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JEAN LUIZ NEVES ABREU

O CORPO, A DOENA E A SADE:


O saber mdico luso-brasileiro no sculo XVIII

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS FACULDADE DE FILOSOFIA E CINCIAS HUMANAS PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM HISTRIA

Belo Horizonte 2006

JEAN LUIZ NEVES ABREU

O CORPO, A DOENA E A SADE:


O saber mdico luso-brasileiro no sculo XVIII

Tese apresentada ao Programa de Ps-Graduao em Histria da Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas da Universidade Federal de Minas Gerais, como requisito parcial obteno do ttulo de Doutor em Histria. Orientadora: Prof Dr Adriana Romeiro

Belo Horizonte 2006

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS FACULDADE DE FILOSOFIA E CINCIAS HUMANAS PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM HISTRIA

Tese intitulada O corpo, a sade e a doena: o saber mdico luso-brasileiro no sculo XVIII, aprovada no dia 08 de dezembro pela banca examinadora constituda pelos seguintes professores:

____________________________________________________ Profa. Dra. Adriana Romeiro Orientadora (UFMG) ____________________________________________________ Profa. Dra. Betnia Gonalves Figueiredo (UFMG) ____________________________________________________ Profa. Dra. Mrcia Moiss Ribeiro (USP) ____________________________________________________ Profa. Dra. Maria Cristina Cortez Wissenbach (USP)

____________________________________________________ Profa. Dra. Vera Regina Beltro Marques (UFPR)

AGRADECIMENTOS

Muitas pessoas e instituies me apoiaram no percurso da tese. Agradeo a Edriana Nolasco, que me auxiliou na pesquisa inicial com as fontes, transcrevendo tratados inteiros da Biblioteca Baptista Caetano, em So Joo Del Rei. Contei tambm com a colaborao dos funcionrios das instituies onde pesquisei. Devo especial agradecimento a Vera Lcia de Andrade e Carla Rosa Martins Gonalves, responsveis pelo acervo do Real Gabinete Portugus de Leitura, no Rio de Janeiro, ambas muito prestativas e pacientes s minhas inmeras solicitaes. Devo muito tambm aos professores do Programa de Ps-Graduao em Histria da UFMG pelas sugestes e crticas preciosas ao trabalho. As disciplinas dos professores Eduardo Frana Paiva e Jnia Ferreira Furtado foram de grande contribuio. Eduardo Frana Paiva me indicou uma fonte preciosa para a pesquisa e Jnia fez inmeras sugestes ao projeto. Os professores Luiz Carlos Villalta e Betnia Figueiredo, que leram as primeiras pginas da tese, ajudaram igualmente na elaborao do texto e direo da pesquisa. Luiz Carlos Villalta foi muito gentil ao me possibilitar acesso a uma bibliografia sobre a Ilustrao em Portugal e com Betnia Figueiredo tive contatos com a histria da cincia e da medicina. No tenho palavras para exprimir meus agradecimentos a Adriana Romeiro, que desde o mestrado acompanha minha formao e responsvel por tudo de positivo que possa ter esse trabalho. Tenho conscincia de que sem sua orientao, compreenso das minhas dificuldades e seu incentivo no teria conseguido finalizar a tese. Professores de outras instituies tambm colaboraram com a tese. Renato Pinto Venncio, desde a graduao, mostrou-me o caminho da pesquisa histrica. Henrique

Carneiro foi muito prestativo ao ler o projeto e me indicar leituras preciosas. O professor Ronald Raminelli foi muito gentil ao enviar um artigo seu. De Portugal, a professora Isabel Mendes Drumond Braga tambm me enviou seu livro que contribuiu para elucidar algumas questes abordadas na tese. Institucionalmente, contei com a licena parcial do PROLAD Programa para Licena e Aperfeioamento Docente, da UNIVALE Universidade Vale do Rio Doce, sem o qual no poderia concluir a tese. Devo muito tambm compreenso da coordenadora do curso de Histria, Patrcia Falco Genovez, e demais professores pelas minhas ausncias e deixado de participar de forma mais efetiva das atividades do curso. Mais do que professores so colegas e no poderia deixar de considerar o apoio de Haruf, Joana Darc, Juno, Marco, T, bem como a Ciro, Guida, Guilherme, Alexandre, Maria do Carmo, que tomaram outros rumos. Em particular a Eliazar, colega de profisso e, sobretudo, amigo de longa data, com quem compartilho o gosto pela boemia. No poderia deixar de lembrar de Marcos Cordeiro, grande amigo dos ltimos tempos. Por falar em amigos, Warlei e Loraidan desde o colgio acompanharam minha jornada. Nada disso, por fim, seria possvel sem o apoio da minha famlia. Em particular, tia Dinha, tia Lcia, e aqueles que me acolheram em suas casas em Belo Horizonte, tio Dica, tia Lita e suas famlias. Tia Marclia tambm sempre esteve prxima e me incentivou. Especialmente agradeo a meu pai, Moacir, pela fora e por ter me ensinado a ser ntegro, minha me, Normlia, por ter me ensinado ter f, e a minha irm, Ana, pelo companheirismo. Valria, com quem divido meus sonhos e meu amor, encontrou-me no incio do doutorado e me deu o apoio sentimental para que eu pudesse escrever a tese.

RESUMO

O tema dessa tese o estudo das concepes sobre o corpo, a doena e a sade no contexto luso-brasileiro do sculo XVIII. Partindo da anlise de tratados mdicos e outras fontes relativas ao tema, esta pesquisa procura abordar as teorias que influenciaram a medicina luso-brasileira e as mudanas do saber mdico relacionadas Ilustrao em Portugal. A anlise desse aspecto permitiu identificar a presena de diferentes percepes sobre o corpo, ligadas tradio hipocrtica-galnica, magia e ao mecanicismo. Alm disso, esta tese analisa as influncias das teorias mdicas com relao aos cuidados com a sade. Mdicos e cirurgies luso-brasileiros procuravam divulgar preceitos de higiene e de conservao da sade, buscando diminuir a propagao das doenas e mortalidade da populao. O exame dessa questo permitiu estabelecer os vnculos entre o saber mdico e o colonialismo, na medida que a conservao da sade dos colonos e dos escravos tornavam-se relevante para a Coroa portuguesa. Os tratados mdicos tambm se destinaram s questes normativas, com nfase para a dieta, prticas sexuais, a famlia e os exerccios fsicos. Ao abordar esse aspecto, esse trabalho busca indicar o esforo do saber mdico em demarcar suas fronteiras em relao religio. Palavras-chave: Medicina luso-brasileira, corpo, doena, sade, sculo XVIII.

ABSTRACT

The Subject of this thesis is the study about conceptions over body, disease and health in the Luso-Brazilian context of XVIII century. Starting from the analyses of medicine treaties and other sources related, this research tries to approach the theories that have influenced the Luso-Brazilian medicine as well as the changes in the medical knowledge related to the Portuguese Enlightenment. The analysis of it allows to identify the presence of different perceptions about body related to hippocratian and galenian systems, magic and Mechanicism. Besides, this works analyses the influence medical theories related to health care. The Luso-Brazilian physicians and surgeons saugh to show prescriptions about hygiene and heath conservation, aiming to diminish the diseases spread and the death cases. The examination of that question allowed establishing links between medical knowledge and colonialism whereas the setters and the slaves body heath conservation became important to the Portuguese Crowd. The medical treaties were also dedicated to normative some questions related to diet, sexual practices, family and body exercises. Approaching this aspect, this work aims to indicate to effort of medical knowledge to draw its boundaries especially in relation to religion. Keywords: Luso-Brazilian Medicine, body, disease, heath, Eighteenth-century.

LISTA DAS ILUSTRAES

FIG. 1 FIG. 2

Ilustrao de um feto monstruoso por Francisco Tavares Ilustrao de um feto monstruoso por Vandelli

120 126

SUMRIO

INTRODUO I - O SABER MDICO E O CONHECIMENTO DO CORPO Tradio e renovao Experincias de anatomia Anatmicos indoutos Cirurgies empricos Os estrangeirados e a crtica aos peripatticos A reforma dos estudos mdicos II - O MICROCOSMO E A MQUINA DO CORPO HUMANO O microcosmo do corpo humano Astrologia mdica e anatmica Anatomias moralizantes O mecanismo do corpo humano Anatomia descritiva O corpo monstruoso: raridade e ordem da natureza III - O CORPO DOENTE E AS CONCEPES DE CURA Dos pecados aos humores Humores, sangrias, analogias e simpatias A farmcia barroca A medicina e a percepo mgica do corpo Reao iluminista A cincia dos remdios: entre a magia e a qumica O slido e o fluido

11 23 23 30 36 42 46 58 77 77 81 88 93 101 106 130 130 136 141 150 155 165 176

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IV-A CONSERVAO DA SADE DOS POVOS A sade dos povos Instruindo o povo para conservar a sade Enfermidades, ares e miasmas O olhar mdico sobre os trpicos A sade dos corpos e a riqueza da nao

186 186 195 202 213 222

V - OS CUIDADOS COM O CORPO: O REGIME DE VIVER O regime de viver Um regime para o corpo Um regime dos prazeres A medicina, a maternidade e a infncia A educao fsica e moral dos corpos

235 235 238 246 256 267

CONSIDERAES FINAIS REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS Fontes Ex-votos Fontes impressas Livros, teses e artigos

275 281 281 281 281 289

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INTRODUO

Essa tese elege como tema de pesquisa as concepes sobre o corpo, a doena e a sade no contexto luso-brasileiro do sculo XVIII. Estudos de histria da medicina tm assinalado a relevncia da compreenso das prticas de cura e dos saberes mdicos enquanto objetos da historiografia. A histria do corpo pode ser vista como parte de uma investigao mais ampla sobre o saber mdico, constituindo-se como um campo problematizado pela histria, sendo vrios estudos sobre o tema.1 As investigaes dedicadas medicina na Amrica Portuguesa evidenciaram at o momento as relaes entre os saberes de cura de portugueses, africanos e amerndios; as trocas culturais proporcionadas pelo contato com o Novo Mundo, bem como a influncia da magia sobre as prticas mdicas do perodo. Seguindo outro vis de anlise, esse estudo desloca o olhar para a produo do saber mdico, procurando identificar nos tratados de medicina as concepes acerca do corpo e da doena. O objetivo principal consiste em identificar as principais tendncias do pensamento mdico luso-brasileiro e de que modo exerceram influncia no estudo do corpo humano e nos preceitos para conservar a sade. As prximas pginas procuram dar conta, portanto, de vrios aspectos relacionados cincia mdica no setecentos: as condies de conhecimento a que os mdicos e cirurgies estavam submetidos, as formas de percepo do corpo e suas relaes com o conhecimento cientfico e, por fim, as formas de interveno do saber mdico sobre
Sobre a relevncia do corpo na historiografia ver, entre outros o texto de REVEL, Jacques e PETER, JeanPierre. O corpo, p. 141-157, bem como o verbete Corpo in: BURGUIRE, Andr. Dicionrio de Cincias sociais, p. 175-180; DEL PRIORE, Mary. Dossi: histria do corpo, p. 9-26. Alguns estudos coletivos indicam o amplo leque de abordagens sobre o tema. Dentre esses estudos pode-se citar o de: CARD, Jean (Dir.) Le corps a la Renaissance, 1978 e a obra coletiva sob a direo de CORBIN, Alain; COURTINE, JeanJacques; VIGARELLO, Georges. Histoire du corps, 2005. V.1: De la Renaissance aux Lumires, dirigida por Georges Vigarello.
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a sade e o corpo. O problema principal que se colocou no horizonte da pesquisa consistiu em analisar as transformaes do saber mdico no sculo XVIII. No mundo luso-brasileiro a religio exerceu durante muito tempo influncia sobre a medicina. A prpria concepo da doena foi marcada por uma viso sobrenatural do mundo e interpretada como sinal de castigo divino, da a importncia das devoes em torno dos santos e do bom cumprimento das obrigaes crists para preservar a sade, como indicam diversas prticas a exemplo dos ex-votos.2 Em que medida o

questionamento de tais idias se tornou possvel no contexto luso-brasileiro? Em estudo sobre o corpo em Portugal no sculo XIX, Jorge Crespo responde parcialmente essa questo. Este autor mostrou que, para os mdicos, a noo de pecado para explicar a doena se tornava cada vez mais ineficaz em fins do sculo XVIII, o que levou a outras maneiras de se interpretar os males da carne. Abalada a supremacia teolgica, a questo do corpo passava, assim, gradativamente para a esfera da cincia, abrindo caminho tambm para os futuros educadores do corpo: as autoridades policiais, os higienistas e os mdicos que propunham normatizar e racionalizar as atitudes corporais.3 Uma das questes discutidas ao longo do texto diz respeito necessidade de compreender, portanto, o processo de dessacralizao do corpo enquanto um dos aspectos da cultura do Iluminismo, no mbito especfico da cultura portuguesa. Sobre essa questo, David Le Breton e Jos Gil afirmam para outro contexto que uma das caractersticas da cincia moderna foi a de se apropriar do corpo como objeto de experimentao, destituindo-o de toda sua aura sagrada. A partir do momento em que as dissecaes

Essa questo foi abordada em nossa Dissertao de Mestrado: ABREU, Jean Luiz Neves. O imaginrio do milagre e a religiosidade popular: um estudo sobre a prtica votiva nas Minas do sculo XVIII, 2001. 3 CRESPO, Jorge. A histria do corpo, p. 17-19.

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anatmicas desnudavam aos olhos dos mdicos um corpo feito de rgos e funes orgnicas, o corpo humano perdeu sua sacralidade e transformou-se em objeto da cincia.4 Se tomarmos como referncia as mudanas ocorridas no restante da Europa em relao prtica anatmica desde o sculo XVI, cabe averiguar como esse processo ocorreu em Portugal renovando as concepes mdicas vigentes. Afinal, naquele contexto havia pouco espao para a experimentao e dissecao de cadveres humanos, restando aos estudantes de medicina estudar anatomia com base nos textos de Galeno e na dissecao de animais. Nesse sentido, um dos aspectos contemplados ao longo da tese consiste em compreender o papel da Ilustrao na transformao do saber mdico. Tal problemtica permite indagar em que medida ocorreu um processo de dessacralizao do corpo e secularizao da medicina nas obras de mdicos e cirurgies. Cabe, nesse sentido, rever alguns pressupostos pelos quais os estudiosos tm enfocado o conhecimento cientfico na sociedade luso-brasileira. Uma longa tradio de estudos relacionados cultura, que embora enfatizem a especificidade da Amrica Portuguesa e as influncias ibricas presentes nessa sociedade, continuam a insistir nas idias de atraso, de permanncia ou do maravilhoso que marcariam o sculo XVIII. Assim, ao se considerar o contexto luso-brasileiro, noes como crenas mgicas, obscurantismo das cincias e concepes retrgradas servem de balizas para definir a cultura de forma geral. Um dos autores ligados a essa tradio Lycurgo Santos Filho. Apesar de ser um dos primeiros a incluir as prticas de cura dos africanos e indgenas na histria da medicina no Brasil, afirmava que o

Sobre esse processo de dessacralizao do corpo ver: BRETON, David Le. La chair vif: Usages mdicaux et mondains du corps humain, p. 224-229; GIL, Jorge. Corpo, p. 256-264.

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Meio social da Colnia no foi propcio para os delicados devaneios da imaginao nem benfico para o estudo das cincias. Na rude sociedade colonial conglomerado heterogneo de brancos, ndios e negros, representados pelos seus tipos inferiores sob o ponto de vista intelectual no havia lugar para os cultivadores das coisas do esprito. A Colnia no foi o habitat adequado para que nela medrassem homens de cincia e para a colonizao da longnqua terra americana no se engajaram homens cultos e de saber.5

Ao descrever o ambiente intelectual da Colnia, Lycurgo Santos Filho no s generaliza sua opinio para todo o perodo colonial, como parece confundir precariedade da assistncia mdica com atraso intelectual. Segundo esse raciocnio, o atraso das cincias no mundo colonial estaria atrelado ao obscurantismo do saber em Portugal. Conforme sublinhou Betnia Gonalves Figueiredo, estudos como o de Lycurgo Santos Filho influenciaram geraes de historiadores que analisaram a medicina setecentista luz do modelo de cincia e prtica cientfica do sculo XIX, o que levou a uma percepo distorcida da especificidade da cincia no sculo XVIII.6 Maria Cristina Wissenbach observou igualmente que no se deve sobrepor anlise do conhecimento mdico dos sculos XVII e XVIII juzos de valor impressos pelos movimentos posteriores que teimaram em delinear fronteiras entre o popular e o erudito, entre a cincia e a magia, prprias afirmao da cincia mdica do sculo XIX.7 Alm disso, estudos mais recentes mostram que, desde meados do sculo XVIII, possvel perceber esforos por parte de determinados segmentos da cultura letrada de colocar Portugal em sintonia com as transformaes operadas pela cincia moderna no restante da Europa. Esse movimento ganhou fora nas ltimas dcadas do sculo XVIII,
SANTOS FILHO, Lycurgo. Histria da medicina no Brasil, v. 2, p. 47. Essas consideraes se encontram em FIGUEIREDO, Betnia Gonalves. A medicina no sculo XVIII em Minas Gerais: um balano historiogrfico (uma abordagem preliminar), p. 1-8. 7 WISSENBACH, Maria Cristina Cortez. Gomes Ferreira e os smplices da terra: experincias sociais dos cirurgies no Brasil Colnia, p. 134.
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principalmente nos governos de D. Jos I e D. Maria I, quando as idias iluministas passam a ser incorporadas em Portugal, filtradas por elementos especficos da mentalidade catlica, conciliando f e cincia, tradio e experimentalismo.8 Apesar disso, o enfoque dado pela historiografia Ilustrao portuguesa continua, muitas vezes, a insistir na oposio entre uma cultura supersticiosa e obscura, ligada escolstica, e a cultura racionalista e das Luzes, a partir das reformas pombalinas. Refletir sobre o saber mdico produzido no decorrer do sculo XVIII requer, portanto, que se evite tomar as concepes defendidas pelo iderio Ilustrado como a vitria das Luzes sobre o obscurantismo. Ao apontar as transformaes do saber mdico, recusou-se aqui a idia sustentada pelos adeptos do Iluminismo de que a cincia mdica anterior era marcada por supersties, procurando indicar os debates mdicos subjacentes ao contexto em que ocorreram. Ainda que abordando questes diferentes, esta pesquisa segue as trilhas abertas por outras pesquisas com as quais o presente texto prope dialogar. No Brasil j faz algum tempo algumas frentes de estudos de temas correlatos ao corpo foram abertas. Nesse contexto, as primeiras abordagens que enfocaram questes relacionadas ao tema surgiram na dcada de 1970, com nfase na investigao das normas disciplinares, a famlia e a higiene. Tais estudos, em sua maioria, no foram realizados por historiadores, mas por especialistas na rea da sade. o caso da obra de Jurandir Freire Costa, Ordem mdica e norma familiar, e do livro organizado por Roberto Machado Danao da norma: a medicina social e a constituio da psiquiatria no Brasil. Ambos procuram abordar a

Sobre o carter especfico da Ilustrao em Portugal ver, entre outros, os trabalhos de: FALCON, Francisco Jos Calazans. A poca pombalina (poltica econmica e monarquia ilustrada), p. 430-431; VILLALTA, Luiz Carlos. Reformismo ilustrado, censura e prticas de leitura: usos do livro na Amrica Portuguesa, 2004.

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normatizao das prticas produzidas pela ordem mdica no seio das famlias e na ordenao do espao pblico, entre os sculos XVIII e XIX. Essas anlises se filiam principalmente vertente dos estudos de Foucault sobre a constituio de redes de poderes ligadas medicina e psiquiatria.9 Tais estudos influenciaram os historiadores, os quais encontraram no tema da sexualidade uma das portas de entrada das investigaes em torno do corpo. Destaca-se, nesse sentido, o pioneirismo da obra organizada por Ronaldo Vainfas, sobre a sexualidade no Brasil, na qual vrios historiadores enfocam temas como o concubinato, o casamento e as regras morais que interditavam a sexualidade.10 Cabe destacar os trabalhos que contemplam o recorte temporal dessa tese, como o caso dos estudos de Mary Del Priore sobre a condio feminina na Colnia.11 Ao analisar os tratados de moralistas e mdicos, a autora mostrou a existncia de um projeto moralizador e normatizador sobre o corpo feminino. Alm do olhar da Igreja, a mulher era dissecada pelo olhar da medicina, que acabava por criar uma srie de conceitos sobre a fisiologia e anatomia femininas. Nessa perspectiva, a medicina lusa, fortemente marcada pelas influncias jesuticas, acabava por fortalecer preconceitos e ratificar a natureza inferior do corpo feminino. Tal perspectiva contribui para uma anlise do saber mdico no sculo XVIII, embora a proposta aqui no seja a de se filiar unicamente a essa abordagem. Para alm desses estudos mais heterogneos, que de alguma forma incluem o corpo em seus enredos, o principal dilogo da pesquisa foi com as pesquisas mais

Ver respectivamente COSTA, Jurandir Freire. Ordem mdica e norma familiar, 2004; MACHADO, Roberto et al. Danao da norma: a medicina social e a constituio da psiquiatria no Brasil, 1978. 10 VAINFAS, Ronaldo. Histria e sexualidade no Brasil, 1986. 11 Alm dos vrios artigos dedicados ao tema ver os seguintes estudos: DEL PRIORE, Mary. Ao sul do corpo: condio feminina, maternidades e mentalidades no Brasil Colnia 1995; DEL PRIORE, Mary. Magia e medicina na Colnia: o corpo feminino, 2000.

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diretamente relacionadas histria da medicina. Trata-se de um campo de saber que vem se consolidando cada vez mais na historiografia, cujas abordagens privilegiam o estudo das doenas, das instituies mdicas e das prticas de cura. Coube a Lycurgo Santos Filho reunir as principais informaes sobre a medicina no Brasil e tambm incluir em suas anlises as prticas teraputicas dos africanos e indgenas, ainda que considerasse o curandeirismo como um mal necessrio.12 Embora seja relevante obra de referncia, o livro de Lycurgo Santos Filho pouco problematiza as questes relacionadas ao saber mdico e incide, como j se observou, na concepo de uma ausncia da cincia na sociedade colonial. Reconhecendo a importncia do livro de Santos Filho, mas tambm os seus limites, Mrcia Moiss Ribeiro procurou enfocar o imaginrio em torno da doena, o carter especfico da medicina na Amrica Portuguesa e a proximidade da medicina com o mundo da magia. Influenciada pelas abordagens da histria cultural, sobretudo aquela preocupada em analisar as relaes entre os nveis de saber, a autora mostrou as relaes entre os saberes eruditos e as prticas curativas populares.13 Em estudo posterior, Mrcia Moiss Ribeiro esmiuou a cruzada empreendida pelos mdicos adeptos das idias iluministas contra as estruturas mentais afeitas ao sobrenatural e influncia das foras ocultas em Portugal. Aborda tambm os desdobramentos da mentalidade ilustrada em outros campos, como o da astrologia, enfatizando os esforos empreendidos por uma elite culta na defesa das explicaes cientficas.14
SANTOS FILHO, Lycurgo. Op. cit., p. 50-51. RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII, 1997. 14 RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismos no mundo luso-brasileiro, 2003.
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Vera Regina Beltro Marques, por sua vez, desvendou o universo dos boticrios e dos medicamentos na Amrica Portuguesa, revelando a diversidade da farmacopia e a natureza do ofcio dos boticrios. Dentre outros aspectos que procura desvendar acerca do universo dos boticrios e dos medicamentos, a autora mostra os esforos empreendidos em Portugal no sentido de decifrar a natureza braslica por meio dos estudos de histria natural e das viagens filosficas. Nas ltimas dcadas do sculo XVIII, as pesquisas em torno das propriedades farmacuticas das plantas e do valor comercial atribudos s espcies revelam a face pragmtica da cincia em Portugal e as potencialidades econmicas da flora brasileira. Explorando outra face do problema, Vera Regina Beltro Marques mostrou ainda como os saberes indgenas e africanos eram manipulados na Metrpole e como os mdicos e boticrios portugueses procuraram impor um discurso cientfico sobre os conhecimentos locais.15 Concatenando a histria da farmcia com os preceitos mdicos e morais que lhe eram inerente, Henrique Carneiro procurou, por sua vez, analisar o processo de disciplinarizao dos usos das drogas no perodo moderno. Esse processo disciplinizador atingiu desde aquelas drogas com propriedades curativas at aquelas com funes ligadas ao sonho, ao xtase e produo do prazer, para as quais a medicina elaborou anafrodisacos para combater os ardores de Vnus. Alm desses aspectos, as pesquisas desse autor enfatizam a singularidade da farmcia portuguesa no perodo que vai do sculo XVI ao XVIII.16

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MARQUES, Vera Regina Beltro Natureza em boies. Medicinas e boticrios no Brasil setecentista, 1999. Ver a respeito os seguintes trabalhos de CARNEIRO, Henrique. Filtros, mezinhas e triacas: as drogas no mundo moderno, 1994 e Amores e sonhos da Flora: afrodisacos e alucingenos na botnica e na farmcia, 2002.

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Apesar da particularidade de cada um dos estudos mencionados, esses tm como aspecto comum a anlise dos processos culturais que intervm na produo dos saberes e das prticas mdicas. Tal problemtica se coloca como central na presente tese, j que se parte do princpio de que o estudo do conhecimento sobre o corpo no pode prescindir da anlise da cultura na qual se insere o saber mdico. Conforme chama ateno Roy Porter, devemos enxergar o corpo como ele tem sido vivenciado e expresso no interior de sistemas culturais particulares.17 Dessa forma, as questes tericas ligadas pesquisa primaram por compreender a produo do saber mdico a partir dos elementos que caracterizaram a cultura luso-brasileira no sculo XVIII. Em vez de optar por uma teoria nica que nos servisse de baliza ao longo da tese, a opo foi a de buscar autores e conceitos que contribussem para responder as questes colocadas pelas fontes. O corpus documental principal da pesquisa constitui-se de tratados produzidos por cirurgies e mdicos, seguidos de outras obras que informam sobre a medicina no mundo luso-brasileiro no sculo XVIII. Apesar da diversidade dos temas dos tratados mdicos, podemos estabelecer a seguinte diviso das fontes quanto s suas caractersticas: um primeiro grupo constitudo de obras de natureza histrica e terica sobre a cincia mdica, a exemplo das obras de Brs Lus de Abreu, Portugal mdico ou monarchia mdico-lusitana; Jacob de Castro Sarmento Matria mdica physico histrico mechanica; Manoel Jos Leito, Tratado completo de anatomia e cirurgia com um resumo da historia da anatomia e Cirurgia seus progressos e estado dela em Portugal. O segundo grupo constitui-se de tratados mdicos voltados para os cuidados com a sade e com o corpo. Correspondem a manuais com propsito de divulgao do

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PORTER, Roy. Histria do corpo, p. 295.

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conhecimento mdico, como o Errio Mineral, de Lus Gomes Ferreira; a obra de Francisco da Fonseca Henriques, ncora medicinal para conservar a vida com sade; Tratado da conservao da sade dos povos, de Antnio Ribeiro Sanches e o Tractado de educao fysica dos meninos, para uso da nao portuguesa, de Francisco de Melo Franco. O terceiro grupo compe-se de tratados mdicos estrangeiros que circulavam ou foram traduzidos em Portugal. Caso das obras de Francisco Soares Ribeira, Cirurgia methodica e chymica reformada; de Guilherme Buchan, Medicina domstica ou tratado completo dos meios de conservar a sade e de curar; de Tissot, Aviso ao povo sobre a sua sade e Jorge de La Faye, Princpios de cirurgia. Ao longo da pesquisa, outras fontes forneceram informaes sobre os temas pesquisados, a exemplo dos lunrios, estatutos, memrias, peridicos cientficos, como o Jornal Encyclopdico, e tratados moralistas. Ainda sobre as fontes, cabe comentar que alguns textos elencados para anlise, embora constassem na listagem das bibliotecas pesquisadas, no foram encontrados. Tais lacunas documentais no chegaram, entretanto, a comprometer os resultados da pesquisa. A exposio das idias ao longo do texto levou em conta os temas presentes nos tratados mdicos. De forma a organizar melhor esses temas, a tese foi dividida em cinco captulos. O primeiro captulo O saber mdico e o conhecimento sobre o corpo aborda uma diversidade de questes relacionadas produo do saber mdico em Portugal no sculo XVIII. Como era a formao dos cirurgies e mdicos no decorrer do setecentos? Em que medida o ensino de medicina contribuiu para os limites e avanos da anatomia no Reino? Quais os significados da reforma da Universidade de Coimbra e das idias propugnadas pelos ilustrados? Responder a essas questes levou constatao da existncia

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de concepes diferenciadas do ensino de medicina no perodo abordado, podendo-se falar da existncia de perspectivas diferenciadas do saber mdico: de um lado, alguns mdicos se filiavam aos preceitos hipocrticos, de outro lado, havia aqueles que se arvoram em defender os princpios mecnicos e o experimentalismo. O captulo prope abordar o processo pelo qual a medicina galnica e o ensino amparado em determinada tradio se tornaram alvos das crticas acirradas por certos setores da cultura letrada portuguesa. A partir da anlise dos Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772 procura-se tambm mostrar as modificaes pelas quais passaram o ensino da medicina. O segundo captulo O microcosmo e a mquina do corpo humano analisa as concepes acerca do corpo humano presentes nos tratados mdicos. A percepo do corpo como um microcosmo em pleno sculo XVIII, mais do que um atraso da medicina lusa revela a presena no mundo luso-brasileiro de uma herana cultural marcada pela influncia da religio, da astrologia e da magia. Tal concepo de saber exerceu influncia no s nos tratado de medicina, como tambm nos lunrios. Responsvel durante muito tempo pela compreenso do corpo, da anatomia e das relaes entre o indivduo e o cosmos, essa concepo de saber comeou a ser questionada pelos mdicos adeptos do mecanicismo. A percepo do corpo humano como uma mquina indica as transformaes da medicina luso-brasileira e outras bases para as investigaes anatmicas. Ainda nesse captulo, a partir do exame dos relatos teratolgicos sobre as deformidades fsicas, propese mostrar as diferentes formas de interpretao das monstruosidades do corpo humano e como os estudos de anatomia e incorporao de outras teorias cientficas trouxeram outras formas de entendimento dos desvios anatmicos.

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O terceiro captulo O corpo doente e as concepes da cura explora a questo das formas pelas quais as enfermidades foram explicadas nos tratados mdicos luso-brasileiros. Se o captulo anterior diz respeito s percepes relativas ao corpo humano, esse captulo enderea questes semelhantes ao tema das enfermidades. Afinal, quais eram os parmetros para se explicar as doenas e em que medida pode-se dizer que a medicina de cunho iluminista rompeu com os pressupostos da medicina de influncia galnica e mgica? Quais eram, enfim, as teorias que fundamentavam os tratados mdicos? O quarto e quinto captulos procuram abordar outros aspectos do saber mdico. Enveredam pela anlise dos tratados voltados para a conservao da sade e os cuidados de si. Os conselhos sobre as formas de preservar a sade, a emergncia das preocupaes de higiene e de salubridade, bem como o olhar mdico sobre os trpicos, principalmente no que se refere sade dos escravos, so aspectos sobre os quais versam o quarto captulo A conservao da sade dos povos. A medicina no sculo XVIII procurou no s exercer um domnio sobre a sade dos povos, como tambm no mbito das famlias e da vida privada. Um dos conceitos presentes nos tratados de medicina do setecentos o conceito de regime de viver, que consistia em uma srie de conselhos e regras para os indivduos e para seus corpos. Assim uma srie de questes, como a alimentao, a sexualidade, a amamentao e os exerccios fsicos, so abordados pelos mdicos e esto presentes tanto nos tratados que se filiam aos preceitos hipocrticos quanto nos preceitos mecanicistas. Esse captulo visa identificar os desdobramentos das transformaes do conhecimento acerca do corpo no que diz respeito ao regime de viver. Essas questes constituem o tema do quinto e ltimo captulo Os cuidados com o corpo: o regime de viver.

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I O SABER MDICO E O CONHECIMENTO SOBRE O CORPO


TRADIO E RENOVAO O conhecimento sobre o corpo e a doena no mundo luso-brasileiro foi respaldado por diversas concepes. Ao longo do sculo XVIII, mdicos e cirurgies que vinham para a Amrica Portuguesa traziam em suas bagagens livros e aprendizados obtidos em Portugal. Ainda que o contato com o Novo Mundo tenha exercido influncia significativa sobre o saber mdico luso, o estudo das concepes que nortearam o ensino de medicina em Portugal pode fornecer elementos relevantes para compreender a produo do saber mdico luso-brasileiro e sua relao com a cultura cientfica do sculo XVIII. A anlise dessa questo exige que se retome algumas discusses sobre as influncias que marcaram o ensino de medicina e das outras disciplinas. Os mdicos formados na Universidade de Coimbra sorveram durante muito tempo seus conhecimentos dos autores da Antiguidade, a exemplo de Hipcrates e Galeno, ou de seus comentadores rabes na Idade Mdia, como Avicena. No perodo anterior reforma dos Estatutos, em 1772, predominava na Universidade o estudo da cincia subscrita pelas autoridades e arquivada nos tratados. A inteno no era elaborar novos saberes, mas preparar os profissionais competentes para atuar segundo o conhecimento pr-estabelecido. Alm disso, as cincias exatas e naturais eram consideradas menores e a discusso escolstica substitua a experimentao. Ademais, a Inquisio e os jesutas exerciam influncia no ensino universitrio desde 1555, criando obstculos renovao cultural no Reino.1

Antes da promulgao dos Estatutos de 1772, a Universidade foi regida pelos Estatutos de 1563, os quais por sua vez apresentavam apenas alteraes pontuais em relao aos estatutos anteriores. SOUZA, A Tavares de. Curso de Histria da medicina: das origens aos fins do sculo XVI Das origens aos fins do sculo XVI, p. 441-442.

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A fora da tradio no ensino de medicina ao longo do sculo XVIII pode ser observada nas palavras de um professor italiano, o qual em meados do sculo alegava que se defendem Galeno ou Avicena no por inabilidade ou por falta de melhor instruo, mas sim por observncia da lei e respeito reverencial aos Estatutos.2 Brs Lus Abreu era, nesse sentido, um dos muitos mdicos portugueses do sculo XVIII a afirmar que a arte da medicina na boca de Hipcrates a mais plecara de todas as artes.3 Enquanto o ensino da medicina em Portugal respaldava-se nas teorias mdicas da Antiguidade, em certas regies da Europa a medicina passava por transformaes associadas aos avanos da anatomia. A obra de Veslio, De fabrica corporis humani Da construo do corpo humano , impressa na Basilia em 1543, que questionava a anatomia nos moldes galnicos, e as descobertas de Harvey sobre a circulao sangnea, reveladas na obra Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis Meditao anatmica sobre o movimento do corao e do sangue , publicada em Londres em 1628, so apenas alguns exemplos dos avanos anatomia nos sculos XVI e XVII. Esses anatomistas podem ser considerados representantes do novo esprito cientfico que floresceu em certas regies da Europa, sem o qual no se pode explicar as inovaes no mbito medicina e nem as experincias que buscavam perscrutar elementos da fisiologia humana.4 Em Portugal, no s a medicina teria ficado alheia maior parte dessas renovaes, como tambm as demais cincias continuaram a se fundamentar nos princpios

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Apud DEL PRIORE, Mary. O mal sobre a terra: uma histria do terremoto de Lisboa, p. 260. ABREU, Brs Lus de. Portugal mdico ou monarchia mdico-lusitana, p. 235. 4 Dentre as inmeras referncias sobre a histria da anatomia na Europa podemos citar: BRETON, David Le. La chair vif: usages mdicaux et mondains du corpos humain, 1993; CAMPORESI, Piero. Lofficine des sens, principalmente o capitulo L atroce dsir de savoir, p. 71-112; MANDRESSI, Rafael. Dissections et anatomie, p. 311-334.

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aristotlicos e na tradio escolstica, fundamentada nos escritos de Toms de Aquino. Esses autores e comentrios de suas obras eram obrigatrios nos cursos, submetidos a uma concepo sacral e teolgica do saber.5 Segundo os princpios do Tomismo vigentes na cultura ibrica at o sculo XVIII, a inteligncia primeira que tudo ordenava era Deus. Sendo assim, as aes humanas transcendiam o prprio homem. Em razo dessa premissa, as cincias naturais no encontraram um espao de autonomia, pois as leis relativas a este mundo sublunar no poderiam explicar o supralunar, no autorizando uma superposio epistemolgica das cincias fsicas e naturais sobre a teologia.6 Apesar da relativa abertura dos jesutas no restante da Europa, propondo conciliar as doutrinas aristotlicas com a cincia nos moldes do cartesianismo, o ensino em Portugal no incorporou tais mudanas. Em 1746, o reitor do Colgio de Artes determinava por meio de um edital a proibio em ensinar e defender as opinies recebidas ou inteis [...] como so as de Renato Descartes, Gassendi, Newton [...] ou outras quaisquer outras concluses, opostos ao sistema de Aristteles.7 Em seu estudo sobre a relao de Portugal com a cultura europia no perodo compreendido entre o sculo XVI e o XVIII, o historiador portugus Jos Sebastio da Silva Dias observou que a cultura portuguesa no ficou completamente margem desta corrente de idias e conhecimentos, porm ficou margem do ambiente que a tornou possvel e do esprito que a caracterizou.8

Dentre os autores que mais recentemente discutem essa questo ver RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismos no mundo luso-brasileiro, p. 19-21; VILLALTA, Luiz Carlos. Reformismo Ilustrado, censura e prticas de leitura: usos do livro na Amrica Portuguesa, 48-50. 6 DOMINGUES, Beatriz Helena.Tradio na modernidade e modernidade na tradio: a modernidade ibrica e a revoluo coperniana, p. 104-105. 7 Apud CARVALHO, Rmulo de. Op. cit., p. 389. 8 DIAS, Jos Sebastio da Silva. Portugal e a cultura europia (sc. XVI a XVIII), p. 70.

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Se de fato o sistema de ensino adotado na Universidade e os obstculos epistemolgicos impostos pela orientao aristotlica contriburam para a permanncia de certas orientaes no ensino de medicina, no se pode falar, entretanto, de um total isolamento cultural no Reino. Estudos sobre a cultura ibrica sinalizam para o fato de que no se pode retratar a cultura portuguesa de princpios do setecentos sob a imagem do atraso, tal como prope determinada tradio historiogrfica.9 Em obra mais recente, Beatriz Helena Domingues chamou ateno para a necessidade de se romper com uma associao direta entre a idia de atraso cientfico na tradio ibrica e o papel que a desempenhou a Contra-reforma. Para a autora, Espanha e Portugal teriam trilhado caminhos diferentes: quando se tratou de assumir a modernidademoderna (filosfica cientfica), amparada no critrio de veracidade das cincias fsicas e matemticas, a tradio ibrica ficou presa ao raciocnio probabilista, preferindo modernizar a tradio aristotlico-tomista da Idade Mdia.10 O probabilismo manifestou-se enquanto uma abertura do pensamento jesutico, na medida em que permitia a apropriao seletiva das teorias, de modo a refutar alguns pontos e aceitar outros.11 Ao estudar as crenas em torno da demonologia no mundo luso-brasileiro, Mrcia Moiss Ribeiro tambm procurou desvincular a influncia da escolstica das noes de superstio e de obscurantismo cientfico. Segundo a autora, embora o ensino em Portugal fosse dominado pela escolstica e refratrio ao mtodo cientfico desenvolvido em pases

Dentre os autores que defendem a idia de atraso em Portugal pode-se citar: SRGIO, Antnio. O Reino cadaveroso ou o problema da cultura em Portugal, 1972, v. II. 10 DOMINGUES, Beatriz Helena. Op. cit., p. 22-23. 11 O probabilismo possibilitava optar, em caso de dvida, pela opinio mais provvel, ao contrrio do tutiorismo, segundo o qual o juzo devia se guiar pela opinio mais severa. No mundo ibrico, essa corrente de pensamento teve entre seus divulgadores o dominicano Medina (1528-80), professor em Salamanca, e o jesuta Suarez (1548-1617), que ensinou em Roma, Alcal, Salamanca e Coimbra. DELUMEAU, Jean. A confisso e o perdo: a confisso catlica, sculos XIII a XVIII, p. 104-109.

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como Frana, Itlia e Holanda, no se pode qualificar de supersticiosa a cultura portuguesa de incio do sculo XVIII. O argumento apresentado por Mrcia Moiss Ribeiro de que a crena no demnio, bruxas e sortilgios eram enquadrados dentro de uma racionalidade prpria, sendo imprprio qualificar como supersticiosas certas atitudes e crenas das elites portuguesas.12 Luiz Carlos Villalta igualmente se incorpora perspectiva que procura relativizar a idia de atraso cientfico em Portugal. Conforme observou, por um lado, predominava em Portugal de meados do sculo XVIII uma perspectiva escolstica, contrria experimentao e, em grande medida, ao livre-pensamento, mas, por outro, inexistia um completo isolamento em relao ao que sucedia no Alm-Pirineus, recebendo-se ecos da revoluo cientfica.13 As idias defendidas por esses autores podem ser reforadas, no caso da medicina, pela constatao de que as descobertas relacionadas anatomia no foram de todo ignoradas no Reino. Se por um lado, Portugal no teve uma figura altura de um Veslio ou de um Harvey e os principais livros utilizados no curso de medicina fossem os de Hipcrates e Galeno; por outro lado, alguns indcios mostram que os letrados portugueses estavam a par dos avanos da anatomia no restante da Europa. Por caminhos diversos, os conhecimentos anatmicos produzidos em locais como Holanda, Frana e Itlia chegaram aos portos portugueses no decorrer do sculo XVIII. Mdicos vidos por novidades divulgavam em suas obras os avanos da cincia anatmica: em 1720, imprimia-se em Lisboa a obra do mdico da Universidade de Salamanca,
RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismos no mundo luso-brasileiro, p. 23-24. 13 VILLALTA, Luiz Carlos. Reformismo Ilustrado, censura e prticas de leitura: usos do livro na Amrica Portuguesa, p. 53.
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Francisco Soares Ribeira, traduzido para o idioma luso pelo Licenciado Manoel Gomes Pereyra. Dentre outros aspectos, o mdico procurava
dar suficiente notcia dos novos inventos anatmicos, convm a saber do movimento circular do sangue [...] se segue que no conhecendo este novo invento, no podem [os cirurgies] reter com facilidade um fluxo de sangue, ou de uma veia, ou de uma artria.14

Francisco

Soares

Ribeira

considerava

imprescindvel

aos

cirurgies

conhecimento de noes de anatomia e comparava aqueles que a ignoravam aos caminhantes que no sabem os caminhos.15 Dava nfase tambm unio entre os experimentos prticos e a filosofia, pois no podem ter adiantamento os experimentos prticos se os professores apolneos no usam da liberdade filosfica.16 Em 1735, o mdico portugus Joo Marques Correia publicou uma obra intitulada tratado physiologico, mdico-physico e anatmico da circulao do sangue, censurando, os que, alucinados, cuidam que toda a cincia mdica se acha em o arquivo de Hipcrates e Galeno.17 Dessa forma, a faanha realizada por Harvey, que destrinchara os segredos da circulao sangunea, em 1628, no era desconhecida no Reino. A defesa de tais princpios no se restringia aos mdicos. Afeito s inovaes cientficas, o jesuta Francisco Soares foi um dos divulgadores da obra de Harvey, a qual teria chegado s suas mos por intermdio do anatomista de Coimbra, Francisco Rodrigues Casso.18 Outro clrigo a se mostrar em sintonia com as idias dos modernos foi Raphael Bluteau, da Ordem de So Caetano. Essa afinidade de Bluteau com a cincia dos sculos XVII e XVIII pode ser constatada a partir das obras que o autor possua em sua biblioteca,
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RIBEIRA, Francisco Soares. Cirurgia methodica e chymica reformada, p. 13. Ibidem, p. 12. 16 Ibidem, p. 69. 17 Apud ANDRADE, Antnio Alberto de. Verney e a cultura do seu tempo, p. 134. 18 DIAS, Jos Sebastio da Silva. Op. cit., p. 71.

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onde se encontravam livros de Descartes, Gassendi, Newton, Boyle, Galileu entre outros. Bluteau nasceu em Londres, de pais franceses, fez seus estudos na Frana e Itlia e estabeleceu-se em Portugal em fins do sculo XVII, tornando-se uma das figuras notrias da corte de D. Joo V. Em Portugal, publicou, entre 1712 e 1728, o Vocabulrio Portuguez e Latino.19 De carter enciclopdico e composto de vrios volumes, o dicionrio de Bluteau reunia conhecimentos de ordem filolgica, literria e cientfica, incluindo informaes relativas s descobertas de anatomia. Sobre a circulao sangunea informava que de alguns lugares das obras de Hipcrates conjeturam os mdicos que este no ignorava esse prodigioso segredo da natureza; mas consta que s no ano de 1628 se comeou a falar claramente da circulao do sangue.20 Obras como as de Bluteau e outros tratados mdicos cruzavam o Atlntico e traziam para Amrica Portuguesa as novidades da cincia do norte da Europa. As bibliotecas dos colgios jesutas guardavam acervos de diversas obras de medicina, dentre as quais algumas questionavam os preceitos galnicos. Para se ter uma idia, o Colgio do Rio de Janeiro possua oitenta e quatro tomos do Cursus Philosophicus, de Francisco Soares Lusitano, de 1651, autor que no s considerava os princpios aristotlicos inadequados, como dava a conhecer a teoria da circulao sangunea de Harvey, proibida poca de ser ensinada no Reino.21 Assim, apesar dos obstculos impostos pela Igreja, havia uma relativa circulao das idias, no caso especfico, relacionadas s descobertas anatmicas. Da a necessidade

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CARVALHO, Rmulo de. Op. cit., p. 398-399. Verbete Circulao In: BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio portuguez e latino, p. 322. 21 FILGUEIRAS, Carlos A. L. Havia alguma cincia no Brasil setecentista?, p. 352

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de se questionar algumas afirmaes categricas, como a sustentada por Verney em seu Verdadeiro Mtodo de Estudar, publicado em 1746, de que no havia mdico portugus que formasse verdadeira idia de como circula o sangue nos vasos, e de que nasce o movimento do corao.22 At mesmo os mdicos tributrios das concepes hipocrticas e galnicas davam notcias das teorias dos modernos como Veslio, Fallopio e Harvey. Brs Lus de Abreu, mdico que se enquadra nesse caso, declarava a respeito da anatomia: do seu exerccio se conseguem exatos, e experimentais conhecimentos do nmero, uso, temperamento, feitio e composio das mesmas partes [do corpo humano], tudo em cmodo e utilidade do dito corpo.23 A essas consideraes, acrescentava: E ns assim entendemos [...] que a Antiguidade no disse tudo, no acertou em tudo; porque vemos que os modernos dizem o que eles no disseram, acertaram no que eles no acertaram.24 As consideraes de Brs Lus de Abreu demonstram o quo podia ser flexvel a cultura portuguesa do sculo XVIII, a ponto de combinar em uma mesma obra concepes de medicina aparentemente dspares. Afinal, embora fizesse tais consideraes em defesa dos modernos, o mdico apresentava-se como um dos defensores da obra e dos princpios de Hipcrates, nome citado em diversas pginas de seu Portugal mdico, publicado em 1726. EXPERINCIAS DE ANATOMIA Alm da circulao de obras com o propsito de difundir as descobertas da anatomia em Portugal, desde as primeiras dcadas do sculo XVIII nota-se um esforo por
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VERNEY, Lus Antnio. Verdadeiro mtodo de estudar, v. IV: estudos mdicos, jurdicos e teolgicos, p. 23. 23 ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 85. 24 Ibidem, p. 205.

