EXAMEN MICROBIOLOGA. CONVOCATORIA JUNIO 2002/03. Asignatura completa PREGUNTAS DE DESARROLLO 1. Respuesta inmunitaria a bacterias. Mecanismos efectores 2.

Poder patgeno y virulencia de los microorganismos y sus factores responsables. 3. Plsmidos, estructuras, tipos y funcin 4. Composicin parietal, determinante de patogenicidad y patogenia de Mycobacterium Tuberculosis. 5. Determinantes de patogenicidad y accin patgena de pseudomonas aeruginosa 6. Etiopatogenia de las encefalopatas espongiformes transmisibles 7. Caractersticas biolgicas y patognicas del Virus Humano de la Leucemia Linfoma tipoI (HTLV-I) 8. Reproduccin asexual de los hongos 9. Mecanismos fisiopatolgicos de los accesos de reviviscencia palustrales del acceso pernicioso 10. Geonematodosis de penetracin transcutnea activa: aspectos etiolgicos y epidemiolgicos, ciclos biolgicos implicados y manifestaciones clnicas. PREGUNTAS TEST 1. Cmo se denomina la relacin husped parsito en la que existe beneficio mutuo? a) Parasitismo sensu estricto b) Simbiosis c) Comensalismo d) Mutualismo e) B y D con correctas 2. Respecto a las caractersticas de la protena C reactiva, cual de las siguientes afirmaciones no es cierta? a) Es una protena srica que aumenta su concentracin rpidamente despus de una infeccin b) Posee importancia en la inmunidad adaptativa frente a una infeccin c) Reconoce y se une a diferentes molculas de hongos y bacterias d) Su unin depende del ion Calcio e) Acta como una opsonina y activa el complemento 3.Cul de estos microorganismos es ms resistente a los desinfectantes? a) Hongos b) Micobacterias c) Virus sin membrana d) Virus con membrana e) Pseudomonas spp. 4. Cul de estas inmunoglobulinas es la responsable principal de la respuesta intravascular? a) IgA b) IgM c) IgE d) IgG e) IgD 5. Los efectores ms importantes de la respuesta protectora en infecciones por hongos son: a) IgA b) IgM y linfocitos citotxicos c) IgE d) IgG y macrfagos activados e) IgD 6. A la modalidad de PCR que se utiliza para la deteccin de cidos nucleicos de virus RNA se le denomina: a) RNA-PCR b) PCR-restriccin c) Nested-PCR d) Multiplex-PCR e) RT-PCR

7. En qu reaccin antgeno-anticuerpo se puede producir el denominado fenmeno de zona? a) Neutralizacin b) Inmunofluorescencia directa c) Fijacin del complemento d) Precipitacin e) ELISA 8. Dnde podemos encontrar el Lpido A de las bacterias gramnegativas? a) En el interior del peptidoglicano b) En la zona intermedia de los lipopolisacridos c) En las cadenas laterales de los lipopolisacridos d) En la membrana externa e) En la capa de lipopoliprotenas 9. En relacin con el crecimiento de las poblaciones bacterianas, cmo se llama a la fase de adaptacin al medio de las bacterias? a) Fase logartmica b) Fase estacionaria c) Fase de latencia d) Fase de declinacin e) Fase de lisis 10. Qu funcin tiene la lactosa en el sistema de induccin de su metabolismo? a) correpresor b) Inductor c) Aporrepresor d) Promotor e) Regulador 11. Qu antibitico no bloquea la sntesis de protenas? a) Macrlidos b) Tetraciclinas c) Aminoglucsidos d) Anfenicoles (cloranfenicol) e) Glucopptidos 12. Cul de las siguientes caractersticas no es propio de Brucella? a) Crecen en medios ordinarios b) Necesitan CO2 c) Crecen lentamente d) Aerobios estrictos e) Algunas especies se inhiben con colorantes 13. Cul es el hbitat normal de la Pasteurella multilocida? a) Aparato digestivo humano b) Aparato respiratorio de los animales c) Aparato urinario de los animales d) Sangre de roedores e) Suelo 14. Para qu infeccin es diagnstica el cultivo en medio de Ruiz-Castaeda? a) Salmonelosis b) Shigelosis c) Carbunco d) Leptospirosis e) Brucelosis 15. En un paciente con sospecha de infeccin por Mycoplasma pneumoniae, cul de estos mtodos se utilizara para un diagnostico etiolgico rpido? a) Cultivo en medio adecuado b) Tincin con Giemsa c) Tincin con naranja de acridina d) Inmunofluorescencia directa e) Deteccin de IgM especificas

