MARCO DE REFERENCIA BIOMECNICO

Universidad San Sebastian Terapia Ocupacional

FUNDAMENTOS TERICOS
Poblacin destinataria: se utiliza principalmente para el tratamiento de trastornos o disfunciones ortopdicas

DEFINICIONES
Bio hace mencin a que se basa en la cinesiologa, la cual combina la fisiologa neuromuscular, la anatoma musculoesqueltica y la biomecnica. Mecnico indica que est tambin basado en las leyes de la mecnica, como por ejemplo: leyes de palanca, de gravedad, de la friccin y la resistencia

 Luego de la primera guerra mundial, las actividades con objetivo se utilizaron solamente con fines de diversin.

GUERRA MUNDIAL

 Baldwin fue el primer profesional de la salud que analiz la utilizacin de msculos y articulaciones durante la realizacin de actividades con sentido. Adems de desarrollar mtodos para evaluar si las actividades lograban el objetivo de incrementar el arco y la fuerza. El Dr. Licht agreg el inters por la tolerancia al trabajo, lo que se conoce como entrenamiento con resistencia

 El marco de referencia biomecnico se basa en cuatro suposiciones: 1.-La creencia de que las actividades con objetivo pueden utilizarse para tratar la prdida del arco de movimiento (range of motion (ROM)), la fuerza y la resistencia 2.- Luego de recuperar el ROM, la fuerza y la resistencia, el paciente automticamente recuperar la funcin.

3.- Principio de reposo y estrs. Primero el cuerpo reposa para recuperarse, luego las estructuras perifricas deben estar en estrs para recuperar el arco, fuerza y resistencia. 4.- La creencia de que el marco de referencia biomecnico beneficia ms a aquellos pacientes con un SNC intacto. Debe haber habilidad para desempear movimientos aislados y suaves.

CONTINUIDAD FUNCICN DISFUNCIN

Los punto que deben tener presente o bajo control son: 1.- Estabilidad Estructural 2.- Bajo nivel de resistencia 3.- Control del edema 4.- Arcos de movimiento pasivo 5.- Fuerza 6.- Alto nivel de resistencia.

 Los terapeutas que emplean este marco suponen que existe estabilidad estructuras perifricas. Se requiere la atencin temprana de las personas que han sufrido algn trauma o lesin, antes que los huesos o tejidos no hayan sanado por completo. Siempre se debe considerar la estabilidad y los aspectos biomecnicos. La incorporacin de resistencia se realizara en una etapa avanzada del tratamiento. La utilizacin temprana de resistencia al movimiento y repeticin puede ser peligrosa si no se trata primero el bajo nivel de resistencia fsica. El control del edema, se realiza a travs de distintas tcnicas ya que si no se trata este tiene efectos devastadores a largo plazo. Ej el edema podra ocasionar la ruptura de algn ligamento.

EVALUACIN
Los TTOO cuentan con evaluaciones formales para determinar por ejemplo: Edema Volumetra Arco de movimiento Goniometra Fuerza Test muscular manual Estos test formales se complementan con la observacin clnica como la apariencia de la piel, la palpacin final durante el arco de movimiento y la fuerza de prehensin.

Resistencia esquemas de pasos cardiaco y el sistema de tablas de equivalentes metablicos ( METS), que secuencia las actividades de acuerdo a sus requerimientos de resistencia. La resistencia se puede evaluar informalmente por el tiempo de duracin de una actividad o contando el nmero de repeticiones que el paciente puede realizar.

OBJETIVOS
Los objetivos en los que se centra la TO son: Incremento de la movilidad Incremento de la fuerza muscular Incremento de la estabilidad Incremento de la resistencia Para a travs de todos ellos mejorar la funcin

Para el logro de los objetivos se utilizan: Ejercicios fsicos, isotnicos o isomtricos para incrementar la fuerza y la masa muscular y para mejorar la tolerancia y resistencia al trabajo. Ejercicio repetitivo es utilizado para restaurar o aumentar el ROM