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parte da monarquia de atualizar o ensino dessa disciplina com a contratao de mestres estrangeiros. Para a misso de ensinar anatomia no Hospital Real de Todos os Santos, um alvar de 1704 nomeava Luiz Chalbert:
El Rei fao saber aos que este [...] virem querendo considerao a grande falta que h neste reino da notcia da anatomia que preciso para a arte da cirurgia e ainda para a medicina e pela boa informao que tive [...] de ser perito da medicina na Universidade de Reims em Frana, fui servido ordenar-lhe que ensinasse a dita arte de anatomia do hospital Real de Todos os Santos.25

Em 1721, D. Joo V nomeou para ensinar anatomia o catalo Monrav e Roca, que permaneceu no cargo at 1732, quando foi substitudo pelo anatomista italiano Santucci. Uma anlise da trajetria de Monrav pode fornecer elementos para a compreenso dos significados da renovao da anatomia em Portugal, bem como dos limites impostos ao experimentalismo. Informaes relevantes a respeito de sua obra so destacadas por Manoel Jos Leito e Manoel de S Mattos, autores de compndios de histria da medicina e anatomia em Portugal publicados em 1788. Manoel Jos Leito considerava que Monrav, embora amasse as frvolas especulao metafsica, havia ensinado importantes preceitos da arte anatmica, pois antes dele os cirurgies no sabiam mutilar um membro, nem laquear uma artria.26 J Manoel de S Mattos, embora no explicitasse suas razes, afirmava poder expurgar os argumentos, e preposies errneas de Monrav nas obras que escrevera, bastando dizer que este se deixava levar pelo seu entusiasmo opinativo.27

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Apud SANTOS, Sebastio Costa. Op. cit., p. 81 LEITO, Manoel Jos. Tratado completo de anatomia e cirurgia com um resumo da historia da anatomia e Cirurgia seus progressos e estado dela em Portugal, p. 351-352. 27 MATTOS, Manoel de S. Bibliotheca elementar Chirurgico-anatomica, ou, Compndio histrico-critico, e chronologico sobre a cirurgia e a anatomia, p. 50.

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Mesmo aps ter sido destitudo de seu cargo Monrav permaneceu em Portugal, onde publicou diversas obras nas quais expunha suas experincias e opinies acerca da arte anatmica. Seu principal objetivo, conforme declarava em sua Novssima medicina, era conquistar um novo mundo mdico debaixo da vassalagem, e idioma de Portugal. Para tanto, utilizaria as armas sua disposio: as palavras, penas, letras, livros e o bisturi anatmico. As experincias realizadas pelo anatomista revestiam-se, poca, de um carter iconoclasta. Em diversas ocasies, Monrav confrontou-se com a tradio do saber anatmico, fosse esse defendido pelos antigos, fosse pelos modernos. Em 1739, a publicao das Operaes anatmicas e cirrgicas, um folheto de vinte e uma pginas, dava conta de algumas de suas experincias: a primeira consistia em abrir o trax de um co para ver o movimento do corao; a segunda verificava os vrios invlucros do feto em um tero de uma cadela; a terceira incidia sobre uma ferida no ventre com leso no intestino; a quarta tratava de um exame microscpio de uma mosca e a quinta, propunha verificar se podiam ser curadas as feridas penetrantes de um co.28 Em seu Manifesto dos ocultos ou novo nocturno, e singular estudo da novssima, certssima, universal medicina, que d na sua aula, publicado em 1743, Monrav fazia propaganda de sua Academia das quatro cincias, constituda pela anatomia, cirurgia, fsica e medicina, acrescentada da botnica.29 A academia tinha por propsito estabelecer uma nova medicina em substituio antiga, declarar os erros dos autores que escreveram de medicina e cirurgia desde Hipcrates at o ltimo escritor e ilustrar os princpios verdadeiros da cirurgia, e desterrar tanta falsidade.30 Para tanto, insistia no haver
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Apud SANTOS, Sebastio Costa. Op. cit., p. 96. Segundo Antnio Alberto de Andrade, embora o Manifesto dos ocultos seja datado de 1743, esta no seria a data de incio dos cursos. ANDRADE, Antnio Alberto. Op. cit., p. 132. 30 MONRAV Y ROCA, Antonio. Breve curso de nueva cirurgia, tomo I, p. 1.

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necessidade de recorrer a outras obras ou ao ensinamento dos autores antigos. Bastava recorrer razo, e experincia que melhor que as autoridades em matria de cirurgia, medicina, e filosofia.31 Todavia, as propostas pedaggicas de Monrav no surtiram o efeito desejado, pois antes mesmo de publicar a obra em que externava tais opinies, ele seria substitudo pelo mdico italiano Santucci. Santucci formou-se em medicina na Universidade de Bolonha e, depois, freqentou o Hospital de Santa Maria Nuova, onde aperfeioou os estudos de anatomia. Por influncia de Violante Beatriz, princesa de Toscana, de quem era mdico, foi para Portugal em 1730.32 O regimento de Santucci determinava ao anatomista estudar os cadveres procedendo a uma anatomia universal, seguida dois meses depois de anatomia particular, ocasio em que se observaria como se movem as partes, como se chamam todos os msculos, aonde principiam e acabam e nos meses de abril e maio deveria demonstrar a circulao do sangue nas veias e artrias, nos meses de junho e julho os nervos, ligamentos e ossos".33 Ao comentar a atuao de Santucci, Manoel de S Mattos afirmava que este, ao publicar Anatomia do corpo humano, em 1739, obra dedicada a D. Joo V, fez um grande benefcio nao.34 O prprio Manoel Jos Leito, mais condescendente em relao a Monrav, compartilhava dessa opinio mostrando-se partidrio das idias de Santucci. Considerava que este havia ensinado uma anatomia mais slida, mais racional e prtica sobre os cadveres.35

MONRAV Y ROCA, Antonio. Op. cit., tomo I, p. 319. Para os dados biogrficos de Santucci, ver novamente SANTOS, Sebastio Costa. A escola de cirurgia do Hospital Real de Todos os Santos, p. 123. 33 Apud ANDRADE, Antnio Alberto de. Op. cit., p. 133. 34 MATTOS, Manoel de S. Op. cit., p. 51. 35 LEITO, Manoel Jos. Op. cit., p. 353.
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Se em fins do sculo XVIII a obra do mdico italiano tornava-se objeto de elogios, o mesmo no se pode dizer do perodo em que exerceu suas atividades, quando ele se viu obrigado a enfrentar a ira de Monrav, o qual, em 1739, publicou o Desterro crtico das falsas anatomias que um anatmico novo d luz em Lisboa, lanando improprios a respeito de Santucci. Segundo Manoel Jos Leito, a partir da publicao da obra instaurouse um conflito entre os discpulos de Monrav e de Santucci, de maneira que os cirurgies e mdicos que ignoravam a anatomia se declararam contra ele e chegaram a persuadir ao rei a sua inutilidade. Em reao a esses conflitos, do alto do trono, em 1739, D. Joo V decretou a suspenso do ensino prtico da anatomia, tornando-se inimigo capital desta cincia.36 Manoel Jos Leito considerou a proibio do estudo da anatomia em cadveres humanos um verdadeiro retrocesso da medicina em Portugal. Quem diria que no tempo em que todas as naes da Europa estavam persuadidas de sua utilidade, fosse banida de Portugal por intil e desnecessria. Em contrapartida, elogiava o caso da Espanha, de onde vrios jovens eram enviados s universidades estrangeiras para aprender a anatomia custa da Real Fazenda.37 Se a medida de D. Joo V demonstra a instabilidade do ensino da medicina em Portugal, sua atitude igualmente reveladora de quanto a cincia no Reino durante o sculo XVIII, a exemplo do que ocorria na Europa Absolutista, dependia do apoio estatal e da adequao dos letrados e homens de cincia aos padres que norteavam a produo do saber.38 O episdio envolvendo Monrav e Santucci traz tona os impasses do ensino de
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LEITO, Manoel Jos. Op. cit, p. 352-353. Ibidem, p. 350. 38 Sobre a relao entre a cincia e o Estado em Portugal ver o artigo de RAMINELLI, Ronald. Ilustrao e patronagem: estratgias de ascenso social no Imprio Portugus, p.297-326.

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medicina, cuja instabilidade se expressava na inconstncia dos lentes de anatomia e nos obstculos em se estabelecer um sistema de ensino mais slido aos estudantes de cirurgia e medicina. Alm disso, outros fatores dificultavam a renovao do saber mdico em Portugal. A esse respeito, Manoel Jos Leito comenta que os
barbeiros, e geralmente todos aqueles que queriam aprender esta arte to interessante do gnero humano eram admitidos sem princpios, porque na multiplicidade destes discpulos consistiam os interesses dos mestres visto que o Rei e o hospital lhe no pagavam o ensino dos praticantes, e por este modo a escolha no era gratuita imitao das mais naes.39

Diversos cirurgies que exerceram a arte de curar em Portugal e nos diversos domnios do Imprio Portugus formaram-se, portanto, em um contexto pouco propcio ao conhecimento do corpo humano e das teorias mdicas do perodo. Os cirurgies no tinham muitas vezes oportunidade de realizar dissecaes, conforme comprova Lus Gomes Ferreira ao afirmar que havia apenas visto fazer muitas anatomias no hospital real.40 Lus Gomes Ferreira expe, dessa forma, os limites do ensino de anatomia em Portugal se comparado a outros locais da Europa, onde j h muito tempo os estudantes de cirurgia tinham a possibilidade de realizar a dissecao de cadveres.41 No Hospital Real de Todos os Santos, no perodo em que ele havia se formado, o exerccio cirrgico no ia alm das operaes simples e o desconhecimento da morfologia do corpo humano pouco contribua para o desenvolvimento da cirurgia.42 A distncia entre o conhecimento terico e a prtica, bem como o apego aos manuais considerados ultrapassados, constituram os principais argumentos a que recorreram os crticos do ensino da anatomia em Portugal. Lus
LEITO, Manoel Jos. Op. cit., p. 351. FERREIRA, Lus Gomes. Errio Mineral, v. 1, p. 267. (Grifos meus) 41 Segundo David Le Breton, a Itlia protagonizou a valorizao da cirurgia. O trabalho conjunto de cirurgies e mdicos na Universidade de Bolonha contribuiu para que nesse estabelecimento se realizassem as primeiras dissecaes. BRETON, David Le. Op. cit., p. 43-44. 42 GUERRA, Joo Pedro Miller. A reforma pombalina dos estudos mdicos, p. 195-196.
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Antnio Verney, no sei ironia, afirmava: Perguntei a alguns barbeiros que tinham carta de sangrador e cirurgio se tinham freqentado a anatomia, e responderam-me que algumas vezes tinham ido ver algum cadver, para satisfazer ao estilo.43 Partindo desses pressupostos, pode-se considerar que, se por um lado no se desprezava a anatomia para conhecer o corpo humano, por outro, havia alguns empecilhos sua prtica. Alm dos obstculos epistemolgicos, a dissecao de cadveres e a manipulao do corpo humano de uma forma geral eram vistas como atividades manuais prprias dos ofcios mecnicos.

ANATMICOS INDOUTOS Um outro obstculo formao dos mdicos em Portugal originava-se da distncia entre a medicina e a cirurgia. Os ofcios de curar, como outros, estavam associados no mundo luso-brasileiro s artes liberais e mecnicas. Segundo definio de Bluteau era mecnico todo o gnero de obras manuais, e ofcios necessrios [...] como sos os de pedreiro, carpinteiro, pedreiro, alfaiate, sapateiro. Oposto arte liberal, considerava-se o ofcio mecnico baixo, humilde, indigno dos homens sbios, que entregou-o a homens mecnicos.44 A distino entre os ofcios liberais e mecnicos servia de parmetro para diferenciar os ofcios de curar desde a Idade Mdia. Segundo David Le Breton, em fins do sculo XIII os ofcios relacionados medicina fragmentam-se em trs categorias profissionais: mdicos, cirurgies e barbeiros. O mdico deveria se ater aos livros e observao das enfermidades externas, sendo proibido a esse o contato com os corpos e
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VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 66. Verbete Mecnico In: BLUTEAU, Raphael. Op. cit., p. 379.

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com o sangue, enquanto o cirurgio e o barbeiro ficariam responsveis pelos cuidados com as feridas, lceras e outras doenas internas do corpo humano. Trabalho essencialmente manual, a cirurgia incorporava-se rbita das artes mecnicas. Assim, a sociedade medieval foi hostil cirurgia como o era em relao ao trabalho manual.45 Um outro aspecto a contribuir para o desprestgio do cirurgio no mundo medieval diz respeito ao tabu relacionado ao sangue, o qual, conforme mostrou Jacques Le Goff, manifestava-se em relao aos cortadores e aos carrascos, atingindo do mesmo modo os cirurgies e os barbeiros, ou boticrios que praticavam sangrias.46 O moralista Nuno Marques Pereira, autor do Compndio narrativo do peregrino da Amrica obra de cunho alegrico, publicada em 1728 incorporava-se tradio eclesistica que tinha horror ao sangue. Defensor da anatomia comparada, dizia conhecer certo anatmico estrangeiro, [que] quando queria fazer semelhantes observaes, dizia a um seu criado, que comprasse algum carneiro bem gordo. Manifestava igualmente seu desprezo ao trabalho dos anatmicos indoutos, comparando-os a carniceiros com um verdugo na mo: Costumam estes aniquilar aos mdicos, por cuidarem que basta fazerem anatomias nos corpos mortos, para estarem presentes em todos os efeitos e operaes dos vivos, e assim digo que o juzo que deles fao o que se pode fazer de um carniceiro.47Ao mesmo tempo em que associava a medicina a um ofcio nobre, pois no podia ser mdico quem no fosse da gerao real,48 condenava os cirurgies, porque no

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BRETON, David Le. Op. cit., p. 40-42. LE GOFF, Jacques. Profisses lcitas e profisses ilcitas no Ocidente medieval, p. 87. 47 PEREIRA, Nuno Marques. Compndio narrativo do Peregrino da Amrica, v. 2, p. 88. 48 Ibidem, v.2, p. 80-81.

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satisfeitos de usarem de suas artes, se querem intrometer a darem razes de fsicos, por talvez terem lido alguns livros romancistas, que ensinam algumas regras de medicina.49 A atitude de Nuno Marques Pereira espelhava a perspectiva da cultura letrada acerca dos ofcios mecnicos no mundo luso-brasileiro, onde o trabalho manual associavase ao mundo da escravido e a distino entre ofcios liberais e mecnicos separava mdicos, cirurgies, boticrios e barbeiros.50 Enquanto ao mdico cabia avaliar o estado geral do paciente, identificar a doena e aviar receitas, o cirurgio manipulava os instrumentos e realizava as intervenes no corpo doente. Os boticrios, por sua vez, no passavam de meros cozinheiros dos mdicos.51 Conforme afirma Betnia Figueiredo, nessa concepo de saber o mdico cada vez mais um homem letrado e sbio que busca sua cincia muito mais nos livros do que na observao dos doentes, enquanto o cirurgio encarregado das atividades prticas.52 A prpria formao do cirurgio contribua para tais distines. Aos que pretendiam adquirir licena para realizar cirurgias no havia necessidade de ingressar na Universidade. O interessado em aprender o ofcio podia atuar como discpulo-ajudante a servio de um cirurgio, ou ingressar em um hospital onde se ensinasse cirurgia. Posteriormente, o aprendiz de cirurgia, munido de atestado comprobatrio de aptido, submetia-se ao exame do rgo competente que o autorizava a exercer o ofcio.53
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PEREIRA, Nuno Marques. Op. cit., , v.2, p. 86. MARQUES, Vera Regina Beltro. Medicina em boies: medicinas e boticrios no Brasil Setecentista, p 163; RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII, p. 35. 51 Verbete Boticrio In: BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio portugus e latino, p. 169. Vera Regina Beltro Marques partiu do conceito de Bluteau para mostrar como o ofcio de boticrio estava associado tambm aos ofcios mecnicos e que sua competncia tcnica no devia ultrapassar o de fabricar mezinhas, recaindo sobre os boticrios constrangimentos semelhantes aos dos cirurgies. MARQUES, Vera Regina Beltro. Op. cit., p. 155-163. 52 FIGUEIREDO, Betnia Gonalves. A arte de curar: cirurgies, mdicos, boticrios e curandeiros no sculo XIX em Minas Gerais, p. 69. 53 SANTOS FILHO, Lycurgo, Histria da medicina no Brasil, v. 2, p. 172.

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Nesse caso, antes da criao do Protomedicato em 1772 rgo que pretendia centralizar a fiscalizao dos assuntos relacionados medicina ficava a cargo do fsicomor e do cirurgio-mor conceder licenas a todos aqueles que desejavam exercer a arte de curar, incluindo desde mdicos at barbeiros. Na Amrica Portuguesa, as Cmaras tambm exerceram controle sobre os ofcios ligados sade, com o privilgio de contratar fsicos e cirurgies pelo prazo de dez anos e intervir na concesso de licenas e fiscalizao das boticas.54 Um dos registros onde possvel observar como ocorria a concesso de licenas aos profissionais de sade no sculo XVIII trata-se da carta de exames concedida ao barbeiro Manuel da Costa pelo doutor Francisco Teixeira Coelho, mdico da Cmara de D. Joo V, da Inquisio e do Senado da Cmara e cirurgio-mor. A carta o autorizava a sangrar, sarjar, lanar ventosas e sanguessugas em todos os domnios de Portugal, sendo a mesma registrada na Cmara de Lisboa, em 1749, em Guimares, em 1751 e na Cmara de Mariana, em 1761. Um aspecto a ser sublinhado nesse documento diz respeito observao de que Manuel da Costa, um simples barbeiro, no poderia sangrar sem ordem de mdico ou cirurgio aprovado.55 Muitos cirurgies e boticrios que exerceram seus ofcios em Portugal e na Amrica Portuguesa buscaram o aprendizado no ensinamento de mestres. o caso de Francisco Correia Chalbert, natural de Setbal, que depois de praticar com vrios cirurgies em Portugal e examinado por uma junta de doutores, obteve carta de cirurgia em maio de 1741. Francisco Ferreira de Souza, natural do Rio de Janeiro, aps praticar cirurgia durante
FURTADO, Jnia Ferreira. Arte e segredo: o licenciado Lus Gomes Ferreira e seu caleidoscpio de imagens, p. 4-5. 55 Registro de uma carta de exames de sangrar, lanar ventosas e sanguessugas de Manuel de Souza. Transcrio de documento do Arquivo da Cmara Municipal de Mariana realizada por GALLO, Maria Alice e GENTILINI, Maria Augusta Barbosa. In: Termo de Mariana histria e documentao, p. 143.
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vrios anos, submeteu-se ao exame em presena do comissrio do cirurgio-mor do Reino, obtendo carta de cirurgia em 1754. Outros buscavam aprender a arte da cirurgia no Hospital Real de Todos os Santos. Maurcio da Costa, natural de Lisboa, praticou trs anos no Hospital Real com o cirurgio Joo de Souza e estudou anatomia com Bernardo Santucci, obtendo carta de cirurgia em setembro de 1758. Neste ano foi enviado ao Rio de Janeiro, acompanhando a expedio que iria fazer as demarcaes do sul do Brasil. Todos esses cirurgies mencionados foram membros da Sociedade de Histria Natural do Rio de Janeiro, fundada, em 1772, sob os auspcios do vice-rei do Brasil, Marqus do Lavradio.56 De forma geral, os fsicos, denominao que recebiam os mdicos, viam de forma pejorativa o ofcio de cirurgio. A distino entre as artes mecnicas e liberais torna possvel compreender as afirmaes de Brs Lus de Abreu, o qual asseverava que para ser verdadeiro mdico, h de ser completamente sbio. [...] Para tocar na lira de Apolo h de ser destro em todos os nmeros [...] Para entrar no verdadeiro governo da Monarquia, h de ser o primeiro cidado do Parnaso. Alm disso, o mdico deveria ser no s filsofo natural, racional e moral; mas astrnomo, gemetra, aritmtico, cosmgrafo, retrico, hiperblico, etc [...] um pouco de divino.57 Dado ao gosto da retrica, Brs Lus Abreu no s considerava o mdico detentor de um saber universal, como tambm o situava ao lado dos reis e de Deus. Ao agir dessa forma, os mdicos defendiam a existncia de prerrogativas que os diferenciassem dos outros ofcios de curar. A concesso de graas e mercs, prtica incorporada pela monarquia no Imprio Portugus como forma de manuteno de poder e

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Sobre as trajetrias dos mencionados cirurgies, ver CARVALHO, Augusto da Silva. As academias cientficas no Brasil do sculo XVIII, p. 351-377. 57 ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 45.

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de retribuio dos servios prestados pelos sditos, estendia-se tambm aos mdicos.58 Alguns deles, a exemplo de Joo Curvo Semedo e Francisco da Fonseca Henriques, tinham relaes de proximidade com D. Joo V. No por menos que o ltimo trazia estampado na sua ncora Medicinal a denominao honorfica de ser mdico do rei. A medicina constitua-se a cincia que propunha conhecer e exercer um domnio completo sobre o corpo humano. Os prprios mdicos colocavam-se em um pedestal, confiantes da objetividade de seus mtodos. Se a eles convinham os discursos edificantes, aos cirurgies cabia o papel de servirem aos preceitos da medicina. Compartilhando da mesma concepo acerca das artes mecnicas do dicionrio de Bluteau, Brs Lus de Abreu diferenciava a medicina dogmtica e racional, cincia que nobilita e faz ilustres seus professores, das artes mecnicas, no as considerando artes, que pela sua praxe possam dar honra, antes pelo seu exerccio comunicam vileza.59 Em razo disso, Lus de Abreu considerava perniciosa a relao que determinados mdicos mantinham com cirurgies e barbeiros,
porque certo, que eles tem sido a causa com as mercenrias e servis operaes de sua arte, de que a nobreza essencial do mdico dogmtico ande em questes e problemas, fazendo que experimente a diversidade de opinies do vulgo, o preclaro esplendor de to nobilssima cincia [...] donde alguns opinaram que os mdicos eram mecnicos.60

Apesar dos esforos em fiscalizar aqueles que exerciam ofcios de curar sem licena ou clandestinamente, o problema continuava a causar indignao a alguns mdicos. Em um artigo publicado no Jornal encyclopdico, peridico cientfico de grande circulao impresso entre 1779 e 1806, o mdico Jos Manuel Chaves responsabilizava os estragos feitos sade da populao atuao das parteiras, curandeiras, barbeiros, cirurgies e
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CRESPO, Jorge. A histria do corpo, p. 94. ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 257. 60 Ibidem, p. 293.

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mdicos estrangeiros em Portugal. Embora para ele a cirurgia fosse de grande utilidade Repblica, opunha-se s pretenses dos cirurgies de se fazerem de mdicos:
Ainda que um cirurgio seja bom anatmico, e saiba todo esse grande corpo de cirurgia, que se acha entendido pelos livros antigos e modernos, e tenha slidas experincias, in re chirurgica, eu no o posso considerar com os devidos conhecimentos para a praxe mdica [...] Eu pasmo quando vejo estes homens arremessarem-se a curar de medicina, e cirurgia intrepidamente; e o mais que se picam por se chamar mdico, ou outro cirurgio de melhores conhecimentos.61

Embora, como se ver, tenha ocorrido uma mudana de perspectiva em relao cirurgia na poca em que Jos Manuel Chaves escrevia esse artigo, suas queixas demonstram a defesa por parte dos mdicos da superioridade da medicina sobre a cirurgia. CIRURGIES EMPRICOS Os preconceitos que recaam sobre os ofcios mecnicos acabavam por contribuir para as dificuldades de renovao dos estudos anatmicos no contexto portugus. Na Europa do Norte, o renascimento da anatomia foi indissocivel da valorizao da cirurgia e, portanto, dos ofcios mecnicos. Desde o sculo XVI, diversos filsofos e homens de cincia defenderam a aproximao entre a teoria e a tcnica, por intermdio da construo de um saber em que as observaes dos fenmenos e a pesquisa emprica fossem mais relevantes do que os livros. Afinal, por atuarem diretamente na natureza os artesos a conheciam melhor. Indicativos da nova atitude diante do saber a publicao de tratados tcnicos que buscavam a resoluo de problemas por meio da experimentao e observao da realidade. No caso da medicina, esta valorizao da tcnica ocorreu por meio da

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Carta dirigida a um dos editores pelo Bacharel Jos Manuel Chaves mdico do partido de Condessa... Jornal encyclopdico, julho de 1789, Artigo II, Medicina, Cirurgia e Farmcia, p. 90. (Grifos do autor).

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cirurgia.

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Nos estatutos franceses, desde 1730 a cirurgia foi alada categoria de arte

liberal e cientfica desvinculando os cirurgies dos barbeiros. Essa mudana, conforme observou Betnia Figueiredo, levou no s ao prestgio dos cirurgies como contribuiu para o desenvolvimento da medicina.63 Pode-se considerar que no perodo joanino a unio entre cincia e tcnica, uma das caractersticas da cincia que se constituiu entre os sculos XVI e XVIII, no fez parte da formao dos mdicos em Portugal. Entretanto, se essa possibilidade estava afastada do ensino formal, o mesmo no se pode dizer do conhecimento adquirido pela experincia. Desde o sculo XVI, a medicina contribuiu para o desenvolvimento do campo tcnicoprtico da cincia portuguesa, ao lado dos tratados tcnicos e a cartografia.64 Uma das maiores contribuies da medicina e farmacologia desse perodo veio de Garcia da Orta, cuja obra, Colquios dos simples, das drogas e cousas medicinais da ndia, foi editada em 1563.65 No obstante os obstculos colocados em relao ao aprendizado da anatomia, o conhecimento obtido pela empiria forjou um conhecimento especfico, do qual gozaram principalmente os cirurgies, sobretudo aqueles que exerceram o ofcio nos trpicos. A comprovao de que o contato direto com os rgos do corpo humano era necessrio ao desenvolvimento dos estudos anatmicos, pode ser exemplificado a partir da prtica do licenciado Lus Gomes Ferreira. No perodo de sua estadia nas Minas, no incio do sculo XVIII, esse se viu obrigado a transpor os limites de sua formao e realizar

ROSSI, Paolo. Os filsofos e as mquinas, p. 21-61. FIGUEIREDO, Betnia Gonalves. Op. cit., p. 70-71. 64 Para a contribuio do saber mdico no Renascimento portugus ver BARRETO, Lus Felipe. Os descobrimentos e a ordem do saber: uma anlise scio-cultural, p. 24-61. 65 Segundo Lus de Albuquerque, a obra de Garcia da Orta foi caracterizada pela crtica sistemtica s obras dos grandes clssicos da medicina teraputica, a comear por Dioscrides e Galeno, e tambm a alguns autores de seu tempo. ALBUQUERQUE, Lus de. Sobre o empirismo cientfico em Portugal no sculo XVI, p. 18.
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anatomia em um escravo que havia falecido de pontadas pleurticas. Ao examinar o cadver com ajuda do cirurgio Joo da Rosa, ele observou toda a cavidade do peito aberta e todos os membros internos, o corao, fgado, bofes e tudo o mais, nada se achou ileso. Em seguida foi ao ventre e, fazendo o mesmo exame, no viu coisa alguma. Continuando a prtica, Joo da Rosa fez uma inciso em um intestino ou tripa grossa, quase de agastado e apareceram tantas lombrigas, umas unidas com as outras como sardinhas em tigela; e o mesmo nas mais tripas, assim como nas grossas, como nas delgadas, estando todas como recheadas, a que no era possvel dar-se nmero.66 Lus Gomes Ferreira atestava, pela experincia, o quanto se tornava imprescindvel a dissecao do corpo humano para o conhecimento das causas das doenas e das caractersticas dos rgos. Tais concluses o cirurgio j havia alcanado quando estudava no Hospital Real de Todos os Santos. Diante da controvrsia sobre a dimenso das tripas e intestinos, o cirurgio conta que, em 1705, teve a oportunidade de ver uma anatomia em um soldado morto e, a partir dela, concluir que a causa de uma morte to apressada se devia ao fato da espada ter atravessado uma penca do bofe e, nela, uma veia grossa que, difundindo-se o sangue na cavidade do peito o sufocou. A curiosidade de saber a dimenso daqueles rgos levou Gomes Ferreira a usar de subterfgios para ter acesso ao cadver. Com a ajuda de um discpulo seu, Felipe de Santiago, o cirurgio adentrou a sala de anatomias e conseguiu medir as tripas, pendurando-as na parede da casa com seu letreiro por baixo, que dizia o seu cumprimento e outras mais coisas que foram louvadas quando todos entraram de tarde.67

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FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v. 1, p. 267-268. Ibidem, v.2, p. 582.

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O relato de Gomes Ferreira comprova que o estudo do corpo humano no podia ficar restrito mera observao. Pelo contrrio, exigia dos estudantes conhecer a anatomia do corpo humano e de seus rgos, o que resultaria da aproximao entre o conhecimento emprico e o saber livresco. A atitude do cirurgio pode ser, assim, aproximada da atitude de Veslio, pela crtica que esse, dois sculos antes, fizera separao entre a medicina e a anatomia. Este propugnava a necessidade do prprio mdico abrir os cadveres e alertava para o fato de que a diviso da arte mdica, ao confiar aos barbeiros os procedimentos de operao manual, afastou os mdicos do corpo humano.68 No sculo XVIII, Lus Gomes Ferreira, motivado pela curiosidade, ousava no s perscrutar os cadveres na sala de anatomia do hospital onde aprendia a arte da cirurgia, como tambm a desafiar a tradio. Por reconhecer os preconceitos existentes sobre a cirurgia, ele no se eximiu de justificar o fato de escrever sobre a medicina. Para ele, ambos os saberes se complementavam e, alm disso, considerava que em razo da precria assistncia mdica na Amrica Portuguesa, os cirurgies deviam suprir a falta dos mdicos por cujas causas padecem os povos grandes necessidades.69 Essa posio representava uma constatao importante para um cirurgio naquela poca, ligado ao mundo das artes mecnicas. Ao se posicionar dessa maneira, Gomes Ferreira reforava os argumentos de que os avanos da tcnica mdica e das investigaes sobre o corpo humano no podiam prescindir da aproximao entre teoria e prtica; entre medicina e cirurgia. Em um contexto marcado pelo respeito tradio dos antigos, Gomes Ferreira defendia a superioridade da razo sobre a autoridade humana: quo errados vo aqueles que so contumazes e atados aos conselhos e regras dos antigos e que suposto que
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BRETON, David Le. Op. cit., p. 72-82. FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v. 1, p. 183-184.

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Hipcrates e Galenos sejam os orculos antigos da medicina, no so to senhores dos entendimentos dos modernos que hajamos de crer por infalvel tudo o que eles disseram.70 Embora no se vinculasse ao pensamento ilustrado e nenhuma meno explcita exista ao longo de sua obra s inovaes da anatomia dos ltimos sculos, a posio de Lus Gomes Ferreira frente ao conhecimento pode ser aproximada da Ilustrao em Portugal, pela recusa do conhecimento fundado na autoridade. Para alm da relevncia adquirida pela experincia na construo da cincia moderna, importa considerar o papel que a Amrica Portuguesa adquiriu para a positivao do trabalho manual. Alm desses aspectos, o Novo Mundo descortinou a possibilidade de mobilidade social para mdicos degredados, cirurgies, boticrios e prticos. Contribuiu tambm para forjar novos conhecimentos, advindos do contato com as doenas e remdios, promovendo a circulao de saberes no Imprio portugus.71 De certa forma, cirurgies como Gomes Ferreira representarem uma corrente do pensamento mdico em Portugal, caracterizado pela atuao prtica e pela incorporao de novos saberes mediante a experincia.

OS ESTRANGEIRADOS E A CRTICA AOS PERIPATTICOS Apesar do papel desempenhado pela empiria na formao dos cirurgies, at 1750 no havia um contexto propcio renovao do ensino de medicina em Portugal. Ao estado em que se encontrava a medicina no Reino em meados do sculo XVIII se opuseram diversos letrados, principalmente aqueles que mantinham contato com o saber mdico produzido em outros territrios da Europa.
FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., , v.1, p. 233. Para a atuao dos cirurgies na Amrica Portuguesa ver os trabalhos de WISSENBACH, Maria Cristina Cortez. Gomes Ferreira e os smplices da terra: experincias sociais dos cirurgies no Brasil-Colnia, p. 111 e FURTADO, Jnia Ferreira. Barbeiros, cirurgies e mdicos na Minas colonial, p. 88-105.
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Para muitos, a medicina praticada at ento em Portugal prescindia de fundamentos cientficos. Exemplar a esse respeito a opinio de Francisco de Pina e Melo, que em carta a um certo Dr. Jos Antnio da Silveira, datada de 1755, afirmava:
Ainda que presumo a um empenhado na defesa da medicina, me persuado pela grande capacidade, que se apartar do conceito de que ela seja uma faculdade de adivinhar, e que toda se reduz opinio e conjecturas, aonde no se pode estabelecer regras nem preceito.72

A posio de Pina e Melo se coaduna com as crticas realizadas pelos estrangeirados, aqueles que por ascendncia ou por circunstncias diversas tomaram contato, mesmo sem sair de Portugal, com as descobertas cientficas em outros centros da Europa e que esto associados com a problemtica da Ilustrao em Portugal. De uma maneira geral, os estrangeirados tinham por objetivo difundir no Reino os princpios da cincia moderna, aplicando-os a diversas reas de saber. Em diversos aspectos, suas obras espelham uma rejeio tradio aristotlica e escolstica e incluam propostas modernizantes.73 Dentre os mdicos que tomaram contato com outras realidades culturais e cuja obra contribuiu para divulgar em Portugal novas teorias mdicas pode-se mencionar Jos Rodrigues Abreu. Natural de vora e com formao em medicina na Universidade de Coimbra, esse mdico veio para a Amrica Portuguesa em 1709, acompanhando a comitiva

Cpia de uma carta escrita por Francisco de Pina e de Mello ao Dr. Jos Antonio da Silveira com o argumento da inconstncia da medicina, resposta que lhe deu a mesma, com a soluo que julgou mais competente, p. 4. A obra consultada est bastante danificada, de forma que no foi possvel saber a resposta que lhe deu Jos Antnio da Silva. 73 Sobre a questo dos estrangeirados e sua influncia na cultura portuguesa debruaram-se vrios autores, dentre os quais pode-se citar: FALCON, Jos Francisco Calazans. A poca pombalina (Poltica econmica e Reformismo Ilustrado), p. 319-322; MUNTEAL FILHO, Oswaldo. Domenico Vandelli no anfiteatro da natureza: a cultura cientfica do Reformismo Ilustrado portugus na crise do Antigo Sistema Colonial (17791808), p. 13-22.

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do governador Antnio do Albuquerque. Regressou para Lisboa em 1714, sendo designado fsico-mor das Armadas, com o direito de examinar e licenciar doutores. Alm de manuscritos pouco conhecidos, Jos Rodrigues Abreu publicou dois tratados que tiveram maior repercusso: Luz dos primeiros cirurgies embarcadios, que trata das doenas epidmicas de que costumam enfermar ordinariamente todos os que se embarcam para as partes ultramarinas, de 1711, no qual so abordadas as experincias mdicas adquiridas na Amrica Portuguesa, e Historiologia mdica, fundada e estabelecida nos princpios de George Ernesto Stahl, publicada entre 1733 e 1739, com o propsito de divulgar as idias de Stahl em Portugal sobre as quais se tratar no captulo 3.74 Outro exemplo de estrangeirado Jacob Castro Sarmento. Mdico portugus expatriado em Londres por sua condio de judeu, ele foi convidado por D. Joo V para reformar a medicina e contribuir para a renovao cientfica no Reino. De incio, esse processo ocorreria por meio da traduo do Novum Organum, de Francis Bacon. Entretanto, por razes desconhecidas s foram impressas as primeiras pginas da obra. Apesar do malogro do projeto, Sarmento teve papel de destaque na difuso de teorias da cincia moderna em Portugal. Nesse aspecto, cabe mencionar o fato dele enviar para o Reino sua Matria mdica physico Histrico Mecnica, editada em Londres em 1735, e traduzir para o portugus uma das obras de Newton, Terica verdadeira das mars, conforme a filosofia do incomparvel cavalheiro Isaac Newton, publicada em 1737.75 Um outro estrangeirado com propostas para reformas no ensino da Universidade de Coimbra e que teceu diversas consideraes a respeito da medicina e seu estado em

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Sobre a trajetria e idias de Jos Rodrigues Abreu ver FURTADO, Jnia Ferreira. As ndias do conhecimento ou a geografia imaginria da conquista do ouro, p. 155-212. 75 CARVALHO, Rmulo de. Op. cit., p. 397-398.

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Portugal foi Verney, clrigo de ascendncia francesa e natural de Lisboa. Sufocado pelo ambiente cultural no qual vivia imerso e tendo por objetivo entrar em contato com a cincia do Norte da Europa Verney partiu de Lisboa, em 1736, com destino a Roma. A, alm de obter os graus de mestre em Teologia e doutor em Filosofia, escreveu o Verdadeiro mtodo de estudar, com primeira edio em 1746.Verdadeira crtica ao universo mental portugus, a obra de Verney reunia um conjunto de dezesseis longas cartas, nas quais o padre Barbadinho, pseudnimo sob o qual se disfarava o autor, dirigia-se a um suposto doutor de Coimbra. A chegada dos primeiros exemplares do Verdadeiro mtodo em Lisboa causou grande agitao. Um dos comentrios feitos poca, por um certo Fernando Leme Pico de Lirca, comparava o desembarque dos exemplares do livro de Verney na baa de Lisboa a uma esquadra de demnios que vinha infeccionar a Lusitnia. Apreendida pelo Santo Ofcio, a primeira edio da obra ficou limitada ao grupo de censores que a examinou. Cinco anos depois, circulava naquela cidade uma edio clandestina do Verdadeiro mtodo, o que levou excomunho seu impressor, um frade qualificador do Santo Ofcio. Pela gravidade da situao, Verney manteve-se no anonimato, recusando-se a assumir a autoria do livro.76 A recepo da obra de Verney em Portugal suscitou grande polmica, sobretudo entre os jesutas que procuraram impugnar as idias defendidas pelo clrigo. Outros dirigiam suas ressalvas a determinadas partes da obra, caso do mdico Antnio Isidoro da Nbrega e de outros letrados, como Miguel Maurcio de Carvalho, Francisco de Pina e Melo, entre outros. Conforme observa Antnio Alberto de Andrade, embora todos esses
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Sobre o Verdadeiro Mtodo de estudar e as controvrsias envolvendo sua publicao ver: ANDRADE, Antnio Alberto de. Op. cit., p. 168-183; CARVALHO, Rmulo de.Op. cit., p. 408-412.

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autores admitissem a necessidade da reforma das cincias em Portugal, nenhum concordou em absoluto com as idias de Verney. O que no significa, por outro lado, que os letrados portugueses no levassem em conta o mrito de sua obra. O padre Joo Baptista de Castro, o Cavaleiro de Oliveira, em um artigo publicado em 1762, no Journal Encyclopdique de Paris, via em Verney um homem de imensa erudio e corroborava as acusaes do Barbadinho, pois tambm compartilhava das idias do clrigo sobre o estado precrio em que se encontrava a cultura portuguesa.77 A vinculao das idias de Verney Ilustrao revela o papel do clero na introduo das novas idias e inovaes cientficas em Portugal. Nesse contexto, merece destaque a atuao da Congregao do Oratrio, fundada em Roma, em 1550, e estabelecida em Portugal, em 1668. Os Oratorianos foram os grandes promotores das cincias naturais e coube a eles, em grande parte, a difuso no Reino das idias de Bacon, Descartes, entre outros nomes da cincia. De maneira geral, suas idias colocavam em questo a influncia exercida pela Companhia de Jesus na educao superior.78 Um dos membros da Congregao do Oratrio foi o padre Teodoro de Almeida, autor de Recreao filosfica, obra enciclopdica composta de 10 volumes, publicados entre 1751 e 1800.79 Teodoro de Almeida no deixou de contemplar, no volume IV de sua obra, a tica e a anatomia. Em conformidade com as idias mecanicistas, dissertou sobre a admirvel fbrica dos olhos e a Fbrica do corpo humano composta dos ossos,

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ANDRADE, Antnio Alberto de. Op. cit., p. 208-209. Sobre essas informaes consultar entre outros: MAXWELL, Kenneth. Op. cit., p. 13-14; CARVALHO, Rmulo de. Histria do ensino em Portugal, p. 423-483. 79 Sobre Teodoro de Almeida e sua obra Recreao filosfica ver o estudo de DOMINGUES, Francisco Contente. Ilustrao e catolicismo: Teodoro de Almeida, 2000.

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ligamentos, cartilagens, crebros, nervos, msculos, corao, artrias e veias, sangue, vasos, voz e respirao.80 Compartilhando com outros autores a crtica pedaggica escolstica e aos jesutas, o Verdadeiro mtodo de estudar destina-se ao exame da situao de cada ramo do saber gramtica, matemtica, fsica, estudos jurdicos, medicina, etc para os quais prope vrias mudanas. No conjunto, a obra ressalta a crtica ao conhecimento fundado sob uma autoridade nica, quer fosse esta Aristteles ou outro pensador; defende o emprego da observao e a experimentao, orientadas pela induo, para chegar ao conhecimento. Verney apresenta, assim, um projeto enciclopdico de reforma do saber, assentado no racionalismo e defesa do experimentalismo.81 No que diz respeito medicina e anatomia, Verney ressalta os prejuzos da filosofia peripattica, vinculada ao aristotelismo, para o estudo do corpo humano.
o dio dos galnicos anatomia provm dos princpios que beberam da filosofia peripattica. Esta filosofia no forma idia das coisas sobre as mesmas coisas; quero dizer, no forma idia da natureza sobre a mesma natureza, mas das idias que tem formado pela leitura de seus autores que finge a natureza. Assentam que a natureza aquilo que leram nos seus livros; e ao depois, reduzem tudo o que observaram na natureza aos princpios que tm bebido.82

Suas objees diziam respeito, portanto, idia sustentada pela filosofia "peripattica" de que a natureza podia ser conhecida apenas por intermdio dos livros. Ao mencionar o dio dos galnicos anatomia, o clrigo aludia ao fato de que durante muito tempo a anatomia fora prtica interditada, de modo que o conhecimento do corpo humano

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CARVALHO, Rmulo de. A histria natural em Portugal no sculo XVIII, p. 34-35. VILLALTA, Luiz Carlos. Op. cit., p. 141-142. 82 VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 24.

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ocorria a partir dos livros ou das dissecaes de animais.83 O desconhecimento do corpo humano pelos galnicos residia, segundo o clrigo, na prpria concepo que tinham do conhecimento, fundamentado mais na leitura dos manuais do que na experincia. As opinies sustentadas no Verdadeiro mtodo de estudar sobre a medicina galnica no devem ser vistas de forma isolada, pois diversos mdicos partilhavam de perspectiva semelhante de Verney, a exemplo de Antnio Ribeiro Sanches, com quem, aps 1746, o clrigo trocou correspondncia. Ribeiro Sanches nasceu em 1699 e deixou Coimbra na sua juventude, em 1719, formando-se em medicina na Universidade de Salamanca. Sentia-se tambm oprimido pelo ambiente intelectual dominado pelos jesutas e pela sua origem judaica. Denunciado por um primo de ser praticante de ritos judaicos, Ribeiro Sanches deixou de vez Portugal em 1726, temeroso em relao Inquisio que perseguia sua famlia. Com o intuito de aprofundar seus estudos, esteve em vrios pases, como Londres e Frana. Em 1730, foi para a Universidade de Leiden, na Holanda, onde se estabeleceu por alguns anos e manteve contato com o renomado mdico Boerhaave, seu principal preceptor. A partir da indicao de Boerhaave, dirigiu-se para a Rssia e exerceu a atividade mdica durante vrios anos, retornando a Paris em 1747.84 Nas universidades onde esteve tomou contato com teorias mdicas em voga no sculo XVIII, incorporando-as s suas obras. Para alm dos aspectos relacionados formao mdica de Ribeiro Sanches, Ana Cristina Arajo destaca a relevncia do autor na renovao da cultura lusitana no reinado de D. Joo V. Muitos livros adquiridos na Holanda
Na poca de Galeno, as dissecaes dos corpos humanos eram interditadas. Boa parte da anatomia galnica era fundamentada no estudo da anatomia dos animais. BRETON, David Le. Op. cit., p. 33-34. 84 Sobre essas informaes e outras sobre a trajetria de Ribeiro Sanches ver o Prefcio de SANCHES, Antnio Ribeiro. Cartas sobre a educao da mocidade, p. 8-85.
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para a biblioteca joanina foram objeto da indicao de Ribeiro Sanches. Autores como Descartes, Torricelli e Gassendi chegaram Universidade de Coimbra antes mesmo da reforma do ensino, em 1772. O prprio autor participou ativamente do movimento iluminista, sendo um dos colaboradores da Enciclopdia, de Diderot.85 A trajetria intelectual de Ribeiro Sanches, marcada pelo contato com a vida intelectual europia, forneceu ao mdico um cabedal de conhecimentos colocados em vrias ocasies a servio da cultura portuguesa. Mesmo longe de Portugal, mantinha contato com homens ilustres e influentes, como D. Lus da Cunha, embaixador em Haia. Este solicitou a Ribeiro Sanches, em 1730, um plano de estudos para ser introduzido na Universidade de Coimbra, que na poca no se efetivou. Nas Cartas sobre a educao da mocidade, publicada em Paris, em 1760, e enviada ao Diretor Geral de Estudos, o Principal Almeida, Ribeiro Sanches expunha, semelhana de Verney, a debilidade da educao em Portugal e, em particular, o estado em que se encontrava a medicina.
Na Universidade de Coimbra se ensina a teologia, o direito cannico, a jurisprudncia e a medicina, que compe as quatro faculdades. E na verdade que este ensino [...] no suficiente para educarem os sditos de que tem necessidade o reino, porque nestas quatro faculdades no entra a cincia natural [...] Porque a Faculdade de medicina que existe em Coimbra insuficiente para aprender o que necessita o naturalista, o fsico, o qumico, o mdico e o anatomista.86

O mdico no se eximiu de atribuir esse estado de coisas influncia da religio. Propondo-se a mostrar o prejuzo que recebeu o reino e a religio, afirmava que o ensino em Portugal era conforme as mximas eclesisticas, tanto nas escolas de latim e filosofia,

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Sobre as influncias da Ilustrao em Ribeiro Sanches ver, entre outros, o artigo de ARAJO, Ana Cristina. Ilustrao, pedagogia e cincia em Antnio Nunes Ribeiro Sanches, p. 377-395. 86 SANCHES, Antnio Nunes Ribeiro. Cartas sobre a educao da mocidade, p. 159. (Grifos meus).

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como na Universidade.87 Nesse caso, Ribeiro Sanches tinha os jesutas como principal destinatrio de suas crticas. No um mero acaso que a divulgao de suas propostas pedaggicas, expostas nas j referidas Cartas sobre a educao da mocidade, foram publicadas um ano aps a expulso da ordem da Companhia de Jesus, em 1759, acreditando o autor ser aquele um momento propcio para divulgar novas idias.88 Ribeiro Sanches escreveu tambm um projeto especfico destinado medicina, Mtodo para aprender e estudar a medicina (1763). Diante da precariedade do ensino mdico em Portugal, assunto sobre o qual deixou muitos testemunhos, chegava a propor que estudantes portugueses freqentassem as universidades estrangeiras, onde eles poderiam adquirir conhecimentos necessrios arte da medicina, em centros como Edimburgo, Leiden e Paris.89 Questionava ainda se havia mdicos em Portugal preparados para essa tarefa; se acaso conheciam as instituies de Boerhaave, se os anatmicos saberiam dissecar segundo o mtodo de Veslio ou Eustquio. Foi um dos opositores de Santucci, sustentando a opinio de que a obra desse anatomista, Compndio da anatomia, reduzia se nomenclatura das partes do corpo humano.90 Para Ribeiro Sanches, a medicina deveria atender tambm s necessidades do Estado. Com o intuito de contribuir nessa matria, publicou o Tratado da conservao da sade dos povos. Impressa em Paris em 1756 e em Portugal em 1757, a obra demonstra as preocupaes do autor com a sade pblica e com a necessidade de reforma das cidades, a fim de eliminar as exalaes miasmticas que levavam s doenas e morte, assunto abordado no captulo 4.
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SANCHES, Antnio Ribeiro. Cartas sobre a educao da mocidade, p. 91. CARVALHO, Rmulo de. Histria do ensino em Portugal: desde a fundao da nacionalidade at o fim do regime de Salazar-Caetano, p. 438. 89 SANCHES, Antnio Ribeiro. Mtodo para aprender e estudar a medicina, p. 20 90 SANCHES, Antnio Ribeiro. Carta a Joaquim de Abreu, p. 1-2.

