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Laboratoire des Sciences de l'ducation Groupe Cogni-Sciences

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web : http://www.cognisciences.com

BSEDS 5-6 - V 4.0


Bilan de Sant valuation du Dveloppement pour la scolarit 5 6 ans (version 4.0)

Paternit, pas dutilisation commerciale et pas de modification Vous tes libres de reproduire, distribuer et communiquer cette cration au public selon les conditions suivantes : Paternit. Vous devez citer le nom de l'auteur original de la manire indique par l'auteur de l'uvre ou le titulaire des droits qui vous confre cette autorisation (mais pas d'une manire qui suggrerait qu'ils vous soutiennent ou approuvent votre utilisation de l'uvre). Pas d'utilisation commerciale. Vous n'avez pas le droit d'utiliser cette cration des fins commerciales. Pas de modification. Vous n'avez pas le droit de modifier, de transformer ou d'adapter cette cration.

Octobre 2011

REMERCIEMENTS
Les auteurs:
Vronique Azzano, Monique JACQUIER-ROUX, Dominique LEPAUL, Christine LEQUETTE, Guillemette POUGET, Michel ZORMAN V. Azzano, Mdecin de l'ducation nationale, Centre Ressources des Troubles du Langage et des Apprentissages - Centre Hospitalier Alpes Lman Contamine sur Arve M. Jacquier-Roux, Mdecin de sant publique et ex-mdecin conseiller technique auprs de lInspecteur dAcadmie du dpartement de la Loire D. Lepaul, Mdecin de l'ducation nationale, Centre de Rfrence des Troubles du Langage et des Apprentissages de Savoie C. Lequette, Mdecin de l'ducation nationale, Centre Rfrent des Troubles du Langage et des Apprentissages Scolaires Grenoble, Laboratoire des Sciences de lducation groupe Cognisciences, Universit Pierre Mends France Grenoble G. Pouget, Mdecin de l'ducation nationale, Centre Rfrent des Troubles du Langage et des Apprentissages Scolaires Grenoble, Laboratoire des Sciences de lducation groupe Cognisciences, Universit Pierre Mends France Grenoble M. Zorman, Mdecin de sant publique, Centre Rfrent des Troubles du Langage et des Apprentissages Scolaires Grenoble, Laboratoire des Sciences de lducation groupe Cognisciences, Universit Pierre Mends France Grenoble Remercient les chercheurs qui nous ont aids, soutenus, ou fourni leur contribution : Catherine BILLARD Claude CHEVRIE-MULLER Jean Jacques DELTOUR Pierre LECOCQ Liliane SPRENGLER CHAROLLES Sylviane VALDOIS les ditions des Presses Universitaires du Septentrion qui nous autorisent utiliser les items de lE.CO.S.SE Marc REICHELT, enseignant de mathmatiques, statisticien. et pour la version 4, Jean-Michel Albaret, matre de confrences, directeur de lInstitut de Formation en Psychomotricit de Toulouse ainsi quAgns Florin, professeure en psychologie du dveloppement et de l'ducation, Universit de Nantes, Laboratoire de psychologie ducation, Cognition, Dveloppement . Ce bilan doit beaucoup la collaboration des conseillres pdagogiques, Maryse CODA et liane FINET ainsi quau travail de coordination des secrtaires Rene BILLON, Fabienne LOMBARD et Valrie PATRIA.

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I.2

La qualit des donnes est le fruit du travail des mdecins et des infirmires du Service de Promotion de la Sant en Faveur des Elves (SPSFE) des 5 dpartements de lAcadmie de Grenoble et des dpartements de lAveyron, de la Corrze, de lIndre, de la Runion, du Tarn-et-Garonne qui ont ralis avec la rigueur que lon connat plus dun millier de bilans pour sa mise au point et son talonnage et pour lenqute de prdictibilit : ALACOQUE M.F., ALLAMAND H., ALTUNGY A., AMBLARD G., ARNAUD A., ARNAUD-GODDET A-M., BAUPLE M., BEC-LAUXEROIS F., BECKER E., BELLE B., BERLIOZ M., BERNSTEIN M., BETOULLE D., BLAVIGNAC I., BOILLEY A., BOKAMA S., BORGHESE F., BOUCHARD G., BOUTAZ C., BOUVRY M., BOYER O., BRESSY D., BUTTIN V., CARDONNA D., CARPENTIER-PLANCHON V., CARTAUD O., CASTEL-BRANCO MC., CATROU A., CHAN C., CLAPE D., COLCANAP M., CREUGNY C., CROUZET L., CURTAUD , DAGALLIER M.-A., DALZOT I., DAURELLE P., DARGENT S., DAUZOU B., DEBRU O., DECLE F., DELECOUR N., DIEUDONNE A., DOMERGUE M.-C., DROCHON M.-C., DUTHEIL S., DUVERNEUIL C., EDERT R., FADY M., FERLIN F., FERNIQUE A., FORNASIERI P., FRANCART V., GELINAT L., GERVASONI A., GERVASONI M.-C., GIRARD J.B., GIRARD M., GIRARDOT M., GLADYSZ , GORRE A., GRUFFY M-C., HAMADE P., HERNU V., JOND P., JOUAN C., JUSSIAUX F., LALANNE D., LANIER M-G., LAURY M., LAUXEROIS N., LECOURVOISIER F., LEMATTRE A., LOMBARTEIX H., LOPEZ , MANNERS I., MANGEAT F., MARY C., MATHIEU E., MATMOUR F., MAZARD L., MEAUZE E., MERCIER C., MIRALLES M., MOULY J., MOURNETAS M., MOSSUZ T., MOTTE M., MOULLET C., NICOLAS M., NICOT C., PASCAUD M.-O., PERINO C., PERNEY K., PERRIERROCHE M-J., POURRAZ N., PUYJALINET C., RAMPONNEAU C., RAUX M-J., RIPERT-MAIRE M., ROBICHON F., ROLLAND A-M., ROSSIAUD C., ROUSSELLE , SALVAT A., SERGUES B., STARK A., TALON M-O., THEBAULT M., THIBAUDIER C., THIRION B., TIFFINAUD A., TIZZANI V., TONNAC (de) M., TOUR M.-C., TRAVERT C., VARNOUX C.,VIGNERON V., VILLALONGA DA SILVA A.-C., WARENGHEM F., WEILL R., ZICKLER G.

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I.3

SOMMAIRE
BSEDS 5-6
I. REMERCIEMENTS SOMMAIRE BSEDS 5-6
Quel bilan de sant pour la 6e anne ? Le bilan standard Le bilan approfondi Conduite tenir Recommandations

I.2 I.4 I.5


I.6 I.8 I.9 I.10 I.18

ENQUTE DE PRDICTIBILIT II. CONSIGNES


Consignes sommaire Bilan standard Reprage enseignant Bilan standard Sant scolaire Bilan approfondi Sant scolaire

I.20 II.1
II.2 II.3 II.7 II.14

III. TALONNAGE IV. FICHES DE RECUEIL V. OUTILS

III.1 IV.1 V.1

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I.4

BSEDS 5-6
Comment analyser le bilan, le diffrencier et linterprter.

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I.5

QUEL BILAN DE SANTE POUR LA 6E ANNE ?


Au cours des quinze dernires annes, plusieurs tudes ont valu lintrt et la spcificit du bilan de sant fait lcole entre 5 et 6 ans (i,ii,iii,iv,v,vi,vii entre autres). la lumire des rsultats obtenus, les auteurs insistent sur limportance de lvaluation des fonctions sensorielles et neurodveloppementales, les autres pathologies mises en vidence au cours de cet examen tant dj connues de la famille et/ou dun autre praticien. Une enqute1 ralise dans lUnion Europenne par lEuropean Association for Special Education2 montre que 16 24 % des lves en Europe ont des Besoins Educatifs Spciaux parce quils prsentent des difficults dapprentissage. Ce rapport diffrencie trois types dlve en situation dchec scolaire en fonction des causes de leurs difficults : 2-3 % ont une dficience avre : sensorielle, motrice, mentale, autisme. 4-6 % ne souffrent pas des dficiences prcdentes, mais prsentent des troubles dveloppementaux spcifiques des apprentissages3 (dyslexie, dysphasie, dyspraxie). 10-15 % ont des retards dont les causes sont attribues des dterminants, conomiques, sociaux, culturels, psychologiques, pdagogiques. En France, les enfants du deuxime groupe (troubles spcifiques des apprentissages) sont trs peu identifis et inclus dans le groupe trois, groupe des lves en difficult scolaire. Les connaissances scientifiques existantes ne permettent pas de trancher de faon dfinitive entre les diffrentes explications sur lorigine de ces troubles. Par contre, lidentification de ces troubles et la mise en place dune guidance ducative, rducative et pdagogique spcifique amliorent les comptences scolaires et vitent les souffrances induites par les checs scolaires.

LE BSEDS 5-6 (Bilan de Sant valuation du Dveloppement pour la Scolarit 5-6 ans) est centr sur le dveloppement de lenfant. La recherche des signes prdictifs des difficults et des troubles, notamment ceux lis au langage, doit faire lobjet dune attention particulire lors du bilan de sant de la 6e anne4.

Vianello, R., & Moniga, S. (1995). Framework for the Experts' Round "Learning Difficulties in Europe: Assessment and Treatment". In EASE. 1995/2 (pp. 15-21).
2 3

EASE : il sagit dune ONG compose dexperts des divers pays de lUnion Europenne.

La CIM 10e dition (Classification Internationale des Maladies) de 1992 identifie F80 Troubles spcifiques du dveloppement de la parole et F81 Troubles spcifiques des acquisitions scolaires Troubles spcifiques de la lecture, de lorthographe, de larithmtique)
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Le bilan de sant est obligatoire pour tous les enfants entre 5 et 6 ans (de par la Loi livre I du code de la Sant Publique)
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Lapproche pragmatique et fonctionnelle propose par ce bilan permet aux professionnels de sant de lEducation nationale de remplir une de leurs principales missions en contribuant la lutte contre lchec scolaire. Le nouveau bilan (Version 4) senrichit dun module qui value la coordination motrice, des praxies et des habilets visuospatiales qui reprsentent une part des difficults ou troubles dont souffrent certains enfants (module coordination motrice, praxique et visuospatial). Les troubles de la motricit intentionnelle (Trouble de lAcquisition de la Coordination ou dyspraxie de dveloppement, dysgraphie) sont frquents et doivent tre distingus de simples difficults passagres lies la variabilit du dveloppement psychomoteur ordinaire. Lintrication des capacits perceptives (principalement visuelles) et motrices dune part, et la pluralit des facteurs sous-tendant la motricit de lautre ncessitent de prendre en compte plusieurs dimensions dans lvaluation des aspects psychomoteurs chez lenfant. Dix ans aprs la version prcdente, nous en avons profit pour : - rtalonner la conscience phonologique, le test de production morphosyntaxique (TCG), la dnomination rapide, la mmoire phonologique des chiffres, le traitement de linformation visuelle et lattention auditive slective - affiner le reprage enseignant : en rduisant le nombre de questions sur le langage, en modifiant lvaluation des capacits dattention5 et en rorganisant les items de motricit et visospatiaux. - laborer une aide lanalyse clinique en introduisant la notion de groupe "en difficults" ou "en grandes difficults" qui tient compte des carts types et de la distribution, la suite de ce recueil de donnes cliniques auquel lenseignant et les parents ont contribu, le mdecin doit pouvoir valuer en fonction des critres dfinis (tests standardiss), les facteurs de risque et dalerte. Ceci doit faciliter une intervention plus prcoce, les principaux problmes de dveloppement dpists ne relevant pas du seul traitement mdical conduisant la gurison . Les difficults ou troubles de laudition, du langage, de la motricit, du visuospatial, de lattention et du comportement peuvent bnficier dune prise en charge mdicale, rducative et/ou psychothrapique, et ncessitent une prise en compte quotidienne dans lactivit pdagogique de lenseignant et ducative de la famille et ceci sur le moyen et le long terme. Lors de la 6e anne, les difficults ou troubles qui peuvent avoir des consquences sur les apprentissages scolaires sont ceux qui ont la plus grande prvalence. Elles sont aussi les plus prdictives de la sant du futur adolescent et de ladulteviii.

