Vous êtes sur la page 1sur 4

ASUHAN KEPERAWATAN STASE KEBUTUHAN DASAR MANUSIA PASIEN COPD DENGAN GANGGUAN OKSIGENASI

ADE SUTRIMO G1B212068 PRAKTIK DI RUANG . RSUD GOETHENG TAROENADIBRATA PUBALINGGA PEMBIMBING KLINIK : .. S.Kep., Ns.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM PROFESI NERS PURBALINGGA 2013

FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN Tanggal Jam a. Identitas Nama Umur Jenis Kelamin Pendidikan Pekerjaan Alamat No . Reg Diagnosa medis b. Riwayat kesehatan Keluhan utama RPS RPD RPK c. Pola kesehatan fungsional Pemeliharaan kesehatan Nutrisi metabolik Eliminasi Aktivitas Pola persepsi kognitif Pola istirahat Konsep diri Pola Peran dan hubungan : :

Pola reproduksi dan seksual Pola pertahanan diri/koping Keyakinan dan nilai d. Pemeriksaan fisik Kesadaran Tanda vital Head to toe e. Pemeriksaan penunjang Laborat Radiologi Dll f. Therapi

B. ANALISA DATA NO TANGGAL DATA PROBLEM ETIOLOGI

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. ....... 2. ....... 3. .......

D. NCP TGL/JAM NO DP TUJUAN INTERVENSI

E. IMPLEMENTASI TGL/JAM NO DP IMPLEMENTASI S: O: A: P: EVALUASI PARAF

F. EVALUASI TAL/JAM NO DP S: O: A: P: EVALUASI PARAF