Vous êtes sur la page 1sur 22

Kelompok 6 : 1.dr Faisal 2.dr Sutarman 3.dr Tandika 4.dr Corneliaty 5.dr S.

Rahayu

SEMUA PNYKT KEGANASAN DI PARU,TRMSK PRIMER ATAU METASTASE TUMOR DI PARU KANKER PARU PRIMER YI: TUMOR GANAS YG BERASAL DARI EPITEL BRONKUS

FAKTOR RESIKO : LAKI-LAKI USIA LEBIH 40 TH PEROKOK LINGKUNGAN POLUSI PEREMPUAN PEROKOK PASIF DLL

HATI-HATI

KELOMPOK TERAPI RISTI TB PARU,EVAL 1 BULAN

PERBURUKAN
KHUSUS NYERI BAHU/LENGAN /DADA DG INFILTRAT DI

PUNCAK PARU,NYERI TDK HILANG DLM 1-2 MINGGU EVAL TERARAH

TANDA-TANDA

BATUK
SESAK NAFAS SUARA SERAK

NYERI DADA PERSISTEN


SAKIT/SULIT MENELAN BENJOLAN PANGKAL LEHER SEMBAB MUKA & LEHER,KDG2 SEMBAB LENGAN DAN NYERI

HEBAT

GEJALA TIDAK KHAS SINDROMA PARANEOPLASTIK


SISTEMIK BERAT BADAN BEERKURANG ANOREKSIA DEMAM HILANG TIMBUL SISTEMIK LEKOSITOSIS ANEMIA HIPERKOAGULASI NEUROLOGIS NEUROPATI PERIFER
KEBANYAKAN TERDIAGNOSA KETIKA TLH DI STAGE LANJUT(STAGE 3 & 4 )

HATI-HATI

KELOMPOK TERAPI RISTI TB PARU,EVAL 1 BULAN

PERBURUKAN
KHUSUS NYERI BAHU/LENGAN /DADA DG INFILTRAT DI

PUNCAK PARU,NYERI TDK HILANG DLM 1-2 MINGGU EVAL TERARAH

DIAGNOSIS

ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK FOTO RO DADA PEMERIKSAAN SPUTUM PEMERIKSAAN DARAH RUTIN BRONKOSKOPI BIOPSI CT SCAN MRI

DIAGNOSIS

ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK FOTO RO DADA PEMERIKSAAN SPUTUM PEMERIKSAAN DARAH RUTIN BRONKOSKOPI BIOPSI CT SCAN MRI

J JENIS KANKER PARU

1. SMALL CELL LUNG CARCINOMA (SCLC) -- INSIDEN 20-25 % DARI SELURUH KANKER PARU -- PLG SERING MENGENAI SUBMUCOSA BRONCHIAL HILLUS (80%) 2. NON SMALL CELL LUNG CANCER (NSCLC) -- SEL SQUAMOSA -- ADENOKARSINOMA -- GIANT CELL

TERAPI & PROGNOSIS

1.ISTIRAHAT 2..DIET 3.MEDIKAMENTOSA -KEMOTERAPI -RADIOTERAPI -IMUNOTERAPI 4.PEMBEDAHAN

PROGNOSIS ,ANGKA HIDUP STLH 5 TH 0-15%,TGT STADIUM TIPE,UMUR DAN JENIS TERAPI

DAFTAR PUSTAKA

1.Jusuf A,Haryanto,Pedoman Nas Dx dan Penatalaksanaan Kanker Paru,Jakarta,2005 2..SyahrudinE,Study of the Lung Cancer Data,jakarta,2006 3.Jeemal A,Cancer Statistics,2006 4.Practice Guidelines in Oncology Non Small Cell Lung Cancer,NCCN,2002 5.Scottish Intercollegiate Guidelines network.Management of patient with lung cancer,Eidenburg,2005 6.National Collaborating Center for Acut Care.Lung Cancer,London,2005

KASUS RSUD KAB BEKASI


LAKI-LAKI , 35 TH

KUNJUNGAN 1 :TGL 23/4/10 , DI POLI PARU


KELUHAN UTAMA : BATUK KHRONIK/LAMA ( ? ) SESAK NAFAS 2 MINGGU LALU OS PASCA WSD DI RS SWASTA,KATANYA DI WSD KELUAR CAIRAN BERNANAH HASIL RO: DIDUGA EMPYEMA ec TB non TB ? DARI RS SWASTA TSB OS SDH MENDAPAT OAT SEJAK 2 MINGGU LALU TERAPI OAT DILANJUTKAN

