En un corte longitudinal del rin distinguimos dos partes; la externa denominada CORTEZA, tiene un aspecto amarillento y granulado, en ella

estn los corpsculos renales (Malpighi) y una zona interna denominada MDULA RENAL. La mdula renal est constituida por 8 a 16 subdivisiones cnicas denominadas las pirmides renales. Cada pirmide est separada de la siguiente por tabiques o reparticiones notables de sustancia cortical que penetran en un ramo determinado en la medula con el nombre de las COLUMNAS RENALES o DE BERTIN. Las pirmides tienen una base dirigida a la corteza y una punta que sobresale, la papila. La unidad macroscpica de la estructura renal es el LOBULO RENAL. Cada uno est formado por una pirmide medular cnica, con un "capuchn" de tejido cortical. El vrtice de cada pirmide forma una papila redondeada, que sobresale en el cliz menor. El cliz menor es una estructura en embudo, que se adapta sobre una papila. El recubrimiento epitelial de la papila se contina con el de su cliz. Macroscpicamente en un corte transversal del rin, a simple vista, se observa una zona ms oscura o parda, que es la corteza renal, y una zona ms griscea que es la mdula renal. En esta mdula se observan unas estructuras que tienen morfologa triangular y reciben el nombre de pirmides de malpigui, presentes en un nmero de 5 a 11. Estas pirmides tienen una base amplia que miran hacia la corteza superficial renal y un pex que va a drenar a un cliz menor. Lateralmente, estas pirmides estn delimitadas por tejido cortical, las Columnas de Bertn. Podemos definir el trmino lbulo Renal como una pirmide de malpigui y el tejido cortical que al rodea, tanto a nivel superficial como a nivel lateral. Si nos fijamos en las pirmides, existen unas estras radiadas que confluyen en el pex. Estas estras son los tbulos urinarios o urinferos. El segmento final va a terminar en el rea cribosa. Algunas de estas estras a nivel de al base de al pirmide, van atravesarla y recorren una porcin de la zona ms superficial, constituyendo las Pirmides de Ferren. Podemos definir un lobulillo renal como cada una de las pirmides de ferreiny su continuacin en la pirmide de malpigui En el rin la estructura lobular y lobulillar no se forma a partir de tabiques de tejido conectivo.

Internamente, el rin muestra dos regiones distintas: una superficial de color rojizo y de textura lisa llamada corteza renal y una ms profunda de color pardorojizo llamada mdula renal (1). Cada mdula renal est formada por 8 a 18 pirmides renales. Estas estructuras tienen forma cnica, cuya base est en direccin a la corteza renal y su vrtice, llamado papila renal, orientado hacia el hilio renal. Entre cada pirmide se encuentran extensiones de la corteza renal llamadas columnas renales. El concepto de lbulo renal se refiera a una pirmide renal, la parte de la corteza que la rodea y la mitad de cada columna adyacente (1).

Cada pirmide proyecta una pequea depresin que se denomina cliz menor. Varios clices menores se unen para formar un cliz mayor. La unin de los clices mayores forma la pelvis renal (3). Algunos autores indican que el parnquima (porcin funcional) del rin est formado por la corteza y las pirmides renales (1). Otros mencionan toda la mdula renal (2). El rea conocida como seno renal es la cavidad dentro del rin donde el hilio se abre. Contiene parte de la pelvis renal, los clices y ramas de los vasos sanguneos y nervios (1). En el seno renal, todos las estructuras estn rodeadas de tejido adiposo que ayuda a estabilizarlas en su posicin (1)(2).

El rin est envuelto por una cpsula renal, fibrosa, delgada y resistente y al corte longitudinal observamos el parnquima renal compuesto por la sustancia medular central formada por 8 a 12 pirmides cnicas de Malpighi en cada rin. ( Fig.2), cuyas bases quedan en contacto con la corteza y sus vrtices, que en su seno produce una eminencia denominada papila, perforada por 15 a 20 orificios (rea cribosa) por los cuales se abren los conductos colectores a los clices menores. Cada 4 a 7 pirmides forman una papila (cliz menor). Rodeando las pirmides, excepto en la papila se encuentra la sustancia cortical, formada por una gruesa capa perifrica que separa las pirmides de Malpighi de la periferie del rin y por otra parte se hunde y penetra entre las pirmides mediante las columnas de Bertin. La porcin perifrica de las sustancia corticalest formada por las pirmides de Ferrein y el laberinto. La sustancia cortical contiene los glomrulos. En el tejido intersticial o conectivo que separa los tbulos unos de otros y forma el retculo renal, se encuentran los vasos arteriales, venosos y linfticos y los nervios del rin. La pelvis renal puede ser intra o extrarenal y posee normalmente tres clices mayores formados por la unin de 2 a 4 clices menores. - Histologa: La unidad funcional del rin es el nefrn, el cual est formado por tbulos que tienen funciones secretoras y excretoras.La porcin secretora est contenida en gran parta en la corteza y consta de un corpsculo de Malpighi y de la parte secretora del tbulo. La porcin excretora de este tbulo est en la mdula. El corpsculo de Malpighi comprende una cpsula ( de Bowman) en cuyo interior est el glomrulo, formado por un pelotn de capilares sanguneos ligados a la circulacin del rin por un vaso que lleva la sangre, la arteria aferente y por un vaso que saca la sangre, la arteria eferente. La red glomerular est interpuesta entre estas dos arteriolas, cuya pared muscular permite la contraccin o la dilatacin de los vasos, regulando de esta manera el caudal y la presin del glomrulo. El numero total de glomrulos es de

