Mueca y mano

Ctedra: Anlisis del movimiento Profesor : Daniel Maubecin Alumnas: Poggio Mariel, Ceballos Judit Curso: 3 FJ Universidad de Lujan INEF Gral. M Belgrano

Mueca

La mueca

La mueca es la articulacin distal del miembro superior, permite que adopte la posicin ptima para la prensin. El complejo articular posee dos grados de libertad. La pronosupinacin, rotacin del antebrazo sobre su eje longitudinal. La mano puede orientar en cualquier ngulo para coger o sujetar un objeto

Los Movimientos de la mueca

Se efectan en torno a dos ejes, con la mano en posicin anatmica , mxima supinacin. Un eje AA transversal, pertenece al plano frontal que condiciona los movimientos de flexoextensin que se realizan en le plano sagital Flexin (flecha 1) la cara anterior o palmar de la mano se aproxima a la cara anterior del antebrazo.

Extensin (Flecha 2) la cara posterior o dorsal de la mano se aproxima a la cara posterior del antebrazo. Un eje BB anteroposterior perteneciente la punto sagital condiciona los movimientos de aduccin y abduccin que se realizan en el plano frontal Aduccin o inclinacin cubital Abduccin o inclinacin radial

Complejo articular

Comprende la articulacin radiocarpiana, que articula la glenoide antebraquial con el cndilo carpiano La mediocarpina, que articula entre ellas las dos filas de los huesos del carpo. La articulacin radiocarpiana presenta dos curvas. La transversal corresponde al movimiento de aduccin y abduccin y la anteroposterior, corresponde a los movimientos flexo-extensin.

Amplitud de los movimientos

La amplitud del movimiento de abduccin o inclinacin radial no sobrepasa los 15 grados La amplitud de aduccin o inclinacin cubital es de 45 grados. La aduccin de la mano se asocia con la de los dedos La inclinacin cubital es ms amplia que la radial

La amplitud de los movimientos se mide a partir de la mueca alineada, cara dorsal de la mano en la prolongacin de la cara posterior del antebrazo. Amplitud de flexin es de 85 grados Amplitud de extensin es de 85 grados La flexoextensin es mxima cuando la mano no esta en abduccin ni en aduccin.

Movimientos de flexoextensin

Aduccin

Las articulaciones radiocarpianas y metacarpianas

La superficie articular de la radiocarpiana son el cndilo carpiano y la glenoide braquial. El cndilo carpiano esta formado por la fila superior: el escafoides, semilunar, piramidal, unidos entre si por los ligamentos escafolunar y piramidolunar. Fila inferior. El trapecio, trapezoide hueso grande, hueso ganchoso. Unidos entre si por los tres ligamentos trapezo-trapezoide, trepezo-hueso grande y hueso granchoso- hueso grade.

Considerando que cada una de las filas del carpo forman bloques se puede constatar que la interlinea mediocarpiana esta constituida por dos partes. Una parte externa formadas por la carilla plana (trapecio y trapezoide sobre la base del escafoides) articulacin tipo artrodia Una parte interna constituida por la cabeza del hueso grande y el hueso ganchoso, que se encaja en la cabeza cncava.

Articulacin radiocarpina

Articulacin mediocarpiana

Ligamentos de la articulacin radiocarpiana y mediocarpiana

Vista anterior

Ligamentos laterales de la radiocarpiana: el externo y el interno. Ligamento anterior

Vista anterior

Ligamentos de la mediocarpiana: radiocapital, lunoracapital, triquetocapital, trapezoescafoide, triquetoganchoso

Vista posterior

Ligamento lateral externo, interno, posterior de la radiocarpiana. Las dos cinchas transversales posteriores del carpo. El ligamento triquetoganchoso.

Funcin estabilizadora de los ligamentos

La primera funcin de los ligamentos de la mueca es la de

estabilizar el carpo en los dos planos el frontal y sagital. En el plano frontal el papel de los ligamentos es necesario debido a la orientacin de la glenoide antebraquial El carpo alineado tiende a deslizarse hacia arriba y hacia dentro. Si el carpo se aduce la fuerza de compresin de origen muscular se ejerce perpendicularmente al plano de deslizamiento En abduccin la compresin de origen muscular acenta la inestabilidad

Plano sagital

Debido a la orientacin hacia abajo y delante de la glenoide, el cndilo carpiano tiende a escapar hacia arriba y adelante . La flexin de la mueca orienta el empuje seo, por la presin muscular En posicin de alineacin, la tencin de los ligamentos anteriores y posteriores est equilibrada, estabilizando el cndilo en la glenoide.

Por el contrario en extensin la tendencia a que el cndilo carpiano se escape hacia arriba y hacia adelante se refuerza.

Msculos motores de la mueca

En vista anterior se puede observar: El palmar mayor y menor, cubital anterior y posterior, los dos radiales. En una vista posterior se puede observar: el cubital posterior, los dos radiales. Tanto los radiales como los msculos del pulgar delimitan la estilodes radial. El tendn del extensor largo del pulgar constituye el limite posterior de la tabaquera anatmica. Los tendones del abductor largo y del extensor corto del pulgar constituyen su limite anterior.

Accin de los msculos motores de la mueca

En la cara posterior de la mueca, los tendones extensores pasan por debajo del ligamento anular dorsal del carpo por seis tneles osteofibrosos acompaados por seis vainas sinoviales. Son de adentro afuera: el tnel del cubital posterior, extensos propio del meique, extensos propio del ndice, extensor propio del pulgar, el de los dos radiales, el abductor largo y extensor corto del pulgar El ligamento anular y los tneles osteofibrosos constituyen para los tendones poleas de reflexin cuando la mueca est extendida.