16. Cul de las siguientes especies bacterianas se relaciona con la produccin de abscesos en las glndulas de Bartholino? a) Chlamidia trachomatis b) Chlamidia psittacci c) Chlamidia pneumoniae d) Mycoplasma hominis e) Brucella melitensis 17. En cul de las infecciones producidas por los microorganismos que se enumeran a continuacin, la deteccin de Ac anti Fase I y Anti Fase II es importante para distinguir la infeccin aguda de la crnica? a) Salmonella Typhy b) Micoplasma pneumoniae c) Coxiella burnetii d) Neisseria gonorrhoeae e) Treponema pallidum 18. En una sfilis secundaria Cul/es sera/n el/los patrones de respuesta serolgica ms frecuentes? a) RPR+ FTA+ b) RPR-FTAc) RPR+ FTAd) RPR- FTA+ e) Opciones c y d son vlidas 19. Ante un coco GRAM +, catalasa +, aerobio-anaerobio facultativo que fermenta glucosa y manitol, podemos afirmar que se trata de: a) Streptococcus pneumoniae b) Staphylococcus aureus c) Streptococcus pyogenes d) Streptococcus spp e) Staphylococcus spp 20. La resistencia inducible y transferible de alto nivel a glicopptidos en Enterococcus spp codificada por el transposn TN 1546 es propia del fenotipo a) Van A b) Van B c) Van C d) Van D e) Todas las respuestas anteriores son correctas 21. Uno de los siguientes mecanismos no es operativo para evadir la actividad ltica de las clulas fagocticas a) Presencia de cpsula bacteriana b) Bloqueo de fusin del fago / lisosoma c) Produccin de endotoxina por la bacteria d) Resistencia a la disminucin del pH del fagolisosoma e) Falta de actividad de la enzima ltica sobre la bacteria 22. Entre los mtodos rpidos en el diagnstico de las enfermedades infecciosas incluira: a) Electroforesis en campo pulsado (PFGE) sobre A.N. extrado b) Deteccin por ELISA de Ac especficos de tipo IgG c) Tcnicas de hibridacin post-restriccin d) Deteccin de Ag microbiano por tcnicas de aglutinacin e) Todas las respuestas anteriores son correctas 23. Qu marcador epidemiolgico genotpico utilizara para caracterizar aislamientos de Mycobacterium tuberculosis? a) ERIC-PCR b) RFLPS-1S6110 c) RT-PCR d) REA-EF con Apa I e) PFGE con Sma I 24. Entre las pruebas iniciales de diferenciacin de Lysteria monocitogenes con otros bacilos GRAM+ (Corynebacterium spp, Ersipelothrix o lactobacillus), qu prueba utilizara? a) Estudio de su capacidad -hemoltica b) La produccin de catalasa c) Fermentacin de la glucosa

