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MIELOIDE
CRONICA
LMC
Trastorno clonal en la CM, con produccion excesiva de celulas mieloides a predominio granulocitico. Conservan su capacidad de diferenciacion.
Desconocida. Multicausal.
1 caso por cada 100.000 hb.cada ao. Representa el 20 % de todas las leucemias. Es mas frecuente en los adultos
Presentacion
insidiosa
Disnea
Sudoracion vespertina Febriculas
Prurito cutaneo.
Molestias digestivas relacionadas a la Esplenomegalia: Dispepsias postprandiales Sensacion de plenitud gastrica.
Al examen fisico: Esplenomegalia importante Hipersensibilidad osea Durante las fases iniciales, la MO conserva su funcion, se mantiene estable durante varios aos. Despues se transforma francamente maligna.
FASE DE ACELERACION
Con grandes hiperleucocitosis, hiperviscosidad sangunea: Priapismo Dificultad respiratoria Visin borrosa Alteraciones del estado mental Aparecen manifestaciones de Anemia y Trombocitopenia progresivas.
de la MO hacia la SP.
Normocitosis, normocromia Eritroblastos circulantes Promielocitos, mielocitos, metamielocitos, cayados Plaquetas aumentadas.
FSP
LMC
FSP LMC
AMO LMC
FASE CRONICA
Hemograma
No anemia
Neutrofilia
Basofilia Plaquetas incrementadas.
FASE CRONICA
Medulograma
Hipercelular Mielopoyesis con desvio izquierdo
Blastos menos de 5 %
Basofilia
Bioqumica sangunea
FAG Disminuida LDH Incrementada
FASE DE ACELERACION
Hemograma
Hiperleucocitosis severas 400.000 a 800.000 mm3 Anemia, Trombocitopenia progresivas Incremento de blastos tanto en SP como en MO (mas del 5 %)
Medulograma
Incremento de blastos en MO mas del 30 %
FASE CRONICA
Generalmente es un hallazgo laboratorial por la sintomatologa mnima.
FASE DE ACELERACION
Muchas veces es suficiente un Hemograma
o un FSP para definir el Dx. tiene las manifestaciones clnicas caracteristicas.
FASE CRONICA
2 a 6 aos de sobrevida.
FASE DE ACELERACION
Menos de 1 ao, luego desemboca en la fase de Transformacin Blastica.