A.Florin, Ph.Guimard, I.Nocus, Universit de Nantes Labcd, EA 3259 Questionnaire lves maternelles 2008. Q-EM
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LE BILAN STANDARD
Le bilan standard est compos : 1. du reprage enseignant apportant des lments sur les comportements scolaires, lattention, le langage, la motricit fine et la copie de figures gomtriques. 2. du bilan standard de sant scolaire comportant : lobservation de lenfant et lanamnse, un bilan sensoriel, lvaluation de 2 fonctions cognitives impliques dans lidentification des mots crits : un test de conscience phonologique et deux tests de traitement de linformation visuelle, deux preuves de motricit Si lenfant ne prsente pas de difficult et/ou de trouble au sein du reprage enseignant lors de lobservation de lenfant lors de lanamnse et de lexamen clinique lors du bilan sensoriel dans les scores aux diffrents tests Le bilan dveloppemental est termin. Dans le cas contraire, des tests complmentaires permettent dapprofondir le bilan. Le bilan somatique est restreint au vu des donnes internationales (cites plus haut) aux mensurations (poids, taille), lexamen de la cavit buccale et de la statique. La recherche chez le garon de la prsence des deux testicules semble pertinente si elle na pas t ralise auparavant. Dans tous les cas, on doit tre attentif la prsence de tout signe dappel de maltraitance. Il ny a pas de raison (pidmiologique) dtendre lexamen somatique systmatique sans motif spcifique ou autre signe dappel. Selon une enqute ralise en 2000-20016, 14 % des enfants prsentent une surcharge pondrale (4 % une obsit). Lobsit infantile est un facteur prdictif de lobsit adulte. Il importe de la reprer tt, tant en raison des ses consquences sur la qualit de vie de lenfant quen tant que facteur de risque ultrieur. La corpulence est value par lindice de masse corporelle (IMC) qui correspond au rapport poids / (taille)2. Les seuils internationaux tablis sont prciss dans la partie talonnage.

Enqute 6 ans, DREES, DESCO anne scolaire 2000-2001. ETUDES et RESULTATS N 155 janvier 2002.
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DRESS : Direction de la Recherche, des tudes, de lvaluation et des Statistiques.


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LE BILAN APPROFONDI
Le bilan approfondi complmentaire est compos dpreuves valuant diffrentes habilets neurosensorielles et cognitives (oculomotricit, attention, langage, motricit et habilets visuospatiales). Il est personnalis en fonction des lments du reprage enseignant et des rsultats du dpistage de sant scolaire. Il nest donc pas utile de faire passer tous les subtests systmatiquement. Ce dpistage approfondi doit aider diffrencier un retard dun trouble, tablir la ncessit dexamens complmentaires et/ou dune prise en charge rducative, mdicale ou paramdicale. La concertation avec lenseignant permettra danalyser les rsultats du bilan afin quil puisse concevoir les amnagements pdagogiques. Les parents doivent tre informs et conseills sur les pratiques ducatives qui peuvent aider leur enfant.

Ce bilan approfondi comporte : 1. un bilan neurosensoriel raliser en cas de difficults dans le traitement de linformation visuelle associes ou pas une hypermtropie 2. un bilan de lattention raliser si des difficults dattention et/ou de comportement scolaire ont t repres par lenseignant ou pendant le bilan standard 3. un bilan de langage raliser si des difficults de langage sont repres par lenseignant ou le personnel de sant scolaire ou si le test de conscience phonologique est infrieur -1 carttype 4. un bilan moteur et visuospatial raliser si lenseignant a repr des difficults motrices ou dans la copie de figures gomtriques ou si lenfant des difficults sauter cloche-pied ou maintenir son quilibre.

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CONDUITE TENIR
1. Si une ou des anomalies sont trouves au dpistage sensoriel Lvaluation de la vision a mis en vidence des troubles de la vision de loin et/ou de prs : Lacuit est correcte si lenfant russit lire au moins 4 lettres de la ligne 8,2/10. Lexistence dune hypermtropie est suspecte si lenfant lit 4 lettres de la ligne 8,2 /10 avec un verre + 2 dioptries : Lenfant est adress lophtalmologiste. Laudiomtrie met en vidence une baisse de laudition > 30 dcibels sur au moins une oreille pour les frquences comprises entre 1 000 et 4 000 hertz : lenfant est adress lORL.

2. Si une ou des difficults sont dpistes dans le traitement de linformation visuelle Le bilan standard comprend deux tests de traitement visuel : le barrage des cloches et la reconnaissance de lettres. Lenfant est considr en difficults pour : 10 cloches ou moins barres en une minute, 14 lettres ou moins reconnues la reconnaissance de lettres et/ou un temps suprieur 127 (2 minutes 07). La lenteur pouvant traduire une difficult mme si le score reste dans les normes. Il est alors ncessaire dvaluer loculomotricit : convergence, recherche de troubles phoriques, poursuite oculaire. Si celle-ci est anormale, cela ncessite un avis ophtalmologique et/ou orthoptique qui pourra amener une rducation orthoptique. Si elle est normale, des propositions dactivits du type entranement visuel seront proposes aux enseignants et aux parents. Si lenfant prsente un dfaut dacuit visuelle, le rsultat doit tre apprci en fonction de celuici. Si lacuit visuelle de prs est dficitaire et si lenfant nest pas corrig, les preuves de traitement visuel ne seront pas ralises .Elles le seront aprs correction.

3. Si des difficults attentionnelles sont repres La ralisation du test des cloches demande la fois un traitement visuel et un maintien de lattention dans une tche de conflit (attention slective). Cest un test dit de barrage trs utilis dans lvaluation des dficits visuo-attentionnels. Lenfant est considr en difficults si :
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lenseignant prcise que lenfant nest pas capable dune attention rgulire et durable (rponse 1 ou 2 cet item), Le score Comportement lcole est 3 Un dficit de lattention avec ou sans hyperactivit doit tre recherch. Le bilan est complt par le test dattention slective en modalit auditive (test de frapp) et par un entretien avec les parents. Lenfant est considr comme en difficults lorsque le score au test de frapp est : 9 en contrle et 6 en conflit pour les enfants de moins de 5ans 5 mois ou 7 pour les enfants de plus de 5 ans 5 mois Il faut rechercher un dficit dattention associ ou non un syndrome dhyperactivit (TDHA) : lentretien et lexamen clinique on recherchera les signes cliniques dhyperactivit motrice, de trouble de lattention, dimpulsivit, on pourra faire remplir un questionnaire de Conners (version abrge en 10 items)7 aux parents et lenseignant.

En fonction de lanalyse de lensemble de ses lments lenfant pourra tre adress dans un service de neuropdiatrie ou de pdopsychiatrie pour bnficier dun bilan complmentaire.

4. Si on constate des difficults du langage oral En prsence dau moins un des lments suivants : un ou plusieurs items du reprage enseignant ont une rponse ngative, lobservation ou lanamnse retrouvent des signes dappel, le score de conscience phonologique est 12 pour un enfant de moins de 5 ans 5 mois ou, 13 pour un enfant de 5 ans 5 mois ou plus On doit suspecter un retard ou un trouble du langage oral, et des tests complmentaires devront tre raliss. Plus il y a dindices de difficults, plus le trouble risque dtre intense et handicapant. Lvaluation du langage oral spontan permet davoir un accs qualitatif sur la production du langage et de la parole de lenfant. Celle-ci est confronte au reprage de lenseignant. Pour les enfants qui ne sont pas de langue maternelle franaise8, les erreurs de genre pour les dterminants et les pronoms dans les phrases simples ne sont pas interprtes comme des
7

Pour la version originale, voir Conners, C. (1970). Symptom patterns in hyperkinetic, neurotic, and normal children. Child Development, 41, 667-682. Pour la version abrge voir Conners, C. (1973). The computerized continuous performance test. Psychopharmacoly Bulletin;9, 24-84. Ceci exclut les primo-arrivants. Il sagit denfants qui ont t en contact de la langue franaise depuis au moins 18 mois.
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anomalies. En cas de phrases complexes avec plusieurs genres dans la phrase principale, on accepte les erreurs jusqu 6ans Le garon pousse la fille et (il / elle) renverse la table . Si lenfant de langue maternelle trangre nutilise pas de pronom, ni de dterminant et ou si lordre des mots sujet / verbe / complment est incorrect, on estimera que sa morphosyntaxe nest pas correcte.

Le bilan approfondi du langage oral comprend : des tests de langage en rception : une preuve de vocabulaire tire du TVAP9 value le stock lexical de lenfant en dsignation sans aucune production une preuve de comprhension orale tire de lECOSSE10 value la comprhension morphosyntaxique. des tests de langage en production : la rptition de logatomes value la boucle audio-phonatoire, cest--dire le circuit cognitif particulier qui implique, la discrimination des sons de la langue, la squentialisation des sons en rception et la programmation des sons de la langue avant leur articulation. Cette boucle nimplique pas la comprhension. le test de production morpho-syntaxique tir du Test de Closure Grammaticale (T.C.G)11 value la morphosyntaxe du langage en production dirige. Cette valuation porte sur lutilisation des pronoms, des marqueurs spatio-temporels, du genre et du nombre, de la conjugaison des verbes, des types de phrases. la dnomination rapide de couleurs et dimages value la production phonologique des mots. Elle peut permettre de reprer les troubles dvocation lexicale (manque du mot) et des difficults dans la programmation phonologique des mots. Deux preuves de dnomination ont t retenues, car elles ne sont pas totalement corrles (R = 0,56). La dnomination rapide est une des preuves frquemment choues chez les dyslexiques. un test de mmoire verbale court terme : Cest la mmoire phonologique value par la rptition de chiffres. Elle complte ce bilan approfondi du langage. Dans les troubles du langage oral et les dyslexies, elle est frquemment altre. On peut retrouver des difficults de mmoire court terme dans les troubles attentionnels et les retards globaux.

Deltour, J.-J., Hupkens, D., (1980). Test de vocabulaire passif et actif pour enfants 5-8ans. Paris : Editions EAP. Lecocq, P. (1996). LE.CO.S.SE. Villeneuve d'Ascq : Septentrion Presse Universitaire. Deltour, J.-J. (1998). Test de Closure Grammaticale (rvis). (TCG-R). Paris : EAP.
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Il est aujourdhui largement admis que les enfants prsentant une dyslexie phonologique ont un dficit de la conscience phonologique souvent associ une mmoire verbale court terme limite et une dnomination rapide altre. Le risque de dyslexie est dautant plus fort que les 3 indices prcdemment cits sont associs et quil existe des antcdents familiaux. Une prise en charge prcoce en orthophonie peut dans ce cas se justifier.

Bilan approfondi du langage

Rception - Vocabulaire - Comprhension orale

Production - Logatomes - Test de production orale - Dnomination rapide couleurs - Dnomination rapide images

Mmoire court terme - Empan de chiffres

Plusieurs cas de figure peuvent tre envisags dont :

a. Des difficults en conscience phonologique Si le score total de conscience phonologique est 12 pour un enfant de moins de 5 ans 5 mois ou, 13 pour un enfant de 5 ans 5 mois ou plus et que le reste des tests est normal, on proposera lenseignant dinclure cet enfant dans un groupe dentranement phonologique. On se renseignera et/ou on valuera au cours du CP comment lenfant met en place la lecture par voie dassemblage et sil accde au phonme. Si des difficults apparaissent, un bilan orthophonique sera prescrit par un mdecin.

b. Des difficults de production On sest assur que la rception est normale 1er cas : la syntaxe spontane (enseignant, sant scolaire) est incorrecte (ordre des mots, nonutilisation des dterminants et des pronoms, on observe de nombreuses erreurs dans la conjugaison des verbes) et le score au TCG 13/30 pour les moins de 5 ans 5 mois et TCG 15/30 pour les plus de 5 ans 5 mois.
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2e cas : Inintelligibilit souvent associe un score la rptition de logatomes 7. Dans ces deux cas, un bilan orthophonique doit tre prescrit. partir de 5 ans, une inintelligibilit et/ou une syntaxe altre font suspecter fortement un trouble du langage oral. Pour tous les autres cas de figure, des activits de langage adaptes aux problmes reprs doivent tre proposes en classe et la maison.

c. Des difficults en rception et en production La rception du langage est altre : comprhension 5/10 et/ou vocabulaire 14/30. Le langage peut apparatre correct en production spontane, mais en gnral lenfant sexprime peu avec des phrases courtes et peu informatives. Le vocabulaire est pauvre. Un ou plusieurs tests de production sont en difficults : Aprs avoir limin un trouble envahissant du dveloppement, une pathologie neurologique, un trouble sensoriel svre, on pourra voquer un trouble spcifique du langage oral. Diffrents examens complmentaires seront ncessaires pour orienter le diagnostic. La prise en charge sera souvent pluridisciplinaire associant la famille, le systme de soins, et lcole. Dans tous les cas, pour ces enfants des amnagements pdagogiques sont indispensables.

5. Si on constate des difficults en motricit et/ou sur le plan visuospatial Le bilan standard comporte les preuves suivantes : au reprage enseignant : la copie de figures gomtriques et le dcoupage dans le bilan de sant scolaire : le saut cloche-pied et lquilibre unipodal La copie dun carr, dun triangle et dun losange mesure les praxies visuoconstructives dans leur composante graphique, elle permet de mettre en vidence les dficits visuomoteurs qui peuvent conduire des troubles des apprentissages. Cette preuve graphomotrice est prsente dans plusieurs chelles de dveloppement et tests neuropsychologiques (Brunet-Lzine, NEPSY, VMI). Les formes gomtriques choisies sont des formes de base dont la matrise sacquiert progressivement entre 4 et 7 ans. Le saut cloche-pied est une mesure de lquilibre dynamique. Il correspond litem sauts successifs sur un pied de lchelle de coordinations motrices de Charlop-Atwell (Albaret & Noack, 1994)12 et fait partie des habilets motrices de base. Ds lge de quatre ans, les enfants commencent sauter sur un pied (Cratty, 1979)ix. Lquilibre unipodal est un lment fondamental du dveloppement psychomoteur et cette mesure de lquilibre statique et du contrle postural se retrouve dans la majorit des chelles de dveloppement (M-ABC, LOMDS). Une grande proportion denfants avec TAC prsente un dficit
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Albaret, J.-M., & Noack, N. (1994). Manuel de l'chelle de coordinations motrices de Charlop-Atwell. Paris : Editions du Centre de Psychologie Applique.
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marqu dans cette preuve (Tsai et al., 2008)x. Lchec cette preuve peut aussi tre d la prsence de mouvements anormaux, une mauvaise rgulation tonique ou encore une agitation motrice. Les observations du comportement de lenfant au cours de cette preuve sont essentielles pour complter et moduler le rsultat obtenu.