d) a y b son ambas ciertas e) Ninguna de las pruebas resultan inicialmente diferenciales 25. Bacillus cereus produce una toxoinfeccin alimentaria con forma emtica o diarreica Cul de las siguientes caracterticas es propia de la forma emtica? a) Transmisin habitual a partir de carne b) Perodo de incubacin de 6 a 9 horas c) Duracin media del cuadro clnico agudo de ms de 24h d) Enterotoxina termoestable e) Todas las respuestas son propias de la forma emtica 26. Una de las siguientes caractersticas no es propia de las infecciones por Rhodococcus equi: a) Es un microorganismo exclusivo de la especie humana b) Est implicado en la formacin de abscesos pulmonares c) Se trata de un patgeno intracelular facultativo en macrfagos d) Tratamiento de eleccin: terapia prolongada con rifampicina y eritromicina e) Capaz de producir complicaciones graves a nivel de meninges, pericardio, sistema linftico, etc. 27. Una de las siguientes afirmaciones respecto a Clostridium tetani es falsa a) Es el agente etiolgico del ttanos b) Bacilo Gram + esporulado con espora deformante c) Microorganismo invasivo a partir de los enzimas que produce en el lugar de la inoculacin d) Causa de enfermedad con tasa de mortalidad elevada a pesar del tratamiento e) Es un microorganismo anaerobio estricto, mvil y acapsulado 28. Una de las siguientes afirmaciones sobre las caractersticas de bacteroides del grupo fragilis se considera falsa: a) Crece bien en medios con contenido de 20% de bilis b) Se considera anaerobio aerotolerante, produciendo colonias no hemolticas c) Es un bacilo Gram- muy pleomrfico, cocobacilar d) Es sensible a la penicilina, considerada tratamiento de eleccin e) Se distingue por ser resistente a la kanamicina, vancomicina, y colistina en los discos de identificacin 29. El test de Elek, de inmunodifusin en placas de agar, se utiliza para la deteccin de toxina en el diagnstico de a) Carbunco b) Sndrome de la piel escaldada c) Colitis pseudomembranosa d) Difteria e) Clera 30. Entre las caractersticas de la exotoxina diftrica, una de las siguientes no es cierta: a) Su peso molecular es de aprox. 62kda con mecanismo de accin especfico b) El Fragmento A media la unin con la superficie celular, siendo el enzimticamente activo el Fragmento B c) Depende de la presencia de un bacterifago-B, lisognico portador del gen tox d) Se produce una inactivacin irreversible del factor EF-2 e) Esta exotoxina NO es exclusiva de Corynebacterium 31. Una de las siguientes caractersticas no es propia de Mycobacterium ulcerans: a) Crecimiento en forma de colonias rugosas fotocromgenas b) Patologa por produccin de endotoxina con clnica autolimitada(*) c) Crecimiento a 30-32C (no a 37C) d) Mayor sensibilidad en aislamientos incubados en microaerofilia e) Presenta la Secuencia de Insercin IS 2404 32. Entre las siguientes tcnicas utilizadas para el diagnstico de la lepra, cul cree que resulta la ms adecuada para establecer el tipo de lepra (clasificacin de Ridley-Jopling) en funcin de su estado inmunolgico? a) Estudio de ndice bacteriolgico de Ridley e ndice morfolgico b) Estudio histopatolgico de la biopsia c) Deteccin en fosa nasal o lbulo de la oreja de BAAR d) PCR especifica de M. Leprae de la lesin e) ELISA para estudio de respuesta IgM frente al Ag glicolpido fenlico 33. Cul de las siguientes caractersticas no es propia de las especies del gnero Haemophilus: a) no exigente nutricionalmente b) anaerobio facultativo c) catalasa y citocromoxidasa positivos

d) metabolismo oxidativo e) requiere sangre o derivados de sangre para su desarrollo in vitro 34. El determinante mayor de patogenicidad de Bordetella pertussis es: a) Fimbrias b) Hemaglutinina c) Toxina adenilatociclasa d) Toxina pertussis e) Factor hipoglucemiante 35. La especie de Legionella cido alcohol resistente, en los especmenes biolgicos, y productora de infecciones en inmunodeprimidos es a) L. pneumophila serogrupo 6 b) L. micdadei c) L. anisa d) L. dumoffi e) L. wasdhortti 36. El aislamiento en sangre de bacilos gram negativos, no exigentes nutricionalmente, anaerobios facultativos, de metabolismo fermentativo, catalasa y nitratasa positivos y citocromoxidasa negativos, es sugestivo de infeccin por: a) Familia Vibriocholerae b) Brucella abortus c) Francisella tularensis d) Haemophilus influenzae serotipo b e) Familia Enterobacteriae 37. Cul de los siguientes microorganismos produce infeccin urinaria litognica: a) E. Coli b) Klebsiella pneu c) Citrobacter freundii d) Proteus mira bilis e) Salmonella Typhii 38. En una muestra de sangre se aisla una bacteria gram negativa, de fenotipo similar a la Salmonella, y de antgeno 9, 12, Vi:d: el diagnstico es de: a) Toxiinfeccin alimentaria de Salmonella entrica serovariedad typhimurium b) Fiebre tifoidea c) Fiebre entrica por Salmonella serovariedad paratyphi C d) Septicemia por Salmonella-cholerae-suis e) Salmonelosis Salmonella entrica serovariedad Dubln 39. Cul de las siguientes caractersticas no es propia de las especies del gnero Shigella: a) es muy activa desde el punto de vista metablico b) es inmvil c) es toxignica y provoca una invasin celular d) no es exigente nutricionalmente e) fermenta la glucosa sin producir gas 40. Cul de las siguientes propuestas no es propia de las especies del gnero Aeromonas: a) no exigentes nutricionalmente, gram negativos y de metabolismo fermentativo b) citocromoxidasa positiva y nitratooxidasa negativa c) actividad ADH d) viven en ecosistemas acuticos de baja salinidad e) resistentes al factor vibrosttico 0/129 de Shewan 41. Cul de los siguientes virus no puede ser considerado un virus oncognico primario: a) Papilomavirus humano b) Virus Epstein Barr c) HTLV-1 d) HHV8 e) VIH 42. El diagnstico de leucoencefalopata multifocal progresiva suele establecerse mediante: a) Biopsia cerebral y cultivo del virus b) Demostrado de seroconversin con ensayo de hemaglutinacin

