GENTAMICINA TOBRAMICINA AMIKACINA KANAMICINA ESTREPTOMICINA NETILMICINA PAROMOMICINA NEOMICINA

BACTERICIDAS DE ACCION RAPIDA DEPENDE DE CONCENTRACION EFECTO POSTANTIBIOTICO DOSIS ALTAS E INTERVALOS PROLONG FASE I DEPENDIENTE DE ENERGIA : EDP1 Ca,Mg, HIPEROSMOLARIDAD, PH DISM. Y CONDICIONES ANAEROBIAS UNEN A LA SUBUNIDAD RIBOSOMICA 30S FASE II : EDP2

BACILOS GRAM ( - ) AEROBIOS KANA: NO SERRATIA Y P. AERUG TOBR: +A PSEUD. Y PROTEUS QUE GENTA GENTA : SERRATIA

NO PARA GRAM (+ ) Y ANAEROBIOS

FALTA DE PENETRACION IC DEL AM INACTIVACION POR ENZIMAS* ESCASA AFINIDAD POR RIBOSOMAS ENTEROCOCO FAECALIS Y FAECIUM (R )

GENTAMICINA : 4.5 MG/Kg /dia TOBRAMICINA : 3 a 5 mg/ Kg/dia AMIKACINA : 15 mg/Kg/dia bid CONCENT ALTAS :CORTEZA RENAL, ENDOLINFA Y PERILINFA EMBARAZO : ACUMULACION PLASMA Y LIQ AMN; SM Y TOBRA H IPOACUSIA ELIMINACION : FILT GLOM

OTOTOXICIDAD : COCLEAR, VESTIBULAR PERDIDA DE LA AUDICION

NAUSEAS, VOMTOS Y DIFIC EQUILIBRIO

NEFROTOXICIDAD : ACUMULACION : PROTEINURIA LEVE ,CILINDROS HIALINOS Y GRANULOSOS.

INF GRAVES POR BACILOS GRAM ( - ) INF. DE VIAS URINARIAS, NEUMONIA, MENINGITIS, PERITONITIS, ENDOCARDITIS ASOCIA CON B LACTAMICOS

NATURALES Y SEMISINTETICOS BACTERIOSTATIC. GRAM(+),GRAM (-)AA RICKETTSIAS, COXIELLA, MICOPLASMA CLAMIDIAS,UREAPLASMA UROL NO HONGOS TETRACICLINA,DEMECLOCICLINA MINOCICLINA Y DOXICICLINA TIGECICLINA

INHIBEN SINTESIS DE PROTEINAS UNEN AL RIBOSOMA BACTERIANO 30S ABSORCION INCOMPLETA DT (60 -80%) DM ( 95 y 100 %) ABSORCION DISMINUIDA( Ca, Mg, Al, Fe y Zinc excrecion renal e higado y bilis Tto de Rickettsias, micoplasma,clamydia

TETRAC > 8 AOS DE 25 a 50 mg/Kg/dia DEMECLOCICLINA : 150 mg QID DOXICICLINA : 100 mg BID MINOCICLINA : 200 mg dia TIGECILINA : 100 mg inicio, 50 Mg BID CLAMYDIA:DOXI100 mg BID 7 DIAS (AZI 1g ) No embarazada

1948 discrasias sanguineas

Rickettsiosis y meningitis INH SINTESIS PROT. 50 S

FIEBRE TIFOIDEA (cef 3 G y quino ) 1g qid

Anemia,leucopenia,trombocitopenia

ERITROMICINA 1952 CLARITROMICINA AZITROMICINA TELITROMICINA * BACTERIOSTATICOS : COCOS Y BACILOS GRAM(+) NO ESTAFILO ATIPICOS H INFL MEJOR B-LACT O QUINOLONAS TELI :STREPT PNEU Y S AUREUS RESIST A MACR

ERITROMICINA :1 a 2 g dia QID 30 a 50 mg/Kg dia CLARITROMICINA :> 12 AOS 250 a 500 mg bid ; 15 mg/Kg BID H.pylori :LCA (500 mg bid, 30 mg +amoxi 1 g) durante 14 dias AZITROMICINA : 500 mg ( 2g unica dosis ) 1 g uretritis no gonococica por C. Trach.

