JENIS JENIS PELVIS

TERDAPAT 4 JENIS PELVIS

Gynaecoid Android Platypelloid anthropoid
2

JENIS JENIS PELVIS

LANDMARK PERBEZAAN
Brim Forepelvis Side walls ischial spine Sciatic notch Subpubic angle

GYNAECOID PELVIS
Brim bulat( rounded ) Fore pelvis luas Sidewalls straight Ischial spine blunt Sciatic notch bulat Sacrum well curve dan luas ( cavity ) Sub pubic angle 90 darjah Cavity - shallow Normal pelvis wanita dan boleh melahirkan secara normal
5

GYNAECOID

ANDROID PELVIS ( pelvic lelaki )

Brim bentuk hati Forepelvis sempit Sidewalls convergent Ischial spine menonjol ( prominant ) kedalam Sciatic cotch sempit Sacrum straight- panjang dan cavity panjang Cavity dalam disebabkan sidewall converge berbentuk funnel Subpubic angle kurang dari 90 darjah
7

 Implikasi pada kelahiran :- Outlet pubic arch sempit dan kepala tidak muat ( fit ) - Ischial spine prominence menyukarkan untuk internal rotation secara complete dan anterior posterior diameter akan tersekat menyebabkan deep transverse arrest - Subpubic arch tidak sesuai ( sempit ) untuk biparietal dan akan tertolak kebelakang
8

 Implikasi pada kelahiran :- Position janin biasanya dalam posisi occipito-posterior - Brim bentuk heart sempit dianterior dan luas diposterior untuk biparietal diameter. Janin selesa untuk diposterior

ANDROID

10

PLATYPELLOID
Pelvic brim - Berbentuk kidney. Anterior posrterior diameter pendek, transverse diameter panjang Forepelvis luas Sidewalls divergent Ischial spine blunt Sciatic notch- luas Sacrum- straight Cavity- shallow ( cetek ) terdpat ruang untuk fetal head Subpubic angle melebihi 90 darjah 11

 Implikasi pada kelahiran - dengan uterIne contraction yang baik Akan tertolak kecavity dan moulding berlaku disebabkan tekanan proses dinamakan asynclinism - Bertambah transverse diameter dan berkurangan anterior posterior diameter kepala akan descend dengan baik . - Engagement akan berlaku kepala akan tilted untuk menyesuaikan dengan anterior posterior diameter yang sempit
12

- Biparietal diameter akan tersekat di sacrocotyloid diameter pelvic brim dan uterine contraction menyebabkan kepala extend sambil descend ( normal flexion berlaku semasa kepala descend )- face presentation
- Jika contracted yang teruk - LSCS

13

PLATYPELLOID

14

ANTHROPOID
Brim panjang dan oval Forepelvis- sempit Sidewalls divergent Ischial spine blunt Sciatic notch luas Subpubic angle melebihi 90 darjah Sacrum panjang Cavity dalam dan concave
15

 Implikasi pada kelahiran

- Boleh melahirkan dengan normal - Janin dalam direct occipito posterior or occipito anterior position - Present long diameter of head in anterioposterior diameter brim - Occiput di hollow of sacrum , fetus melalui pelvis dalam posisi yang sama dan lahir dalam unreduced occipito posterior position
16

ANTHROPOID

17

BENTUK PELVIS

18

SCIATIC NOTCH

SUBOUBIC ARCH

19

20

ASYNCLITISM

21

ASYNCLITISM
ANTERIOR ASYNCLITISM
Anterior parietal bone bergerak kebawah dibelakang symphysis pubis sehingga parietal eminence memasuki brim Pergerakan in akan terbalik kepala tilt dalam arah yang berbeza sehingga cuba melintasi sacral promontory dan kepala engageposterior parietal bone
22

POSTERIOR ASYNCLITISM
pergerakan anterior asynclinism tebalik .
Posterior parietal cuba melintasi sacral promotory sebelum anterior parietal bone bergerak kebawah belakang symphysis pubis

23