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Relacionadas ao movimento da Ilustrao portuguesa, as idias de Verney e Ribeiro Sanches exemplificam, assim, as posies dos estrangeirados em relao cultura portuguesa setecentista. Ao se reconstituir, ainda que de forma sumria, a trajetria intelectual desses autores, a inteno no a de personificar as idias ilustradas, mas sim mostrar como determinadas perspectivas foram compartilhadas por setores da cultura letrada no Reino e criaram um ambiente favorvel s reformas pombalinas do ensino. Nesse caso, pode-se propor, como faz Oswaldo Munteal Filho, a existncia de uma mentalidade estrangeirada, resultado de fuso de leituras, prticas adotadas ou no, propostas de reformas, enfim toda uma gama de questes prprias aos limites e avanos do pensamento ilustrado em Portugal.91 No caso da medicina, fica evidente a adeso de diversos mdicos em Portugal s idias dos estrangeirados, na oposio tradio galnica e a defesa dos mtodos experimentais. Essa mentalidade ilustrada pode ser vislumbrada em vrios textos mdicos publicados em Portugal desde meados do sculo XVIII, onde se torna possvel perceber a oposio dos mdicos adeptos dos sistemas modernos aos que pertenciam tradio hipocrtica. Jacob de Castro Sarmento, um dos mdicos defensores dos princpios da cincia moderna e do experimentalismo, considerava a teoria dos antigos fundada na imaginao em contraposio a dos modernos, firmada na observao da natureza:
...no nosso presente e feliz sculo nos tem mostrado a falsidade destes sistemas todos, o trabalho e incansvel estudo dos mdicos mecnicos. esta a presente seita experimental de filsofos, os quais, na parte especulativa, em lugar das conjunturas, fundam a sua sabedoria toda em experincias, nem admitem coisa alguma que no possam trazer demonstrao, e evidncias, ajudados de experimentos filosficos, qumicos, anatmicos; e aos princpios gerais que no podem padecer a menor dvida, chamam princpios mecnicos ou leis da natureza.92
91 92

MUNTEAL FILHO, Oswaldo. Op. cit., p. 17. SARMENTO, Jacob de Castro. Matria mdica physico histrico mechanica, p. XLV.

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Para Jacob de Castro Sarmento, o conhecimento mdico no deveria se ater a conjecturas ou aforismos de autores antigos. O autor insistia na necessidade de experimentos filosficos, qumicos e anatmicos, a partir dos quais se observariam os princpios mecnicos da natureza. Ao defender que o critrio de verdade nas cincias, como a medicina, havia de se respaldar no experimentalismo acabava por incorporar uma outra concepo de saber em torno da qual se reuniam outros mdicos. Indicativo da difuso das idias de Sarmento em Portugal o fato da segunda edio de sua Matria mdica, em 1758, ter sido recebida com entusiasmo pelos mdicos portugueses. Na introduo do livro, uma carta escrita pelos doutores Joo Pessoa da Fonseca, Manoel Dias Ortigam e Amaro Rodriguez da Costa, lentes da Universidade de Coimbra, congratulava Sarmento: a grande alegria, com que recebemos as notcias de sua sade, nos obriga por estas regras a patentear ao mundo, as singulares obras do mais elevado engenho.93 O engenho a que esses mdicos se referiam constitua-se dos mtodos experimentais da geometria e da fsica, disciplinas imprescindveis para compreender o mecanismo da natureza e libertar a medicina, segundo as palavras de Moraes Soares, dos erros do Alcoro galnico.94 A rejeio ao galenismo em Portugal por parte dos defensores do mecanicismo e de outras teorias mdicas torna-se perceptvel em diversos tratados mdicos, principalmente naqueles publicados na segunda metade do sculo XVIII. Os mdicos adeptos das teorias modernas no se limitavam a questionar a autoridade de

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SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit., p. 12-13. SOARES, Manoel de Moraes. Memorial crtico mdico histrico fysico mecnico, p. 58.

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Hipcrates e Galeno, opondo-se igualmente aos mdicos portugueses que aderiam s teorias consideradas por eles ultrapassadas. Manoel de S Mattos, alm da adeso aos princpios mecnicos e s descobertas anatmicas, lanava farpas aos mdicos considerados retrgrados. Um de seus alvos foi Brs Lus de Abreu, sobre o qual dizia que tivera a extravagncia de imprimir o seu Portugal Mdico. Se por um lado, o livro de Lus de Abreu aludia aos erros e prejuzos que o vulgo recebe nas suas sades, quando se deixa persuadir das [...] curas dos mdicos, e cirurgies ignorantes, e dos mais charlates e adulteradores da medicina; pouco contribua para o avano da medicina no Reino.
Debaixo deste objeto encontramos tambm vrios fragmentos de erudio, que no servindo do aumento s nossas artes, servem de nos certificar da instruo deste, [...] porm todo o trabalho e despesa que entrou no seu livro, parece-nos em geral pouco proveitoso.96
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por outro,

Na avaliao de S Mattos, portanto, a medicina de Brs Lus de Abreu reduzia-se a fragmentos de erudio. Tanto a posio de Jacob de Castro Sarmento, quanto a de Manoel de S Matos comprovam que a refutao ao ensino livresco e a necessidade de reformar o ensino mdico eram traos da cultura ilustrada. Esses mdicos se irmanavam na crtica medicina portuguesa ensinada na Universidade ou cristalizada nos tratados que comungavam dos princpios hipocrticos e se fundamentavam no conhecimento fundamentado na autoridade dos antigos. A concepo de cincia compartilhada pelos ilustrados em Portugal mostra a proximidade da Ilustrao portuguesa com o Iluminismo no restante da Europa. Ao se oporem aos sistemas antigos e reivindicarem o experimentalismo, Luis Antnio Verney,
95 96

MATTOS, Manoel de S. Op. cit., p. 179. VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 180.

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Ribeiro Sanches, Jacob de Castro Sarmento, Manoel de S Mattos, entre outros, agiam de forma semelhante a Galileu, que diferenciava os filsofos naturais dos histricos. Os primeiros no necessitavam de nenhum guia, enquanto os histricos tinham de se valer da opinio de autoridades para defender se determinado fenmeno era verdadeiro ou falso. A cincia dita moderna se constituiu, por um lado, a partir da crtica ao ensino livresco e, por outro, pela defesa na superioridade de tcnica e da experimentao. Conforme observou Paolo Rossi, a oposio dos modernos s autoridades do passado contribuiu para conformar a idia da superioridade da cincia moderna e de que os sculos passados e suas descobertas deveriam ser sepultados.97 Em Portugal, a oposio aos antigos se fez mediante a defesa dos mtodos experimentais e apropriao dos princpios mecanicistas, influenciando como se pretende mostrar mais adiante as concepes acerca do corpo e da doena. A associao entre a tcnica e o experimentalismo, enquanto fatores que levam ao progresso do conhecimento, manifestava-se no apenas na refutao do mtodo "peripattico", mas tambm nas propostas de reformas do ensino de medicina no Reino.

A REFORMA DOS ESTUDOS MDICOS A reforma dos Estatutos da Universidade de Coimbra teve nos estrangeirados seus principais defensores. A defesa dos estrangeirados portugueses da cincia moderna se inicia pela crtica escolstica e se consolida em projetos para a reforma do ensino, que sinalizam a convergncia com o carter experimental da cincia dos sculos XVII e XVIII. No tocante em especfico medicina, no h como deixar de comentar as propostas de

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ROSSI, Paolo. O cientista, p. 141-144.

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Verney e de Ribeiro Sanches, cujas idias articulavam-se com a reforma do ensino de medicina de 1772. As propostas de Verney para os estudos mdicos visavam aprimorar no s a prtica mdica, como tambm criar subsdios para que as novas teorias e debates no mbito da cincia mdica pudessem ser acessveis aos alunos. O autor idealizou um plano de estudos modernos de medicina, que deveria principiar pela filosofia moderna e pelo estudo da histria da medicina. Em seguida, viriam os estudos anatmicos, divididos em duas partes: uma tratava dos slidos e a outra dos fluidos. A partir da, os estudos voltavam-se para as Instituies Mdicas divididas em usos das partes do corpo, patologia e semitica parte dedicada ao diagnstico e o prognstico das enfermidades, a higiene e a teraputica. Por ltimo, as atenes voltavam-se para a prxis mdica, que consistia na aplicao de todas as partes das Instituies. Nesse estgio do curso de medicina, os alunos deveriam adquirir conhecimentos de fisiologia, cirurgia, diettica, farmacutica. Priorizava-se assim a observao de certos casos e a anlise de como a enfermidade se comportava nos indivduos. Alm da nfase aos estudos anatmicos, o autor privilegiava igualmente o estudo da matemtica, da fsica e da qumica, disciplinas teis para se conhecer o funcionamento das partes do corpo humano e primordiais na formao dos mdicos.98 A anatomia era um dos aspectos mais valorizados pelo autor; afinal, o conhecimento do corpo humano tornava-se imprescindvel aos mdicos. Para Verney, o ensino dessa disciplina deveria se iniciar pelo estudo dos ossos e msculos, seguido das

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VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 68-84.

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entranhas, glndulas, vasos e nervos. Tudo isso demonstrado nas estampas e na dissecao no prprio cadver, pois no possvel que as estampas exprimam tudo.99 Verney mostrava-se particularmente familiarizado com a literatura sobre o tema. Indicava o famoso tratado de Boneli intitulado Sepulcretum Anatomicum, sem falar agora em outros, para entender que, sem a anatomia dos cadveres, no podamos descobrir a causa de infinitas enfermidades.100 No apenas menciona obras de anatomia sobre partes especficas do corpo a exemplo da obra Cirurgie Complte (1706) que tratava dos ossos, escrita por um certo Monsieur Clerc como faz meno a vrios compndios de anatomia que circulavam na Europa no sculo XVIII. Alm de Veslio, referia-se a Tabulae Anatomicae de Albini, ao Curso anatmico de M. Winslou, Adversaria Anatmica de Morgagni, entre outros, que deveriam servir de base para a renovao dos estudos anatmicos no Reino.101 Ao reivindicar a necessidade da prtica anatmica na formao do mdico, Verney filiava-se no somente ao experimentalismo, mas tambm concepo de saber que unia teoria e prtica, afirmando que quem diz que a anatomia prejudicial ao mdico no sabe a antiga obrigao do mdico de ser bom cirurgio.102 A defesa da aproximao entre a medicina e a cirurgia significava um avano na maneira de se conceber a formao dos mdicos, representando a valorizao do trabalho manual. Antnio Ribeiro Sanches foi igualmente um dos defensores da cirurgia. Dizia que entre todos os estabelecimentos das artes e ofcios que se conservam na Repblica, nenhum se conhece mais indispensvel, mais necessrio, e mais til que a cirurgia; ou
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VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 71. Ibidem, p. 19. 101 Ibidem, p. 97. 102 Ibidem, p. 21.
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aquela parte da medicina cura os males pela operao das mos.103 O mtodo proposto por Ribeiro Sanches, exposto no Mtodo para aprender e estudar a medicina, assentava-se no estudo da fsica e geometria; um mtodo de pensar fundado no conhecimento interior provado pela experincia. Inspirado nas lies de Boerhaave, o autor estipulava a necessidade de estudos preparatrios: o conhecimento da fsica geral e experimental, da qumica, da anatomia e da histria da medicina. Indicava ainda a necessidade da construo de estabelecimentos cientficos, como um teatro anatmico, um laboratrio qumico e uma botica. Alm disso, conferia ateno especial clnica mdica e cirurgia. Na parte dedicada ao estudo da anatomia, considerava-a a porta de entrada para o mdico penetrar no corpo so e enfermo. Da a necessidade de conhecer o corpo humano, a partir da observao e do contato com as mos.
A excelncia desse estudo no consiste em disputar, ler continuamente, e exercitar-se compondo discursos literrios: necessrio exercitarem-se as mos e os olhos na investigao das partes do corpo humano, tanto como na leitura que trata das mesmas partes: este estudo obriga o mdico a observar, a trabalhar, e a indagar; e o mais poderoso para adquirir aquele gnio filosfico to necessrio nesta cincia.

Esse mdico insistia tambm na necessidade de bons mestres para ensinar anatomia, capazes de injetar as veias e as artrias; secar e limpar os esqueletos; secar muitas partes do corpo humano para ver sua ntima composio; embalsamar outras. O discpulo devia ainda observar como o seu mestre desencaixa os ossos de uma caveira, sem o alterar nem quebrar; necessita ver como esses ossos separados forma outra vez a caveira.104 Conforme observou Rafael Mandressi, ao comentar o desenvolvimento da anatomia em outro contexto, no apenas os olhos, mas tambm as mos foram os
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SANCHES, Antnio Ribeiro. Apontamentos para estabelecer-se tribunal e um colgio de medicina, p. 12. SANCHES, Antnio Ribeiro. Mtodo para aprender e estudar a medicina, p. 20-21.

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fundamentos da nova cincia anatmica inaugurada no sculo XVI. A acuidade do olhar e a destreza nas mos foram dois aspectos inseparveis na explorao dos rgos do corpo humano. 105 Nessa perspectiva, os estudos sobre o corpo humano no podiam realizar-se somente a partir dos comentrios dos mdicos da Antiguidade. A manipulao do corpo humano, antes ligada ao oficio de cirurgio, passava a ser necessria tambm aos mdicos, de forma que a distino entre aqueles que receitavam os medicamentos fsicos e os que entravam em contato direto com os corpos dos doentes cirurgies tornava-se cada vez mais ineficaz. Nem todos os idealizadores das reformas do ensino da medicina concordavam com essas idias. Celso Trsio, em 1765, no projeto proposto para a reforma dos estudos mdicos na Universidade, embora valorizasse a fsica, a botnica e a qumica, julgava que a dissecao de cadveres no caberia em uma profisso to nobre quanto a medicina, defendendo que aos estudantes no seria necessrio teatro anatmico, bastando o estudo do corpo humano a partir das estampas. Considerava a prtica de cortar cadveres e abrir corpos, portanto, atividades menores, prprias de cirurgies.106 At onde foi possvel perceber a partir das fontes consultadas, opinies como essa passariam a ser exceo, predominando nas ltimas dcadas do sculo XVIII a perspectiva favorvel cirurgia e anatomia. O cirurgio francs Jorge de La Faye, cuja obra foi publicada em Portugal em 1787, considerava o corpo humano, vivo ou morto, sujeito da cirurgia. De acordo com o cirurgio, a cirurgia conserva a sade do corpo humano, curalhes as enfermidades [e] depois de morto anatomizando-o o considera para conhecer a estrutura. Propugnava assim a necessidade de unir teoria e prtica, considerando que uma
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MANDRESSI, Rafael. Dissections et anatomie, p. 318-319. RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII, p. 120.

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outra se esclarecem mutuamente. Os preceitos abrem o caminho prtica, e a prtica d muitas vezes lugar a fazer novos preceitos, ou a corrigir os antigos.107 Pleiteada pelos mdicos portugueses, a aproximao entre a cirurgia e a medicina deveria ser o ponto de partida para criar condies renovao dos estudos anatmicos. Retomando a questo da reforma do ensino de medicina, pode-se considerar que em vrios aspectos as propostas de Verney e Ribeiro Sanches incorporavam-se aos Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772. A elaborao desse estatuto est ligada aos esforos empreendidos por parte do rei D. Jos I em renovar as bases da cultura e da cincia em Portugal, tendo a frente de seu governo Sebastio Jos de Carvalho e Melo, conhecido mais tarde por Marqus de Pombal. Nesse contexto, havia um ambiente favorvel aos princpios da Ilustrao e renovao cultural. As idias do Iluminismo, apropriadas no Reino de forma seletiva, representaram um incentivo cultura cientfica em diversas reas do conhecimento.108 O governo de D. Jos representou um perodo importante para a medicina. Com sua sano se fundou, em 1759, a Academia Real Cirrgica Portuense, com o objetivo de aperfeioar a prtica e a teoria da cirurgia, bem como elaborar compndios de anatomia e de cirurgia.109 A introduo dos princpios norteadores da cincia moderna, como o racionalismo e o experimentalismo, realizou-se principalmente na Universidade de Coimbra, onde se procurou conciliar o progresso cientfico com o ensino. A esse respeito, Oswaldo Munteal Filho sustenta que, embora as leituras introduzidas pelo grupo pombalino
LA FAYE, Jorge de. Princpios de cirurgia, tomo I, p. XIII. Os aspectos relativos Ilustrao em Portugal j foram discutidos em outros estudos.Para compreender o incentivo que D. Jos I deu Ilustrao e o papel exercido por Pombal na reforma do ensino ver CARVALHO, Rmulo de. Histria do ensino em Portugal, p. 423-483; MAXWELL, Kenneth. Op. cit., p 104-117; VILLALTA, Luiz Carlos. Op. cit., p. 142-152. 109 BARRETO, Maria Renilda Nery. A medicina luso-brasileira: instituies, mdicos e populaes enfermas em Salvador e Lisboa (1808-1851), p. 26.
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no rompessem de todo com a tradio escolstica e nem representassem no plano das idias a apropriao mais original das transformaes no mbito das cincias, a Universidade de Coimbra foi o centro de contato mais avanado do saber ilustrado.110 O novo ambiente propiciado pelo governo de D. Jos I trouxe a letrados como Lus Antnio Verney a possibilidade de insero no poder. Pombal no s deu a Verney a oportunidade de sair das sombras e passar a figurar como um dos principais divulgadores do Iluminismo, como tambm o nomeou consultor pago do governo portugus. Assim, pela dcada de 1770, Verney recebia altos salrios na qualidade de Cavaleiro da Ordem de Cristo e como delegado honorrio do Tesouro da Corte Eclesistica da Conscincia e das Ordens. Alm disso, nesse perodo, as vendas de seu livro lhe proporcionavam altos rendimentos.111 A associao de Verney a Pombal mostra, uma vez mais, a insero dos homens de letras nas tramas do poder. Ao mesmo tempo em que garante o sustento dos letrados, o Estado passa a ter, em troca, disposio o conhecimento dos doutores necessrio implementao de reformas.112 Os preparativos para os novos Estatutos se iniciaram pela encomenda Junta de Providncia Literria de um estudo sobre a situao do ensino, que resultou no Compndio histrico do estado da Universidade de Coimbra no tempo da Invaso dos denominados jesutas e dos estragos feitos nas Cincias. Expresso da propaganda pombalina, o documento denunciava a decadncia em que as artes, as cincias foram precipitadas na Universidade de Coimbra pelas maquinaes dos denominados jesutas.113 Reiterava

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MUNTEAL FILHO, Oswaldo. Op. cit., p. 64-65. MAXWELL, Kenneth. Op. cit., p. 104. 112 RAMINELLI, Ronald. Op. cit., p.329-330. 113 Compndio Histrico do Estado da Universidade de Coimbra, p. VII-VIII.

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tambm a associao dos jesutas aos peripatticos, considerados por essa razo adeptos de uma ranosa filosofia, que por tantos sculos corrompeu os espritos.114 Na pea apologtica do Iluminismo Portugus, elaborada pela Junta da Providncia Literria, assinalava-se no somente a rejeio aos peripatticos, como tambm a valorizao dos progressos da filosofia e da fsica mecanicistas no tocante aos estudos mdicos.
Os mdicos se animaram do mesmo esprito geomtrico que dirigia os filsofos. E logo se viram nascer deste esprito de clareza, de ordem, e de evidncia, multiplicados e sucessivos descobrimentos que deram um conhecimento mais perfeito do mecanismo do corpo.115

Segundo o mesmo documento, os estudos anatmicos foram impedidos pela supersties do tempo sustentadas pelas leis pblicas. Apesar dos livros de Galeno oferecerem preciosas lies, por si s eram insuficientes, sendo necessrias as dissecaes nos cadveres.116 Do contrrio seria impossvel aprender a conhecer a estrutura, a configurao, a conexo de qualquer parte do corpo humano como outras partes; mas tambm a fazer todas as operaes prprias desta arte.117 Conforme denota o texto do Compndio Histrico, a defesa da renovao do ensino mdico em Portugal est prenhe de elementos retricos que desguam em uma desvalorizao do conhecimento fundado em uma determinada tradio e na apologia de um novo tipo saber. Assim, preciso tomar o discurso de cunho ilustrado em sua dimenso retrica, de forma a no esvazi-lo de seu sentido. Em outras palavras, deve-se tomar os documentos produzidos pelo consulado pombalino e pelos ilustrados como sinalizadores de novas prticas discursivas que emergem em um contexto no qual se propunha redefinir
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Compndio Histrico do Estado da Universidade de Coimbra, p. 335. Ibidem, p. 337. 116 Ibidem, p. 321. 117 Ibidem, p. 326.

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as bases da cultura portuguesa. Nesse aspecto, cabe lembrar a anlise que Jacques Le Goff faz do documento, afirmando que este no qualquer coisa que fica por conta do passado, um produto de uma sociedade que o fabricou segundo as relaes de foras que a detinham o poder.118 Ao constatar a gravidade da situao inventariada pela Junta, o rei D. Jos I ordena de imediato a elaborao dos novos Estatutos da Universidade de Coimbra. Embora os Estatutos tenham sido preparados principalmente por trs homens Francisco de Lemos, Joo Pereira Ramos e Jos Monteiro da Rocha o seu contedo corresponde a toda uma pliade de pensadores ligados s idias racionalistas e de carter experimental.119 A reforma pombalina dos estudos superiores distribuiu a Universidade de Coimbra nas Faculdades de Teologia, Cnones, Leis, Medicina, Matemtica e Filosofia. Aprovados em agosto de 1772, os Estatutos dedicavam o terceiro captulo Faculdade de Medicina. Para cursar medicina os estudantes deveriam ter certas habilitaes, como o conhecimento do Latim, Grego e Filosofia. Em seguida, vinha o curso preparatrio de trs anos, durante o quais os alunos freqentariam as seguintes cadeiras: geometria e histria natural no primeiro ano; clculo e fsica experimental no segundo ano; fronomia cincia completa dos movimentos e qumica no terceiro ano. Depois de cursadas as disciplinas preparatrias, os alunos passavam a receber lies mais especficas de medicina. No primeiro ano, cursariam a matria mdica, constituda pela histria da medicina e o estudo das virtudes de diversas plantas e razes. O segundo ano era dedicado anatomia e cirurgia com aulas prticas no hospital. O terceiro ano se ocupava das instituies mdicas, compreendidas pela medicina terica, fisiologia, patologia, semiologia, higiene e
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LE GOFF, Jacques. Documento/monumento, p. 545. GOUVEIA, Antnio Cames. Estratgias da interiorizao da disciplina, p. 438-439.

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teraputica. O quarto ano priorizava o estudo dos aforismos de Hipcrates e Boerhaave, enquanto o quinto destinava-se ao ensino clnico da medicina e prtica no hospital.120 Alm de incorporar vrias das propostas de Verney e Ribeiro Sanches os Estatutos da Universidade de Coimbra relativos aos estudos mdicos evidenciam a importncia da histria natural e o conhecimento da fsica e da qumica, disciplinas necessrias formao do mdico. Na esteira da relevncia adquirida por essas disciplinas est a valorizao de nomes como Newton na fsica, Harvey na anatomia, Boerhaave em patologia e de Van Swieten em farmacologia, entre outros que renovaram os estudos da medicina europia.121 Os Estatutos determinavam ainda a construo de laboratrios e estabelecimentos cientficos para que os alunos pudessem colocar em prtica as teorias. Para a prtica da medicina e da cirurgia foram criados o Hospital Escolar, o Teatro Anatmico e o Dispensrio Farmacutico, o qual tambm deveria servir para a formao de boticrios. O Observatrio Astronmico, o Gabinete de Histria Natural e de Fsica Experimental, bem como um Jardim Botnico deviam, por sua vez, atender aos estudantes dos diversos cursos. Com tais medidas, os reformadores pretendiam incorporar na formao dos mdicos a medicina emprico racional, na qual as luzes da teoria seriam teis para as experincias ensinadas pelo magistrio da natureza; e as observaes bem feitas, examinadas e comparadas serviriam para retificar, verificar, ampliar, limitar, e aperfeioar os conhecimentos da teoria.122

Os comentrios sobre a reforma dos estudos mdicos na Universidade de Coimbra se baseiam no Livro III dos Estatutos da Universidade de Coimbra e nas anlises feitas por PITA, Joo Rui. Medicina, cirurgia e arte farmacutica na reforma pombalina da Universidade de Coimbra, p. 129-162 e GUERRA, Joo Pedro Miller. A reforma pombalina dos estudos mdicos, p. 189-208. 121 MAXWELL, Kenneth. Op. cit., p. 11. 122 Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772. Cursos das sciencias naturaes e filosficas, livro III, p. 18.

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No experimentalismo forjara-se o alicerce sobre o qual se erguia toda uma concepo de saber. O que se verifica nas disposies relacionadas ao Dispensrio Farmacutico.
Uma vez por semana far o [lente de medicina] a lio no Dispensrio Farmacutico.Nele mostrar aos seus discpulos as operaes e preparaes que em toda a semana lhes tiver explicado no Geral [...] Advertir, porm, que estas demonstraes prticas no h de ser oferecidas vista dos seus ouvintes como em espetculo, mas que os deve obrigar a trabalhar pelas suas mos dando-lhes para isso ele mesmo o exemplo.123

O dispensrio farmacutico passava a ser um dos centros privilegiados para o aprendizado da medicina, espao onde os alunos teriam a oportunidade de observar e realizar experincias. Ao professor caberia inspirar os aprendizes indagarem e averiguarem por si mesmos fazendo tentativas e experincias qumicas e farmacuticas. As experincias os livrariam das idias insensatas da gravidade escolstica dos mdicos arbigo-peripatticos que no se dignavam de pegar em uma esptula e de chegar a uma fornalha como se estas operaes infundissem alguma mecnica em quem as no exercita de modo servil.124 O texto dos Estatutos redefinia, portanto, o papel do trabalho manual na formao dos mdicos. No documento, a positivao do trabalho manual assumia contornos ntidos, o que pode ser constatado pela nfase que se d unio entre a cirurgia e a medicina
Sendo manifesto que sem comear pelos males externos, e cirrgicos, no se podem curar os internos com inteligncia; e que o divrcio entre a medicina, e cirurgia, tem sido prejudicial aos progressos da arte de curar, e funesto vida dos homens no sendo possvel que seja bom mdico, quem no for ao mesmo tempo cirurgio e reciprocamente ordeno, outrossim, que o estudo da cirurgia prtica, e especulativa acompanhe

123 124

Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772, p. 33. Ibidem, p. 34.

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sempre o da medicina, e que daqui por diante sejam todos os mdicos ao mesmo tempo cirurgies...125

Nesses termos, a relao entre a medicina terica e a prtica passava a ser colocada em uma nova perspectiva. O posicionamento adotado pelos reformadores criava assim condies propcias para o desenvolvimento da anatomia. Embora a cirurgia fosse promovida a um ofcio de primeira grandeza na formao dos mdicos, isso no significava que os cirurgies passassem a possuir os mesmos privilgios dos mdicos. Com a reforma do ensino, fica clara tambm a inteno dos reformadores em continuar a restringir a atuao daqueles que no possuam habilitao na atividade de curar. O texto dos Estatutos prescrevia que no se consentisse mais exercitar a medicina, e cirurgia pessoas idiotas, por quanto, atendendo eu aos grandes danos, que disto resulta vida, e sade dos vassalos. Toda a pessoa que curasse sem a devida autorizao deveria pagar multa de sessenta cruzados (metade para o denunciante) e ser degredado para fora da vila e termo. Reincidentes, pagariam multa em dobro e na terceira vez seriam degredados para a frica. Essa determinao no inclua os mdicos, cirurgies estrangeiros e cirurgies vulgares, aos quais valer o estudo que fizerem, segundo eu for servido ordenar, para exercitarem sua arte com os limites, que pede a natureza do mesmo estudo, conforme a capacidade lhes permitido.126 Medidas como essas atendiam, em certa medida, ao apelo de Ribeiro Sanches para criao de um Tribunal Mdico, em razo da ausncia de uma fiscalizao eficaz sobre o exerccio da medicina. O Tribunal teria por finalidade exercer um maior controle sobre o exerccio da medicina por parte dos mdicos e cirurgies estrangeiros e intrusos, que
125 126

Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772, p. 20. Ibidem, p. 134-135.

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praticavam a medicina no Reino sem ttulo ou autoridade alguma. Alm de promover a fiscalizao dos ofcios de curar, o tribunal idealizado por Sanches teria por objetivo reunir dados sobre as principais doenas que atingiam o pas, a partir de relatrios fornecidos pelos mdicos.127 Um dos aspectos mais valorizados pelos Estatutos consistia no papel da anatomia na formao dos mdicos. Para que pudessem praticar a cirurgia e conhecer as causas das doenas, passava a ser prioritrio o acesso dos estudantes de medicina aos cadveres. Nesse caso, o texto dos Estatutos estipulava que para uso da anatomia, serviro os cadveres dos que morrerem nos dois hospitais, da Universidade e da cidade, e dos que forem justiados, no caso de os haver. Na falta de uns e outros, serviriam os cadveres de quaisquer pessoas que falecerem na cidade de Coimbra. No documento, considerava-se como rebeldes e inimigos do bem pblico aqueles que se opunham a essas medidas ou dificultassem o acesso aos cadveres, que deveriam, por fim, ser conduzidos ao Teatro Anatmico. Se acaso no fosse possvel ter acesso aos corpos humanos, as anatomias seriam praticadas nos animais vivos, com a vantagem de que somente neles se pode observar a natureza obrando as suas principais funes.128 Tais decretos estavam de acordo com o pensamento iluminista do sculo XVIII, que concebia a anatomia como uma das vias privilegiadas para o conhecimento da natureza do homem. A Enciclopdia de Diderot consagrava um texto entusiasta anatomia, justificando o recurso dissecao de condenados morte em proveito dos estudos

127 128

SANCHES, Antnio Ribeiro. Apontamentos para estabelecer-se um Tribunal e colgio de medicina, p. 34. Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772, p. 39-41.

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mdicos, sendo a prtica anatmica considerada uma forma de garantir o progresso da arte de curar.129 O papel da anatomia na formao dos mdicos em Portugal pode ser observado na recomendao de substituir a antiga sala de anatomias pelo Teatro anatmico. O estabelecimento simbolizava um largo conjunto de ditames mdicos mais avanados dos finais do sculo XVIII, associando o ensino prtico e a observao dos doentes, dos cadveres e das suas patologias.130 As lies de anatomia necessitavam de um local apropriado de modo a permitir a vrios alunos, ao mesmo tempo, ver e manipular os cadveres. Nos cursos de medicina das universidades europias, os teatros anatmicos transformaram-se em espaos idealizados como estrutura arquitetnica importante para os estudos e manipulao do corpo humano.131 Antes mesmo da criao do estabelecimento, Ribeiro Sanches j enfatizava a importncia de se agregar, leitura dos livros e prtica anatmica, os instrumentos necessrios arte. No mtodo que idealizara indicava de que modo o Teatro Anatmico composto, de que instrumentos usam, quando quer mostrar certas partes do cadver, por onde comea e como se faziam as preparaes, quais instrumentos seringas, caldeiras e fornos so necessrios para prepar-las.132 Os Estatutos esclareciam que o
Teatro Anatmico , depois do hospital, o estabelecimento mais necessrio e, essencial da faculdade: porque sendo a anatomia a base de toda a cirurgia, e medicina: e no sendo possvel que ela se ensine, nem aprenda verbalmente nas aulas, porque necessariamente requer um exerccio contnuo de demonstraes feitas nos cadveres, e das operaes executadas neles pelos mesmos estudantes, segundo fica disposto nestes

BRETON, David Le. Op. cit., p. 99-100. PITA, Joo Rui. Medicina, cirurgia e arte farmacutica na reforma pombalina da Universidade de Coimbra, p. 141. 131 MANDRESSI, Rafael. Op. cit., p. 319-320. 132 SANCHES, Antnio Ribeiro. Carta a Joaquim Pedro de Abreu, p. 3.
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estatutos. conseqentemente necessrio, que haja um lugar destinado para estas lies com todos os aparelhos e requisitos.133

A partir da leitura dos Estatutos da Universidade de Coimbra, de 1772, depreendese o papel primordial do experimentalismo na formao do mdico, relacionado aos laboratrios e teatros onde se aplicavam os ensinamentos da fsica, qumica e promovia-se a interao entre a medicina e a cirurgia. A concepo de cincia sustentada ao longo do texto dos Estatutos propunha romper com a tradio livresca que, conforme se acreditava, tornava a medicina em Portugal obsoleta. Embora seja um documento de carter normativo, em vrios aspectos os Estatutos incorporavam as objees dos estrangeirados ao atraso da medicina portuguesa, bem como as suas propostas de renovao. preciso observar que o projeto de reforma da medicina encontraria alguns percalos para ser implementado no decorrer dos anos seguintes. Dos estabelecimentos cientficos previstos, como laboratrios, nem todos comearam a funcionar de forma imediata. o caso, por exemplo, do Hospital Escolar. Institucionalizado em 1772, o estabelecimento s comeou a funcionar em 1779, em razo da demora nas reformas do edifcio em que se localizava, antes pertencente aos jesutas.134 Um outro obstculo diz respeito dificuldade de se conseguir professores para ministrar disciplinas. A soluo continuou a ser praticamente a mesma da poca de D. Joo V, ou seja, contratar alguns professores do estrangeiro. 135 Assim, em 1750, Pombal recorria a Pedro Dufau, que havia servido no exrcito da Espanha, para ser professor de anatomia no Hospital de Todos os Santos. Em 1772, contratava-se o italiano Luis Cichi ensinar
133 134

Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772, p. 320. PITA, Joo Rui. Op. cit. p. 137-138. 135 GUERRA, Joo Pedro Miller. A reforma pombalina dos estudos mdicos, p. 205; GOUVEIA, Antnio Cames. Estratgias de interiorizao da disciplina, p. 442.

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anatomia e cirurgia. Somente em 1776, em razo das inmeras crticas recebidas, Cichi seria substitudo pelo portugus Jos Correia Picano, efetivado para o cargo em 1779.136 Alguns testemunhos publicados posteriormente reforma do ensino de medicina permitem constatar a necessidade do aprofundamento reformas. Sobre essa questo, em carta publicada no Jornal Encyclopdico, em abril de 1789, o mdico Jos Manuel Chaves avaliava que os mdicos depois da nova reforma da Universidade tem outras lies muito mais vantajosas que os precedentes, e para serem bons prticos no precisam de trinta anos de praxe como nos tempos passados. Todavia, chamava ateno para o fato dos mdicos se encontrarem mal repartidos neste Reino, e suas conquistas.137 O prprio currculo do curso de medicina foi objeto de algumas mudanas no ano letivo de 1791-1792. Com as modificaes, transferia-se a cadeira de anatomia do segundo ano para o primeiro. Avanava-se para o terceiro ano a cadeira de matria mdica e farmcia; preservando os dois ltimos anos do curso sem modificaes. O novo quadro curricular tinha por objetivo adequar o ensino da medicina ao prprio ato mdico. Dessa forma, privilegiava-se, em um primeiro momento, o conhecimento do corpo e a localizao espacial da doena; em segundo lugar, destacava-se o conhecimento da gnese e do desenvolvimento das doenas e, finalmente, dava-se a conhecer os medicamentos a se utilizar, bem como os modos de preparao dos mesmos.138 No obstante a existncia de limites inerentes implementao das reformas desejadas, a Universidade de Coimbra foi uma das principais instituies irradiadoras da Ilustrao em Portugal. Os principais profissionais que atuaram no Imprio Portugus em
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CORREIA, Maximino. Subsdios para a histria da anatomia em Coimbra, p. 23-24. Carta dirigida a um dos editores pelo Bacharel Jos Manuel Chaves mdico do partido de Condeixa..., Op. cit.,p. 92. 138 CRESPO, Jorge. A histria do corpo, p. 81-82.

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fins do sculo XVIII provinham dos quadros da Universidade. Diversos naturalistas, qumicos e mdicos portugueses e luso-brasileiros que exerceram atividades de ensino ou se formaram na Universidade de Coimbra, agindo em conformidade com os novos parmetros de produo do saber, voltaram suas atividades para a Amrica Portuguesa, a exemplo de Manuel Joaquim Henriques de Paiva, Jos Correia Picano, Francisco de Melo Franco, entre outros, cujas idias sero objetos de anlise nos captulos seguintes. Nas ltimas dcadas do sculo XVIII, pode-se observar a existncia de condies culturais e sociais mais favorveis promoo do saber, envolvendo um esforo coletivo de produo do conhecimento, incluindo a medicina. A idia de que havia um esforo conjunto para transformar as bases da medicina nos remete ao conceito de coletivo de pensamento, proposto por Fleck para compreender como a produo da cincia se insere em um determinado contexto social.
Quando se dirige a ateno ao aspecto formal das atividades cientficas, no se pode deixar de observar sua estrutura social. Vemos um esforo organizado do coletivo que abarca a diviso de trabalho, colaborao, trabalho de preparao, ajuda tcnica, intercmbio recproco das idias, polmica, etc.139

Tomando como partida essas afirmaes, pode-se considerar que algumas condies permitiam a construo de novos parmetros para os estudos mdicos no contexto luso-brasileiro de fins do setecentos. Nesse sentido, os Estatutos no devem ser lidos como expresso de perspectivas individuais, na medida em que seu texto se afinava

No original: Cuando se dirige la atencin al aspecto formal de las actividades cientficas, no se puede dejar de observar su estructura social. Vemos un esfuerzo organizado del coletivo que abarca la divisin de trabajo, colaboracin, ayuda tcnica, intercambio recproco de ideas, polemicas, etc.,. FLECK, Ludwik. La gnesis y el desarrolo de um hecho cientfico: introduccin a la teoria del estilo de pensamento y del colectivo do pensamiento, p. 88. O texto original do autor foi publicado em 1935, utilizamos aqui uma edio espanhola de 1985.

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com as perspectivas de uma comunidade de investigao em torno da qual se reuniam os mdicos. Alm da reforma da Universidade de Coimbra, a criao de instituies voltadas para a pesquisa e divulgao da cincia no bojo da Ilustrao viabilizou tambm o intercmbio das idias. Nesse caso, destaca-se a criao, em 1772, da Academia cientfica do Rio de Janeiro Academia Fluviense Mdica, Cirrgica, Botnica, Farmacutica na Amrica Portuguesa e, em 1779, a Academia Real das Cincias de Lisboa. Ambas incluam entre seus membros e correspondentes mdicos, cirurgies e boticrios, os quais, juntamente com outros homens de cincia, congregavam interesses comuns, como a valorizao da histria natural.140 A divulgao cientfica em Portugal, envolvendo os debates das teorias mdicas, ganhou espao ainda no Jornal encyclopdico, peridico onde vrias memrias da Academia das Cincias foram publicadas. Dos assuntos contemplados, ao lado da histria natural, a fsica e a economia, a medicina constituiu-se um dos principais. Haja vista que a seo dedicada ao tema inclua o maior nmero de textos, o que indica a importncia atribuda cincia mdica nesse perodo.141 A partir dos Estatutos de 1772, a reforma do ensino mdico da Universidade de Coimbra propunha uma ruptura com o conhecimento mdico do passado. A medicina que se pretendia para o Reino devia ser aquela assentada no experimentalismo e na recusa dos princpios peripatticos. Ao longo dessas pginas, procurei mostrar as relaes entre o estudo da anatomia e a concepo de cincia em Portugal no setecentos, com nfase no
Para uma abordagem mais detida do significado das academias cientficas no contexto luso-brasileiro ver: MARQUES, Vera Regina Beltro. Escola de homens e cincias: a Academia Cientfica do Rio de Janeiro, 1772-1779, p. 39-57; MUNTEAL FILHO, Oswaldo. A Academia e o Imprio: racionalismo e sociabilidade intelectual no mundo luso-brasileiro, p. 322-344. 141 REIS, Fernando Egdio. Enciclopedismo conhecimento para um pblico diversificado, p. 28.
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saber mdico. Ao se analisar as condies de produo desse saber foi possvel identificar a recorrncia de duas tradies do conhecimento: uma vinculada escolstica e aos mdicos peripatticos e outra, associada Ilustrao e ao experimentalismo mdico. Conforme se viu, a experincia e empiria tambm exerceram influncia sobre o conhecimento mdico luso-brasileiro. Entretanto, a incorporao do saber adquirido pela experincia s viria a ser incorporado na formao dos mdicos a partir da reforma do ensino de medicina. Se a recusa da tradio no significou, como se pretende mostrar mais adiante, o abandono total de certos preceitos hipocrticos, no se pode desconsiderar tambm os aspectos mais pragmticos que o discurso ilustrado assumia na construo de outras concepes do saber mdico. A partir das idias expostas ao longo dessas pginas, os prximos captulos pretendem avanar na discusso acerca das concepes do corpo, da doena e da sade no mundo luso-brasileiro.

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II - O MICROCOSMO E A MQUINA DO CORPO HUMANO


O MICROCOSMO DO CORPO HUMANO Das concepes acerca do corpo, uma das que marcou profundamente o saber mdico em Portugal foi a do microcosmo. Em seu Portugal mdico Brs Lus de Abreu definia o homem nos seguintes termos: ele aquele animal [...] a quem os gregos chamam microcosmos, dico derivada de micro, que quer dizer pequeno, e de cosmos, que significa mundo.Diversas correspondncias uniam o homem ao mundo e seus rgos natureza.
o corao, sol daquele abreviado mundo, porque tambm o sol da esfera, o corao do homem. Nele os olhos so estrelas, as vistas meteoros, as iras raios, os mugidos troves, os flatos ventos; as lgrimas chuveiros, as palpitaes terremotos, e tempestade as aflies.

De tais comparaes, chegava-se concluso de que tudo o que se encontra disperso pelo mundo, se encontra resumido no homem.1 Bluteau no s incorporava as concepes de Brs Lus de Abreu, como tambm informava que a analogia entre o mundo pequeno e o mundo grande se conhecia por trs modos: pela disposio das partes em geral, pela comparao das propriedades, e faculdades naturais, e pela combinao das partes individuais. Na disposio das partes em geral, o universo compunha-se de trs partes mundo intelectual, mundo celeste e mundo elementar , no homem a cabea, que a regio superior, responde ao mundo intelectual, donde assistem as inteligncias, e espritos anglicos. No mesmo homem a regio do meio, que o peito com o corao, e outras partes vitais, responde ao mundo celeste, que o domnio dos planetas e das estrelas. A regio interior do corpo humano, donde se fazem geraes, e corrupes, correspondia, por sua vez, ao mundo sublunar, e elementar, em que tudo com recproca alternao se
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ABREU, Brs Lus de. Portugal mdico ou monarchia mdico-lusitana, p. 2-3.

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gera, e se corrompe. Em comparao com as propriedades do mundo natural, o homem tem como as pedras o ser, como as plantas o vegetar, como os animais o sentir, e como os anjos o entender. Na combinao das partes individuais, outras relaes podiam ser estabelecidas entre as partes do corpo e a natureza,
porque na figura da cabea se representa o esfrico cu, nos olhos as estrelas, nos cabelos as ervas, nos ossos as pedras, no crebro a lua, no corao o sol, e nas mais partes, a que chamam nobres, e principais, os mais planetas; nos quatro humores se vem os quatro elementos, nas veias, os rios; nos dentes, prolas; nas faces; rosas; corais, nos lbios; ventos, nos flatos; montes, nas partes mais eminentes; nas concavidades, cavernas; e nas quatro idades do homem, as quatro estaes do ano.2

Contemporneo de Brs Lus de Abreu e Raphael Bluteau, Francisco da Fonseca Henriques, afirmava que no homem microcosmo a parte intelectual estava representada na cabea, fortaleza do entendimento, superior oficina da memria, divina habitao do juzo. O mundo sublunar correspondia regio epigstrica, umbilical, hipogstrica. Nessa parte se localizava o ventre, em cujas circunsferies residem as partes destinadas para nutrir, e propagar, de tal sorte no havermos de negar, que na admirvel fbrica do corpo humano se acha tudo quanto adorna o mundo-universo.3 Ao conceber a imagem do corpo humano semelhana do cosmos, Fonseca Henriques acabava por estabelecer uma hierarquia dos rgos do corpo humano, de forma a privilegiar as partes superiores em detrimento das partes inferiores, como o ventre. A perspectiva do mdico portugus aproximava-se da do mdico Ulisse Aldrovandi que, um sculo antes, sustentava a idia de

2 3

Verbete Microcosmo In: BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio portuguez e Latino, p. 478. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Medicina lusitana: socorro delfhico aos clamores da natureza humana, p. 3.

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que os espritos anglicos residiam na cabea, enquanto a parte inferior do corpo representava os lugares infectos do mundo, o inferno e as suas trevas.4 A concepo do corpo-microcosmo, presente na medicina portuguesa do sculo XVIII, ancorava-se em uma tradio bastante ecltica. Tal como observa Gianni Micheli, a noo de macrocosmo/microcosmo constitui o instrumento operativo que est na base da riqussima tradio filosfica, astrolgica, mgica, alquimista, mdica, consolidada no mbito da cultura greco-romano, com uma larga difuso no mundo rabe medieval e sobretudo no Renascimento, apesar das crticas filosficas e censuras que a teoria crist lhe dirigiu.5 Em torno dessa herana, que reunia tanto as cincias ocultas quanto o pensamento racional grego, no Renascimento constitui-se a tradio hermtica de interpretao da natureza segundo a qual o mundo estaria repleto de simpatias ocultas, de modo que entre o macrocosmo e o microcosmo existiriam correspondncias exatas.6 O conhecimento por meio de correspondncias e analogias constituiu-se, de certa forma, a base do conhecimento no perodo anterior ao sculo XVIII. Ao analisar essa questo, Michel Foucault chamou ateno para o fato de que, antes que a taxonomia se impusesse na ordem do saber, classificando e separando os objetos do conhecimento, foi a idia de semelhana que predominou na epistm pr-clssica e serviu de base para o conhecimento acerca das coisas e do homem.7 Embora a perspectiva do microcosmo possa remeter a uma percepo do corpo totalmente esotrica se comparada cincia atual, no
FOUCAULT, Michel. As palavras e as coisas, p. 31 MICHELI, Gianni. Macrocosmos/Microcosmos, p. 293. 6 A fonte da tradio hermtica seria os quatorze tratados do Corpus hermeticum, que remontam ao sculo II depois de Cristo e que Marslio Ficino traduziu, entre 1463 e 1464. O saber hermtico elaborava os textos da cultura grega de forma bastante ecltica e serviram de inspirao para os cientistas amantes das cincias ocultas, como tambm para os filsofos msticos e naturalistas. Sobre a tradio hermtica ver, entre outros: MICHELI, Gianni.Op. cit., p. 291-292; ROSSI, Paolo. O nascimento da cincia moderna na Europa, p. 4653. 7 FOUCAULT, Michel. Op. cit., p. 30.
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contexto em que foi formulada dizia respeito a um determinado estilo de pensamento cientfico.8 A cincia mdica do passado lanava mo de uma srie de alegorias e smbolos que adquiriam significados especficos na cultura em que estavam inseridos. Em decorrncia da inexistncia de fronteiras rgidas entre as cincias, considerava-se que, para conhecer o homem, o mdico deveria olhar a natureza e o mundo; devia ser acima de tudo filsofo, astrlogo e alquimista.9 Ao afirmar que o mdico devia possuir as qualidades e filsofo natural, racional e moral e tambm as de astrnomo, gemetra, aritmtico, cosmgrafo,10 Brs Lus de Abreu incorporava-se a essa perspectiva de saber. Nesse contexto, a medicina no se encontrava separada da alquimia, da magia e da astrologia, conhecimentos necessrios ao entendimento das correspondncias ocultas da natureza. Uma das explicaes para a permanncia dessa concepo de saber mdico no Reino deve ser buscada, em parte, na prpria formao, leituras e viso de mundo compartilhada pelos mdicos. Como j se comentou no captulo anterior, parte considervel dos mdicos em Portugal formavam-se ainda com base na leitura das obras de autores como Hipcrates e Galeno. Alm desse fator, a Inquisio tambm atuava no sentido de perseguir as idias consideradas heterodoxas, a exemplo da filosofia de Descartes. Embora as descobertas da medicina e da anatomia europias ocorridas a partir do sculo XVI no fossem
8

Ludwik Fleck, ao comentar o processo de formao de um fato cientfico, enfatiza que a observao cientfica difere em razo de diferentes estilos de pensamento. Segundo ele, as concepes cientficas devem ser historicizadas e compreendidas a partir dos pressupostos e conceitos da poca em que foram formuladas. Dessa forma, ao longo da histria da cincia existiram vrios estilos, conceitos e formas de objetivao do conhecimento. Tais questes so analisadas por Fleck a partir do estudo do conceito de sfilis. Antes de ser uma entidade nosolgica especfica no sculo XIX, a sfilis designava uma srie de doenas venreas, sendo ligada s concepes astrolgicas, msticas e religiosas, que marcaram os debates em torno da doena desde o sculo XV. Para uma anlise mais detida da questo consultar: FLECK, Ludwik. La gnesis y el desarrolo de um hecho cientfico: introduccin a la teoria del estilo de pensamento y del colectivo do pensamiento, p.45-66 e 172-193. 9 MICHELI, Gianni. Macrocosmo/Microcosmos, p. 295. 10 ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 45.

