BIOMECANICA DE HOMBRO

2010

GENERALIDADES

COMPLEJO DEL HOMBRO: 7 ARTICULACIONES CINTURA ESCAPULAR = ARTICULACION TORACICO ESCAPULO HUMERAL EL DETERIORO DE CUALQUIER ARTIC. DA DISFUNCION.

ARTIC. DE MAYOR MOVILIDAD

CINTURA ESCAPULAR: ARTICULACIONES

COSTOVERTEBRAL COSTOESTERNAL ESTERNOCLAVICULAR ESCAPULOCOSTAL ACROMIOCLAVICULAR SUPRAHUMERAL GLENOHUMERAL

PLANOS Y EJES
SAGITAL - TRANSVERSAL: FLEXION Y EXTENSION FRONTAL - ANTEROPOSTERIOR: ADUCCION Y ABDUCCION TRANSVERSAL LONGITUDINAL: ANTE Y RETROPULSION, ROTACIONES.

HUESOS: ESCAPULA

CLAVICULA - HUMERO

ARTICULACION GHL
ESCAPULA: DORSAL: ESPINA Y ACROMION

ARCO SUPRAHUMERAL: ACROMION Y LIG. AC

CAVIDAD GLENOIDEA RODETE GLENOIDEO MOV. DESLIZANTE

ARTICULACION GHL
Articulacin muy mvil

Cavidad glenoidea: poco profunda. Agrandada por un anillo fibrocartilaginoso (rodete glenoideo).
Superficie articular pequea. La cpsula articular se inserta en el contorno de la cavidad glenoidea y en el cuello anatmico del humero.

CAVIDAD GLENOIDEA

LIGAMENTOS

FUNCION DE LIGAMENTOS GHL

ABDUCCION

ROTACION

CAPSULA GLENOHUMERAL
PAREDES MUY DELGADAS. DESDE CAV. GLENOIDES HASTA CUELLO ANAT.

CAPSULA GLENOHUMERAL

ARTICULACION ESTERNOCOSTOCLAVICULAR Formada por: Epfisis interna de la clavcula Manubrio del esternn Primer cartlago costal.
ESTERNO CLAVICULAR

Reforzada por diversos ligamentos que la dan estabilidad.

ARTICULACION ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR

Entre el acromion escapular y el extremo externo de la clavcula. Superficies articulares casi planas, recubiertas por fibrocartlago.

ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR

El ligamento coraco clavicular:

LCC anterolateral LCC posteromedial

ARTICULACION ESCAPULOTORACICA

MOVIMENTO DE CINTURA ESCAPULAR

BIOMECANICA DE LA CINTURA ESCAPULAR

ESTRUCTURAS OSEAS: - OMOPLATO -CLAVICULA - ESTERNN. - HUMERO. ARTICULACIONES: 5 MOVIMIENTOS: 7

OSTEOCINEMATICA DE LA CINTURA ESCAPULAR

Descenso: plano frontal Elevacin: plano frontal

Abduccin: plano frontal, se aleja de la linea media. Aduccin: plano frontal, se acerca a la linea media.

OSTEOCINEMATICA DE LA CINTURA ESCAPULAR Rotacin externa: plano frontal, eje transversal: angulo inferior de la escapula se dirige hacia afuera.
Rotacin interna: plano frontal, eje transversal: angulo inferior de la escapula se dirige hacia adentro. Antepulsin de escapula:

OSTEOCINETICA
Movimientos compuestos: Movimiento: depresin con protrusion ( antepulsion) del hombro MUSCULO: pectoral menor OSTEOCINETICA: la escapula se aproxima en direccion sagital anterior y desciende.

MOVIMIENTOS DE LA ESCAPULA

ELEVACION: TRAPECIO MEDIO Y SUPERIOR. ADUCCION : TRAPECIO MEDIO DEPRESION MAS ADUCCION: TRAPECIO INFERIOR

M. ROMBOIDES

ADUCCION MAS ROTACION INTERIOR: ROMBOIDES MAYOR Y MENOR

BIOMECANICA DEL HOMBRO Componentes estructurales.Movimientos.- 7 movimiento en todos los planos y ejes Osteocinetica.- los movimientos del brazo (humero) en cada plano y eje. Artrocinetica.- como se desliza o mueve la cabeza del humero sobre la cavidad glenoidea en cada movimiento

Movimiento: ABDUCCION HOMBRO ARCO DE MOVIMIENTO: 0- 180 MUSCULO PRINCIPAL: -DELTOIDES MEDIO Y SUPRAESPINOSO. OSTEOCINETICA:mov. En el plano sagital, eje: El brazo se separa de la linea media. Punto fijo:escapula.

ARTROCINEMATICA:

Movimiento: ABDUCCION HOMBRO ARCO DE MOVIMIENTO: 0-180 MUSCULO PRINCIPAL: -DELTOIDES MEDIO Y SUPRAESPINOSO.

FASES DE LA ABDUCCION
PRIMERA FASE: 0 60 DELTOIDES MEDIO + SUPRAESPINOSO. SEGUNDA FASE: 60 A 120 INICIA EL MOVIMIENTO DE LA CINTURA ESCAPULAR. TRAPECIO SUPERIOR E INFERIOR + SERRATO MAYOR. TERCERA FASE: 120 - 180 PARTICIPACION DE LA COLUMNA. MUSCULOS ESPINALES CONTRLATERALES.

M. CORACOBRAQUIAL
Movimiento: FLEXION + ADUCCION ARCO DE MOVIMIENTO: PLANO: SAGITAL Y FRONTAL MUSCULO PRINCIPAL: -CORACOBRAQUIAL OSTEOCINETICA: ARTROCINETICA:

FASES DE LA FLEXION
Primera fase: 0 60 deltoides ant + coracobraquial + pectoral mayor haz clavicular. Limitan el movimiento: rotadores de hombro. Segunda fase: interviene la cintura escapular. . Rotacion del omoplato. Trapecio + serrato anterior. Tercera fase: 120 - 180. Deltoides, trapecio superior, serrato anterior, supraespinoso.

M DORSAL ANCHO
Movimiento: ADUCCION + ROTACION INTERNA MUSCULO PRINCIPAL: DORSAL ANCHO OSTEOCINETICA: ARTROCINETICA:

M. REDONDO MAYOR

MOVIMIENTO:

ROTACION INTERNA DE HOMBRO

MOVIMIENTO:

ROTACION EXTERNA PLANO: TRANSVERSAL

MUSCULO: INFRAESPINOSO ARCO DE MOV: 0 -90

Movimiento: ROTACION EXTERNA ARCO DE MOVIMIENTO: 0- 90

MUSCULO REDONDO MENOR: OSTEOCINETICA:

ARTROCINETICA:

M. SUBESCAPULAR
Movimiento: ROTACION INTERNA ARCO DE MOVIMIENTO: 0-90 PLANO: TRANSVERSAL MUSCULO PRINCIPAL: -SUBESCAPULAR OSTEOCINETICA: ARTROCINETICA:

SERRATO ANTERIOR
Movimiento: ABDUCCION + ANTEPULSION PLANO: COMPUESTO. MUSCULO PRINCIPAL: -SERRATO MAYOR OSTEOCINETICA:

M. PECTORAL MAYOR
Movimiento: ADUCCION HORIZONTAL + ROTAC. INTERNA ARCO DE MOVIMIENTO: 0-120 PLANO: TRANSVERSAL MUSCULO PRINCIPAL: -PECTORAL MAYOR OSTEOCINETICA: ARTROCINETICA: