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Acondicionador De Tejidos - Ensayos de Colegas - Pperezlanza

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Acondicionador De Tejidos
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Enviado por pperezlanza, dic 2010 | 8 Pginas (1,779 Palabras) | 377 Visitas|

ACONDICIONADOR DE TEJIDOS Samuel Berghezan Surez Jess Ruiz Lozano Pablo Prez Lanza UEM Valencia Prtesis Estomatolgica I a) Introduccin Son elastmeros blandos o resinas acrlicas, empleados en la parte interna de las prtesis. Se usa desde hace 30 aos para ajustar una prtesis suelta en boca porque es vieja o por inflamacin en la mucosa, lo que se puede deber a hongos o a que est suelta la prtesis (estomatitis prottica). Tiene una breve duracin(aproximadamente 7 das), mientras se hace la nueva prtesis. b) Caractersticas de comportamiento en boca Son 5 fases: Mezcla inicial: se agrega el polvo al lquido, se espatula por 30 seg. y se obtiene un gel. Aumento de la viscosidad: combinacin del etanol y el plastificante. Despus de 30 seg. a los 2-3 min. se coloca en boca. Fase plstica del gel: se completa a los 15-20 minutos; plasticidad para fcil modulacin por la actividad muscular y til para normalizar la mucosa inflamada; se le pide al paciente que haga todos los movimientos para que se acomode. Fase elstica: prdida de etanol y absorcin de agua por el polmero, por lo que el gel pierde peso molecular y aumenta la dureza. Fase no til: se pone dura, spera e irritable para la mucosa, produce manchas y olor desagradable. c) Indicaciones 1. Previamente a la colocacin de la dentadura, extensin o rebase: - Acondicionar el tejido donde la dentadura roza con el mismo y llega a producir alteraciones e incluso trauma o infeccin. - Como recubrimiento temporal tras una extraccin o incluso ciruga oral. 2. Rebase temporal intermedio donde las dentaduras normales no son toleradas, particularmente en pacientes con problemas de salud general.
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3. Material de impresin en casos postoperatorios o cuando la dentadura requiere recolocarse o rebasarse. d) Contraindicaciones Uso en pacientes con conocida alergia a los metacrilatos o a otros componentes del producto. e) Precauciones a tener en cuenta 1. Solo para uso dental. 2. Tanto Visco-gel polvo como visco-gel lquido puede causar una ligera irritacin de los ojos. En caso de contacto con los ojos, lavar inmediatamente con abundante agua y acudir a un mdico. 3. El producto contiene metacrilato polimerizado y por tanto puede causar sensibilidad en las personas susceptibles. Si ocurre una sensibilizacin dejar de usarlo. f) Interaccin con otros materiales dentales No se conoce. g) Reacciones adversas Pueden ocurrir cambios inflamatorios en la mucosa oral en personas susceptibles. h) Aplicaciones clnicas 1. Uso como acondicionador de tejidos Preparacin En casos de distorsin importante de los tejidos tomar modelos de estudio antes y durante el tratamiento para facilitar la comparacin. Asegurarse que la dentadura existente tiene la correcta cubierta tisular y una relacin oclusal satisfactoria. Aplicar una capa fina de Visco-gel separador a la superficie de la dentadura no ajustable (oclusal y pulida). Evitar la contaminacin con separador en la superficie ajustable (impresin) de la dentadura ya que esto impedira la adhesin. Mezcla Para obtener la proporcin correcta de mezcla (polvo/lquido), llenar la medida hasta la linea indicada, agitando ligeramente en el caso del polvo. La proporcin recomendada es de 3 g (una medida) de polvo por 2,2 ml (1 medida) de lquido. Si se requiere una mezcla ms espesa, aadir un poco ms de polvo. No se recomienda aadir ms lquido. Dispensar una medida ms de polvo en el vaso de mezcla, aadir una medida de lquido (2,2 ml) y mezclar durante 30 segundos. Tcnica:1- Desinfecte la dentadura por inmersin durante 10 minutos en solucin de hipoclorito de sodio al 10%. Limpiar la dentadura antes de colocar el acondicionador de tejido. Use ultrasonido, pulido con polvo de pomes y agua, con cepillo de 4 hileras y pulidora; o en su defecto con un cepillo manual. Tambin puede arenar (slice de 50 micrones) la superficie para mejorar la retencin, si tiene la posibilidad de una cmara de arenado; o en su defecto utilice una piedra de acrlico montada en la pieza de mano para generar raspaduras que aumentan la retencin.2- Determine si tienen que reducir la base de la dentadura antes de la colocacin del acondicionador. Los rebordes que estn sobre extendidos o las reas que causan inflamacin severa, con ulceracin deben ser rebajadas. 3www.buenastareas.com/ensayos/Acondicionador-De-Tejidos/1361313.html
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que causan inflamacin severa, con ulceracin deben ser rebajadas. 3La prtesis debera ser desgastada para generar un espacio para el acondicionador. La mayor parte de los materiales requieren un grosor mnimo de aproximadamente 2 milmetros para proporcionar la elasticidad suficiente , y reducir al mnimo el trauma del tejido. Si la relacin oclusal, la dimensin vertical es aceptable y el grosor de la base de dentadura lo permite, debe realizar un alivio uniforme en la superficie interna de la dentadura, para permitir el funcionamiento del acondicionador. | 4- Mezcle el acondicionador de tejido segn las instrucciones del fabricante. No mezcle vigorosamente, sino en forma suave para evitar la formacin de burbujas. En general, el acondicionador se mezcla y se le agrega ms polvo, para que tenga una consistencia ptima y que el escurrimiento hacia la zona posterior sea mnimo, si adiciona ms polvo al lquido obtendr una masa ms viscosa que puede modificar la dimensin vertical. 5- Aplique el material en forma uniforme de atrs hacia adelante sin incorporar burbujas, llvelo suavemente hacia los flancos de la prtesis formando una capa uniforme; que cubra unos 6 a 10milmetros de la superficie exterior del flanco de la prtesis. De modo que la saliva no interfiera en el proceso de endurecimiento y reducir al mnimo la posibilidad de separacin del acondicionador de la base de la prtesis. El exceso puede ser quitado ms tarde. | | 6- Retraiga las comisuras de la boca para evitar el retiro accidental del acondicionador, durante la insercin. La insercin es ms fcil si el paciente relaja las mejillas y los labios. No debe abrir la boca demasiado. Evite tocar el material durante la colocacin inicial. 7- Estabilice la dentadura y el paciente tiene que ir cerrando la boca suavemente hasta hacer contacto dentario. Verifique en ese momento si la oclusin es la correcta. El paciente luego debe apretar los dientes un poco mas fuerte y mantener la oclusin a esa presin constante por un perodo de 3 minutos, para que el material comience a endurecer.8- Use un hisopo de algodn para quitar cualquier exceso grueso antes del endurecimiento. El material de exceso ms comnmente requiere el retiro en el rea vestbulo lingual y del reborde distobucal de la prtesis inferior; y del rea retrocigomtica y del borde posterior del paladar de la prtesis superior. | | 9- Quite despus del endurecimiento final (comnmente 8-10 minutos) y con hoja de bistur N 5 calentada en el mechero, realice un corte sobre los excesos; el calentado previo evita que el material se adhiera a la hoja de bistur, dejando una superficie ms lisa en el corte. Realice pocas modificaciones en este tiempo debido a que el material es pegajoso; y el ajuste causara una superficie spera o desigual que es incomoda y difcil de limpiar.10- Limpie la dentadura contraria y proporcione instrucciones de cuidado. Explique al paciente la naturaleza temporal del material. El paciente debe limpiar su prtesis solo con agua y un poco de detergente de vajilla, utilizando un cepillo dental suave. No debe utilizar limpiadores comerciales de dentadura postiza. Porque tienen hipoclorito de sodio que causa deterioro del material, reduciendo su elasticidad.11- La dentadura debera ser colocada en un contenedor con alta humedad a lo largo de www.buenastareas.com/ensayos/Acondicionador-De-Tejidos/1361313.html
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Acondicionador De Tejidos - Ensayos de Colegas - Pperezlanza debera ser colocada en un contenedor con alta humedad a lo largo de

