Entorno Pilates y Dolor Lumbar

Manuel Pedregal Canga

Michal Hadala

Entorno Pilates y Dolor Lumbar

Entorno Pilates y dolor lumbar

Septem Universitas
Primera edicin: diciembre, 2012
2012 Manuel Pedregal Canga
de esta edicin: Septem Ediciones, S.L., Oviedo, 2012
e-mail: info@septemediciones.com
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Colaborador y prologuista: Michal Hadala
Diseo cubierta y compaginacin: M&R Studio
ISBN: 978-84-15279-98-3
D. L.: AS-04028-2012
Impreso en Espaa Printed in Spain

A mi hija Sofa, a mi esposa Aida, a Santos Surez por la revisin

de algunos captulos y, especialmente, a Michal Hadala por la
confianza regalada al involucrarse en este proyecto.

Podemos decir de Manuel Pedregal Canga que ha dedicado toda su vida tanto a la educacin
como a la reeducacin fsica a travs del Mtodo Pilates, en el que ha invertido ms de una dcada
estudiando est certificado en Osteopata Estructural- y enseando. A eso se suman los veinte aos
de formacin y prctica en un arte marcial tan exigente como el Krate, que le han valido para alcanzar
el nivel de cinturn negro, 5 Dan, a una edad que lo coloca entre los ms jvenes karatecas asturianos
en ostentar este rango. Pero la inquietud de Manuel Pedregal ha ido siempre ms all. Y de la formacin
personal ha evolucionado a la enseanza y preparacin fsica de todas aquellas personas que confan
su mejora y bienestar fsica a este profesional de lite que, adems, ha ido volcando sus conocimientos
en diversas obras: unas, vinculadas al Krate -Gensei ryu Karate Do: cinco principios tres dimensiones- y
otras, relacionadas con su gran pasin por el Mtodo Pilates Tu Pilates. Los primeros pasos (2006) o
Pilates y Golf: movimiento esencial para la columna vertebral (2010)-. Entorno Pilates y Dolor Lumbar se
encuadra en esta segunda categora. En la actualidad dirige Pilates Oviedo (www.pilatesoviedo.com).
El prologista y colaborador de esta obra es el Dr. Michal Hadala, un destacado y sobresaliente
fisioterapeuta polaco que ha recibido la mayor parte de su formacin entre Polonia y Espaa. Doctor
Europeo con su Tesis Ciencias Aplicadas al Deporte defendida en la Facultad de Medicina de la
Universidad de Valencia, ha mostrado siempre un especial inters en la aplicacin de la ciencia del
ejercicio para evaluar, mejorar, acondicionar y reentrenar los patrones compensatorios de movimiento
relacionados con patologas msculo-esceleticas y dolor crnico. Y fruto de ese inters son sus trabajos
publicados en destacadas revistas cientficas de impacto internacional, como el European Journal of
Applied Physiology, el Journal of Sports Sciences o Medicine&Science in Sports&Exercise. Actualmente
trabaja en colaboracin con investigadores universitarios e instituciones deportivas. Contina ejerciendo
su prctica clnica y como profesor acreditado por Kinetic Control Internacional y Performance Stability
imparte, asimismo, formacin en Espaa, Amrica del Sur y Polonia.

ndice

PRLOGO..................................................................................................................................................................................................... 11
INTRODUCCIN............................................................................................................................................................................................13

Captulo I
I.1. ALGUNAS EVIDENCIAS..........................................................................................................................................................................17
I.2. ALGUNOS OBJETIVOS EXPUESTOS EN ESTE LIBRO........................................................................................................................18
I.3. ORGENES Y ACTUALIDAD DEL MTODO PILATES............................................................................................................................21
I.4. POWER HOUSE Y CILINDRO LOCAL....................................................................................................................................................23
I.5. POR QU FUNCIONA EL MTODO PILATES?....................................................................................................................................24
I.6. NUESTRO MODELO ..............................................................................................................................................................................27
I. 7. DOLOR Y CINESIOTERAPIA.................................................................................................................................................................29
I.8. DOLOR Y CONTROL MOTOR.................................................................................................................................................................31
I.9. EVIDENCIA ACTUAL...............................................................................................................................................................................32
I.10. PILATES FUNCIONAL Y PILATES TRADICIONAL................................................................................................................................33
I.11. EL DESAFO DE DESARROLLAR ALGO QUE FUNCIONA DESDE HACE CIEN AOS.....................................................................34
I.1.1. EL CUERPO SIGUE EL CAMINO DE MENOR RESISTENCIA......................................................................................................36
I.1.2. ALGUNAS REFLEXIONES SOBRE EL ENTRENAMIENTO DE BAJO UMBRAL (CONTROL MOTOR).......................................38
I.1.3. MBITO CLNICO Y MTODO PILATES........................................................................................................................................40

