Aula 3 (30/03) Articulaes Conceito - Articulaes ou junturas: So conexes entre as partes rgidas do esqueleto (ossos e cartilagens); - Essas articulaes

colocam os ossos em contato e permitem a MOBILIDADE; - Algumas articulaes permitem pouco movimento; - A Maioria permite aos ossos de se movimentarem um em relao ao outro; Classificao Articulaes FIBROSAS: - Ossos so mantidos juntos por tecido conjuntivo fibroso; - H pouco material entre as extremidades dos ossos; - As Articulaes so imveis ou com movimentos de pequena amplitude: SINARTROSES. - SUTURAS - Extremidades dos ossos tm interdigitaes que os mantm firmemente unidos; - As fibras de conexo so muito curtas; - Encontradas somente nos ossos planos do crnio; - As fibras so substitudas por osso com a maturidade: SINOSTOSE. - SINDESMOSES - As extremidades dos ossos so mais afastadas; - Fibras so mais longas e referidas como LIGAMENTOS; - Permitem elasticidade, mas no movimentos verdadeiros. Ex.: entre as extremidades distais da tbia e fbula, entre o corpo do rdio e ulna, entre corpo da tbia e fbula. Os ossos so mantidos juntos por membranas intersseas. - GONFOSES - Especializadas para a fixao dos dentes nas cavidades alveolares. Articulaes CARTILAGINOSAS - Ossos so unidos por cartilagem; - Possibilidade de pequenos movimentos: ANFIARTROSES.

- SINCONDROSES - Ossos unidos por cartilagem hialina - Muitas so articulaes temporrias, com a cartilagem eventualmente sendo substituda por osso. Ex.: cartilagens epifisrias, certos ossos do crnio, unio entre costelas e esterno (permanente).

- SNFISES - As superfcies articulares so cobertas por fina camada de cartilagem hialina; - Separando os ossos est um disco fibrocartilaginoso; - So compressveis, absorvendo choques. Ex.: entre os dois ossos pbicos, discos intervertebrais, articulao mandibular (jovens).

Articulaes SINOVIAIS - Compreendem a maioria das articulaes do corpo; - Livremente mveis; - Movimento limitado somente por ligamentos, msculos, tendes ou ossos adjacentes: DIARTROSES; -Possui uma cartilagem articular: Fina camada de cartilagem hialina que cobre a superfcie articular lisa dos ossos. - Cpsula articular: - Membrana dupla que envolve e encerra a articulao; - Camada mais externa: tecido conjuntivo fibroso denso com fibras aderidas ao peristeo dos ossos. Estas fibras formam ligamentos. - Camada mais interna: MEMBRANA SINOVIAL: - Tecido conjuntivo frouxo com superfcie interna bem suprida de capilares, com dobras que se projetam na cavidade articular.

- Lquido sinovial ou sinvia: - Produzido pela membrana sinovial, preenche a cavidade articular; - Nutrio das cartilagens articulares; - Lubrificao das superfcies articulares; - Amortecedor de peso, mantm as cartilagens separadas. - Algumas articulaes tm DISCOS ARTICULARES ou MENISCOS de fibrocartilagem, que se estendem para dentro da articulao - Discos articulares: dividem em duas cavidades separadas. Ex.: Articulao da mandbula, esternoclavicular e radioulnar distal. - Meniscos: dividem apenas parcialmente. Ex.: joelho - As estruturas associadas tambm contm lquido sinovial e reduzem atrito entre uma estrutura (pele, msculos, tendes e ligamentos) e o osso, durante o movimento; - Bolsas sinoviais: - Pequenos sacos revestidos com membranas sinoviais. Ex.: bolsa que separa o olcrano da pele. A maioria est entre os tendes e o osso; - Bainhas dos tendes: - Ocorrem onde os tendes atravessam as articulaes; - Proteo dos tendes contra atrito; - Envolvem os tendes, formando almofadas de parede dupla, com fluido. Ex.: pulso, dedos.

Tipos de articulaes sinoviais Classificao-> movimento: - 1 eixo de movimento = uniaxiais Ex.: cotovelo, joelho

Classificao -> movimento: - Movimento em 2 planos perpendiculares entre si = biaxiais Ex: Falanges

Classificao -> movimento - 3 eixos = triaxiais Ex: Osso do quadril e do ombro

Classificao -> movimento - Sem eixos particulares = no-axiais. Movimentos Deslizamento - Superfcies dos ossos se movem para frente e para trs; - Superfcies articulares so achatadas ou levemente cncavas; Ex.: costelas e vrtebras.

 Movimento angular - Aumentam ou diminuem ngulos entre dois ossos adjacentes; - FLEXO: Diminuio do ngulo. Ex.: cotovelo, coxa, panturrilha, coluna, calcanhar para cima - EXTENSO: Aumento do ngulo - Com a articulao flexionada, volta posio anatmica. Ex.: estiramento do brao, coxa, joelho Hiperextenso. - ABDUO: Movimento de um membro para longe da linha mediana. - ADUO: Movimento de uma parte em direo linha mediana.

