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14/04/10

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Techniques rexes en
ostopathie!
Evaluation des diffrentes
techniques!
G.Barette-Sicile-2010! 2!
Les techniques rexes!
G.Barette-Sicile-2010! 3!
Les techniques rexes!
Historique!
Rappels embryologiques,!
Rappels histologiques,!
Bases neurobiologiques,!
Notion de mtamre,!
Physiologie nerveuse,!
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G.Barette-Sicile-2010! 4!
Le systme sympathique!
est l'lment fondamental du systme
nerveux : !
"Il est le plus ancien dans l'ordre ontognique,
comme dans l'ordre phylogntique ; son
entre en fonction est antrieure celle du
systme crbro-spinal : le plexus viscral
prcde le cerveau." (Guy Lazorthes) !
G.Barette-Sicile-2010! 5!
Le ganglion spinal
Le systme sympathique, et plus
particulirement le ganglion latro-vertbral,
ou ganglion spinal, joue un rle minent : !
Il permet la projection priphrique d'un
inux autonome, mais il demeure soumis
l'action hypothalamique antrieure. !
G.Barette-Sicile-2010! 6!
Le ganglion spinal!
Il prsente enn un intrt capital. Grce lui,
nous pouvons maintenant succinctement dnir
les trois entits neurologiques que sont : !
le myotome, rgi par le motoneurone somatique !
le viscrotome, rgi par le motoneurone autonome !
le dermatome, rgi par la juxtaposition du
protoneurone extroceptif et du deutoneurone
priphrique. !
Ils dpendent tous trois d'un mme segment
mdullaire ou mylomre !
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G.Barette-Sicile-2010! 7!
La segmentation mtamrique!
Guy Lazorthes s'est exprim ce sujet : !
"la topographie radiculaire de dcit (Scherrington,
Forster) a permis de mettre en vidence le territoire
propre par la section de la racine directe. !
La section des racines suprieures et infrieures a
galement permis de mettre en vidence le territoire
maximum mais la topographie radiculaire d'excitation
est plus exacte". !
G.Barette-Sicile-2010! 8!
La segmentation mtamrique
Il est vident que des interactions vont exister
entre peau, viscres et muscles dans un mme
segment mtamrique.!
G.Barette-Sicile-2010! 9!
Les ganglions spinaux!
Les ganglions spinaux, de ce fait,
pourront apparatre comme des "mini-
cerveaux mtamriques" relis entre
eux pour se synchroniser, sans pour
autant encombrer le systme central
d'une multitudes de dtails qu'ils
peuvent grer eux-mmes. Ce sont bien
des mini-cerveaux car ils contiennent
des neurones "intermdiaires" qui grent
et modulent les informations entre les
neurones mdullaires et les
terminaisons cutanes, musculaires et
viscrales.
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G.Barette-Sicile-2010! 10!
Les ganglions spinaux!
Des dcisions sont donc prises ce niveau mdullo-
ganglionnaire qui peut aussi engendrer des erreurs : !
informations projetes conscientes ou inconscientes (douleur de
l'infarctus, projection cutane d'une information viscrale, projection
cutane, viscrale ou musculaire d'une information articulaire). !
Ces erreurs d'interprtations vont tre la base de ractions
du systme central et de mcanismes de dfense entranant
des pathologies qui ont pour origine cette logique de
raisonnement.!
G.Barette-Sicile-2010! 11!
Les ganglions spinaux!
Guy Lazorthes :!
"L'atteinte d'un viscre peut se traduire
par une douleur rapporte qui se
projette dans le territoire cutan parital,
appel dermatome, correspondant au
segment mdullaire ou mylomre auquel
aboutissent les voies sensitives du
viscre". !
G.Barette-Sicile-2010! 12!
La douleur "projete"!
L'illustration la plus fameuse est le point de Mac
Burney qui est la projection d'un appendice
enamm.!
Ce point douloureux est situ aux deux tiers
suprieurs d'une ligne unissant l'pine antro-
suprieure de l'iliaque droite l'ombilic, il
correspond un rameau perforant antrieur du
12e nerf intercostal.
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G.Barette-Sicile-2010! 13!