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desconhecidas no Reino, a conjuntura do incio do sculo XVIII mostrava-se pouco favorvel transformao do pensamento mdico e ao desenvolvimento da anatomia. Desse modo, o conhecimento do corpo humano em Portugal ocorria por outras vias que nem sempre exigiam a dissecao de cadveres. A esse respeito, Rafael Mandressi observou que a cincia mdica do passado pautavase em outras evidncias e que as dissecaes nem sempre foram um meio natural para conhecer o corpo. Para conhecer as causas das doenas, os mdicos nem sempre se valiam do exame dos cadveres, dando primazia aos sinais exteriores das enfermidades.11 De certa forma, essa constatao vlida para os mdicos portugueses da poca de Fonseca Henriques. Para este bastava saber que o corao com a vitalidade do seu natural calor, conserva a vida do corpo, e com o sangue que circula pelas veias alimenta toda a famlia do microcosmo.12

ASTROLOGIA MDICA E ANATMICA No possvel compreender a medicina dessa poca e a concepo do corpomicrocosmo sem abordar o papel da astrologia. Segundo Keith Thomas, a astrologia na Idade Mdia e no Renascimento constitua-se como saber necessrio para o entendimento da fisiologia e, portanto, da medicina. Ensinava a influncia das estrelas sobre as plantas e minerais e, portanto, moldava a botnica e a metalurgia.13 Dentre os que incorporaram a astrologia em suas obras no Renascimento est Paracelso, para quem o corpo astral (astrum) designava uma propriedade comum a todos os

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MANDRESSI, Rafael. Dissections et anatomie, p. 314. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 8. 13 THOMAS, Keith. Religio e o declnio da magia, p. 238.

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corpos. O astrum existe nos corpos celestes e em todos os seres terrestres, tornando-se um elemento de ligao universal. Em Paracelso, os corpos celestes no influenciavam o homem como se fosse algo externo, visto que os astros existentes no corpo adquirem sua especificidade. Dessa forma, o sol, por exemplo, corresponde ao corao, e a lua ao crebro.14 Se, conforme observa Keith Thomas, as pretenses intelectuais da teoria astrolgica foram irreparavelmente despedaadas pela revoluo astronmica realizada por Coprnico e consumada por Newton,15 no mundo luso-brasileiro do sculo XVIII, a astrologia continuava a fornecer explicaes para os mais diversos fenmenos da natureza. O tema e os debates que suscitava a exemplo do grau de influncia dos astros na vida do homem ocupou matemticos, mdicos, filsofos, e telogos.16 A medicina portuguesa do incio do sculo XVIII deixou-se impregnar pelas concepes astrolgicas, religiosas e mgicas. Para alcanar o conhecimento do homem, o mdico deveria perscrutar os cus, observar as analogias entre o corpo humano e os astros. Acreditava-se, pois, que os planetas tinham domnio sobre os temperamentos e os rgos do corpo. Embora no compartilhasse de tais idias, Bluteau expunha nos seguintes termos as influncias dos astros.
Corpos celestes, que (segundo a doutrina dos astrlogos) dominam partes principais do corpo humano [...] querem que domine alma e crebro, e que com secreta virtude o obrigue a crescer e a minguar com ela. Entendem que o fgado, oficina em que se elabora o sangue, seja dominado de jpiter (...) dos rins dizem que so dominados por Vnus, planeta e gerao e fecundidade. Pretendem que o bao, receptor do humor atrabilrico e
Sobre essa teoria de Paracelso ver MICHELI, Gianni. Op. cit., 295-296. THOMAS, Keith. Op. cit. p. 288. 16 Sobre a astrologia em Portugal ver Carolino, Lus Miguel. A escrita celeste: almanaques astrolgicos em Portugal nos sculos XVII e XVIII, 2002.
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melanclico, fique sujeito s impresses de Marte, planeta colrico e fogoso, ou de saturno, planeta [...] frio e triste.17

Francisco da Fonseca Henriques fazia aluso maligna influncia de Saturno nos partos de oito meses, em razo das influncias malvolas daquele astro sobre o feto.18 O poder conferido pelos mdicos aos astros acabava por influenciar no apenas as caractersticas do corpo humano, como tambm o comportamento dos indivduos. Brs Lus de Abreu, defensor da astrologia mdica contra as artes diablicas dos adivinhos, dizia que os homens dotados da compleio saturnina eram de natureza frios e secos; porque o planeta de quem tomam a denominao, frio, seco, melanclico, trreo, masculino, e diurno, e por prpria condio inimigo da natureza humana. Com relao s suas feies, a estatura do corpo grossa, avultada e grave, mas com alguma improporo a respeito das partes que a compe: o rosto largo e comprido, a cabea imperfeitamente redonda, os olhos negros, grandes e centralmente dispostos, um maior que o outro, o nariz; grande, descarnado, e agudo.19 To importante quanto compreender as concepes astrolgicas indagar acerca de seus meios de difuso. Nesse caso, os almanaques astrolgicos conhecidos tambm pelas denominaes de lunrios dos tempos, sarrabais ou folhinhas do ano , constituram uma dos principais formas de divulgao da astrologia e suas influncias. Os almanaques compreendiam geralmente trs partes distintas: o almanaque propriamente dito, onde se indicava os eventos do ano seguinte, tais como eclipses, conjunes; o calendrio, que mostrava os dias da semana e festas fixas da Igreja; e, por fim, o prognstico. A partir do sculo XVII, os almanaques passaram a inserir tambm propagandas de livros e remdios.
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Verbete Planeta In: BLUTEAU, Raphael. Op. cit. p. 288. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 107. 19 ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 323.

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Os mais elaborados traziam ainda o diagrama do Homem Anatmico, representando o domnio dos signos do zodaco sobre vrias partes do corpo humano.20 Estima-se que ao longo do sculo XVIII cerca de quinze a vinte mil exemplares de almanaques circulavam no Reino. Obras de pequena dimenso e preo baixo, esses impressos podiam ser adquiridos em tendas e lojas onde se comercializavam artigos diversos, ou por intermdio de vendedores ambulantes, muitos deles de humilde condio social. Os autores dessas obras eram, em sua maioria, mdicos, astrlogos e matemticos. Entretanto, entre os autores encontravam-se tambm impressores que provinham de estratos mais humildes da populao. Alm da impresso dos lunrios em Portugal, a despeito das proibies, importavam-se tambm esses livros da Itlia e Espanha.21 Na Amrica Portuguesa, o apreo pelos lunrios pode ser constatado na observao feita por Nuno Marques Pereira de que certos homens, levados por interesse, ocupam-se em fazer repertrios prometendo neles muitas coisas, que tal no vem a suceder, vendidos por cegos, mancos e aleijados pelas ruas e praas das cidades, vilas e lugares, pelo interesse que disto resulta. O moralista referia-se a autores de almanaques iletrados que dedicavam a fazer vaticnios sem se aplicar ao slido fundamento da matemtica.22 Pode-se propor que os autores de almanaques atuaram como verdadeiros intermedirios culturais, agindo como filtros entre a cultura letrada e oral.23 Nesse sentido, os lunrios no s propiciavam a divulgao da cincia da poca nos meios

THOMAS, Keith. Op. cit., p. 244 Sobre a estrutura, circulao e autoria dessas obras ver CAROLINO, Lus Miguel. Op. cit., p. 32-61; LISBOA, Joo Lus. Papis de larga circulao no sculo XVIII, p. 140-145. 22 PEREIRA, Nuno Marques. Compndio narrativo do Peregrino da Amrica, v. 2, p. 73. 23 O conceito de mediador cultural se encontra discutida no ensaio de GINZBURG, Carlo. Os pombos abriram os olhos: conspirao popular na Itlia do sculo XVII, p. 131-141.
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populares, como acabaram por incorporar certas prticas e crenas das camadas populares sobre a ao dos astros, a exemplo de simpatias e receitas medicinais. Essas consideraes sobre a circulao dos almanaques e seus autores permitem mostrar, por um lado, a importncia da imprensa na divulgao de conhecimentos presentes nos tratados mdicos em opsculos destinados a um pblico mais heterogneo e, por outro lado, como tais almanaques incorporavam preceitos das camadas populares. Em uma dessas obras, de autoria de Jeronymo Cortez, natural de Valena, lia-se que aqueles que nasciam sob a influncia de Saturno eram de natureza fria e seca, costumam ter os olhos meos e inclinados para a terra, um maior que o outro, o nariz era grande e grosso, os cabelos eram negros duros e speros. Esse planeta tornava os homens imaginativos, tmidos e de profundos pensamentos, e amigos da agricultura. Diferente eram aqueles nascidos sob a influncia de Jpiter: so de muito boa estatura, bem dispostos e temperados, alguma coisa louros, barba de cor castanha, crespa e fendida, os olhos negros formosos, a testa grande e carnosa, os dentes grandes e bem cerrados. Ainda eram considerados pacficos, modestos, amigveis e temperados no comer e no beber.24 As analogias entre o corpo humano e os astros constituam a base dos estudos fisiognomnicos, que propunham interpretar o corpo e o comportamento humano a partir das assinaturas deixadas pelos corpos celestes.25 Uma das obras que chegou a circular em Portugal sobre o tema foi a Fysiognomia e vrios segredos da natureza, tambm de autoria de Jeronymo Cortez. Alm de estabelecer as relaes entre o corpo humano e os planetas,

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CORTEZ, Jeronymo Valenciano. O non plus ultra do Lunrio e prognstico perptuo geral e particular para todos os reinos e provncias, p. 60-62. 25 Sobre a fisiognomonia ver o texto de COURTINE, Jean-Jacques. Le miroir de l ame, p. 303-309.

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interpretando as caractersticas dos indivduos, Cortez propunha mostrar o papel exercido por certos rgos sobre o temperamento. Assim, por exemplo, se acaso predominasse a influncia do estmago, intestino, fgado e bao, os homens tornavam-se atrevidos, de olhar fixo e penetrantes, apresentam os msculos muito provenientes e tem grande vivacidade de movimento, teriam mediana altura, pele morena, seca e quente.26 Dessa forma, as correspondncias no deviam ser buscadas apenas entre o corpo e o mundo exterior, mas tambm entre os rgos internos e o exterior do corpo. Os lunrios que circulavam em Portugal mostravam-se tributrios, em grande parte, das teorias cosmolgicas tradicionais da Antiguidade, sustentadas por autores como Aristteles e Ptolomeu.27 Em Portugal, enriquecida pelos autores rabes, essas teorias se difundiram entre os sculos XVI e XVIII, o que se deve em grande medida censura da Inquisio aos modelos de Coprnico, Kleper ou Newton. Assim, embora no desconhecessem as teorias sobre os astros formuladas por esses cientistas, astrnomos e astrlogos lusitanos tinham que evitar a exposio das teorias da cincia moderna nos almanaques, a fim de no serem considerados herticos.28 Vale, nesse sentido, mencionar que as especulaes astrolgicas de certos indivduos eram associadas pelo Santo Ofcio s heresias. Esse caso aplica-se ao jesuta Valentim Estancel, matemtico que vivera na Amrica Portuguesa em fins do sculo XVII. Alm de extrair diversos prognsticos a partir das observaes astrolgicas, escreveu uma

CORTEZ, Jeronymo. Fysiognomia e vrios segredos da natureza, p. 7. Aristteles j defendia que os planetas poderiam exercer influncia na vida terrestre. Mas foi Ptolomeu, astrlogo egpcio que viveu no sculo II da era crist, que deu consistncia a essa teoria, ao propor que determinado poder emanava dos astros, podendo esse ter um efeito benfico ou malfico: assim, a Lua, Jpiter e Vnus eram vistos como planetas benficos, pois produziam calor e umidade com moderao; enquanto Saturno e Marte, pelo frio e secura excessivos, eram concebidos como sendo planetas malficos.CAROLINO, Lus Miguel. Op. cit., p. 15-16. 28 CAROLINO, Lus Miguel. Op. cit., p. 37-38.
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importante obra censurada em Roma sobre um dos livros profticos da Bblia Comentarium in Danielem na qual a astrologia ocupava um lugar central. A obra de Estancel, conforme observou Adriana Romeiro, no era uma exceo no sculo XVIII. Em um ambiente impregnado pelo milenarismo, as observaes astrolgicas andavam lado a lado com as especulaes teolgicas e msticas, aspectos que integravam a obra de outros jesutas, a exemplo de Vieira.29 Se a ao da Inquisio um argumento vlido para explicar a fora do pensamento astrolgico em Portugal no sculo das Luzes, h outro no menos importante a ser considerado: a astrologia tinha um papel fundamental na vida das pessoas nas sociedades do Antigo Regime, no podendo ser explicada como mero reflexo das teorias cientficas predominantes.30 Tal como ocorria em Portugal, a astrologia adquiriu uma importncia fundamental na sociedade da Amrica Portuguesa. Fiis concepo galnica do homem, esses impressos possuam inmeras utilidades para colonos e fazendeiros, apresentando desde informaes meteorolgicas, aspectos da astrologia e da fsica, at simpatias e receitas para diversas enfermidades.31 Apesar da oposio de mdicos e pensadores ilustrados astrologia em fins do sculo XVIII, os lunrios continuavam a ser consumidos no mundo luso-brasileiro. O consumo dessas obras pela populao pode ser inferido pelas inmeras edies dO non plus ultra do Lunrio perptuo geral e particular para todos os reinos e provncias, sendo a primeira em 1730 e a ltima em 1850. Ao longo do Lunrio perptuo uma diversidade de assuntos relacionados ao cotidiano so tratados. Extravasando os temas relativos
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ROMEIRO, Adriana. Um visionrio na corte de D. Joo V: revolta e milenarismo nas Minas Gerais, p. 143151. 30 THOMAS, Keith. Op. cit., p. 276. 31 DEL PRIORE, Mary. Ritos da vida privada, p. 298-299.

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influncia dos planetas na anatomia do corpo humano, o impresso trazia informaes sobre o signo dos zodacos, astrologia rstica e pastoral, com uso na agricultura, e memrias dos remdios universais para as enfermidades ordinrias. Se de fato os mdicos de fins do sculo XVIII procuravam se afastar das crenas astrolgicas, como se ver, o consumo dos repertrios e folhinhas do ano indicam que a maior parte das pessoas continuava a se guiar por essas obras. Constituam, afinal, obras capazes de se adaptarem s transformaes da sociedade e da cincia e se perpetuarem no imaginrio popular.

ANATOMIAS MORALIZANTES Embora fosse na sua essncia uma idia associada ao pensamento filosfico e mdico da Antiguidade e do Renascimento e originalmente uma tradio pag, a concepo do corpo-microcosmo incorporava tambm a percepo do corpo enquanto criao divina. Coube a Marslio Ficino no sculo XV, na esteira do neoplatonismo, conciliar a filosofia pag com a teologia crist. Ficino sustentava a idia de que o mundo era animado por um esprito celeste, a alma do mundo, que dava vida prpria e qualidades particulares a tudo que existia.32 No mundo luso-brasileiro do sculo XVIII essa conciliao entre a teologia crist e a concepo de microcosmo pode ser observada na obra de Nuno Marques Pereira, o qual afirmava que criou Deus ao homem, e o aperfeioou de tal natureza, e em tal forma, e to bem proporcionado, como feito pelas mos do divino artfice e que a medula espinhal era o tronco da rvore do corpo humano.33 O pensamento do moralista afinava-se com o de Brs Lus de Abreu, para quem o homem representava aquela alta milagrosa idia,
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SOUZA, A.Tavares de. Histria da medicina: das origens aos fins do sculo XVI, p. 370. PEREIRA, Nuno Marques. Op. cit., v. 2, p. 81-84.

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preclara majestosa obra, a quem o arqutipo divino comps por milagre, alentou por prodgio e expandiu por maravilha, decantando-o para prncipe absoluto da sublunar monarquia.34 Recorrente em tratados mdicos e teolgicos, a idia de Deus como artfice e arquiteto evidencia no s a aproximao entre a medicina e a religio, como tambm as influncias da tradio hermtica, a qual se alicerava em torno de trs idias fundamentais: Deus, o mundo e o homem. Deus, o todo poderoso, criara o mundo o cosmos , ordem que organiza todos os seres vivos. O homem, imagem do mundo, capaz de possuir indiretamente a inteligncia do prprio Deus. Por meio do intelecto, ele capaz de contemplar a ordem e a beleza do mundo e de dominar os animais irracionais.35 Na hierarquia do mundo, cabia ao homem o arqutipo mais perfeito da criao, pois tal como defendia Nicolau de Cusa no De Docta ignorantia a natureza humana aquela que foi elevada acima de toda a obra de Deus e pouco inferior natureza anglica.36 A partir dessa perspectiva, Francisco da Fonseca Henriques via no homem a mais perfeita criatura de Deus, e seu corpo a perfeio do cosmos:
Quando a onipotncia divina criou a formosa mquina do universo [...] formou a altiva, e excelsa fbrica do homem, fazendo nele sua preciosa imagem sua; animado com quase Anglica natureza para que fosse prncipe da sublunar esfera.37

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ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 2 MICHELI, Gianni. Op. cit., p. 192. 36 ANDR, Joo Maria. O homem como microcosmo: da concepo dinmica do homem em Nicolau de Cusa inflexo espiritualista da filosofia de Ficino, p. 18. 37 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 2

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Comungando dessas idias, Brs Lus de Abreu concebia o homem como inefvel recomendao do mundo grande, a soberana excelsa fbrica do pequeno mundo! Oh que incompreensvel o criador arqutipo, mas oh que admirvel saiu o criado microcosmo.38 Para os mdicos portugueses adeptos da concepo do corpo-microcosmo, a anatomia no se constitua apenas como cincia para conhecer o corpo humano. Representava tambm uma das maneiras de se comprovar a existncia e perfeio de Deus. Embora considerasse que da anatomia se extraa conhecimentos teis para curar as partculas enfermas, Brs Lus de Abreu a via como
um judicioso incentivo para melhor louvar o raro artfice destes prodgios; o soberano arquiteto dessa suntuosa fbrica [...] o supremo arqutipo deste pequeno mundo, e nico anatmico que no se engana no que profere, nem pode enganar-se no que anatomiza.

Por meio do estudo do corpo humano os anatmicos alcanavam no somente a descoberta do abreviado mundo no misterioso microcosmo, como tambm preenchiam o mundo de admirao na piedosa contemplao do mpio poder, e sabedoria infinita do divino arqutipo.39 O estudo da anatomia como meio de demonstrar o poder de Deus incorporava-se at mesmo ao pensamento de mdicos ligados Ilustrao em Portugal. Alexandre da Cunha, em obra publicada no contexto das reformas pombalinas, oferecia a seguinte resposta aos proveitos que o mdico alcanava ao realizar anatomias:
Diz a verdadeira, e melhor luz dos mdicos, Galeno, que so quatro, a primeira conhecer o grande poder de Deus, segunda conhecer as partes, que padecem, terceira prognosticar as futuras disposies do corpo, quarta e ltima, saber curar as enfermidades.40

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ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 1. Ibidem, p. 86-87. 40 CUNHA, Alexandre da. Ramalhete de dvidas colhido no jardim ulico de Pedro da Fonseca Ferreira, p.3.

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Nessa perspectiva, a cincia anatmica tornava-se uma das vias para comprovar a grandiosidade do Arquiteto da natureza. Analisando essa questo em outro contexto, Piero Camporesi mostrou que as dissecaes na Europa Catlica no serviram apenas para desvendar os mecanismos do corpo humano. Para os letrados catlicos, a anatomia se justificava enquanto um meio de conhecer o milagre da criao divina. A fascinao pela perfeio dos rgos conduzia a uma glorificao de seu invisvel Criador.41 As relaes entre a anatomia e religio iam mais longe. Se por um lado, os estudos anatmicos tornavam-se teis para comprovar a perfeio do homem como obra do Criador, por outro, ofereciam tambm temas para exortaes morais sobre a misria e a vaidade da vida. O cadver perdia sua dignidade ao ser transformado em objeto da cincia e lembrava o homem o carter provisrio da vida.
Representa na imaginao como para este efeito lhe serram o casco, e vazam fora os miolos, lhe abrem o estmago, e tiram as entranhas, e as recolhem em alguma bacia para enterra-la parte. E eis que aqui onde vieram parar as presunes altivas fabricadas naquele crebro, os regalos e luxo ordenados para alegrar e dilatar aquelas mesmas entranhas. De sorte que aquele mesmo corpo, que no h muitas horas ningum ousava molestar, e lhe beijam a mo, e era favor de poucos estar em p ao seu lado agora o cortam e abrem, e fazem dele o que querem. Cousa certamente que declara bem a vaidade e misria da vida humana! 42

Em textos como o citado acima, de autoria do padre Manuel Bernardes, a sensibilidade religiosa e a viso dos mdicos sobre o corpo humano so inseparveis. O corpo humano, objeto da cincia, tambm atendia aos objetivos do cristianismo. Basta lembrar que na cultura barroca o cadver no se presta apenas ao culto da morte, tornando-

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CAMPORESI, Piero. L officine des sens, p. 82-84. BERNARDES, Manuel. Exerccios espirituais e meditaes da via purgativa sobre a malicia do pecado, vaidade do mundo, misrias da vida humana, e quatro novssimos do homem, tomo I, p. 27.

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se cenrio das capelas de ossos em Portugal e da iconografia dos smbolos da morte.43 Essa sensibilidade religiosa imbricava-se, assim, com a cincia mdica do perodo. o que se constata ao observar que Brs Lus de Abreu via no cadver a precisa lembrana da morte, fazendo aluso iconografia do memento mori.44 O triunfo das representaes anatmicas, com seus cadveres dissecados e os esqueletos, repercutia no imaginrio, tornando-se tema das manifestaes festivas, da poesia e da iconografia europias. Ao lado do teatro, das danas macabras, das capelas feitas de ossos, o vocabulrio anatmico oferecia aos autores de sermes um arsenal de metforas para representar a metamorfose do corpo vivo em cadver e demonstrar a putrefao dos rgos. O perodo que vai do sculo XVI ao XVIII assiste um certo fascnio pelo mrbido, onde o cadver se torna objeto de curiosidade cientfica e das representaes artsticas.45 Assim, a representao positiva do corpo humano enquanto manifestao da criao divina convivia lado a lado com uma perspectiva detratora e depreciativa, que se manifestava na representao do corpo punido. Inmeras pranchas de anatomia, a exemplo das que ilustram o Humani corporis fabrica de Veslio, remetem s imagens de condenados morte. A punio como caracterstica da dissecao uma das muitas apropriaes que a iconografia religiosa fez do tema.46

Sobre a morte na cultura barroca ver CAMPOS, Adalgisa Arantes. A terceira devoo do setecentos mineiro: o culto a So Miguel e Almas, p. 62. 44 ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 360. 45 Para as relaes entre as representaes alegricas da morte e a anatomia ver alm dos estudos de CHASTEL, Andr. Le Baroque et la mort, p. 33-45 e RIES, Philippe. Histria da morte no Ocidente: da Idade Mdia aos nossos dias, p. 86-87, as anlises feitas por BRETON, David Le. La chair vif: usages mdicaux et mondains du corps humain, p. 182-190 e CAMPORESI, Piero. L officine des sens, p. 121-126 46 Sobre a relao entre punio e dissecao ver o estudo de CARLINO, Andra. Marsia, SantAntonio ed altri indizi: il corpo punito e la dissezione tra quattro e cinquecento, p. 129-138.

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A Igreja da Contra-reforma explorou a fundo o tema da punio do corpo. As vertentes religiosas dominantes no perodo mstica, penitente e militante procuravam direcionar as aes humanas para a ascese, a atitude indiferente s formas de vida mundana, enfatizando a purificao do corpo com jejuns, viglias e cilcios, constituindo a expresso religiosa de uma conscincia de fragilidade do homem e culpabilizao que s era amenizada pela mortificao da carne e sofrimento do corpo.47 A medicina no mundo luso-brasileiro de incios do sculo XVIII , portanto, inseparvel dessa cultura em que cincia, religio e astrologia constituam-se como parmetros para entender o corpo humano. Ao examinar tratados mdicos e textos relacionados medicina no perodo estudado, possvel identificar uma certa tradio de pensamento a que mdicos, telogos e autores de almanaques recorriam. Tratava-se de uma tradio extremamente fluida, na medida em que o estoque de idias provinha de fontes distintas, como tratados mdicos da Antiguidade, a astrologia e o pensamento hermtico do Renascimento. Essa tradio de pensamento acerca do corpo em Portugal seria, entretanto, revista no decurso do sculo XVIII.

O MECANISMO DO CORPO HUMANO difcil datar com preciso quando a percepo do corpo-microcosmo deixou de exercer influncia sobre a percepo do corpo humano. Segundo Gianni Micheli, o declnio gradual da doutrina do macrocosmo/microcosmo est ligada difuso da cincia moderna e ao fortalecimento do mtodo em que essa se apoiava, de forma que a partir do sculo XVII

CAMPOS, Adalgisa Arantes. A terceira devoo do setecentos mineiro, p. 26-27. Sobre a questo do sofrimento fsico na iconografia ver tambm as pginas que Laura de Mello e Souza dedica ao tema. SOUZA, Laura de Mello e. Inferno Atlntico: demonologia e colonizao, sculos XVI-XVIII, p. 127-132.

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tal perspectiva se manteria apenas como elemento de uso popular.48 No contexto lusobrasileiro, como vimos, os tratados mdicos do incio do sculo XVIII continuavam a incorporar a concepo do microcosmo. Alm disso, alguns lunrios contriburam para propagar essas idias ao longo dos sculos XVIII e XIX, como o caso do j citado Lunrio perptuo. Apesar de sua longevidade, os letrados ligados Ilustrao em Portugal submeteram tais princpios a uma reviso. Para os adeptos das teorias cientficas do Iluminismo, tal perspectiva no fornecia explicaes para o funcionamento dos rgos e tampouco para o comportamento do homem. De incio, a oposio ocorreu pela defesa dos princpios mecnicos para compreender o funcionamento do corpo humano. Em linhas gerais, a filosofia mecnica, qual se vinculam nomes como Galileu, Descartes, Boyle, Newton, entre outros, propunha a interpretao da natureza a partir de um determinado modelo de funcionamento, o qual possibilitava estabelecer leis gerais determinadas com exatido matemticas. Se durante muito tempo, a doutrina da analogia entre microcosmo e macrocosmo sustentava a idia de um universo e natureza anlogos ao homem, os defensores do mecanicismo propunham um mtodo aplicvel no s ao mundo da natureza, mas tambm ao da vida. Nesse sentido, rompiam com a concepo hierrquica do microcosmo, j que em uma mquina cada pea cumpre funo especfica. Assim, na mquina do mundo no poderia haver mais hierarquias, ou partes mais nobres ou menos nobres, que se aproximavam ou se afastavam de Deus.49

MICHELI, Gianni. Op. cit., p. 297. Sobre a filosofia mecnica e suas diversas interpretaes consultar ROSSI, Paolo. O nascimento da cincia moderna na Europa, p. 239-270.
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A idia do mecanismo e da mquina passou, aos poucos, a colocar os limites da concepo do corpo microcosmo. O questionamento dessa teoria imbricava-se com as descobertas da medicina e com a obra de Descartes. O verbete mchanicien da Enciclopdia atribua descoberta da circulao do sangue e filosofia cartesiana a responsabilidade por sacudirem o primado da autoridade. Ao adotarem o modelo dos gemetras, os mdicos modernos submetiam o corpo investigao da mecnica, considerando o corpo animal, e conseqentemente o corpo humano, uma verdadeira mquina. A base da concepo cartesiana do corpo como mquina foi compartilhada por diversos mdicos e anatomistas: no tratado De Venerum ostiolis (1603), Girolamo Frabrici compara as membranas presentes nas veias, com os obstculos que os construtores de moinhos colocam ao longo do curso de gua. Da mesma forma, existem comportas ou diques nas veias; Marcelo Malpighi, em De pulmonibu (1689), considerava as mquinas do corpo humano as bases da medicina. Com base em tais princpios Borelli, em 1680, afirmava que o autnomo (relgio) tem uma certa sombra de semelhana com os animais, na medida em que ambos so corpos orgnicos automticos que empregam as leis da mecnica e so movidos por potncias naturais. As referncias aos relgios, moinhos, chafarizes passam a ser constantes nos livros de anatomia. A idia do mecanismo era, portanto, bastante flexvel para comportar diversas comparaes: os relgios, chafarizes, moinhos e demais mquinas tornavam-se mecanismos equiparados ao corpo e a compreenso desse mecanismo, que podia ser desmontado pelos anatomistas, revelava aos mdicos no mais uma unidade, mas um corpo

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fragmentado, constitudo de rgos e ossos.50 A perspectiva que via o homem semelhana das mquinas teve sua radicalizao na obra de La Mettrie, mdico que, na sua obra mais clebre, O homem-mquina, de 1748, considerava os homens em tudo prximos aos animais, sem nenhuma substncia imaterial.51 Essa concepo sobre o corpo humano mostrava ser assim uma alternativa para os mdicos portugueses que se opunham aos princpios do corpo-microcosmo. Nesse aspecto, os estrangeirados no apenas recusaram a filosofia peripattica, como tambm se apropriaram dos princpios do mecanicismo. Assim, Verney comparava o corpo humano a uma mquina hidrulica, tendo o mdico a necessidade de compreender seu mecanismo.
O nosso corpo uma mquina hidrulica muito mais perfeita que um relgio; pois nele vemos os vasos e fluidos que correm por eles, e os ossos, que sustentam toda a mquina. Basta ver o corao e as artrias e as veias que nascem dele (...) e alguns outros vasos para fazer as separaes, para se capacitar bem o que dizemos. Quem no tem este conhecimento de anatomia e os que dele se seguem, no capaz de saber Medicina.52

Ao comparar o corpo humano a uma mquina hidrulica, Verney no s se filia ao mecanicismo, como revela a influncia de Boerhaave em sua obra, um dos principais nomes como se ver no captulo seguinte ligados renovao da medicina no Reino. Constncio, lente de anatomia da Universidade de Coimbra, na obra Anathomia a mais correcta, colhida de vrios autores, os mais peritos que desta cincia tem descrevido, de 1780, parafraseava Verney ao postular ser o corpo uma mquina muito mais perfeita que um relgio; pois nele vemos uma admirvel composio e executarem-se todas as funes destinadas para conservar da vida humana. Assim demonstravam os ossos que
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Sobre a concepo do corpo-mquina ver, entre outros, os estudos de VIGARELLO, Georges; PORTER, Roy. Corps, sant et maladies, p. 350-352; HALL, Rupert. A revoluo na cincia. 1500-1750, p. 237. Sobre a idia de unidade e fragmentao do corpo humano ver: MANDRESSI, Rafael. Dissections et anatomie, p. 331-333. 51 Sobre a obra de La Mettrie ver ROUANET, Sergio Paulo. O homem mquina hoje, p. 37-38. 52 VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 13.

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sustentam toda a mquina, os seus ligamentos, cartilagens, membranas, nervos, artrias, veias, msculos e tegumentos, vemos o corao, e vasos que dele nascem, para fazerem as secrees, sanguificaes, a circulao.53 Pode-se supor que a adeso ao mecanicismo por parte dos mdicos em Portugal foi favorecida por um maior intercmbio das idias e pesquisas mdicas de pases como Holanda, Itlia e Frana. Para tanto, contribuiu a traduo de manuais de medicina estrangeiros no Reino, a exemplo do j mencionado Princpios de cirurgia, de Jorge de La Faye. Por considerar o corpo humano uma mquina animada, ele dizia que o conhecimento das mecnicas ajudaria [...] bastante para conhecer os movimentos que se executam nesta mquina, quando est bem regulada e porque produzem os efeitos de suas desordens.54 A apropriao das idias mecanicistas em Portugal colocava para os mdicos a questo de como conciliar a idia da mecnica do corpo com os princpios da religio, pois, apesar da relativa abertura das idias, os mecanismos de censura continuavam a perseguir as idias consideradas mais radicais.55 Para muitos, a perspectiva cartesiana da interpretao da natureza representava a viso atia e materialista da filosofia mecnica, j que ele concebia que as leis da natureza por si s eram capazes de explicar a formao do universo.56 Tais princpios constituam um dos pilares filosofia de Descartes. Para ele, os animais equivaliam-se s mquinas e o reconhecimento da existncia de uma alma racional
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Apud SANTOS, Sebastio Costa. A escola de cirurgia do Hospital Real de Todos os Santos, p. 181. LA FAYE, Jorge de. Princpios de cirurgia, tomo I, p. XI. 55 Cabe comentar que embora tenham dado estmulo em alguns casos cincia, os rgos de censura aos livros em Portugal Real Mesa Censria (1768-1787), Real Mesa da Comisso Geral para a Censura de Livros (1787-1794) e Inquisio, Ordinrio e Desembargo do Pao (1794 1820) exerceram igualmente represso sobre as obras que ultrapassavam os limites do Iluminismo permitido pela Coroa portuguesa. Acrescente-se ainda o fato de que outros mecanismos, como a Intendncia Geral de Polcia, atuavam tambm na censura e controle da circulao dos livros proibidos. VILLALTA, Luiz Carlos. Op. cit., p. 240-284. 56 Para essa interpretao da obra de Descartes ver ROSSI, Paolo. O nascimento da cincia moderna, p. 261262.

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servia apenas para demarcar a diferena entre as mquinas-viventes e os homens, mquinas peculiares que se distinguiam das outras pela capacidade de pensar e falar. Com a filosofia de Descartes funda-se a diferena entre o homem, dotado de uma alma, e seu corpo, equiparado a uma mquina. O corpo vivo nada mais que um acessrio do homem, um cadver animado esperando a hora de ser dissecado pelo anatomista. Este, ao abrir o cadver, no est manipulando um homem, mas desmontando uma mquina pea por pea a fim de compreender seu funcionamento.57 Assim, autores como Verney procuravam desvincular-se de uma possvel ligao com a obra do filsofo. Na carta que escrevia ao seu interlocutor imaginrio, o padre Barbadinho, dizia que os cartesianos, com suas hipteses, fizeram muito mal fsica e medicina.58 Para justificar a dissecao, o clrigo sustentava no haver relao entre a alma espiritual com a vida fsica do corpo, pois Deus infundiu a alma no corpo para governar e servir-se dele como instrumento para algumas coisas; mas quanto vida fsica, certo que a alma ignora o que sucede nele.59 Propugnando a conciliao entre o mecanicismo e os princpios da Criao, em 1770, o portugus Moraes Soares defendia o entendimento do corpo humano como uma mquina racional. Entretanto, para evitar possveis censuras s suas posies, salientava que a fbrica do corpo humano a construiu admiravelmente o seu autor divino sobre as leis matemticas. 60 Enquanto para determinados letrados e mdicos tornava-se possvel conciliar o mecanicismo com a perspectiva crist, alguns mdicos sustentavam opinies, poca,
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BRETON, David Le. Op. cit. p. 96-98. VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 35. 59 Ibidem, p. 27. 60 SOARES, Manoel de Moraes. Memorial crtico mdico histrico fysico mecnico, p. 23.

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consideradas radicais. Em Medicina teolgica, de 1794, o mdico luso-brasileiro Francisco de Melo Franco no s concebia o corpo como uma mquina visvel, como asseverava que s o mdico tem dela um conhecimento mais profundo.61 Para esse autor, os nervos forneciam a explicao para os movimentos do corpo humano, bem como para a comunicao entre o crebro e o corpo:
Os nervos so uns cordes que tomam sua origem do crebro e da medula espinal; que se distribuem por todas as partes do corpo. Pouco custa saber que os nervos parecem ser prolongamentos da substncia medular de onde vm e que a sua fora, igualmente que sua firmeza, se devem s membranas ou tnicas em que esto envolvidos; como tambm que estes nervos, ou sejam grossos ou sejam finos, so compostos de muitos fios que correm sempre com distino uns dos outros e se podem chamar nervos multiplicados.62

Apesar de no dissociar a alma e o corpo, pois a alma obra no corpo e o corpo na alma",63 esclarecia que as causas das enfermidades da alma eram todas corporais, pois, ou no corpo tm assento ou dele dependem; logo devem ser corporais os remdios.64 Melo Franco no ficou impune pelas suas posies. Teve a obra na qual defendia essas idias, Medicina teolgica, recolhida um ms aps sua impresso pelo ento Intendente Geral de Polcia Pina Manique, por ser considerada perigosa e heterodoxa.65 Francisco de Melo Franco pode ser visto como exemplo de letrado vtima das contradies do Iluminismo em Portugal. Alm de ter seu livro censurado, j havia sido acusado de herege, naturalista e dogmtico e de negar o matrimnio. Matriculado no curso de medicina em 1777, em razo dessas acusaes teve de interromper seus estudos em 1781, a fim de cumprir pena nos crceres do Santo Ofcio. Tendo concludo o curso em
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FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica, p. 21. Ibidem, p. 31-32. 63 VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 15. 64 Ibidem, p. 22. 65 VILLALTA, Luiz Carlos. Op. cit., p. 199.

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1785, dedicou-se clnica e publicou diversas obras de medicina. Foi tambm membro da Academia Real das Cincias de Lisboa e comps a junta mdica responsvel por examinar D. Maria I, declarando-a insana.66 Pelas suas idias, o autor inscrito por Antonio Candido no ciclo de protesto filosfico no Brasil, ligado ao crculo do pombalismo literrio em razo de seu poema satrico Reino da estupidez.67 Trata-se, conforme observou Luiz Carlos Villalta, de uma stira potica Universidade de Coimbra dos incios da Viradeira, que circulou em manuscrito, em 1785. No obstante s crticas que faz ao estado do ensino no Reino, devese lembrar que o poema de Melo Franco expressa as insatisfaes de algum atingido pelas mudanas de poder, razo pela qual deve-se relativizar o significado da mencionada stira.68 Quanto apreenso de Medicina teolgica, tal fato no deve ser relacionado, a meu ver, com a idia sustentada ao longo do livro de que o corpo humano comparava-se a uma mquina, j que muitos mdicos defendiam tal posio. O que tornava as opinies de Melo Franco to perigosas era a defesa de que apenas o mdico conhecia os meios para curar as doenas, inclusive aquelas relacionadas com os desvios da alma, aspecto a ser abordado no captulo 5. Por ora importa comentar que a Medicina teolgica basilar para se compreender como a medicina das Luzes procurava desvincular-se da religio e, ao mesmo tempo, se vinculava aos princpios do mecanicismo.Embora no se deva reduzir as transformaes do saber mdico em Portugal s suas influncias, o conjunto das fontes

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VILLALTA, Luiz Carlos. Op. cit, p. 166-169. CANDIDO, Antonio. Formao da literatura brasileira 1- Momentos decisivos, p. 152-154. 68 Para uma anlise mais detida do Reino da Estupidez e os significados do livro ver VILLALTA, Luiz Carlos. Op. cit., p. 169-176.

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consultadas indica se tratar essa de uma perspectiva predominante. A anatomia, ao explorar o corpo, seus rgos e partes, permitia ao mdico compreender seu funcionamento.

ANATOMIA DESCRITIVA Os avanos da anatomia possibilitaram romper pouco a pouco com a concepo de microcosmo. Nos tratados mdicos publicados em Portugal na segunda metade do sculo XVIII pode-se perceber uma maior nfase na descrio de cada rgo do corpo humano e sua respectiva funo. A prpria linguagem utilizada pelos mdicos transformava-se, deixando para trs o conjunto de comparaes e analogias entre o cosmo e o homem. Tal aspecto perceptvel inclusive em obras anteriores, comprovando que ventos de renovao sopravam no Reino antes da reforma do curso de medicina. Francisco Soares, mdico da Universidade de Salamanca, no seu Chirurgia methodica e chymica reformada Ribeira, traduzido e publicado em Portugal em 1720, alm de dar destaque em sua obra aos experimentos prticos para conhecer o corpo humano, procurava fornecer a localizao dos rgos e suas respectivas funes. Nesse sentido, descrevia o pncreas como uma glndula conglomerada, a qual existe em parte posterior do estmago junto da primeira vrtebra dos lombos vestida de uma membrana tnue, que recebe do peritnio, e [pregada] ao intestino duodeno. Este rgo servia de separar do sangue um suco cido para lev-lo por certo duto ao intestino duodeno.69 Esse tratado demonstra que a Espanha foi uma das vias de entrada para o conhecimento fsico e mecnico no Reino. A esse respeito, Antnio Alberto de Andrade sublinha que o impresso a Gazeta, de 30 de junho de 1740, publicou a notcia de um livro sobre o sistema fsico-mecnico intitulado Dissertatio physico-mecanico-medica de usu et
69

RIBEIRA, Francisco Soares. Chirurgia methodica e chymica reformada, p. 154.

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abusu sanguinis missionis, de D. Miguel Rodrigues. J em 1751, divulgava-se o prmio estabelecido pela Real Sociedade Mdica de Nossa Senhora da Esperana, de Madrid, para quem melhor apresentasse um trabalho sobre as leis do mecnico.70 A reforma da Universidade de Coimbra teve igualmente vital importncia na incorporao dos princpios mecanicistas por parte dos mdicos. Esse vnculo entre as teorias mdicas presentes nos tratados mdicos e o ensino da medicina pode ser comprovado no s pelas idias de Francisco de Melo Franco, como tambm nas obras de Manuel Henriques de Paiva, o qual obteve o ttulo em 1781. Henriques de Paiva publicou diversos tratados de medicina, farmcia e agricultura, como Elementos de qumica e farmcia, de 1783, e Farmacopia lisbonense ou coleo dos smplices, preparaes e composies mais eficazes e de maior uso, de 1785, obras teis na formao de mdicos e farmacuticos. Foi tambm um dos scios fundadores da j mencionada Academia Fluviense Mdica, Cirrgica, Botnica, Farmacutica, exercendo atividades na Amrica Portuguesa, onde se tornou o primeiro professor da cadeira de farmcia no curso mdicocirrgico (1813) da Escola de Cirurgia da Bahia.71 Em seu Curso de medicina theorica e prtica, de 1792, alm de se descrever os msculos como certas mquinas com que se move o corpo encontra-se a seguinte descrio do corao: O corao um msculo oco, assaz irritvel posto dentro do peito e dotado da faculdade de encolher-se; a qual mostram os amiudados e sucessivos

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ANDRADE, Antnio Alberto de. Verney e a cultura do seu tempo, p. 129. Sobre a trajetria de Henriques de Paiva ver os artigos de FILGUEIRAS, Carlos A. L. As vicissitudes da cincia perifrica: a vida e a obra de Manoel Joaquim Henriques de Paiva, p. 133-141; MARQUES, Vera Regina Beltro. Escola de homens de cincias: a Academia Cientfica do Rio de Janeiro, 1772-1779, p. 52-54.

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movimentos, independentes da vontade, desde o primeiro instante da vida animal at a sua morte.72 Concebido dessa forma, o corpo humano passava a ser visto como uma arquitetura de ossos e de msculos. Ao possibilitar o desmembramento do corpo em diversas partes, a anatomia moderna desfaz a ordem cosmolgica do homem.73 Nessa perspectiva, o que garantia a vida do corpo nada mais era que a vitalidade do funcionamento de seus rgos. Para se aperceber disso, tornava-se necessrio aos homens ver como esses rgos funcionavam, conforme j havia pronunciado Verney:
Se os homens nunca tivessem visto a estrutura interna do corpo humano, eu lhe perdoara que conjeturassem; mas, se ns estamos vendo manifestssimamente que um relgio que recebe a vida da circulao do sangue, seremos loucos se comearmos a falar em formas ou qualidades, coisas que no temos idia, nem prova alguma. Basta olhar para a fbrica dos bofes para entender isso. Ns sem ar no podemos viver, no por outra causa, seno porque este ajuda a circulao do sangue, o que se mostra com as experincias feitas na mquina de Boyle, ou nas experincias que se fazem em animais abertos vivos.74

Assertivas como essas demonstram as relaes entre o saber anatmico e a concepo do corpo como mquina; conduzem concluso de que o conhecimento da estrutura interna do corpo humana facultava ao mdico os segredos da vida e de sua continuidade. Afinal como seria possvel ao homem emendar algum vcio dos olhos, se no conhece a estrutura deles? Como h de julgar que coisa um aneurisma na Aorta, na Celaca, nas Artrias Ilacas etc; se ignora a situao e estrutura das partes? Para estas questes retricas, Verney respondia que bastava ler o famoso tratado de Boneli intitulado

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PAIVA, Manuel Jos Henriques de. Curso de medicina theorica e prtica, p. 7. BRETON, David Le. Op. cit., p. 228-229. 74 VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 25.

