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Tratamiento periodontal y erradicacin del tabaquismo como factores clave en la resolucin de la enfermedad periodontal.

Reporte de un caso Moreina Len Soto* 1 , Nora Borges 1 y Ligia Prez 2 1 Postgrado de Periodoncia. 2 Ctedra de Patologa Bucal. Facultad de Odontologa, Universidad del Zulia. Maracaibo, Venezuela. Resumen El objetivo de este reporte es presentar la terapia periodontal y la erradicacin del tabaquismo como factores clave en la resolucin de la enfermedad periodontal. En un paciente masculino de 40 aos de edad, raza mestiza, se evalu la profundidad de sondeo, el nivel de insercin clnica, la movilidad dentaria y el soporte seo remanente. Los hallazgos clnicos encontrados fueron: bolsas periodontales generalizadas entre 4 y 10mm, prdida del nivel de insercin clnica generalizada entre 4 y 7mm, movilidad dentaria grado I, II y III y soporte seo remanente de 70%. Fue diagnosticado con periodontitis crnica, lengua pilosa y leucoplasia. Se realiz el tratamiento periodontal en varias fases: Higinica, Quirrgica, realizndose regeneracin tisular guiada, colgajo de Widman modificado y escisin quirrgica de leucoplasia y mantenimiento. Al realizar el

control postoperatorio 4 meses despus, no continu la prdida del nivel de insercin clnica y el paciente logr controlar el hbito tabquico, hubo remisin de los signos clnicos caractersticos de la lengua pilosa sin recidiva de leucoplasia. Se concluye que la terapia periodontal y la erradicacin del tabaquismo pueden mejorar el pronstico y la evolucin de pacientes con enfermedad periodontal y de otras patologas como lengua pilosa y leucoplasia. Palabras clave: Tabaquismo, enfermedad periodontal, factores de riesgo, leucoplasia, tratamiento periodontal, fumadores. 156 * Autor de correspondencia: Telfono: 0261- 7512458-7978216 Recibido: 26-07-04 / Aceptado: 19-11-04Periodontal Treatment and the Erradication o

La enfermedad periodontal es un proceso patolgico que afecta las estructuras que conforman el periodonto, la misma ha sido clasificada de acuerdo con las interrelaciones en el equilibrio microorganismo-hospedero que se establece en los procesos asociados a esta enfermedad1 . Actualmente se reconoce que la placa bacteriana es el principal factor etiolgico de la enfermedad periodontal. sta se organiza en biopelculas para aumentar su resistencia y desarrollar la inflamacin de los tejidos gingivales. Adems de otros factores Ciencia Odontolgica Vol. 1, N 2 (Julio-Diciembre, 2004), pp. 156 - 165 157de riesgo que predisponen tambin a la alteracin de la enca, ligamento periodontal, cemento radicular y hueso alveolar1 . Existen diferentes factores de riesgos predisponentes locales entre los que se mencionan el clculo dental, las malas posiciones dentarias, la respiracin bucal, la impactacin de alimentos, el trauma de oclusin, adems de los factores sistmicos que incluyen: enfermedades sistmicas, influencias hormonales, factores genticos hereditarios, y el tabaquismo, entre otros2

. El tabaquismo ha sido definido como la principal causa de mortalidad. Ocasiona ms defunciones que el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), el consumo del alcohol y los accidentes de trnsitos. El hbito de fumar ha sido durante mucho tiempo asociado con una variedad de enfermedades bucales y es un factor de riesgo modificador de tipo sistmico para desarrollar enfermedades periodontales severas llegando inclusive a la prdida dentaria3 . El tabaco altera el equilibrio microbiolgico bucal, pues contribuye a que se incrementen el nmero de bacterias anaerobias, adems por una serie de mecanismos irritativos, trmicos y qumicos el tabaco lesiona las clulas de la mucosa bucal y ocasiona diferentes alteraciones. Los pacientes fumadores presentan mayores ndices de placa y clculo, por consiguiente gingivitis, periodontitis y alteraciones en la cicatrizacin; por lo tanto, se produce mayor profundidad de sondeo, mayor prdida de insercin y baja respuesta al tratamiento periodontal4 . Numerosos estudios muestran que la reduccin de la profundidad de sondeo y el mejoramiento de los niveles de insercin clnica de tejido conectivo en fumadores son de 50 a 70% en relacin con los no fumadores siguiendo la terapia periodontal quirrgica y no quirrgica5 . Adems existe una respuesta positiva con la terapia antimicrobiana (doxiciclina) en combinacin con raspado y alisado radicular en pacientes fumadores con periodontitis severa5 . La asociacin entre el hbito de fumar y la enfermedad periodontal se basa fundamentalmente en los efectos potenciales de las sustancias relacionadas con ste, como nicotina, monxido de carbono y benzopireno, las cuales actan como vasoconstrictores con produccin de isquemia y reduccin de la