Les difficults sont voquer devant les lments suivants: scores en difficults au reprage enseignant litem de copie de figures gomtriques un score 4 litem de dcoupage un score 8 et/ou lors du dpistage de sant scolaire difficult barrer les cloches, difficult rester 10 secondes en quilibre sur un pied difficults sauter cloche pied sur une distance dau moins 2 mtres retard moteur retrouv lors de lanamnse et lobservation (habilets au quotidien, dveloppement moteur)

Le bilan approfondi de la motricit et du visuospatial comprend : La reproduction de figures qui est inspire de litem relations spatiales du Test du dveloppement de la perception visuelle (Frostig, 1973)13 qui consiste reproduire des figures gomtriques de complexit croissante partir de points servant de repres. Cette preuve associe des aspects visuospatiaux et visuomoteurs qui interviennent dans les capacits dapprentissage et dadaptation scolaires. Lpreuve de piquage mesure la dextrit digitale et plus prcisment la vitesse et la prcision du mouvement. Le principe est similaire ce que lon retrouve dans diffrents tests ou items comme le Purdue pegboard, la Batterie dvaluation chez lenfant (M-ABC) ou lchelle de dveloppement psychomoteur de Lincoln-Oseretsky (LOMDS). A la contrainte de vitesse lie au chronomtrage sajoute celle de la prcision de la prise en pince digitale pour saisir, dplacer et insrer les chevilles. La motricit manuelle est, ici, sollicite dans ses fonctions de prises de contrle visuel et de relchement de la prise au sens de Paoletti (1993)xi. De telles preuves sont gnralement dficitaires dans le Trouble de lAcquisition de la Coordination (TAC) ou dyspraxie de dveloppement comme le signalait dj Stambak et al. en 1964xii, principalement dans la composante prcision.

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Frostig, M. (1973). Manuel du test de dveloppement de la perception visuelle. Paris : Editions du Centre de Psychologie Applique.
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Le dplacement mains-pieds est une preuve de dissociation entre membres suprieurs et membres infrieurs similaire litem animal prhistorique de lchelle de Charlop-Atwell14. Elle ncessite une inhibition successive du dplacement des autres membres lorsque lun dentre eux est mobilis. Les mcanismes syncintiques rendent sa ralisation difficile. La copie de lettres et de symboles rend compte de la capacit identifier puis reproduire les lettres qui composent des mots simples, mais aussi pour les symboles utiliser des capacits visuoconstructives sur des formes proches de celles que lon retrouve dans lcriture.

Plusieurs cas sont envisager :

a. Difficults visuospatiales et/ou graphomotrices lorsque lpreuve de copie figures gomtriques le score est 4 et/ou en reproduction de figures le score est 2 pour les moins de 5 ans 5 mois ou 3 pour les plus de 5 ans 5 mois et/ou en copie de lettres et symboles le score est 6 et/ou un temps > 180 sec ( 3 minutes) pour les moins de 5 ans 5 mois 8 et/ou un temps > 150 sec (2minute 30) pour les plus de 5 ans 5 mois. On ne tient pas compte du temps si lenfant sapplique et que le rsultat est correct. Des activits pdagogiques et de jeux stimulant la fonction visuo-spatiale et /ou graphomotrice seront proposes. Des difficults visuo-spatiales sont des difficults traiter lespace deux dimensions que reprsente la feuille. Ce retard visuo-spatial, sexprime particulirement dans la copie de formes (carr, losange, lettres). Les dessins ou le graphisme raliss spontanment par lenfant sont gnralement mieux russis. Les enfants prsentant de tels troubles sont gns dans la ralisation des puzzles et autres jeux de construction.

b. Difficults dans les preuves motrices lorsque lpreuve de piquage le temps > 33 sec pour les moins de 5 ans 5 mois, le temps > 31 sec pour les plus de 5 ans 5 mois. lpreuve de dplacement main-pied, il y a chec aux 3 essais (score 0) On discutera de la ncessit dun examen psychomoteur et/ou dun bilan neuropdiatrique complet en fonction de limportance des troubles dpists.

14

Albaret, J.-M., & Noack, N. (1994). Manuel de l'chelle de coordinations motrices de Charlop-Atwell. Paris : Editions du Centre de Psychologie Applique.
I.16

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Toute performance -1 -t aux preuves doit conduire des propositions dactivits ducatives et pdagogiques adaptes. Tout retard ou trouble persistant et ayant des consquences sur le dveloppement ou les apprentissages doit conduire un avis spcialis.

6. Si on suspecte un retard global Un enfant obtiendra des scores en difficults dans la plupart des subtests raliss par lenseignant ou lquipe de sant scolaire. Lavis de lenseignant la suite des observations en classe est important pour voquer ce retard global. Les dficiences intellectuelles peuvent tre associes un dficit verbal plus important que le dficit non-verbal. Ceci ncessitera une valuation et une prise en charge orthophonique. Dans le cas o un retard est voqu lissue du BSEDS, il faudra rencontrer la famille et se mettre en lien avec le psychologue scolaire afin dexaminer lenfant et de pratiquer les batteries composites de lintelligence du type WPPSI-R, distinguant lintelligence verbale de la non-verbale.

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I.17

RECOMMANDATIONS
Avec le BSEDS, on dispose dun certain nombre de sub-tests de dpistage quil faut interprter quantitativement et qualitativement. Ils autorisent, comme nous lavons vu, une approche modulaire (traitement de linformation visuelle, auditive, langage, motricit, etc..). Un certain nombre de prcautions sont prendre avant dinterprter. En cas dchec, on vrifiera que lenfant a bien compris la consigne, on sassurera de la cohrence des performances de lenfant au sein dune mme batterie de tests. La motivation de lenfant, son humeur influencent les rsultats aux diffrentes preuves. Lorsque le bilan voque un retard important ou un dficit, il faut confirmer les rsultats en rvaluant l'enfant un autre moment.

Les preuves qui font partie de ce bilan ne remplacent pas le raisonnement clinique. Ce sont des informations talonnes qui participent la rflexion et la dcision du mdecin. L'approche analytique du bilan mise en relation avec dautres connaissances et informations issues de la concertation avec lenseignant et les parents comme les comptences sociales, lvolution, les comportements dans diffrents contextes (familial, scolaire, jeux,) doit permettre, en cas de risque, de retard ou de trouble, de mieux dfinir le type d'aide ducative et pdagogique, les ventuelles explorations complmentaires pratiquer et les prises en charge spcifiques si ncessaire.

la fin des bilans dune classe, une concertation entre lenseignant, le personnel du RASED, la famille et lquipe de sant scolaire est ncessaire et essentielle pour les enfants prsentant des difficults. Pour les retards ou difficults concernant le langage ou les apprentissages, cest aprs cette concertation quensemble ou sparment enseignant et personnel de sant scolaire en font un compte rendu aux parents.

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I.18

Rfrences

Whitemore, K., & Bax, M. (1986). The school entry medical examination. Archives of Disease in Childhood, 8, 807-817. Bax, M., & Whitemore, K., (1987). The medical examination of children on entry to school. The results and use of neurodevelopemental assessment. Developmental Medical Child Neurology, 29, 299-313.

ii

Whitemore, K., & Bax, M., (1990). Checking the health of school entrants. Archives of Disease in Childhood, 65, 320-326.
iv

iii

Smith, G.C., Powell, A., Reynolds, K., & Campbell, C.A. (1990). The five year school medical- - time for change. Archives of Disease in Childhood, 65, 225-227. Rydell, A.M., Bondestam, M., Hagelin, E., & Westerlund, M. (1991). Teacher rated and school ability in relation to preschool problems and parents health information at school start. A study of firstgraders. Scandinavian. Journal of Psychology, 32, 177-190. Bromfiel, D.M., & Tew J. (1992). Selective medicals at school entry. Public Health, 106, 149-154.

vi vii

Gruhl, M., (1994). Health screening at school entryforeign models and prospectives considerations. Gesundheitswesen, 56, 446-452.

viii

Pour une revue sur ces questions : Haut Comit de la Sant Publique (1998), La progression de la prcarit en France et ses effets sur la sant. Rapport au ministre de lEmploi et de la solidarit, Secrtariat dtat la sant.
ix

Cratty, B. J. (1979). Perceptual and motor development in infants and children (2me ed.). Englewood Cliffs, NJ : Prentice Hall.
x

Tsai, C. L., Wu, S. K., & Huang, C. H. (2008). Static balance in children with developmental coordination disorder. Human Movement Science, 27(1), 142-153. Paoletti, R. (1993). Classification fonctionnelle de la motricit manuelle. Revue des Sciences de lEducation 19, 723-743.
xii xi

Stambak, M., L'Hriteau, D., Auzias, M., Bergs, J., & Ajuriaguerra, J. d. (1964). Les dyspraxies chez l'enfant. Psychiatrie de l'Enfant, 7(2), 381-496.

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I.19

ENQUTE DE PRDICTIBILIT

PRDICTIBILIT ET QUALIT DU BSEDS 5-6 15


En janvier 2002, un tirage au sort de 32 classes a t effectu parmi 189 classes de grande section de maternelle (GSM) ayant bnfici dun bilan avec le BSEDS durant lanne scolaire 19992000. Ces 32 classes regroupaient 525 lves. Entre mars et juin 2002, 501 de ces lves ont t retrouvs et ont t rvalus par lquipe de sant scolaire. Les classes populaires (ouvriers et employs) et les REP sont un peu sur-reprsents dans cet chantillon. Les enfants ont pass diffrents tests : Alouette, lecture de mots isols, dicte de mots isols, conscience phonmique, comparaison visuelle de squences de lettres. Nous ne donnerons ici que quelques rsultats. Nous avons considr comme en grandes difficults de lecture, les lves qui taient en fin de CE1 moins 2 carts-types de la moyenne en lecture des mots isols partir de ltalonnage des preuves du BALE16. Soixante cinq lves (n=65) taient dans cette situation ce qui correspond 13,1 % de lchantillon. Dans le but dvaluer la pertinence et lintrt du BSEDS un calcul de la sensibilit, de la spcificit, de la prdictibilit positive et de la prdictibilit ngative, a t ralis. A partir des tests raliss en GSM, donc 2 ans 4 mois avant que lon value le niveau de lecture17 en CE1, nous avons considr comme en difficults en GSM les lves dont le score est -1 cart-type de la moyenne en conscience phonologique ou en comprhension orale et ceux dont lenseignant et/ou le mdecin valuaient la production syntaxique du langage comme en retard (ordre des mots, conjugaison, utilisation des articles). GSM Conscience phonologique ECOSSE comprhension Syntaxe production Conscience phonologique + syntaxe sensibilit 54% 38% 44% 33% spcificit 80% 86% 90% 96% Prdict. Pos. 30% 30% 40% 60% Prdict. Ng. 92% 90% 92% 91%

Tableau 1 : preuves de validit du BSEDS comme prdicteur de dyslexie ou de grande difficult de lecture (conscience phonologique et ECOSSE 1 -t de la moyenne et production syntaxique en retard).

Rsum de larticle : Zorman M., Pouget G., Lequette c. et col. : Evaluation et prdictibilit du BSEDS 5-6. Colloque INSERM Strasbourg : Dveloppement cognitif et troubles des apprentissages Evaluer, comprendre, rduquer et prendre en charge, Dcembre 2002, paratre, Solal.
16

15

Etalonnage dune batterie de sub-tests visant faire le diagnostic de trouble du langage crit. Ltalonnage sest fait partir de 150 enfants par classe du CE1 au CM2 nayant pas de retard scolaire ni de dficience sensorielle et/ou mentale, ni pathologie neurologique connue. Il sagit ici de la capacit reconnatre les mots.
I.21

17

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Interprtation du tableau : La sensibilit est la probabilit d'obtenir un test positif chez le sujet malade. Pour la conscience phonologique, 35 enfants parmi les 65 non lecteurs en CE1 avaient en GSM un score 1 -t ce qui donne une sensibilit de 0,54 (SE=35/65). La spcificit est la probabilit d'obtenir un test ngatif chez le sujet non malade. Pour la conscience phonologique, 337 enfants parmi les 420 lecteurs en CE1 avaient en GSM un score > 1 -t ce qui donne une spcificit de 0,80 (SP=337/420). La prdictibilit positive est la probabilit de malades parmi lensemble des sujets dpists en difficults . Pour la conscience phonologique, 35 enfants parmi les 118 ayant un score en GSM 1 -t sont non lecteurs en CE1 ce qui donne une prdictibilit positive de 0,30 (PP=35/118). La prdictibilit ngative est la probabilit de non malades parmi lensemble des sujets dpists non en difficults .Pour la conscience phonologique 337 enfants parmi les 367 ayant un score en GSM > 1 -t sont non lecteurs en CE1 ce qui donne une prdictibilit ngative de 0,92 (PN=337/367). En fin de CE1, 13,1 % (n=65) des enfants sont non lecteurs.

