Marlenyi Bid Antonio. 08-1285 Desensibilizacin Sistemtica.

Fue desarrollada por Joseph Wolpe, est dirigida especficamente al alivio de la ansiedad de desadaptacion. Esta tcnica est basada en el supuesto de que es imposible estar relajado y ansioso al mismo tiempo. La tcnica implica el igualar la relajacin de los msculos con escenas imaginadas que representen situaciones que el paciente ha indicado que le ocasiona ansiedad. Primero, mediante la entrevista y test psicolgicos, se identifican los sucesos u objetos que causan estrs. Estos sucesos se ordenan en una jerarqua de acuerdo a la cantidad de ansiedad que provocan. El segundo paso implica ensear al cliente la relajacin muscular profunda. Este mtodo exige a los clientes focalizarse y relajar partes diferentes de su cuerpo. Despus de alrededor cuatros sesiones el cliente debe ser capaz de relajar profundamente todo su cuerpo practicando en casa. La tercera fase empareja la relajacin con los sucesos catalogados en la jerarqua. La terapia comienza con el suceso menos estresante, despus de algn tiempo el cliente es capaza de relajarse aun cuando imagine los sucesos mas estresantes de la jerarqua. De acuerdo con Wolpe y otros, las personas que pueden relajarse mientras imaginan sucesos que les provocan miedo tambin pueden relajarse cuando se encuentran con esos sucesos en su vida diaria.

Procedimiento de modelamiento.
El modelamiento consiste en exponer al paciente ante uno o ms individuos presentes (vivos) o filmados (simblicos) que demuestran conductas que aquel habr de adoptar. La presentacin de los modelos incluye tambin la exposicin a las seales y situaciones que rodean la conducta modelada, de modo que no solo se demuestra el comportamiento, sino sus relaciones con los estmulos pertinentes.

Procedimiento del manejo de contingencias.

El Manejo de Contingencias (MC) implica la aplicacin sistemtica de reforzadores o castigos contingentes a la ocurrencia de la conducta objetivo o a la ausencia de la misma.

Procedimientos de extincin.
El procedimiento de extincin consiste en suprimir el reforzador de una conducta previamente reforzada. Es decir, establecer las condiciones para que la persona no reciba reforzamiento tras la emisin de las conductas desadaptadas. Atencin, aprobacin, reforzadores materiales dejan de seguir contingentemente a la conducta que se desea reducir.

Control aversivo.
Son aquellos estmulos cuya eliminacin incrementa la tasa de respuestas (aversivos). Las consecuencias desagradables de nuestro comportamiento tambin influyen en nuestra actividad diaria. El control aversivo denota este tipo de condicionamiento o aprendizaje. Hay dos formas en que los hechos desagradables o estmulos aversivos influyen en el comportamiento: como reforzadores negativos o como sanciones .En el reforzamiento negativo, un estmulo doloroso se elimina o no se aplica en absoluto si se realiza ciertas clases decomportamiento. Hay dos tipos de de aprendizaje porreforzamiento negativo:

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CONDICIONAMIENTO DE ESCAPE .- la conducta que realiza el individuo hace que cese el estmulo desagradable. Ejemplo: Un nio que odia el hgado y cuando se lo sirven en la cena lloriquea y tiene nuseas mientras lo ingiere, lo cual le permite que por el momento no le sigan dando la comida. CONDICIONAMIENTO DE EVITACIN .- comportamiento que logra evitar una situacin desagradable. Ejemplo: el nio que odia el hgado repite la misma conducta cada vez que le sirven hgado y logra evitar que en el futuro siquiera intenten que coma hgado Tcnicas teraputicas aplicadas a la conducta El terapeuta behaviorista debe especificar cules son las respuestas inadecuadas que deben someterse a la reeducacin. Lo buscado por el behaviorismo es el cambio en la conducta desadaptada. Mesmer [1779], fue uno de los pioneros en el esfuerzo por alterar y corregir los malos hbitos, a pesar de sus errores tericos, lleg a proporcionar armas eficaces en el tratamiento de enfermedades mentales como son la sugestin y el hipnotismo. Guthrie [1935]: contracondicionamiento. La aplicacin activa de estas tcnicas teraputicas indica una conciencia de las limitaciones de la psicoterapia habitual para rehabilitar la conducta neurtica. Skinner: psiclogo experimental interesado en la conducta anormal, dijo en 1953 que el concepto psicoanaltico de las neurosis era una desafortunada ficcin que conduca al terapeuta a eludir la conducta que deba ser corregida, achacando a una solo causa una variedad de comportamientos anormales. Wolpe: elaboracin de trastornos neurticos inducidos experimentalmente en animales de laboratorio. Lo hizo basndose en los principios de Pavlov sobre neurosis experimentales y en las investigaciones de Watson y Jones sobre la gnesis y erradicacin de temores en los nios. Lleg a la conclusin de que la tcnica de descondicionamiento gradual, descrita por Jones [1924], era la forma ms apropiada de tratamiento. Las reacciones neurticas en los hombres eran tambin aprendidas, estaban sujetas a la generalizacin del estmulo y se podan eliminar por contracondicionamiento. La moderna terapia aplicada a la conducta es sinnimo de teora del aprendizaje. Terapia behaviorista: aplicacin de los principios de la teora del aprendizaje que han sido comprobados en el laboratorio experimental, a la re-educacin de los hbitos de naturaleza desadaptada. Los mtodos empleados en sus tcnicas se originan en dos fundamentos: - El condicionamiento clsico pavloviano [Pavlov, Watson, Guthrie, Wolpe y otros] - El condicionamiento operante [Thorndike, Hull y Skinner] El primero lo importante son las situaciones de estmulo. El condicionamiento operante se basa en la teora del aprendizaje del refuerzo. Explora los efectos de las consecuencias positivas o pegativas de un acto; luego determina el cambio de la conducta que se debe seguir.