respuesta inflamatoria vascular y respiracin celular. Estas sustancias actan directamente sobre los macrfagos y fibroblastos, retrasando la cicatrizacin4 . El tabaquismo constituye un factor de riesgo susceptible de modificacin a travs de la atencin de los profesionales de salud bucal, quienes deben aconsejar el cese del hbito de fumar como parte de la terapia periodontal y su prevencin, en funcin de minimizar el deterioro de la cavidad bucal, ya que las prcticas errneas de atencin odontolgica pueden inducir a la evoTratamiento periodontal y erradicacin del tabaquismo 158 Len y col.lucin y exacerbacin de la enfermedad periodontal y de otras patologas asociadas que puedan estar presentes, algunas de ellas pueden llegar a convertirse en lesiones irreversibles como el cncer. El objetivo de este reporte es presentar la terapia periodontal y la erradicacin del tabaquismo como factores claves en la resolucin de la enfermedad periodontal. Reporte de Caso Se registra aqu el caso de un paciente masculino de 40 aos de edad, raza mestiza, quien fue referido al rea Clnica de Periodoncia de la Facultad de Odontologa de La Universidad del Zulia, debido a que present movilidad en los dientes posteriores despus de haberse realizado una exodoncia, razn por la cual fue remitido por el odontlogo particular a consulta con un especialista en periodoncia en esta institucin docente y de investigacin. Los antecedentes mdico-odontolgicos revelaron que despus de una extraccin dentaria recibi tratamiento con antimicrobianos (Amoxicilina), indicado por el odontlogo general. Refiri que padeci de afecciones hepticas (Hepatitis B). Presenta diabetes Tipo 2, controlada y es fumador crnico de 12 cigarrillos diarios, aproximadamente desde hace mas de 25 aos. Adems recibi tratamiento odontolgico en casos de urgencias, donde le practicaron exodoncias, operatoria y tartrectoma.

El examen fsico revel que la consistencia fsica del paciente es robusta, se le realiz una evaluacin de cabeza, cara y cuello, sin presentar lesin aparente. Se tomaron los signos vitales de presin arterial y pulso; obtenindose los siguientes valores (120/60 mmHg y 65 pulsaciones por minuto), considerndose dentro de los lmites normales. Se le practic el examen intrabucal (Figura 1), en el cual se observ principalmente los hallazgos de las caractersticas clnicas de la enca: color rojo violceo marginal y papilar generalizado ms acentuado en el sector posterior, disminucin del puntillado en cscara de naranja generalizado, consistencia blanda y depresible, marginal y pa

El paciente objeto del presente caso clnico manifest que fumaba ms de 12 cigarrillos diarios desde haca ms de 25 aos7 . En pacientes fumadores, se reporta la presencia de clculo dental y de bolsas periodontales superficiales de 4 y 5 mm. Al realizar el examen intrabucal en el paciente sujeto de este estudio, se pudo observar el clculo supra y subgingival, profundidad de sondeo entre 4 y 10 mm de profundidad y el nivel de insercin clnica entre 4 y 7 mm, por lo que este caso coincide con los resultados obtenidos por este autor8 . El fumar influye negativamente en la respuesta innata e inmune. Los neutrfilos son afectados por la exposicin a la nicotina, al igual la fagocitosis, adems hay generacin