En GSM 24% (n=118) des enfants de la cohorte avaient une conscience phonologique - 1 carttype, 30% de ceux-l (n=35) seront non lecteurs en fin de CE1. Parmi ces 24% denfants faibles en conscience phonologique si 30% sont futurs non lecteurs ( -2 cart-type en lecture), 29 % supplmentaires seront faibles lecteurs ( - 1 cart-type en lecture). Au total 59 % seront des lecteurs en difficults.

Pour la production syntaxique, 13,9% (n=69) des enfants avaient un retard constat en GSM, 44% (n=28) de ceux l seront non lecteurs en CE1. Enfin parmi les 6,5% (n=32) denfants qui, en grande section de maternelle, associent un score faible en conscience phonologique (-1 -t.) et un retard la production syntaxique, 60% (n=20) seront non lecteurs en fin de CE1, 22% supplmentaires seront faibles lecteurs ( - 1 cart-type en lecture. Au total 82 % seront des lecteurs en difficults. Ceci montre que, pour les enfants dpists par le BSEDS, une activit pdagogique spcifique (conscience phonologique, langage oral) adapte et intensive de 5-6 lves par classe pour la conscience phonologique et de 3 lves pour le langage oral permettrait probablement de diminuer sensiblement les checs dapprentissage de la lecture en cycle 2. Pour les enfants qui prsentent un retard dans ces deux comptences la fois un bilan complmentaire est ncessaire et, pour la plupart dentre eux, une prise en charge rducative en plus du travail pdagogique.

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I.22

Quel pourcentage denfants en difficults de lecture est prdit par le BSEDS ? Les causes qui entranent de grandes difficults lapprentissage de la lecture sont multiples, ce qui ne permet pas davoir une sensibilit excellente avec un petit nombre dpreuves. Les difficults concernant la langue orale (conscience phonologique, comprhension, production) reprsentent environ les 2/3 de ces causes, ce qui est dj trs intressant dautant plus quelles sont reprables avant lapprentissage de la lecture. De plus, en prenant en compte toutes les donnes recueillies avec le BSEDS en GSM (carence ducative, retard de dveloppement global, troubles sensoriels svres), on dpiste 77% (n=50) des 65 lves futurs non-lecteurs. Si un enfant de grande section de maternelle ne prsente aucun facteur de risque : si ses performances tous les tests du BSEDS18 sont > -1 cart-type et quil na pas de retard de production en langage oral, la probabilit pour quil fasse partie des non-lecteurs en fin de CE1 est de 6 %.

Conclusions et recommandations aux usagers du BSEDS Si nous convertissons en nombre dlves pour une classe de 25, il faudrait que pour la prvention de lchec en lecture et de la dyslexie dans la population de ltude, lenseignant fasse un entranement de la conscience phonologique 5-6 lves, cela prendrait de 8 15 heures dans lanne (Erhi, 2001). Comme le dmontre la mta-analyse du National Reading Panel (Ehri, 1999), ces lves (dyslexiques et en retard de lecture) en tireraient un net bnfice pour leur performance future de lecture. Parmi ces 5-6 lves, nous aurions 2 futurs non-lecteurs, trs probablement des enfants dyslexiques et 2 ou 3 futurs faibles lecteurs de CE1. Pour le retard syntaxique de production du langage oral, 3 enfants de la mme classe sont concerns, dont 1 sera non-lecteur et 1 autre trs faible lecteur. Un travail pdagogique et individualis rgulier en production de langage (conversation, rcit) serait ncessaire pour la prvention des difficults de lidentification des mots en lecture, mais aussi pour la comprhension de lcrit 3 5 ans plus tard (Silva, 1987 ; Bishop, 1990, Peralta, 1991, Duvigneau, 1996).

Parmi ces enfants en difficults dont nous venons de parler, 1 2 prsentent la fois les deux dficits (mtaphonologie et retard de langage oral). La probabilit pour quils soient nonlecteurs est forte, un bilan complmentaire (orthophonie, neuropdiatrie) et une prise en charge rducative sont srement ncessaires, en plus des activits pdagogiques spcifiques. Au total, en prenant en charge ces 7 enfants, on fait de la prvention pour les deux tiers des futurs non-lecteurs. Il va sans dire que ces enfants doivent bnficier dactivits pdagogiques adaptes, non seulement en GSM, mais au moins durant le CP et le CE1. Un suivi (mdecin scolaire, psychologue scolaire) devrait aussi tre ralis en milieu de CP. Si, malgr laide pdagogique, ils napprennent pas lire, ils devront aussi avoir un bilan complmentaire et ventuellement une prise en charge rducative.

Epreuve des cloches, reconnaissance des lettres, mtaphonologie, vocabulaire TVAP, comprhension syntaxique ECOSSE, rptition de logatomes, empan de chiffres.
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I.23

Si, comme nous lavons vu, les preuves visuelles prdisent nettement moins lchec en lecture, on a pu constater quelles pouvaient avoir une influence sur la construction des reprsentations orthographiques et donc de la procdure lexicale de lecture qui est la procdure la plus efficace. Cette procdure prend toute sa place plus tardivement dans lapprentissage au cycle 3 (CE2-CM2). Pour cette raison, il nous semble que, pour les enfants qui obtiennent de faibles performances visuelles au BSEDS, la pratique rgulire dactivits pdagogiques dveloppant la perception visuelle ne devrait pas tre nglige. Les causes dchec de lapprentissage de la lecture sont multiples, tous les checs en lecture ne sont pas des dyslexies ou dus des retards du langage oral ou du traitement visuel. Dans ce contexte, les preuves du BSEDS ne peuvent avoir une forte sensibilit, bien quelles rendent compte (retard et troubles concernant la langue orale et la conscience phonologique) de plus de la moiti des risques dchecs de lapprentissage de la lecture.

Ces rsultats dbouchent sur une version 3 qui amliore lefficience du BSEDS.

Dans cette tude, le retard de production du langage oral est plus prdictif de lchec en lecture que la rception-comprhension syntaxique. La version 2 ne contenait pas, pour le versant expressif du langage, dpreuves quantitatives talonnes. La version 3 bnficie de lajout de trois preuves quantitatives et talonnes : une de production syntaxique et deux preuves de dnomination rapide (couleurs et images). Comme le proposait dj la version 2 mais, partir dune hypothse thorique, la diffrenciation entre un bilan rduit et un bilan complet en fonction de lvaluation de lenseignant est confirme par notre tude. Lorsque lenseignant en contexte de classe, au reprage du BSEDS ne constate aucun problme de comportement scolaire, de langage, de motricit (75 80 % des lves), il restera valuer la conscience phonologique et le traitement visuel. Sil ny a pas de problme le bilan sarrtera l. Dans le cas contraire, un bilan de dpistage plus complet en fonction des hypothses cliniques (langage, mmoire, attention) devra tre pratiqu. Le temps pass pour le dpistage dans une classe sera globalement rduit.

Ltude de la prdictibilit de la version 4 en particulier du module visuospatial et motricit est en cours.

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I.24

CONSIGNES

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II.1

CONSIGNES SOMMAIRE

BILAN STANDARD - REPRAGE ENSEIGNANT..II.3


1. 2. 3. Attention et comportement dans les apprentissages Langage Motricit II.3 II.4 II.5

BILAN STANDARD - SANT SCOLAIRE....II.7


1. 2. 3. 4. 5. 6. Vision Traitement de linformation visuelle Audition Langage en production Conscience phonologique Motricit II.7 II.8 II.9 II.9 II.10 II.13

BILAN APPROFONDI - SANT SCOLAIRE....II.14


1. 2. 3. 4. 5. 6. Oculomotricit Langage en rception Langage en production Mmoire phonologique Visuospatial et motricit Attention II.14 II.15 II.18 II.20 II.21 II.23

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II.2

BILAN STANDARD REPRAGE ENSEIGNANT


Le BSEDS 5-6, Bilan de Sant valuation du Dveloppement pour la Scolarit 5-6 ans est un bilan du dveloppement cognitif, moteur, social et somatique de lenfant ralis dans le cadre de lcole. Il ne peut tre conduit quavec la participation des parents et le reprage de lenseignant. Lobservation de lenfant dans le contexte spcifique de la classe, lieu des apprentissages scolaires et de la socialisation de lenfant, apportera des lments indispensables sur les capacits de lenfant. Il permet davoir un regard crois (enseignant, sant scolaire, parents) sur lenfant et de mettre en vidence les difficults qui ncessiteront un examen plus approfondi. Le bilan de sant scolaire nintervient qu la suite de ce premier reprage enseignant. Ce dernier permettra de dfinir le type de bilan qui sera ralis avec lenfant : bilan standard si aucune difficult nest repre, bilan approfondi adapt aux difficults repres dans le cas contraire. Pour chaque enfant, une fiche reprage enseignant devra tre renseigne dans le courant du mois prcdent le dpistage de sant scolaire. L'enseignant value 3 habilets requises pour les apprentissages. Il observe les comportements de lenfant en situation de classe. Le livret de comptences peut tre une aide lapprciation du langage oral. Lvaluation des comptences en motricit globale se fait dans le cadre des activits dateliers de psychomotricit. Lvaluation de la motricit fine (dcoupage) et de la reproduction de figures gomtriques ncessitent lutilisation des fiches jointes (cf. Outils). Lenseignant est invit faire part de toutes ses observations. Chaque question demande une apprciation des comportements ou des capacits bien dfinies. Les rponses appellent une observation individuelle et objective de chaque enfant. Les modalits oui ou non rendent le choix plus difficile quand lacquisition est encore rcente. Il faudra cependant sefforcer dviter la rponse ni oui ni non .

Une valeur seuil est note pour chaque habilet. Si l'enfant prsente un score infrieur ou gal ce seuil, l'habilet est renforcer en classe en particulier par la mise en place d'activits pdagogiques, en petit groupe, intensives, adaptes.

1. Attention et comportement dans les apprentissages Les rponses aux items "Attention et comportement dans les apprentissages" doivent permettre dvoquer des difficults dattention/concentration, dagitation motrice ou de communication. Les items "Joue avec les autres la rcration" et "Excute le travail prescrit" sont cts 1 pour une rponse oui , 0 pour une rponse non

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II.3

La rponse litem " Est capable dune attention "19 se cote 3, 2 ou 1 selon que lenfant a une attention rgulire, irrgulire et peu durable ou quil a du mal fixer son attention. rgulire et durable : 3 irrgulire, peu durable : 2 a du mal fixer son attention : 1 Score TOTAL Attention et comportement dans les apprentissages sur 5 Seuil 3

2. Langage Les rponses attendues sont : ITEM OUI = 1 lenfant rpond mme si la rponse nest pas toujours correcte au niveau de la syntaxe, de la prononciation et de la smantique il articule tous les sons il utilise habituellement des pronoms et des dterminants corrects en genre et en nombre dans les phrases simples. 2.3. Utilisation systmatique des dterminants et des pronoms en cas de phrases complexes avec plusieurs genres dans la phrase principale, on accepte les erreurs jusqu 6 ans Le garon pousse la fille et (il/elle) renverse la table. il utilise des subordonnes relatives (qui, que, etc.) ou conjonctives (que, parce que, pour que, quand, si, etc.) en discours spontan NON = 0 lenfant ne rpond quexceptionnellement ou jamais ladulte qui pose une question mme si lenseignant pense que cest par inhibition il persiste un dfaut darticulation ou il est peu intelligible dans le cas contraire, cependant pour les enfants qui ne sont pas de langue maternelle franaise on accepte les erreurs de genre pour les dterminants et les pronoms

2.1. Intervient verbalement lorsquil est interrog

2.2. Prononciation correcte

2.4. Utilisation des subordonnes (qui, comme, parce que )

Les subordonnes ne sont mme pas utilises lorsquil est interrog (pourquoi ?).

Score TOTAL Langage sur 4

Seuil 2

19

A.Florin, Ph.Guimard, I.Nocus, Universit de Nantes Labcd, EA 3259 Questionnaire lves maternelles 2008. Q-EM
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II.4

3. Motricit 3.1. Dcoupage Donner chaque lve un quart de la feuille de dcoupage, avec une figure dcouper. Demander leur de dcouper soigneusement sur le gros trait noir en commenant au niveau de la flche. Les lignes fines de part et dautre de ce trait servent la cotation. Chacun des 5 segments de la figure (4 droits et 1 arrondi) sont cots sur 2. Le score est sur 10. 2 points si le trait de ciseau reste compris entre le trait noir et la premire ligne fine intrieure ou extrieure quelque soit limportance du dpassement. 1 point si le trait de ciseau est compris entre les 2 lignes fines intrieures ou extrieures quelque soit limportance du dpassement. 0 point si le trait de ciseau dpasse lintrieur ou lextrieur la deuxime ligne fine quelque soit limportance du dpassement.