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Sepulcretum Anatomicum, sem falar agora em outros, para entender que, sem a anatomia dos cadveres, no podamos descobrir a causa de infinitas enfermidades.75 Autores ligados s transformaes da medicina, como Veslio, Harvey e Boerhaave, tornavam-se constantes nos tratados mdicos que procuravam vincular-se ao mecanicismo, o que inclua tambm a oposio anatomia dos peripatticos. Jacob de Castro Sarmento, na sua obra Matria mdica physico histrico mechanica, no s compartilhava dos princpios da seita experimental dos filsofos mecnicos, como considerava relevantes as descobertas em anatomia realizadas desde Veslio at Harvey. A respeito da anatomia, Castro Sarmento afirmava que Veslio a trouxe a um grande grau de perfeio, seguido por Colombus e Eustquio e, sobretudo o incomparvel e imortal Harvey, a quem estava reservado o grande feito que foi a descoberta da circulao do sangue.76 Na opinio dos modernos, a obra de Harvey, publicada em 1628, representava um avano inestimvel para o conhecimento do corpo humano, superando em muito os anatomistas antigos. Compartilhando dessa posio, Verney afirmava que no tempo de Galeno no faltava quem julgasse que nas artrias no houvesse sangue, e nem menos na aorta. Mas hoje, descoberta a circulao do sangue, manifesta a anatomia que continuamente corre pelas artrias o sangue.77 Em 1760, Moraes Soares considerava a circulao do sangue uma descoberta imprescindvel para os mdicos adquirirem um conhecimento perfeito das causas da conservao da vida e da sade. Ele enaltecia Harvey como o primeiro fundador da

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VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 16 e 19. SARMENTO, Jacob de Castro. Matria mdica physico histrico mechanica, p. XLIII. 77 VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 20

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medicina moderna, pois este cortou de um s golpe todas as cabeas das hidras, ou dos monstros de vaidade, que tinham produzido at ali a metafsica e os fornos da qumica.78 Em 1788, Manoel Jos Leito igualmente rendia elogios a Harvey, pois com ele

descobre no homem o princpio essencial de todas as funes da nossa mquina. A descoberta da circulao do sangue faz erigir um novo tecido de pensamentos sobre a runa de tantos sistemas hipotticos [...] Ele fez compreender aos espritos menos crdulos pelas experincias mais sensveis que no s no bofe que circula o sangue como apenas tinham concebido alguns dos seus predecessores, que circula por todas as partes do corpo humano, com uma ordem admirvel.

Funo vital da mquina, a circulao do sangue quando interrompida levava falncia da vida: se este movimento circulatrio interrompido, a enfermidade sobrevm, e se de todo aniquilado o princpio vital deixa o homem, segue-se a morte, a podrido se declara.79 Nas palavras de Manoel Jos Leito encontra-se, portanto, a reafirmao dos pilares da anatomia moderna: a valorizao das descobertas, como forma de questionar os sistemas hipotticos, e da experincia, como meio de atingir a verdade. Concebida nesses termos pelos mdicos em Portugal, a anatomia em fins do sculo XVIII tornara-se uma cincia descritiva e amparada no mecanicismo. A prtica anatmica proporcionou aos mdicos descobrir os segredos do corpo, a desvendar o funcionamento dos seus rgos internos. A concepo mecanicista do corpo humano e o mtodo experimental constituam-se aspectos inseparveis das novas concepes acerca do corpo humano. A observao e a prtica anatmicas fazem parte de um processo de investigao que procura romper com a percepo do corpo ligado ao microcosmo da natureza. Aos

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SOARES, Manoel de Moraes. Op. cit., p. 27-28. LEITO, Manoel Jos. Tratado completo de anatomia e cirurgia com um resumo da historia da anatomia e Cirurgia seus progressos e estado dela em Portugal, p. 157.

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olhos dos mdicos portugueses, a anatomia possibilitava inscrever a natureza em uma determinada ordem e se desfazer de uma percepo do corpo ligado astrologia, ao sobrenatural e aos prodgios da criao.

O CORPO MONSTRUOSO: RARIDADE E ORDEM DA NATUREZA A investigao do corpo humano levou os mdicos a se defrontar com fetos mal formados, com excesso ou falta de membros, fenmenos enquadrados no setecentos sob o signo da monstruosidade, das maravilhas ou prodgios da natureza. Embora o tema j tenha sido explorado em alguns estudos, retomar a questo do corpo monstruoso pode fornecer elementos relevantes para a compreenso das transformaes relacionadas com a percepo do corpo humano no mundo luso-brasileiro. A transformao do pensamento mdico em Portugal ser o fio condutor da anlise sobre essa questo. Antes de se tornar objeto das investigaes da medicina, a literatura teratolgica trazia impressa as concepes herdadas de relatos marcados por diversos registros. No sculo XVIII, as notcias e histrias envolvendo os monstros aguavam a sensibilidade popular. Circulavam em impressos de grande difuso, a exemplo da Gazeta de Lisboa e dos folhetos de cordis vendidos sob o monoplio da Irmandade do Menino Jesus dos Homens Cegos, desde 1707, pelas ruas e feiras das ruas de Lisboa. Esses impressos levavam s camadas populares e elite o conhecimento da existncia de seres monstruosos no s em Portugal, mas tambm na Espanha e em territrios distantes como o Paraguai, o Imprio

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Turco, a Prsia e a Amrica Portuguesa.80 A literatura teratolgica divulgava a existncia de diversos tipos de monstros: crianas com m formao, homens e mulheres com falta ou excesso de rgos, at casos atualmente considerados mais extraordinrios, como a existncia de hbridos de animais e homens. No perodo da expanso ultramarina, viajantes, cronistas e religiosos foram os principais divulgadores da teratologia. Em Portugal, desde o sculo XVI, a aventura ultramarina colocou os navegadores e colonos em contato com uma humanidade jamais vista, associada ento ao maravilhoso.81 Os relatos sobre as monstruosidades que se espalhavam pelo mundo podem ser incorporados no mbito dos gabinetes de curiosidades da Europa da Renascena, onde os monstros afiguravam junto a outros objetos exticos da natureza. Crianas petrificadas, cadveres disformes, espcies artificiais de monstros fantsticos e os animais mitolgicos reproduzidos, do conta do frenesi colecionista dos anatomistas, pintores e prncipes. A cultura europia dos sculos XVI e XVII, marcada pela busca do inslito e do bizarro, encontraria seus meios de divulgao no s nos impressos, mas tambm nas imagens.82 No mundo luso-brasileiro do sculo XVIII, os eruditos mostravam-se afeitos s descries fantsticas oriundas dos acervos de monstruosidades. O ouvidor Caetano da

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Para essas informaes sobre a circularidade dos textos sobre monstros em Portugal e na Amrica Portuguesa respectivamente ver as anlises de COSTA, Palmira Fontes. O entendimento do corpo monstruoso no Portugal do sculo XVIII, p. 11; DEL PRIORE, Mary. Esquecidos por Deus: monstros no mundo europeu e ibero-americano (sculos XVI-XVIII), p. 114-12. Jean-jacques Courtine mostra tambm a voga dos textos impressos de grande circulao na Europa, consumidos tanto pelas camadas populares quanto cultas da sociedade. COURTINE, Jean-Jacques. Le corps inhumain, p. 378-380. 81 DEL PRIORE, Mary. Op. cit., p. 77-101. Aos comentrios de Mary Del Priore, cabe acrescentar a observao de Guilhermo Giucci acerca do significado do termo maravilhoso no contexto da expanso ultramarina: este se caracterizaria, entre outros aspectos, por aquilo que se situa fora do familiar. Tambm relativo, pois sempre adquire vida em funo do sujeito que percebe. Revela mais sobre a ideologia que engendra e consome do que sobre a realidade que declara produzir. GIUCCI, Guilhermo. Viajantes do maravilhoso: o Novo Mundo, p. 16. 82 CAMPORESI, Piero. Op. cit., p. 95-96.

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Costa Matosos foi um dos influenciados por essa cultura da curiosidade. Quando foi para as Minas Gerais, em 1749, assumir o cargo de ouvidor da comarca de Vila Rica, o ouvidor copilou um relato de autoria do religioso portugus Francisco Soares da Fonseca, datado de 1738, de onde extraiu observaes sobre uma an e um gigante na capitania das Minas, ambos considerados um desvio no curso da natureza. Embora as impresses deixadas por ambos os relatos fossem lacnicas, o fato de o ouvidor e do religioso identificarem nas diferenas de proporo e de tamanho do corpo os signos da monstruosidade, indica que esses letrados aplicavam realidade o substrato cultural sobre os desvios anatmicos disponveis poca.83 O fascnio pelos relatos teratolgicos em Portugal adentraria o sculo XVIII. Pedro Norberto de Acourt e Padilha publicava, em 1759, uma obra dedicada ao rei D. Jos I, Raridades da natureza e da arte, onde o autor inclua diversos relatos sobre seres monstruosos, ora apropriando-se diretamente de textos da poca como os extrados do Journal des savants , ora indiretamente de autores antigos.84 Dentre os casos relatados ao longo do livro constava a apario na cidade de Lisboa, em 1716, de um homem que tinha nos peitos pregada uma criana, na cabea da qual s se via um olho.85 Em 1703 se viu em Florena uma menina, que tinha quatro pernas, e duas naturezas de mulher 86 e em 24 de maro de 1757 na vila do castelo de Vide nasceu uma criana, que trazia dentro outra, da qual unicamente se viam as mos, e ps; estes saindo pelo ventre, e aqueles caindo pelo

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DEL PRIORE, Mary. A perverso da ordem: o visitador, o gigante de Pitangui e o portento de Mariana, p. 348-363. 84 Para as fontes das quais serviu Acourt e Padilha ver DEL PRIORE, Mary. A histria cultural entre monstros e maravilhas, p. 88. 85 PADILHA, Pedro Norberto de Acourt e. Raridades da natureza e da arte, p. 128. 86 Ibidem, p. 133.

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peito. Aps sua morte, o cirurgio abriu o cadver e na presena de muita gente se via que dentro do peito encerrava a cabea de outro menino.87 Como se constata pelo ttulo do livro de Acourt e Padilha, o monstro enquadravase no mbito das raridades da natureza, dividindo espao na obra com outros artefatos no menos raros, a exemplo de petrificaes e vegetaes de metais, plantas desconhecidas, stiros e centauros, incluindo a magia natural e artificial. Na obra, as prprias invenes da cincia moderna serviam como instrumentos para atestar as manifestaes da natureza interpretadas como curiosas e inslitas. o que se constata a partir da afirmao de Acourt Padilha ao comentar as curiosas averiguaes, que com o microscpio se tm feito, acharam vrios autores que a borboleta tem trinta e quatro mil seiscentos e cinqenta olhos.88 Nesse aspecto, sua obra traz tona a especificidade do Iluminismo em Portugal, marcado pela convivncia da cincia experimental com a perspectiva daqueles que viam a natureza sob o signo do maravilhoso.89 As designaes do monstro como raridade e prodgio, cunhadas em Portugal pela apropriao dos autores da Antiguidade e dos letrados do Renascimento, foi comum a vrios textos anteriores ao livro de Acourt e Padilha. Apropriando-se de um significado compartilhado em sua poca, Raphael Bluteau definia o monstro como prodigioso, extraordinrio e inaudito.90 O monstro, por sua vez, no podia ser entendido separado da humanidade. Conforme atestava o mdico Brs Lus de Abreu: H uns homens que so gigantes; outros

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PADILHA, Pedro Norberto de Acourt e. Op. cit., , p. 148. Ibidem, 436. (Grifos meus) 89 RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII, p.133. 90 Verbete Monstruoso In: BLUTEAU, Raphael. Op. cit., p. 563.

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pigmeus; outros andrgenos, uns monstruosos, e prodigiosos outros.91 Fiel concepo agostiniana do monstro como signo divino92, para esse mdico os nascimentos monstruosos revelavam pressgios ou as diferenas existentes na natureza criadas por Deus, porque ordinariamente os corpos monstruosos em qualquer espcie servem de mostrar vrios acontecimentos futuros, ou s monarquias, ou aos prncipes.93 A monstruosidade era vista como diferena, singularidade admitida na ordem da criao. Brs Lus de Abreu procurava diferenciar os monstros dos homens prodigiosos, que se caracterizavam pelo exerccio das potncias e sentidos, evidncias da onipotncia divina.94 Como j se comentou, Brs Lus de Abreu pertencia gerao de mdicos formados na tradio escolstica e no contato com as obras de autores antigos, a exemplo de Santo Agostinho, Aristteles e Plnio. Essa herana cultural fez-se presente nos textos de diversos mdicos e letrados da poca. Joo Couceiro de Abreu, membro da Academia Real de Histria Portuguesa, compartilhava da idia dos monstros serem criaturas de Deus por razes que os homens desconheciam. Cumprindo a funo de Guarda-Mor da Torre do Tombo, para conceder licenas s obras que versavam sobre o tema, utilizava-se do argumento de que, sendo Deus autor da natureza todas as suas produes assim perfeitas, como imperfeitas, so objetos da Divina Providncia, que costuma prognosticar a raridade dos sucessos com a diversidade dos nascimentos.95 Dessa forma, os censores procuravam justificar a publicao dos relatos teratolgicos como teis para conhecer os efeitos raros e prodigiosos da natureza e

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ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 6. Para a concepo agostiniana dos seres monstruosos ver DEL PRIORE, Mary. Esquecidos por Deus: monstros no mundo europeu e ibero-americano (sculos XVI-XVIII), p. 17-26. 93 ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 12. 94 Ibidem, p. 14-15. 95 Censura do Guarda-Mor da Torre do Tombo, 1734.

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comunicar a grandeza e a onipotncia divina.96 Se, por um lado, o corpo monstruoso era uma prova do poder do Criador, em alguns casos esse era associado obra do demnio. Em vista disso, a questo dos nascimentos monstruosos tornava-se o campo de batalha onde se digladiavam as foras do bem e do mal. No por menos, Pedro de Acourt e Padilha registrava em sua obra que na Espanha apareceu um homem muito disforme com o que ganhou muito dinheiro; porm foi averiguado pela Inquisio ser efeito diablico.97 Nesse contexto, muitos nascimentos monstruosos podiam ser interpretados sob uma perspectiva moral, sendo associados ao mau uso do corpo feminino. Mary Del Priore mostrou como diversos testemunhos responsabilizavam as mulheres pelo nascimento de crianas mal formadas. Segundo crena alimentada desde a Idade Mdia, fetos monstruosos podiam resultar dos coitos mantidos nos dias santos ou no perodo menstrual, de um mau comportamento durante a gravidez, da imaginao da me ou ainda da influncia do Diabo sobre o corpo das mulheres. Nesse sentido, os monstros revelavam o avesso da ordem na qual a Igreja e a medicina procuravam inscrever o corpo da mulher em Portugal e na Amrica Portuguesa.98 As consideraes de Mary Del Priore sobre o universo cultural da Amrica Portuguesa aproximam-se da posio adotada pela medicina europia no tocante mulher. Robert Muchembled um dos autores que analisa a relao estabelecida pelos mdicos entre o mau uso do corpo feminino e as causas dos nascimentos de monstros. Segundo o autor, toda a esfera da sexualidade encontra-se na realidade, envolvida, pois os mdicos garantem que o excesso amoroso, a imaginao e, sem sombra de dvida, as relaes
Licena do Santo Ofcio obra de PADILHA, Pedro Norberto de Acourt e. Op. cit., fol. 01. Ibidem, p. 127. 98 DEL PRIORE, Mary. Ao sul do corpo: condio feminina, maternidades e mentalidades no Brasil Colnia, p. 285-293.
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durante as regras produzem monstros. O mesmo autor observa, entretanto, que cincia mdica do Renascimento e do sculo das Luzes no bastavam, contudo, as explicaes de ordem moral. Cirurgies, naturalistas e mdicos indicavam que entre as causas provveis dos nascimentos monstruosos incluam-se vrios fatores, como a quantidade excessiva ou insuficiente de esperma, o modo de sentar da me quando grvida, bem como doenas hereditrias e acidentais.99 Em alguns tratados de medicina publicados em Portugal nas primeiras dcadas do sculo XVIII, observa-se igualmente a tentativa por parte de alguns mdicos de separar as causas naturais das metafsicas relacionadas aos fetos monstruosos. Quanto s primeiras, Francisco da Fonseca Henriques afirmava que uns atribuam os monstros ira de Deus, em razo dos abominveis congressos e pecados dos pais; outros a causas astrolgicas; outros acreditavam que os monstros se geram ao acaso, ou por fatalidade. Quanto s causas fsicas, o mdico enumerava a capacidade do tero e a falta de matria seminal para formar determinadas partes do feto. Por essa razo certos monstros nasciam sem pernas, sem mos, e com vrios defeitos.100 Na tentativa de conciliar as explicaes de ordem transcendental com as de carter emprico-racionalista, as opinies de Fonseca Henriques sobre a questo demonstram a permanncia dos discursos remanescentes do Renascimento. Testemunhos como esse indicam o quanto as mudanas das concepes relativas teratologia foram lentas. Apesar disso, os letrados do sculo XVIII em Portugal passariam a colocar em dvida a autenticidade de certos relatos, desprovidos de algum testemunho plausvel.

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MUCHEMBLED, Robert. Uma histria do diabo, p. 107-109. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 57

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Esse aspecto pode ser observado principalmente nos textos publicados a partir da segunda metade do setecentos. Mesmo um Pedro de Acourt e Padilha, afeito a escrever sobre as raridades do mundo natural, procurava desvencilhar-se do carter fantstico de certas histrias. Privilegiando o saber obtido pela experincia, o autor questionava os testemunhos da Antiguidade e da Idade Mdia.
Achamos em Plnio de haver homens com quatro olhos, e de um s, outros sem cabea, tendo as feies da cara perto dos peitos, outros sem nariz, outros com o beio superior to comprido que lhe pode cobrir o rosto [...] Porm os viajantes, que tem percorrido, e investigado todas as partes e naes do mundo, nos do muito destas notcias por fabulosas.101

A perspectiva adotada por Acourt e Padilha expe, nesse sentido, as duas faces pelas quais os eruditos interpretavam os partos monstruosos na segunda metade do sculo XVIII. Nesse contexto, se o monstro ainda era visto sob o signo da raridade e da curiosidade, procurava-se dar contornos de veracidade aos relatos, recorrendo-se a provas cientficas, como o atestado de um cirurgio ou exame anatmico do corpo. Alm desse aspecto, vrios testemunhos permitem observar um processo de dessacralizao das explicaes relacionadas com a questo do corpo monstruoso no contexto luso-brasileiro, acompanhando uma tendncia da cincia mdica da poca e da histria natural. Embora no deixasse de ser objeto de fascnio e de curiosidade, em fins do sculo XVIII passa a ocorrer um processo maior de diferenciao dos discursos acerca do corpo monstruoso. Ao mesmo tempo em que a literatura de cordel continuava a divulgar os relatos teratolgicos sem comprovaes cientficas, os mdicos publicavam dissertaes crticas com o intuito de tratar o problema de um ponto de vista mais objetivo. No registro dessas memrias e estudos cientficos pode ser includa a Dissertao Crtica, fsica e moral sobre a impossibilidade de um feto da espcie de gato que
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PADILHA, Pedro Norberto de Acourt e. Op. cit., p. 123.

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temerariamente se imputa ter nascido de uma mulher, publicada em 1755, da autoria de um certo M. A. F. Tratava-se de uma refutao a um texto publicado no mesmo ano, no qual se defendia a existncia de tal monstro ser considerado fruto dos humores corruptos de uma mulher. O autor da Dissertao crtica colocava em dvida a existncia do monstro e reprovava a negligncia e a ignorncia, responsveis pela inveno de to extraordinrio fenmeno. Condenava o fato de no terem deixado fazer dissecao no cadver da mulher [...]: pois pela anatomia se viria no conhecimento de haver, ou no precedido, parto de recente data.102 Alm da defesa da dissecao enquanto procedimento comprobatrio, lanando mo das teorias da gerao que tinha sua disposio, constatava a impossibilidade do nascimento de um indivduo de uma espcie diferente da materna. Segundo dizia, at aquele momento no se tinha reconhecido feto algum monstruoso, e que proceda de animais de diferentes espcies, que em alguma parte no recorde a ambos os degenerantes.103 Para o autor da Dissertao tudo no passava, enfim, de um embuste propagado na Corte pelos cegos que vendiam tais histrias, os quais para fazerem a verdade desconhecida desfiguram o pobre gatinho, dando-lhe o nome de monstro; e para avultarem mais a fbula, at lhe impem maior corpulncia.104 Textos como esse vinham a pblico em um contexto de transformao da cultura portuguesa, em que as idias da Ilustrao ganhavam forma em diversos textos. Essa mesma tnica pode ser encontrada em textos anteriores, de autores com grande difuso em Portugal, a o exemplo do relato do beneditino espanhol Benito Feijo sobre um monstro de
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Dissertao Crtica, fsica e moral sobre a impossibilidade de um feto da espcie de gato que temerariamente se imputa ter nascido de uma mulher...,p. 89 103 Ibidem, p. 93. 104 Ibidem, p. 94

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duas cabeas surgido na cidade de Medina Sidonia, em 1736. Com o intuito de superar a tradio, este defendia que em
Coisas de anatomia, as observaes modernas devem ser preferidas com grandes vantagens, s antigas, j porque hoje se cultiva com muito maior aplicao, que nos sculos passados, esta parte da fsica, j pelo grande auxlio do microscpio, de que os antigos careceram.105

Feijo mostrava ainda estar em sintonia com as investigaes anatmicas acerca de outros casos semelhantes, relatados nas academias de cincia europias. Na falta de anatmicos na Espanha, raridade no menos singular que o monstro examinado, fazia referncia dissecao realizada por Lmery em um monstro bpede que nasceu em Paris, em 1721. Esse estudo possibilitava a Feijo chegar s concluses que seriam aplicadas ao caso do monstro de Medina Sidonia.106 A referncia ao nome de Lmery por Feijo digna de nota. Durante sua vida, Lmery dedicou-se a estudar vrios casos de fetos monstruosos. A partir do estudo das dissecaes dos casos examinados na Academia das Cincias de Paris, Lmery definia os monstros no mais sob a perspectiva de pressgios ou maravilhas da natureza, mas sim como animais que possuam uma conformao contrria ordem da natureza, ou seja, uma estrutura das partes muito diferente daquela que caracterizava a espcie originria.107 Ao se mostrar em sintonia com as experincias de Lmery, Feijo colocava a questo do corpo monstruoso no mbito das discusses acerca da origem fsica dos desvios anatmicos.

FEIJO, Benito Gernimo. Curiosa dissertao, ou discurso fsico-moral sobre o monstro de duas cabeas, quatro braos e duas pernas, que na cidade de Medina Sidonia deu luz Joana Gonalves a 28 de fevereiro de 1736, p. 68. 106 Ibidem, p. 72. 107 Para um estudo das concepes de Lmery ver TORT, Patrick. Lordre et les monstres: le dbat sur lorigine des deviations anatomiques aux XVIII sicle, p. 63-64.

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Feijo foi um dos autores que contribuiu para a renovao dos quadros do pensamento cientfico em Portugal, onde sua obra teve significativa difuso. Parte de um movimento de combate aos erros vulgares, seus escritos, reunidos e publicados entre 1726 e 1740, sob o nome de Teatro crtico e universal, propunham refutar as falsas profecias, as posies dos mdicos ignorantes e combater todos os tipos de obstculo ao racionalismo.108 Conforme se percebe, o autor tambm se debruou sobre o problema dos nascimentos monstruosos, procurando evitar o que considerava falsas elucubraes em torno do assunto. Apesar dos esforos dos Ilustrados em tratar a questo dos nascimentos monstruosos sob a perspectiva da cincia, no se pode dizer que as explicaes de ordem metafsica foram abandonadas. Um autor que preferiu manter-se no anonimato, publicou em 1757 um texto no qual relatava o caso de um menino de extraordinria grandeza, com quatro ps e quatro mos. Na falta de outras explicaes, considerou que o nascimento do monstro era obra divina; afinal o que ocultariam aquelas coisas que talvez so segredos em que Deus quer mostrar sua onipotncia?109 Apesar da permanncia de explicaes dessa natureza, os mdicos que procuravam difundir em Portugal as novidades da medicina se esforavam cada vez mais para fugir das especulaes metafsicas. Alm das dissertaes crticas realizadas por mdicos, contribuiu para uma tentativa de racionalizao dos relatos teratolgicos a censura exercida pela Real Mesa Censria. Segundo Palmira Fontes da Costa, a criao desse rgo, em
O autor publicaria ainda Cartas eruditas y curiosas em que por la mayor parte, se continua el desgnio del Theatro (1753). Sobre a recepo da obra de Feijo em Portugal ver Mrcia Moiss Ribeiro. A autora associa a obra de Benito Feijo ao combate s crenas mgicas na Espanha e analisa a influncia desse autor em Portugal. RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismos no mundo luso brasileiro, p. 167-168. 109 Notcias de um caso acontecido em Castelo de Vide aos 24 de Maro deste presente ano de 1757...,p. 9798.
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1768, representou um mecanismo de censura mais prximo aos iderios iluministas, j que agia no controle da impresso de manuscritos considerados fundados na impostura. Nesse contexto, no se considerava como suficientes as lies morais que viam os monstros como prodgios para justificar as impresses dos relatos.110 Alm desse fator, a publicao de livros de medicina estrangeiros em Portugal, aspecto, contribuiu tambm para compreender a transformao do pensamento sobre o corpo monstruoso. o caso da j citada obra de Jorge De La Faye, na qual os defeitos congnitos eram explicados luz da anatomia feminina. Segundo o cirurgio, a disposio dos males da madre e da placenta parece destruir a opinio daqueles que atribuem a uma imaginao da me, os sinais que a criana trazem quando nascem.111 O autor compreendia a questo da gerao em termos puramente fisiolgicos, explicando o nascimento das crianas pela observao do estado dos rgos ligados reproduo. Obras como as de Jorge De La Faye acenavam para o desenvolvimento da arte obstetrcia em Portugal. A formao dos mdicos inclua tambm o conhecimento do feto, de seu desenvolvimento e dos cuidados necessrios com o parto, j que um ato falho poderia provocar deformaes fsicas. A valorizao da obstetrcia em Portugal pode ser constatada, por exemplo, pela determinao que houvesse aulas de partos na Casa Pia, instituio de ensino criada em 1780 e dirigida pelo Intendente Geral de Polcia, Pina Manique. Este testemunhava que nas aulas de partos concorriam alguns cirurgies e em horas desencontradas as parteiras. Uns e outros eram instrudos sobre as regras gerais com instrumentos e modelos ordenados vir da Inglaterra e Dinamarca. Alm disso, o Intendente Geral de Polcia trazia para ensinar obstetrcia na instituio o aluno Jos
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COSTA, Palmira Fontes da. Op. cit. p. 19. LA FAYE, Jorge de. Op. cit., tomo I, p. 111.

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Antnio do Couto. Este havia recebido do Intendente uma bolsa para estudar em Edimburgo, onde defendeu uma tese sobre questes relacionadas ao parto humano Dissertatio mdica inaugurallis, de partu humano quedam complectens.112 Tendo por base os estudos anatmicos, opinies como a de Jorge De La Faye passariam a ser endossadas pelos membros da Academia Real de Cincias de Lisboa, instituio criada no molde das demais academias europias, como a Royal Society de Londres, fundada em 1662, e a Academia de Cincias de Paris, criada em 1666. Com o propsito diferente de outras academias do sculo XVIII sendo uma delas a Academia Real de Histria Portuguesa (1720), voltada para estudos histricos e geopolticos113 a instituio, criada em 1799, incorporava o iderio Ilustrado no reinado de D. Maria I e tornou-se um centro privilegiado da cincia em Portugal, direcionando suas atenes e demandas para o vasto imprio ultramarino portugus. As memrias produzidas pelos membros da Academia ou pelos seus correspondentes comprovam um esforo de investigao cientfica e de um direcionamento de cunho utilitrio para as pesquisas.114 Uma dessas memrias, de autoria de Francisco Tavares, descrevia um feto monstruoso nascido em Coimbra no ano de 1791. O autor compartilhava da opinio de que a natureza no reconhece limites no modo das suas produes, que ela sabe, e pode variar ao infinito.115 Publicado nas Memrias de matemtica e fsica da Academia de Real das Cincias de Lisboa, o relato concentrava-se no exame anatmico do feto, realizado na

Carta de Pina Manique ao visconde de Vila Nova da Cerveira e Marqus de Ponte de Lima, mordomomor, enumerando os principais servios por si prestados, p. 156. 113 Para essa questo ver KANTOR, ris. Esquecidos e renascidos: historiografia acadmica luso-americana (1724-1759), 2004. 114 MUNTEAL FILHO, Oswaldo. A Academia e o Imprio: racionalismo e sociabilidade intelectual no mundo luso-brasileiro, p. 322-344. 115 TAVARES, Francisco. Descrio de um feto humano monstruoso, nascido em Coimbra no dia 28 de novembro de 1791, p. 114.

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presena de outros mdicos pelo lente de anatomia da Universidade de Coimbra, o doutor Joo de Campos Navarro. Segundo a descrio, o feto apresentava um volume maior da cabea, ausncia de rgos sexuais, um rgo exposto, entre outros desvios anatmicos. Alm de observar os procedimentos tcnicos na descrio do feto monstruoso, Francisco Tavares desenhou o feto, para dar uma idia mais justa das particularidades que se observaram.116 (FIG. 1) O expediente das gravuras e o estilo naturalista empregado na representao dos corpos monstruosos e seus rgos constituam-se como relevantes para a validao dos relatos. Cabe notar que o recurso s imagens foi um aspecto inerente ao desenvolvimento dos estudos anatmicos. Alm das dissecaes nos teatros anatmicos, havia a necessidade de tornar disponveis representaes mais fiis dos rgos, propiciando um melhor conhecimento do corpo humano aos aprendizes de medicina.117 Em registro semelhante ao de Francisco Tavares, Manoel Joaquim de Souza Ferraz publicou, nas memrias da Academia de 1799, Observao anatmica de um feto humano, que em conseqncia de um parto laborioso passou bexiga urinria. Alm de valorizar a anatomia como meio de conhecer os raros fenmenos da natureza, Souza Ferraz se ressente ainda da falta de aprofundamento dos estudos anatmicos no Reino. Afinal, quantos outros fenmenos singulares teriam enriquecido os nossos anais e ilustrado a medicina, se acaso entre ns no existissem geralmente um horror insensato contra as indagaes anatmicas.118

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TAVARES, Francisco. Op. cit.,, p. 112 MANDRESSI, Rafael. Dissections et anatomie, p. 321. 118 FERRAZ, Manoel Joaquim de Souza. Observao anatmica de um feto humano, que em conseqncia de um parto laborioso passou bexiga urinria, p. 20.

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FIG. 1. Ilustrao de um feto monstruoso por Francisco Tavares. Fonte: COSTA, Palmira. Fontes da. (Coord.) O corpo inslito: dissertaes sobre monstros no Portugal do sculo XVIII, p. 118.

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Alm dos mdicos, outros letrados davam suas contribuies de outras partes do Imprio Portugus. O astrnomo e gegrafo Bento Sanchez de Orta, endereava Academia das cincias de Lisboa uma Descrio de um monstro de espcie humana existente na cidade de So Paulo, publicada 1799. Tratava-se do caso de uma moa de quatorze anos que no possua nenhum dos braos e com o p direito voltado para fora. Embora concebesse o caso como algo raro e extraordinrio, Bento Sanchez de Orta no atribui ao mesmo nenhuma causa sobrenatural; referindo-se apenas ao fato da moa ser filha de pais selvagens, sendo a me ndia j domesticada.119 Por mais mistrios envoltos no nascimento de crianas monstruosas, os letrados em Portugal no admitiam apenas a hiptese de que tais ocorrncias fossem tratadas como simples prodgios. Ao lado das dissecaes anatmicas, as pesquisas de histria natural contriburam para o processo de desencantamento dos relatos teratolgicos. Para alm da classificao da flora e da fauna, incorporada misso dos viajantes naturalistas estava tambm a incumbncia de realizar uma histria natural do homem. No por acaso os exemplos mais clebres dos viajantes do sculo das Luzes foram os mdicos, boticrios e farmacuticos, pelos laos que, poca, associavam o ensino das cincias naturais, da botnica, da anatomia comparada e da zoologia ao estudo da medicina.120 A aproximao entre a anatomia e a histria natural se realizou em Portugal no museu organizado pelo naturalista de origem italiana Domingos Vandelli. Formado em Pdua em medicina e histria natural, Vandelli integrou uma comitiva de outros professores

ORTA, Bento Sanchez de. Descrio de um monstro de espcie humana existente na cidade de So Paulo na Amrica Meridional, p. 187-189. 120 BOURGUETE, Marie-Nolle. O explorador, p. 223.

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italianos contratados, em 1764, para lecionar disciplinas como matemtica e fsica no Real Colgio de Nobres. Aps essa experincia, o naturalista se fixou em Coimbra e participou ativamente da reforma dos Estatutos da Universidade. A lecionou as disciplinas de qumica e histria natural, e contribuiu na organizao do Jardim Botnico de Coimbra. De 1779 em diante, esteve envolvido na criao da Academia Real das Cincias de Lisboa. A obra de Vandelli insere-se na perspectiva da Ilustrao, sendo ele prprio um dos divulgadores da cincia moderna em Portugal.121 No museu pessoal de Vandelli, organizado em Coimbra, alm dos objetos que trouxera da Itlia, havia uma sala com caixas contendo diversas aves, incluindo espcies da Amrica Portuguesa: o esqueleto de um cetceo, caixas de vidro de caranguejos, insetos e animais marinhos e uma caixa com feto humano monstruoso com duas cabeas. Em outra sala, junto aos frutos do Brasil e da ndia, madeiras da Europa, sia e Amrica, lagartos, vermes, topzios, rubis e esmeraldas, encontravam-se um pinto e um gato, ambos com duas cabeas, alm de trs abortos humanos, um preto e dois brancos, conservados em aguardente.122 Embora a disposio dos objetos no museu possa ser associada aos Gabinetes de Curiosidade do Renascimento, Vandelli desejava transformar o museu em um teatro da natureza, conforme expunha na Memria sobre a utilidade dos museus de Histria Natural: a impossibilidade de poder ver-se todas as produes naturais espalhadas em pases to remotos supre o museu, no qual como em um anfiteatro em uma vista de olhos

Para a biografia e trajetria de Vandelli em Portugal relevante consultar CARVALHO, Rmulo de. A histria natural em Portugal no sculo XVIII, p. 47-62; MUNTEAL FILHO, Oswaldo. Domenico Vandelli no anfiteatro da natureza: a cultura cientfica do Reformismo Ilustrado portugus na crise do Antigo Sistema Colonial (1779-1808), p. 8-56. 122 Uma descrio sumria dos objetos que continha no museu de Histria Natural de Vandelli se encontra na obra de CARVALHO, Rmulo de. Op. cit., p. 51-53

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aparece, o que contm o nosso Globo. No museu, convertido em teatro, encontravam-se os esqueletos, as preparaes anatmicas, os fetos, monstros dos mamais; as aves, seus ninhos, ovos; os peixes, anfbios, vermes, e suas conchas, litfitos, e zofitos, e at os mais mnimos insetos. Ao se propor a reproduzir a natureza, o museu de histria natural deveria organizar os objetos de modo a divertir e, principalmente, instruir. Nesse sentido, Vandelli proclamava ser a ordem um dos maiores merecimentos do museu.123 A perspectiva de Vandelli acerca da histria natural voltava-se, portanto, para um estudo objetivo da natureza e dos seres vivos, fundamentado na observao, descrio e classificao das espcies. Essa concepo de saber norteou as observaes sobre das espcies monstruosas pertencentes a seu museu, dentre as quais uma era de um feto duplo feminino. Em razo de sua formao mdica, sendo preceptor de Morgagni, Vandelli estava em sintonia com os debates da medicina que poca movimentavam as academias de cincia europia. O naturalista questionava se os dois seres unidos nascidos de um mesmo embrio teriam se originado de gmeos concebidos conjuntamente, transportados por alguma razo a mesma matriz. Na falta de uma resposta definitiva para a questo, expunha as diversas teorias que tinha conhecimento sobre a gerao:
Os antigos, at o tempo de Harvey, pensavam que a gerao de animais se fazia atravs da unio ntima das coxas de ambos os sexos. Outros, como Harvey e Malpighi, Graaf, e Haller, pensavam que eram ovos nos ovrios ou que era um sistema de preformao do ovo, o que em Malpighi e Malembranche, chamado de sistema de evoluo. Um outro sistema de preformao, e que d como princpio dos animais os espermatozides, tem como autores Hartsoccker e van Leewenhoek. Mas descobertas, graas ao microscpio, as molculas vivas ou orgnicas ou os microorganismos menos organizados, as Foras plsticas, embora sejam conhecidas por outro nome, como Fora ativa ou Vegetatriz, foram retomadas por Buffon e Needham que confirmam que a Vitalidade
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VANDELLI, Domingos. Memria sobre a utilidade dos museus de histria natural, p. 61-62.

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determinada a partir de uma fora resistente e expansiva desenvolvida. Podemos contudo aceitar o vulo ou a preformao no ovo; na verdade a Vitalidade acresce a partir das partculas resistentes e expansivas da semente masculina ao germe ou ao pr-esboo.124

Vandelli estava a par, portanto, das discusses em torno da gerao dos seres vivos. Harvey, um dos autores citados por Vandelli, defendia que todas as coisas nasciam do ovo ex ovo omnia , preceito afirmado em seu tratado De generatione animaliu, de 1651. Para Harvey eram ovos no s os da galinha, como tambm o saco amnitico dos mamferos. Outro autor citado por Vandelli, Antony Van Leeuwenhoek, considerado o responsvel por uma verdadeira conquista da cincia moderna relacionada questo da gerao. Com o uso do microscpio, ele descobriu os minsculos corpos dos protozorios e, em seguida, a existncia de animais espermticos (espermatozides) no esperma humano. A teoria de gerao por micro-organismos contrapunha-se teoria do ovismo e da gerao espontnea. Todavia, no comeo do sculo XVIII, tanto os defensores da gerao nos ovos, quanto os defensores dos animais microscpicos, ou vermes espermticos, pensavam que tanto o ovo quanto o verme contivessem em miniatura um indivduo da mesma espcie; um modelo em escala reduzida do indivduo que deve nascer. Nessa concepo do pr-formismo do indivduo, a fecundao se limita apenas a ativar o crescimento de algo que j est previamente organizado. Hartsoeker, outro nome citado por Vandelli, para atestar essa idia chegou a publicar um desenho no qual no interior dos vermes havia um homenzinho minsculo.125 Alm de tomar como base as teorias sobre a gerao humana, Vandelli valia-se de comparaes com a reproduo das plantas para explicar a existncia de seres monstruosos.

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VANDELLI, Domingos. Dissertao sobre seres monstruosos, p. 103. Para as teorias acerca da gerao humana ver ROSSI, Paolo. Op. cit. p. 309-315; HALL, Rupert. Op. cit., p. 241-246.

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D-se como exemplo o ovo inculbo (fertilizado); a gestao das plantas. E assim podemos de alguma maneira explicar os seres monstruosos; se eles existem por excesso, acontece por causa da luxuriante fora da vegetao; se fosse um ser com dupla cabea preexistia no ovo um germe duplo fecundado pelas partculas da vitalidade; assim como estas partculas associaram um corao nico ao duplo germe.126

Mais do que oferecer explicaes definitivas para o surgimento de seres monstruosos, diante da diversidade de teorias debatidas pelos homens da cincia da poca, Vandelli prefere descrever os fetos monstruosos. A descrio mais longa dedicada ao feto duplo, com quatro braos e quatro pernas, sobre o qual lanava seus questionamentos. Tratava-se de um feto duplo, feminino, com quatro braos e quatro pernas. O corpo encontrava-se completamente lvido e marcado por uma contuso. Possua uma espinha dorsal dupla, dois nus, dois rgos sexuais, um s cordo umbilical. Alm dos aspectos externos, o naturalista tambm se preocupou em fazer uma descrio do estado dos rgos internos. Ao ser aberto, o corpo do feto revelava um s corao, um s diafragma, um duplo bao e quatro rins e um tubo intestinal duplo. No se contentando em apenas descrever o feto monstruoso, Vandelli se utilizou tambm do artifcio da ilustrao anatmica do feto e seus rgos. (FIG. 2). A composio do museu de Vandelli mostra que os corpos humanos dissecados no se encontravam apenas nos gabinetes dos anatomistas. vidos por colecionar todos os objetos da natureza, os naturalistas reservavam espao tambm para exemplares humanos, sobretudo, os exemplares de monstros humanos.Pode-se alegar, como fez Piero Camporesi, que esse frenesi colecionista remonta aos gabinetes de curiosidade dos sculos XVI e XVII, que expunham os monstros humanos ao lado de animais mitolgicos como o unicrnio.127

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VANDELLI, Domingos. Op. cit, p.104 CAMPORESI, Piero. Op. cit., p. 96

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FIG. 2: Ilustrao de um feto monstruoso por Vandelli. Fonte: COSTA, Palmira da (Coord.) O corpo inslito: dissertaes sobre monstros no Portugal do sculo XVIII, p. 107.

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Entretanto, segundo David Le Breton, o sculo das Luzes assiste a uma inflexo dessa cultura da curiosidade, caracterizando-se por uma relao mais sistemtica e classificatria do conhecimento. A partir da, os gabinetes de histria natural passam a exibir as espcies humanas monstruosas no apenas sob o signo do curioso, mas de anlises sistematizadas pelo saber naturalista, o que influencia na prpria percepo do corpo humano.128 O sculo XVIII representou o perodo em que, conforme mostrou Patrick Tort, os nascimentos monstruosos passaram a ser analisados como frutos de desvios anatmicos e no mais como singularidades ou portadores de pressgios. Ainda que se atribussem causas metafsicas aos fetos monstruosos, o desenvolvimento de instrumentos cientficos, como o microscpio, as teorias relacionadas gerao, concomitante s observaes e descries anatmicas, mostram que as causas dos excessos ou falta de rgos resultavam de princpios embriolgicos, resultantes da m formao de partes do corpo humano. O desenvolvimento da anatomia no s de corpos humanos, mas tambm dos vegetais e o estabelecimento de pesquisas estatsticas que estabeleciam correlaes entre os casos de fetos com m formao so centrais para se compreender os debates sobre a origem dos desvios anatmicos e o processo de laicizao acerca da questo no mundo europeu.129 Alguns desses debates chegaram em Portugal por obra dos mdicos e homens de cincia ilustrados, que a partir de suas especulaes e investigaes anatmicas suscitaram debates. A dissertao de Vandelli sobre os seres monstruosos permite observar a incorporao das teorias da cincia moderna sobre o corpo monstruoso em Portugal em fins do sculo XVIII. A prpria presena do naturalista nos quadros da Universidade de
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BRETON, David Le. Op. cit., p. 208-209 TORT, Patrick. Op. cit. p. 193-201,

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Coimbra sinaliza a perspectiva iluminista assumida pelo Estado Portugus ao incorporar a mentalidade estrangeirada nas cincias. Alm desse aspecto, cabe lembrar que a investigao sobre os monstros passava pelo crivo da Academia Real das Cincias de Lisboa. Tendo em vista as questes abordadas ao longo desse captulo, possvel tecer algumas consideraes acerca das concepes do corpo humano ao longo do sculo XVIII. A leitura de tratados mdicos e de outras fontes permitiu perceber duas formas de percepo do corpo: a primeira, ligada idia do microcosmo e a segunda, idia do corpo-mquina. A concepo do corpo microcosmo revelava a permanncia entre os esculpios e letrados portugueses de uma tradio de saber cujos fundamentos podem ser buscados tanto na herana da Antiguidade, presente nas obras de Hipcrates, Galeno e Aristteles, quanto na cultura renascentista. Relacionado com essa tradio, estava a idia de que os planetas podiam influenciar na prpria estrutura do corpo humano, como comprovam os lunrios e seus prognsticos. Considerava-se ainda o corpo como o prprio reflexo do Criador divino. Todavia, as anatomias lembravam ao homem a fragilidade de seu corpo, mediante a ostentao dos smbolos da morte inspirados nas anatomias, aspectos presentes nas representaes iconogrficas dos suplcios e no sermonrio da poca. A perspectiva que via o corpo como um microcosmo e como espelho do divino deixou impressas suas marcas nos relatos teratolgicos. Tais concepes em torno do corpo humano passaram a ser questionadas pelos mdicos e homens de cincia em Portugal a partir das ltimas dcadas do setecentos. A apropriao do mecanicismo em diversas obras de medicina permitiu desfazer, pelo menos

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no mbito de um saber mdico sancionado como oficial e legitimado na Universidade, a idia do corpo como um microcosmo, substituindo-a pela concepo do corpo-mquina. Importante tambm frisar, nesse sentido, as teorias da gerao humana que procuravam trazer os fenmenos teratolgicos para o campo das especulaes da cincia. Nesse sentido, conforme se procurou mostrar, a anatomia enquanto cincia descritiva teve um papel relevante na transformao do pensamento mdico relacionado ao corpo humano.

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III - O CORPO DOENTE E AS CONCEPES DE CURA:


DOS PECADOS AOS HUMORES Os tratados de medicina publicados ao longo do sculo XVIII no mundo lusobrasileiro permitem observar a existncia de vrias concepes em torno da doena e da cura. Embora aspectos desse problema j tenham sido contemplados em outros estudos, ao retom-lo a inteno avanar na discusso acerca das permanncias ou rupturas que marcaram o saber mdico nesse contexto. Uma das crenas comuns s sociedades do Antigo Regime consistia em atribuir a as enfermidades ao de Deus e do sobrenatural.1 A perspectiva de que a sade dependia de Deus ou dos santos comprova-se pelas inmeras manifestaes de religiosidade das populaes em Portugal e na Amrica Portuguesa, a exemplo dos ex-votos.2 Fontes pouco exploradas nos estudos sobre medicina, as tbuas votivas quadros que representavam os milagres realizados pelos santos mostram a concorrncia entre a arte mdica e a religio. Em Minas Gerais, Maria de S recorreu primeiramente aos cirurgies para salvar sua sogra que estava doente de bexigas. Desenganada por esses, ela fez ento uma promessa para o Nosso Senhor do Bonfim e, ao ver a sade da sogra recuperada, mandou confeccionar um ex-voto em sua memria.3 Outro exemplo de oferta votiva de um homem que foi atingido por uma facada no peito de que esteve morte assistido de dois cirurgies. Apesar dos cuidados mdicos que recebeu, a cura da ferida foi atribuda ao milagre de Nossa Senhora

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THOMAS, Keith. Religio e declnio da magia, p. 75-86. Sobre a difuso dos ex-votos e seus significados consultar nossa dissertao de mestrado: ABREU, Jean Luiz Neves. O imaginrio do milagre e a religiosidade popular: um estudo sobre a prtica votiva nas Minas do sculo XVIII, 2001. 3 Ex-voto, legenda, Santurio do Bom Jesus de Matosinhos, Congonhas, 1778.

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do Carmo, para quem foi oferecida uma obra.4 Esses so apenas alguns dos exemplos que revelam como homens e mulheres, ao considerarem insuficientes a assistncia mdica, buscavam o auxlio dos santos na cura do corpo doente. Embora no seja o nosso objetivo analisar a prtica votiva, tais comentrios so relevantes na medida em que os tratados mdicos incorporavam no s as teorias da medicina, mas tambm o imaginrio compartilhado socialmente de que as doenas podiam ser causadas por Deus e a cura obtida por intermdio de oraes e promessas aos santos. Exemplar a esse respeito a posio de Brs Lus de Abreu, o qual afirmava que Cristo nosso bem, tambm foi o verdadeiro mdico, que nos livrou de todo o mal [...] ele curou leprosos, paralticos, lunticos, licantrpicos, cegos, mudos, surdos, febricitantes, hidrpicos e tsicos.5 Embora atribusse as doenas que acometiam os escravos nas Minas s pssimas condies de alimentao e trabalho, o cirurgio Jos Antnio Mendes, em 1770, aconselhava aos senhores sacramentar os enfermos e buscar a Deus como pai e mestre para vencer a tal queixa.6 Presente em diversos tratados de medicina ao longo do sculo XVIII, tal recomendao estava em sintonia com a perspectiva eclesistica, para a qual s Deus o verdadeiro mdico. Ningum o pode duvidar [...] porque os mdicos o mais que podem fazer aplicar os remdios, porm, Deus, o que d a sade.7 Em uma poca em que a crena no milagre permeava a sociedade, acreditava-se que tambm os remdios podiam ser milagrosos. O Compndio dos segredos medicinais ou

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Ex-voto, legenda, Museu Regional de So Joo Del Rei, 1765. ABREU, Brs Lus de. Portugal mdico ou monarchia mdico-lusitana, p. 243. 6 MENDES, Jos Antnio. Governo dos mineiros, mui necessrios aos que vivem distantes de professores seis, oito, dez e mais lguas, padecendo por esta causa os seus domsticos e escravos queixas, que pela dilaam dos remdios se fazem incurveis, e as mais das vezes mortais, p. 43. 7 PEREIRA, Nuno Marques. Compndio narrativo do Peregrino da Amrica, v.1, p. 367.