de perxido de hidrgeno, y produccin de proteasa inhibitoria5 . OcuCiencia Odontolgica Vol. 1, N 2 (Julio-Diciembre, 2004), pp. 156 - 165 163 Figura 5. Estado clnico 4 meses despus del tratamiento Figura 6. Estado de periapicales y coronales 4 despus del tratamiento.rren tambin alteraciones en el fluido crevicular gingival, clulas mononucleadas en sangre perifrica y niveles variados de citiquinas en pacientes fumadores. Los productos del tabaco disminuyen la capacidad proliferativa de los linfocitos T y B, traducindose en la produccin disminuida de los anticuerpos protectores5 . El tabaco puede influir negativamente en la salud periodontal, pues aparecen efectos sistmicos y locales, por la exposicin a las sustancias que lo componen, como la nicotina, por la accin vasoconstrictora e inmunosupresora de los polimorfonucleares bucales y por la reduccin del flujo del exudado gingival. Los pacientes con este hbito y afectados por enfermedad periodontal responden en una forma menos favorable al tratamiento conservador o quirrgico. Tambin se ha sealado que el tabaquismo puede ser asociado con la recidiva de la enfermedad durante la fase de mantenimiento7 . Al respecto, en nuestro caso, el paciente respondi de manera favorable al tratamiento periodontal y se observ que no continu la prdida del nivel de insercin clnica de tejido conectivo, debido a que hubo control del hbito tabquico. Se debe incluir en la terapia periodontal, programas educativo-preventivos para la eliminacin del hbito de fumar, lo cual mejora la salud bucal del individuo8 . En este sentido, se le recomend al paciente durante el tratamiento el cese de fumar cigarrillo para poder lograr la recuperacin de los tejidos periodontales. Las lesiones precancerosas son lesiones o enfermedades propensas a ser

asiento de una transformacin maligna, siendo la leucoplasia una de las lesiones precancerosas que se presentan con ms frecuencia en la cavidad bucal10 . La causa de la leucoplasia es desconocida, sin embargo existen una serie de factores asociados a la aparicin de la lesin como: el tabaco, el alcohol, la sanguinaria, las radiaciones ultravioletas, los microorganismos y el trauma10 . El desarrollo de la leucoplasia est asociado principalmente con el hbito de fumar tabaco10 . Ms del 80% de los pacientes con esta lesin son fumadores. Cuando un gran grupo de pacientes son examinados, los fumadores presentan ms probabilidad de tener leucoplasia que los no fumadores. Los fumadores crnicos tienen un mayor nmero de lesiones y ms extensas que el resto del grupo10 . Tambin se ha visto en gran porcentaje personas con leucoplasias que desaparecen o disminuyen su tamao el primer ao de cesar el hbito de fumar10 . En relacin con estas aseveraciones, durante el examen intrabucal el paciente sometido a este estudio present leucoplasia en el paladar, cuyos resultados obtenidos de los estudios histopatolgicos revelaron hiperqueratosis sin displasia e hiperqueratosis con displasia leve. Estas lesiones fueron eliminadas quirrgicamente y examinadas microscpicamente, concordando sus

ntre las complicaciones tardas asociadas a la diabetes mellitus se ha sealado a la enfermedad periodontal; pudiendo ser ms severa y refractaria al tratamiento que en sujetos sanos. Objetivos: Determinar la prevalencia de gingivitis y periodontitis as como el ndice periodontal de necesidad de tratamiento de las comunidades en poblacin diabtica comparada con una control. Analizar las caractersticas histolgicas en enca de pacientes diabticos. Diseo del estudio: La muestra del estudio fue de 74 sujetos control y 70 diabticos. Evaluamos los parmetros: estado gingival segn el criterio de Le y Silness, profundidad de sondaje, prdida de insercin, recesin gingival e ndice

periodontal de necesidad de tratamiento de las comunidades. Realizamos tambin biopsias de enca en 42 pacientes diabticos y 29 controles para estudios histolgicos. Resultados: Encontramos un ndice de gingivitis, una prdida de insercin y una recesin gingival estadsticamente ms elevadas en pacientes diabticos respecto a la poblacin control, no ocurriendo lo mismo con la profundidad de sondaje, No hallamos diferencias significativas en el ndice CPITN de acuerdo al tipo de diabetes mellitus, control metablico o duracin de la enfermedad. El estudio de las biopsias no mostr cambios significativos en la enca de pacientes diabticos frente a la poblacin control. Conclusiones: El ndice de gingivitis fue ms elevado en poblacin diabtica. Tras el examen de las necesidades de tratamiento, observamos cmo los pacientes diabticos precisaron de un tratamiento ms complejo. Palabras clave: Diabetes mellitus, ndice gingival, enfermedad periodontal.