Captulo II. Nuevos sistemas de valoracin y reentrenamiento por Michal Hadala

II.1. ALGUNAS REFLEXIONES, SOBRE DOCUMENTOS Y LECTURAS QUE YA ESTN PUBLICADOS. (APUNTES INSPIRADOS
EN TEXTOS DE REFERENCIA)....................................................................................................................................................................45
II.1.1. DESARROLLO HISTRICO DE LA INFLUENCIA DE LA FUNCIN MUSCULAR EN EL SISTEMA DE MOVIMIENTO.............45
II.1.2. DISFUNCIN DEL MOVIMIENTO Y ACTIVACIN MUSCULAR...................................................................................................46
II.1.3. BASES TERICAS, EVALUACIN Y ENTRENAMIENTO DE LA ESTABILIDAD DEL CENTRO...............................................47
II.1.4. FUNCIN MUSCULAR, UMBRAL DE ACTIVACIN.....................................................................................................................48
II.1.5. FUNCIN DE CONTROL MOTOR Y MUSCULATURA PROFUNDA LOCAL:...............................................................................49
II.1.6. FUNCIN DE ESTABILIZACIN GLOBAL....................................................................................................................................50
II.1.7. FUNCIN DE MOVILIDAD GLOBAL..............................................................................................................................................51
II.1.8. IMPLICACIONES FUNCIONALES DE LAS FUNCIONES LOCALES Y GLOBALES....................................................................53
II.1.9. ESTABILIDAD CENTRAL...............................................................................................................................................................53

II.1.10. REENTRENAMIENTO DE DFICITS ESPECFICOS DE LA ESTABILIDAD CENTRAL............................................................55

II.2. DIAGNSTICO, VALORACIN Y TERAPIA FUNCIONAL DEL PACIENTE CON DISFUNCIN DE LA COLUMNA LUMBAR EN:
EXTENSIN Y ROTACIN............................................................................................................................................................................56
II.2.1. INTRODUCCIN............................................................................................................................................................................56
II.2.2. EJEMPLO DE CASO CLNICO......................................................................................................................................................57
II.2.3. VALORACIN.................................................................................................................................................................................58
II.2.4. CONTROL DE LA DIRECCIN DEL MOVIMIENTO (EXTENSIN, ROTACIN).........................................................................66
II.2.5. CONTROL DEL RANGO DE MOVIMIENTO..................................................................................................................................67
II.2.6. NUESTRA PROPUESTA DE REENTRENAMIENTO ENTORNO AL MTODO PILATES.............................................................69
II.2.7. RESUMEN......................................................................................................................................................................................72
II.2.8. REFERENCIAS RELACIONADAS.................................................................................................................................................72

