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Yo Juan Efran MEZA LLERENA, identificado con DNI Nro. 43547790, domiciliado en la Calle Yapur N 411-A Zamcola-Cerro Colorado, provincia y Departamento de Arequipa.
AUTORIZO
A m menor hija Connie Allison MEZA GALLEGOS, identificada con DNI Nro. 70747150, de 16 aos de edad, para que participe en los JUEGOS TRASANDINOS 10MAY2012. Para mayor constancia firmo la validez Notarial. presente en seal de conformidad, con la que se realizaran en la ciudad de Arequipa, del 02 al