DETECCION Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL EN INDIVIDUOS CON DIABETES

INTRODUCCION, INCLUYENDO INCIDENCIA Y PREVALENCIA

Deteccin y prevencin de la enfermedad periodontal en pacientes diabticos

Los problemas periodontales pueden complicar el control de la diabetes, y una diabetes descontrolada puede agravar la enfermedad periodontal. Recientes estudios indican que la mayora de la poblacin de Estados Unidos tiene algn tipo de enfermedad periodontal incluyendo la forma mas comn, la periodontitis crnica del adulto, formalmente llamada piorrea.

Debido a que la prevalencia de tanto la periodontitis crnica como la diabetes se incrementa con la edad, establecer una relacin entre ambas enfermedades en grupos de avanzada edad es dificultoso. Recientes estudios, en donde la relacin de la edad con la enfermedad periodontal es tenida en cuenta muestran que en personas con diabetes mellitus no dependientes de insulina (NIDDM), tambin llamada diabetes de tipo 2, la enfermedad periodontal es ms severa y ms prevalente que en personas sin diabe

La prdida de tejido seo, medida en milimetros alrededor de la raz del diente, es un indicador clave de la severidad de la enfermedad periodontal. En Pima Indians, Arizona, con la poblacin con

mayor prevalencia de diabetes tipo 2 en el mundo, la infeccin periodontal y prdida de dientes son complicaciones significativas de la enfermedad. Dichos estudios muestran adems que los adultos con diabetes tienen una mayor prdida de dientes por enfermedad periodontal que gente de edad similar que no han tenido diabetes.

La diabetes y la enfermedad periodontal tambin estan presentes en nios y adolescentes. La gingivitis es mas frecuente y severa en nios prepuberes con diabetes, especialmente cuando el control metablico es pobre. Entre los adolescentes, aproximadamente el 16% de los nios entre los 8 y 11 aos con diabetes mellitus tiene periodontitis.

Estudios tradicionales a finales de los aos 60 demostraron que los jvenes adultos insulinodependientes mostraron un incremento significativo en la destruccin de los tejidos periodontales comparado con personas sin diabetes.

Estos estudios mostraron adems que individuos con diabetes del tipo 1 con cambios retinales experimentaron una mayor prdida de soporte periodontal que aquellos sin esta complicacin ocular.

EL PERIODONTO NORMAL Y LA ANATOMIA DENTAL MANIFESTACIONES PERIODONTALES DE LA DIABETES MELLITUS Diabetes no controlada

Se han observado los siguientes sntomas en la mucosa oral de diabticos con un pobre control de su enfermedad:

Queilosis y una sensacin de sequedad Quemazn o ardor de boca Disminucin del flujo de saliva Alteraciones de la flora de la cavidad oral con predominancia de Candida albicans, estreptococos hemolticos y estafilococos

Sin embargo los cambios ms importantes en la diabetes no controlada son los relacionados con la reduccin de los mecanismos de defensa y el aumento de la susceptibilidad a las infecciones que ocasionan la destruccin del tejido periodontal.

Diabetes controlada

No se observan los sntomas anteriores en los pacientes controlados con dieta, insulina o antidiabticos orales. La respuesta tisular es normal y no hay una mayor incidencia de caries ni de enfermedad periodontal en comparacin con los sujetos normales (1)

Microbiologa

Los estudios microbiolgicos realizados en pacientes diabticos apuntan a un flora alterada en las bolsas periodontales. Se ha descrito en los pacientes con diabetes mellitus de tipo 1 una flora compuesta principalmente por Capnocytophaga, vibrios anareobios y especies de Actinomyces. Otros estudios (2) por el contrario han encontrado un nmero limitado de Capnocytophaga y abundantes A. actinomycetemcomitans y Bacteriodes pigmentadas, asi como P. intermedia, Prevotella melanogenica y Campylobacter rectus. (3)

En los indios Pima, que tienen una alta prevalencia de diabetes de tipo 2 se han encontrado abundantes P. gingivalis, P. intermedia y C. rectus.

