INSTITUTO GUADALUPE DE ESTUDIOS

SUPERIORES, S.C.
ENFERMERA EN ADMINISTRACIN Y
DOCENCIA

CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE EN CLNICA DEL

DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS

TESIS
Presentada por:
Deyanira Mndez Vzquez
Irma Aracely Medina Snchez
Luz Mara Gonzlez Hernndez
Mara de Jess Lpez Garca
Ramn Eliud Tamez Pea
Virginia Mendoza Carrizales
Yeymy Lorena Mancilla Hernndez
Para obtener el grado de:
Enfermera en Administracin y Docencia
Asesor(a): MAE. Ma. Laura Reyes Lpez
Guadalupe, N. L., Diciembre 2012

Aprobacin de la Tesis:

CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE EN CLNICA DEL

DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS

____________________________
Presidente

____________________________
Vocal

_____________________________
Secretario

________________________________
Interventor ante la Secretaria del
Estado de Nuevo Len

______________________________________
MSP. QCB. Guadalupe Rosalva Gonzlez Garza
Directora

INSTITUTO GUADALUPE DE ESTUDIOS SUPERIORES, S. C.

Guadalupe, NL.
laura_rl.morena@hotmail.com

Tel.: 818 051 1121

MAE. Ma. Laura Reyes Lpez, Catedrtica de Enfermera en

Administracin y Docencia, del Instituto Guadalupe de Estudios
Superiores, S. C.
CERTIFICA: Que el trabajo de investigacin que se expone en la
presente Tesis: Calidad de vida del paciente en clnica del
dolor y cuidados paliativos, ha sido realizado bajo mi
direccin por Deyanira Mndez Vzquez, Irma Aracely
Medina Snchez, Luz Mara Gonzlez Hernndez, Mara de
Jess Lpez Garca, Ramn Eliud Tamez Pea, Virginia
Mendoza Carrizales y Yeymy Lorena Mancilla Hernndez y
corresponde fielmente a los resultados obtenidos
Una vez redactada, la presente Tesis ha sido revisada por m y
doy conformidad para que pueda ser presentada y aspirar al
Grado de Enfermera en Administracin y Docencia, ante el
Jurado que en su da se designe.

Y para que conste, en cumplimiento de las disposiciones

vigentes, extiendo el presente en la ciudad de Guadalupe, Nuevo
Len a Diciembre de 2012.

_______________________________________

MAE. Ma. Laura Reyes Lpez

iv

Agradecimiento

Un agradecimiento muy especial al Instituto Guadalupe De

Estudios Superiores, por participar en nuestra formacin
acadmica, as como a los Pacientes que participaron en la
realizacin de este proyecto.

Dedicatoria
A Dios.
Por darnos salud para lograr la meta propuesta y por su infinita
bondad y amor.

A nuestras Familias

Por su gran comprensin, paciencia y nimo adems de su

incondicional apoyo para la realizacin de nuestra Superacin
Profesional.

Resumen

CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE EN CLNICA DEL

DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS
Deyanira Mndez Vzquez, Irma Aracely Medina Snchez, Luz Mara
Gonzlez Hernndez, Mara de Jess Lpez Garca, Ramn Eliud Tamez
Pea, Virginia Mendoza Carrizales y Yeymy Lorena Mancilla Hernndez.

Resumen:
La Medicina Paliativa afirma la vida, y acepta la muerte como un proceso natural, proporciona
alivio del dolor y otros sntomas. Ofrece ayudar al paciente a vivir tan activamente como sea
posible. Brinda atencin integral a pacientes que padecen enfermedad avanzada, progresiva e
incurable. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los pacientes ambulatorios en el servicio de
clnica del dolor y cuidados paliativos. El instrumento tipo cuestionario, estructurado en dos
partes: La primera parte est orientada a obtener informacin sobre los datos laborales; la
segunda parte con un total de (20) tems refirindose a objetivos y variables de estudio. La
interpretacin es a travs de descripcin, tabulacin y anlisis porcentual para determinar en
qu proporcin estn los indicadores de las variables en estudio, con estadstica descriptiva.
Resultados: Tomando en cuenta la cantidad de tems 2120 equivalente al 100% de la encuesta,
las respuestas positivas son 1159 con un 54.7%,

