identitas

Nama : Bpk. S Umur : 68 Status : Menikah Agama : Islam Pekerjaan : Pedagang di SD Pendidikan : SD Alamat : Kamal menoreh Suku bangsa : Jawa

Genogram

Denah

Ekonomi keluarga
Rumah sudah permanen Dengan Penghasilan 50-60 ribu/hari TV 14, Radio, dan Setrika Dengan Daya listrik 450watt

Perilaku kesehatan keluarga

Pelayanan Promotif dan preventif bayi dan balita Dirumah pasien tidak terdapat bayi maupun balita Pembinaan kesehatan anggota keluarga Sering membeli obat warung Ke mantri jika tidak sembuh Ke puskesmas jika dirasa memberat Pelayanan pengobatan Hanya mantri dan puskesmas Jaminan kesehatan Tidak memiliki jaminan kesehatan

Pola makan keluarga

Pola makan 3x sehari -Nasi -Tempe -Tahu -Sayur-sayuran -Lauk pauk *Jarang makanan berlemak*

Aktifitas
Aktifitas Fisik Memelihara ayam dan membantu istri berdagang di warung

Aktifitas Mental Sering pergi ke masjid untuk ibadah solat wajib

Lingkungan
Lingkungan sosial di tempat tinggal dan tempat bekerja
Tinggal hanya dengan istri Hubungan antar tetangga berjalan dengan baik Tidak ada konflik yang terjadi di tempat tinggal maupun tempat bekerja

Fisik rumah asal

Luas bangunan 10x15m Ventilasi dan pencahayaan (cukup baik) Tempat bermain (cukup untuk 2 anak kecil) Sumner air (dari air sumur)

Riwayat Penyakit
KU : Sering BAK KT : Nyeri punggung RPS Sering BAK sejak 2 bulan yang lalu, dan sering minum, lalu disertai juga dengan perasaan pegal seluruh badan, dan badan mengalami penurunan berat badan. RPD Hipertensi grade 2 namun sudah terkontrol.

RPK Ibu dari Os juga mengalami penyaki Diabetes melitus.

Pemeriksaan Fisik
KU
Baik, compos mentis Tinggi badan 156cm Berat badan 45kg Vital sign Suhu 36,5 C Tekanan darah 120/80 Nadi 87x/menit Nafas 20x/menit

Pemeriksaan Penunjang
GDS323 kolesterol (384) TGT (100,2) HDL (77,4) LDL (384)

Daftar masalah
Dalam Keluarga Diabetes militus Pemenuhan kebutuhan sehari-hari Beban pekerjaan Beban psikis Pola dan perilaku hidup keluarga

Kesehatan pasien Diabetes militus Nyeri punggung Resiko DM pada anggota keluarga yang lain

Diagnosis dokter keluarga

Aksis I ( Gangguan Klinis, Kondisi lain yang menjadi focus perhatian klinis) Sering buang air kecil dan sering haus Aksis II ( gangguam Kepribadian, retardasi mental) Kepribadian Tipe B

Aksis III (Kondisi medik umum) Diabetes mellitus tipe 2

Aksis IV (masalah Psikososial dan Lingkungan) Memiliki ekonomi yang pas-pasan, tidak mendapat jamkesmas Aksis V (Penilaian Fungsi Secara Global) Dapat melakukan aktifitas harian dengan baik

Pengobatan
Medika mentosa Pengobatan menggunakan OHO Non medika mentosa Diet rendah glukosa Olahraga ringan teratur