Se desconoce el papel exacto de estos microrganismos en la enfermedad periodontal del diabtico.

Aspectos clnicos

La mayor parte de los estudios clnicos controlados muestran una mayor prevalencia y severidad de la enfermedad periodontal en los pacientes diabticos en comparacin con la poblacin normal (4), (5). Sin embargo, no siempre se ha encontrado una clara correlacin entre el estado diabtico y la condicin periodontal (6)

En la diabetes insulino-dependiente, los primeros sntomas de la periodontis suelen aparecer a partir de los 12 aos. La prevalencia de la enfermedad entre los pacientes de 13 a 18 aos es del 9.8% (7), aumentando hasta el 39% a partir de los 19 aos. Otros autores (8) han observado un ndice de destruccin periodontal en los diabticos similar al de los sujetos normales hasta la edad de 30 aos. A partir de esta edad, la enfermedad periodontal es ms acusada en los diabticos.

La amplia literatura que existe sobre los cambios periodontales que tienen lugar en los diabticos y la impresin general de los clnicos es que la enfermedad periodontal no se ajusta a unas normas definidas. En diabticos bien controlados con una higiene bucal pobre, la incidencia de bolsas periodontales, inflamacin y prdida sea puede ser mayor que en un diabtico mal controlado pero con una buena higine.

Puede concluirse que la diabetes no origina gingivitis o bolsas periodontales, pero puede alterar la respuesta de los tejidos periodontales a los agentes irritantes haciendolos ms sensibles y retrasado la cicatrizacin del tejido periodontal. Una de estas consecuencias es que los diabticos presentan una mayor incidencia de abscesos periodontales.

Electrogalvanismo oral

Muy buenos das. Hoy vamos a hablar sobre uno de los enfoques bioenergticos importantes en la moderna Estomatologa Bioenergtica. Se trata del electrogalvanismo oral. El electrogalvanismo hace alusin a aquellas microcorrientes elctricas que se producen normalmente en la boca, producto de las fuerzas de masticacin y de oclusin. Tiene importancia en la medida en que sabemos que cuando est aumentado puede producir problemas como dolores y otras sensaciones difusas en la boca. El electrogalvanismo oral lo podemos medir fcilmente mediante un voltmetro digital que nos d medidas en milivoltios y medidas negativas.

Se dice que un sistema oral bioenergticamente estable puede soportar cargas de hasta 200 mV, pero hay condiciones que pueden aumentar esta medida hasta 500 o ms mV; indicndonos que debemos tratar de devolver a este sistema oral a un estado bioenergtico ms saludable.

Por ejemplo, encontramos medidas de corrientes elctricas altas en las amalgamas y ms en las amalgamas viejas que presentan oxidacin o sea que estn negras. Cuando cambiamos estas amalgamas por resina de fotocurado encontramos que la medida de galvanismo disminuye. Tambin encontramos medidas altas en personas que sufren el hbito del bruxismo, debido a que toda fuerza de apretamiento produce microcorrientes elctricas aumentadas a travs del hueso, el cual es bsicamente un elemento piezoelctrico.

Pero, donde ms vemos frecuentemente aumentados estos valores de electrogalvanismo, es en aquellas situaciones de bimetalismo; o sea cuando tenemos en la boca varios metales diferentes; que muy fcilmente por diferencia de potencial elctrico y con la saliva como medio electroltico producen aumento en el electrogalvanismo oral, que muchas veces es causa de graves alteraciones de sensibilidad y de dolores aparentemente inexplicables. Es el caso de la persona que tiene varias amalgamas de plata, a tiene un aparato de prtesis fija en aleaciones semipreciosas, o en oro; y adems tiene una prtesis removible en cromo-cobalto. Entre ms metales diferentes tengamos en la boca, con toda seguridad tendremos problemas de electrogalvanismo. En estomatologa Bioenergtica este campo ocupa parte importante en la Historia Clnica de un paciente, y en el plan de tratamiento a seguir.