Captulo III
III.1. ORGANIZACIN DEL MOVIMIENTO....................................................................................................................................................77
III.2 ASISTENCIA PARA EL MOVIMIENTO....................................................................................................................................................77
III.3. ETAPAS DEL ENTRENAMIENTO..........................................................................................................................................................80
III.3.1. TRES ETAPAS...............................................................................................................................................................................81
III.4. REFORZAR LOS NUEVOS PATRONES DE MOVIMIENTO.................................................................................................................83
III.5. CONSIDERACIONES Y TEORAS RESPECTO AL ORIGEN DEL DOLOR LUMBAR..........................................................................84
III.6. FASCIA TORACOLUMBAR Y MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA LUMBAR........................................................................................86
III.6.1. OTROS PUNTOS DE VISTA SOBRE LA ESTABILIDAD LUMBAR..............................................................................................86
III.6.2. ALGUNAS ESTRATEGIAS DE ESTABILIDAD LUMBAR..............................................................................................................87
III.6.3. TRANSVERSO ABDOMINAL Y FASCIA TORACOLUMBAR........................................................................................................88
III.6.4. SALUD DE LA FASCIA TORACOLUMBAR Y DOLOR LUMBAR..................................................................................................91
III.6.5. COLGENO ELEMENTO BASE DEL SISTEMA CONECTIVO....................................................................................................91
III.7. DISTINTOS PATRONES POSTURALES RELACIONADOS CON LAS DIFERENTES POSICIONES DE LA PELVIS.........................94
III.7.1. ALTERACIONES EN LA ALINEACIN DE LA COLUMNA LUMBAR INSCRITAS EN LA ANTEVERSIN DE LA PELVIS..........95
III.7.2. ALTERACIONES EN LA ALINEACIN DE LA COLUMNA LUMBAR INSCRITAS EN LA RETROVERSIN DE LA PELVIS.......98
III.8. TRES OBJETIVOS BSICOS PARA PRESERVAR LA SALUD EN LA COLUMNA LUMBAR............................................................101
III.8.1. CMO ES MI CADERA? RELACIN ENTRE COLUMNA LUMBAR Y CADERA....................................................................102
III.8.2. CMO ES MI COLUMNA LUMBAR?........................................................................................................................................103
III.8.3. ANTEVERSIN PLVICA............................................................................................................................................................105
III.8.4. RETROVERSIN PLVICA........................................................................................................................................................106
III.9. ZONA NEUTRA....................................................................................................................................................................................107
III.9.1. HOJA DE RUTA...........................................................................................................................................................................108

Captulo IV
IV.1 SECCIN DE EJERCICIOS DE BAJO UMBRAL................................................................................................................................. 114
IV.1.1. UTILIDAD DEL EJERCICIO DE BAJO UMBRAL........................................................................................................................ 114
IV.2. CILINDRO MUSCULAR INTERNO ESTABILIDAD LOCAL............................................................................................................... 115
IV.3. REENTRENAMIENTO DE LA ZONA NEUTRA EN LA PELVIS........................................................................................................... 118
IV.4. LOCALIZA EL TRANSVERSO ABDOMINAL....................................................................................................................................... 119
IV.5. LOCALIZAR Y ESTIMULAR EL MULTIFIDO.......................................................................................................................................120
IV.6. ZONA NEUTRA DE LA PELVIS EN POSICIN SENTADO.................................................................................................................121
IV.7. ACTIVAR EL CENTRO DESDE CUATRO APOYOS (CONTROL DE LA ZONA NEUTRA EN LA COLUMNA LUMBAR)...................123
IV.8. EXTENSIN DE RODILLA EN POSICIN NEUTRA (CONTROL DE LA FLEXIN LUMBAR)............................................................................. 126
IV.9. INSECTO MUERTO (CONTROL DE LA ROTACIN LUMBAR).........................................................................................................127
IV.10. FLEXIN DE HOMBROS CON COLUMNA NEUTRA (CONTROL DE EXTENSIN LUMBAR).......................................................129
IV.11. FLEXIN DE RODILLA CON COLUMNA NEUTRA (CONTROL DE LA EXTENSIN-ROTACIN LUMBAR).................................130
IV.12. INTEGRACIN DE LA ESTABILIDAD EN POSICIN DE PIE (CONTROL EXTENSIN-ROTACIN LUMBAR)...........................131
IV.13. CONTROL DE LA FLEXIN DE LA CADERA Y ROTACIN DE LA PELVIS....................................................................................132
IV.14. CONTROL DE LA FLEXIN-EXTENSIN DE LA CADERA.............................................................................................................133
IV.15. INTEGRACIN DEL CONTROL DEL CENTRO Y EL BALANCE EN LAS EXTREMIDADES...........................................................135
IV.16. ELEVAR EL TORSO (SLO EL INICIO DEL MOVIMIENTO)............................................................................................................136
IV.17. PUENTE SOBRE LOS HOMBROS...................................................................................................................................................137
IV.18. MOVILIZACIN TORCICA..............................................................................................................................................................138
IV.19. ESTIRAMIENTO DE LA CADENA POSTERIOR...............................................................................................................................142
IV.20. DE POSICIN DE PIE A SENTADO..................................................................................................................................................144
IV.21. FLEXIN DE CADERAY FLEXIN DE COLUMNA.....................................................................................................................................148
IV.22. MOVILIDAD DE LA ESTRUCTURA PLVICA...................................................................................................................................150