Les points rexes douloureux!
sont prsents dans :!
le 1er mtamre thoracique (MT) pour toutes les pathologies du
systme immunitaire !
le 2e MT pour les problmes pulmonaires, avec
hyperscrtions du nez ou des yeux !
le 3e MT, problmes pulmonaires avec hyperscrtions !
le 4e MT, problmes cardiaques ou pulmonaires !
le 5e et 6e MT, problmes d'estomac et surtout d'anxit !
les 8 et 9e mtamres, pour les pathologies du foie, de la
vsicule (du ct droit), de la rate et du pancras (du ct
gauche) !
la jonction du 12e MT et du premier mtamre sacr, pour
des problmes ovariens. !
G.Barette-Sicile-2010! 14!
Les points rexes douloureux!
la combinaison de certains points particuliers
est systmatiquement prsente dans certaines
formes de pathologies. !
les allergies du nez et des yeux dans la
combinaison 1MT et 2MT et certaines formes
d'asthme. !
Les bronchites asthmatiformes dans la
combinaison 1MT et 3MT. !
Les formes d'eczma avec la principale
combinaison 1MT et 8MT droite (foie) !
les formes de psoriasis correspondent la
combinaison 1MT et 8MT gauche (pancras).!
G.Barette-Sicile-2010! 15!
Coupe de la moelle!
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G.Barette-Sicile-2010! 16!
Les points rexes douloureux!
La localisation mtamrique des
pathologies cutanes est toujours
associe des tages vertbraux qui
sont la source d'informations
articulaires nociceptives projetes sur
ces territoires.!
G.Barette-Sicile-2010! 17!
Zones de Head!
Zones de Head!
G.Barette-Sicile-2010! 18!
Correspondance nerfs et dermatomes!
Zones de dermatomes!
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G.Barette-Sicile-2010! 19!
Coupe transversale!
Organisation dun nerf
thoracique!
G.Barette-Sicile-2010! 20!
G.Barette-Sicile-2010! 21!
Zones de Jarricot!
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G.Barette-Sicile-2010! 22!
Diffrentes techniques!
Massage rexe !
Dicke!
Teirich-leube!
Kohlraush!
Pratique du MTC!
G.Barette-Sicile-2010! 24!
Mthodologie !
Bilan :!
tablir la carte du dos au dbut du
traitement et noter quoi correspondent
les zones( troubles organiques ou
associs )!
Demander au patient la zone traiter en
priorit ( elle sera traite en dernier)!
Noter votre traitement effectu ainsi que
les ractions secondaires!
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G.Barette-Sicile-2010! 25!
Notions fondamentales sur la
technique!
Diffrencier les zones diagnostiques et celles o il faut appliquer la
technique, souvent diffrente lors des 1
res
sances.!
Commencer tjrs par le ct le tendu et qui a peu ou pas de
pathologie!
Quand il y a trop de zones inactives ne rien faire!
Utilise au dpart la tech. Supercielle si tissus inltrs si bcp de
zones sur les 3 niveaux si zones actives importantes au niveau 1 &
3!
Si contractures commencer par le masser rouler!
Les troubles trophiques des extrmits ne ragissent pas au MTC
appliqu au niveau du tronc. Dabord effectuer les traits en distal
cad tech profonde en proximal et tech. Supercielle en distal puis
apparatra ultrieurement une relation avec le tronc prouv par des
dmangeaisons !
G.Barette-Sicile-2010! 26!
Dbuter le traitement au niveau du bassin an de
diminuer les tensions rexes des zones situes plus
cranialement.!
Dbuter le MTC cot sain au mme niveau segmentaire
que le ct atteint!
Traiter de la surface vers la profondeur ; pour le dos on
ne mlange pas dans la mme sance tech.
Supercielle et profonde la diffrence des membres .!
Demander au patient de collaborer :!
diffrencier coupure, pression, ou simple trac du doigt ;
expliquer au patient que cest un traitement rexe et
non mcanique!
G.Barette-Sicile-2010! 27!
3 techniques!
Technique peau : trac + ou long en ne
pressant que trs lgrement en tirant en
direction des lignes de refend.!
Technique profonde : pression + forte entre le
tissu sous cutan et laponvrose. + cette
tension est forte , + les traits seront courts; se
dcompose en 3 temps!
Technique de laponvrose : traits trs courts
accrocher sur lendroit traiter ( dans le sens
transversal des muscles, bords des
aponvroses)!
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G.Barette-Sicile-2010! 28!
Le masser rouler!
Sert de traitement prparatoire car tissu
sous cutan trop tendu ( coupure trop
forte ) et amliore le mtabolisme
tissulaire local!
En latrocubitus!
Importance de garder de la distance 5 8
cm entre les doigts et prise avec la face
interne des pouces!