HEPATOTOXICIDAD: hepatitis colestasica susp telitromicina

Molestias epigastricas

Arritmias : eritro,claritro y teli

Fiebre, eosinofilia y erupciones de la piel

CLINDAMICINA Y LINCOMICINA PERFIL SIMILAR A LA ERITRO BACT ANAEROBIAS : B. FRAGILIS SUBUNIDAD 50 S BACILOS AEROBIOS GRAM(-) RESIST 150 a 300 mg qid 15 a 40 mg/Kg /dia Infecc de piel y tej blandos Clinda: 600 mg IV tid o 350 a 450 mg PO + primaquina (15 mg /dia ) neumonia pj

Diarrea 2 a 20% Colitis pseudo membranosa OXAZOLIDINONAS : LINEZOLID SINTETICO MO GRAM(+): TAF/STREP/ENTERO/ COCOS ANAER GRAM(+) YBACGRAM(+) ESCASA ACTIVIDAD: GRAM(-)AEO/ANA INFECC X E. FAECIUM RSIST A VANCO NEUMONIA INTRA Y EXTRA X STAF/STREP

MIELOSUPRESION :ANEMIA LEUCOPENIA PANCITOPENIA Y TROMBOCITOPENIA >8 SEMAN/TTO:NEUROPATIA PERIFERICA NEURITIS OPTICA Y ACIDOSIS LACTICA 600 mg IV o PO bid , Restr durante embarazo y lactancia

PRIMEROS FARMACOS EFECTIVOS 1932 :PRONTOZIL(SA) y OTROS COLRTES ADVENIMIENTO DE PENICILINA

LUGAR PEQUEO EN LA TERAPEUTICA 1970 : COTRIMOXAZOL

BACTERIOSTATICOS MO GRAM (+) Y GRAM (-) STRP PYOG/PNEUM/H. INF/NOCARDIA ACTINOMYCES,CHLAMYDIA. E. COLI

INH DE LA DIHIDROPTEROATO SINTASA PTERIDINA + PABA SULFONAMIDAS AC. DIHIDROPTEROICO

AC. DIHIDROFOLICO

TRIMETOPRIM(DHFR) AC. TETRAHIDROFOLICO

MUTACIONES Y SELECCIN ALEATORIA TRANSFERENCIA DE RESIST X PLASMIDOS PERSISTENTE E IRREVERSIBLE NO CRUZADA A OTROS AM

BD 70 Y 100 % ATRAVIESAN PLACENTA HIGADO ORINA

INFECC. URINARIAS ( < R ) NOCARDIOSIS TOXOPLASMOSIS: PIRIMETAMINA +SDZ

NEUMONIA POR PNEUMOCISTIS JIROVECI

COMP : 400 mg 800 mg / 80 160 mg SUSP : 200 mg / 40 mg = 5 ml DOSIS : 40 a 50 mg/Kg / 8 a 10 mg/Kg BID

ANEMIA HEMOLITICA AGUDA AGRANULOCITOSIS ANEMIA APLASICA REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD :

AC. NALIDIXICO : SINTESIS/CLOROQUINA CLASIFICACION :

1 GENERACION : AC. NALIDIXICO AC. PIPEMIDICO AC. PIROMIDICO AC. OXOLINICO

2DA GENERACION NORFLOXACINA CIPROFLOXACINA ENOXACINA OFLOXACINA 3ERA GENERACION:LEVOFLOXACINA 4TA GENERACION: MOXIFLOXACINO, GATIFLOXACINA,GARENOXACINA, GEMIFLOXACINA,PEFLOX/ESPARF/FLEROX

INHIBIDOR DE LA DNA GIRASA (MO - ) INH. DE TOPOISOMERASA IV ( MO + ) BACTERICIDAS MO GRAM ( - ) Y GRAM ( + ) E. COLI, SALMONELLA SHIGELLA ,ENTERO CAMPILOBACTER , NEISSERIA, STAFILOC

STRPTOCOCOS PNEUMONIAE LEVO / GATI / MOXI ( RESPIROLONAS ) GARENOX/GEMIFLOX : ANAEROBIOS ABSORCION BUENA ,CONCENTRAC OK EN PULMON HIGADO HUESO Y PROSTATA METABOLISMO HEPATICO EXCRECION RENAL

INFECC. URINARIAS : NORFLOXACINO 400 mg BID. POR 7 a 10 DIAS Y CIPROFLOXACINO XR (1000 mg) dia PROSTATITIS : NORFLO/CIPROF/OFLOX ENF DE TRANS SEXUAL:C. TRACH/H. DUCR OFLOXACINO X 7 DIAS INFEC. DIGESTIVAS:DIARREA DEL VIAJERO NORF/OFLOX/CIPRO X 5 DIAS INFECC/RESP: NAC /LEGIOCIP/LEV/AZIT

NAUSEAS VOMITOS DOLOR ABDOMINAL GATI HIPO, HIPERGLICEMIA CEFALEA LEVE Y MAREOS DELIRIOS CONVULSIONES ROTURA O TENDONITIS DEL T DE AQUILES NIOS ???

