ARRITMIAS CARDIACAS

SISTEMA ELECTRICO DEL CORAZON: AUTOMATISMO

ARRITMIAS CARDIACAS FISIOPATOLOGIA

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO (AUTOMATISMO) II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO (DROMOTROPISMO) III. DISTURBIOS MIXTOS

I-. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

A) SINUSALES B) EXTRASINUSALES

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

Frec Cardiaca mayor 100 x min Ona P antes de todo QRS Intervalo PR constante

Taquicardia Sinusal 210 lat / min

Taquicardia Sinusal

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

Frecuencia Menor de 60 x min

Onda P antes de todo QRS PR constante

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

A) SINUSALES 1. Taquicardia Sinusal 2. Bradicardia Sinusal 3. Arritmia Sinusal:Cclico Respiratoria PR constante : 0.12 - 0.16 Inspiracin Aumenta la Frec. Card. Espiracin disminuye la Frec Card. Es Irregular

Frec. Card. Variable: R-R. variables

Onda P antes de todo QRS

Intervalo PR constante

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

A) SINUSALES 1.Taquicardia Sinusal 2. Bradicardia Sinusal 3. Arritmia Sinusal 4. Paro Sinusal: No despolarizacin del N.S El siguiente latido es despus del perodo regular

No hay despolarizacin del Nodo Sinusal

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

A) SINUSALES 1.Taquicardia Sinusal 2. Bradicardia Sinusal 3. Arritmia Sinusal 4. Paro Sinusal

ARRITMIAS
Los trastornos del ritmo los dividiremos segn el origen de la arritmia en:
a. Sinusales. b. EXTRA-SINUSALES: b-1. Supraventriculares.

b-2. Ventriculares .

QRS < 0.10 QRS > 0.12 QRS Angosto QRS ancho Origen Supraventricular Origen: Ventricular

Origen Supraventricular

Origen: Ventricular

ESCAPE VENTRICULAR

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

B) EXTRASINUSALES: 1. Foco Pasivo Espordico: ESCAPES Supraventriculares: QRS estrecho Ventriculares: QRS ancho

I. DISTURBIOS EN LA FORMACION DEL IMPULSO

B) EXTRASINUSALES: 1. Foco Pasivo Espordico: ESCAPES Permanentes: RITMOS DE SUPLENCIA * Ritmo de la Unin: QRS estrecho * Ritmo Ventricular (idioventricular)

Ritmo de la Unin

Ritmo Idioventricular

Contraccin Prematura

EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULAR

EXTRASISTOLES VENTRICULARES

EXTRASISTOLE SUPRAVENTRICULAR

EXTRASISTOLE VENTRICULAR

Extrasstoles Ventriculares
QRS ANCHOS,Focos Activos

I. DISTURBIOS DE LA FORMACION DEL IMPULSO

B) EXTRASINUSALES 1. Foco Pasivo 2. Foco Activo Espordico: EXTRASISTOLES Permanentes: Taquicardias Paroxsticas Supraventric: 150 - 250 x MIN

Taquicardia Paroxstica SupraVentricular

I. DISTURBIOS DE LA FORMACION DEL IMPULSO

B) EXTRASINUSALES 1. Foco Pasivo 2. Foco Activo Espordico: EXTRASISTOLES Permanentes: Taquic. Parox. Supravent. Taquic. Ventricular: FC 150-180x

TORSADES DE POINTES

I. DISTURBIOS DE LA FORMACION DEL IMPULSO

A. SINUSALES 1. Taquicardia Sinusal 2. Bradicardia Sinusal 3. Arritmia Sinusal 4. Paro Sinusal B. EXTRASINUSAL 1. PASIVO ESCAPES RITMOS DE SUPL 2. ACTIVOS EXTRASISTOLES TPSV