G.Barette-Sicile-2010! 29!
Les trajets!
1-du sacrum vers les fesses : commencer prs
du sillon interfessier!
2-de la SI vers la hanche puis dans les fesses!
3-face post du GT!
4-des pineuses vers la face latrale du tronc!
5-du bord externe des spinaux vers la face
latrale du tronc!
6- phase 4 & 5 en un seul mouvement!
7-bord mdial vers bord latral de la scapula!
en aucun cas entre les omoplates!
G.Barette-Sicile-2010! 30!
Puis la technique profonde!
Trait au bord du
sacrum : apposer
les doigts 2 3 cm
lextrieur du
sacrum du sillon
vers la SI!
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G.Barette-Sicile-2010! 31!
Trait au niveau de la SI!
apposer les doigts 3 5
cm lextrieur de la SI!
G.Barette-Sicile-2010! 32!
Traits au niveau de
la crte iliaque !
ne pas dpasser la
crte iliaque !!!
G.Barette-Sicile-2010! 33!
Traits au niveau du
sacrum!
apposer les doigts par
le bord cubital
dplacer le tissu
vers le cranial trajet
trs court et bien ds
le tissu profond!
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G.Barette-Sicile-2010! 34!
Trait au dessus de la
crte iliaque !
svt lexcuter en 2
parties de la crte
vers EIAS et de la SI
vers L5!
G.Barette-Sicile-2010! 35!
irritations!
Bord du sacrum se gratte lextrieur de
la cuisse!
Crte iliaque- dmangeaison entre
omoplate et CV!
Bord gauche du sacrum brlure du ct
de la cuisse controlatrale!
Sur le sacrum maux de tte ( tech. Trop
supercielle) effectuer traits au niveau du
sillon pour liminer !
G.Barette-Sicile-2010! 36!
Si malgr la technique correcte + traits au
dessus de la crte les troubles persistent ,
travailler les tissus du GT en
latrocubitus!
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G.Barette-Sicile-2010! 37!
Accrochage du bord
du grand dorsal!
patient assis
contractant son
muscle !
Apposer les doigts sur
le bord antrieur et
accrocher vers la
CV!
G.Barette-Sicile-2010! 38!
Accrochage de
langle infrieur de la
scapula!
Trait difcile
raliser car tissu trs
mobile donc
apposer les doigts
latralement / a
langle de la scapula!
G.Barette-Sicile-2010! 39!
Accrochage du bord
mdial de la scapula
et de lpine!
le mk se tient
devant le patient!
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G.Barette-Sicile-2010! 40!
Trac sur le bord
infrieur du gril
costal de D12 au
bord externe du
grand droit souvent
diviser le trajet en 2
cad du bord externe
des spinaux vers
lavant et du bord
externe des spinaux
vers D12 !
G.Barette-Sicile-2010! 41!
Traits sur la rgion
latrale du dos !
Du bord du grand
dorsal vers le bord
externe des spinaux!
G.Barette-Sicile-2010! 42!
Trait parapineux!
Qq irritations : !
.Ct droit : rsonance
du point du foie et
vb entre scapula &
cv!
.Ct gauche :
dmangeaison sur
lpine de la scapula!
Do refaire le trait
sous costal!
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G.Barette-Sicile-2010! 43!
Trais sur les
muscles spinaux!
Partir du bord latral
des spinaux vers
lpineuse avec mvt
de prono-supination!
G.Barette-Sicile-2010! 44!
Point de raction!
Accrochage du triangle
lombaire infrieur!
Demander une contraction
du grand dorsal!
Coupure trs violente!
Trait vers le bas et le dedans
en tractant avec lautre main
le tissu vers le haut le trait se
terminant sur la face interne
de la crte!
Doit tre trs ractionnel et
lexecuter 3 fois maximum!
G.Barette-Sicile-2010! 45!
Traitement de la face
antrieure!
Accrochage au bord
de la cage
thoracique!
Le trait est ralis
exactement sur le
bord de la cage!
Le passage entre 7
& 8
me
cote fait
rsonner le coude
( mouche ou gupe ) !
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G.Barette-Sicile-2010! 46!
Trac sur le bord
infrieur du gril
costal!
de la ligne axillaire
vers lappendice
continue ou par
pousses
successives.!
G.Barette-Sicile-2010! 47!
Accrochage du bord
du bassin!
