Tiene que cumplir una serie de requisitos

imprescindibles.
En primer lugar, dado que existe cierto riesgo de que
M. tuberculosis se haga espontáneamente resistente a
cualquiera de los fármacos utilizados:

4.será necesaria la combinación de al menos dos

fármacos.

6.debido a que M. tuberculosis requiere mucho tiempo

para multiplicarse, con largos períodos de inactividad
metabólica intracelular, el tratamiento antibiótico deberá
ser siempre muy prolongado.

3.debe considerarse que la respuesta inmunitaria del

huésped es esencial en el control de la infección, por lo
que el tratamiento debería modificarse según la
enfermedad de base del paciente.
 •mayoría de las bacterias se
encuentran en fase de multiplicación
y son de localización extracelular;

•población intracelular, relativamente

Tipos de poblaciones
inactiva en cuanto a metabolismo se
bacilares en las lesiones
refiere
tuberculosas:
•una serie de microorganismos
extracelulares localizados en los focos
de necrosis caseosa, completamente
inactivos
La rifampicina es bactericida en estos tres
compartimientos, aunque las
bacterias no se estén multiplicando.

es bactericida contra los

La isoniazida microorganismos extracelulares o
intracelulares siempre que estén
metabólicamente activos.

La estreptomicina únicamente es bactericida frente a los

microorganismos extracelulares

la pirazinamida sólo contra los intracelulares.

El etambutol es bacteriostático.
 Fármacos antituberculosos.

los más eficaces y

fármacos de
esenciales para
Los antibióticos usados primera línea:
tratamientos cortos
en el tratamiento de la
tuberculosis pueden
dividirse en:

menos eficaces y
fármacos
producen más efectos
de segunda
secundarios.
línea: