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de la propagacin ordenada del impulso excitatorio a travs del sistema de conduccin cardiaco.
Las alteraciones del mismo producen las arritmias cardiacas y trastornos de conduccin AV secundarios a mltiples etiologas.
Tipos de clulas Miocrdicas: Clulas Miocrdicas activas o de contraccin. Clulas del Sistema Elctrico.
Marcapasos Primarios: Ndulo Sinusal (60 a 100 lpm). Marcapaso de escape o Secundarios: De la unin AV o Ndulo AV (40 a 60 lpm). Ventriculares: Menos de 40 lpm.
Colocar paletas o electrodos que permitan observar un complejo QRS donde siempre la onda R sea mayor que la Onda T o el monitor censar la R y no la T.
Se requiere el reconocimiento de los componentes de los complejos PQRST, la valoracin y el conocimiento de lo que es normal y lo que es anormal. Ritmo Frecuencia Forma
Evaluar y determinar en el ECG los siguientes parmetros: Regularidad del Ritmo: Regular o Irregular Frecuencia Cardaca: Normal, taquicardia o bradicardia. Ondas P: Existen o no Complejos QRS: Angostos o anchos Relacin entre las P y los QRS: Intervalo PR y relacin entre las P y los QRS
Es regular o irregular? Existe algn patrn en la irregularidad? Existen latidos ectpicos, si los hay son tempranos(Extrasstoles) o tardos (latidos de escape). Cul es la frecuencia exacta? La frecuencia auricular es la misma que la ventricular?
Ondas P Son regulares? Hay una P por cada QRS? La P est antes o despus del QRS ? La P es positiva en DII? Son todas iguales? Hay irregularidad de P asociadas a latidos ectpicos?
Complejo QRS Los QRS son todos de la misma duracin? anchos o angostos? Si existen QRS distintos, se relacionan con algn latido ectpico.
Relacin P-QRS Hay igual nmero de P que QRS? Los P-R son todos iguales? Son normales, cortos o prolongados? Si el P-R vara, existe algn patrn?
Ritmo Sinusal Bradicardia Sinusal Taquicardia Sinusal Extrasstole Auricular Aleteo Auricular Fibrilacin Auricular Taquicardia Auricular Monofocal /multifocal Marcapaso Auricular Errante. Wolff-Parkinson-White.
Extrasstole Ventricular Taquicardia Ventricular Torsade de pointes Fibrilacin Ventricular/TV sin pulso.