Partir a 2-3 cm du
bord du bassin puis
trait sur le bord du
bassin svt au ralenti!!
De lEIAS vers la
symphyse puis trait
tir en continu!
G.Barette-Sicile-2010! 48!
Accrochage du bord
du grand droit de
labdomen par la
technique de
laponvrose!
Dbuter au niveau
de lombilic!
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G.Barette-Sicile-2010! 49!
La lgre fatigue qui suit le MTC est due
laction parasympathique.!
Se reposer aprs 1 2 heures post
traitement!
liminer les irritations pendant la sance
et non qq temps aprs.!
Si troubles persistants dans les mb inf.
malgr 1-2 traits sur la crte traiter alors
la rgion du GT!
G.Barette-Sicile-2010! 50!
Pour certaines zones ( veineux,
constipation, artrielle, troubles
priphriques) on fera suivre le MTC du
dos par : !
le MTC EN dcubitus latral :!
G.Barette-Sicile-2010! 51!
Accrochage des
tissus dans la rgion
du GT uniquement
sur le bord
postrieur!
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G.Barette-Sicile-2010! 52!
Traits le long de la
cuisse. Les traits
prcdents sont
runis entre eux
dplacs en
direction du GT
souvent dcompos
au dbut.!
G.Barette-Sicile-2010! 53!
Le MTC du Mb inf en
dcubitus!
Accrochage du
tractus ilio-tibial sur
le bord postrieur!
Puis trait longitudinal
sur ce bord
postrieur!
Si pas de sensation
de coupure alors
accrocher lanneau
de gd adducteur!
G.Barette-Sicile-2010! 54!
Passage des Vx
cruraux au dessus
du condyle interne!
Avertir le patient
dune coupure aigu!
Pntrer entre les
add et les semi.!
Permet douvrir le
systme neuro-
vasculaire du M.Inf!
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G.Barette-Sicile-2010! 55!
Accrochage du bord
mdial du sartorius!
Trait vers lextrieur!
Puis trac de ce
bord mdial!
G.Barette-Sicile-2010! 56!
Traits au niveau du
creux poplit , lent
avec beaucoup de
doigt!
G.Barette-Sicile-2010! 57!
Accrochage sur le
gastrocnmien
externe!
Saisir le mollet par
la face mdiale et
accrocher vers
lintrieur et le bas!
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G.Barette-Sicile-2010! 58!
Accrochage de
linsertion des
gastroc sur le
solaire!
G.Barette-Sicile-2010! 59!
Accrochage des 4 points du
bassin!
Effectue en procubitus
accrochs , chacun 3 4 fois!
Le trait de S2 peut
dclencher une sensation
dans le bas ventre
dapproche imminente des
rgles.!
Tt des hypo ou
amnorrhes, ovarites
entranant des lombalgies,
opration du petit bassin
entranant des troubles dans
les jambes.!
G.Barette-Sicile-2010! 60!
Effet du MTC sur les affections du
systme veineux!
Exemple de schma thrapeutique:!
Commencer au niveau du bassin!
Progresser vers le mb inf avec les 2
techniques sachant que + le problme est
aigu + la technique sera supercielle!
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G.Barette-Sicile-2010! 61!
Application : tb viscraux affectant
le locomoteur!
Ex : lombalgies & tb intestinaux!
PSH & Troubles hpato- bilaires!
Ex dune psh droite avec mise en vidence dune
zone hpato-biliaire!
1-dbuter par le bassin!
2-tech profonde du ct sain!
3-possibilit de tech supercielle sur le mb sup!
4-voluer vers les zones digestives avec les 2
techniques!
Tt : 1x/mtc 2x/rduc paule!
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Zones de LralLemenL
C.8areue-Slclle-2010 2
Zones de traitement!
Zone artre membre
infrieur!
C.8areue-Slclle-2010 3
Zones de traitement!
Zone destomac!
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C.8areue-Slclle-2010 4
Zones de traitement!
Zone hpato-biliaire!
Rencontre dans les
coliques hpatiques!
C.8areue-Slclle-2010 3
Zones de traitement!
Zone dintestin grle!
C.8areue-Slclle-2010 6
Zones de traitement!
Gros intestin!
14/04/10
3
C.8areue-Slclle-2010 7
Zones de traitement!
Zone de vessie!
C.8areue-Slclle-2010 8
Zones de traitement!
Zone de rein!
C.8areue-Slclle-2010 9
Zones de traitement!
Veineux et lymphatique!
