Situacin actual de la implementacin de la Estrategia Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia AIEPI en el Per

1996 - 2004

ANTECEDENTES
Surge como una Iniciativa conjunta de OMS y UNICEF en la dcada de los 90. 1993, Informe del Banco Mundial lo cataloga como la mejor intervencin costo beneficio. 1996, a travs del Per ingresa a Latino Amrica y El Caribe. 1999, se inicia el Componente comunitario. Diciembre de 1999: Lanzamiento de iniciativa Nios sanos la meta del 2002, a fin de evitar 100,000 muertes a travs del acceso de los nios a AIEPI. Junio del 2000: Se inicia formalmente la incorporacin de AIEPI en las Universidades. 2001: AIEPI es adoptado por ESSALUD 2001: Inicia Proyecto Regional AIEPI Comunitario 2003: AIEPI es adoptado por los WAWA WASI 2003: AIEPI incorpora la atencin al neonato en el Componente clnico 2004: AIEPI inicia la incorporacin de la atencin al neonato en el Componente comunitario 2004: Desarrollo Infantil

COMPONENTES Componente clnico:

habilidades del personal de salud Mejorar las

Componente institucional:
sistemas y servicios de salud

Mejorar los Mejorar las

Componente comunitario:
practicas familiares y comunitarias

IMPLEMENTACIN DE LA ESTRATEGIA AIEPI

OBJETIVOS GENERALES: * Reforzar el concepto de integridad en la atencin de la salud del nio. * * Fortalecer la capacidad de resolucin del primer nivel de atencin. Lograr una mayor equidad en el acceso a la atencin adecuada de la Salud del nio.

OBJETIVOS ESPECFICOS * Mejorar la calidad de la atencin en los nios menores de 5 aos. * Disminuir el uso inadecuado y exceso de tecnologa de diagnstico y tratamiento. * Reducir la gravedad de casos de EDA, IRA, malaria y fiebre. COMPONENTES * Mejorar las habilidades del personal de salud. * Mejorar los sistemas de salud para que fortalezcan la atencin de buena calidad, y * Mejorar las prcticas familiares y comunitarias con miras a mejorar la salud de los nios.

ETAPAS DE IMPLEMENTACIN
I Etapa. II Etapa: III Etapa: Anlisis de la Situacin Epidemiolgica Anlisis de la Estrategia AIEPI Elaboracin e implementacin de un Plan Operativo Piloto.

PERU: AREAS DE IMPLEMENTACION DE LA AIEPI 1997 - 1999

1998 1999

1997

Callao

Callao

Callao

LEYENDA: Fuente de Financiamiento

MINSA - PSBPT PLAN INTERNACIONAL PROYECTO 2000

PERU: IMPLEMENTACION AIEPI 1997 -1999

DIRES POR NUM. DE CAPACITADOS 01. Lambayeque 02. Pasco 03. Junin 04. Arequipa 05. Callao 06. Ica 07. Ucayali 08. Huancavelica 09. Ayacucho 10. Chanka 11. Hunuco 12. Puno 13. Piura 14. Sullana 15. Loreto 16. San Martn 17. La Libertad 18. Ancash 19. Cajamarca 20. Moquegua 21. Tacna

> 100 Capacit.

50 a 100 Capacit.

< 50 Capacit.

Cronograma, Fases de la Implementacin

ADAPTACION

IMPLEMENTACI N INICIAL

EXPANSIN LEYENDA

Clnico
Comunitario

1996

1997

1998
Ao

1999

2000

2001-2004

Intervenciones Comunitarias
Relacin entre Comunidades y Servicios de Salud
x

Atencin al Nio en la Comunidad

x

x x

Comits de Administracin compartida de los establecimientos de salud (CLAS). Campaas de Atencin Integral. Visita domiciliaria. Campaas itinerantes para inmunizaciones Casas de espera para mujeres gestantes (CPN)

x x

Identificacin de signos de peligro. Manejo precoz de casos. Bsqueda apropiada de asistencia. Observancia del tratamiento. Mosquiteros impregnados con insecticida. Intervenciones comunitarias y domesticas para mejorar la salud y nutricin. Suplementacin con Sulfato ferroso, Vit.A.

Promocin de Prcticas clave de cuidado al nio en el

x

hogar Semana Mundial de la Lactancia Materna Exclusiva. Campaas IEC de Invierno (Neumona), de Verano (Diarrea y Clera), de Inmunizaciones, de Malaria y Dengue. Campaas de Desparasitacin. Campaas de Salud Mental (ESTIMULACION TEMPRANA - CULTURA DE CRIANZA).

SITUACION ACTUAL
AIEPI CLINICO
AIEPI UNIVERSIDAD

4000
profesionales

capacitados

8 escuelas de enfermera 4 Facultad de medicina

SITUACION ACTUAL
AIEPI INSTITUCIONAL
Medicamentos esenciales Curso Organizacin local Investigaciones operativas

AIEPI INSTITUCIONAL Curso sobre seguimiento Indicadores para Monitoreo y evaluacin Instrumento para evaluacin

SITUACION ACTUAL
AIEPI COMUNITARIO
5,500 ACS capacitados 12 ONGs involucradas: PI, HOPE, CARITAS, ADECAP, HCSVP, IPI, PRISMA, CARE, ADRA, W VISION, DEPAS, CRP MINSA, UNICEF, OPS  AIEPI COMUNITARIO Proyecto CRA/OPS UNF Ted Turner EHP AID/OPS

VENTAJAS
Focaliza la atencin del nio como un todo y no solo en el motivo de consulta Atiende las principales causas de muerte Responde a las demandas de la poblacin Asegura el tratamiento integrado Fortalece la aplicacin de medidas preventivas y fomenta actividades de promocin de la salud Mejora la eficiencia y la calidad de la atencin Puerta de entrada para la deteccin y tratamiento de otros problemas de salud Adaptacin a las necesidades epidemiolgicas de cada pas. Asegura que en primer lugar sean atendidos los nios severamente enfermos Fortalece los procesos de descentralizacin y mejora la coordinacin intersectorial Fortalece el Nuevo Modelo de Atencin Integral a la Salud del Nio. Puede ser aplicado en los servicios de salud, a nivel familiar y comunitario Permite ahorrar recursos

AIEPI SOCIOS
En la Regin:
BM AID BID BASIC CRA CORE GROUP UNF ALAPE AAP Miamis Childrens Hospital Texass Children Hospital OPS/OMS UNICEF

En el Per:
Ministerio de Salud ESSALUD OPS/OMS UNICEF AID ONGs: Plan Internacional, Care Per, Caritas, Adraofasa, Hope, Prisma, Adecap, World Visin, Depas, Kallpa, HCSVP Wawa Wasi CRP Sociedad Peruana de Pediatra Colegios profesionales Universidades, IDREH