KASUS RSUD KAB BEKASI


KUNJUNGAN BERIKUTNYA,TGL 16/6/2010, DI UGD BERAT BADAN TURUN DARI 53 KG-45 KG,DLM WAKTU 2 BL (OS MASIH TETAP MINUM OAT) DG KELUHAN : SESAK DAN NYERI PADA BEKAS TEMPAT WSD OS DPT OBAT OAT LAGI

KASUS RSUD KAB BEKASI


KUNJUNGAN BERIKUTNYA,TGL 26/6/2010,DI UGD KELUHAN UTAMA : > > SEMAKIN SESAK SEJAK 2 HARI INI > > BATUK SEMAKIN KERAS TERUS2 AN BATUK TIDAK BERKURANG >> NYERI DADA KANAN,LEBIH NYAMAN BL MIRING KE KANAN /TENGKURAP OS MSH MINUM OAT 3 BL INI

OS DIRAWAT INAP

KASUS RSUD KAB BEKASI


KUNJUNGAN BERIKUTNYA,TGL 26/6/2010,DI UGD KELUHAN UTAMA : > > SEMAKIN SESAK SEJAK 2 HARI INI > > BATUK SEMAKIN KERAS TERUS2 AN BATUK TIDAK BERKURANG >> NYERI DADA KANAN,LEBIH NYAMAN BL MIRING KE KANAN /TENGKURAP OS MSH MINUM OAT 3 BL INI OS DIRAWAT INAP

LAB : HB= 6,3 LEUKOSIT=28.200, LED=150 THROMBOSIT=354.000, GDS=148 SGOT=26 SGPT=16 UREUM=27 CREATININ=1,2

TX TGL 28/6/2010 : CIPROFLOXACINDRIP,CEFTAZIDIN,GENTAMYCIN,OAT TRANSFUSI PRC PERIKSA DAHAK BTA

KASUS RSUD KAB BEKASI


RAWAT INAP TGL 30/6/2010 KELUHAN : > > SESAK BERKURANG > > BATUK TIDAK BERKURANG TENSI = 120/80 , NADI=80X, SUHU=36,5C LAB : TGL 30/6/2010 HB=7,9 LEUKOSIT=30.900 TGL 1/7/2010 HB=9,4 LEUKOSIT=41.800 BTA TIDAK DITEMUKAN

KASUS RSUD KAB BEKASI


RAWAT INAP TGL 3/7/2010 KELUHAN :PERUT BENGKAK,SESAK RAWAT INAP TGL 4/7/2010 KELUHAN :PERUT&KAKI BENGKAK,SESAK
TENSI = 120/80 , NADI=88X, SUHU=36,5C DX :
EDEMA ASITES EMPYEMA TUMOR MEDIASTINUM

TX :
CIPRO DRIP(2X400 MG) CEFTAZIDIM 3X1 GR, GENTAMYCIN 1X160 MG LASIX INJ : 2X1 GR KSR 1X1 CT SCAN CEK ALBUMIN KONSUL PENY DALAM RENCANA WSD

KASUS RSUD KAB BEKASI


RAWAT INAP TGL 7/7/2010
TENSI = 110/70 , NADI=82X, SUHU=36 C LAB:
HB= 7,9 LEUKOSIT=43.800 THROMBOSIT =272.000 PROTEIN=5,5, ALBUMIN=2,1 GLOB=3,4 TX :
TRANSFUSI PRC, TRANSFUSI ALBUMIN

KASUS RSUD KAB BEKASI


RAWAT INAP TGL 7/7/2010
HASIL CT SCAN THORAX
KESAN :1. TUMOR PADAT INHOMOGEN UKURAN 90,9X55,8X31,44MM DI MEDIASTINUM POSTERIOR, 2. MASSA MENDORONG MEDIASTINUM KE ANTERIOR SANGAT SUGESTIF SUATU MALIGNANT 3. NODUL DI SEGMEN 2 PARU KANAN YG MENEMPEL PADA DINDING COSTAE SUSP.SUATU M,ETASTASE 4. PARU KIRI BAIK

HASIL LAB:
HB=9,3 LEUKO=35.100 THROMBOSIT=312.000 PROTEIN TOTAL=6,2 ALBUMIN=2,9 GLOBULIN=3,3

TX :
RUJUK RS HASAN SADIKIN,BANDUNG