evidenciando calidad de vida. Sobre la

evaluacin integral, un 14.2% evidencio calidad de vida buena, 19.8% regular y 66% calidad de

vida mala, por tal motivo aceptamos: Ho. La calidad de vida que tiene el paciente del servicio
de clnica del dolor y cuidados paliativos, no es buena;
Es importante analizar la accesibilidad a frmacos y las tcnicas disponibles en el servicio de
clnica del dolor, as como la actualizacin del personal que ah labora.

Palabras Clave: Calidad de vida, paciente, clnica del dolor, cuidados paliativos.

vi

Abstract

LIFE QUALITY OF CLINICAL PAIN AND PALLIATIVE

CARE PATIENT

Deyanira Mndez Vzquez, Irma Aracely Medina Snchez, Luz Mara

Gonzlez Hernndez, Mara de Jess Lpez Garca, Ramn Eliud Tamez
Pea, Virginia Mendoza Carrizales y Yeymy Lorena Mancilla Hernndez.
Abstract:
The Palliative Medicine affirms life and accepts death as a natural process, provides relief from
pain and other symptoms. It offers to help the patient live as actively as possible. It provides
comprehensive care to patients with advanced disease, progressive and incurable. Objective: To
evaluate the quality of life of outpatients in the pain clinic services and palliative care. The
instrument type questionnaire, structured in two parts: The first part is aimed at obtaining
information on employment data, the second part with a total of (20) items referring to objectives
and study variables. The interpretation is through description, tabulation and percentage
analysis to determine what ratio are indicators of the study variables, with descriptive statistics.
Results: Considering the amount of 2120 items of 100% of the survey, positive responses are
1159 with 54.7%, showing life quality. About the integral evaluation, 14.2% showed good life
quality, 19.8% regular and 66% poor life quality, for this reason we accept: Ho. The life quality
the

patient

has

of

pain

clinic

services

and

palliative

care

is

not

good.

It is important to analyze the accessibility to medications and techniques available in the pain
clinic service and the updating of the staff who work there.

Keywords: Life quality, patient, pain clinic, palliative care.

vii

NDICE
AGRADECIMIENTOS

RESUMEN....................................................................................................
.............................................
ABSTRACT..................................................................................................
.............................................
INDICE.........................................................................................................
..............................................
NDICE
DE
TABLAS.......................................................................................................
..........................
NDICE
DE
GRFICAS
.

iv
v
vi
vi
i
ix
x

INTRODUCCIN.......................................................................................... 1
.............................................
CAPTULO 1: EL
PROBLEMA.................................................................................................
................
Planteamiento
del
Problema...................................................................................
1.1
........
1.2
Formulacin
del
1.3
Problema.
Objetivos
....

2
2
3
4

1.3.1
1.3.2

1.4
1.5

Objetivo
General
.
Objetivo
Especifico
.
Justificacin
de
la
investigacin
Limitaciones
..

4
4

5
6

CAPTULO 2: MARCO
7
TERICO.
Antecedentes
de
la
2.1
Investigacin................................................................... 7
....
Bases
Tericas

2.2

2.2.1
2.2.1.1
2.2.1.2
2.2.2
2.2.3
2.2.4
2.2.5
2.2.6
2.2.7
2.2.8
2.2.9
2.2.10
2.2.11
2.2.12

Calidad
de
Vida
.
Dimensiones
de
la
calidad
de
vida..
Caractersticas
de
la
calidad
de
vida...
Antecedentes
Histricos
de
Cuidados
Paliativos
El
Concepto
de
Cuidados
Paliativos.
El
Dolor
y
los
Cuidados
Paliativos.
Hospital
sin
Dolor
..
El
Dolor
por
Cncer
..
El
Cuidado
del
Paciente..
El
Cuidado
del
Paciente
como
un
Derecho
Sufrimiento
.
Cuidado
Paliativo
y
Calidad
de
vida
Calidad
en
Cuidados
Paliativos
El Concepto Legal de Muerte Digna por el Consejo Legal

1
1
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
9
2
1
2
4
2
6
2
8
2
9
3
3

de Europa.