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remdios curvianos, que reunia os remdios de Joo Curvo Semedo, trazia uma srie de receitas com a promessa de curar diversas doenas. Embora seja considerado um renovador da medicina de sua poca, por introduzir substncias qumicas em suas formulaes, ele procurava salientar o efeito extraordinrio e miraculoso de seus medicamentos, muitos deles, segundo afirmava, feitos sob inspirao divina.8 Dentre os remdios que possuam efeito extraordinrio, Semedo mencionava um preparo composto de cidra azeda, escorcioneira, e trociscos de fioravanto, com admirveis virtudes para muitas doenas, como dores no corpo, achaques do estmago, azedumes, flatos e outras enfermidades.9 Os efeitos de suas formulaes eram atestados por pessoas comuns e de reputada distino. Assim, o mdico se referia a Maria Henriques, que sofria de um fluxo de sangue fazia trs meses e no lhe aproveitando os infinitos remdios, que no decurso de tanto tempo se lhe fizeram, aps tomar por quatro vezes um segredo ficou curada. O mesmo ocorreu a Joo de Souza, criado do rei, e filha do desembargador. O duque Dom Nunes lvares Pereira podia dizer o mesmo do efeito milagroso deste remdio, como tambm o oficial de pedreiro Francisco Rodrigues.10 A Igreja, ao atribuir a Deus a origem doenas, tinha por objetivo exercer poder no apenas sobre a alma dos indivduos, mas tambm sobre seus corpos. Na perspectiva da cultura eclesistica a doena era um castigo pelos pecados e um sinal para o cristo se preparar para alcanar uma boa morte.11 Nuno Marques Pereira dizia, nesse sentido, que

Sobre esses aspectos da obra de Semedo ver MARQUES, Vera Regina Beltro. Medicinas secretas: magia e cincia no Brasil setecentista, p. 181-182. 9 SEMEDO, Joo Curvo. Compndio dos segredos medicinais ou remdios curvianos, p. 29-30. 10 Ibidem, p. 83 e 87. (Grifos meus). 11 LEBRUN, Franois. Les hommes et la mort em Anjou aux XVII et XVIII sicles: essai de dmographie et de psycologie historiques, p. 281-282.

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a virtude da alma se aperfeioa com a enfermidade do corpo.12 A sade corporal possua tambm um significado tico-moral, devendo estar a servio da sade espiritual, pois a caridade de Cristo para com os enfermos era para que todos se convertessem verdadeira sade da alma.13 Se, por um lado, a cultura eclesistica exerceu influncia sobre a medicina, por outro lado, os religiosos tambm incorporaram os preceitos mdicos em suas obras. Os clrigos e irmos das ordens religiosas foram, desde a Idade Mdia, os detentores de saberes sobre o corpo e as formas de curar. No Imprio portugus, a despeito das proibies papais, os jesutas exerceram durante muito tempo a arte de curar, estendendo suas aes na Amrica Portuguesa, nas misses da frica e no extremo Oriente.14 Religiosos como Manuel da Nbrega, o padre Simo de Vasconcelos e o Frei Cristvo exemplificam o interesse da Igreja pelas ervas com propriedades medicinais utilizadas pelos indgenas na Amrica Portuguesa.15 Os colgios da Companhia de Jesus transformaram-se em verdadeiros laboratrios onde se confeccionavam remdios para cura de diversas doenas, a exemplo da triaga braslica indicada para cura de picadas de animais venenosos: A triaga braslica um antdoto ou panacia composta, imitao da Triaga de Roma e de Veneza, de vrias plantas, razes e ervas e drogas do Brasil, que a

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PEREIRA, Nuno Marques. Op. cit., v.1, p. 318 Ibidem, v.2, p. 230-231 14 A assistncia mdica realizada pelos jesutas abordada no estudo de Lycurgo Santos Filho. FILHO, Lycurgo Santos. Histria da medicina no Brasil, v. 2, p. 27-29. Para a atuao do clero na arte de curar no Imprio portugus ver ALENCASTRO, Luiz Felipe de. O trato dos viventes: formao do Brasil no Atlntico sul, p. 135. 15 Esses religiosos, ao lado de colonos e viajantes, engrossavam o coro dos que se dedicaram a descrever a flora e a fauna da Amrica Portuguesa nos primeiros sculos de colonizao, dando nfase s virtudes medicinais MARQUES, Vera Regina Beltro. Medicina em boies: medicinas e boticrios no Brasil setecentista, p. 43-71.

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natureza dotou de to excelentes virtudes".16 Opondo-se influncia das ordens religiosas e conventos nos assuntos mdicos, Ribeiro Sanches denunciaria anos mais tarde os danos causados pelos religiosos s boticas e aos boticrios. Dizia ele ser to evidente o roubo do pblico, e aos boticrios seculares pelas boticas dos conventos, que s uma piedade ftua, s uma indolncia e averso para todo o bem comum poder conserv-las no estado que hoje existem.17 A influncia da medicina sobre a religio ia mais longe que a confeco de medicamentos ou a assistncia caritativa. Exemplar a esse respeito a forma pela qual Nuno Marques Pereira concebia a sade do corpo. Ao longo de sua obra, o moralista faz diversas referncias a Hipcrates, Galeno e Avicena. Quando um morador que padecia de uns flatos hipocondracos pede um remdio ao Peregrino, este lhe d conselhos a partir das sentenas desses mdicos. Aconselhava ao morador fugir do demasiado sono, porque faz engrossar os humores, pois assim dizia Hipcrates. Com base na sentena de Galeno, aconselhava-o evitar beber gua em demasia, pois pelo que tem de fria e mida, muito nociva e inimiga da natureza.18 Conjeturando sobre as possveis causas de tumores e apostemas que davam nos corpos, afirmava que estes nasciam da muita poro de fleuma, clera, melancolia, e de muitos humores".19 Esses exemplos comprovam que Nuno Marques Pereira teve acesso leitura de Hipcrates e Galeno, seja a partir das obras desses autores ou, o que parece ser mais provvel, de seus comentaristas. O moralista incorporava-se assim tradio da medicina
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Notcia do Antdoto ou nova triaga braslica que se faz no Collegio de Jesus da Bahia, sculo XVIII. Documento transcrito do catlogo de exposio. A cincia dos viajantes: natureza, populaes e sade em 500 anos de interpretaes do Brasil, p. 15. 17 SANCHES, Antnio Ribeiro. Apontamentos para estabelecer-se um Tribunal e Colgio de medicina, p. 1819. 18 PEREIRA, Nuno Marques. Op. cit., v. 1, p. 314-315. 19 Ibidem, v. 2, p. 84-85.

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galnica dos mdicos de sua poca e a conciliava com a perspectiva teolgica da salvao das almas.20 A prpria definio do termo doena no sculo XVIII indica a associao entre fatores de ordem natural e de ordem teolgica. Bluteau afirmava ser a doena uma indisposio natural, alterao do temperamento, que ofende imediatamente alguma parte do corpo e, ao mesmo tempo, considerava as doenas filhas do pecado, e mes da morte".21 O conceito de doena em Bluteau permite analisar como a Igreja conciliou o discurso de cunho hipocrtico-galnico com a perspectiva religiosa. Em decorrncia do contato estabelecido com os textos de Hipcrates, Galeno e Avicena, os padres da Igreja apropriaram-se da teoria dos humores e procuraram explicar o desequilbrio humoral a partir de preceitos teolgicos. De acordo com esses preceitos, a doena advinha do pecado de Ado. Antes os homens viviam em perfeita sade e temperana, mas Ado e Eva, com o pecado original, condenaram para sempre o homem a perder sua perfeio humoral. Nesse sentido, Frei Boaventura de So Gio, nas licenas concedidas obra de Francisco da Fonseca Henriques, ncora medicinal para conservar a vida com sade, salientava que com a desobedincia de Ado a felicidade converteu-se em misria e ao vigor do corpo se sucederam a fraqueza e as enfermidades.22
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Em Nuno Marques Pereira as referncias Sagrada Escritura e aos santos padres, que pertencem a um repertrio comum em que bebe grande parte dos autores eclesisticos, articulam-se com a citao de autores como Ovdio, Aretino, Bocaccio, Aristteles, Plato, Sneca, entre outros. De suas leituras, as de Galeno, Hipcrates e Avicena so as que referenciam uma reflexo e aconselhamento sobre os cuidados com a sade do corpo e da mente. Sobre as fontes de Nuno Marques Pereira e as maneiras que apropriava das leituras ver ABREU, Jean Luiz Neves. Peregrinao e alegoria: uma leitura do Compndio Narrativo do Peregrino da Amrica, p. 82-101. 21 Verbete doena".In: BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio Portuguez e Latino, p. 146. 22 Licenas do Santo Ofcio obra de HENRIQUES, Francisco de Fonseca. ncora medicinal para conservar a vida com sade, p. 28. A primeira edio da obra de ncora medicinal de 1721. A obra teve ainda trs edies no sculo XVIII, 1734, 1754 e 1769. Utilizamos aqui a edio de 2004.

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Tambm o jesuta italiano Antonil, para se referir s doenas dos escravos, fazia referncia aos humores. Segundo ele, as fornalhas em que os escravos boubentos e os que tm corrimentos permaneciam representava a penosa assistncia para purgarem com suor violento os humores glicos que tm cheios seus corpos.23 Nesse caso, a metfora da purgao aplicava-se tanto s doenas quanto aos pecados. Interpretado a partir da concepo teolgica, o desequilbrio dos humores tinha sua causa, portanto, no pecado. Foi a partir da associao entre o saber mdico e a idia de doena como castigo, que se constituiu o que se prope denominar de teologia medicinal. Este conceito exprime a tentativa por parte da Igreja de conciliar as teorias mdicas disponveis na poca com a perspectiva crist sobre as doenas. No se tratava apenas de uma viso sobrenatural da doena, mas de explic-la segundo conhecimentos mdicos que estavam disposio do clero na Amrica Portuguesa.

HUMORES, SANGRIAS, ANALOGIAS E SIMPATIAS Ao lado da idia de que as enfermidades resultavam da ao de Deus, a teoria dos humores foi uma das concepes que exerceria uma grande influncia no diagnstico e no tratamento das enfermidades no mundo luso-brasileiro. Estabelecida na Antiguidade, a teoria dos humores concebia a relao doena/corpo de forma distinta das concepes inauguradas pela medicina das Luzes, j que no se fundamentava na anlise dos princpios patolgicos internos ao corpo humano.24 A ento denominada patologia humoral est associada concepo j exposta no captulo anterior do corpo humano concebido como um microcosmo por
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ANTONIL, Joo Andr. Cultura e opulncia no Brasil, p. 115. VIGARELLO, Georges; PORTER, Roy. Corps, sant et maladies, p. 336-338.

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conter dentro de si as qualidades dos quatro elementos da natureza. No pensamento grego, o corpo era percebido a partir da physis, termo que designava tudo aquilo que havia na natureza, incluindo a terra e os homens. Esse conceito, extrado da filosofia pr-socrtica, foi de suma importncia para o pensamento dos mdicos que formaram o conjunto do Corpus Hippocraticum, constituindo-se a partir da uma concepo physiolgica da medicina. Segundo essa teoria, o corpo era constitudo por quatro humores: sangue, fleuma, bile amarela e negra. A sade do organismo era entendida como harmonia (isonomia) das faculdades o seco, o frio, o quente, o amargo, o doce, etc. , e como mistura equilibrada das qualidades dos humores, enquanto a doena era explicada como predomnio (monarkhia) de uma qualidade. O estabelecimento posterior de uma relao entre os elementos e os humores, permitiu que se elaborasse uma doutrina geral do organismo humano. Atribuda a Hipcrates (460-377 a. C), a teoria dos humores foi sistematizada pelo seu discpulo Polbio, em um texto intitulado A natureza do homem, publicado por volta do sculo IV a.C, e continuada, com variaes, por Galeno (131-201 d.C.), que incorporou a idia dos temperamentos (Kraseis) associando-os aos humores.25 Difundida por mdicos rabes na Idade Mdia, como Razis (894-925) e Avicena (980-1037), a sua influncia estendeu-se na medicina europia at o sculo XIX, no obstante o predomnio de outras teorias mdicas.26 Seja pela influncia dos autores rabes na pennsula ibrica, seja pela leitura das obras de Hipcrates e Galeno, a concepo dos humores se difundiu na medicina luso25

Apesar da importncia que dava aos humores, Galeno considerava o corpo humano como mistura completa das qualidades. O temperamento era uma noo relativa que derivava da mistura. Assim, para ele no havia um corpo quente em mximo grau, como o fogo, ou mido em mximo grau, como a gua. Para uma abordagem mais detida das idias de Hipcrates e Galeno ver CZERESNIA, Dina. Constituio epidmica: velho e novo nas teorias e prticas da epidemiologia, p. 342-344; MICHELI, Gianni. Macrocosmos/Microcosmos, 278-281. 26 CULE, John. A histria da medicina, p. 19-25.

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brasileira.27 No seu Vocabulrio portuguez e latino, Bluteau dedicou um verbete onde expressava seu entendimento da teoria humoral:
Medicamente falando, pelos humores no se entende s os quatro humores do corpo, como o sangue, fleuma, clera e melancolia, mas todas as mais umidades, como o leite, o esperma e ainda os humores excrementcios, como a saliva, as lgrimas e o soro do sangue, os quais por cpia ou por vcio ofendem a sade, por cpia, quando o sangue demasiado, sobejando nas veias, o fleuma obstruindo os poros e as veias, o soro redundando por todas as veias; o esperma suprfluo, por vcio, quando o sangue apodrece, a fleuma salgada, a clera e melancolia, podre ou requeimada, o esperma corrupto, o soro viciado, o leite grumoso, a saliva salgada, a urina acre, as lgrimas mordazes.

Os humores possuam tamanha influncia que contribuam para a boa ou m disposio do nimo e ainda influenciavam no temperamento do homem, nos seus costumes, e no seu modo de obrar. 28 Francisco da Fonseca Henriques foi um dos mdicos que seguiu os preceitos hipocrticos e galnicos. Na ncora medicinal para conservar a vida com sade afirmava, por exemplo, que se a urina no se evacua na poro que necessria, ficam muitos soros nas veias e muita linfa nas glndulas, de que se seguem defluxes, reumatismos, gota artria, febres catarrais e outros vrios danos, corrompendo o sangue em poucos dias.29 No bastassem essas afirmaes, ao longo da obra o mdico faz inmeras referncias a Hipcrates, Galeno e Avicena. Nessa perspectiva, a sade s podia ser restabelecida a partir do equilbrio humoral, mediante o uso de terapias e remdios que extrassem do corpo o excesso dos humores corrompidos. Os purgativos, escarificaes e sangrias consistiram nos meios mais

Sobre a concepo hipocrtica do homem e a difuso dessas concepes em Portugal e na Amrica Portuguesa ver: BETHENCOURT, Francisco. O imaginrio da magia: feiticeiras, saludadores e nigromantes no sculo XVI, p. 141; RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII, p. 73. 28 Verbete humor In: BLUTEAU, Raphael. Op. cit., p. 76-77. 29 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. ncora medicinal para conservar a vida com sade, p. 280.

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utilizados na medicina europia do sculo XVI ao XVIII, e na arte mdica do Brasil do sculo XIX.30 Os remdios com ao purgativa visavam geralmente expelir os humores corruptos do corpo. Para purgar os humores, o cirurgio Lus Gomes Ferreira recomendava diversos remdios, como ferver uma dzia de jus-bravos e acrescentar duas colheres de azeitede-mamona e uma colher do sal do Reino. Considerava-se esse remdio timo para livrar o corpo das lombrigas, pois alm de purgar os maus humores em que elas se cevam, as faz tambm sair. Alm disso, recorria tambm a tcnica da sangria como procedimento necessrio na cura, dentre outras doenas, das pontadas pleurticas, resultantes dos enchimentos do estmago, lombrigas, corrupo-dobicho e alguma obstruo.31 Para alm de seu uso na medicina sancionada pelos mdicos, a sangria foi prtica recorrente em universos culturais com significados distintos. O mdico holands Guilherme Piso, quando esteve na Amrica Portuguesa, no sculo XVII, acompanhando a comitiva de Nassau, teve a oportunidade de observar os indgenas se sangrarem mutuamente, a qualquer hora do dia ou da noite, rpida, segura e prazerosamente. Entretanto, Piso alertava aos estrangeiros que provinham da Europa para a Amrica Portuguesa que evitassem os excessos daquela prtica. As sangrias convm sejam feitas escrupulosa e [cautelosamente] nos nossos e na maioria dos estrangeiros recm-chegados, j que, segundo o mdico, os corpos dos lusitanos e dos ndios por serem amplos e cheios de

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Sobre o amplo uso da sangria e dos remdios purgativos consultar, entre outros CARNEIRO, Henrique. Filtros, mezinhas e triacas: as drogas no mundo moderno, p. 83-84. A aplicao de sangrias, com ventosas e sanguessugas no sculo XIX no Brasil estava associada principalmente atividade de barbeiro. Sobre a atividade dos barbeiros ver FIGUEIREDO, Betnia Gonalves. Cirurgies, mdicos, boticrios e curandeiros no sculo XIX em Minas Gerais, p. 137-149. Sobre os remdios com finalidades purgativas e permanncia da teoria dos humores na teraputica do sculo XIX ver LIMA, Tnia Andrade. Humores e odores: ordem corporal e ordem social no Rio de Janeiro, sculo XIX, p. 44-96. 31 FERREIRA, Lus Gomes. Errio mineral, v. 1, p. 253-254.

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vasos sanguneos, tornavam-se aptos a suportarem os esfalfamentos e perdas de sangue.32 significativo observar que, antes de ser uma prtica indiscriminada, havia um esforo por parte de mdicos e cirurgies em regulamentar a sangria. Sobre essa tcnica em particular, Manoel Leito, cirurgio do Hospital Real de Lisboa, publicou um tratado especfico em 1604, Practica de barbeiros, onde ensinava aos barbeiros como deveriam proceder nas sangrias, em que parte do corpo e em quais casos aplicar as lancetas, ventosas ou sanguessugas.33 Francisco Soares Ribeira, mdico espanhol da Universidade de Salamanca, cuja obra foi publicada no Reino em 1720, alertava acerca dos riscos das sangrias. Isto se v claro em Espanha, porque se h febre, e um pouco ardente no mesmo instante est prevenida a lanceta, se doem os dentes, manda que se sangre. Entretanto, o mdico no as condenava, usando delas na ocasio que convm, porque onde no so precisas, fazem dano.34 Com base nas observaes dos efeitos das sangrias nos corpos de homens e mulheres que viviam na Amrica Portuguesa, Lus Gomes Ferreira tambm sustentava que se devia proceder com cautela, pois essas debilitam os doentes por muitos tempos e fazem outros grandes danos.35 Nessa matria, discordava das opinies de Galeno e Avicena, que diziam ser impossvel sangrar os meninos antes dos quatorze anos, pois a experincia mostrava que com sangrias moderadas se tinham livrado crianas de menos

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PISO, Guilherme. Histria natural e mdica da ndia Ocidental, p. 80. Para maiores comentrios sobre esse tratado consultar o artigo de SANTOS, Georgina Silva dos. A arte de sangrar na Lisboa do Antigo Regime, p. 43-60. 34 RIBEIRA, Francisco Soares. Cirurgia metdica e chymica reformada, p. 71. 35 FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v. 1, p. 255.

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de um ano.36 O cirurgio Jos Antnio Mendes, cuja obra Governo dos mineiros apontava remdios que tem mostrado singulares no efeito no clima da Amrica37, condenava igualmente os excessos das sangrias, observando que essas deviam ser reguladas conforme as foras, e a fereza do mal o pedem, e tambm a idade e temperamento.38 Como j se observou no primeiro captulo, o conhecimento obtido por meio da experincia e observao permitia aos cirurgies adaptar as teorias mdicas da Antiguidade na Amrica Portuguesa. Tais testemunhos indicam, portanto, que antes a uma aceitao inquestionvel das teorias da medicina, os cirurgies foram capazes de adequ-las s necessidades da populao.

A FARMCIA BARROCA Na poca de Gomes Ferreira o diagnstico e a teraputica do corpo enfermo no se respaldavam apenas na tradio galnica. Havia uma concepo simblica do corpo que cruzava os diversos nveis da cultura na sociedade do Antigo Regime, organizada em torno das idias de simpatia, analogia, contrariedade e equilbrio.39 Tal concepo justificava a utilizao de remdios que a medicina atual julgaria como bizarros ou desprovidos de eficcia teraputica, a exemplo da ingesto do corpo humano e seus excretos. A crena na eficcia teraputica dos cadveres, excrementos e partes do corpo humano pode ser atestada em vrios compndios de medicina e de farmcia que vo do Renascimento ao sculo das Luzes, a exemplo da Pharmacopeia universalis editada em Londres, em 1747. Uma das explicaes para o uso desses medicamentos relacionava-se
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FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit, v. 1, p. 232. MENDES, Jos Antnio. Op. cit., p. XVI. 38 Ibidem, p. 65. 39 BETHENCOURT, Francisco. Op. cit., p. 142.

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com o princpio da homologia pressuposta entre o corpo humano e seus componentes, conduzindo ao princpio de que nada melhor para a sade do homem de que o prprio homem Homo homini salus. Dessa maneira, a lgica farmacolgica do passado, ancorada nas explicaes msticas, religiosas e na teoria das correspondncias, concebia o corpo humano como um reservatrio de medicamentos, de onde seria possvel obter, entre outros remdios, a mmia e o estrato de crnio humano.40 Conforme observa Camporesi, foi necessrio esperar a revoluo bacteriolgica do sculo XIX e a introduo dos remdios qumicos para abalar a imagem da carne teraputica e seu uso na medicina oficial.41 A medicina luso-brasileira no ficava, portanto, nada a dever do restante da Europa no que diz respeito ao consumo dos remdios extrados do corpo humano. Sobre o uso dos excretos do corpo humano em Portugal, Bluteau recolheu diversos exemplos e afirmou que
de todos pode a medicina tirar proveito. A saliva do homem em jejum boa contra a mordedura de serpente [...], a cera das orelhas, remdio especfico e infalvel contra a clica [...] a urina do homem resiste ao veneno da vbora, em bebendo algumas onas dela. O excremento do ventre humano, aplicado sobre bubes pestilentos, aplaca a dor e atrai para si o veneno com tanta eficcia, que brevemente saram todas as feridas da pele.42

Dentre os remdios extrados do corpo humano, Brs Lus de Abreu se reporta ao uso dos cabelos, das unhas, da cera do ouvido, do sangue, decantado remdio para epilepsia e da carne chamada nas oficinas mmia, [que] resolve o sangue coagulado, expurga a cabea, remedia as dores pungitivas do bao, a tosse, a inchao, ou cachexia de
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Sobre o assunto consultar os seguintes estudos: BRETON, David Le. La chair vif: usages mdicaux e mondains du corps humain, p. 118-126; CAMPORESI, Piero. La carne impassibile, p. 14-28; CARNEIRO, Henrique. Amores e sonhos da flora: afrodisacos e alucingenos na botnica e na Farmcia, particularmente o captulo A farmcia bizarra: cadveres, sangue e excrementos", p. 41-68 41 CAMPORESI, Piero. Op. cit., p. 15 42 Verbete Excremento. In: BLUTEAU, Raphael. Op. cit, p. 378

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todo o corpo, a falta do tributo lunar, e os mais afetos do tero.43 Os remdios obtidos do corpo humano, provavelmente j conhecidos por Lus Gomes Ferreira em Portugal, esto presentes tambm no Errio Mineral: para os opilados e os mais pobres indicava-se a urina de menino macho ou de homem sadio; para acidentes uterinos recomendava-se cortar os cabelos das partes baixas da prpria doente e, em brasa, fum-los pelo nariz; leo feito de unto de homem para curar os sinais de bexigas e, para a picada de cobra, o esterco humano era remdio infalvel.44 Esses remdios no constituam um apangio da medicina europia ou portuguesa, sendo comum tambm em outras culturas. Ao realizar um estudo sobre a origem dos remdios utilizados pelos ndios no Brasil, o naturalista e mdico Karl Von Martius relatou que no sculo XIX estes
cuidadosamente enterram as fezes humanas, logo depois de expelidas. Atribuem qualidades impuras ao muco nasal, ao sangue, ao cermen, e deles se utilizam no preparo de feitios. Em compensao a saliva e a urina servem de remdio. O esmegma empregado como antdoto do veneno de cobras e da mordedura das grandes formigas. 45

Para os indgenas, portanto, a lgica do impuro e do puro servia como parmetro utilizado na seleo das substncias utilizadas para os feitios e as usadas como remdio. Infelizmente, no nos dado saber por que os ndios viam na urina um remdio e no muco nasal uma substncia impura, j que ambos, para a sensibilidade contempornea, parecem ser igualmente repugnantes. Fato que o recurso excretoterapia conheceu uma ampla difuso. Em Namoros com a medicina, livro que aborda aspectos folclricos da arte de curar no Brasil, Mrio de

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ABREU, Brs Luis de. Op. cit, p. 29. FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit, v. 1, p. 307, 337 e 355; v.2, p. 685. 45 MARTIUS, Karl Von. Natureza, doenas, medicina e remdios dos ndios brasileiros, p. 224.

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Andrade relacionou o uso de excretos para fins teraputicos com uma das supersties do povo, apesar do prprio autor reconhecer que a prpria medicina cientfica justifica em alguns casos a excretoterapia.46 Em obra originalmente publicada em 1956, Alceu Maynard Arajo enquadrou tais prticas no mbito da medicina rstica, conceito cunhado pelo autor para denominar a medicina relativa ao meio rural, resultado de uma srie de aculturaes da medicina popular de Portugal, indgena e negra.47 Maynard coletou assim uma srie de prticas relativas excretoterapia nas comunidades rurais: o leite do peito, o primeiro cuspo da manh, as fezes humanas e de animais, o sangue dos animais, entre outros remdios relacionados ao que denominou de medicina imunda.48 Na esteira dos estudos folclricos, as interpretaes de Mrio de Andrade e de Alceu Maynard Arajo demonstram a forma pela qual a medicina foi estudada durante muito tempo, associando determinadas prticas a superties do povo ou a runas culturais que se mantm vivas nas sociedades rurais. Entretanto, ao se comprovar o uso do corpo humano e seus excretos tanto na medicina considerada oficial, quanto nas prticas das camadas mais desfavorecidas, preciso considerar que esse receiturio no se restringia, no sculo XVIII, a determinado grupo ou cultura, evidenciando a dificuldade de se estabelecer distines entre uma cultura da elite e uma cultura popular, seja no que diz respeito aos consumidores ou aos formuladores dessas culturas. A esse respeito, torna-se pertinente a crtica que Roger Chartier faz ao postulado de uma cultura popular espontnea ou dirigida ao povo. Para o autor, a cultura algo comum e compartilhado na sociedade, sendo que o

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ANDRADE, Mrio de. Namoros com a medicina, p. 69. ARAJO, Alceu Maynard. Medicina rstica, p. 55. 48 Ibidem, p. 140-143.

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que diferencia as prticas culturais no seu carter pretensamente popular ou erudito, mas a maneira pela qual as pessoas se apropriam dos objetos culturais. 49 O recurso aos remdios base de cadveres ou dos excretos do corpo humano nos conduz, assim, ao mbito de uma cultura respaldada nas relaes simblicas do corpo com o mundo natural, difcil de ser compreendida pelos fundamentos da cincia contempornea. Nessa perspectiva, os mdicos acreditavam no poder curativo inscrito nas plantas, pedras, minerais e excretos que compunham o cosmo e, por essa razo, considerados anlogos ao prprio homem. Conforme observa Maria Cristina Cortez Wissenbach, na ausncia de distines entre magia e cincia e na mescla de elementos fsicos e espirituais, para explicar as causas dos males, que devem ser interpretados os procedimentos simpticos, a exemplo da vitalidade depositada nos excretos do corpo.50 Nesse sentido, parece-nos pertinente o uso do conceito barroco mdico, utilizado por Joo Rui Pita para designar o arsenal teraputico presente na medicina portuguesa, caracterizado pela diversidade das substncias utilizadas.51 Alm do uso de purgas, sangrias, produtos de origem vegetal, medicamentos qumicos, a que esse autor se refere, deve-se acrescentar ainda as drogas obtidas do reino animal e do prprio corpo humano. Barroca no era somente a farmacologia portuguesa, pois, de acordo com Henrique Carneiro, de maneira geral, na medicina que vai do sculo XVI ao XVIII havia, alm das referncias s relaes simpticas, diversas outras crenas mgicas, incluindo a atribuio

CHARTIER, Roger. Cultura popular: revisando um conceito historiogrfico, p. 179-328. WISSENBACH, Maria Cristina Cortez. Gomes Ferreira e os smplices da terra: experincias sociais dos cirurgies no Brasil Colnia, p. 132. 51 PITA, Joo Rui. Farmcia, medicina e sade pblica em Portugal (1772-1836), p. 16-17. Em outro texto, esse autor analisa que somente com a publicao da Pharmacopeia Geral, em 1794, foi imposta uma maior regulamentao nas formulaes medicamentosas. PITA, Joo Rui. Um livro de 200 anos: A farmacopia portuguesa (Edio oficial): a publicao da primeira farmacopia oficial; Pharmacopeia Geral (1794), p. 6366. No captulo seguinte, voltaremos a abordar o assunto.
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das virtudes teraputicas a substncias imaginrias, como o chifre do unicrnio, pedras de bezoar, excrementos humanos e animais, e os produtos de decomposio cadavrica.52 Joo Curvo de Semedo um dos mdicos que mais parece ter exercido influncia na utilizao de uma farmcia diversa para o corpo humano em Portugal e na Amrica Portuguesa.53 Seu receiturio inclua, por exemplo, os bezorticos, compostos minerais obtidos dos estmagos de certos animais, receitados nas febres malignas e aplicados pelo mdico a mais de dois mil doentes.54 A apropriao dos remdios de Curvo Semedo pode ser observada em alguns tratados mdicos portugueses, o que oferece uma oportunidade de reconstituir parcialmente algumas prticas de leitura dos mdicos. Entre os mdicos que leram as obras de Semedo, pode-se mencionar Francisco da Fonseca Henriques. Este prescrevia uma receita de sua prpria autoria para curar sarnas na cabea, que consistia em tomar partes iguais de esterco de gado, de pombos, e de patos, colocando-se tudo em uma panela vidrada, com manteiga de porco velha e levando-a ao fogo at a manteiga derreter. Mas tambm extraa outra da Polyantea medicinal, obra de Curvo de Semedo publicada em 1697: Joo Curvo diz que curava os tinhosos lanando-lhe sobre a cabea vinte dias cinza de vides, fomentando-a primeiro com leo rosado morno.55 A utilizao das partes e excretos dos animais como medicamento fazia da zoologia uma parte da medicina. No por acaso que o mesmo Francisco da Fonseca Henriques dedicou um tratado a mostrar no s as propriedades nutritivas que os animais possuam enquanto alimento, mas tambm o uso de suas partes e excretos na medicina. Assim, por

CARNEIRO. Amores e sonhos da flora, p. 45. Mrcia Moiss Ribeiro enfatiza a relevncia de Curvo Semedo para a medicina portuguesa entre fins do sculo XVII e decorrer do XVIII. RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos, p. 61-62. 54 SEMEDO, Joo Curvo. Op. cit., p. 15. 55 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Medicina lusitana: socorro delfhico aos clamores da natureza humana, p. 17.
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exemplo, o corao da cotovia tirado estando viva, engastado em alguma coisa e atado na perna esquerda era remdio para dores de clica, o que podia ser atestado por todos os autores antigos.56 A medicina de Fonseca Henriques inclua tambm a referncia a obras de mdicos renascentistas. O autor faz meno em especial a Aldrovandi, de cujo mdico receitava os ps da lebre e a cabea da melra, trazidos no brao esquerdo para tornar os homens audazes, atrevidos e capazes de grandes negcios. 57 Esses so alguns dos muitos exemplos que abundam na obra de Fonseca Henriques e que confirmam a crena na teraputica zoolgica. A referncia a nomes de mdicos como Aldrovandi e Fioravanti revela que a medicina lusitana das primeiras dcadas do sculo XVIII continuava a se respaldar em grande parte nas obras de mdicos renascentistas e, portanto, nas concepes de cura das quais esses compartilhavam. A relevncia de Joo Curvo Semedo na medicina desse perodo pode ser ainda constatada na obra de Brs Lus de Abreu. Alm de se referir ao receiturio de Semedo, esse o considerava ministro da eterna memria de nossa monarquia pelos sucessos, e escritos prticos com que imortalizou a sua fama.58 Pertencia tambm monarquia mdica do autor do Portugal mdico o doutor Francisco da Fonseca Henriques. Brs Lus de Abreu fazia aluso, entre outros medicamentos extrados do livro de Fonseca Henriques, ao medicamento para curar o mal do frenesi. Esse mdico, segundo Lus de Abreu, trazia vrios remdios para conciliar o sono. Dos que tem virtude hipntica faz ele especial meno de fumo de [...] de alface, de papoulas e tambm recomenda a aplicao de uma

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HENRIQUES, Francisco da Fonseca. ncora medicinal para conservar a vida com sade, p. 124 Ibidem, p. 105. 58 ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 220.

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caveira metida debaixo de travesseiro sem o doente o saber, e da mesma sorte as orelhas de lebre.59 Joo Curvo Semedo no foi lido apenas por mdicos reconhecidos. O cirurgio Lus Gomes Ferreira, ao longo do Errio mineral, faz meno s obras do mdico portugus, tais como a Polianthea medicinal, de 1695, Observaes mdicas e doutrinais de cem casos gravssimos, de 1707, e Atalaia da vida contra as hostilidades da morte, de 1720. Gomes Ferreira fundamentava-se na autoridade de Joo Curvo Semedo para justificar a eficcia de vomitrios e de uma almofadinha de couro cheia de gua fria a fim de curar as dores de cabea. Em outras ocasies, o cirurgio chegava a situar em que parte da obra de Semedo as receitas poderiam ser encontradas. Para que seu pretendido leitor pudesse constatar o que consistia a espinhela cada solicitava que esse consultasse as pginas 175, 176 e 177 da obra Polianthea do referido mdico.60 Tais exemplos revelam os canais pelos quais o conhecimento mdico era transmitido e perpetuado, o que torna plausvel afirmar que havia um intercmbio de conhecimento entre esses mdicos, o que podia ocorrer pela troca de informaes ou leitura dos compndios de medicina. No Portugal de D. Joo V, remdios como os de Curvo Semedo e Lus Gomes Ferreira, preparados por boticrios, mezinheiros, mdicos portugueses e estrangeiros, podiam ser encontrados em muitos anncios da Gazeta de Lisboa.61 Eram propalados tambm em obras de grande circulao, a exemplo dos lunrios. No Lunrio e prognstico perptuo, encontra-se um repertrio de remdios universais para enfermidades ordinrias, como a dor de cabea, fraqueza de vista, dor de dentes,
59 60

ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 393 FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit, v. 1, p. 425 e 431. 61 BRAGA, Isabel M. R. Mendes Drumond. Medicina popular versus medicina erudita no Portugal de D. Joo V, p. 93-125.

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vmito, clica, fgado, pedras nos rins, entre outras enfermidades. Indicadas para as mesmas finalidades do remdio de fazer dormir de Fonseca Henriques eram as sementes de dormideiras, alface, e sumo de erva moura, ou leite de mulher. Para curar a fraqueza da vista, aconselhava-se tomar funcho, erva andorinha, arruda, eufrsia, e rosas destiladas no alambique, aplicando trs a quatro gotas no olho, duas vezes ao dia.62 Na Fysiognomia e vrios segredos da natureza, obra publicada em 1699 e com vrias edies no sculo XVIII, inclua-se tambm o receiturio dos tratados de medicina da poca. Dentre os vrios segredos da natureza, destacava-se a pedra bezoar contra o veneno que, quando bebida em p, reprimia as febres, alentava os fracos e debilitados. Para as feridas, o remdio indicado consistia na pele de cobra queimada, enquanto o diamante preservava dos sonhos carregados e molestos, de fantasmas, medos e terrores.63 Testemunhos como esse indicam a dificuldade de se atribuir ao amplo repertrio dos remdios consumidos em Portugal e na Amrica Portuguesa autores especficos. Se de fato os tratados mdicos contriburam na divulgao dos remdios, as formulaes no necessariamente foram elaboradas por mdicos e cirurgies. Sobre o uso desses remdios mencionados nas pginas dos livros de medicina na Amrica Portuguesa, Srgio Buarque de Holanda chamou ateno para o fato de no se poder fixar a origem dos mesmos na cultura europia, j que aqui se amalgamaram com as crenas teraputicas dos indgenas. O recurso s drogas obtidas por meio de excretos e pedras extradas dos ruminantes foi ditado

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CORTEZ, Valenciano. O non plus ultra do lunrio e prognstico perptuo geral e particular para todos os reinos, p. 213-214. 63 CORTEZ, Jeronymo. Fysiognomia e vrios segredos da natureza, p. 45-47.

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tambm pelas circunstncias, servindo como verdadeira botica da natureza aos colonos que desbravam os sertes.64 Tributria e mesmo propagadora de uma concepo de cura, em que o natural e o fantstico se misturam, a obra de Curvo de Semedo pode ser considerada, portanto, parte de uma determinada tradio mdica em Portugal. A mesma que compreendia o corpo humano como um microcosmo e que considerava que as enfermidades podiam ser causadas por razes ocultas ou ao dos demnios.

A MEDICINA E A PERCEPO MGICA DO CORPO Objeto da intromisso de foras ocultas e objeto de malefcios, o corpo tambm estava ligado ao universo da magia. Em seu estudo sobre a medicina nos trpicos, Mrcia Moiss Ribeiro mostrou como mdicos e curandeiros partilhavam de crenas e prticas comuns, tratando as afeces desconhecidas ou que no podiam ser explicadas segundo a cincia mdica da poca por meio de esconjuros e exorcismos. Assim, no obstante a Igreja e a medicina procurassem exercer um controle sobre o campo da magia, a crena no sobrenatural atravessava toda a sociedade e nveis de cultura.65 Ao contrrio de limitado s camadas populares, a percepo mgica da doena na medicina tem razes longnquas e manifesta-se no pensamento mdico do Renascimento, particularmente na obra de Paracelso. Uma das figuras mais controversas da medicina do sculo XVI, Paracelso tido por um dos mdicos que rompeu com a medicina tradicional, lanando fogueira publicamente o Cnon de Avicena. Embora seja considerado um
HOLANDA, Srgio Buarque de. Caminhos e fronteiras. Tais questes so abordadas no captulo Botica da natureza, p. 74-89. Sobre os remdios utilizados pelos sertanistas ver tambm SOUZA, Laura de Mello e. Formas provisrias de existncia, p. 53-54. 65 RIBEIRO, Mrcia Moiss. Op. cit., em particular o captulo Magia permitida e prticas ilcitas, p. 89108.
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renovador do saber mdico de sua poca por rejeitar a teoria dos humores e defender a idia de que as doenas tinham causas exgenas e especficas , a magia e o ocultismo influenciaram profundamente a sua orientao teraputica. Paracelso acreditava que a magia revelava as influncias ocultas da natureza, presentes no corpo humano. Defendia assim, paralelamente ao uso dos medicamentos minerais, a utilizao de amuletos e talisms. No seu tratado de alquimia, Archidoxis magna, acreditava ser possvel curar a ferida de um indivduo sem a necessidade de entrar em contato com o corpo do mesmo. Para tanto, bastava obter um fragmento do objeto que tivesse sido molhado no sangue da ferida e coloc-lo em um ungento especial, preparado base de musgo de caveira, gordura e sangue humano, leo de rosas, bolo armnio e leo de sementes de linho.66 A obra de Paracelso indica, portanto, que as renovaes na medicina e na teraputica no rompiam necessariamente com as crenas mgicas e com os remdios obtidos dos excretos do corpo humano. Para se compreender a justificativa do uso de remdios com pressupostos efeitos mgicos na medicina preciso considerar a distino, vlida para o sculo XVIII, entre magia natural e magia diablica. A magia natural consistia dos fenmenos extraordinrios da natureza produzidos a partir de causas naturais, enquanto a magia diablica resultava da invocao do demnio para produzir coisas sobrenaturais. Assim, a cultura letrada procurava separar o que era considerado supersticioso e o que possua virtude.67 o que fica evidente no tocante a certas prticas, como o uso de amuletos. Para Bluteau, alguns eram ridculos e supersticiosos, como o uso de caracteres, figuras e

Sobre esses aspectos da obra de Paracelso ver: TAVARES, A. Curso de Histria da medicina: das origens aos fins do sculo XVI, p. 381-389. 67 BETHENCOURT, Francisco. Op. cit., p. 171-172.

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palavras, enquanto outros tinham sua finalidade como remdio e preservativo de muitas doenas, que s curam com virtudes ocultas, que os prprios mdicos no alcanam. Dentre os amuletos com propriedades medicinais, Bluteau mencionava o dente de co macho arrancado estando vivo.68 Entendimento semelhante da qualidade oculta dos medicamentos tinha Lus Gomes Ferreira. Este a definia como aquela de que procedem obras e efeitos que vemos e experimentamos com os sentidos, mas no os alcanamos por entendimento.69 Na poca reconhecia-se, portanto, os prprios limites da razo para a explicao dos efeitos de certos medicamentos sobre o organismo humano. Os mdicos luso-brasileiros nas primeiras dcadas do sculo XVIII seguiram a tendncia de incorporar na arte mdica teorias distintas, conciliando a teoria dos humores com as prticas mgicas. Para combater os malefcios e doenas atribudas ao demnio, a exemplo da melancolia, a medicina recorria tanto a remdios naturais, quanto a oraes e esconjuros. Joo Curvo Semedo, Bernardo Pereyra e Brs Lus de Abreu so apenas alguns dos mdicos portugueses que usavam de diversos remdios para expulsar os demnios dos corpos de homens, mulheres e crianas. 70 A interpenetrao entre o saber mdico e a magia pode ser constatada na obra de Lus Gomes Ferreira. Este inclua em seu receiturio diversos antdotos contra os feitios. Indicava, por exemplo, o p e a coxa de sapo para aqueles que estavam magros e se julgavam enfeitiados.71 Revelando a proximidade entre os remdios autorizados pela medicina e os procedimentos utilizados por africanos e indgenas na Amrica Portuguesa,

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Verbete Amuleto In: BLUTEAU, Raphael. Op. cit., p. 356 FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v.1, p. 382 70 CARNEIRO, Henrique. Filtros, mezinhas e triacas, p. 69-70; RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismos no mundo luso brasileiro, p. 43-48. 71 FERREIRA, Lus Gomes.Op. cit, v. 1, p. 323.

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entre as quais se incluam os amuletos e benzeduras,72 o sapo possua poderes mgicos e teraputicos, conforme acreditavam os indgenas: A carne de um sapo preto muito asqueroso [...] torrada num espeto e pulverizada, serve de preservativo contra a feitiaria e usada pelas parturientes, para aliviar o trabalho de parto".73 No amplo campo de atuao das foras demonacas difcil separar a medicina dos exorcismos, os remdios naturais dos sobrenaturais. Esclarecedora a esse respeito a atuao de Lus de Nazar, um frei baiano que viveu na poca em que Gomes Ferreira publicava seu tratado em Portugal. Utilizando-se de seu cabedal de conhecimentos e do poder conferido pela sua posio, o frei aplicava medicamentos e realizava exorcismos, recorrendo a atos como o de lanar o seu smen nas mulheres. Segundo o frei atestava, tratava-se de um poderoso elixir curativo para os mais diversos males atribudos a malefcios ou feitios. Ao estudar o caso de frei Luis de Nazar, Laura de Mello e Souza chamou ateno para o fato de que na sua atitude cruzavam-se tanto os domnios da religio, presente no uso de manuais de exorcismo, quanto aspectos do saber mdico da poca, caracterizado pela utilizao de filtros de natureza orgnica.74 No obstante usassem de substncias semelhantes s dos curandeiros, os mdicos geralmente se opuseram s prticas associadas pela cultura letrada superstio e magia. Expondo uma opinio comum a vrios mdicos, Brs Lus de Abreu dedicou vrias pginas de seu Portugal mdico a execrar as artes associadas a sortilgios e ao demnio, como eram a hidromancia, a aeromancia, a piromancia e a necromancia. Acusava de pseudo-mdico aquele que se valia de enganos para encobrir a ignorncia, dizendo que quando ignora a
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Sobre as prticas mgicas na Amrica Portuguesa ver: SOUZA, Laura de Mello e. O diabo e a Terra de Santa Cruz: Feitiaria e religiosidade popular no Brasil colonial, p. 166-183. 73 MARTIUS. Karl Von. Op. cit., p. 226. 74 SOUZA, Laura de Mello e. Inferno atlntico: demonologia e colonizao, sculos XVI-XVIII. Tais questes so discutidas no captulo 7 Mentes e corpos os assaltos do diabo, p. 147-149.

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causa da enfermidade, que ela foi originada por feitio; que por isso mesmo no obram os remdios, que se lhe faltam exorcismos, que se lhe apliquem amuletos.75 Nesse sentido, Lus de Abreu era contrrio tambm aos mdicos que acreditavam na fora oculta dos medicamentos, reprovando a mpia, e suspeita doutrina de Paracelso, que afirma que no importa que o remdio seja subministrado por Deus, por um anjo, ou por um demnio, contanto que o doente alcance sade.76 No deixam de ser paradoxais essas observaes, na medida em que Brs Lus Abreu creditava muitas doenas ao de feiticeiros, recomendando nos achaques produzidos por malefcios os dentes, arrancados da caveira e, como mais poderoso medicamento, o uso de todos os sacramentos da Igreja.77 Se a Brs Lus de Abreu era inaceitvel a arte de curar dos feiticeiros e mezinheiros, Lus Gomes Ferreira na Amrica Portuguesa se demonstrava mais flexvel ao afirmar que era comum em coisas que se parecem ridculas ou embustes de benzedeiras acharem-se alguns remdios admirveis.78 Nesta afirmao est contida no apenas a valorizao da atividade das benzedeiras, como tambm a justificativa para o uso de remdios com finalidades sobrenaturais. No significa que a arte mdica de incios do sculo XVIII fosse caracterizada apenas pelo apego magia, j que alguns mdicos e cirurgies procuravam se guiar pela experincia. Alm do mais, mesmo mdicos adeptos do galenismo, incorporaram em seus livros os remdios qumicos, a exemplo de Joo Curvo de Semedo. No obstante, o

75 76

ABREU, Brs Lus de. Op. cit., p. 684 Ibidem, p. 614. 77 Ibidem, p. 633. 78 FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v. 1, p. 370

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conhecimento sobre as doenas e a teraputica amparava-se amplamente na concepo galnica e mgica do corpo. REAO ILUMINISTA Um dos aspectos da Ilustrao em Portugal foi a reao s influncias da magia e do galenismo na medicina. Como foi visto no primeiro captulo, Verney foi um dos principais opositores da tradio galnica, estendendo suas crticas tambm aos remdios e ausncia de critrios racionais para explicar as causas das doenas. Segundo afirma no Verdadeiro mtodo de estudar, o galnico
no pode formar verdadeiro conceito de enfermidade, porque no tem os princpios necessrios para isso e, ainda que fale trs horas da enfermidade, tudo o que se tira dali que aplica aquele remdio, porque o viu aplicar em outras ocasies, ou assim o leu.79

Nas afirmaes de Verney encontram-se, portanto, no apenas a recusa da cincia fundamentada na tradio e na cultura livresca, como tambm dos mdicos que elaboravam receitas sem conhecer os efeitos que essas produziam de forma comprovada. Isso explica o ataque proferido por Verney contra os mezinheiros e os remdios de segredos. O clrigo ironizava, em particular, a atitude de Curvo Semedo, o qual, como se viu, era uma das principais autoridades na medicina portuguesa at ento. Verney ria desse mdico porque este, por 58 anos, utilizava-se de leo de nabos sem que ficasse provado se o efeito provinha do nabo ou da utilizao de um leo qualquer. Se ele me provasse isto, ento veria o que havia de responder; enquanto no prova, devo dizer que todos os 58 anos de prtica no concluem nada. As afirmaes de Verney no tinham por alvo somente Curvo Semedo. Afinal, ele era apenas um dentre outros mdicos portugueses formados
79

VERNEY, Luis Antnio. Verdadeiro mtodo de estudar, v. IV: estudos mdicos, jurdicos e teolgicos, p. 38.