c) Cultivo del virus a partir de la sangre perifrica d) Cultivo del virus a partir del LCR e) PCR a partir del LCR 43. Todas menos una de las siguientes propuestas son ciertas en relacin con las cepas T trpicas del VIH; seale la falsa: a) Predominan en estadios iniciales de la infeccin de VIH1 b) Son ms citopatgenas que las cepas M trpicas c) Usan primariamente el co-receptor CXCR4 d) Se unen a CD4 con similar afinidad a las cepas M trpicas e) Infectan mayoritariamente a los linfocitos T 44. Cul de los siguientes procedimientos no es una opcin en el diagnstico de la infeccin por el VIH en un recin nacido: a) PCR DNA proviral en clulas mononucleares de sangre perifrica b) RNA viral en plasma c) antgeno p24 en sangre d) anticuerpos en la sangre del recin nacido e) cultivo del virus a partir de las clulas mononucleares de sangre perifrica 45. Cul de las siguientes propuestas es falsa: a) La retinitis por el CMV es ms frecuente en pacientes con SIDA avanzado que en pacientes transplantados b) La enfermedad orgnica por CMV en pacientes transplantados es por reactivaciones c) El virus de Epstein Barr genera infecciones inmortalizantes en los linfocitos B d) La enfermedad diseminada por el CMV es ms frecuente en SIDA avanzado que en pacientes transplantados e) Los sndromes linfoproliferativos por Epstein Barr remiten si se recupera a tiempo la inmunidad celular especfica frente al virus 46. Es falsa la asociacin: a) V.Epstein Barr---------------mononucleosis infecciosa con anticuerpos heterfilos b) Parvovirus B19--------------artropata de probable naturaleza autoinmunitaria c) Papilovirus16-----------------cncer de crvix uterino d) Virus BK---------------------infeccin sistmica en el transplante de precursores hematopoyticos e) Adenovirus--------------------fiebre faringoconjuntival 47. Cul de las siguientes enfermedades podra tener una etiopatogenia mixta infecciosa e inmunitaria: a) Retinitis por CMV b) Leucoplasia vellosa por el VEpstein Barr c) Herpes Zster diseminado d) Neumonitis per CMV e) Mononucleosis por HHV6 48. Respecto a los virus gripales, una de las siguientes asociaciones no es correcta: a) Virus influenza B------------produccin de pandemias b) Hemaglutinina----------------2 subtipos humanos c) Neuraminidasa---------------3 subtipos humanos d) Protena M 2------------------uncin de canal de protenas e) Zanamivir---------------------frmaco antiviral inhibidor de neuraminidasa 49. Cul de las siguientes afirmaciones respecto a los virus influenza A es falsa: a) ARN de polaridad positiva b) 8 fragmentos de ARN genmico c) Inducen anticuerpos neutralizantes frente a molculas vricas de hemaglutinina y neuraminidasa d) Infectan aves y mamferos e) Se transmiten por va respiratoria 50. Se considera que cuando un paciente que padece una hepatitis B se mantiene HbsAg + seis meses despus de haber sufrido la infeccin, se trata de una evolucin a: a) Fase de resolucin de la enfermedad b) Portador crnico c) Hepatocarcinoma d) Cirrosis heptica e) Todo lo anterior 51. El virus respiratorio sincitial se caracteriza por todo lo siguiente, excepto: a) Causa importante de bronquiolitis en la infancia

b) c) d) e)