Clasificacin de los musculos motores

Primer grupo: el cubital anterior, flexor de mueca eje AA Aductor, flexin aduccin. BB Segundo grupo: cubital posterior, extensor de mueca AA y aductor BB Tercer grupo: los palmares el mayor y el menor son flexores AA y abductores BB Cuarto grupo: los radiales son extensores AA y abductores BB

Por su situacin en relacin a los dos ejes de la radiocarpina, ninguna accin es pura los que significa que para lograr una accin pura ser siempre la accin simultanea de dos grupos de relacin antagonismo-sinergia muscular Flexin 1 y 3 grupo, extensin 2 y 4 grupo, aduccin 1 y 2 grupo y abduccin 3 y 4 grupo.

La mano

La mano del hombre es capaz de ejecutar acciones gracias a su funcin principal : LA PRENSIN . Desde el punto de vista fisiolgico la mano representa el extremo efector del miembro superior que constituye su soporte y le permite adoptar la posicin ms favorable para una accin determinada. Gracias al conocimiento del grosos y la distancia que le proporciona la corteza cerebral es la educadora de la vista controlando e interpretando la informacin.

Conocimiento del relieve de la forma del espesor , en una palabra el espacio. Tambin es la educadora del cerebro debido a las nociones de superficie, peso y temperatura. Es capaz de reconocer por si sola un objeto, sin recurrir a la vista.

Topografa de la mano

Se puede estudiar la topografa de las dos caras, la palmar y dorsal. La topografa funcional permite dividir la mano en tres parte segn su utilizacin El pulgar que representa la funcin de la mano por su facilidad de oposicin en relacin a los otros dedos. El ndice el medio y el pulgar constituyen juntos las presa del aprensin, las pinzas del los dedos bidiagonales o tridigitales El anular y el meique con el resto de la mano son indispensables para las presas palmares ya que bloquean las presas de los mangos de las herramientas por el lado cubital asegurando de esta forma la firmeza del puo.

Arquitectura de la mano

Para coger objetos la mano debe adaptar su forma, en una superficie plana como un crista, la mano se extiende y se aplana Cuando se quiere coger un objeto voluminoso la mano se ahueca y se forman unos huecos orientados en tres direcciones, el sentido transversal, longitudinal y oblicuo. En conjunto cuando la mano se ahueca forma un canal de concavidad anterior cuyos bordes estn limitados por tres puntos, el pulgar el ndice y el meique

En la mano los movimientos de los dedos en el plano frontal no se realizan en relacin al plano de simetra del cuerpo, sino en relacin al plano de la mano, constituido por el tercer metacarpiano y el dedo medio entonces se habla de movimientos de separacin y aproximacin. Cuando se cierra el puo con la articulaciones interfalngicas dstales extendidas , los ejes de las dos ltimas falanges de los ltimos cuatro dedo y el eje del pulgar exceptuando su ultima falange, convergen en la parte inferior del pulso.

La oposicin del pulgar

La oposicin es el principal movimiento del pulgar es la facultad de desplazar el pulpejo del pulgar en contacto con el pulpejo de uno de los cuatro dedos para constituir una pinza pulgardigital. Por lo tanto no existe una sola oposicin sino que una amplia gama de oposicin que realizan un gran variedad de presas y de acciones segn el nmero de dedos implicado y su modalidad de asociacin. Sin el pulgar la mano pierde casi la totalidad de su valor funcional

La oposicin del pulgar tiene tres componentes La anteposicin que desplaza el pulgar por delante del plano de palma de la mano. La flexin desplaza toda la columna del pulgar hacia adentro La pronacin componente esencial de la oposicin rotacin de la primera falange sobre su eje longitudinales el resultado de al actividad de la columna del pulgar en conjunto, donde todas las articulaciones estn implicadas.

Tipos de prensin

Las presas propiamente dichas se clasifican en tres grupos: Las prensas palmares, digitales y las centradas. Las presas digitales se dividen en : dibigitales clsica pinza pulgardigital pulgar ndice. Asimismo son de tres tipos dependiendo que la oposicin sea terminal, subterminal o subteminolateral.

Las presas pluridigitales hacen intervenir adems del pulgar, los otros dedos. Permite un prensin mucho ms firme Las presas tridigitales comprenden al pulgar, ndice, y medio y son las que se utilizan con mayor frecuencia Las prensa pentadigitales emplean todos los dedos, el pulgar se opone de forma variada a los otros dedos.

Las prensas palmares hacen intervenir adems de los dedos la palma de la mano y pueden ser la prensin digitopalmar que opone la palma de la mano con los cuatro ltimos dedos. Y la presin palmar con la totalidad de la mano o la palma. En estos tipo de prensin no intervine la gravedad . En las presas que la gravedad ayuda la mano sirve de soporte, como cunado sostenemos un bandeja. En este tipo de prensin es necesario la supinacin

La mano tambin es capaz de acutar cogiendo . Es lo que se denomina las prensas activas. Algunas de estas acciones son elementales como por ejemplo lanzar una pelota Encender un mechero Apretar el resorte de un frasco de aerosol Comer con palillos chinos Hacer nudos con una soga

Las percusiones el contacto la expresin gestual

No solo se utiliza para la prensin, sino que tambin se puede utilizar como instrumento de percusin. Cuando se utiliza un maquina de escribir. En la lucha donde los golpes los propina el puo En el contacto de la mano en una caricia, funcin primordial en el contacto social y afectivo.