aproximadamente dos millones en el ser humano. El glomrulo se contina con el tbulo contorneado proximal, conducto fuertemente flexuoso arrollado sobre si mismo, luego el Asa de Henle con su porcin ascendente y descendente y el tbulo contorneado distal ( tubo de Bellini) . Estos tubos a medida que descienden al espesor de las pirmides de Malpighi, se renen entre s, de lo cual resulta que los 4.000 a 6.000 tbulos colectores que se encuentran en la base de una pirmide de Malpighi slo forman en el vrtice de la misma de 15 a 20 conductos, teniendo cada uno su orificio en el rea cribosa. Todas las partes rectilneas del tubo urinario estn alojadas en la sustancia medular y en la corteza a nivel de las pirmides de Ferrein, de ah la estriacin de esta pirmides. Las partes contorneadas estn en la sustancia cortical ( Fig. 4 y 5).

El LBULO RENAL est formado por todas las estructuras que desembocan en un cliz renal. Un lbulo renal est formado por una gran cantidad de nefronas, las cuales se distribuyen entre la corteza y la medula.
MDULA RENAL La mdula renal est formada por 818 pirmides renales de Malpighi separadas por columnas renales de Bertn (en realidad rodean a las pirmides renales) la pirmide renal: tiene el vrtice (la papila renal) dirigido hacia un cliz menor y la base, de la que emergen los rayos medulares, orientada hacia la corteza renal. La pirmide renal est formada por tubos rectos y asas de Henle de la nefrona y por conductos colectores (continuacin de los que se encuentran en los rayos medulares de la corteza), adems de vasos sanguneos rectos (dispuestos en paralelo a los tbulos). las columnas renales: contienen los mismos elementos que el resto de la corteza renal. En realidad, estas prolongaciones de la corteza renal rodean a las pirmides renales. Cada pirmide renal se divide en una zona externa (mdula externa) y una zona interna (mdula interna).

La mdula externa: se divide, a su vez, en una franja interna y otra franja externa. Estas divisiones dependen de la localizacin de diversas porciones de los dos tipos de nefronas, corticales o yuxtamedulares, que se distinguen (ver ms adelante). Lbulo renal: una pirmide renal (con la mitad de cada columna renal contigua) y la corteza renal suprayacente a ella forman un lbulo renal. El rin humano tiene 818 lbulos (tantos como pirmides renales).

Lobulillo renal: Un rayo medular y la corteza renal que lo circunda forman un lobulillo renal. Los lmites entre los lobulillos son muy difciles de establecer puesto que no hay un tabique de tejido conectivo que los delimite. [En el rin, el concepto de lobulillo es ms funcional que histolgico: el lobulillo est formado por el conducto colector del rayo medular y todas las nefronas que drenan en l]

CONFIGURACION INTERNA DEL RION La configuracin interna del rin consta de una cpsula fibrosa, el parnquima renal, (comprende 2 zonas la medular y la zona cortical) y el seno renal. La cpsula fibrosa es una membrana resistente, de 1 mm. de espesor que rodea por completo al rgano, es fcilmente desplegable, a nivel del hilio penetra en el seno renal y recubre a los clices y a los vasos. El parnquima se compone de la Corteza Renal (ms superficial, con corpsculos renales y tbulos contorneados), las columnas renales (prolongaciones profundas entre las pirmides renales) y la Mdula Renal (forma pirmides renales que desembocan en los orificos papilares hacia los canales renales). Los clices renales son el comienzo de la va excretora del rin, transportando la orina entre las papilas renales (vrtices de las pirmides) y la pelvis renal. La pelvis renal tiene la forma de un embudo y atraviesa el hilio del rin, y continundose a travs del cuello de la pelvis renal con el urter. Los clices y el tercio interno de la pelvis se hallan adosados en el seno renal. Las relaciones anteriores de la pelvis son: Arteria y vena renal, fascia de Treitz, 2da porcin del duodeno a la derecha, con el cuerpo del pncreas, msculo de Treitz ngulo duodeno yeyunal a la izquierda. Por detrs por el tronco retropielico.

LA MeDULA Est representada por 8 a 10 masas cnicas llamadas pirmides de Malpighi, cuyos vrtices reciben el nombre de papilas. Entre las pirmides de Malpighi se insinan las columnas de Bertin que viene de la cortical. La zona cortical: Presenta pequeas estras, que nacen de la base de las pirmides de Malpighi,terminan en la Cpsula Fibrosa y se llaman Pirmides de Ferrein, entre esta Pirmides de Ferrein ,se dispone una zona granulosa indicadora de la presencia de los glomrulos. El seno renal Con una profundidad de 3 cm.es una cavidad abierta al exterior a travs del hilio renal. Su contenido principal son la papilas, cuya superficie libre es cribosa por la desembocadura de los conductos colectores de los tubos urinarios. Los riones presentan tres zonas bien delimitadas: Corteza, Mdula y Pelvis Renal.