3.2. Copie des figures gomtriques Donner la feuille avec les modles de carr, triangle et losange dans le sens horizontal et demander lenfant de recopier chaque figure dans la case correspondante.

Chaque figure gomtrique est cote sur 3. Score maximum 9

CARR 1 point si Angle : La figure comporte 4 angles droits (pas darrondis, pas dangles aigus, pas de dpassements) Pas de points

Longueur : Les longueurs des cts sont quasi identiques (ct le plus long < 2 fois le ct le plus court) Base : La base du carr est horizontale (langle form entre la base et une horizontale ne doit pas tre suprieur 30 degrs)

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II.5

TRIANGLE 1 point si Pas de points

Angle : La figure comporte 3 angles

Longueur : La longueur du plus grand ct est infrieure 1,5 fois celle du ct le plus petit Cts : Les cts sont des lignes droites ininterrompues

LOSANGE 1 point si Angle : Il y a 2 angles aigus opposs et les 2 autres sont obtus Pas de points

Longueur : Aucun ct nest suprieur 1,5 fois un autre

Ct : Les 4 cts sont droits

Score TOTAL Motricit sur 19

Seuil 10

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II.6

BILAN STANDARD SANT SCOLAIRE


1. Vision Lexamen doit tre fait dans un lieu calme et suffisamment clair.

Acuit visuelle de loinLa mesure de lacuit visuelle de loin est faite laide de lchelle du E de Snellen et une paire de lunettes de dpistage. Cette chelle est place sur un mur hauteur des yeux de lenfant et 5 mtres de lui. La distance est mesure avec un ruban mtrique. Lchelle de mesure doit tre en parfait tat (pas de salissures, pas deffacement des lettres). Lexaminateur doit vrifier que lclairage est bon et quil ny a pas de reflets. Placer lenfant devant lchelle pour lui expliquer ce quil doit faire : Montrer un E en lentourant dun geste souple, puis loigner le doigt et demander lenfant dindiquer lorientation de ce E avec sa main ou avec le petit E en plastique. Faire un essai pour sassurer quil a compris la consigne. Puis placer le 5 mtres et lui mettre une paire de lunettes de dpistage (avec un verre neutre et un cache). Lui montrer successivement les E des diffrentes lignes en commenant par les plus gros. Tester un il puis lautre. Notation : Noter pour chaque il lacuit correspondante la plus petite ligne sur laquelle lenfant russit lire sans correction au moins quatre lettres. On juge que lacuit est correcte si lenfant lit la ligne 8,2/10 (cf. travaux de M.E. Woodruffxiii). Si lenfant porte des lunettes de correction, faire lexamen avec celles-ci, lacuit est insuffisante si elle est infrieure 8,2/10.

Dpistage de lhypermtropieElle nest faire que si lacuit visuelle de loin est normale. Elle se fait avec le mme matriel mais en quipant lenfant de lunettes de dpistage avec un verre de + 2 dioptries et un cache. Vous montrez les E de la mme faon en commenant la ligne 6,3.

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II.7

Notation : On suspecte lexistence dune hypermtropie si lenfant lit quatre lettres de la ligne du 8,2/10 cest--dire, si lacuit visuelle est la mme quel que soit le type de lunettes de dpistage. On entoure alors Tr (trouble). Dans le cas contraire on entoure N (Non = pas dhypermtropie) Il est ncessaire dans ce cas de rechercher les signes associs (yeux rouges, maux de tte, tendance cligner des yeux ou se les frotter, larmoiement, graphisme peu prcis et peu soign) et de demander un avis spcialis.

Vision binoculaireElle est value avec le test de Lang II, en suivant les consignes donnes par lditeur du test. Notation : Il y a un trouble si lenfant ne voit que ltoile : entourer Tr. Si il ny a pas de trouble, entourer N (N = normal)

Vision des couleursElle est valuer avec le test de Ishihara ou le Babydalton en se rfrant aux consignes de lditeur. Notation : Il y a un trouble ( confirmer les annes suivantes), entourer Tr ; pas de trouble, entourer N.

2. Traitement de linformation visuelle Si lacuit visuelle de prs est dficitaire et si lenfant nest pas corrig, les preuves de traitement visuel ne seront pas ralises .Elles le seront aprs correction.

Test des clochesCette preuve permet dvaluer le systme visio-attentionnel. Utiliser la planche de test des cloches avec un crayon feutre et un chronomtre. Lpreuve est limite 1 minute. Montrer lenfant un dessin de cloche. Lavertir que lorsque lon dclenchera le chronomtre, il devra barrer toutes les cloches quil repre sur la feuille en une minute. Notation : Noter le nombre de cloches barres en une minute.

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II.8

Reconnaissance de lettresLobjectif est de reprer les enfants ayant des difficults reconnatre les lettres ou qui peroivent mal les espaces inter lettres et nont pas conscience de limportance de cet espace. Il sagit ici dune reconnaissance visuelle par analogie et non dune lecture. Si lenfant connat le nom de la lettre et le dit, on le laisse faire mais ce nest pas le but de lpreuve Utiliser la planche de reconnaissance de lettres. Lpreuve est chronomtre. Faire un essai avec : m o. Expliquer lenfant quil doit retrouver ces lettres dans lencadr et les dsigner dans le mme ordre. a p c l m q n d b w o u

Puis passer lpreuve relle avec les squences de lettres suivantes en dclenchant le chronomtre. On peut cacher les lignes infrieures avec une feuille de papier que lon glisse au fur et mesure Notation : Noter le nombre de lettres reconnues sur les 20 proposes au total et le temps mis pour lpreuve. Chaque lettre correctement dsigne vaut 1 point.

3.

Audition

Il est impratif de travailler dans une pice silencieuse et de vrifier soi-mme le bon fonctionnement de lappareil avant de commencer lexamen. Utiliser un audiomtre rgl sur 20 ou 25 dB selon le type dappareil et tester les frquences entre 1000 et 4000 Hz. Si lenfant nentend pas passer lintensit suprieure. Notation : Noter dans chaque case lintensit perue.

4.

Langage en production

Tout au long du bilan, rester attentif au discours spontan de lenfant et essayer de prciser si llocution est correcte, la construction grammaticale des phrases est correcte, lenfant utilise des subordonnes introduites par qui, parce que, comme
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II.9

Pour obtenir une production plus importante, lancer la discussion par une phrase interrogative sur le quotidien (quas-tu fait pendant les vacances ? Quels sont tes jeux prfrs? Comment fait-on pour jouer ? Quelle est la rgle du jeu ?...). Notation : Noter tous les troubles de production orale : trouble de production des phonmes isols (trouble de llocution) trouble de larticulation trouble de la parole lision de syllabes perte du mot souvent remplac par truc ou machin bgaiement problme de respiration en parlant lenteur du discours enfant parlant trs peu, semblant faire des efforts pour sexprimer oralement.

5.

Conscience phonologique

Les tests de conscience phonologique se font oralement. Les preuves comportent toujours des exemples et essais pralables. Les preuves relles se font sans aides et sans commentaires en utilisant toujours la mme phrase de consigne. En aucun cas il ne faut induire la rponse. Pour cela veiller : parler dun ton uniforme ne pas rpter les explications plus de 2 ou 3 fois, en utilisant toujours les mmes exemples, pour viter de faire un entranement viter les commentaires sur les rponses, ne pas donner la rponse en cas derreur. Si lenfant a des problmes darticulation, ne pas en tenir compte. La conscience phonologique nest pas une activit motrice mais cognitive.

RimesExpliquer lenfant quon va jouer avec les mots et que pour ce jeu, il va falloir trouver les mots qui finissent par le mme son, les mots qui riment. Donner un premier exemple : Si je dis SOURIS, on entend RI la fin du mot SOURIS. On va trouver le mot qui finit commeSOURIS, cest CHAPEAU, MARI ou TORTUE ? .

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II.10

Mme si lenfant trouve la bonne rponse dire : c'est MARI, parce qu la fin de MARI on entend RI comme dans SOURIS. Ecoute bien SOU-RIS MA-RI. . Puis poursuivre avec le deuxime exemple : Je dis CALIN, trouve le mot qui finit comme CALIN, cest MATIN, LIT, BALLON ? . Si lenfant se trompe, donner la rponse correcte : Ce n'est pas LIT c'est MATIN, coute : CA-LIN, MA-TIN , en insistant sur la rime sans autre commentaire.

Si lenfant parat ne pas comprendre la consigne, r-expliquer-la une ou deux fois en utilisant les mmes exemples puis passer lpreuve. Il peut sagir non dun problme de comprhension mais dune difficult relle de conscience phonologique. Puis lavertir quil va devoir rpondre tout seul. Si lenfant tarde rpondre ou parat ne pas avoir retenu les mots, lui redire la srie. Trouve le mot qui finit comme____ , cest _______ , ________ , ou SAPIN MARTEAU BALLON BALANOIRE CHAUSSETTES BOTTINE COLE MARDI Notation : Chaque bonne rponse donne 1 point, le score maximum est 8. Si lenfant donne toujours le premier ou le dernier mot, il donnera deux bonnes rponses qui sont probablement dues au hasard. En tenir compte dans linterprtation. BONBON CHEVAL RAISIN ARMOIRE MOUTON BATEAU ENVOL PAPIER CHAPEAU GATEAU PANTALON OISEAU DRAPEAU GLANTINE BUREAU RADIS ________ MARIN BOUGEOIR BATEAU BOUTON FOURCHETTE DINDON LAVOIR PLAFOND

Comptage syllabiqueLimportant dans cette preuve est de reprer si lenfant sait segmenter les mots en syllabes et non sil sait les compter. Dire lenfant : On va couper les mots en sons. On compte sur les doigts avec les mots. Je te donne un exemple : je dis BATEAU ; on compte sur les doigts les deux sons BA - TO pendant l'nonc. Il y a deux sons dans ce mot. A toi d'essayer avecKILO Si lenfant se trompe, donner la bonne rponse en nonant les syllabes sur les doigts KI - LO , puis refaire un autre essai avec MARINA et passer lpreuve relle.
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II.11

Si lenfant a des difficults dans la ralisation de lpreuve, la reprendre en frappant les syllabes avec les mains. Attention : dire les mots un un sans les segmenter. Combien y a-t-il de sons dans : JOLI, ELEPHANT, POISSON, POT, POTIRON ? Notation : Compter 1 point pour chaque mot bien segment oralement mme si le geste est incorrect. Le score maximum est 5.

Suppression syllabiqueDonner un premier exemple : Je dis JOLI et maintenant, je rpte JOLI mais sans dire LI ; a fait JO, il reste JO , puis faire faire un exemple lenfant. A toi d'essayer ; rpte aprs moi MANGER, (l'enfant rpte le mot). Et maintenant rpte MANGER mais sans dire GER, quest-ce quil reste ? . Si l'enfant se trompe, dire : Il fallait dire MAN ; si je ne dis pas GER, il reste MAN . Faire un deuxime essai : Rpte aprs moi CHATEAU, et maintenant rpte CHATEAU mais sans dire TO. Si l'enfant se trompe, dire : Il fallait dire CHA et passer lpreuve relle. Rpte aprs moi _____et maintenant rpte _____.mais sans dire.___ MARTEAU RADIO BATEAU LAPIN MARDI RAISIN CITRON TORTUE BALLON CHAUSSETTE Notation : Compter 1 point par suppression syllabique russie, soit au maximum 10 points. MARTEAU RADIO BATEAU LAPIN MARDI RAISIN CITRON TORTUE BALLON CHAUSSETTE sans dire sans dire sans dire sans dire sans dire sans dire sans dire sans dire sans dire sans dire TO DIO TEAU PIN DI RAI CI TOR BA CHAU Rponse attendue /MAR/ /RA/ /BA/ /LA/ /MAR/ /ZIN/ /TRON/ /TUE/ /LON/ /SETTE/

Au total, la conscience phonologique est note sur 23. Le comptage syllabique est normalement acquis en fin de moyenne section de maternelle. Doivent bnficier dun bilan approfondi du langage :
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II.12

Un enfant ayant un score infrieur 4 au comptage syllabique. Ce score doit tre interprt en regard des autres items testant la squentialit. Un enfant de moins de 5 ans et 5 mois obtenant un score total de conscience phonologique gal ou infrieur 9. Un enfant de 5 ans et 5 mois ou plus obtenant un score total de conscience phonologique gal ou infrieur 12.