Captulo V
V.1. EJERCICIOS DE BAJO UMBRAL EN LA SALA DE PILATES..............................................................................................................157
V.2. CONTROL DE LA ZONA NEUTRA EN LA COLUMNA.........................................................................................................................160
V.3. TUTELAR EL EJERCICIO GARANTIZA EL RESULTADO....................................................................................................................164
V.4. BALANCE SOBRE LAS CADERAS EN CUATRO APOYOS................................................................................................................169
V.5. REVERENCIA INVERSA.......................................................................................................................................................................170
V.6. EL GATO CON ASISTENCIA................................................................................................................................................................171
V.7. ELEVACIN DE LA PELVIS EN POSICIN NEUTRA.........................................................................................................................172
V.8. CONTROL DE LA FLEXIN LUMBAR EN REFORMER......................................................................................................................174
V.9. CONTROL DE LA FLEXIN LUMBAR EN EL CADILLAC...................................................................................... 175

V.10. CONTROL DE LA ROTACIN-FLEXIN LUMBAR............................................................................................................................177

V.11. FLEXIN DE CADERA-CONTROL DE LA ROTACIN-FLEXIN LUMBAR.....................................................................................180
V.12. CONTROL DE LA FLEXIN-ROTACIN LUMBAR............................................................................................................................181
V.13. VARIACIN SIN ASISTENCIA PARA FLEXIN DE CADERA...........................................................................................................184
V.14. CONTROL DE LA EXTENSIN LUMBAR EN EL CADILLAC............................................................................................................186
V.15. CONTROL DE LA EXTENSIN-ROTACIN LUMBAR EN EL CADILLAC........................................................................................188
V.16. CONTROL DE LA EXTENSIN-ROTACIN LUMBAR EN EL REFORMER.....................................................................................189
V.17. CONTROL DE LA EXTENSIN-ROTACIN EN LA SILLA................................................................................................................190
V.18. CONTROL DE LA EXTENSIN-ROTACION LUMBAR EN EL BARRIL ESCALERA.........................................................................191
V.19. CONTROL DE LA ROTACIN-EXTENSIN......................................................................................................................................194
V.20. CONTROL DE LA ROTACIN (RANGO MEDIO, RANGO INTERNO, RANGO EXTERNO).............................................................197
V.21. CAMINANDO EN EXTENSIN. CONTROL DE LA EXTENSIN-ROTACIN LUMBAR EN EL CADILLAC.....................................198
V.22. DISTRIBUCIN DE LA CARGA EN LA EXTENSIN TORCICA; MOVILIDAD SEGMENTADA......................................................201
V.23. DISTRIBUCIN DE LA CARGA EN LA FLEXIN..............................................................................................................................204
V.24. EXTENSIBILIDAD DE ALGUNOS MOVILIZADORES EN EL BARRIL ESCALERA...........................................................................205
V.25. MOVILIDAD DE LA COLUMNA TORCICA.......................................................................................................................................208
V.26. A PROPSITO DE LA CADENA POSTERIOR...................................................................................................................................209
V.27. CMO DEBO REENTRENARME EN FUNCIN DE ALGUNAS CARACTERSTICAS DE MI DOLOR LUMBAR EN PARTICULAR........214
V.28. CONCLUSIN....................................................................................................................................................................................218

Bibliografa
LECTURAS RELACIONADAS.....................................................................................................................................................................223

Prlogo
"Podemos obtener sabidura mediante tres mtodos:
primero, mediante la reflexin, que es el ms noble;
segundo, mediante la experiencia, que es el ms amargo;
y tercero, mediante la imitacin, que es el ms fcil.
Confucio