Antigenicidad de protena G permite distinguir dos subgrupos virales A y B Se previenen infecciones administrando a nios de alto riesgo anticuerpos neutralizantes "humanizados" No hay disponible vacuna hasta el momento

52. Cul de los siguientes enterovirus es muy difcil aislarlo en cultivos celulares y requiere ser inoculado al ratn lactante: a) Virus Echo b) Virus Cox sackie A c) Virus Cox sackie B d) Poliovirus e) Todos los enterovirus 53. De los siguientes hongos, cul tiene un micelio coenoctico? a) Cryptococcus neobrmans b) Histoplasma capsulatum c) Piedraia horteae d) Coccidiodes inmitis e) Mucos pusilus 54. Cul de las siguientes afirmaciones no define a las pseudohifas? a) Septos rectos b) Crecimiento por gemacin c) Clula terminal menor que la precedente d) Presencia de constriccin en los septos e) Septos no son observables 55. Qu medios se utilizan para producir la forma levaduriforme de los hongos dismrficos? a) Sabouraud glucosano con cloranfenicol b) Sabouraud con actividona c) Medio BHI con sangre d) Medio Borreli e) Medio Czapeck 56. Cul de los siguientes hongos se relaciona con micotoxicosis? 57. Cul de las siguientes especies de hongos no es capaz de afectar al pelo? a) Trichophyton rubum b) Microsporum canis c) Epidennophyton floccosum d) Piedraia honea e) Thricosporum beigelii 58. En cul de los siguientes procesos tiene inters la deteccin de galactomanano circulante? a) Cromomicosis b) Esporotricosis c) Aspergilosis d) Cryptococcus e) Candidiasis 59. Qu hongos sospechara como causa de la infeccin, en un paciente con una infeccin diseminada que ha pasado unas vacaciones en el medio oeste de EEUU y que en el examen directo de mdula sea se demuestra, en las clulas mononucleares, la presencia de pequeas formas levaduriformes? a) Cryptococcus neoformans b) Histoplasma capsulatum c) Blastomyces dermatitidis d) Coccidiodes inmitis e) Paracoccidiodes brasiliensis 60. Qu sospechara ante el aislamiento de un hongo que en los cultivos a 37C aparece como colonias de tipo levadura, mientras que a temperatura ambiente forma colonias con micelio areo hialino, pigmento color rojo difusible, y con conidiforos en pincel? a) Histoplasma capsulatum vas duboisii b) Paracoccidiodes brasiliensis c) Penicilium marneffei d) Sporothrix shenckii

e)