Por otro lado, como consecuencia de este electrogalvanismo oral, se ha comprobado que no en pocos de estos casos se producen los llamados campos interferentes, que alteran el flujo normal de la energa por sus respectivos canales bioenergticos; lo cual crea a su vez alteraciones que pueden llegar a ser graves dentro del contexto de todo el sistema bioinformtico del organismo como un todo, en el que una alteracin de una parte produce alteracin en el conjunto. Electrogalvanismo bucal, implantes dentales y campos electromagnticos

Las corrientes galvnicas son micro corrientes elctricas producidas por la interaccin de los diferentes metales que cohabitan en la boca. El electrogalvanismo1 bucal se produce por efecto de la saliva, medio propicio a los intercambios electroqumicos.

El electrogalvanismo bucal es un factor que favorece las enfermedades degenerativas del sistema nervioso. En efecto, estas corrientes elctricas, que pueden alcanzar varios centenares de mili voltios trastornan el funcionamiento de las clulas nerviosas basado en intercambios elctricos. La corrosin galvnica nace de la heterogeneidad entre los diferentes metales y aleaciones dentales

que crean una pila compuesta por dos electrodos2 (el ctodo: material ms noble, y el nodo: parte corrosible) sumergida en un electrolito: la saliva.

De acuerdo con el Dr. Andr Mergui3 el electrogalvanismo bucal se debe a 4 factores: la presencia de diferentes metales en los dientes conductores del calor y electricidad (mercurio, plata, oro, paladio, nquel, cromo, berilio, cobalto, galio, molibdeno, iridio, titanio que componen los amalgamas, prtesis fijas o mviles, coronas, frenillos o brackets, entre otro), una saliva ms o menos conductora, el tipo de masticacin u oclusin (bruxismo o rumiante tipo goma de mascar) y la presencia de microorganismos (estreptococos mutantes y candida albicans).

Este electrogalvanismo que se genera en la cercana de la base del crneo y zona cervical, se mide en mili voltio y micro amperio y contribuye la circulacin y difusin de iones metlicos en la boca y luego en todo el cuerpo. Se considera que el electrogalvanismo es aceptable cuando es menor a 100 mili voltio y menor a 10 micro amperio4.

El electrogalvanismo no solamente se produce en el medio bucal en presencia de saliva, sino tambin en el interior de la pieza, por ejemplo se colocan postes metlicos cuya composicin es diferente a la de las coronas.

Estas descargas elctricas que aparentemente no percibimos convenientemente, son percibidas por las clulas del organismo y este estmulo permanente puede complicar o desencadenar una serie de sntomas locales como ser: gingivitis, estomatitis, enfermedades parodontales, aftas, liquen plano, candidiasis, mal aliento, gusto metlico, tatuaje gingival con mercurio, sensacin de mascar papel alusa (de aluminio), y descargas elctricas durante la masticacin o al entrar en contacto con un elemento metlico como tenedor, cuchara, etc. Estos sntomas se asocian adems con los sntomas de fibromialgia descritos por el Dr. Mergui: Fatiga crnica, dolores de cabeza, migraas, cambio de humor, irritabilidad, indecisin, ansiedad, intolerancia al estrs, disminucin de la concentracin, prdida de memoria a corto plazo, baja intelectual, depresin, sinusitis y rinitis crnicas, urticaria, dermatosis, insomnio

Desde el ltimo decenio el electrogalvanismo se ha amplificado de manera fenomenal por la induccin de campos electromagnticos externos procedentes de la nueva contaminacin medioambiental generada por las radiaciones electromagnticas de alta frecuencia de los sistemas de telecomunicaciones mviles.

Electrosmog, amalgamas, implantes dentales metlicos y electrogalvanismo

Los campos electromagnticas (CEM) estn por todas partes, emanan de las lneas elctricas, televisores, cableado elctrico del hogar, electrodomsticos, microondas, telfonos celulares, torres de telfonos celulares, conexin inalmbrica a Internet

