Bulletin dAdhsion

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Service/CIS : ..........................................
Grade : ....................................................

Date : ..........................

A retourner :

Tel fixe/mobile : ..............................................

Courriel : ........................................@................................

SPP (147 euros)*

PATS (91 euros)*

Signature :

Syndicat Force Ouvrire

CS Littr
15 rue Littr
59000 Lille

* Rglement lordre de FO SDIS 59 (possibilit de paiement en plusieurs fois) ou par

prlvement automatique. Les cotisations syndicales bnficient dune dduction ou
dun crdit dimpt hauteur de 66% de la somme verse.