6. Motricit Cloche-piedDemander lenfant de sauter sur un pied entre 2 repres espacs de 2 mtres sans imposer le pied de dpart lenfant. Tu vois ces 2 traits il faut que tu partes de ce trait pour rejoindre lautre trait en sautant sur un pied ou cloche-pied (Montrer le cloche-pied entre les 2 traits lenfant). Notation : Noter 0 si lenfant ne parcourt pas les 2 mtres, 1 sil russit.

quilibre unipodal-

Demander lenfant de se mettre debout, les yeux ouverts, les bras le long du corps, un genou pli avec la pointe du pied 10 cm du sol minimum afin de ne pas le toucher. On chronomtre le temps pendant lequel lenfant tient sans remettre le pied par terre, on arrte au bout de 10 secondes. Fais comme moi, lve un pied et essaie de ne pas tomber ni mettre le pied par terre jusqu ce que je te dise stop (ne pas hsiter montrer lexercice et laisser le choix lenfant du pied lever). Si lenfant ny arrive pas, proposer 2 autres essais. Notation : Noter le temps dquilibre en secondes (maximum 10 secondes)

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II.13

BILAN APPROFONDI SANT SCOLAIRE


1. Oculomotricit Convergence Placer verticalement un crayon 40 cm des yeux de lenfant et demander-lui den fixer lextrmit. Tout en rapprochant doucement le crayon de la racine des yeux, observer le mouvement de convergence des yeux et noter quelle distance ce mouvement cesse. Notation : Entourer Tr (trouble) si cette distance est suprieure 12 cm.

Phorie Lhtrophorie est une dviation des axes visuels maintenue latente par la puissance de fusion. Se placer face lenfant de manire avoir le regard au mme niveau que celui de lenfant. Tenir le cube de Lang (ou un crayon) dans laxe central 40 cm des yeux de lenfant. Demander lui de le fixer de faon continue. En utilisant une main comme cache, cacher alternativement les yeux et observer si les axes visuels restent aligns. Notation : Entourer Tr (trouble) si les axes visuels ne restent pas aligns lorsque lon cache ou dcouvre un il. Rechercher alors par linterrogatoire des signes associs : notion de vision trouble ou floue surtout en fin de journe voire mme vision double (diplopie) intermittente.

Poursuite oculaire Toujours face lenfant, tracer des huit couchs ( ) 40 cm de la racine de son nez, en utilisant le cube de Lang (ou un autre objet comme stimulus visuel) dans lespace dlimit de chaque cot par les paules de lenfant, en haut par le sommet de la tte et en bas par la base du cou. Les huit couchs doivent toucher les limites de cet espace. Seul son regard suit le dplacement du cube de Lang. Lattention est capte en tournant le cube pendant le parcours et en demandant lenfant de signaler lorsquil y a un changement dimage. Deux essais sont accepts au maximum. La vitesse dexcution du parcours doit tre trs lente ; pour sauto-contrler, se reprsenter lpreuve excute avec un uf plac dans une cuillre moka, ce qui correspond 10 secondes environ pour un huit couch .

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II.14

Notation : Lpreuve est russie si la poursuite est rgulire, si le mouvement des deux yeux est bien synchrone. Les arrts et mouvements de tte et corps sont des signes dimmaturit 5-6 ans. Noter Tr (trouble) en cas dasynchronie de mouvement des deux yeux.

2. Langage en rception Vocabulaire Ce test compos de quinze bandes de six images permet une valuation rapide du stock lexical de lenfant. Lenfant est assis devant lexaminateur, la bande dessai de dessins est face lui sur la table. Dire lenfant : Je voudrais savoir si tu connais certains mots. Regarde, sur cette bande il y a plusieurs dessins. Je dis le mot RIRE tu vas me montrer avec ton doigt le dessin qui reprsente le mot RIRE Si lenfant hsite, insister en reposant la question : quest-ce que cest RIRE, tu sais bien ce que cest RIRE Si lenfant se trompe, Donner la bonne rponse en montrant le dessin. Aprs cet essai ne plus aider lenfant et prsenter les bandes une une en nonant le mot dsigner. Notation : Pour chaque mot compter 2 points si lenfant dsigne limage correspondante au chiffre en gras et soulign (limage 3 pour lhiver), 1 point pour limage correspondante au chiffre soulign (limage 1 pour lhiver), 0 point pour toutes les autres propositions. Le score maximum est 30. La valeur seuil (moins un cart-type) est 14. pourcentage de russite (donnes TVAP 1977) dsignation dimages 1. hiver 2. travailler 3. lettre 4. ne 5 sveiller 6. chteau 123456 123456 123456 123456 123456 123456 5 ans 6 ans

98 95 100 91 100 92

98 97 99 98 97 96

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II.15

7. bailler 8. gravier 9. canif 10. ficeler 11. briser 12. vautour 13. jonquille 14. rcolter 15. poutre

123456 123456 123456 123456 123456 123456 123456 123456 123456

84 66 65 64 60 59 48 27 22

88 72 61 75 67 60 59 46 45

ATTENTION : les images sont numrotes de 1 6 de gauche droite pour lexaminateur plac face lenfant (cest--dire les images lenvers). Pour le mot poutre , les deux images correspondantes comptent 2 points.

Comprhension orale Ce test valuant la comprhension dnoncs de phrases est compos de 10 groupes de 4 images. Si lenfant a un vocabulaire pauvre, utiliser les planches images de la comprhension qui permettent de vrifier la connaissance du vocabulaire. Il faut que celui-ci soit connu car lobjectif du test est lvaluation de la comprhension syntaxico-smantique. Placer les pages comportant les groupes de 4 images devant lenfant. Cacher les quatre images ne correspondant pas la phrase nonce. Lire les phrases du tableau ci-dessous une une en demandant lenfant de montrer limage correspondante dans les groupes dcouverts lun aprs lautre. Auparavant avertir lenfant que la phrase ne sera dite quune fois et quil doit bien faire attention tous les mots avant de donner sa rponse. Enregistrer les rponses sans faire de commentaire. Le patron de correction situ dans les colonnes du milieu est une aide la correction.

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II.16

COMPREHENSION ORALE Patron de correction Le crayon est derrire la bote 76 (Phase avec prposition de lieu) La vache pousse la dame 86 (Phrase active renversable) Le cercle dans ltoile est noir 63 (Phrase avec remplacement de relative) La bote est noire mais pas la chaise 84 (Phrase avec mais pas) La chaussure est la plus petite 70 (Phrase avec comparatif et superlatif) La fille poursuit le chien qui saute 71 (Phrase relative avec qui) Le couteau est sur la chaussure 79 (Phrase avec prposition de lieu) Le landau est pouss par le monsieur 72 (Phrase passive renversable ou non) Le crayon qui est sur le livre est blanc 69 (Phrase relative avec qui) Ltoile est au-dessus du cercle 77 (Phrase avec prposition de lieu) 54-59 mois

Pourcentage de russite 60-65 mois 75 66-71 mois 82

91

96

71

69

86

89

85

87

76

84

81

85

75

80

73

84

80

82

Notation : Compter 1 point par bonne rponse. Le score maximum est 10.

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II.17

3. Langage en production Rptition de logatomes Lenfant doit rpter les logatomes (non-mots) noncs dune voix claire sans forcer larticulation. Il est install de faon ne pas voir le mouvement des lvres de lexaminateur et nutiliser que ce quil entend et discrimine. Si lenfant choue, on peut refaire lpreuve en face face ; lenfant ayant un trouble de discrimination auditive pourra alors saider en observant la motricit labiale de lexaminateur. Liste des non-mots : bartin fanv gontra zulseu linou rikap faviker dimanko molun bimindal Notation : On compte un point par non-mot bien rpt soit 10 points maximum. Si lenfant prsente un trouble de llocution, on ne doit pas en tenir compte dans la cotation. Exemple : si le /r/ est prononc /l/ dans tous les mots et non-mots on ne compte pas comme une erreur.

Dnomination rapide Ce test est compos de deux planches : une comportant une suite de 25 ronds de 5 couleurs diffrentes et une autre une suite de 25 images de 5 dessins diffrents disposs de manire alatoire que lenfant doit dnommer le plus rapidement possible. Placer devant lenfant la feuille comportant les ronds de couleur et lui demander de nommer les couleurs se trouvant dans la premire colonne pour sassurer quelles sont bien connues. Pour la dernire couleur, accepter violet ou rose, lenfant devra toujours utiliser la mme dnomination lors du passage de lpreuve. Lui expliquer ensuite quil doit nommer la couleur des ronds de chaque case en suivant les lignes horizontalement et que lon va noter le temps quil met. Dclencher le chronomtre la premire case. A chaque retour la ligne, mettre le doigt devant la ligne suivante pour le guider. Arrter le chronomtre la dernire case. Si lenfant sarrte sur une case, attendre 5 secondes et lui demander de passer la suivante. Procder de la mme faon avec la planche dimages. Notation : Noter pour chaque planche le temps en secondes. Le nombre derreurs nest pas comptabilis car elles sont peu frquentes et lenfant se pnalise en prenant du temps pour se corriger.

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II.18

Test de closure grammaticale Ce test est compos dune planche dessai et de 15 planches dexamen comportant 2 images. Il comporte un tableau avec les phrases noncer et la cotation en fonction de la rponse obtenue. Placer devant lenfant le paquet dimages qui seront dcouvertes feuille feuille tout en nonant les phrases correspondantes. Commencer par la planche dessai. Montrer la premire image en disant la premire partie de la phrase : * Ici, cest la tte de loiseau . Montrer ensuite la deuxime image en disant la deuxime partie de la phrase que lenfant compltera : * l, cest la tte . Ne rien ajouter, ne pas induire la rponse par une question supplmentaire. En cas de non-rponse de lenfant, reprendre la premire image * ici, . Poursuivre de faon identique avec les planches dexamen et les phrases du tableau. Notation : En fonction de la rponse de lenfant coter 0, 1 ou 2 points en se rfrant au tableau. En cas de non-rponse, coter 0. Patron de correction N Essai Phrase * Ici, cest la tte de loiseau ; * l, cest la tte 1 * Ici, le chien est devant la chaise ; * l, il est 2 * Ici, la fille est plus grande que le garon ; * l, elle est 3 * Ici, la petite fille coiffe sa poupe ; * l, elle 4 * Ici, le bol est cass ; * l il 5 * Ici, le monsieur va partir ; * l, il - plus petite - moins grande (que le garon) - se coiffe - se brosse (les cheveux) - nest pas cass - (s)est pas cass - est entier / intact - part - est parti - petite - derrire - en dessous - pas devant - cach - sous - le garon est plus grand 2 points 1 point 0 point

- se peigne - coiffe ses cheveux - se regarde - est rpar / refait / recoll - est nouveau -est en bon tat - dmarre / roule / conduit - est dans sa voiture / en route / en train de partir - tombe - a perdu sa poupe - sest fait mal

- coiffe - coiffe elle

- pas cass - est normal - est complet - est propre - va dans sa maison - rentre dans sa voiture - tomb - avait tomb

* Ici, la petite fille court ;

- est tombe - vient de tomber * l, elle pleure parce quelle - a gliss /trbuch

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II.19

* Un il ; * des

- yeux

- des oeils

- des noeils

* Un chanteur ; * une

- chanteuse

* Ici, un oiseau est sur le fil ; * l, des oiseaux

- sont sur le fil

- ils sont sur le fil - qui sont sur le fil

10

* Ici, la petite fille cueille des cerises ; * l, elle

- les / en mange - les / en prend - les range dans le panier - font de la gymnastique - sont pieds nus

11

* Ici, le garon fait de la gymnastique ; * l, les garons

12

* Aujourdhui il rit ;

13

14

15

- pleurait - a pleur * hier, il - jouait avec son ballon - est tomb - tombait * Aujourdhui, il se promne ; - nagera * demain, il - ira nager / la piscine - se baignera - jouera dans leau * Ici, lours dort ; - dorment - se reposent * l, les ours - sont couchs * Ici, le garon tire la queue du - est griff chat ; - a t griff - sest fait griff * l, le garon - pleure parce que le chat la griff - le chat la griff 4. Mmoire phonologique

- mange /prend des cerises - en a dj cueillies - met les cerises dans son panier - ils font de la - fait de la gymnastique gymnastique - qui font de la gymnastique - pleure - tombe

- madame chanteuse - fille qui chante - est sur le fil -sur le fil - volent - il y en a trois -sont tout petit - mange - tombe

- nage / plonge - se baigne - va / tombe dans leau - va la mer

- joue - prend son bain - est dans leau - dort - se rveillent

- se fait griff (par le chat) - le chat le griffe - le chat lui a fait mal - pleure - il la griff

- le chat griffe le garon - a mal - le chat a griff le garon - le caresse

Il sagit dvaluer lempan de mmoire court terme de lenfant en faisant rpter des sries de 2, 3 et 4 chiffres. Dire lenfant : Tu coutes bien les chiffres que je vais te dire puis tu les rptes exactement dans le mme ordre quand je te fais signe avec mon stylo. Si je te dis 3-2, tu dois rpter 3-2 quand je te fais signe.
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II.20

Les sries sont donnes clairement lentement, les chiffres dtachs les uns des autres dune seconde. Lenfant rpte la squence de chiffres dans le mme ordre. On donne deux exemples : 5 8, 9 - 1 puis on passe lpreuve relle. 4-8 Notation : Noter le nombre de chiffres de la plus longue suite russie (maximum 4). 2-9 1-5-3 7-2-4 2-6-7-1 3-9-4-6

5. Visuospatial et motricit Reproduction de figures Montrer la figure dessai reproduire puis les points situs en dessous. Dire lenfant de dessiner le mme trait en dessous en saidant des points. Si il russit, le fliciter et lui demander de poursuivre. Dans le cas contraire, reproduire le trait correctement sur la fiche en redonnant la consigne et linciter finir. Lexercice doit se poursuivre sans aide, sans gomme, sans rgle ni objet autre quun crayon ou un stylo Notation : Noter le nombre de figures correctement reproduites sans rature (maximum 6).