Definicin
de
Trminos..........................................................................
..............
Sistema
de
Hiptesis....
.
Sistema
de
Variables
.

3
5
3
9
3
9

CAPTULO 3: MARCO
METODOLGICO........................................................................................
......
Nivel
de
Investigacin.............................................................................
.......................
Diseo
de
la
Investigacin
.
3.1
Aspectos
3.2
ticos
3.3

3.4
Poblacin
y
3.5
Muestra
3.6

3.7
Criterios
de
Seleccin
.
Instrumento
de
Recoleccin
de
Datos.
Tcnicas
de
Procesamiento
y
anlisis
de
Datos...

4
0

CAPTULO 4: ASPECTOS
ADMINISTRATIVOS....................................................................................
.

4
6

2.3
2.4
2.5

4.1
4.2

4
0
4
0
4
1
4
2
4
3
4
3
4
4

Recursos:
Humanos,
Materiales, 4
Financieros................................................................
6
Cronograma
de 4

Actividades..

CAPTULO 5:
RESULTADOS.............................................................................................
....................

4
9

CAPTULO 6: CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES....................................................................
Conclusiones.............................................................................
6.1
.....................................
6.2
Recomendaciones

7
7
7
7
8
0

BIBLIOGRAFA............................................................................................
.............................................

8
1

ANEXOS
..
Anexo
A

Anexo
B

Anexo
C

8
3
8
4
8
5
8
6

ix

NDICE DE TABLAS

Tabla
Titulo
Capitulo
5
RESULTADOS
5.1
Tabla.
Edad

5.2
Tabla.
Estado
Civil.

5.3
Tabla.
Gnero

5.4
Tabla.
Especialidad
..
5.5
Tabla. Su Salud Actual, le Limita para Baarse o
Vestirse por si Mismo?......
5.6
Tabla. Su Salud Actual, le Limita para Caminar una sola
Cuadra
(unos
100
Metros)?............................................................................
...................................
5.7
Tabla. Su Salud Fsica le Limita para Subir un solo piso
por
la
Escalera?

.
5.8
Tabla. Tuvo que Dejar de Hacer Algunas Tareas en su
Trabajo o Actividades Cotidianas a Causa de su Salud
Fsica?.............................................................
5.9
Tabla.
Durante
la
ltima
Semana
se
Sinti
Agotado
5.10
Tabla. Tuvo Dolor en Alguna Parte del Cuerpo Durante
la ltima Semana?....
5.11
Tabla. El Dolor le ha Dificultado su Trabajo Habitual
(Incluido el Trabajo Fuera de casa y las Tareas
Domsticas)...
5.12
Tabla. Durante la ltima Semana se Sinti con Mucha
Energa
5.13
Tabla. Su Salud Actual, le Limita para Hacer Esfuerzos
Intensos, Tales como Correr, Levantar Objetos Pesados,
o Participar en Deportes Agotadores?........
5.14
Tabla. Tuvo que Reducir el Tiempo Dedicado al Trabajo
o a una de sus Actividades Cotidianas, a Causa de Algn
Problema Emocional (como Estar Triste, Deprimido o
Nervioso)?.........................................................................
...
5.15
Tabla. Hizo Menos de lo que Hubiera Querido Hacer, a
Causa de Algn Problema Emocional (como Estar Triste,
Deprimido o Nervioso)?......................
5.16
Tabla.
Estuvo
muy
Nervioso
en
la
ltima
Semana?..........................................
5.17
Tabla. En la ltima Semana se Sinti Calmado y