SISTEMA ELECTRICO DEL CORAZON: AUTOMATISMO

Intervalo PR

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

A) CONDUCCION RAPIDA: Intervalo PR B) CONDUCCION LENTA

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

A) CONDUCCION RAPIDA: SINDROMES DE PRE-EXCITACIN 1. WOLFF PARKINSON WHITE: PR CORTO + ONDA DELTA

Nodo Sinusal

Nodo AV

Nodo Sinusal

Nodo AV

WPW

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

A) CONDUCCION RAPIDA: SINDROMES DE PRE-EXCITACIN PR CORTO 1. WOLFF PARKINSON WHITE 2. LOWN GANONG LEVINE PR CORTO + SIN ONDA DELTA

PR CORTO SIN ONDA DELTA

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

A) CONDUCCION RAPIDA: SINDROMES DE PRE-EXCITACIN PR CORTO 1. WOLFF PARKINSON WHITE 2. LOWN GANONG LEVINE

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

A) CONDUCCION RAPIDA: B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS 1. Bloqueo Auriculo Ventricular 2. Bloqueo Ventricular

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS 1. Bloqueo Aurculo Ventricular: * Parcial * Completo

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS 1. Bloqueo Auriculo Ventricular: * Parcial: 1 grado: PR > 0.20 PR constante Toda P pasa (conduce)

BLOQUEO AV PRIMER GRADO

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS 2. Bloqueo Aurculo Ventricular: * Parcial: 1 grado: toda P conduce 2 grado: No toda P conduce Mobitz tipo I (Wenckebach) PR progresivamente ms largo hasta que una P no conduce

BLOQUEO AV 2 GRADO MOBITZ I

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS 2. Bloqueo Aurculo Ventricular: * Parcial: 1 grado 2 grado: Mobitz tipo I Mobitz tipo II Hay 2 o 3 ondas P para que conduzca a travs del nodo AV

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS 2. Bloqueo Auriculo Ventricular: * Parcial: 1 grado 2 grado * Completo

BLOQUEO AV COMPLETO

BLOQUEO AV COMPLETO

II. DISTURBIOS EN LA CONDUCCION DEL IMPULSO

B) CONDUCCION LENTA: BLOQUEOS 1. Bloqueo Auriculo Ventricular 2. Bloqueo Ventricular: * Bloqueo de Rama derecha * Bloqueo de Rama izquierda:

INFARTO TRANSMURAL: Injuria o Lesin

INFARTO TRANSMURAL

El Vector de necrosis huye de la regin comprometida

NECROSIS

LESION

ISQUEMIA

NECROSIS

ISQUEMIA

LESION

III. DISTURBIOS MIXTOS

A. ALETEO O FLUTTER Auricular: FC 220 - 350 /min onda dientes de sierra o cepillo QRS regular V1

Flutter Auricular

III. DISTURBIOS MIXTOS

A. ALETEO O FLUTTER Auricular: 220 - 350 /min Ventricular: 150 - 250/min QRS muy ancho Regular

FLUTTER VENTRIC.

III. DISTURBIOS MIXTOS

A. ALETEO O FLUTTER Auricular Ventricular B. FIBRILACION: Auricular: Ondas f Complejos QRS irregular QRS estrecho

RR Irregular + no onda p

RR Irregular + no onda p

Fibrilacin Auricular

Fibrilacin Auricular Respuesta Controlada

Fibrilacin ventricular

III. DISTURBIOS MIXTOS

A. ALETEO O FLUTTER Auricular Ventricular B. FIBRILACION Auricular : 350 a 650 /min Ventricular: Paro Cardiaco

1. Taquiarritmia 2. Complejo QRS ancho 3. Regular

Lidocana Cardioversin

TAQUICARDIA VENTRICULAR

1. Taquiarritmia 2. Complejo QRS ancho 3. Irregular

DESFIBRI LACION

FIBRILACION VENTRICULAR

TAQUICARDIA VENTRICULAR

FIBRILACION VENTRICULAR