Piquage

Disposer le matriel20 devant lenfant, les entretoises devant la plaque. Dire lenfant : Tu prends les pions un par un avec une seule main et tu les mets dans les trous le plus vite possible

Chronomtrer lpreuve. Notation : Noter le temps ncessaire pour mettre les neuf pions dans les trous.

20

Matriel : voir description dans la partie OUTILS


II.21

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Dplacement mains/pieds Demander lenfant de se placer debout le long du bureau ou dune table et de poser ses 2 mains plat sur le bureau. Lui demander de dplacer sur un ct ses mains et ses pieds lun aprs lautre : dabord une main puis lautre main puis un pied puis lautre. (attention : on dplace dabord les 2 mains puis les 2 pieds). Il peut se dplacer vers la droite ou vers la gauche. Il doit le faire 3 fois et on remontre lexercice entre chaque essai. Montrer et dire Tu dois dplacer dabord tes 2 mains lune aprs lautre et ensuite tes pieds lun aprs lautre, regarde . Prononcer en mme temps que lon montre : MAIN-MAIN , PIEDPIED puis dites toi dessayer . Si lessai est russi, fliciter lenfant. Si lenfant ne russit pas, lui dire que ce nest pas exactement a et de bien vous regarder. Passer lpreuve : Recommencer 3 fois en remontrant chaque fois et en prononant MAIN-MAIN, PIED-PIED Remontrer lexercice entre chaque essai que lenfant ait russi ou pas et ne pas faire de commentaires. Notation : aprs lessai, lenfant a russi 3 fois : a russi 2 fois : a russi 1 fois : na rien russi : 3 points 2 points 1 point 0 point

Copie de lettres et symboles

Demander lenfant de reproduire le mieux possible, avec un crayon ou un stylo, les formes et les mots sur la feuille o sont dessins les exemples. Chronomtrer. Notation : temps en secondes et score 1 point par forme et par lettre correctement reproduite (maximum 15) Pour les symboles, la reproduction est russie quand il y a respect des formes, des angles (avec une tolrance denviron20 degrs), des dpassements (pour les formes ressemblant au a et au z ). Pour les lettres, la reproduction est russie quand les lettres sont reconnaissables et que les liaisons et les hauteurs respectives sont respectes.

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II.22

6. Attention Attention slective auditive Ce test dattention slective en modalit auditive est un test de frapp comportant un test contrle et un test conflit. Le test contrle : frapper une ou deux fois avec la main sur la table et inviter lenfant faire exactement comme vous : fais exactement comme moi : je frappe une fois (p) , tu dois frapper une fois, je tape deux fois ( pp), tu dois taper deux fois; Procder aux essais (p et pp), puis proposer la srie, lenfant imitant chaque frapp : p pp pp pp p p p pp pp p Le test conflit est utiliser partir de 5 ans et si le score litem prcdent est de plus de 8 points. Tu dois maintenant faire le contraire de moi. Si je tape une fois (p) tu dois taper deux fois (pp) et si je tape deux fois (pp) tu dois taper une fois (p) . Procder aux essais (p et pp), puis proposer la srie : p pp pp p p pp p pp pp p Si lenfant se trompe, par exemple frappe une fois quand vous frappez une fois, passer la frappe suivante sans commentaire. Notation : On compte 1 point par frappe correctement ralise. Le score maximal est de 10 points pour chaque srie.

Questionnaires de Conners Ces questionnaires ne sont pas un outil diagnostique mais un outil de dpistage pour valuer les signes dcrits qui renvoient autant au trouble des conduites qu lhyperactivit. Ils valuent le retentissement dans les milieux diffrents avec des items standardiss. Ils permettent galement de pointer les lments prdominants : hyperactivit ou inattention et den suivre lvolution. Chacun des deux parents remplit le questionnaire parents, lenseignant remplit le questionnaire enseignant en tenant compte de la notation suivante pour chaque item : 0 = pas du tout 1 = un peu 2 = beaucoup 3 = normment Notation : Faire le total des points par questionnaire

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II.23

Questionnaire parents Un score suprieur 15 suggre des indices de THADA chez lenfant. Les items 1, 3, 4, 6 sont vocateurs dhyperactivit/impulsivit. Les items 7 et 9 sont vocateurs de difficults dapprentissage.

Questionnaire enseignant Un score suprieur 15 suggre des indices de THADA chez lenfant. Les items 1, 4, 7 et 8 sont vocateurs dhyperactivit/impulsivit. Les items 2, 5, et 6 sont vocateurs de troubles du comportement. Les items 3, 9 et 10 sont vocateurs dinattention, passivit.

Woodruff M. E. (1972) Observations on the visual acuity of children during the first five years of life. American Journal of Optometry and Archives of American Academy of Optometry, 49, 205-215

xiii

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II.24

TALONNAGE

Avertissement : Tous les talonnages ont t raliss au cours du deuxime trimestre 2010 ,de grande section de maternelle. Il faudra en tenir compte dans linterprtation des rsultats. Deux types de repre sont utiliss pour ltalonnage et regroups dans une mme grille. La moyenne et les carts types qui sy rfrent supposent une distribution normale. Les dciles classent les enfants par groupe de 10% de lchantillon : le 90me dcile reprsente le score au-dessus duquel se situent les 10% des enfants ayant le meilleur score.

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III.1

TALONNAGE, MTHODE, QUELQUES DONNES


Le BSEDS 5-6 permet le dpistage des retards et troubles cognitifs impliqus dans lapprentissage de la lecture en utilisant des sub-tests de langage oral, de mtaphonologie, de traitement de linformation visuelle, dattention, de mmoire court terme et de motricit fine. La dmarche et le cadre thorique utiliss se rfrent la neuropsychologie. Lusage dpreuves talonnes est le moyen le plus sr de constater lexistence dun retard ou dun trouble du dveloppement et den apprcier la svrit. Ltalonnage des tests (matriel, administration, score) permet de situer le score de lenfant par rapport la distribution observe dans lenqute.

Mthode Le BSEDS 5-6 (version3) avait t talonn auprs dun chantillon de 1076 enfants de
grande section de maternelle. Les bilans avaient t faits durant lanne scolaire 1998-99 entre le dbut novembre et la fin janvier. Tous les items du BSEDS ont t rtalonns pour cette nouvelle dition (version 4) sur un chantillon global de 750 enfants rpartis sur 8 dpartements franais (12, 19, 36, 38, 73, 74, 82, 97). Les pratiques pdagogiques concernant notamment les activits phonologiques et mtaphonologiques se sont dveloppes en particulier avec les programmes scolaires de 2002, ce qui explique la variation des donnes statistiques (augmentation des moyennes et diminution de lcart type des preuves correspondantes).

Lchantillon des 750 enfants retenus est reprsentatif (REP, CSP)21 des enfants scolariss en
France mtropolitaine. Ont t exclus de la population de rfrence les enfants ayant une anne de retard et ceux qui avaient une dficience mentale identifie.

Le BSEDS 5-6 prsente un talonnage de toutes les variables en fonction de lge des lves
au moment de lexamen, en 2 classes dge de 6 mois : une entre 59 mois et 64 mois inclus soit moins de 5 ans 5 mois (n=237) et une entre 65 mois et 72 mois inclus soit plus de 5 ans 4 mois (n=513). Chacune des variables quantitatives est dcrite avec sa moyenne, son cart type , et la rpartition en percentile. Les variables qualitatives en oui/non, telle que utilisation des subordonnes sont donnes en pourcentage dchec (pour cet exemple : non = 14,7 % pour la deuxime classe dge).

Les preuves de production orale (TCG, dnomination rapide de couleurs, et dimages),


lempan de chiffres, les tests dattention slective contrle et conflit, les items du questionnaire enseignant et tous les items du bilan standard ont t r-talonns. Les observations ont t effectues en fin du premier trimestre et le dbut du deuxime trimestre de la grande section. Les biais dchantillonnage (REP et CSP) mesurs par rapport la population scolarise en France mtropolitaine, ont t corrigs par des pondrations.

21

REP : rseau d'ducation prioritaire CSP : catgorie socio-professionnelle

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III.2

Les sub-tests qui composent le BSEDS 5-6 sont pour la plupart issus de tests dj existants et
dont la spcificit est dj reconnue : Questionnaire enseignant : Q-EM : A.Florin, P.Guymard, A.Nocus Reproduction de figures : M.Frostig Barrage de cloches : Gauthier, Dehaut, Joanette Reconnaissance des lettres, Logatomes : S.Borel-Maisonny Attention slective auditive : C.Billard Vocabulaire - TVP : JJ.Deltour et D.Hupkens Comprhension orale - ECOSSE : P.Lecocq Langage en production - TCG : JJ.Deltour Conscience phonologique : M.Jacquier-Roux et M.Zorman

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III.3

FICHE DE SYNTHSE POUR LENSEIGNANT

Repres pour les enfants dge

< 5 ans 4 mois % d'chec lcole

5 ans 5 mois % d'chec

Joue avec les autres la rcration Excute le travail scolaire prescrit Attention et comportement Moyenne (3) Langage Intervient verbalement dans la classe lorsqu'il est interrog Prononciation correcte Utilisation systmatique des dterminants et des pronoms Utilisation des subordonnes Motricit Dcoupage Figures gomtriques < Moyenne (9) Moyenne (6)

2,5 8,5 (<2) 15%

1,4 4,5 (<2) 15%

8,9 20,8 12,8 16,1

5,7 13,7 6,5 11

15% (<4) 15%

15% (<4) 15%

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III.4

JUSQU' 5 ANS 5 MOIS


Tranche d'ge: de 59 64 mois

BILAN STANDARD
- 2 ET Traitement de l'information visuelle Nb de cloches en 1 mn 5 Reconnaissance de lettres Score 12 Reconnaissance de lettres Tps 151 Phonologie Total phonologie Motricit Dcoupage Reprod. figures gomtriques Equilibre unipodal Temps 6 7 2 2 c 10 8 14 133 10 8 3 3 - 1 ET 9 14 125 12 8 4 5 MOY 13 17 100 17 9 6 8 c 90 17 20 72 23 10 9 10 Ecart-type 3,9 2,5 25,5 5,5 1,4 2,3 2,9

BILAN APPROFONDI
- 2 ET Langage en rception Vocabulaire TVP Comprhension orale ECOSSE Langage en production Logatomes Dnomination rapide Couleurs Dnomination rapide Images TCG Mmoire phonologique Nbre max de chiffres rpts Visuo-spatial et motricit Reproduction figures Piquage Temps Dplacement Main-Pied Copie lettres et symboles Score Copie lettres et symboles Tps Attention Slective auditive Contrle Slective auditive Conflit 7 2 4 67 59 9 2 2 41 0 3 227 7 4 c 10 10 3 6 59 52 12 3 3 35 0 5 190 8 5 - 1 ET 12 4 7 53 49 14 3 3 33 1 6 85 8 6 MOY 17 7 9 38 38 19 4 5 26 2 10 132 9 8 c 90 23 9 10 25 26 24 4 6 19 3 14 79 10 10 Ecart-type 5,2 2,3 2,1 14,5 10,7 4,9 0,7 1,5 7,4 1,1 3,5 47,1 1,2 2,4

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III.5

PARTIR DE 5 ANS 5 MOIS


Tranche d'ge: de 65 72 mois

BILAN STANDARD
- 2 ET Traitement de l'information visuelle Nb de cloches en 1 mn 6 Reconnaissance de lettres Score 12 Reconnaissance de lettres Tps 146 Phonologie Total phonologie Motricit Dcoupage Reprod. figures gomtriques Equilibre unipodal Temps 9 7 2 3 c 10 9 14 127 12 8 3 4 - 1 ET 10 15 119 14 8 4 6 MOY 14 17 92 18 9 6 8 c 90 18 20 60 23 10 9 10 Ecart-type 3,9 2,5 27,4 4,6 1,4 2,3 2,6

BILAN APPROFONDI
- 2 ET Langage en rception Vocabulaire TVP Comprhension orale ECOSSE Langage en production Logatomes Dnomination rapide Couleurs Dnomination rapide Images TCG Mmoire phonologique Nbre max de chiffres rpts Visuo-spatial et motricit Reproduction figures Piquage Temps Dplacement Main-Pied Copie lettres et symboles Score Copie lettres et symboles Tps Attention Slective auditive Contrle Slective auditive Conflit 10 3 6 61 59 11 3 2 39 0 5 204 8 5 c 10 13 5 7 50 51 15 3 3 33 0 6 179 8 7 - 1 ET 14 5 7 49 48 16 3 3 32 1 8 163 9 7 MOY 19 7 9 36 37 20 4 5 24 2 11 122 10 9 c 90 25 10 10 23 26 25 4 6 17 3 15 80 10 10 Ecart-type 4,5 2,1 1,6 12,8 10,9 4,5 0,5 1,5 7,4 1,0 3,3 40,7 0,9 2,0

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III.6

SEUILS INTERNATIONAUX DE MASSE CORPORELLE (IMC)


Pour dfinir le surpoids et lobsit de lenfant se rfrer ce tableau22
Age (en annes) IMC du surpoids Garons 5 ans 5 ans et demi 6 ans 6 ans et demi 17,42 17,45 17,55 17,71 Filles 17,15 17,20 17,35 17,53 IMC de lobsit Garons 19,30 19,47 19,78 20,23 Filles 19,17 19,34 19,65 20,08

Lecture : pour un garon de 6 ans mesurant 120 cm, lIMC du surpoids est de 17,55 ; ce qui correspond un poids de 25,272 kg. Au-del il est considr comme tant en surpoids. Le seuil de lobsit est de 19,7 ; ce qui correspond un poids de 28,483 kg. Pour une fille du mme ge et de la mme taille, le seuil de surpoids est de 24,977 kg et celui de lobsit de 28,296 kg.