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ainda de acordo com a tradio galnica, razo pela qual seus mtodos tornaram-se objetos de crtica: A cada passo este homem inculca os seus remdios, fundado em uma ou duas experincias. Estranho modo de provar.80 Verney questionava toda uma tradio dos remdios que no seguiam critrios cientficos ou prometiam curar todas as doenas. A partir desses pressupostos, colocava em questo a validade de diversos remdios que compunham as farmacopias em Portugal e nos domnios ultramarinos. Uma das receitas considerada absurda pelo clrigo era o uso da cotovia com sua pena queimada. Considere quantas substncias diferentes entram nos ps de cotovia queimada: penas, ossos, entranhas, carne, sangue, esterco, etc, a qual dessas substncias se devia atribuir a cura da doena? Colocava em causa tambm os efeitos dos remdios utilizados para curar malefcios: que os fumos dos dentes da caveira so bons para os homens que esto ligados para os atos matrimoniais. Se o estar ligado efeito do demnio, como eles supem, que tem que fazer a caveira com o demnio? 81 As triagas remdios universais tambm se tornaram objetos de contestao, no entendendo como possa ser a triaga antdoto universal, obrando os venenos por to diferentes maneiras".82 Da mesma forma, a farmcia excrementcia e base de animais era ridicularizada tanto quanto as pedras de bezoar. Tais substncias custavam muito dinheiro e s serviam para sujar a gua em que se desfazem.83 O clrigo procurava tambm afastar qualquer efeito miraculoso atribudo aos medicamentos, dissociando a relao entre doena e pecado. Considerava que nunca havia passado pela imaginao querer que os mdicos tivessem a virtude de fazer milagres, ou
80 81

VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 40-41. Ibidem, p. 47-48. 82 Ibidem. p. 53. 83 Ibidem, p. 54.

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de emendar os defeitos da natureza corrupta pelo pecado. Afinal, havia muitas doenas incurveis, de forma que muitos morriam pela necessidade da natureza, assim como muitos se curavam pelo benefcio da medicina".84 Numa poca em que a crena no demnio era propagada pela prpria Igreja, sendo esse considerado causador das enfermidades sem explicao, o fato de Verney se colocar contra os remdios para combater malefcios revela a face ilustrada desse clrigo. Nesse caso, ele no era o nico defender a racionalizao da medicina. Em vrios aspectos, suas opinies apresentavam similaridades com as do beneditino Benito Feijo, autor cuja obra, como j se mencionou, teve ampla difuso em Portugal. Em suas Cartas eruditas e curiosas, de 1753, Feijo reprovava os charlates com promessas de curar doenas incurveis. Questionava tambm o valor dos remdios universais: porque para conceder a algum purgante a alta prerrogativa de remdio universal, preciso supor que todas as enfermidades procedam desse vcio.85 Para tantos milagres supostos, possesses diablicas e vises de espectros considerava que em todas estas espcies h algo de realidade, mas muito mais de fico.86 Tal como observa Mrcia Moiss Ribeiro, para o Estado portugus, representado por D. Jos I, a atuao de um clero ilustrado foi importante para adequao da cultura ibrica cincia das Luzes, contribuindo para dissipar um sistema de crenas e valores tidos como ultrapassados. Um bom exemplo dessa vertente clerical da Ilustrao luso-brasileira o do padre luso-brasileiro Jos Monteiro. Para ele, um dos fatores responsveis pela ignorncia do povo, fazendo parecer demonacos os efeitos naturais, consistia no desconhecimento da
84 85

VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 22. FEIJO, Benito Gernimo. Cartas eruditas y curiosas en que, por la maior parte, se continua el desgnio del theatro critico universal, tomo IV, p. 109. 86 Ibidem, p. 298.

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medicina e da fsica. Embora no fosse ctico idia da possesso diablica e ao dos feiticeiros, queixava-se do excesso de exorcismos praticados pelo clero. Em vista disso, solicitava aos seus pares observar se os sintomas manifestos em certas pessoas eram realmente efeitos do demnio.87 As atitudes de Jos Monteiro e Verney convergem para uma atitude de ceticismo frente s crenas mgicas em torno das doenas, compartilhado pelos mdicos ligados reforma da medicina em Portugal. Dentre esses estava Ribeiro Sanches, que recriminou a ausncia de experimentos na confeco dos medicamentos. Segundo afirmava, o mdico que adquiriu uma vez um certo e rasteiro mtodo de curar com sangrias, gua de Inglaterra, soro de leite, se for bem sucedido com trinta enfermos, no querer estudar, nem saber mais.88 Na sua proposta de estabelecer um tribunal de medicina, um dos problemas a ser enfrentado dizia respeito falsificao de medicamentos. Ribeiro Sanches discorria particularmente sobre os abusos e prejuzos decorrentes dos segredos. Afirmava que o interesse e a credulidade fizeram sempre na Repblica da medicina, a guerra s suas verdadeiras e experimentada mximas, e com to feliz sucesso que a ignorncia ficou nesta contenda vitoriosa.89 Acaso o Estado autorizasse a venda de segredos, no seria necessrio investir em tantos gastos com o curso de medicina, pois a anatomia, a botnica e a patologia tornar-se-iam conhecimentos desnecessrios. O verdadeiro mdico era aquele que conhecia as enfermidades e sabia aplicar remdios especficos para os males.

RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismos no mundo luso-brasileiro, p. 154-160. 88 SANCHES, Ribeiro. Apontamentos para estabelecer-se um tribunal e colgio de medicina, p. 9. 89 Ibidem, p. 23.

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O que constitui o verdadeiro mdico, o que vem alcanar depois de muitos anos de estudo, conhecer por certos sinais os males do corpo humano, o grau de sua malignidade, a sua fora, e a sua durao; e ao mesmo tempo saber aquele remdio que lhe convm para cur-la.90

Verney compartilhava tal opinio, afirmando no tolerar os inventores de segredo em Portugal, que agiam como os charlates na Itlia e Frana ao publicarem com muitas palavras as virtudes de seus remdios. Para ele, os remdios secretos estavam fundados na impostura, pois reuniam muitos componentes, sem que os mdicos soubessem quais deles tinham efeito sobre o organismo.
Estes segredos consistem pela maior parte, em doze ou quinze ingredientes diferentssimos. E aqui est a minha dificuldade, como j apontei, pois, para dizer que tudo aquilo necessrio, preciso primeiro ter provado cada um separadamente [...] o que certamente nenhum deles faz, mas casualmente amontoam aqueles remdios, entre os quais alguma vez se acha que prprio e produz a sua virtude. E a ignorncia do mdico atribui-o a todos, e chama segredo ao que bem simples e casual.91

Conforme observou Vera Regina Beltro Marques, os segredos consistiam em remdios cujas frmulas no eram reveladas, apenas os seus efeitos. Tais medicamentos, ao mesmo tempo em que incorporavam algumas inovaes, como o uso de compostos qumicos, revelavam tambm a face mgica e divina dos remdios produzidos em Portugal e na Amrica Portuguesa, na medida em que os seus manipuladores propugnavam seus efeitos miraculosos. Comercializados tanto em Portugal quanto na Amrica Portuguesa, um dos problemas em torno dos segredos residia na falsificao a que estavam sujeitos.92

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SANCHES, Antnio Ribeiro. Op. cit., p. 24. VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 52. 92 Vera Regina Beltro dedica dois estudos ao tema dos medicamentos secretos: MARQUES, Vera Regina Beltro. Medicina em boies.Op. cit., captulo 4: Medicamentos de segredo a natureza do espetculo, p. 235-270; MARQUES, Vera Regina Beltro. Medicinas secretas. Magia e cincia no Brasil setecentista, p. 163-195.

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Embora o tema j tenha sido abordado por essa autora, retom-lo contribui para elucidar alguns aspectos relacionados especificidade da renovao do saber mdico em Portugal. Apesar de muitos se oporem aos medicamentos secretos, estes eram justificados tanto pelos mdicos adeptos do galenismo, como aqueles que diziam se filiar ao mecanicismo. Assim, no obstante a inteno em reformar a farmcia e os mtodos na confeco dos medicamentos, alguns continuavam a defender a utilidade desses remdios em pleno perodo das reformas da medicina em Portugal, procurando dar provas cientficas da eficcia das formulaes secretas. Se o discurso do experimentalismo servia para rechaar crenas mgicas, ele tambm convinha aos propsitos daqueles que insistiam em fabricar os segredos. o caso de Manoel Jos Curvo Semedo, administrador e manipulador dos ditos remdios com privilgios exclusivos, que mandou imprimir, em 1783, o Compndio dos segredos medicinas. A obra reunia as receitas de Curvo Semedo e reafirmava as virtudes singulares dos segredos curvianos, com o propsito de combater as continuadas falsificaes que alguns indivduos destitudos dos sentimentos de caridade, e faltos do temor de Deus introduzem nos mesmos remdios, vendendo-os com o falso nome do seu verdadeiro autor.93 A reimpresso da obra trazia a defesa feita pelo prprio Joo Curvo Semedo acerca da utilizao desses remdios, sobretudo, pelo fato de que eram frutos de rduos trabalhos e pesquisas.
Agora pergunto eu aos que me censuram, que me digam qual a queixa que tm de mim? Se porque uso deles nas doenas rebeldes, que no querem obedecer aos remdios ordinrios? Ou se porque no fao pblicas as composies de tais segredos. Se se queixam porque inventei
93

Prlogo da obra que reunia os segredos curvianos. SEMEDO, Joo Curvo. Op. cit., fol. 03.

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estes segredos no tm razo; porque os alcancei com grandes e laboriosos estudos...94

Mesmos os que propunham inovaes no saber mdico em Portugal eram tambm autores de segredos. o caso de Jacob de Castro Sarmento, autor das conhecidas guas da Inglaterra. Tal qual Curvo Semedo, o mdico portugus sublinhava ser seu segredo o fruto de fora de estudo e trabalho, declarando pblico, que so devidos todos os efeitos da nossa gua da Inglaterra quina-quina; mas em especial o mtodo de prepar-la. Defendia Castro Sarmento enfim que esta espcie de segredo, que no indigna do esprito, e provinha de um mdico; nomeando o remdio e a virtude, para que os mais saibam se ou no conveniente; reservando sua preparao.95 Se o mdico revelava a matria-prima de seu remdio, a fim de torn-lo menos suspeitoso ao povo, pretendia reservar para si sua preparao. Apesar dos questionamentos dos remdios secretos, a atitude em relao a esses medicamentos em Portugal foi marcada pela ambigidade. As denncias e exortaes contra os remdios secretos receberam, em 1782, o apoio da Junta do Protomedicato em Lisboa. O rgo havia tomado providncias no sentido de resolver o problema dos remdios secretos, solicitando aos guardadores de segredos que, em vez de os divulgarem, revelassem s autoridades competentes suas composies milagrosas. Em 1799, a Junta publicava um edital referente utilizao da gua de Inglaterra, revelando que se tratava do vinho de Quina. Entretanto, ao mesmo tempo em que ordenava a

94 95

SEMEDO, Joo Curvo. Op. cit., p. 130. SARMENTO, Jacob de Castro. Matria mdica physico histrico mechanica, p. 406.

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apreenso do medicamento, o Estado se incumbia de preparar oficialmente a gua de Inglaterra, monopolizando a sua fabricao.96 No obstante, o esforo para controlar e divulgar o composto dos remdios secretos indica a tentativa de afastar qualquer urea de mistrio ou de milagre sobre essas formulaes. A defesa da publicidade do saber mdico, assunto sobre o qual se tratar no prximo captulo, indica um esforo de racionalizao das prticas mdicas assumido no s pelos mdicos luso-brasileiros, mas tambm por mdicos estrangeiros com obras de grande circulao no Reino e na Amrica Portuguesa. Nesse sentido, o mdico escocs Guilherme Buchan, em sua Medicina domstica, publicada em vrios volumes a partir de 1788, declarava que o menor indcio de mistrio no proceder do mdico no s faz suspeitosa a sua arte, mas tambm o encaminha charlatanice que o aoite da medicina.97 Como se percebe pelas afirmaes de Buchan, o combate ao que os mdicos consideravam charlatanice foi um dos aspectos da medicina do perodo. Dentre os vrios textos publicados em pases como Itlia e Frana combatendo os erros vulgares, estavam os de mdicos vidos por reformar a medicina e afast-la de qualquer resduo de crenas mgicas e das mos daqueles que os mdicos consideravam impostores. Conforme observou Peter Burke, ao analisar o processo de reforma da cultura popular, a velha rivalidade entre o mdico formado na universidade e o curandeiro tomaria novas feies na poca da revoluo cientfica, sendo vrios os ttulos publicados entre os sculos XVII e

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CRESPO, Jorge. A histria do corpo, p. 199-200. BUCHAN, Guilherme, Medicina domstica ou tratado completo dos meios de conservar a sade e de curar, e precaver as enfermidades por via dos remdios simples, tomo I, p. LXIII.

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XVIII com a finalidade de revelar a disposio errnea do povo, facilmente enganado por curandeiros.98 De certa forma, as obras de Verney, Ribeiro Sanches e de Feijo podem ser enquadradas nessa empreitada contra as prticas associadas impostura. A reao iluminista, nesse caso, expressava-se por meio da recusa medicina de influncias galnica e mgica e do combate aos mezinheiros e curandeiros. Para alm das dvidas lanadas sobre a eficcia dos medicamentos e seus mtodos de preparao, havia, por parte dos adeptos das teorias da cincia moderna, o questionamento de outras crenas, como a de que os astros poderiam ser responsveis pelas epidemias e doenas do corpo humano. Raphael Bluteau, leitor de Descartes, Newton, entre outros, embora reproduzisse no seu Vocabulrio as concepes galnicas sobre as doenas e aceitasse que pudessem ser causadas pelo pecado, rejeitava o papel atribudo aos astros de exercerem poder sobre o corpo humano.
no crvel, nem provvel que estes astros, que s com seu movimento e luz geralmente com virtudes particulares produzam diferentes efeitos em diversas partes do corpo humano pois, nem todos os astros juntos tem com suas influncias poder nas aes livres dos homens.99

As consideraes de Bluteau estavam em sintonia com as descobertas astronmicas da poca e precediam posies como a do farmacutico Nicolas Lmery, o qual, em 1759, expressava sua recusa astrologia e correspondncia dos planetas com o corpo humano.100 Presente em Portugal e na Amrica Portuguesa, a rejeio de certos aspectos
Entre esses ttulos pode-se citar o livro do mdico do italiano Scipione Mercrio. De gli errori popolari dItalia (1603) e o do mdico francs Luc dLharce. Erreus populaires sur la mdicine (1783). BURKE, Peter. Cultura popular na Idade Moderna, p. 294-295. Sobre o combate dos mdicos aos erros vulgares ver tambm os comentrio de DAVIS, Natalie Zemon. Culturas do povo: sociedade e cultura no incio da Frana moderna, p. 211-214. 99 Verbete planeta In: BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio latino e portuguez, p. 288 100 Sobre as idias de Lamery ver: CARNEIRO, Henrique. Amores e sonhos da flora: afrodisacos e alucingenos na botnica e na Farmcia, p. 53.
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das crenas astrolgicas pode ser vista como indcio de renovao de idias, levando a uma reviso do papel da astrologia no saber mdico. A esse respeito, Mrcia Moiss Ribeiro observa que, embora a astrologia continuasse a exercer considervel influncia no cotidiano, ao menos entre as camadas letradas, j no cabem associaes entre o aparecimento dos cometas e ocorrncia de desgraas.101 Com a difuso das novas concepes sobre os astros, a descrena em relao astrologia manifestou-se na publicao de obras que contestavam os almanaques astrolgicos, denominadas anti-prognsticos ou anti-repertrios, como o Anti-repertrio ou Impugnao dos repertrios, onde os almanaques astrolgicos apareciam descritos como peas inteis.102 De maneira geral, o sculo das Luzes na cultura portuguesa foi frutfero para os debates cientficos e teolgicos em torno das causas dos fenmenos da natureza. Sobre o terremoto ocorrido Lisboa, em 1755, por exemplo, havia tanto os que defendiam a perspectiva providencialista da ira divina, quanto aqueles que diagnosticavam o fenmeno a partir das teses naturalistas.103 Em substituio a astrologia, a meteorologia passou a ser o saber eleito para orientar os mdicos no estudo das relaes entre as enfermidades e o meio ambiente, tendo por auxlio as teorias da fsica e da qumica. Na esteira das renovaes da cincia em Portugal, um artigo publicado no Jornal encyclopdico, de 1791, no s enaltecia a meteorologia, como lanava improprios astrologia.
101 102

RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismo no mundo luso-brasileiro, p.

36.

CAROLINO, Lus Miguel. A escrita celeste: almanaques astrolgicos em Portugal nos sculos XVII e XVIII, p. 86-87. 103 Ver a respeito o estudo de DEL PRIORE, Mary. O mal sobre a terra: a histria do terremoto de Lisboa, especialmente o captulo IV, no qual a autora discute as perspectivas dos letrados frente ao terremoto: A incerta memria do terremoto, p. 251-306.

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Enquanto estes miserveis inventores de influxos se ocupavam em viajar por espaos imaginrios, se no desprezassem de estudar a natureza em si mesma, e ter conhecimento das mutaes da atmosfera, que circunda o nosso planeta; atender s variaes do ar, ao curso dos ventos, e sua velocidade, s chuvas, vaporaes, e s securas, ao calor, ao movimento do azougue no barmetro; estas contnuas variedades lhes mostrariam a correlao bem essencial e imediata que tem com a sade do corpo humano [...] Mas hoje j no h daqueles fabricantes de prognsticos, e predies. J no h Horscopos, nem Haruspcios; j desapareceram as fabulosas cincias da Aeromancia, da Hidromancia, Geomancia, Quiromancia; etc. em honra do sculo XVIII, e do esprito filosfico, que agora reina por toda a parte.104

A passagem acima evidencia o esforo dos letrados para constituir novas bases para o estudo dos fenmenos naturais, bem como a preocupao em divulgar as novidades cientficas. As enfermidades, nesse caso, no poderiam ser explicadas mediante a fora dos astros, mas sim a partir da complexidade dos fenmenos da natureza, como as variaes do ar e o curso dos ventos. De resto, o texto acima evidencia o papel do experimentalismo na cincia do perodo, aspecto que diz respeito diretamente medicina.

A CINCIA DOS REMDIOS: ENTRE A MAGIA E A QUMICA Os mdicos ilustrados procuraram opor-se medicina de influncia galnica e polifarmcia, incorporando os princpios experimentais na medicina. Argumentavam a necessidade de aplicar critrios cientficos na confeco dos medicamentos e na observao dos efeitos dos mesmos no corpo humano. Todavia, o recurso ao experimentalismo no significou o abandono de antigas terapias. Esse tpico prope abordar a relao entre a cincia e a magia na medicina. Um dos mdicos que se pode tomar como referncia para analisar essa questo Jacob de

Observaes meteorolgicas feitas no Rio de Janeiro. Jornal encyclopdico, julho de 1791, Artigo I. Histria Natural, Fsica e Qumica, p. 3. (Grifos do autor).

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Castro Sarmento. Esse autor no s endossava a crtica dos mdicos ilustrados ausncia de critrios na confeco dos medicamentos, como afirmava a necessidade de conhecer as virtudes medicinais das plantas:
tudo o que se tem dito, a grande vantagem que se seguir Matria mdica, se os professores de medicina se aplicassem a examinar cada um dos smplices, e suas naturezas pela experincia, e observaes prprias, at conseguirem o verdadeiro conhecimento de suas virtudes, para os aplicar em umas, e evitar o seu uso, em outras enfermidades.105

A utilizao dos smplices, ou seja, dos medicamentos extrados das plantas, fez Jacob Castro Sarmento voltar suas atenes para a Amrica Portuguesa. Afinal, fabricava sua gua da Inglaterra a partir da quina-quina, assim como valorizava outras espcies vegetais do Brasil, como a ipecacuanha do Brasil (Ipecocanha brasiliensis): Esta raiz, que originalmente nos veio do Brasil, [] de trs sortes e a melhor delas a cinzenta.106 O interesse do mdico judeu pela histria natural e pela flora brasileira se manifestou quando residia em Londres. Em 1731, o secretrio de Estado de D. Joo V, Diogo de Mendona, expediu uma missiva a Castro Sarmento solicitando que esse remetesse os melhores livros de Histria Natural a Portugal, sendo do interesse do secretrio escrever uma histria natural do Brasil. Vinte e cinco anos mais tarde, Sarmento recordava com pesar o malogro do projeto, o qual se bem executado traria consigo no s grande utilidade a todo o gnero humano, mas seria de maior glria para este reino.107 Desde os primeiros tempos da colonizao, a valorizao da natureza braslica esteve atrelada aos usos medicinais das ervas conhecidas pelo gentio e africanos, das

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SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit., p. 415 Ibidem, p. 475. 107 Apud CARVALHO, Rmulo de. A histria natural em Portugal no sculo XVIII, p. 21.

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quais se valeram os jesutas, os colonos e os cirurgies.108 Entretanto, o projeto de uma histria natural da Amrica Portuguesa s viria a se concretizar, em parte, nos governos de D. Jos I e D. Maria I e esteve vinculado criao das Academias de Histria Natural do Rio de Janeiro (1772) e das Cincias de Lisboa (1779), instituies ligadas ao culto ilustrado e pragmtico do estudo da natureza. Nesse contexto, houve um grande incentivo do governo portugus para a criao de hortos e jardins botnicos, promoo de viagens filosficas e de memrias com vistas a relatar as infinitas possibilidades que o mundo natural da Amrica Portuguesa e outras regies do Imprio portugus ofereciam.109 Parte do conhecimento dos naturalistas estrangeiros no sculo XIX sobre a flora americana deveu-se no s ao contato com os conhecimentos dos ndios, mas tambm com os textos de mdicos portugueses. o caso, por exemplo, da quina, mencionada por Jacob de Castro Sarmento. Os naturalistas Spix e Martius fazem aluso a uma espcie de quina encontrada nos arredores da cidade do Rio de Janeiro, exportada sob o nome de quina do Rio, cuja eficcia nas febres intermitentes tem sido demonstrada pela experincia dos mdicos prticos de Portugal.110 No incio do sculo XIX, em sua estadia no Brasil, onde vivia desde 1797, o portugus Bernardino Antnio Gomes publicou uma memria sobre a ipecacuanha, planta sobre a qual Sarmento j havia tecido comentrios. Bernardino Antnio Gomes procurava ressaltar a originalidade de sua descoberta, colocando a Amrica Portuguesa como a nica a
RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos, em particular o captulo 2 Maravilhas do Brasil, no qual a autora discute a contribuio do Novo Mundo ao acervo da medicina europia, p. 47-65; MARQUES, Vera Regina Beltro. Natureza em boies, captulo 1 Primeiras leituras da natureza nas terras do Brasil, p. 37-96. 109 Ver a esse respeito MARQUES, Vera Regina Beltro. Natureza em boies, Op. cit.,captulo 2: A natureza decifrada, p. 97-141 e a dissertao de MUNTEAL FILHO, Oswaldo. Domenico Vandelli no anfiteatro da natureza: a cultura cientfica do Reformismo Ilustrado portugus na crise do Antigo Sistema Colonial (17791808), 1993. 110 SPIX e MARTIUS. Viagem pelo Brasil. v. I, p. 71.
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produzir aquela espcie vegetal. Conforme salientava, apesar da raiz de ipecacuanha ser usada na Europa h perto de dois sculos e de ser contada nos catlogos dos grandes remdios, de que tem feito aquisio a medicina, tem sido at agora desconhecida aos botnicos a verdadeira planta de que se colhe.111 O estudo das propriedades dos medicamentos se deveu muito a aplicao da qumica na medicina. J em 1720, Francisco Soares Ribeira, em Cirurgia metdica e chymica reformada, dava nfase aos singulares os remdios que do reino mineral nos descobre a qumica, que se no fora por elas, raras vezes se puderam socorrer algumas enfermidades. Na referida obra, o mdico procurava diferenciar a qumica da arte mgica, j que os objetos da primeira consistiam nas coisas naturais.112 Jacob de Castro Sarmento tambm foi um dos defensores da utilizao da qumica na arte mdica. Para ele, cada boticrio desejoso de assentar sua botica no Reino, ao fazer seu exame, havia de responder as questes que se lhe fizessem em qumica prtica e pelo menos dar conta das operaes qumicas daqueles remdios e do modo de prepar-los.113 Sarmento fez comentrios detalhados sobre vrios medicamentos com propriedades qumicas, a exemplo do vitrolo, o sal cido, o qual o mesmo da pedra hume e do enxofre. Segundo afirmava, o elixir do vitrolo possua vrias propriedades: corrobora e fortalece o estmago, adstringindo a relaxao das fibras, e cura muitas outras queixas, como as febres ardentes e hemorragias.114

GOMES, Bernardino Antnio. Memria sobre a Ipecacuanha fusca do Brasil, ou cip das nossas boticas, 1801 (pgina sem numerao). Alm dessa obra, Bernardino Antnio Gomes Publicou outras, a exemplo de Observaes botnico-mdicas sobre plantas do Brasil (1803). A trajetria de Bernardino Antnio Gomes foi analisada por MARQUES, Vera Regina Beltro. Op. cit., p. 122-124. 112 RIBEIRA, Francisco Soares. Op. cit, p. 119 113 SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit., p. LI 114 Ibidem, p. 221-226.

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Esse mdico realizou pesquisas que tambm contemplavam as virtudes das guas minerais, recomendando como remdio as guas das Caldas da Rainha, cujos efeitos benficos provinham de minerais como o enxofre. Entre outros benefcios, essas guas melhoravam o estmago, o que se observa por repetidas experincias que param o fluxo das mulheres.115 Tais observaes indicam a insero de Jacob de Castro Sarmento nos debates sobre as propriedades curativas atribuda a determinadas fontes e guas. Desde meados do sculo XVIII, a questo j suscitava o interesse de outros mdicos. Por ocasio da descoberta de uma lagoa em Sabar com presumveis propriedades curativas, o mdico romano Antnio Cialli, em 1749, foi ao local averiguar a autenticidade dos casos de cura relatados. Ao examinar a composio de suas guas constatou que continham em si os dois mais utilssimos minerais, que costumam impregnar as guas, como eram o vitrolo, e ao.116 Entretanto, a publicao da obra relatando os casos de cura de homens e mulheres que tinham se curado, ao entrar em contato com a gua da lagoa, coube ao cirurgio Joo Cardos de Miranda. Dentre os casos relatados, constam o de Miguel, um escravo que sofria de cursos a dois anos; o de Manoel Carvalho de Figueiro, asmtico h muitos anos, com quinze dias de banho se lhe conhece alguma melhora; o de Igncia, uma escrava, padecendo com tosses e dores no peito, lanando algum sangue; o de Joana Garcia, uma preta forra, com dores nas curvas das pernas alcanou melhoras aps quinze banhos.117 O consumo da gua da lagoa por parte das pessoas no obedecia a critrios cientficos, pois
SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit., p. 299. Apud CARVALHO, Augusto da silva. A prodigiosa lagoa e o seu autor, p. XII. 117 MIRANDA, Joo Cardoso. Prodigiosa lagoa descoberta nas Congonhas das Minas do Sabar, que tem curado a vrias pessoas dos achaques que nesta relao se expem, p. 16-19.
116 115

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essa era comercializada em Lisboa como remdio miraculoso, revelando a mentalidade mgico-religiosa das populaes em relao ao corpo.118 Opondo-se a essa perspectiva, os mdicos procuravam comprovar que a virtude das guas para a sade corporal residia nas suas propriedades qumicas e seus componentes minerais. A relao qumica-medicina se aprofundou no perodo posterior reforma da Universidade de Coimbra e teve a contribuio de Vandelli, o qual j havia realizado estudos sobre o tema na Itlia. Enquanto aos qumicos cabia o estudo da composio e propriedades das guas minerais, os mdicos discutiam seus efeitos no corpo humano. As experincias qumicas realizadas na Universidade de Coimbra forneceram novas bases para a formulao de medicamentos, influenciando tambm nas pesquisas realizadas no Brasil, aplicadas medicina e agricultura.119 Concomitante ao desenvolvimento da qumica, nas ltimas dcadas do sculo XVIII houve um esforo em normatizar a fabricao dos medicamentos em Portugal e reformar as bases da farmacopia. Com a publicao da Pharmacopeia geral, em 1794, deu-se um passo importante no sentido de no apenas regulamentar a confeco dos medicamentos, mas tambm de abandonar gradualmente a tradio galnica e da polifarmcia, incorporando novas drogas e as composies qumicas.120

DEL PRIORE, Mary. Ao sul do corpo: condio feminina, maternidade e mentalidades no Brasil Colnia, p. 119. 119 Mrcia Helena Mendes Ferraz, ao estudar a questo da qumica em Portugal, chama ateno para uma ciso entre o estudo das guas minerais por qumicos e mdicos. Partindo dos pressupostos de Stahl, que dividia os organismos em vivos, a serem estudados pela medicina, e no-vivos, objetos das anlises qumicas, os qumicos se limitavam a estudar a composio e propriedades das guas minerais. Os mdicos, por sua vez, seguidores do pensamento de Boerhaave, para quem era necessrio conhecer as propriedades qumicas dos materiais, consideravam a qumica uma parte da medicina. Para uma abordagem mais detalhada da relao entre a qumica e a medicina ver o estudo de FERRAZ, Mrcia Helena Mendes. As cincias em Portugal e no Brasil (1772-1822): o texto conflituoso da qumica, p. 91-111. 120 Para uma anlise mais detida sobre as transformaes da farmcia em Portugal ver PITA, Joo Rui. Um livro de 200 anos: A farmacopia portuguesa (Edio oficial): a publicao da primeira farmacopia oficial; Pharmacopeia Geral (1794), p. 47-100.

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Entretanto, no perodo anterior reforma no ensino da medicina, os estudos sobre a natureza qumica dos medicamentos conviveram com a medicina emprica e de influncias mgicas.121 Lus Gomes Ferreira foi um dos cirurgies que combinou a utilizao de medicamentos qumicos com as sangrias e remdios para malefcios. No Errio mineral, ele enaltecia as virtudes do leo de ouro, composto feito com gua forte, sal e ouro, expondo suas observaes de curas excelentssimas que com ele se tm feito nos casos de feridas, cancros, problemas de corao, entre outras enfermidades.122 Cabe notar, portanto, que de incio a introduo da qumica em Portugal nos estudos mdicos ocorreu sem romper com a tradio galnica, o que demonstra a conciliao na medicina luso-brasileira da poca das novidades cientficas da poca com as concepes da medicina galnica e mgica. O caso de Jacob de Castro Sarmento exemplar a esse respeito. Apesar de afirmar se vincular seita dos mdicos mecnicos e defender os experimentos qumicos em oposio s crenas mgicas e alquimia, ele considerava tais saberes teis medicina. A respeito dos alquimistas, dizia o mdico que fundados em suas hipteses, tm publicado tantos e to quimricos projetos. Apesar disso, suas experincias realizadas com o ouro podiam ser aproveitadas, porque reduzido forma que possa entrar pelos orifcios [...] pode produzir o ouro seu efeito nos lquidos e slidos do corpo humano.123 Sarmento conciliava assim a tradio alqumica com a concepo iatromecnica de Boerhaave, sobre a qual se comentar mais adiante.

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Ver a respeito o artigo de FILGUEIRAS, Carlos A. L. A influncia da qumica nos saberes mdicos acadmicos e prticos do sculo XVIII em Portugal e no Brasil, p. 614-621. 122 FERREIRA, Lus Gomes.Op. cit, v.2, p. 489-513. 123 SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit., p. 10

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Castro Sarmento continuava tambm a recomendar a terapia da sangria, pois esta sendo em quantidade prpria diminui o enchimento das veias e artrias.124 Da mesma forma, lanava mo das terapias base de animais, como o uso do corno do veado, em raspas ou ps queimados, de onde se extraa uma gelia nutritiva e medicinal, bem como um leo indicado para tumores duros e frios.125 Receitava ainda o remdio antiqssimo das vboras, que, utilizadas secas e em p e misturadas ao leite de burras, possuam virtude medicinal nas queixas cutneas.126 Embora o recurso a essas terapias possa associar Jacob de Castro Sarmento tradio da medicina galnica e mgica, procurava desvencilhar-se dela. Nesse sentido, afirmava que na Matria mdica no de uso algum o ttulo de pedra de reconciliao de fazer as amizades, e extinguir as diferenas entre os casados, como a de mostrar, ou ser index de adultrio. Tudo isso no passavam de idias falsas e fabulosas.127 Opunha-se tambm ao uso medicinal do crnio humano, da mmia e do unicrnio, porque no tinham a menor matria autorizada pela experincia. Outros medicamentos tinham efeito suspeitoso, tais como o porco espinho e a pedra bezoar, devendo esta ltima figurar nas colees, e gabinetes de Histria Natural dos prncipes, ou um museu pblico de raridade.128 Sarmento valorizava a observao e o experimentalismo como aspectos que permitiam questionar a eficcia de certos medicamentos utilizados pelos mdicos em Portugal. o que se depreende dos comentrios de seus comentrios em relao aos efeitos da argila estremotia receitada por Fonseca Henriques:
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SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit, p. 340. Ibidem, p. 553. 126 Ibidem, p. 569. 127 Ibidem, p. 125. (Grifos do autor) 128 Ibidem, p. 571-572.

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quanto virtude bezortica, que lhe atribui o Dr. Francisco da Fonseca imaginria, porque nem achamos fundamento algum para admiti-la, nem o mesmo autor falou por exame que ficasse na dita terra, ou por observao prpria [..] Nem em algum momento a autoridade, que o mesmo alega de Aldrovando, pois as autoridades que se no fundam na observao, e se opem natureza, e juzo das causas naturais, no significam muito.129

Ao assumir tais posies, Castro Sarmento no apenas refuta os mdicos portugueses alheios ao experimentalismo mdico, como tambm assevera o papel da observao como meio de atingir a verdade. Se a Fonseca Henriques bastava citar o nome de Aldrovandi, para Sarmento fazia-se necessrio investigar os efeitos dos remdios sobre o corpo humano. Tais referncias a Jacob de Castro Sarmento ganham relevncia na medida em que sua obra, inscrita na vertente da medicina iluminista, permite analisar como a apropriao das idias da medicina fundada no experimentalismo ocorreu de forma especfica em Portugal. Mais do que a idia de ruptura somos levados a lidar com a compreenso de um processo lento de transformaes do saber mdico, conciliando prticas antigas e experimentos inovadores. Um outro exemplo dessa conciliao pode ser observada na obra j mencionada do cirurgio Jorge de La Faye. Publicado em 1787, portanto alguns anos aps a reforma da Universidade de Coimbra, seu livro pode ser considerado um verdadeiro guia cirurgia e medicina, consagrando grande parte de suas pginas ao tema dos medicamentos. Em conformidade com o experimentalismo, Jorge de La Faye afirmava a necessidade de um conhecimento profundo dos remdios, sendo preciso fazer conhecer sobre que substncias de nosso corpo eles obram; divid-los em diferentes classes segundo suas virtudes.130 O cirurgio procura classificar os medicamentos de acordo com a composio, propriedades e classes. Quanto composio, separa os medicamentos em simples e
129 130

SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit, p. 179. (Grifos meus). LA FAYE, Jorge de. Princpios de cirurgia, tomo I, p. 213.

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compostos preparados base da qumica; quanto s suas propriedades, so divididos em internos os que faziam seus efeitos evacuando os humores e externos , os que obram sobre os slidos ou lquidos. Os medicamentos ainda so separados de acordo com suas classes: os internos compreendiam os evacuantes, e alterantes. Os externos, que podiam ser simples ou compostos. Jorge de La Faye procurava assim ordenar os medicamentos de acordo com a ao que operam sobre o organismo. Assim, por exemplo, os medicamentos oftlmicos deveriam ser especficos, adequados estrutura dos olhos.131 A taxonomia a que so submetidos os medicamentos e a tentativa de circunscrevlos a funes especficas no implicava, porm, o abandono de determinados remdios base de animais e seus excrementos. Jorge de La Faye continuava a receitar folhas e razes, juntamente com substncias criticadas por mdicos como Ribeiro Sanches, como gorduras e excrementos de animais gua de esperma de rs e sangue de pombo. Junte-se a essa combinao de medicamentos novos a antigos, a persistncia das terapias como a sangria a partir das ventosas e sanguessugas, indicadas pelo pronto alvio que produzem nas enfermidades causando a evacuao do sangue detido em alguma parte.132 A convivncia de terapias relacionadas medicina astrolgica, alqumica e mgica com a concepo da especificidade e taxonomia dos medicamentos geralmente aspecto interpretado como contraditrio na defesa do experimentalismo mdico. Assim o seria se tomssemos como ponto de partida a perspectiva que v a histria das cincias do ponto de vista linear, analisando o Iluminismo e as tcnicas da medicina moderna a partir de uma ruptura com toda a herana do passado.

131 132

LA FAYE, Jorge de. Op. cit., tomo I, p. 215-240. Ibidem, p. 261.

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Se, a partir das fontes investigadas, pode-se afirmar a tentativa dos mdicos ilustrados em romper com a herana galnica e mgica, pode-se tambm observar como em alguns textos de medicina e de cirurgia procedimentos teraputicos associados magia e ao galenismo continuaram a ser incorporados. Nesse sentido, seria um equvoco propor a idia de uma total oposio, no caso dos medicamentos, entre uma farmcia de cunho iluminista e aquela fundada na concepo galnica e mgica do corpo. O que mudou foi a justificativa para a utilizao de certos remdios, descartando-se as formulaes desprovidas de justificativa cientfica. Tais elementos, alis, no se restringiram ao universo da cultura ibrica. Francis Bacon exemplo de autor que foi influenciado pela tradio alquimista, da mesma forma que Kepler era um profundo conhecedor do Corpus hermeticum. A partir desses e outros exemplos, Paolo Rossi argumenta que no limiar da modernidade, a magia e a cincia constituem um enredo que no pode ser dissolvido facilmente e que a imagem de um saber iluminista em uma marcha triunfal do saber cientfico atravessando as trevas e as supersties da magia, hoje parece ter desaparecido definitivamente.133 A essas consideraes, pode-se acrescentar a idia proposta por Ludwik Fleck de que o desenvolvimento dos fatos cientficos e dos estilos de pensamento novos contm aspectos de conceitos e noes antigas.134 Para alm desses aspectos, inegvel que o conhecimento do corpo humano permitiu aos mdicos avanar nos estudos das causas das doenas. Nesse caso, a

ROSSI, Paolo. O nascimento da cincia moderna, p. 59. FLECK, Ludwik. La gnesis y el desarrolo de um hecho cientfico: introduccin a la teoria del estilo de pensamento y del colectivo do pensamiento, p. 146.
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valorizao do experimentalismo estendeu-se tambm anatomia, um dos principais meios de conhecer as causas das doenas do corpo. O SLIDO E O FLUIDO A concepo do corpo como mquina, mecanismo ao qual apenas o mdico tinha acesso, tal como se viu no captulo anterior, serviu de base tambm para estabelecer a relao entre as doenas e as alteraes de certos rgos. Com base na histria natural no sistema de classificao de Lineu, numerosos foram os mdicos que procuraram definir as classes, espaos e variedades das patologias acreditando ser possvel, semelhana da botnica e da zoologia, uma histria natural das doenas.135 Ao perscrutar o corpo, os anatomistas almejaram descobrir as intricadas relaes entre o organismo e as doenas. Para demonstrar que o cadver deixava rastros e pegadas das doenas, Giovanni Battista Morgagni fundamentou-se em 700 autpsias, publicando suas concluses no De sedibus et causis morborum (1761) Das sedes e causas das doenas. Ele abordou sucessivamente as doenas da cabea, do trax e do abdmen, localizando a degenerao ocorrida em diversas partes desses rgos. Mostrou assim que as doenas se localizavam em rgos especficos, passando de uma viso fisiolgica que entendia a enfermidade como um estado anormal do organismo inteiro , para uma perspectiva ontolgica segundo a qual a enfermidade residia em uma parte do organismo. Apesar dos estudos de Morgagni, coube a Franois Xavier Bichat, em Trait des membranes (1799) Tratado sobre as membranas , dar um passo fundamental na

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VIGARELLO, Georges; PORTER, Roy. Corps, sant et maladies, p. 370.

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patologia ao identificar as doenas nos tecidos e no na aparncia dos rgos, fundando a anatomia clnica.136 Em conformidade com as teorias de Morgagni e Bichat, Francisco Soares Franco, demonstrador de anatomia na Universidade de Coimbra em 1800, salientava no seu Elementos de anatomia a relevncia dessa parte da cincia mdica,
absolutamente necessria ao mdico terico, porque o conhecimento da composio e estrutura dos rgos deve proceder ao estudo de seus usos e funes. Porm, principalmente desde os tempos de Morgagni se tem feito uma aplicao mais relevante ainda [...] falo de seu uso em patologia para determinar as causas e as sedes das molstias.

J a respeito de Bichat, dizia que este oferecia uma excelente composio da anatomia geral e descritiva.137 A obra de Francisco Soares Franco indica, por um lado, o destaque dado anatomia em Portugal para o conhecimento das causas das enfermidades; por outro, a difuso das recentes pesquisas da medicina no Reino. Em uma memria publicada pela Academia de Cincias de Lisboa, em 1799, o mdico Manoel Joaquim de Souza Ferraz reafirmava a importncia da abertura dos cadveres para compreender as causas das molstias, j que lhe vedado conhecer apenas nos livros os segredos da natureza.
Por ventura no este o caminho, por onde temos vindo a ser teis humanidade, analisando as doenas no seu mesmo centro e aprendendo como e onde devemos combater? No por esta manobra que nos fazemos dignos do sagrado depsito da sade humana, instruindo-nos ao conhecimento da estrutura do corpo [...] e uso de todas as suas partes para saber remediar o seu desarranjo?138

Sobre as repercusses da obra de Morgagni e Bichat, bem como seus significados ver FOUCAUT, Michel. O nascimento da clnica, em particular o captulo Abram alguns cadveres, p. 141-168; PORTER, Roy. Das tripas corao: uma breve histria da medicina, p. 94-96; BRETON, David Le. Op. cit, p. 101-107. 137 FRANCO, Francisco Soares. Elementos de anatomia, tomo I, p. I-II. 138 FERRAZ, Manoel Joaquim de Souza. Observao de uma tsica pulmonar, e de uma concreo calcria achada no tero, p. 27-28.

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Entretanto, antes que a anatomia clnica se constitusse como orientao nos estudos das patologias em Portugal, outras teorias procuravam estabelecer relaes entre as doenas e a dissecao do corpo humano. Desde meados do sculo XVIII, Verney chamava a ateno para a necessidade de observar a complexidade do corpo humano e das doenas. Enquanto o mdico galnico assenta consigo que um corpo humano se compe de quatro qualidades, da diversa combinao das quais resulta a doena, ou sade", aplicando ao corpo remdios quentes ou frios, cansando a pacincia e a bolsa dos doentes, o mdico que considera que o corpo humano como uma mquina" reconhece que a enfermidade pode suceder no slido e no fluido.139 Na esteira do mecanicismo, a doena passava a ser entendida como parte da mecnica do corpo. Conforme observou Rupert Hall, a partir dos mecanicistas o corpo no era mantido vivo ou ativo por uma ou mais foras vitais, ou espritos, ou almas, mas unicamente pela inter-relao de suas partes mecnicas.140 Seguindo essa concepo, os Estatutos da Universidade, de 1772, no s consagravam vrias pginas anatomia, como vinculavam os estudos anatmicos ao conhecimento das enfermidades. Na parte dedicada aos estudos fisiolgicos, os estudantes deveriam descrever todas as funes do corpo so e estruturas das partes. 141 Formado em acordo com esses princpios, Manuel Henriques de Paiva, em 1792, definia as enfermidades a partir dos sintomas gerais e locais: os sintomas gerais afeioando toda a mquina perturbam e desordenam geralmente a fbrica e a ordem

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VERNEY, Lus Antnio.Op. cit., p. 43. HALL, A. Rupert. A revoluo na cincia, 1500-1750, p. 236 141 Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772. Cursos das sciencias naturaes e filosficas, Livro III, p. 50.

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animal, e os locais afeioam certos rgos ou partes do corpo, cujos efeitos desarranjam uma ou muitas aes particulares, sem interromperem, nem perturbar a mquina toda".142 A iatrofsica aplicao dos princpios da fsica no estudo do corpo humano contribura para romper, em parte, com os pressupostos da relao entre os humores e as enfermidades. A concepo do corpo como uma mquina trouxe novos posicionamentos em relao doena, a ponto de Giorgio Baglivi, em De praxi medica (1696), afirmar que um corpo humano no era nada mais do que um conjunto de movimentos qumicosmecnicos.143 Nos Estatutos da Universidade de Coimbra, de 1772, considerava-se a fsica a cincia capaz de oferecer os meios para se desvendar os segredos da natureza e do corpo humano. O mdico devia tomar como ponto de partida os princpios demonstrados na fsica mecnica e hidrulica para comprovar que as propriedades medicinais dos remdios no so virtudes ocultas, mas conseqncias que resultam das suas propriedades fsicas e que o medicamento agia de forma mecnica sobre o corpo humano, cuja ao e mecanismo se deve entender.144 Tais idias se respaldavam em grande parte na obra de Herman Boerhaave (16681738), professor de medicina na Universidade de Leiden com influncia em toda a Europa. Sua teoria sobre as causas das doenas e ao dos medicamentos era tributria da perspectiva mecanicista. Boerhaave aprimorou a idia do corpo-mquina, concebendo-o como um conjunto de tubulaes feitas de canos e vasos, que continham e canalizavam os lquidos corporais. Nessa perspectiva, a sade resultava da livre circulao dos fluidos no

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PAIVA, Manuel Jos Henriques de. Curso de medicina theorica e prtica, p. 34 VIGARELLO, Georges; Porter Roy. Op. cit.,p. 350-352. 144 Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772, p. 21.

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sistema vascular, enquanto a doena era explicada em termos de bloqueio. Assim, a sade dependia de um movimento regular dos fluidos e da resistncia recproca dos slidos. A idia do equilbrio humoral foi preservada, embora fosse traduzida em uma linguagem mecnica e hidrosttica.145 Cabe esclarecer que a posio de Boerhaave no era a nica na poca. s suas idias contrapunha-se Georg Ernest Stahl (1660-1734), fundador da escola de medicina na Universidade de Halle. Ao considerar os fenmenos caractersticos do corpo humano dissociados das leis fsicas ou mecnicas, ele pressupunha a existncia de uma alma (anima) imaterial, veculo sempre ativo da conscincia e da regulao fisiolgica.146 Em Portugal, como j se mencionou no primeiro captulo, um dos divulgadores dessa teoria foi Jos Rodrigues Abreu. Ao longo de Historiologia mdica, fundada e estabelecida nos princpios de George Ernesto Stahl, publicada entre 1733 e 1739, embora comentasse os princpios mecanicistas, Rodrigues de Abreu discordava dos mesmos, incorporando a idia de um esprito vital a governar o corpo.147 Alm de Rodrigues de Abreu, outros mdicos no decurso do sculo XVIII se opuseram ao mecanicismo. Tal como observa Jorge Crespo, a doutrina animista, atribuindo alma o princpio da vida, era um instrumento de condenao do esprito contido nas concepes iatromecnicas e iatroqumicas. 148 Nas ltimas dcadas do sculo das Luzes, as discusses acerca das teorias mdicas ocupavam as pginas do Jornal encyclopdico. Um artigo publicado peridico, em
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PORTER, Roy. Das tripas corao, p. 88. VIGARELLO, Georges; PORTER, Roy. Op. cit., p. 356 147 Sobre a apropriao da concepo de Stahl na obra de Rodrigues de Abreu ver FURTADO, Jnia Ferreira. As ndias do conhecimento ou a geografia imaginria da conquista do ouro, p. 167-175; FILGUEIRAS, Carlos A. L. A influncia da qumica nos saberes mdicos acadmicos e prticos do sculo XVIII em Portugal e no Brasil, p. 614-621. 148 CRESPO, Jorge. Op. cit., p. 60.

