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Bulletin d’adhésion à l’AFPC

Nom : ____________________________
Prénom : __________________________
Adresse : _________________________________________________________
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Tél : _________________
Portable : _________________
e-mail : _______________________________

Qualité :
□ Parent
□ Professionnel

Intérêt :
□ Information
□ Formation continue
□ Participation aux sessions

Cotisation : 38€
Chèque à l’ordre de l’AFPC

AFPC, 52 rue de Bouquinvilles,


95600 Eaubonne

Siret n° 4 19 725 718 000 11


N° déclaration : 11 95 03 11 495

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