Estoy motivado por el movimiento. Me parece increble que algunas personas logren funcionar sin
dolor a pesar de su forma habitual de moverse. Estas personas refuerzan nuestro trabajo! Es plena mi
satisfaccin cuando le explico al cliente por qu sus sntomas estn relacionados con sus hbitos de
movimiento y luego logramos cambiar sus patrones de conducta. Ver los cambios en los sntomas y la
funcin es lo ms interesante durante el reentrenamiento, construido sobre la evidencia cientfica.
Hoy en da, dolor de la columna lumbar se describe como una epidemia y su recurrencia se conoce
como una enfermedad de la civilizacin. Entonces, porqu hay gente que sufre tantos problemas y otra,
en cambio no? Parece que la respuesta est muy clara y los factores contribuyentes son sobradamente
conocidos. El principal factor que causa sntomas de dolor en la columna lumbar es la sobrecarga mecnica.
sta provoca cambios en el control neuromuscular del movimiento tanto a nivel local (segmento) como
global (regin lumbo-plvica). Es decir, las personas que tienen dolor de la columna lumbar se mueven
diferente que las personas sin dolor. Podemos decir que el dolor acta como un virus en nuestro sistema
nervioso y cambia los patrones del movimiento. La evidencia cientfica ya reconoci estos cambios en los
patrones del movimiento y los clasific como defectuosos, relacionando los sntomas y la discapacidad
funcional. Si apuntamos que sta es la principal razn del dolor de la columna lumbar, entonces, porqu
el tratamiento y la recuperacin es tan lenta y tan poco efectiva? Estas dudas me surgieron hace ms de
diez aos cuando tuve mis primeros episodios dolorosos y como consecuencia tuve que abandonar mi
carrera profesional como deportista.
Cinco aos en la Universidad como estudiante de fisioterapia, ms los aos en la carrera de Educacin
Fsica no fueron suficientes. Entonces inici mi viaje por Europa en la bsqueda del 'santo grial' para
entender mejor el movimiento y la funcin. Tuve la suerte en mi trayectoria profesional como fisioterapeuta
de trabajar con los profesionales ms prestigiosos del mundo, tanto al nivel de la investigacin como al
nivel clnico. Tambin he tenido la oportunidad de haber trabajado como consultor de rendimiento y la
rehabilitacin de diversas organizaciones deportivas y profesionales, incluyendo equipos deportivos de la
liga espaola, inglesa y polaca. Dirig durante tres aos la unidad de rehabilitacin y departamento mdico
del equipo Sudafricano en la trigsimo segunda edicin de la Copa Amrica en 2007. Esta experiencia
me llev a terminar los estudios de doctorado en Medicina, doctorarme en fisioterapia y certificarme como
profesor internacional de la escuela Kinetic Control y Performence Stability. De alumno pas a ser profesor,
aunque nunca he parado de aprender y seguir estudiando cosas nuevas aplicadas al movimiento.
Empec a viajar por diferentes pases como profesor enseando nuevos conceptos de valoracin y
reentrenamiento del movimiento apoyado en la evidencia cientfica. Comenc a desarrollar y mejorar
los modelos para tratar y entender la funcin y el movimiento de una forma simple y estructurada para
evaluar y valorar lo que iba mal con el movimiento en presencia de dolor y discapacidad funcional.

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Mi inters especial es el desarrollo de modelos clnicamente relevantes, tanto de la funcin como

de la disfuncin, junto con la influencia del dolor en el movimiento y la funcin muscular en la mejora
del rendimiento. Creo en la necesidad de que los mdicos integren los subgrupos de diagnstico de la
disfuncin del movimiento y utilicen el razonamiento clnico apoyado en la evidencia cientfica para mejorar
tanto a nivel diagnstico y evaluacin como en ejercicio teraputico. Manuel, el autor de este proyecto, se
puso en contacto conmigo y me propuso llevar por primera vez una formacin dirigida a los instructores
de Pilates. Los dos apostamos por calidad del trabajo completando toda la formacin de Kinetic Control
en Oviedo. Esta experiencia me llev a ofrecer la formacin no slo a los mdicos rehabilitadores y
fisioterapeutas sino tambin a otros profesionales que analizan y reentrenan movimientos defectuosos,
como los profesores de Pilates.
Este libro que tiene delante es el primer trabajo editado que relaciona el Mtodo Pilates con los
fundamentos cientficos aportados por la escuela Kinetic Control. Va a encontrar un nuevo camino en
el trabajo, una extensa lista de movimientos y ejercicios relacionados con las patologas, posturas y
movimientos defectuosos. El libro puede servir como una gua orientativa para reentrenar pacientes
con dolor lumbar crnico. Sin embargo, esperemos que slo sea un principio en el cambio para ver el
movimiento y su correccin por fisioterapeutas, mdicos y instructores de Pilates.
El libro abrir un nuevo camino en diagnstico, valoracin y reentrenamiento funcional de sus clientes
adaptando los ejercicios a cada uno segn su disfuncin y patologa. Espero que, despus de estudiar
este trabajo, stos puedan moverse mejor con mucha ms agilidad, conciencia corporal y bienestar.
Dr Michal Hadala
Doctor en Fisioterapia y Ciencias Aplicadas al Deporte
Profesor Internacional de Kinetic Control y Performance Stability

