglerne i loven overholdes.
Rådgivningsafdelingen følger via de indsendte indberetninger udviklingen på området.

Tabel: Indberetninger i 2004 (2003)fordelt på de ansvarlige lokalområder/centre og de enkelte

bestemmelser.
Indgreb 109a 109b 109c 109d 109e I alt
alarm- og fastholdelse og tilbageholdelse blødt flytning
Område pejlesyste- anden i boligen bælte uden
mer magtanvendelse samtykke
Centrum 0 16 0 2 6 24
(3) (5) (0) (6) (5) (19)
Nord 1 3 0 0 4 8
(0) (3) (0) (4) (2) (9)
Syd 0 0 0 3 1 4
(0) (0) (0) (0) (1) (1)
Vest 0 9 0 1 3 13
(1) (0) (0) (1) (0) (2)
Øst 0 5 0 0 1 6
(0) (5) (0) (3) (0) (8)
Center for 0 0 0 0 0 0
Sindslidende (0) (1) (0) (0) (0) (1)
Specialcenter 0 3 0 0 0 3
for Voksne (0) (12) (0) (0) (0) (12)
I alt 1 36 0 6 15 58
(4) (26) (0) (14) (8) (52)

Aalborg Byråd Møde den 04.05.2005 Side 4

Ældre- og Handicapudvalget kl. 09.00 Autorisation
Bemærkninger til tabellen:
Der er tale om en lille stigning i antal indgreb i forhold til 2003. I 2003 52 indberetninger mod 58 i
2004. Denne stigning skyldes blandt andet, at der i nogle situationer har været flere indgreb i
forhold til samme brugere. Det er sket i de tilfælde, hvor en bruger har været inde i en periode, hvor
fastholdelse har været nødvendigt, men at der efterfølgende er iværksat socialpædagogiske tiltag,
Der har i 2004 været 36 fastholdelsessituationer mod 26 i 2003. I lokalområde Centrum har der
været 16 tilfælde, der i 3 tilfælde vedrører akut fastholdelse af person eller anvendelse af fysisk
magt for at føre bruger til et andet opholdsrum. I disse tilfælde har det drejet sig om at føre en
bruger fra en anden beboeres stue eller fra det fælles opholdsrum. De øvrige har været fastholdelse
i hygiejne situationer. En stigning i antallet om fastholdelse i hygiejnesituationer er i tråd med
intensionerne i loven. Reglen blev indført med virkning pr. 01.07.03 med henblik på at sikre, at
bruger med nedsat psykisk funktionsevne får den nødvendige hygiejne.

Der har i 2004 været 15 tilfælde af flytning i henhold til magtanvendelse mod 8 i 2003. Dette kan
skyldes, at områderne er blevet bedre til at sikre, at brugerne flyttes efter reglerne. I lokalområde
Centrum har der været 6 flytninger efter magtanvendelsesreglerne. De tre af disse var i forbindelse
med omrokering på plejehjemmet Ågaarden. De tre øvrige fra brugernes eget hjem til plejehjem. Af
de 15 flytninger i henhold til SEL § 109 e, har de 13 tilfælde været efter SEL § 109 e stk. 2. Der
har således været tale om personer, der ikke modsætter sig flytning, men som mangler evnen til at
give et informeret samtykke og den psykiske funktionsnedsættelse (typisk demens) er en følge af
den aldersbetinget eller senere erhvervet svækkelse, som er fremadskridende. I to tilfælde er
flytningen sket i henhold til SEL § 109 e stk. 1, idet der ikke har været tale om en fremadskridende
lidelse. Nævnet har kompetencen til at træffe beslutning om flytning efter stk. 1. Det skal nævnes, at
der er andre betingelser, der skal være opfyldt før flytning kan ske efter magtanvendelsesreglerne.

Centraladministrationens tiltag
Der lægges stor vægt på udbredelse af socialpædagogiske metoder med henblik på at undgå
magtanvendelse. Konsulent i Rådgivningsafdelingen yder støtte, råd og vejledning til udarbejdelse
af handleplan for den enkelte bruger efter behov. Der er i de enkelte lokalområder stor fokus herpå.

Tidsplan:
CM 26.04.05
Udvalget 04.05.05 orientering
HSU-Æ 13.05.05 orientering

Bilag:

Beslutning:

Til orientering.

Aalborg Byråd Møde den 04.05.2005 Side 5

Ældre- og Handicapudvalget kl. 09.00 Autorisation
Punkt 3.

Eventuelt.
.

Bilag:

Beslutning:

Til orientering.
A. Rådmanden orienterede om SF`s byrådsgruppes anmodning om , at "Frit valg for ældre til
madservice" optages på dagsordenen for byrådets møde den 09.05.05 (vedlagt).
Notat om konsekvenser heraf udsendt inden udvalgsmødet.
B. Afdelingschefen orienterede om frit valgs statistikken ultimo april 2005. Fremsendt elektro-
nisk. Udsat.
C. Direktøren orienterede om licitationsresultat vedr. Syrenbakken (nyt tag).
D. Afdelingschefen orienterede om afslag om økonomisk støtte fra Socialministeriets pulje til
projekt Forebyggelse af indlæggelser af ældre på sygehus / en indsats med hjælp efter udskri-
velse fra sygehuset.
E. Direktøren orienterede om Konkurrencerådets afgørelse den 27.04.05 vedr. frit valgs pris,
rengøring.
F. Direktøren gennemgik sygefraværet i de sidste 4 år i ÆHF - langtidstendensen er uændret
sygefravær (materiale omdelt på mødet)

Aalborg Byråd Møde den 04.05.2005 Side 6

Ældre- og Handicapudvalget kl. 09.00 Autorisation
 AALBORG BYRÅD
Referat Ældre- og Handicapudvalget

Tid Mødet den 04.05.2005, kl. 09.00

Sted Mødelokale 2, Danmarksgade 17

Fraværende
Anette Vallentin Pedersen (V) ved punkt 4

Til stede

Lukket

Punkt 4.

Orientering fra rådmand og direktør.

.

Bilag:

Beslutning:

Intet.

Aalborg Byråd Møde den 04.05.2005 Side 7

Ældre- og Handicapudvalget kl. 09.00 Autorisation