Se estima que 8.3% de la poblacin en los pases desarrollados experimentan sntomas graves de electro-hipersensibilidad (EHS), mientras que el 35 por ciento experimentan sntomas leves5. Hay una serie de elementos que explican la sensibilidad del hombre a los campos electromagnticos: el hecho que el hombre sea un ser electromagntico (la actividad biolgica de los seres vivos es regida por procesos elctricos: corazn, respiracin, cerebro, etc.), bio-conductor, bio-resonador (numerosas partes del cuerpo humano tienen dimensiones iguales a longitudes de ondas artificiales y a sus sub-mltiples por lo que son resonadores en los que la absorcin de la energa de onda puede ser mxima), La presencia en su cuerpo de sistemas enzimticos sensibles a los CEM, la presencia de cristales de magnetita en el cuerpo (estudios del profesor J. Kirschvink), y las inducciones electro-magnticas. Tambin el peso corporal, el ndice de masa corporal, la densidad sea, y el agua y los niveles de electrolitos pueden alterar la conductividad y reactividad biolgica a los CEM.

Segn el Dr. Yoshiaki Omura6 la relacin entre la exposicin a metales pesados txicos y la exposicin a campos electromagnticos puede ser significativa: mientras ms contaminado por metales pesados sea nuestro cuerpo, ms se convierte en una antena virtual que concentra las radiaciones electromagnticas. Estos metales pueden proceder de amalgamas y otros implantes dentales metlicos, pero tambin de la alimentacin (pescado contaminado, aguas contaminadas por centrales trmicas, entre otros)

Como seala Teresa Dale, PhD7: " Si usted ha acumulado metales txicos en el cerebro, y dado que su cerebro es una antena, usted puede recibir ms radiacin del telfono celular, que a su vez puede hacer que los microbios en el sistema crean mico toxinas ms potentes. Esto puede crear un crculo vicioso de nunca acabar entre los microbios y metales en su cuerpo y su exposicin a los campos electromagnticos, que pueden conducir a la electro hipersensibilidad. He visto que un alto porcentaje de enfermedades incluyendo infecciones crnicas son causadas y/ o agravadas por la exposicin a campos electromagnticos.

Segn la dentista holstica Dra. Lina Garca8: Al considerar las numerosas razones para el aumento de la prevalencia de enfermedades crnicas en nuestra sociedad, creo que no debemos pasar por alto la posibilidad de que el metal al interior de la boca (especialmente los implantes metlicos) podra estar actuando como antenas para las transmisiones de microondas, sobre todo la procedente de la telefona inalmbrica del siglo 21. Tengo la firme sospecha de que se trata de una fuente no reconocida de estrs insidioso en nuestra salud fsica, mental y emocional.

Son los implantes de metal realmente seguro?

De acuerdo con el Dr. Mercola9: Para considerar si los implantes metlicos son seguros para nosotros o no, lo ms prudente es reconocer de que ya estamos expuestos a muchos factores estresantes en el ambiente: sustancias qumicas txicas y metales en el aire, el agua y el suministro de alimentos, fuentes de radiaciones electromagnticas insidiosas y microondas procedentes de un nmero cada vez mayor de transmisin de telefona celular. Adems, luchamos para equilibrar el estrs continuo de nuestros puestos de trabajo y las relaciones difciles que parecen ser parte de la vida de todos.

As que quin quiere tener adems implantes de titanio incrustados, amalgamas de mercurio, coronas de metal y cermica a slo centmetros de su cerebro? Basta de estrs para el cuerpo que debe hacer frente a estos obstculos si quiere mantener su equilibrio (homeostasis). Incluso si su boca no tiene implantes, endodoncias, coronas de metal, coronas de porcelana fundida sobre metal, o empastes de amalgama de mercurio, su cuerpo necesita adaptarse a todas las torres de telefona mvil y otros factores de estrs ambientales.

Slo tenemos un cuerpo para vivir esta vida - un cuerpo que es el hogar de nuestro espritu. Si usted no toma el cuidado de su cuerpo - a dnde va a vivir?

Recomendaciones Segn la Dra. Edith Isabel Nez-Lucio10 El electrogalvanismo en medicina biolgica constituye uno de los importantes campos interferentes en boca (campo interferente es cualquier elemento que altere el flujo normal de la informacin en el organismo). La colocacin de metales en boca debe ser valorada en cada paciente para evitar el electrogalvanismo que se produce por descargas elctricas entre los diferentes metales en boca Creo que la medicina biolgica junto con el saneamiento odontolgico ayuda definitivamente a una mejora en salud.