200.000 ESPECIES LEVADURAS, MOHOS,HONGOS,ZETAS, LOS PATOGENOS: ASPERGI/CANDIDAS 400 - ENF. SIDA E INMUNOCOMPROMETIDOS SINTESIS,PERMEAB. DE MEMBRANA Y COMP DE P.CELULAR/ SINTESIS DE AC. NUCLEICO,FUNCION DEL MICROTUBULO Y EL USO MITOTICO

ASPERG. INVASIVA ; ID: VORICONAZOL Y ANFOTERICINA B: NID; VOR/ANFOT/ITRA BLSTOMICOSIS : ANFOT B E ITRACONAZOL CANDIDIASIS :ANF. B/FLUCO/VORI/ CASPOFUNGINA, MICAFUNGINA Y ANIDULAFUNGINA HISTOPLASMOSIS : ITRACONAZOL/ANF B COCCIDIOIDOMICOSIS :ANF B/ITRA/FLUC

CANDIDIASIS: VULVOVAGINAL:TOPICOS

BUTOTOCONAZOL,CLOTRIMAZOL MICONAZOL,NISTATINA PERCONAZOL,TIOCONAZOL

ORAL : FLUCONAZOL

TOPICOS : CLOTRIMAZOL /NISTATINA ORAL : FLUCO/ITRA/POSACONAZOL

CANDIDIASIS CUTANEA TOPICO : ANF B /CLOTRIMAZOL, CICLOPIROX /ECONAZOL/KETOCONAZOL/ MICONAZOL /NISTATINA

TOPICOS : BUTENAFINA, CICLOPIROX, CLOTRIMAZOL, ECONAZOL, MICONAZOL ,HALOPROGINA,,KETOCONAZOL,NAFTIFI NA, OXICONAZOL, SERTACONAZOL, SULCONAZOL, TERBINAFINA, TOLNAFTATO, UNDECILINATO SISTEMICOS :GRISEOFULVINA, ITRACONAZOL, TERBINAFINA

C AMB ( anfotericina B convencional) L AMB (anfotericina B liposomica ) ABLC (complejo lipido de anfotericina B) ABCD (dispersion coloidal de anf . B )

UNION A ERGOSTEROL DE MEMBRANA LOS POLIENOS FORMAN POROS INCREMENTA PERMEABILIDAD DE MC

CANDIDA CRIPTOCOCCUS NEOFORMANS BLASTOMYCES DERMATIDIS HISTOPLASMA CAPSULATUM ESPECIES DE COCCIDIODES ASPERGILLUS

3 a 5 mg/Kg dia EAS Fiebre y escalofrios

IMIDAZOLES CLOTRIMAZOL MICONAZOL KETOCONAZOL ECONAZOL BUTOCONAZOL OXICONAZOL SERTACONAZOL Y SULCONAZOL

TERCONAZOL ITRACONAZOL FLUCONAZOL VORICONAZOL POSACONAZOL ISAVUCONAZOL PD. METAB. MAS LENTO Y < EFECTO SOBRE SINTESIS DE ESTEROL HUMANO

INHIB. DE LA 14- @- ESTEROL DESMETILASA

ALTERA LA BIOSINTESIS DE ERGOSTEROL Y DESENCADENAN ACUMULACION DE 14 @ - METILESTEROLES DESTRUYEN EMSAMBLE INTIMO DE ACIL CADENAS DE FL ALTERACION DE FUNCIONES DE ALGUNOS SISTEMAS LIGADOS A LA MEMBRANA

ORAL , REEMPLAZ / ITRA TAB 200 mg

CANDIDIASIS VAGINAL : 2 TAB DIARIAS

DURANTE 3 a 5 DIAS
OVULOS, GEL, SUSP . OVULOS

ORAL, ALIMENTOS, TERATOGENICO MICOSIS PROFUNDAS : DOSIS DE CARGA DE 200 mg TID X 3 DIAS, DESPUES 200 mg X BID ONICOMICOSIS : 200 mg /DIA 12 SEMA O TTO EN PULSOS : CICLOS BIMENSUALES DE 200 mg BID DURANTE UNA SEMANA, DESCANSO 3 SEMANAS

CANDIDIASIS VULVOVAGINAL DOSIS : 400 mg ( 2 CAP BID ) 200 mg DIARIOS POR 3 DIAS

CANDIDOSIS BUCOFARINGEA 1 DIA : 200 mg Y LUEGO 100 mg 2 SEM

CANDIDOSIS VAGINAL 150 mg DOSIS UNICA

DERMATOFITOSIS ( TIA ) CANDIDOSIS TIA VESICOLOR QUERATITIS MICOTICA

NO MICOSIS DE UAS
NOMICOSIS DE CABELLO

CREMA, SOL/AEROSOL, CREMA Y COMPRIMIDOS VAGINALES 100,200 O 500 mg

DOSIS :PIEL BID VAGINA : 100 mg/DIA QPM POR 7 DIAS O 200 mg/dia x 3 dias O 500 mg /DIA