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Introduccin
Es de justicia reconocer la expansin del Mtodo Pilates por todo el mundo en los ltimos diez aos. La
demanda es frecuentemente ms amplia entre personas que padecen ocasionalmente algn pequeo problema
doloroso. Si bien, otros potenciales practicantes simplemente encuentran un sistema de entrenamiento correcto y
retador en similar proporcin. En general, todos los practicantes de este sistema, sin distincin, quieren un trabajo
extremadamente correcto y saludable sin atenuar el potencial que cada individuo posee para realizar ejercicios
de cierto nivel. La primera pregunta que nos haremos, lgicamente, puede ser: qu diferencia habr de notar
entre una persona que simplemente me entrena y otra que reconoce mis patrones de movimiento y los modifica
simultneamente si fuesen defectuosos? La respuesta estar, posiblemente, en la formacin de estos profesores
imaginarios. Slo mediante la formacin rigurosa y continuada podremos hacer coexistir el trabajo de Pilates con
la biomecnica, la anatoma y la fisiologa apropiada a nuestro sistema musculo-esqueltico. Queda de manifiesto
frecuentemente que puede existir y existen marcadas diferencias entre distintos profesionales en funcin de la
inclinacin profesional de cada cual. Los fines ms teraputicos del movimiento no siempre se corresponden con
los fines ms generalistas de la ejecucin de ste sin ms. Muvete y veremos qu ocurre. Para razonar sobre la
posibilidad de la utilidad del Mtodo Pilates sobre personas que padecen dolor lumbar, es imprescindible sealar
una gran evidencia. No todos los alumnos mejoran en la misma medida ante un programa de ejercicios tpico de
Pilates. Un determinado nmero de stos soluciona su problema doloroso mientras otros simplemente pueden
entrenarse pero su problema no se soluciona completamente. Mi segunda pregunta, cul es el verdadero motivo
por el que mi trabajo es o no efectivo? Ser la forma de entender el centro? Tan importante se muestra el
power house en la salud de la columna? Entonces, cul es la razn por la que el xito no es igual en todos los
casos? Estas y otras muchas preguntas surgan en mi cabeza al constatar que tenia algunos buenos resultados
an sin comprender completamente el origen real de la problemtica que mi nuevo alumno me presentaba. En
resumen, el Pilates aportaba algunas soluciones para una parte de las personas que padecan dolor lumbar de
forma crnica.
Igualmente debo hacer hincapi en la palabra crnica puesto que cuando la crisis era aguda, todas las
personas en esta etapa fueron referidas a su fisioterapeuta para superar este estadio. La razn es clara y no
precisa demasiada explicacin, el Mtodo Pilates, a mi entender, podr ser efectivo tras la intervencin del mdico
o fisioterapeuta en los casos de crisis aguda de dolor lumbar, no antes.
Una vez aclarado este punto, enlazo mis anteriores dudas con la siguiente etapa de mi formacin como
profesor del Mtodo Pilates. Haba recibido informacin relativa al sistema original de ejercicios y principios de
movimiento especficos del mtodo. En las distintas escuelas y maestros que pude conocer encontr alternativas
de movimiento para organizar mis clases, pero segua insatisfecho: deseaba obtener mejores resultados. Al final,
la evidencia se revelaba ante mi propia experiencia, las cuestiones ms simples se fueron contestando solas
simultneamente a mi formacin como Mezierista, algunas otras, an sin respuesta, pudieron despejarse en
los aos de formacin como ostepata y otras tantas preguntas an sigo sin resolverlas, seguramente por la
realidad ms cruda: no hay dos columnas vertebrales idnticas, la regla no existe. An as he podido explorar
otras formaciones como fueron Performance Stability o el plan de estudios de Kinetic Control. En este punto
aparecen importantes respuestas y avales cientficos para modificar radicalmente la planificacin de los
reentrenamientos que diseaba.