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Los conceptos de salud y enfermedad, que la psicologa tom prestados de la medicina, pierden firmeza si se estudian las neurosis como hbitos persistentes, de naturaleza desadaptada, que fueron adquiridos en momentos de una disposicin intensa a la angustia. La personalidad enferma es causada por una mezcla de alteracin fisiolgica con aprendizaje negativo. Cuando los psicoanalistas obtienen modificaciones de la personalidad, no lo hacen deliberadamente, mientras que los behavioristas s, aplican leyes de re-educacin; esta es una de las discrepancias fundamentales entre ambas posiciones. Es posible observar y medir [al igual que en las ciencias naturales] los procedimientos psicoteraputicos. Los pensamientos psicoanalticos dentro del laboratorio: segn Skinner, como mtodo no ha podido ser comprobado o reprobado, porque no es una teora cientfica. La Terapia Aplicada a la Conducta debe ser asociada con la escuela neo-conductista. Difieren en su metodologa de la utilizada por el ya caduco conductismo watsoniano. Ha desaparecido la rigidez inflexible que tanto desprestigi en una poca a los conductistas, y que provocaba la repulsa de toda persona que se interesase con alguna sensibilidad en el sufrimiento psicolgico. La terapia behaviorista no es un autmata que analiza las relaciones existentes entre los estmulos y las respuestas de determinada conducta, sino que se ayuda con frecuencia de la empata y del contacto genuino paciente y terapeuta. Enfoque directivo de las terapias behaviorista. Histricamente, la terapia behaviorista derivan de los experimento con animales. Como son la salivacin del perro con pavlov, que es el condicionamiento clsico, la caja de skinner entre otros. Cuando han tratado los problemas de la patologa humana, han aplicado el mtodo experimental que implica el rigor en el anlisis, la experimentacin de medios teraputicos concretos, la comprobacin de los resultados. Para muchos es demasiado, los mtodos de objetivacin, la nocin de control de la conducta, el rigor del procedimiento, la bsqueda de la eficacia deshumanizan la relacin, ponen trabas a la libertad del individuo. Terapia del comportamiento est Inspirada en los mtodos y conceptos fundamentales del conductismo, intenta describir, explicar y modificar los trastornos del comportamiento, considera que los trastornos psicolgicos hay que interpretarlos como trastornos conductuales, y que stos son consecuencia del aprendizaje de hbitos perjudiciales o desajustados. La terapia consistir en ensear al paciente a emitir respuestas adaptativas ante los estmulos que les provocan respuestas inadaptadas, bien sea con un des-aprendizaje o extincin de la conducta inadecuada, bien sea aprendiendo un comportamiento ms adecuado. La terapia conductual ha desarrollado mltiples tcnicas teraputicas, entre las que destacan la desensibilizacin sistemtica, las tcnicas aversivas, la terapia implosiva y las tcnicas operantes. Este modelo se basa en la teora del comportamiento y adopta sus principios en una aplicacin de la musicoterapia. El conductismo es una corriente de la psicologa que defiende el uso de estrictos procedimientos experimentales para estudiar el comportamiento observable. Su objeto de estudio es la conducta, teniendo en cuenta el medio ambiente como un conjunto de estmulo-respuesta. l entiende la psicologa y el estudio de los hechos observables y el mtodo para estudiar el comportamiento. El precursor de este movimiento fue John B. Watson.

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TERAPIA IMPLOSIVA Es una tcnica de modificacin de la conducta . Aqu el terapeuta somete al sujeto directamente al estmulo condicionado que produce muy fuerte ansiedad (es decir, le presenta la situacin ansigena) para que lo afronte sin posible escape; el terapeuta debe preparar la situacin teraputica para que no aparezca el reforzamiento primario o las consecuencias aversivas acompaando al estmulo condicionado; normalmente esto lo hace ensendole antes al sujeto alguna tcnica de relajacin para que cuando se le presente el estmulo ansigeneo fuerte el sujeto pueda responder con una reaccin de relajacin. De este modo se conseguir la extincin de la respuesta condicionada de ansiedad. TCNICAS OPERANTES Es un tipo de terapia de la conducta basado en el condicionamiento operante y por lo tanto en la presentacin de reforzadores positivos o de reforzadores negativos para la adquisicin de una conducta adaptativa. Como tcnicas operantes ms importantes cabe destacar las tcnicas de la economa de fichas, el moldeado, los contratos de conducta y el reforzamiento social. TCNICAS AVERSIVAS. Las terapias aversivas intentan asociar un patrn de reaccin comportamental no deseado y socialmente sancionado, con una estimulacin desagradable, interna o externa, o reorganizar la situacin de tal manera que las consecuencias de este comportamiento no deseado sean lo suficientemente desagradables para el emisor de tal comportamiento, que deje de ejecutarlo. En ambos casos se espera que se establezca una conexin entre el comportamiento a eliminar y la reaccin aversiva. Se espera que el desarrollo de tal conexin y el progreso de la misma genere una situacin tal en el individuo, fisiolgica o cognitiva, que provoque un cese total en la emisin del comportamiento a eliminar.