Vous êtes sur la page 1sur 21

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEALES

AINES

Dr. Francisco Xavier Hernndez Manrique MSc.

AINES
RESEA HISTORICA
EDMUND STONE (INGLATERRA) EN 1763 INTRODUCE EL 1er SALICILATO (EXTRACTO DE CORTEZA DEL SAUCE) POSTERIORMENTE SE AISLA LA SALICILINA QUE SE HIDROLIZA A A. SALICILICO Y FINALMENTE SE SINTETIZO EL ACIDO ACETIL SALICILICO (ASA) EN 1853 CONTINUA VIGENTE ESTE PRECURSOR.

AINES CLASIFICACION
1. DERIVADOS DEL ACIDO SALICILICO:
ACIDO ACETILSALICILICO (ASA) DIFLUNISAL.

2. DERIVADOS DEL ACIDO ACETICO:


A) DERIVADOS DEL ACIDO FENILACETICO:

ACECLOFENAC
ACLOFENAC DICLOFENAC

AINES CLASIFICACION
B) DERIVADOS AROMATICOS Y HETEROAROMATICOS DEL ACIDO INDOLACETICO:
ACEMETACINA

ETODOLAC
FENILTIAZAC INDOMETACINA

KETOROLAC
LONAZALAC SULINDAC

TOLMETIN
ZOMEPIRAC

AINES CLASIFICACION
3. DERIVADOS DEL ACIDO PROPIONICO:
ACIDO TIAPROFENICO FENOPROFENO

FLURBIPROFENO
IBUPROFENO INDOPROFENO KETOPROFENO LOXOPROFENO

NAPROXENO
PIRPROFENO

AINES

CLASIFICACION
4. DERIVADOS DEL ACIDO ANTRANILICO O FENAMATOS:
ACIDO FLUFENAMICO ACIDO MEFENAMICO

ACIDO NIFLUMICO
ACIDO TOLFENAMICO ETOTENAMATO

FLOCTAFENINA
MECLOFENAMATO

AINES

CLASIFICACION
5. DERIVADOS DE LA PIRAZOLONA: AZAPROPAZONA FENILBUTAZONA FEPRAZONA 6. DERIVADOS DEL OXICAM:

PIROXICAM
TENOXICAM MELOXICAM

LOMOXICAN

AINES

CLASIFICACION
7. OTROS:
BENZIDAMINA BUFEXAMAC NIMESULIDE PARECOXIB PROQUAZ ONA ROFECOXIB TENIDAP VALDECOXI B

CELECOXIB
ETORICOXIB FENBUFEN

NABUMETASONA

AINES MECANISMO DE ACCION


VIA DE LAS PROSTAGLANDINAS PGG2 PGH2 PGE2
TROMBOXANO A2 (TXA2) PGF ALFA PROSTACICLINA (PGI2)

FOSFOLIPIDOS

VIA DE LOS LEUCOTRIENOS 5 HPETE Dehidrasa

Acido araquidnico ciclooxigenasa lipooxigenasa

LEUCOTRIENO A

LEUCOTRIENO B

LEUCOTRIENO C LEUCOTRIENO D LEUCOTRIENO E

PGD2

Sitio de accin de los corticosteroides Sitio de accin de los AINES

AINES

MECANISMO DE ACCION
INHIBE SINTESIS DE PROSTAGLANDINAS (PG) MEDIANTE EL BLOQUEO DE LA ENZIMA CICLOOXIGENASA (COX)

PROSTAGLANDINA ESPECIALMENTE LA E2 PRODUCE:


VASODILATACION AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR ERITEMA ALGESIA FIEBRE POR LO TANTO LA INHIBICION DE LA SINTESIS EXPLICA EFECTOS ANTIINFLAMATORIOS ANALGESICOS - ANTIPIRETICOS

AINES

MECANISMO DE ACCION
COX 1 (CITOPROTECTORA DE ESTOMAGO RION) COX 2 (INDUCE LIBERACION DE PG PROINFLAMATORIA)
LO IDEAL SERIA: INHIBIR A COX2 RESPETANDO COX 1 (CELECOXIB- ROFECOXIB VALDECOXIB- ETORICOXIB PARECOXIB) RELACIONADOS CON INCREMENTO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR DE TIPO TROMBOTICO.

AINES
MECANISMO DE ACCION
INTERACTUA CON PROTEINAS G Y OCASIONA. INHIBICION DE QUIMIOTAXIS DISMINUCION DE LA LIBERACION DE SUPEROXIDOS ESTABILIZACION DE MEMBRANAS LISOSOMALES. MODIFICAN LA (PIROGENOS)

RESPUESTA

DE

LA

INTERLEUCINA

AINES

CLASIFICACION SEGUN INDICE COX-2/ COX-1


AINES PREFERENTEMENTE SELECTIVOS SOBRE COX -1

AINES PREFERENTEMENTE SELECTIVOS SOBRE COX -2

AINES
MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA GASTROPATIA POR AINES

AINES
REACCIONES ADVERSAS
TGI

NAUSEA
VOMITO DOLOR EN EPIGASTRIO GASTRITIS ULCERAS SANGRADOS DIGESTIVOS SINDROME DE ESTEATORREA CON FENAMATOS

AINES

REACCIONES ADVERSAS
RESPIRATORIO
CRISIS DE BRONCOESPASMO REACCIONES DE ALERGIA INCLUIDO TIPO ANAFILACTICO (EN ASMA, RINITIS, POLIPOS NASALES)

RENALES

RETIENEN AGUA Y SODIO (AGRAVAN ICC)

AINES

REACCIONES ADVERSAS
PIEL ERITEMA URTICARIA STEVEN JOHNSON NECROSIS EPIDERMITOXICA

SISTEMA DE COAGULACION INHIBICION DE LA AGREGACION PLAQUETARIA AUMENTO TIEMPO SANGRADO


HEMATOLOGICAS AGRANULOCITOSIS ANEMIA APLASICA

AINES

REACCIONES ADVERSAS
SNC CEFALEA

VERTIGO
CONFUSION PSICOSIS

DEPRESION
SOMNOLENCIA INSOMNIO MENINGITIS ASEPTICA: CON IBUPROFENO REVERSIBLE

AINES

REACCIONES ADVERSAS
OTROS

EMBARAZO PROLONGADO: CIERRE ARTERIOSO 3er TRIMESTRE EMBARAZO HEPATITIS (SULINDAC DICLOFENAC)

CONDUCTO

AINES POSOLOGIA

AINES

INDICACIONES TERAPEUTICAS
FIEBRE
DOLOR SINDROMES ARTICULARES

ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO (ASA)


ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (COLITIS ULCEROSA) SULFASALACINA

Vous aimerez peut-être aussi