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C.8areue-Slclle-2010 10
Zones de traitement!
ovaires!
C.8areue-Slclle-2010 11
Zones de traitement!
Zone des rgles!
C.8areue-Slclle-2010 12
Zones de traitement!
Zone de bras!
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3
C.8areue-Slclle-2010 13
Zone de traitement!
Zone de tte!
C.8areue-Slclle-2010 14
Zone de traitement!
Zone cardiaque!
C.8areue-Slclle-2010 13
Zone de traitement!
rsum!
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C.8areue-Slclle-2010 16
Normalisations du prioste!
Historique:!
Mise au point par le docteur Vogler dans un but
diffrent de son utilisation actuelle,!
Action locale (lutte contre lanmie
pernicieuse),!
Mais surtout action rexe!
C.8areue-Slclle-2010 17
Normalisations du prioste!
Gnralits!
Constitution du prioste,!
Peau dos,!
Riche en tissus vasculaire et nerveux,!
En rapport avec les diffrents tissus tendineux,
musculaires, artres, veines!
C.8areue-Slclle-2010 18
Normalisations du prioste!
Le prioste. La surface externe d'un os
est recouverte d'une double membrane
forme de tissu conjonctif appel
prioste. Les 2 couches de la membrane
sont:!
I- Une couche breuse (CF) externe
compose de tissu conjonctif dense.
II- Une couche interne ostogne (CO)
qui contient:
1- Les cellules ostoprognitrices (OP)
drives du msenchyme.
-Dans l'os faible renouvellement,
le nombre de cellules est petit
-En cas de croissance active, les
cellules
ostoprognitrices (OP) se divisent par mitose
pour former les ostoblastes (ob).
2- Les bres de collagne sont parallles
la surface de l'os.
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C.8areue-Slclle-2010 19
Normalisations du prioste!
N.B.- Dans les endroits o les
ligaments et les tendons sont
attachs l'os, on trouve des
bres de collagnes appeles les
bres de Sharpey (SH), elles
s'tendent jusqu' l'intrieur de la
matrice pour se fusionner avec
les bres de collagnes
prsentes dans la matrice.
C.8areue-Slclle-2010 20
Normalisations du prioste!
Dnition:!
Technique punctuelle et rythmique!
Contact de petite surface,!
Notion de pression-dpression,!
Sur les surfaces osseuses accessibles!
Au travers des tissus mous,!
C.8areue-Slclle-2010 21
Normalisations du prioste!
Examen:!
Etat du tissu sous-cutan!
Tonicit musculaire,!
Rsistance lastique de los,!
Manifestations vaso-motrices,!
Douleurs,!
Perturbations des glandes cutanes,!
Troubles trophiques dans les organes priphriques!
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C.8areue-Slclle-2010 22
Normalisations du prioste!
Palpation du tissu sous-cutan,!
Recherche de zones conjonctives,!
Augmentation de la tonicit dans les dermatomes
concerns,!
Hypertonie musculaire dans le myotome
concern:! !
Ltat musculaire peut traduire la tentative
dimmobiliser le viscre qui souffre !
C.8areue-Slclle-2010 23
Normalisations du prioste!
Symptomes vaso-moteurs:!
Troubles circulatoires!
Cyanose, !
Extrmits froides,!
Zones de sudation!
Zones dirritation : cartographie de Jarricot!
Niveau de los, recherche de poins douloureux,!
Dpressions ou lvations,!
Augmentation ou diminution de la rsistance lastique
propre de los!
C.8areue-Slclle-2010 24
Normalisations du prioste!
Techniques:!
Avec lindex ou le majeur!
Pression entre 2 15 kgs (importante)!
Utilisation du poids de corps,!
Former une ligne droite dappui,!
Utilisation troisime phalange ou plus
rarement le pouce!
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C.8areue-Slclle-2010 23
Normalisations du prioste!
Sensations percues par le patient:!
Vives sensations douloureuses,!
Pas plus de trois minutes,!
Diminue assez rapidement!
Parfois irradiations,!
Parfois engourdissement ou chaleur!
C.8areue-Slclle-2010 26
Normalisations du prioste!
Effets:!
Locaux: entre premire et cinquime sance,
tumfaction lastique et molle, se
transformant en dpression puis se comblant,!
distance: agit au niveau de lorgane!
C.8areue-Slclle-2010 27
Normalisations du prioste!
Choix des points:!
De la priphrie vers le point douloureux
proprement dit,!