Surpoids et obsit chez lenfant


La surcharge pondrale correspond un excs de masse grasse. Si elle est svre, on parle dobsit, sinon elle est qualifie de lgre ou modre . Lun des principaux indicateurs utiliss pour valuer la corpulence corporelle est lindice de masse corporelle (IMC ou BMI pour Body Mass Index) qui correspond au rapport poids/(taille)2 en unit (kg/m2) et qui est facile mesurer dans le cadre des bilans de 6 ans. Les seuils retenus pour estimer le surpoids et lobsit correspondent aux nouvelles recommandations internationales. En effet, un consensus international sest dsormais tabli pour dfinir pour les adultes les seuils de surpoids un IMC de 25 et dobsit 30. Pour lenfant, le problme est plus difficile en raison de lvolution du rapport entre son poids et sa taille au cours de sa croissance et il est donc ncessaire de disposer de seuils diffrents selon lge pour dfinir le surpoids et lobsit. Une nouvelle dfinition a toute fois t labore par un groupe de travail sous lgide de lOrganisation mondiale de la sant23. Ces seuils ont t tablis sparment pour les filles et les garons. Une expertise collective de lINSERM24 a examin en dtail lorigine et la construction cet indice. Un tableau de correspondance entre le poids, la taille et ces seuils dIMC y est reconstitu partir des indices de surpoids. Le tableau prsente les seuils ainsi dfinis pour les ges concerns par ltude.

22

ETUDES et RESULTATS N155 - janvier 2002. DREES: direction de la recherche, des tudes, de l'valuation et des statistiques 23 COLE et coll., British mdical journal 2000,320. 24 "Obsit et prvention chez l'enfant", dition INSERM Juin 2000.
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III.7

Annexe concernant les talonnages


Les repres proposs dans les tableaux dtalonnage du dpistage de sant scolaire sont de 2 types. Les colonnes moyenne [MOY], moins un cart-type [- 1 ET], moins deux carts-types [- 2 ET] situent immdiatement le rsultat (score ou temps) de lenfant dans lun des 3 intervalles : droite de la colonne [- 1 ET] : aucune difficult entre les colonnes [- 2 ET] et [- 1 ET] : des difficults, surveiller ou approfondir gauche de la colonne [- 2 ET] : enfant en grande difficult Plus on va vers la gauche, parmi les colonnes, plus le rsultat est faible : de plus en plus voisin de zro si le rsultat est un score, de plus en plus long sil sagit dun temps.

Les colonnes percentile 10 [c 10] et percentile 90 [c 90] permettent, dans certains cas, de prciser le positionnement du rsultat de lenfant par rapport aux rsultats observs dans lenqute: La colonne [c 90] contient la valeur du rsultat qui nest dpasse (vers le mieux), que par 10% des enfants de lenqute. Autrement dit, 90% des enfants ont obtenu un score infrieur la valeur [c 90], ou mis un temps plus long que [c 90], sil sagit dun temps. Aucun problme avec ce repre, sa valeur se trouve toujours du bon ct de la moyenne vers la droite. Dans la colonne [c 10] se trouve la valeur (faible en score, leve en temps), telle que seulement 10 % des enfants "font moins bien", cest dire ont un score < la valeur [c 10], ou temps > au temps [c 10]. Si leffectif de lenqute est trs grand (1000 enfants), et si les rsultats de ces 1000 enfants sont rpartis selon la courbe en cloche, dite loi "normale", alors la valeur [c 10] est gale la moyenne moins 1.2816 cart-type. Elle est bien sa place, entre ses voisines [- 2 ET] sa gauche, et [- 1 ET] sa droite. Lorsque les 2 conditions ci-dessus ne sont pas remplies, il peut arriver que la valeur de [c 10] soit extrieure lintervalle compris entre [- 2 ET] et [- 1 ET] et dans ce cas (rare), nous prions lutilisateur de bien vouloir corriger par la pense cette anomalie de position dans la ligne.

La colonne cart-type [Ecart-type] sert calculer combien dcarts-types (Z score) sparent un rsultat trs faible de la moyenne. Z-score = (Score de lenfant Moyenne)/cart-type

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III.8

FICHES DE RECUEIL

Une fiche de reprage enseignant Une fiche de bilan sant scolaire comprenant le recto et en verso, 2 proposition de fiches : Une suivant lordre de passation bilan standard/bilan approfondi Lautre qui regroupe au mieux les preuves par module

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IV.1

REPRAGE ENSEIGNANT BILAN DE SANTE BSEDS 5 6 ans Nom : Prnom : Age au moment de lexamen : oui non oui non 3 2 1 Date : BILAN DE SANTE BSEDS 5 6 ans Nom : Prnom :

REPRAGE ENSEIGNANT Date :

Age au moment de lexamen : oui non oui non 3 2 1

1. ATTENTION, COMPORTEMENT /APPRENTISSAGES Joue avec les autres la rcration Excute le travail scolaire prescrit Est capable dune attention (entourer le chiffre) rgulire et durable : 3 irrgulire, peu durable : 2 a gnralement du mal fixer son attention : 1 Observations : TOTAL (3)*

/5

1. ATTENTION, COMPORTEMENT /APPRENTISSAGES Joue avec les autres la rcration Excute le travail scolaire prescrit Est capable dune attention (entourer le chiffre) rgulire et durable : 3 irrgulire, peu durable : 2 a gnralement du mal fixer son attention : 1 Observations : TOTAL (3)*

/5

2. LANGAGE Intervient verbalement lorsqu'il est interrog Prononciation correcte Utilisation systmatique des dterminants et des pronoms Utilisation des subordonnes (qui, comme, parce que ) Observations : TOTAL (2)*

oui oui oui oui

non non non non /4

2. LANGAGE Intervient verbalement lorsqu'il est interrog Prononciation correcte Utilisation systmatique des dterminants et des pronoms Utilisation des subordonnes (qui, comme, parce que ) Observations : TOTAL (2)*

oui oui oui oui

non non non non /4

3. MOTRICIT Dcoupage Figures gomtriques Observations :

score score TOTAL (12)*

/10 /9 /19

3. MOTRICIT Dcoupage Figures gomtriques Observations :

score score TOTAL (12)*

/10 /9 /19

()* Valeur du seuil de reprage des difficults Tout autre type d'observation peut tre not au dos
BSEDS (V4.0) 2011 Cognisciences

()* Valeur du seuil de reprage des difficults Tout autre type d'observation peut tre not au dos BSEDS (V4.0) 2011 Cognisciences

EXAMEN CLINIQUE
Poids Taille IMC

BSEDS 5-6 / BILAN DVELOPPEMENTAL


NOM Prnom Date naissance ge ANAMNESE
Grossesse Accouchement Terme Poids ge de la marche Langage :
1ers mots (ge) Associe 2 mots (ge) Comprhensible l'entre l'cole ?

cole Date examen Prsence des parents O / N

APGAR Propret acquise J

Observations/ Conclusions
Examens complmentaires demands et suivis proposs Amnagements pdagogiques

Langues parles la maison

Antcdents mdico-chirurgicaux

Scolarit
Frquentation Adaptation

Age d'entre l'cole

Difficults / Troubles prsents / Prises en charge


sommeil alimentation comportement langage autres
Antcdents familiaux de trouble du langage, des apprentissages ou du comportement

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BILAN STANDARD
1. VISION D Acuit visuelle de loin /10 Avec verres /10 Hypermtropie (+2 ) N Vision binoculaire (Lang) N Vision des couleurs N Nature des problmes de vue connus : G /10 /10 Tr Tr Tr 1. OCULOMOTRICITE Convergence Phorie Poursuite oculaire

BILAN APPROFONDI
N N N Tr Tr Tr

2. LANGAGE EN RECEPTION Vocabulaire TVAP (14)*


1 2 10 3 11 4 12 9

/30
5 13 6 14 7 15 8

2. TRAITEMENT DE L'INFORMATION VISUELLE Nb de cloches en 1 mn (9)* /35 Reconnaissance de lettres Score (14-15)* Tps (127-119)* 3. AUDITION 500 1000 2000 4000 Oreille D Oreille G Nature des problmes d'audition connus : 4. LANGAGE EN PRODUCTION Discours spontan / Production orale 5. PHONOLOGIE Rimes Comptage syllabique Suppression syllabique Total (12-14)* 6. MOTRICITE Cloche-pied quilibre unipodal

/20 "

Comprhension orale ECOSSE (5)*


1 6 2 7 3 8 4 9 5 10

/10

3. LANGAGE EN PRODUCTION Logatomes (7)* /10 Dnomination rapide Couleurs(49)* TCG (13-15)* /30
1 9 2 10 3 11 4 12 5 13 6 14

Images (48)*
7 15 8

4. MEMOIRE PHONOLOGIQUE Nbre max de chiffres rpts (2)* /8 /5 /10 /23

/4

1 /10

*(valeur du seuil de reprage selo n talo nnage po ur les 2 catgo ries d'ge)

5. VISUO-SPATIAL et MOTRICITE Reproduction de figures (2-3)* /6 Piquage (Temps) (33-31)* " Dplacement Main-Pied (0)* /3 Copie de lettres et symboles Score (6-8)* /15 Tps (180-160)* " 6. ATTENTION Slective auditive Contrle (9)* /10 Conners Parents Conflit (6-7)* /10 Enseignants
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/30 /30
IV.2

VISION - BS D Acuit visuelle de loin /10 Avec verres /10 Hypermtropie (+2 ) N Vision binoculaire (Lang) N Vision des couleurs N Nature des problmes de vue connus :

G /10 /10 Tr Tr Tr

AUDITION - BS 500 1000 2000 4000 Oreille D Oreille G Nature des problmes d'audition connus : LANGAGE EN PRODUCTION - BS Discours spontan / Production orale LANGAGE EN PRODUCTION - BA Logatomes (7)* /10 Dnomination rapide Couleurs(49)* TCG (13-15)* /30
1 9 2 10 3 11 4 12 5 13 6 14

TRAITEMENT DE L'INFORMATION VISUELLE - BS Nb de cloches en 1 mn (9)* /35 Reconnaissance de lettres Score (14-15)* Tps (127-119)* OCULOMOTRICITE - BA Convergence N Tr Phorie N Tr Poursuite oculaire N Tr VISUO-SPATIAL et MOTRICITE - BS Cloche-pied 0 1 quilibre unipodal /10 VISUO-SPATIAL et MOTRICITE - BA Reproduction de figures(2-3)* /6 Piquage (Temps) (33-31)* " Dplacement Main-Pied (0)* /3 Copie de lettres et symboles Sc. (6-8)* Tps (180-160)* ATTENTION - BA Slective auditive Conners

/20 "

Images (48)*
7 15 8

LANGAGE EN RECEPTION - BA Vocabulaire TVAP (14)*


1 9 2 10 3 11 4 12

/30
5 13 6 14 7 15 8

Comprhension orale ECOSSE (5)*


1 6 2 7 3 8 4 9 5 10

/10

/15 "

PHONOLOGIE - BS Rimes Comptage syllabique Suppression syllabique

/8 /5 /5 /10

Total (12-14)*

/23

Contrle (9)* Conflit (6-7)* Parents /30 Enseignants /30

/10 /10

MEMOIRE PHONOLOGIQUE - BA Nbre max de chiffres rpts (2)*


BS = Bi l a n Standa rd

/4
BA = Bi l a n Approfondi

*(v aleur du seuil de reprage selon talonnage pour les 2 catgories d'ge)

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OUTILS

Les outils sont tlchargeables sur :

http://www.cognisciences.com/pdf/outilsbseds4.pdf

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V.1