Pg
.
50
51
52
53
54
55

56

57
58
59
60
61
62

63

64
65
66

5.18
5.19
5.20
5.21
5.22
5.23
5.24

5.25
5.26

Tranquilo..
Tabla. Durante la ltima Semana, se Sinti
Desanimado y Triste?..................
Tabla. Durante la ltima Semana, se Sinti
Feliz?...........................................
Tabla. Creo que me Enferme ms Fcilmente que Otras
Personas
Tabla.
Creo
que
mi
Salud
va
a
Empeorar..
Tabla.
Mi
Salud
es
Buena.
Tabla. Su Salud Fsica o los Problemas Emocionales han
Dificultado sus Actividades Sociales Habituales con la
Familia.
Tabla. Su Salud Fsica o los Problemas Emocionales han
Dificultado sus Actividades Sociales Habituales con los
Amigos,
los
Vecinos
u
Otras
Personas
.
Tabla.
Objetivos
..
Tabla.
Evaluacin
Integral.

67
68
69
70
71
72

73
74
76

NDICE DE GRFICAS
Grfica
Titulo
Capitulo
5
RESULTADOS
5.1
Grfica.
Edad
..
5.2
Grfica.
Estado
Civil..
5.3
Grfica.
Gnero
..
5.4
Grfica.
Especialidad
.
5.5
Grfica. Su Salud Actual, le Limita para Baarse o

P
g.
50
51
52
53
54

5.6

5.7
5.8
5.9
5.10
5.11
5.12
5.13

5.14

5.15
5.16
5.17
5.18
5.19
5.20
5.21
5.22
5.23

Vestirse por si Mismo?.....

Grfica. Su Salud Actual, le Limita para Caminar una
sola
Cuadra
(unos
100
Metros)?............................................................................
...................................
Grfica Su Salud Fsica le Limita para Subir un solo piso
por la Escalera?......
Grfica. Tuvo que Dejar de Hacer Algunas Tareas en su
Trabajo o Actividades Cotidianas a Causa de su Salud
Fsica?..........................................
Grfica. Durante la ltima Semana se Sinti
Agotado.
Grfica. Tuvo Dolor en Alguna Parte del Cuerpo
Durante la ltima Semana?.
Grfica. El Dolor le ha Dificultado su Trabajo Habitual
(Incluido el Trabajo Fuera de casa y las Tareas
Domsticas)...
Grfica. Durante la ltima Semana se Sinti con Mucha
Energa.
Grfica. Su Salud Actual, le Limita para Hacer Esfuerzos
Intensos, Tales como Correr, Levantar Objetos Pesados,
o
Participar
en
Deportes
Agotadores?......................................................................
...................................
Grfica. Tuvo que Reducir el Tiempo Dedicado al
Trabajo o a una de sus Actividades Cotidianas, a Causa
de Algn Problema Emocional (como Estar Triste,
Deprimido
o
Nervioso)?.........................................................................
...
Grfica. Hizo Menos de lo que Hubiera Querido Hacer, a
Causa de Algn Problema Emocional (como Estar Triste,
Deprimido o Nervioso)?......................
Grfica. Estuvo muy Nervioso en la ltima
Semana?.......................................
Grfica. En la ltima Semana se Sinti Calmado y
Tranquilo
Grfica. Durante la ltima Semana, se Sinti
Desanimado y Triste?...............
Grfica. Durante la ltima Semana, se Sinti Feliz?

Grfica. Creo que me Enferme ms Fcilmente que

Otras Personas.
Grfica.
Creo
que
mi
Salud
va
a
Empeorar..
Grfica.
Mi
Salud
es
Buena.
Grfica. Su Salud Fsica o los Problemas Emocionales
han Dificultado sus Actividades Sociales Habituales con
la Familia

55
56
57
58
59
60
61

62

63

64
65
66
67
68
69
70
71
72

5.24

5.25
5.26

Grfica. Su Salud Fsica o los Problemas Emocionales 73

han Dificultado sus Actividades Sociales Habituales con
los
Amigos,
los
Vecinos
u
Otras
Personas
.
Grfica.
75
Objetivos
...
Grfica.
Evaluacin 76
Integral.