la noche, pero no sumergida en lquido. | 12-Cite al paciente veinticuatro a cuarenta y ocho horas despus de la colocacin, de modo que el acondicionador pueda ser ajustado con abrojos de laboratorio y pulido con rueda de trapo y pmez. El pulimento del acondicionador lo har ms liso, ms cmodo y menos propenso a la colonizacin microbiana. | 13- Cambie el acondicionador cuando sea necesario. Si no hay signos de mejora de las mucosas en la prxima semana, debera evaluar al paciente por alteraciones sistmicas y no dude en hacer una consulta con el estomatlogo, si la mejora no sucede en 14 das. | .- Tras completar el tratamiento deben realizarse las siguientes acciones: 1. Aplicar rebase de Visco-gel como rebase blando. 2. Usar rebase de Visco-gel final como material de impresin funcional para una nueva dentadura. 3. Usar el rebase de la dentadura con Visco-gel como cubeta especial para impresin final. 4. Descartar la dentadura existente y tomar una nueva impresin antes de realizar una nueva dentadura. 2. Acondicionador de tejidos como rebase blando temporal Preparacin Tras limpiar la dentadura, desgastar las reas que requieran un alivio tal como puntos de presin y retenciones. Lavar con agua y secar. Aplicar una capa fina de separador de Visco-gel a las superficies no ajustables de las dentaduras. Evitar aplicar separador a las superficies de ajuste de la dentadura ya que esto impedira la adhesin. Aplicar Visco-gel en la dentadura preparada como se describe en la seccin de acondicionador de tejidos. La prdida eventual de elasticidad o decoloracin de la superficie (aproximadamente en 8 semanas) indican la necesidad de eliminar el rebase de Visco-gel y reponerlo por material fresco. 3. Acondicionador de tejidos como material de impresin Cuando dentaduras mal ajustadas requieran reemplazarse (o un rebase) Visco-gel se puede usar como material de impresin funcional. Aplicar Visco-gel en la dentadura existente, como se describe arriba, y mantener en boca de 24 a 48 horas. Al llamar de nuevo al paciente tras dos das, vaciar inmediatamente el modelo desde la impresin tomada con Viscogel. Un retraso en el vaciado puede reducir la precisin y ajuste de una nueva dentadura. Preparar la dentadura para ser rebasada o la nueva dentadura sobre el modelo de forma normal. A menudo es posible eliminar la dentadura con cuidado del modelo con el rebase intacto, en cuyo caso la dentadura puede ser usada de nuevo por el paciente hasta que la nueva se encuentre terminada. 4. Uso de una cubeta especial Durante las ltimas etapas del acondicionamiento de tejidos se puede producir una extensin perifrica adecuada tras algunos das de uso funcional. De todos modos, puede considerarse conveniente obtener www.buenastareas.com/ensayos/Acondicionador-De-Tejidos/1361313.html
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Acondicionador De Tejidos - Ensayos de Colegas - Pperezlanza funcional. De todos modos, puede considerarse conveniente obtener

una impresin con mejor detalle. En tales casos, la dentadura puede usarse como una cubeta especial ajustada en la cual se podr colocar la impresin final. Eliminacin del acondicionador de las dentaduras Cubrir completamente la superficie de Visco-gel con una capa fina de separador y dejar durante 30 segundos. El material puede ser eliminado usando una fresa de laboratorio TC o un recortador o cutter moloplast. A falta de separador usar un instrumento cortante. Almacenamiento Los frascos deben cerrarse inmediatamente tras su uso. Mantener alejado de la luz solar. No almacenar a temperaturas superiores a 25 C.
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(2010, 12). Acondicionador De Tejidos. BuenasTareas.com. Recuperado 12, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Acondicionador-DeTejidos/1361313.html

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