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Pero debo reconocer que lo verdaderamente interesante siempre es el camino y la bsqueda de

razones y soluciones. Un criterio sano, pienso, que debe disponer de varios puntos de vista, herramientas,
que en conjunto generan el mejor trabajo posible.
Slo profesionales del Mtodo Pilates, con herramientas bien manejadas, podrn alcanzar a
comprender e intentar resolver algunos problemas en este terreno. Como final de mi periplo tras la
bsqueda de soluciones en el terreno de la cinesioterapia para mis alumnos, dir que, en la formacin de
Gyrotonic, descubr razonamientos posibles y alternativas en otras direcciones. Aunque no fue hasta que
encontr la manera de asistir regularmente (ms de dos cursos aos completos) a clases prcticas de
anatoma, biomecnica, osteologa y diseccin en cadveres, cuando la deseada receta se apareci ante
m. Un repaso profundo del aparato locomotor me hizo reflexionar sobre lo siguiente: dominar estos
sistemas de entrenamiento no tenia mucho valor sin el profundo conocimiento del sistema al cual vas
a aplicar tu criterio de trabajo. Trabajamos sobre el cuerpo, y el objetivo es mejorar su funcionamiento.
Es ilgico pretender tal empresa sin su perfecto conocimiento, apoyado, por supuesto, en evidencias
cientficas. De otro modo daremos incesantes palos de ciego.
Evidentemente, los conocimientos en el terreno de la Ciencia difcilmente se terminan de adquirir pues
estamos en permanente estado de evolucin. Expertos e investigadores no se ponen de acuerdo en
determinadas cuestiones, as que para un estudiante ser difcil presentarse como profundo conocedor
de esta materia. Pero cada descubrimiento en este terreno aumenta potencialmente la comprensin de
los dems.
Finalmente, expondr algunas de mis respuestas sobre la eficacia del Mtodo Pilates en la prevencin
y la recuperacin del dolor lumbar, si bien es cierto que an encuentro numerosas cuestiones que no
he podido resolver, preguntas que, tal vez, encontrarn respuestas con el transcurso de los aos en el
contexto de esta profesin.
Parece un tanto extrao atreverse a realizar y exponer un trabajo de este calibre mientras slo hablo
de las formaciones que he realizado y las que podr realizar en el futuro. La clave pasa por reconocer
que el valor de este sistema de entrenamiento se apoya en la evidencia, y que cada centmetro que se
aclara sobre el funcionamiento de la regin lumbar y su interaccin en nuestros movimientos es de valor
incalculable. Los trastornos del movimiento se estn estudiando desde hace dcadas en determinados
pases por los terapeutas ms reputados y he podido constatar que estos mismos investigadores editan
regularmente trabajos o resultados que reafirman, dcadas despus, la importancia para prevenir
lesiones a el correcto movimiento de nuestra columna, as como la capital funcin de los estabilizadores
ms profundos de esta regin para mantener la correcta alineacin. De esta forma, en un adecuado
entorno de trabajo con el Mtodo Pilates se puede desarrollar programas de ejercicios que faciliten el
movimiento ms correcto y el trabajo ms preciso. Patrones de movimiento naturales son perdidos ya en
la niez: muchas horas de estudio, poca actividad fsica, demasiada atencin al rendimiento deportivo,
poca comprensin de la relacin existente entre deporte y salud, son el origen de alteraciones en la
forma natural de utilizar nuestro cuerpo. Trabajar entorno al Mtodo Pilates es una manera de recuperar
nuestros patrones de movimiento ms prximos a la niez, movimientos cmodos fciles y eficientes...
adultos que se mueven con la facilidad de un nio.
El Autor.

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