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Para que el corazn cumpla eficazmente su funcin de bomba, se requiere de un ciclo cardiaco bien coordinado que dependa a su vez

de la propagacin ordenada del impulso excitatorio a travs del sistema de conduccin cardiaco.

Las alteraciones del mismo producen las arritmias cardiacas y trastornos de conduccin AV secundarios a mltiples etiologas.

Tipos de clulas Miocrdicas: Clulas Miocrdicas activas o de contraccin. Clulas del Sistema Elctrico.

Marcapasos Primarios: Ndulo Sinusal (60 a 100 lpm). Marcapaso de escape o Secundarios: De la unin AV o Ndulo AV (40 a 60 lpm). Ventriculares: Menos de 40 lpm.

Colocar paletas o electrodos que permitan observar un complejo QRS donde siempre la onda R sea mayor que la Onda T o el monitor censar la R y no la T.

Se requiere el reconocimiento de los componentes de los complejos PQRST, la valoracin y el conocimiento de lo que es normal y lo que es anormal. Ritmo Frecuencia Forma

Evaluar y determinar en el ECG los siguientes parmetros: Regularidad del Ritmo: Regular o Irregular Frecuencia Cardaca: Normal, taquicardia o bradicardia. Ondas P: Existen o no Complejos QRS: Angostos o anchos Relacin entre las P y los QRS: Intervalo PR y relacin entre las P y los QRS

Es regular o irregular? Existe algn patrn en la irregularidad? Existen latidos ectpicos, si los hay son tempranos(Extrasstoles) o tardos (latidos de escape). Cul es la frecuencia exacta? La frecuencia auricular es la misma que la ventricular?

Ondas P Son regulares? Hay una P por cada QRS? La P est antes o despus del QRS ? La P es positiva en DII? Son todas iguales? Hay irregularidad de P asociadas a latidos ectpicos?

Complejo QRS Los QRS son todos de la misma duracin? anchos o angostos? Si existen QRS distintos, se relacionan con algn latido ectpico.

Relacin P-QRS Hay igual nmero de P que QRS? Los P-R son todos iguales? Son normales, cortos o prolongados? Si el P-R vara, existe algn patrn?

Ritmo Sinusal Bradicardia Sinusal Taquicardia Sinusal Extrasstole Auricular Aleteo Auricular Fibrilacin Auricular Taquicardia Auricular Monofocal /multifocal Marcapaso Auricular Errante. Wolff-Parkinson-White.

Extrasstole Ventricular Taquicardia Ventricular Torsade de pointes Fibrilacin Ventricular/TV sin pulso.

Taquicardia ventricular. Fibrilacin ventricular/TV pulso. AESP. Asistolia.

PERO SI HACE 5 MINUTOS SUS SIGNOS VITALES ESTABAN NORMALES !!!!