Coccidiodes immitis

61. La observacin en heces diarreicas de un quiste esfrico de 25 m de dimetro, uninucleado, vacuolado con ncleo reticular y barras cromidiales de extremos agudos, es sugestivo de infeccin por: a) Entamoeba dispar b) Entamoeba histolytica c) Entamoeba hartmani d) Entamoeba gingivalis e) Entamoeba coli 62. Cul de los siguientes eventos es el primero que acontece en la gnesis de la disentera amebiana? 63. Cul de las siguientes asociaciones es falsa? a) Giardia lamblia-----------------------malabsorcin intestinal b) Giardia lamblia-----------------------afinidad por residuos N-acetil glucosamina c) Giardia lamblia-----------------------hbitat duodeno-yeyuno d) Entamoeba hystolitica---------------hematofagia e) Entamoeba hystolitica---------------transmisin sexual 64. El contacto inicial entre los trofozoitos de Giardia intestinalis y los enterocitos est mediada por: a) Flagelo b) Gliardina c) Tiaglina d) Disco suctorio e) Microcintas 65. Cul de los siguientes microorganismos considera que puede producir lceras corneales en individuos que utilizan lentes de contacto? a) Entamoeba histolytica b) Nosema sp. c) Encephalitozoon hellem d) Amebas de vida libre e) Isospora belli 66. La observacin en las heces diarreicas de un paciente VIH+ de una estructura ovalada de extremos anisomorfos, traslcida, cido-alcohol resistente, que contiene un elemento esfrico, granuloso, situado en la zona equatorial, es indicativo de infeccin por: a) Cryptosporidium parvum b) Cryptosporidium muris c) Cyclospora cayetanensis d) Isospora belli e) Encephalitozoon intestinalis 67. Cul de las siguientes asociaciones es falsa? a) plasmodium vivax------------------------trofozoito ameboide b) plasmodium ovale------------------------aumenta el tamao de los hemates c) plasmodium falciparum------------------paludismo tropical d) plasmodium malariae---------------------fiebre terciaria benigna e) plasmodium falciparum------------------ciclo exoeritrocitario secundario 68. Cul de las siguientes molculas de plasmodium spp. interviene en la fase inicial del ciclo exoeritrocitario primario? 69. Cul de las siguientes asociaciones es falsa? a) Anopheles sp.------------------------------paludismo b) Pulex irritans-------------------------------peste c) Glossina sp.--------------------------------enfermedad del sueo d) Phlebotomus sp.---------------------------lesihmaniosis e) Aedes sp.-----------------------------------enfermedad de Chagas 70. Cul de las siguientes enfermedades le parece la causa ms probable de un proceso febril de origen desconocido en un paciente adulto, tras estancia en frica subsahariana, con fiebre anrquica, microadenopatas generalizadas, hepatoesplenomegalia, anemia, leuconeutropenia, trombopenia y coloracin cenicienta de la piel? a) toxoplasmosis b) tripanosomosis humana africana

c) paludismo d) leishmaniosis visceral e) infeccin por virus de Epstein-Barr 71. Cul de las siguientes asociaciones es falsa? a) fasciola heptica-----------------------------Lymnea truncatula b) Schistosoma mansoni-----------------------Biomphalaria glabrata c) Paragonimus westermanii------------------castaa de agua d) Fasciola heptica-----------------------------berros e) Schistosoma haematobium-----------------gnero Bulinus 72. Cul de los siguientes procedimientos diagnsticos considera ms adecuado para el diagnstico de la fasciolosis heptica en periodo prepatente? a) examen microscpico del contenido duodenal b) examen microscpico de las heces c) estudio anatomopatolgico de punciones aspirativas hepticas d) deteccin de anticuerpos especficos frente a Fasciola heptica 73. Qu hecho tienen en comn los organismo productores de triquinosis y anisokidosis? 74. Cul de las siguientes propuestas respecto a las especies del gnero Taenia es cierta? a) son cestodos cicloflidos que presentan botrias como elementos accesorios de fijacin b) las progltides maduras son ms anchas que largas c) las progltides maduras exhiben doble dotacin genital d) las progltides maduras y grvidas presentan poro genital medial y carecen de poro uterino e) la larva que se desarrolla en el hospedador intermediario se denomina cisticerco 75. Cul de las siguientes asociaciones es falsa? a) Trichinella spiralis---------------------------larvas de musculatura estriada b) Ascaris lumbricoides------------------------ileo paraltico c) Enterobius vermicularis---------------------ovoposicin en mrgenes anales d) Enterobuis vermicularis---------------------entero test e) Trichiuris trichiura---------------------------prolapso rectal 76. El edema de Calabar es comn en la parasitacin por: a) Trichinella spiralis b) Schistosoma mekongii c) Loa loa d) Onchocerca volvulus e) Anisakis sp. 77. La fijacin de los promastigotes de Lesihmania spp. sobre las clulas dianas est mediada por: a) penetrina b) silico c) ap 63Kda d) TcTox e) Flagelo 78. Cul de las siguientes asociaciones es falsa? a) wuchariria bancrofti----------- microfilaremia nocturna b) loa loa--------------------------- microfilaremia diurna c) onchacera volunlus------------ microfilaremia aperidica d) dracumanus medinensis------- gnero galops e) dirogilaria spp------------------ impass parasitario 79. Cul de las siguientes asociaciones es cierta? a) loa loa--------------------prolapso rectal b) c) d) e)