PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO Alteracin de la movilidad R/C con afectacin msculo esqueltica m/p deficiencia de movilidad

NOC Recobrar la movilidad fisica en forma gradual con ayuda de tratamiento multidisciplinario

Dolor R/C lesin msculo esqueltica m/p expresion verbal

Disminuir dolor y mejorar estar de usuaria en la unidad Disminuir ansiedad del paciente, manteniendo su estado emocional Mantener la indemnidad de la extremidad afectada Prevenir el riesgo de embolia a travs de medidas preventivas

NIC Control de signos vitales Coordinar con kinesilogo esquema de ejercicios pasivos en pacientes inmovilizados Facilitar el uso de apoyos para deambulacin Educacin al paciente y familia Administracin de medidas fsicas para el dolor Control de signos vitales Evitar erosiones

EJECUTOR

EVALUACION El paciente mejorara su movilidad en forma progresiva sin mostrar un dficit de consideracin

Enfermera(o) TENS Kinesiologo Alumno enfermeria

Riesgo de embolia R/C inmovilidad prolongada por tratamiento teraputico.

Realizar tratamiento preventivo de embolia Control de signos vitales Realizar cambios de posicin frecuentes Educacin al paciente y familia

El paciente se mantendra con dolor EVA menor o igual a 3 El paciente disminuira su ansiedad, manteniendose tranquilo y asi con menos dolor El paciente mantendra su piel indemne sin lesiones o ulcera por presin El paciente no mostrara signos de embolia durante su estada hospitalaria.