El primer tratamiento consiste en retirar las amalgamas al interior de la boca con mucha precaucin (ya que se trata de mercurio), retirando slo una amalgama a la vez.

A nivel del diente, se recomiendan las resinas para tratar las caries y recurrir a reconstrucciones sin metal, favoreciendo alternativas como cermica o zirconio. En caso de necesitar metal en boca sera utilizar oro dental ya que este difcilmente sede electrones por tanto no se desintegra ni se corroe, el problema de ste es el costo.

Siendo que existe una relacin entre la exposicin a campos electromagnticos de alta frecuencia y la ruptura de la membrana hemato-enceflica que explicara el por qu al estar expuestos a campos electromagnticos emitidos por la telefona mvil, aumenta nuestro riesgo a intoxicaciones por metales pesados txicos (hecho que explicara por qu las personas electro hipersensibles tambin sufren del Sndrome Qumico Mltiple11), se recomienda minimizar la exposicin a campos electromagnticos y tambin a realizar mediciones profesionales de la contaminacin electromagntica en su hogar y/o trabajo, a fin de conocer las medidas precautoria para hacer frente al electrosmog, una contaminacin en constante aumento.

que es? La presencia de diferentes metales en boca y el salivar favorece la generacin de corrientes elctricas (choque galvnico)

causas? por el choque o contacto de dos metales dentro de la boca (distintos)

Que es? Diferencia de potencial elctrico entre los metales como: restauraciones de amalgamas prtesis metlicas, postes de diferente aleacin a la de la cofia, etc.

La Odontologa Neurofocal desempea en la actualidad un papel preponderante dentro del desarrollo de la medicina biolgica; pues en la cavidad oral puede encontrarse el punto de partida o el factor desencadenante de una enfermedad sistmica, o puede ser el sitio a travs del cual el organismo refleja una patologa a distancia. Es necesario tener en cuenta que el ser humano es una unidad integral que todo esta inter.- relacionado y dentro de una unidad la boca con todo su contenido es de vital importancia debemos de tener en cuenta que al trabajar sobre una pieza dental trabajamos sobre todo esa unidad vital y que sino la hacemos con criterio biolgico y de la mejor manera posible podemos causar un desequilibrio de la fuerza vital por tanto una enfermedad.

Quienes hacemos Odontologa Neurofocal hemos observado como gran parte de nuestros pacientes manifiestan mejora en algunos casos y en otros curaciones de patologas a nivel sistmico al realizar tratamientos Odontolgicos con visin holistica.

Algunos profesionales de las medicinas biolgicas en ocasiones encuentran dificultades en el xito de sus tratamientos que a dichos obstculos se los llama en terapia neural CAMPO INTERFERENTE .

Campo interferente por tanto es cualquier elemento que altere el flujo normal de la informacin a travs del sistema bsico de Pishinger que es el mismo tejido colgeno, este es vital importancia ya que en el sistema bsico se realiza una variedad de funciones como es el intercambio inico entre la matriz o sistema bsico y la clula como: transporte energtico, licis de bacterias, conduccin del impulso energtico, mecanismo humorales, procesos metablicos etc.

Entre los campos interferentes mas frecuentes encontramos el electro-galvanismo que ocurre por la diferencia de potencial elctrico de diferentes metales como: restauraciones de amalgamas prtesis metlicas, postes intraradiculares de diferente metal etc. El medio oral posee caractersticas que inducen a la corrosin de los metales como temperatura , humedad, cambio de PH alimentos variados etc. La corrosin electroltica se explica por la diferencia de potencial entre los diferentes metales, en la que hay una verdadera degradacin de la estructura metlica.

Los metales altamente electropositivos son mas resistentes a la corrosin . El elementos de referencia tomada es Hidrgeno que con el se establece el potencial de voltaje elctrico.

TABLA ELECTROMOTRIZ ORDEN EN LA QUE LOS METALES SON MAS RESISTENTES A LA CORROSION

Oro

Au +

+ 1.50

Platino

Pt++

0.86

Paladio

Pd++

0.82

Mercurio

Hg++

0.80

Plata

Ag+

0.80

Cobre

Cu+

0.47

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