Circunduo: Movimento que delineia um cone. uma combinao sequencial de flexo, abduo, extenso e aduo Ex: Articulao do quadril e do ombro

ROTAO: Ao redor de um eixo. - Supinao: Rotao do antebrao para fora, fazendo com que a palma da mo fique posicionada anteriormente. - Pronao: Rotao do antebrao para dentro, fazendo com que a palma da mo fique posicionada para trs.

 Movimentos especiais - ELEVAO: Ergue uma parte do corpo. Ex: escpula, mandbula. - DEPRESSO: Abaixa uma parte do corpo. - INVERSO: Toro do p de forma que a planta fique voltada para dentro. - EVERSO: Toro do p de forma que a planta fique voltada para fora. - PROTRAO: Deslocamento para frente. Ex.: mandbula - RETRAO: Retorno da parte protrada. ...Voltando aos tipos de articulaes sinoviais: - No-axiais - PLANAS ou ARTRODIAIS - Formadas pela aposio de superfcies articulares achatadas; - Movimento possvel em qualquer direo. Ex: carpais e tarsais. - Uniaxiais - GNGLIMO - nicos movimentos so flexo e extenso. Ex.: cotovelo, joelho.

- TROCIDE - nico movimento rotao ao redor do eixo principal do corpo. Ex.: atlas e xis, articulaes proximais de rdio e ulna. - Biaxiais - ELIPSIDES ou CONDILARES - Uma superfcie articular levemente cncava e outra levemente convexa; - Ocorrem flexo, extenso, abduo e aduo. Ex.: rdio e ossos do carpo, cndilos do occipital e atlas, metacarpos e falanges.

- Biaxiais - SELARES - Mesmo movimento das elipsides; - Superfcie articular de cada osso cncava em uma direo, e convexa na outra; - nico exemplo: articulao carpais-metacarpal do polegar. - Triaxiais - ESFERIDES ou COTILIDES - Formadas pela cabea esfrica de um osso e uma cavidade em forma de taa no outro; - Somente dois exemplos: ombro e quadril.

Articulaes importantes Coluna vertebral: - Suporte axial firme e flexvel; - Snfises cartilaginosas entre os corpos; - Articulaes sinoviais planas entre os processos articulares. Ligamentos da articulao do ombro: - Cabea do mero recebida pela cavidade glenide da escpula; - Articulao frouxamente construda, possibilitando movimentos livres; - Envolvida pela cpsula articular, a qual reforada anteriormente por dois ligamentos; - Articulao depende da musculatura ao redor como reforo.

Ligamentos da articulao do cotovelo: - Gnglimo = trclea do mero + incisura troclear da ulna; - Cpsula articular fibrosa e ligamentos. Ligamentos da articulao do quadril: - Cabea do fmur se aloja no acetbulo; - Lbio do acetbulo uma borda fibrocartilaginosa; - Articulao mais estvel do que o ombro; - Cpsula articular e ligamentos.

Ligamentos da articulao do joelho: - Articulao complicada, vulnervel a leses; - Classificada como gnglimo, mas com estrutura de articulao condilar: Cndilos do fmur com cndilos da tbia; - Cpsula articular, ligamento poplteo oblquo e ligamento poplteo arqueado, ligamentos colaterais, ligamento da patela; - Meniscos medial e lateral: cartilagens da tbia em forma de crescente. Fixados somente na face externa. - Ligamentos cruzados anterior e posterior na cavidade articular.

Condies mdicas - Entorse - Resultado de toro ou alongamento exagerado; um ligamento pode se romper ou se separar do osso. Ex: Toro do p. - Luxao - As superfcies articulares dos ossos so violentamente deslocadas. Ossos, tendes e ligamentos podem ser danificados. - Mais comum: ombro, polegar, dedos. - Bursite - Inflamao das bolsas sinoviais. Ficam excessivamente cheias de lquido. - Tendinite - Inflamao da bainha dos tendes que rodeiam uma articulao. - Mais comum: ombro, pulso, cotovelo (Cotovelo de Tenista). - Hrnia de disco - Ncleo pulposo pressionado para um dos lados do disco; - Resulta em trauma ou em distribuio imprpria do peso. - Leses dos meniscos - Provocada por movimentos bruscos. - Artrite - Inflamao das articulaes; - Membranas, cartilagens e ossos; - Traumas de articulao, infeces bacterianas, distrbios metablicos. - Osteoartrite - Inflamao crnica causa degenerao da cartilagem articular. - Artrite reumatide - Forma deformante severa, afeta principalmente as articulaes menores (ex.: mos).

- Gota - Aumento na produo de cido rico -> aumento no sangue -> formao de cristais nas articulaes. - Efeitos do envelhecimento - Perda das superfcies cartilaginosas.