Pour lorgane, on travaille dans les segments
correspondants lorgane!
Exemple le cur: pointer la deuxime cte vers le
bas et la cinquime vers le haut,!
Possibilits de travailler le crne, la rotule et
la clavicule. !
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C.8areue-Slclle-2010 28
Zones antrieures !
Pour les points de ctes, !
on appuie sur lexpiration et
on relche sur linspiration,!
Ou bien, on pose la main et
on laisse venir lappui sur
linspir et relcher sur lexpir.!
C.8areue-Slclle-2010 29
Zones postrieures!
Utilisation des points
cls:!
Tte: fosse sus-
pineuse,!
Membre suprieur:
fosse sous-pineuse,!
Membre infrieur:
grand trochanter!
C.8areue-Slclle-2010 30
Normalisations du prioste!
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C.8areue-Slclle-2010 31
Les points de Knapp!
C.8areue-Slclle-2010 32
Les points de Knapp!
C.8areue-Slclle-2010 33
Les points de Knapp!
Se travaille par un appui direct,!
Comme si on voulait craser le point,!
Effets:!
Locaux: douleur puis diminution et
disparition!
Si retour ou impossibilit fare
disparatre cest que lon a une
atteinte viscrale!
distance : rougeur, rchauffement
gnral!
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C.8areue-Slclle-2010 34
Les points de Knapp!
C.8areue-Slclle-2010 33
Les points rexes de Chapmann!
le systme lymphatique est sous la dpendance
de rexes dits neuro-lymphatiques situs en
grande majorit sur le tronc la partie
antrieure et postrieure. !
Ces points agissent comme des boutons de
commande se fermant ou s'ouvrant pour rguler
le ux lymphatique en cas de stagnation ou
blocage de celui-ci. Ils ont en gnral une
proportion allant de 0,5 1cm et se trouvent soit
seul ou en groupe. !
C.8areue-Slclle-2010 36
Les points rexes de Chapmann!
Ils sont en gnral sensibles voire douloureux
surtout s'ils ont besoin d'tre travaills. La
lymphe a un rle de nettoyage interne de notre
corps en dranant notamment les grosses
molcules, elle apporte aux cellules lipides,
protides, hormones et produit des anti-corps et
des globules blanc. !
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Les points rexes de Chapmann!
Pour travailler ces points (de consistance molle)
il faut pratiquer un massage profond et maintenir
la pression du massage pendant peu prs 60
secondes. !
Ce reexe neuro-lymphatique permet au ux
lymphatique de se rtablir, agissant sur l'organe
et le muscle en rapport avec les points de
massage, normalisant et renforcant ainsi la
fonction musculaire, le muscle testera alors fort
lors d'un nouveau test. !
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Points rexes de Chapmann!
Les points de Chapmann
sont des contractions
gangliformes logs au fond
des fascia. Ce sont des
altrations des fascia.!
Leur topographie est
relativement constante et ils
sont associs des
organes,!
Leur emplacement et leur
corrlation spcique avec
un organe est reproductible. !
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Synthse !
SynLhese des dlerenLes Lechnlques
Techniques neurovgtatives!
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Gnralits!
5 techniques rexes utiliss: conjonctif,
priost,Knapp, neuro musculaire et Chapman!
Peuvent constituer un traitement en soi!
Le choix des techniques est peu important: cest
le tissu du patient qui choisit. !
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Autres techniques!
La mthode de Grossi (mise au point par
L Grossi en 1952) est une technique de
massage consistant efeurer certaines
zones rexognes. !
Cette mthode est employe par les
patients souffrants de troubles
fonctionnels de l'estomac et des intestins
(essentiellement le colon). !
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Autres techniques!
La mthode de Fitzgerald est une
technique drive de l'acupuncture et
utilise dans le massage rexe plantaire. !
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Autres techniques!
La mthode de Rabe est une mthode mise au point par
l'allemand R Rabe en 1957. Il s'agit d'une technique qui
associe la fois un tirement et massage des fascia c'est-
-dire des membranes de recouvrement et de protection
des muscles. !
Pour certains kinsithrapeutes et mdecins de rducation
fonctionnelle cette mthode, proche de la mthode de
Terrier, associe une mobilisation passive et des contractions
isomtriques. !
La technique de Terrier utilise la mobilisation passive et le
contact xe de la pulpe des doigts de l'individu
(gnralement le masseur kinsithrapeute) qui effectue le
massage. !