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setembro de 1788, comprova que alguns mdicos continuavam a insistir na validade de Hipcrates para a arte mdica. Segundo o autor do artigo, os mdicos que aprenderam de Hipcrates e da natureza, no se deviam jamais afastar deles. Apesar da defesa de Hipcrates, o autor do artigo fazia referncia ao uso das teorias modernas na medicina: Olha para teu enfermo, segue o que Boerhaave tem de bom. Os mdicos deveriam ainda se ater histria da enfermidade, valendo-se dos conhecimentos anatmicos, fisiolgicos e qumicos.149 Em resposta a essas idias, um mdico publicaria, em novembro de 1788, um texto no qual protestava: a medicina de Hipcrates s vezes no basta, agora no abrange tal enfermidade nova, e outras vezes erra como homem e como emprico. Faltava a Hipcrates um conhecimento profundo do corpo humano, j que ele ignorava ser o homem uma mquina hidrulica, cuja vida consiste no equilbrio entre a ao dos slidos e fluidos, sem distinguir a fora viva da elasticidade, e sem mesmo os conhecer.150Se tais exemplos indicam a diversidade dos caminhos da medicina em Portugal, cabe observar, em contrapartida, a nfase que ambos do idia da complexidade do corpo humano e teoria de Boerhaave. A divulgao da obra de Boerhaave em Portugal ocorreu desde meados do sculo XVIII. Jacob de Castro Sarmento foi, como j se observou, um dos que se apropriou de sua teoria. Alm de propor a aproximao entre a medicina e a qumica, sustentava a opinio de que o medicamento produzia seu efeito nos lquidos e slidos do corpo humano.151 Verney tambm se reportava a Boerhaave, quando comparava o corpo a uma mquina
Carta dirigida aos editores do Jornal encyclopdico sobre o verdadeiro mtodo de curar. Jornal encyclopdico, Artigo II- Medicina, Cirurgia e Farmcia ,setembro de 1788, p. 393-394. 150 Carta dirigida aos editores em resposta Memria impressa no Jornal de setembro. Jornal encyclopdico, Artigo II - Medicina, Cirurgia e Farmcia, novembro de 1788, p. 187-188. 151 SARMENTO, Jacob de Castro. Op. cit., p. 10.
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hidrulica. Alm disso, dedicou vrias pginas do Verdadeiro mtodo de estudar a comentar as idias daquele mdico: Prova muito bem Boerhaave com vrios exemplos que, estando inteiro o slido e lquido no corpo vivente, e somente cessando o movimento, cessa a vida; tornando, ressuscita.152 No Mtodo para aprender e estudar a medicina, Ribeiro Sanches igualmente consagrou vrias pginas exposio das lies daquele que havia sido seu mestre. Ao se referir aos aforismos de Boerhaave, dizia que esse tinha realizado uma sntese completa do estudo do corpo, j que sua anlise da doena levava em conta as partes firmes, os slidos, e as partes lquidas, denominadas humores. Sem a compreenso dos slidos e dos fluidos a anlise da doena ficaria incompleta: uns, como so os metdicos, tratam das partes slidas, atribuindo-lhes a causa de todos os males, como se no houvesse humores. Outros tratam somente dos humores, como se no houvesse partes slidas; como foi Galeno e Avicena. Assim, embora no descartasse a existncia dos humores no corpo humano, Ribeiro Sanches considerava limitada a medicina galnica e propunha, em substituio a esta, a teoria de Boerhaave.153 A repercusso da obra de Boerhaave se estendia tambm a obras estrangeiras traduzidas e publicadas em Portugal em fins do sculo XVIII. Era nos seguintes termos que o francs Jorge de La Faye explicava as causas das doenas.
A anatomia ensina que na composio do corpo humano entram duas sortes de partes; umas so slidas e outras fludas. Estas duas espcies de partes obram uma sobre a outra e desta ao recproca, assim como a de seu equilbrio resultam as funes da mquina, os temperamentos e por conseqncia a vida.154

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VERNEY, Lus Antnio. Op. cit., p. 26. SANCHES, Antnio Ribeiro. Mtodo para aprender e estudar a medicina, p. 30. 154 LA FAYE, Jorge de. Op. cit, tomo I, p. 11.

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Esses exemplos indicam que as idias de Boerhaave tiveram uma significativa difuso em Portugal, oferecendo um caminho alternativo aos mdicos. Conforme afirmou Jorge Crespo, a teoria desse mdico foi um elemento decisivo na transio que se operou no final do sculo XVIII em Portugal, tendo sua obra se definido como um fator de progresso fundamental na medicina portuguesa.155 Se Boerhaave passou a ser um dos principais guias da medicina luso-brasileira, Hipcrates no se tornou letra morta nos tratados de medicina de fins do sculo XVIII. A conciliao entre a perspectiva da medicina dos humores e a teoria de Boerhaave pode ser constatada na maneira pela qual o mdico luso-brasileiro Francisco de Melo Franco descreve o processo de digesto.
O homem no come nem bebe coisa alguma que no entra pelas vias da circulao: todas as comidas e bebidas so transformadas pela ao dos rgos digestivos em um quilo que, misturado com nossos humores, lhes comunica as qualidades de que dotado [...], porm, quando os rgos digestivos esto fracos, tanto por inrcia dos fluidos como por atonia dos slidos, ento o quilo no se neutraliza, mas se converte em cido ou em alcalino, e vem a ser princpio de duas acrimnias, que por si s fazem grande estrago, mas que se curam muito bem uma por outra, isto , o cido pelo alcalino e o alcalino pelo slido.156

Alm de fazer referncia aos humores, Francisco de Melo Franco ao longo de sua obra no deixa de citar Hipcrates e Galeno ao lado do nome de Boerhaave. A concepo do equilbrio do corpo tambm se mantm, remetendo aos princpios da medicina hipocrtica. Entretanto, esse novo equilbrio no se instaura apenas pelas sangrias e purgaes, mas tambm pelos remdios que possuam propriedades qumicas, tais como os

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CRESPO, Jorge. Op. cit., p. 68. FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica, p. 86-87. (Grifos meus.).

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extrados do vitrolo, o licor andino de Hoffman, o antipasmdico de Boudon e o sal sedativo de Homberg.157 Depreende-se desse receiturio tambm a importncia do conhecimento da qumica para debelar a doena e fabricar remdios para agir no controle dos fluidos e dos slidos do organismo. Ao receitar o vitrolo cido sulfrico Francisco de Melo Franco incorporava os ensinamentos de Vandelli, naturalista italiano e professor da Universidade de Coimbra, responsvel por experincias qumicas com vrios cidos, entre os quais estavam o cido vitrolo, o nitroso e o marinho.158 A discusso em torno das concepes da doena e da cura indica as tendncias do pensamento mdico luso-brasileiro ao longo do sculo XVIII. Ao retomar ao longo desse captulo algumas das concepes em torno das doenas e das terapias utilizadas para debelar as enfermidades, observa-se uma diversidade de teorias que circulavam nos tratados mdicos em Portugal e na Amrica Portuguesa no perodo em questo. Embora certas prticas, a exemplo das sangrias, demonstrassem a continuidade dos princpios dos humores, nos tratados mdicos publicados no contexto do Reformismo Ilustrado detecta-se a apropriao das teorias mdicas que procuravam aprofundar o estudo da natureza das doenas. Nesse sentido, os mdicos ligados Ilustrao no s procuravam explicar as doenas mediante critrios racionais, como tambm rever alguns procedimentos teraputicos. As transformaes do saber mdico em relao s enfermidades tm como pano de fundo as j mencionadas reformas da Universidade de Coimbra e a valorizao dos estudos anatmicos. No que diz respeito renovao das terapias cabe lembrar que a
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FRANCO, Francisco de Melo. Op. cit., p. 82. Sobre os estudos qumicos de Vandelli consultar FERRAZ, Mrcia Helena Mendes. Op. cit., p. 72-87.

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mudana de perspectiva em relao aos medicamentos no estava vinculada de forma estrita s novas concepes do corpo e da doena, posto que a fsica, a qumica e a anlise dos processos orgnicos no romperam com todo o arsenal teraputico da poca moderna, antes o justificavam sob novos critrios. Assim, a persistncia de remdios secretos ou at mesmo daqueles extrados dos animais, passaram a ser justificados por alguns luz do racionalismo e do experimentalismo, descartando-se as explicaes ocultas das enfermidades. Se a medicina das Luzes propunha uma racionalizao da medicina no estudo do corpo humano e das enfermidades, o que dizer ento dos conselhos dados ao povo comum sobre os cuidados com o corpo? Os dois prximos captulos procuram explorar a dimenso que o discurso da medicina assumia no setecentos com relao aos preceitos que deviam guiar a preservao da sade nas dimenses do pblico e do privado.

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IV - A CONSERVAO DA SADE DOS POVOS


A SADE DOS POVOS A conservao da sade dos povos um dos temas centrais da medicina do sculo XVIII. No contexto luso-brasileiro, intervenes do poder administrativo demonstram que a sade dos povos ou sade dos vassalos, tal como se denominava na documentao da poca, causava preocupao ao Estado portugus. Em Portugal como na Amrica Portuguesa, coube primeiramente s cmaras o papel de combater os fatores responsabilizados pelos surtos epidmicos, atribudos em grande parte s pssimas condies sanitrias das vilas e cidades.1 Com o objetivo de tornar a cidade de Salvador saudvel aos seus habitantes, nas Atas da Cmara de 1670 o Juiz do Povo solicitou a presena de dois almotacis de limpeza, a exemplo das cidades populosas do reino de Portugal, para dar cabo das imundcies que se lanam pelas ruas, que resultavam muitas doenas.2 Outro exemplo de atuao desse rgo no mbito da sade diz respeito fiscalizao exercida nos aougues e estabelecimentos que comercializavam alimentos. Com esse objetivo, na Cmara de Salvador, no sculo XVIII, havia um livro de registro, denominado Condenao por bem da sade pblica, no qual o provedor de sade, funcionrio existente em algumas cmaras, anotava as ocorrncias relacionadas aos

Para uma caracterizao das vilas coloniais e de suas precrias condies ver ARAJO, Emanuel. O teatro dos vcios: transgresso e transigncia na sociedade urbana colonial, p.48-82. 2 Ibidem, p. 53.

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alimentos deteriorados com o propsito de multar os comerciantes. A ao das cmaras se estendia ainda na fiscalizao dos navios e na assistncia mdica.3 Ao analisar a documentao produzida pelas cmaras relacionadas sade no perodo colonial, Roberto Machado chamou ateno para o fato de que as deliberaes tomadas por esse rgo caracterizavam-se pela ausncia de uma continuidade no espao e no tempo e, quase sempre, consistiam em uma resposta imediata s epidemias. Em vista disso, as cmaras no atuavam de modo a organizar o espao social, visando a impedir doenas ou a aumentar o nvel de sade. Na anlise desse autor, portanto, a questo da sade no perodo colonial no era produto de uma reflexo mdica constante no sentido de fazer da sade um objetivo fundamental de sua especialidade.4 Apesar dos limites das intervenes do Estado no mbito da sade para o perodo estudado, no se pode desconsiderar os esforos empreendidos pelo governo portugus no sentido de combater as doenas e preservar a sade dos povos. No tocante s medidas de carter administrativo e fiscalizador, instituiu-se, por ordem de D. Maria I, em 1782, a Junta do Protomedicato com o objetivo de fiscalizar, de maneira mais rigorosa, as atividades de curar realizadas sem licena e de forma clandestina. A respeito da atuao desse rgo, Mrcia Moiss Ribeiro observou que, embora no se possa falar de uma mudana palpvel na assistncia mdica da Amrica Portuguesa, pode-se constatar um maior registro das cartas de diversas categorias na rea de sade.5 A criao de Protomedicato representou, de certa forma, uma resposta precariedade de assistncia mdica to reclamada nos domnios ultramarinos. Jos Manoel
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Para maiores detalhes das atribuies das cmaras relacionadas sade consultar MIRANDA, Carlos Alberto Cunha. A arte de curar nos tempos da Colnia: limites e espaos da cura, p. 459-467. 4 MACHADO, Roberto et al. Danao da norma: medicina social e constituio da psiquiatria no Brasil, p. 46-56. 5 RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII, p. 127-128.

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Leito, em seu Suplemento Histria da Cirurgia no qual trata do estado da cirurgia em Portugal, de 1788, comenta que antes de Pombal no havia cirurgies para as expedies das frotas comerciais e para o socorro das provncias, onde no havia seno barbeiros que sangravam e meros curandeiros.6 Para solucionar o problema, o consulado pombalino procurou prover os territrios sob domnio portugus de mdicos e cirurgies, no s com obrigaes de curar nos hospitais caritativos e militares, mas tambm de ensinarem anatomia. O principal objetivo de Pombal consistia, portanto, em formar mdicos e, principalmente, cirurgies para atuar nas possesses portuguesas, como Francisco Manoel Barroso, cirurgio mor do Estado de Goa e ndia e Manoel Antnio, cirurgio de Banguela na Costa da frica e professor de Anatomia naquela capital.7 Outras determinaes almejavam coibir os excessos de terapias e remdios. Com esse propsito publicou-se a pharmacopeia geral para o reino e domnios de Portugal, em 1794. Em seu alvar, D. Maria I enfatizava o papel da farmacopia no controle da desordem com que nas boticas de meus reinos e domnios se fazem as preparaes, e composies, sem a qual seria impossvel que a medicina se pratique sem riscos de vida e sade de [seus] fiis vassalos.8 Afinal, a m qualidade dos medicamentos e a atuao dos que fabricavam remdios sem a devida licena eram problemas sobre os quais recaam vrias denncias.9 Nesse sentido, a publicao da Pharmacopeia, tal como observa Joo Rui Pita, investia-se de um significado poltico, pois revelava a preocupao tutelar do

LEITO, Jos Manoel. Tratado completo de anatomia e cirurgia com um resumo da historia da anatomia e cirurgia seus progressos e estado dela em Portugal, p. 365. 7 LEITO, Jos Manoel. Op. cit., p. 362-363. 8 Apud CARNEIRO, Henrique. Filtros, mezinhas e triacas: as drogas no mundo moderno, p. 166, nota 70. 9 MARQUES, Vera Regina Beltro. Natureza em boies: medicinas e boticrios no Brasil setecentista, p. 206-212.

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Estado na resoluo dos problemas farmacuticos diretamente relacionados com a sade pblica.10 Nesse contexto, a sade em Portugal transformava-se em caso de polcia. Destacase, nesse aspecto, a atuao do Intendente Geral da Polcia da Corte no reinado de D. Maria Pina Manique, nomeado para esse cargo em 1780. Demonstrando a preocupao com a higiene em Portugal, o Intendente mobilizou recursos aplicados na limpeza das ruas, hospitais e prises e na criao de cemitrios pblicos, em combate aos sepultamentos no interior das igrejas. Desencadeou tambm uma ofensiva aos charlates e mezinheiros, que praticavam atividades de cura sem autoridade, e aos boticrios, que abriam lojas e vendiam drogas sem exame, trazendo danos irreparveis sade dos povos.11 A questo dos curandeiros e cirurgies que curavam sem licena foi um dos problemas constantes na medicina portuguesa. Alm de ser recorrente em tratados mdicos e documentos de carter administrativo, a questo era abordada tambm em artigos publicados no Jornal encyclopdico. O mdico Jos Manuel Chaves, em carta publicada em 1789 e endereada a Manuel Henriques de Paiva, na poca o editor do jornal, reclamava dos improprios cometidos pelas parteiras, curandeiros, barbeiros, cirurgies e mdicos estrangeiros. Para alm de evidenciar o desprezo pelos outros ofcios de curar e fazer apologias ao do mdico, considerava deplorvel a assistncia mdica no Reino, pelo fato dos mdicos se acharem mal repartidos neste Reino e suas conquistas. Para sanar tal

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PITA, Joo Rui. Um livro de 200 anos: A farmacopia portuguesa (Edio oficial): a publicao da primeira farmacopia oficial; Pharmacopeia Geral (1794), p. 64. 11 Para uma anlise mais especfica das atuaes de Pina Manique no tocante sade pblica em Portugal ver PINTO, Jos dos Santos. Pina Manique e a sade pblica, p. 35-48.

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situao, defendia a distribuio dos mdicos para os partidos das vilas, tornando mais freqente a presena dos mdicos.12 Os artigos publicados no peridico indicam o papel preponderante de medidas profilticas com intuito de diminuir os ndices de mortalidade da populao. Em Janeiro de 1788, um artigo chamava ateno para a necessidade de reforma e melhoramento dos hospitais. Seu autor denunciava a insuficincia dos estabelecimentos, os perigos de contgios a que estavam expostos os doentes e propunha que o socorro dos pobres fosse realizado nas prprias casas, medida que evitaria maior dano populao, de forma que os miasmas, que saem dos doentes no se comuniquem a um depois do outro.13 Para alm do recorrente problema da assistncia mdica, havia a preocupao em diminuir os efeitos das epidemias, principalmente a varola. Para conter os surtos da doena, em vrios textos se defendia a aplicao da tcnica da inoculao das bexigas.14 Em janeiro de 1787, o Jornal encyclopdico trazia um artigo sobre o meio de extinguir as bexigas, extrado da Gazeta mercantil de Hamburgo.15 Em julho de 1799, em carta publicada no mesmo peridico, propugnava-se a inoculao das bexigas seguindo o procedimento realizado na Inglaterra: " de crer que em Portugal se faa maior uso da

Carta dirigida a um dos editores pelo Bacharel Jos Manuel Chaves mdico do partido de Condeixa... Jornal encyclopdico, julho de 1789, Artigo II, Medicina, Cirurgia e Farmcia, p. 93. 13 Jornal Encyclopdico, Janeiro de 1788, Artigo III Da economia civil e rstica, p. 213-237. 14 A tcnica da inoculao das bexigas (variolizao), amplamente utilizada em vrios lugares antes da introduo da vacina (1798), consistia em aplicar o pus varilico no corpo de um uma pessoa s, com o propsito de imuniz-la. Segundo Sidney Chalhoub, tal prtica teve sua origem na tradio de medicina popular de que certas doenas poderiam ser evitadas atravs da aplicao de material similar molstia que se desejava prevenir. Esse autor observa que somente na dcada de 1790 as autoridades portuguesas decidiram aplicar a inoculao das bexigas no Brasil, ao contrrio da Inglaterra, onde a tcnica era empregada desde o incio do sculo XVIII.CHALHOUB, Sidney. Cidade febril: cortios e epidemias na corte imperial, p. 122125. 15 Jornal Encyclopdico, janeiro de 1787, Artigo III. Da economia civil e rstica, p. 191-196.

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inoculao, como se pratica nos outros pases, se todos estiveram capacitados de que ela um meio fcil, e seguro de preservar as pessoas que ainda no tiveram bexigas.16 A inoculao das bexigas foi realizada na Amrica Portuguesa no Rio de Janeiro, em 1798, e na Capitania das Minas, em 1779.17 Concomitante a essas medidas havia um esforo por parte dos mdicos em divulgar as descobertas mais recentes sobre os meios de combater essa epidemia. Com esse intuito, Manuel Henriques de Paiva publicaria, em 1801, o Preservativo das bexigas e de seus terrveis estragos, abordando os mtodos de vacinao, seus efeitos e sintomas. Nesse contexto, a atuao do Estado em relao sade indica ao mesmo tempo continuidades e rupturas no que se refere s aes dos perodos anteriores. Se por um lado, as questes que legisladores e mdicos se viam obrigados a enfrentar continuavam as mesmas dos primeiros sculos de colonizao; por outro lado, procurava-se no apenas debelar as doenas, mas garantir a aplicao de medidas preventivas com vistas a evitar as enfermidades. A preservao da sade e no o combate doena, eis a transformao sutil que se buscava alcanar. Em sintonia com esse pensamento, os mdicos empenharam-se em divulgar ao povo preceitos de higiene e da arte de curar. Com esse intuito, a partir da segunda metade do sculo XVIII, tratados mdicos especficos sobre o tema da sade dos povos foram publicados em Portugal. Precursor dessa literatura mdica o j mencionado Tratado da conservao da sade dos povos, de Ribeiro Sanches, impresso no Reino em 1757. Em sintonia com a perspectiva iluminista da medicina preventiva, a obra estabelecia a
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Jornal encyclopdico, julho de 1799, Artigo II, Medicina, p. 66. Sobre a inoculao das bexigas na Capitania das Minas, Ramon Grossi chama ateno para o fato de que tal medida no significou a vitria da tcnica mdica sobre outras prticas de cura a que recorria a populao, como o recurso aos curandeiros e o auxilio dos santos. GROSSI, Ramon. A arte da cura: uma contribuio para o estudo da medicina na Capitania das Minas (1750-1808), p. 158-161

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necessidade de articular o poder administrativo como o saber cientfico.18 Segundo palavras do prprio Ribeiro Sanches, seu objetivo principal consistia em mostrar a necessidade que tem cada Estado de leis, e de regramentos para preservar-se de muitas doenas, e conservar a sade dos sditos.19 Outros tratados mdicos revestiam-se de propsitos semelhantes. Mencione-se, entre outros, Avis au peuple sur la sant Aviso ao povo sobre a sua sade , em 1773, de Tissot, e o Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, em 1790, de Francisco de Melo Franco. Vera Regina Beltro sublinhou a circulao desses manuais de medicina domstica no s em Portugal, mas tambm na Amrica Portuguesa, com destaque para os ttulos da medicina francesa. Alm dos livros j mencionados, aqui aportavam exemplares da Medicina domstica de Guilherme Buchan e a A arte de se tratar a si mesmo nas enfermidades venreas, e de se curar os seus diferentes sintomas, de Mr. Bourru, ao lado de outros manuais de medicina domstica.20 Apesar de esse saber mdico de cunho preventivo no ter sido uma inovao de fins do sculo XVIII, esse contexto marca a integrao da higiene nas disciplinas mdicas. O texto dos Estatutos da Universidade de Coimbra, de 1772, esclarecia a esse respeito que a higiene tambm um corolrio da fisiologia: porque das causas, e efeitos da vida, e da sade resultam o conhecimento dos meios, que se ho de aplicar para a conservao delas.21 Para alm de meros funcionrios das cmaras, os mdicos aspiravam cada vez mais ao papel de protagonistas na erradicao das doenas e tomavam conscincia do valor
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PITA, Joo Rui. Farmcia, medicina e sade pblica em Portugal (1772-1836), p. 437-439. SANCHES, Antnio Ribeiro. Tratado da conservao da sade dos povos, p. VI. 20 MARQUES, Vera Regina Beltro. Instruir para fazer a cincia e a medicina chegar ao povo no Setecentos, p. 38-47. 21 Estatutos da Universidade de Coimbra de 177. Cursos das sciencias naturaes e filosficas, livro III, p. 53.

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da medicina para o progresso da sociedade. Um dos aspectos abordados nas prximas pginas o da relao entre a medicina e o Estado, que sempre existiu, mas que o sculo XVIII aperfeioou. A sade como fato de grupo e de populao passou a ser problematizada a partir de instncias mltiplas. Desempenhando o papel de tcnica geral da sade, a medicina adquire cada vez mais um lugar importante na maquinaria do poder. Os mdicos passam a intervir em diversas esferas, estabelecendo topografias sobre a sade da populao, suas formas gerais de existncia e de comportamento. 22 A anlise da doena deveria ir alm do espao do corpo humano, sendo preciso considerar tambm o meio em que esse se encontrava envolto. O papel exercido pelo meio ambiente sobre as enfermidades remonta ao clssico texto hipocrtico, Ares, guas e lugares. Neste aconselhava-se que o mdico ao chegar a um povoado que lhe desconhecido deveria examinar a posio do mesmo com respeito aos ventos e s sadas do sol, como tambm observar o solo, se plano e seco, ou de florestas e guas abundantes. E ainda o modo de vida que levam seus habitantes, se so bebedores e comem em excesso e se mantm inativos, ou se so atlticos, industriosos e se alimentam bem, bebendo pouco.23 Na esteira da obra de Hipcrates, o mdico ingls Sydenham, que publicou seus estudos em fins do sculo XVII, atentou para os fatores ambientais das doenas, tornandose um dos precursores do pensamento classificatrio das enfermidades. A partir de um conjunto de fenmenos e condies naturais, ele definiu uma abordagem histrica e geogrfica da doena, constituda por meio das topografias a situao dos lugares, o
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Michel Foucault aborda como uma das caractersticas da medicina do sculo XVIII o processo de totalizao do olhar mdico, que procura apreender os fenmenos epidmicos e sua relao com as condies de vida das populaes. FOUCAULT, Michel. O nascimento da clnica, p. 28-35. 23 Apud AYRES, Jos Ricardo de Carvalho Mesquita. A sade coletiva e o espao pblico moderno: razes histrico-sociais da cincia epidemiolgica, p. 84.

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terreno, a gua, o ar, a sociedade, os temperamentos dos habitantes , observaes meteorolgicas, anlise das epidemias reinantes e descrio dos casos extraordinrios.24 Ao que tudo indica, as idias de Sydenham foram incorporadas na medicina portuguesa em fins do sculo XVIII. Em 1799, o mdico luso-brasileiro Jos Pinto Azeredo considerava aquele mdico o mais perspicaz observador da natureza, sabendo desprezar conjecturas vs, e recolhendo fatos, como Bacon, ensina a descrever molstias aos mdicos que s cuidavam na explicao do ter.25 Com base na noo de constituio epidmica de Sydenham, tomada como ponto de partida para correlacionar as doenas com as formas de vida dos habitantes e o meio em que viviam, elaborou-se no mesmo ano um Plano de descrio geogrfica e econmica da provncia do Minho, no qual solicitava-se aos responsveis locais responder algumas perguntas; quais doenas mais gerais a que os habitantes esto sujeitos, e em que estao grassam mais; se procediam do clima, dos mantimentos, ou da corrupo do ar, causada pelas lagoas e guas encharcadas, ou por falta de limpeza.26 Embora no se possa falar do estabelecimento de uma poltica de sade nos moldes da medicina praticada em pases como a Frana do sculo XVIII, cujo modelo pretendia ser adaptado em Portugal 27, possvel perceber nos textos mdicos publicados a partir da segunda metade do sculo um esforo em sistematizar um conhecimento sobre as doenas que atingiam as populaes e suas formas de preveno.
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FOUCAULT, Michel. Op. cit., p. 23. AZEREDO, Jos Pinto.Ensaio sobre algumas enfermidades dAngola, p. 30. 26 Apud CRESPO, Jorge. A histria do corpo., p. 63. 27 Embora tenha suas manifestaes no sculo XVIII, a existncia de uma poltica de sade em Portugal de forma mais eficaz s ocorre no sculo XIX. A Academia de Cincias de Lisboa publicou, em 1814, um programa de elaborao de topografias mdicas seguindo as recomendaes da Societ Royale de Mdicine, de Paris. Entre os objetivos desse programa estava a implementao dos mecanismos de controle de sade dos portugueses. O Protomedicato, rgo que at ento regulamentava e fiscalizava a arte mdica, foi substitudo em 1813 pela Junta da Sade Pblica. Para esses aspectos ver CRESPO, Jorge. Op. cit., p. 21-53 e BRAGA, Isabel M. R. Mendes. Assistncia, sade pblica e prtica mdica em Portugal. Sculos XV-XIX, p. 127-163.

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O saber mdico investia-se cada vez mais de um carter pblico com o propsito de contribuir para melhorar as condies de vida da populao. A preocupao com a sade da populao extravasava o crculo dos debates acadmicos, o que se observa pelos vrios artigos publicados no Jornal encyclopdico, entre 1788 e 1806, onde os temas mdicos figuravam no apenas na seo de medicina, cirurgia e farmcia, mas tambm na parte dedicada economia civil e rstica. A preponderncia dos textos de medicina indica a relevncia atribuda a essa cincia e o carter utilitrio do Jornal. O fato de artigos como esse serem publicados em um jornal com considervel circulao evidencia o papel que assumia a divulgao dos conhecimentos de medicina a um pblico mais amplo.28

INSTRUINDO O POVO PARA CONSERVAR A SADE A conservao da sade dependia da divulgao do conhecimento da arte de curar entre a populao. A medicina luso-brasileira incorporou o pressuposto pedaggico das Luzes de que o conhecimento mdico deveria ser divulgado ao povo. Em fins do sculo XVIII, vrias obras surgiram com o intuito no s de divulgar o saber entre a comunidade mdica, como tambm de ilustrar a comunidade em geral. Embora no fosse um consenso entre todos os mdicos, vrias obras de medicina do perodo respaldavam essa opinio. Segundo defendiam os mdicos, a difuso do conhecimento mdico entre a populao permitiria, em primeiro lugar, combater as prticas de cura que associavam ao charlatanismo. Havia, portanto, uma inteno em reformar os costumes do povo, considerados errneos. 29

28 29

REIS, Fernando Egdio. Enciclopedismo conhecimento para um pblico diversificado, p.12- 28. Ver a respeito MARQUES, Vera Regina. Instruir para fazer a cincia e a medicina chegar ao povo no Setecentos, p. 39-42; PITA, Joo Rui. Farmcia, medicina e sade pblica em Portugal (1772-1836), p. 33.

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Este aspecto est associado s crticas, j abordadas no captulo anterior, que os ilustrados endereavam aos segredistas e mezinheiros pelo fato de prometerem curas miraculosas s mais diversas doenas. Nesse caso, tornava-se prioritrio no apenas levar a uma maior gama de pessoas noes de medicina, mas tambm combater aqueles que se utilizavam, de forma inescrupulosa, de um pretenso conhecimento das artes de curar. Com esse objetivo, em seu livro Medicina domstica, de 1788, Guilherme Buchan considerava que a
propagao da cincia mdica entre o povo no s contribuiria para aperfeioar e destruir a charlatanice, seno que faria mais universalmente til medicina: pois que espalharia suas vantagens pela sociedade [...] a cura das enfermidades sem dvida um ponto de grande momento; mas os meios de conservar a sade e precaver os males so de maior importncia. 30

Embora a defesa de uma maior divulgao da medicina tenha se tornado mais recorrente nas ltimas dcadas do setecentos, essa idia se fez presente tambm em textos anteriores, que se alimentavam de antigas tradies. o que se pode comprovar da leitura tanto dos tratados mdicos escritos sob a influncia da medicina hipocrtica quanto dos lunrios; obras que reuniam diversos saberes sobre os remdios que poderiam ser teis ao povo e prescreviam formas de evitar as doenas.31 A cultura impressa contribuiu, nesse sentido, para o desenvolvimento de um gnero especfico da literatura mdica, cuja caracterstica mais evidente residia no seu carter pedaggico. Exemplos anlogos dessa literatura encontram-se na Frana do Antigo Regime, onde, entre os livros de instruo e aprendizagem, encontravam-se os de receitas mdicas, como O mdico caridoso ensinando a maneira de fazer e preparar em sua casa
BUCHAN, Guilherme. Medicina domstica ou tratado completo dos meios de conservar a sade e de curar, e precaver as enfermidades por via dos remdios simples, tomo I, p. LXVI. 31 MARQUES, Vera Regina Beltro. Op. cit., p. 42-43.
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com facilidade e pouca despesa os remdios prprios para todas as doenas e a Flor da operao necessria aos pobres para conservar sua sade e curar-se com pouca despesa.32 Em Portugal, um dos tratados publicados com finalidade semelhante, antecipando as transformaes do saber mdico no Reino, foi ncora medicinal para conservar a vida com sade, em 1721, de Francisco da Fonseca Henriques. No prlogo ao leitor, o mdico informava que, aps ter publicado vrias obras de medicina nas quais abordava aspectos tericos daquela cincia Pleuricologia, Tratado do uso do Azougue nos casos proibidos, Medicina lusitana e Madeira Ilustrado , escrevia ncora medicinal com um outro propsito:
obra pequena no volume, cuidamos ns que excede as outras no assunto e na matria, porque aquelas foram escritas para os doentes, esta, escrevemo-la para os sos. Aquelas foram para curar os achaques e enfermidades, esta para no achacar nem adoecer; e no h duvida que muito melhor no padecer do que curar, assim como melhor no furtar do que restituir.33

Alm de sua finalidade preventiva, Fonseca Henriques endereava a obra aos que no fossem mdicos ou doutos na arte de curar. Em razo disso, considerava como uma das formas de prescindir de mdicos evitar as doenas por meio de uma alimentao adequada: Inclui este livro um tratado de alimentos, coisa muito necessria para os que no so mdicos, porque razovel que saiba cada qual que alimentos usa sem mendigar de notcias alheias.34 Manuais mdicos como o de Fonseca Henriques circularam na Amrica Portuguesa, permitindo a empricos o acesso a certas noes de medicina. Na ocasio em que esteve na Vila de Barcellos, no Rio Negro, entre 1783 e 1792, o naturalista Alexandre

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CHARTIER, Roger. Leituras e leitores na Frana do Antigo Regime, p. 119. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. ncora medicinal para conservar a vida com sade, p. 25. 34 Ibidem, p. 26.

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Rodrigues Ferreira notou que, embora a assistncia mdica fosse escassa na regio, vagavam pelas mos de curiosos algumas receitas que se tem tirado dos receiturios de Ferreira, Mirandela (Fonseca Henriques), e Monrav, bem como de Curvo, Santucci, Castellos Fortes [...] ncora medicinal, de Pedro de Alvellos, o Dilogo cirrgico do Lima do Porto, Receiturio luzitano.35 Tal observao indica, portanto, a apropriao de preceitos dos tratados mdicos por empricos no tratamento das diversas enfermidades que atingiam a populao e a ampla circulao dessas obras de medicina no decurso do sculo. Alexandre Rodrigues Ferreira faz meno no apenas a Fonseca Henriques, mas tambm Lus Gomes Ferreira, exemplo de cirurgio que se incorpora tradio da medicina galnica e tambm procurava desmistificar a arte de curar. Embora no deixasse de se declarar inventor de remdios secretos, como o remdio maravilhoso para curar o glico, invento novo e segurssimo, Gomes Ferreira no ocultou a frmula do medicamento, dizendo que esse simplesmente consistia em colocar o mercrio em infuso por gua de almeiro.36 Alm do mais, recriminava o preo abusivo praticado em torno dos remdios secretos. Ao tomar conhecimento de um segredo vendido como magistral a um boticrio, o cirurgio salientou que pelo desbaratado preo praticado em torno da mezinha, caso os boticrios nas Minas quisessem algumas cargas dela de graa lhas mandaria vir, pois conhecia j os paus e sabia havia bastante pelos matos.37 Gomes Ferreira no apenas fez meno s suas invenes, como tambm s de outros mdicos. Neste sentido, divulgou o remdio descoberto por ele quando se encontrava na cidade da Bahia por intermdio de Joo Cardoso de Miranda, cirurgio inventor de um

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FERREIRA, Alexandre Rodrigues. Viagem filosfica ao Rio Negro, p. 712. FERREIRA, Lus Gomes. Errio mineral, v. 2, p. 547. 37 Ibidem, v. 1, p. 364.

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medicamento de grande eficcia e infalvel virtude para escorbuto, doena conhecida tambm como mal de Luanda.38 Ao tomar conhecimento de que Luis Gomes Ferreira estava prestes a dar ao prelo um livro, Cardoso de Miranda o procurou para divulgar a sua receita. Gomes Ferreira considerou digno de nota observar que podendo seu autor lucrar com ele oculto cabedal considervel, anteps a convenincia alheia sua prpria.39 Das atitudes de Gomes Ferreira e de Cardoso de Miranda importa frisar a crtica de ambos idia de que as receitas deveriam ficar em segredo e sob o monoplio de poucos. Se o segredo consistia na principal caracterstica desses medicamentos, razo pela qual poucos conheciam suas formulaes, a revelao dos componentes ocultados pelos segredistas resultaria em um processo de desencantamento do remdio, contribuindo para uma maior disponibilizao das frmulas medicamentosas. Do segredo de Joo Cardoso de Miranda fazia uso tambm o cirurgio Jos Antnio Mendes, o qual afirmava no considerar justo negar que o medicamento utilizado por ele era o remdio daquele autor.40 Imbudo da tarefa de divulgar o conhecimento mdico aos mais necessitados o cirurgio publicou, em 1770, Governo dos mineiros, obra dedicada aos que viviam longe dos mdicos e, principalmente, aos senhores de escravos.

Doena associada carncia alimentar, em particular da vitamina C, o escorbuto causava hemorragias e vmitos, tornando os escravos enfraquecidos. No perodo colonial, essa doena foi responsvel pela alta mortalidade no s de escravos, como tambm de marinheiros. MIRANDA, Carlos Alberto da Cunha. A arte da cura nos tempos da Colnia, p. 356-357. 39 FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v.2, p. 689-690. Em razo de um erro de impresso no Errio Mineral, Cardoso de Miranda publicou Relao cirrgica e mdica a fim de divulgar a receita correta para a cura do escorbuto e diminuir os prejuzos causados pela morte de escravos nas embarcaes. Para tanto, teve de enfrentar inmeros obstculos at que sua frmula fosse reconhecida, dentre os quais o descaso das autoridades mdicas. Contra tais atitudes, o cirurgio rebatia criticando a arrogncia dos mdicos e os danos que os boticrios causavam aos doentes por no seguirem as prescries corretas na elaborao de medicamentos. O caso dos segredos envolvendo Joo Cardoso de Miranda foi analisado por: MARQUES, Vera Regina. Natureza em boies: medicinas e boticrios no Brasil setecentista, p. 251-254. 40 MENDES, Jos Antnio. Governo dos mineiros, mui necessrios aos que vivem distantes de professores seis, oito, dez e mais lguas, padecendo por esta causa os seus domsticos e escravos queixas, que pela dilaam dos remdios se fazem incurveis, e as mais das vezes mortais, p. 89.

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Ciente dos danos causados pelo uso dos remdios adulterados sade das pessoas, ele enfatizava que no caso especfico do remdio para escorbuto os senhores no os mandassem fazer em Minas, s se fosse de botica conhecida e boticrio afastado, e quem o quisesse trazer da Bahia ou do Rio de Janeiro no [fazia] pior.41 A necessidade de transmitir as receitas de maneira objetiva apresentava-se como outro obstculo a ser enfrentado na divulgao do saber mdico. Tal questo se faz presente na obra de Gomes Ferreira, que, a exemplo de muitos cirurgies, tinha de lidar com uma clientela composta, em sua maior parte, de homens e mulheres iletrados. Para evitar malentendidos acerca dos componentes de seus remdios, ele tinha a preocupao de instruir bem seus clientes. Se o doente fosse preto ou branco rude, a informao que se tomar se repetir duas ou trs vezes, porque, com gente agreste e varivel, agora dizem uma coisa, e, tornando a ser perguntados, respondem outra, como a mim me tem sucedido com todos.42 Nesse aspecto, o cirurgio compartilhava das idias defendidas posteriormente por Tissot sobre a melhor forma de transmitir aos camponeses na Frana as receitas: Eu dei receitas mais simples dos remdios, e indiquei o modo de os preparar com bastante especificidade, para esperar que ningum se embaraar a este respeito.43 No apenas o contedo das obras e dos temas abordados demonstra a tentativa de tornar o conhecimento mdico mais acessvel populao. Os textos de medicina ao longo do sculo XVIII foram, em sua maioria, escritos em lngua verncula. Mesmo um Joo Curvo Semedo, preparador de segredos medicinais, defendeu a utilizao da lngua portuguesa nos textos cientficos. Na sua Polyantea medicinal dizia que para uma arte to

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MENDES, Jos Antnio. Op. cit., p. 93. FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v. 1, p. 247. 43 TISSOT. Aviso ao povo sobre a sua sade, tomo I, p. 22.

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nobre quanto a medicina pudesse ser conhecida o melhor meio escrever em lngua que todos entendam.44 A divulgao do saber mdico nos coloca diante de questes relativas s formas de difuso dos livros e das prticas de leitura. Roger Chartier prope que nas sociedades do Antigo Regime a leitura dos impressos no era realizada apenas pelos instrudos, mas tambm pelos iletrados, na medida em que numerosos leitores s apreendiam os textos a partir de mediadores que os liam em voz alta.45 O amplo uso dos impressos em Portugal deveu-se tambm leitura pblica, sendo muitos os textos que recorriam frmula do ler e ouvir como meio de divulgao e apreenso da leitura.46 No caso dos tratados mdicos com circulao em Portugal e na Amrica Portuguesa, esperava-se que, diante dos limites impostos instruo da populao, o conhecimento mdico fosse divulgado por intermedirios. Esse aspecto torna-se evidente principalmente nas obras publicadas a partir da segunda metade do sculo XVIII, quando o tema da sade dos povos passa a ser abordado de forma mais especfica. Tissot, por exemplo, no tinha a iluso de que os camponeses da Frana adquirissem seu livro: o ttulo de Aviso ao povo no efeito de uma iluso, que me persuade que este livro vai fazer-se uma pea de mvel na casa de qualquer campons.47 Em vista disso, esperava contar com o auxlio de intermedirios para divulgar seus

Apud BRAGA, Isabel Mendes Drumond. Medicina popular versus medicina erudita no Portugal de D. Joo V, p. 100-101. 45 CHARTIER, Roger. A ordem dos livros: leitores, autores e bibliotecas na Europa entre os sculos XIV e XVIII, p. 24-25. 46 Sobre a circulao dos impressos em Portugal e as formas de leitura ver o artigo de LISBOA, Joo Lus. Papis de larga circulao no sculo XVIII, p. 131-147. 47 TISSOT. Op. cit., tomo I, p. 15.

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conselhos; mestres de escolas, parteiras e cirurgies das aldeias, que poderiam vir tirar partido desta obra.48 Diante da precariedade de assistncia mdica e dos doutores, fazia-se imprescindvel que os cirurgies tivessem acesso a noes de medicina. Tal era o objetivo do livro Curso de medicina theorica e prtica, de Henriques de Paiva, publicado em 1792:
alm de conter os principais conhecimentos tericos desta cincia, contivesse tambm os prticos, com tal brevidade e clareza porm, que pudesse ser entendido das pessoas que curam, sem os terem estudado na Universidades e escolas, como so os cirurgies ordinrios, ou os que andam embarcados.49

Henriques de Paiva defendia assim a necessidade dos cirurgies adquirirem conhecimentos mdicos, garantindo a melhoria da assistncia mdica onde esta se fazia rara. Antes mesmo de Henriques de Paiva, Ribeiro Sanches indicava a leitura de seu Tratado da conservao da sade dos povos aos magistrados, capites, generais, mdicos e pais de famlia; aqueles a quem estavam encarregados os povos. Para atingir seus objetivos tambm tinha conscincia de que a linguagem utilizada necessitava ser a mais acessvel, da ter se preocupado em escrever a obra em estilo claro.50 Mas afinal, em que consistiam os conselhos para conservar a sade, em quais teorias eram fundamentados; quais as implicaes da conservao da sade dos povos no contexto colonial? ENFERMIDADES, ARES E MIASMAS A conservao da sade da populao exigia, por parte dos mdicos, uma srie de medidas visando atingir no a doena em si, mas seus focos e causas da propagao. Dentre

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TISSOT. Op. cit., tomo I, p. 19. PAIVA, Manuel Joaquim. Henriques de. Curso de medicina theorica e prtica. Prefcio sem numerao. 50 SANCHES, Antnio Ribeiro. Op. cit, p. VI-VII.

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as teorias mdicas em voga para explicar a propagao das doenas estava aquela que identificava no ar um dos principais meios de veculo para as enfermidades. Em conformidade com os preceitos hipocrticos, Moro, no Tratado nico das bexigas e sarampos, de 1683, conclua que as doenas de que tratava na sua obra deviam ser atribudas ao ar infecto de manifestas qualidades, ou de qualidade maligna oculta, que por influncia dos astros se movem, ou por qualidades inferiores, como eram as grandes mudanas de tempo.51 No Tratado nico da constituio pestilencial de Pernambuco, de 1693, Joo Ferreira da Rosa tambm considerava que a causa geral da peste que se propagou naquela cidade, em 1685, residia no ar. E que seja o ar o veculo, mediante o qual se comunica e gera toda a peste, todos o afirmam como Hipcrates e Galeno; porque nos o ar to necessrio, que em o recebermos est a nossa vida. Com base nas relaes entre o corpo e o microcosmo, a corrupo do ar era explicada pela qualidade contagiosa dos astros, de eclipse do sol ou da lua, ou de diversos quaisquer outros aspectos de estrelas ou planetas; o que ensina Hipcrates e Galeno. 52 Nesses dois casos, a idia de contgio era concebida na esteira das concepes hipocrticas e das influncias da astrologia. Na medicina luso-brasileira de incios do sculo XVIII, a astrologia continuava a exercer influncia no apenas sobre o corpo humano, mas tambm na constituio das epidemias. Acreditava-se que os astros agiam conjuntamente com outros fatores na alterao das propriedades do ar. Assim defendia Francisco da Fonseca Henriques, ao postular que poucas vezes se acharia um ar com pureza

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MORO. Tratado nico das bexigas, e sarampo, p. 89. A obra de Moro pode ser considerada a primeira escrita em lngua verncula por um mdico portugus versando exclusivamente sobre a matria mdica da Amrica Portuguesa, com o objetivo de difundir entre a populao os meios prticos de preservar e combater as bexigas e sarampos. DUARTE, Eustquio. O tratado nico das bexigas e sarampo. Introduo histrica, p. 37. 52 ROSA, Joo Ferreira da. Tratado nico da constituio pestilencial de Pernambuco, p. 243.

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porque ou o alteram os ventos com as suas frias, ou o sol, a lua e os astros como os seus raios, ou a terra e a gua com os seus vapores e nevoeiros [...] dando-lhe qualidades nocivas para nos ofender.53 Entretanto, no decorrer do setecentos uma srie de pesquisas mdicas e qumicas aprofundaria os estudos da ao do meio ambiente sobre o organismo, de modo a distanciar a concepo do contgio pelo ar das conotaes msticas ou astrolgicas. Nesse contexto, passava a preponderar a idia do contgio pelos miasmas, termo que designava a infeco do ar por gases ou vapores ptridos. Conforme comenta Corbin, desde meados do sculo XVIII, os sbios ficaram convencidos de que o ar entrava na prpria tessitura dos organismos vivos e agia de mltiplas maneiras sobre esses, por simples contato com a pele ou com a membrana pulmonar, por substituies atravs dos poros, por ingesto direta ou indireta.54 Em sintonia com essa teoria, Ribeiro Sanches afirmava que:
entra o ar no bofe a cada inspirao e serve a conservar e prolongar a vida e a sade. Estevo Hales observou que a superfcie interna dos bofes muito maior que toda a externa do mesmo corpo: todo o sangue que entra neles fica exposto s impresses do ar que respiramos.

Segundo explicava, o ar encerrado e mido encontrava-se cheio de partculas podres. Privado de sua vitalidade, ele tornava-se corrupto, sobrevindo aquelas nsias mortais, aquele cansao, aquele querer respirar e no poder, aquelas pungentes dores de cabea, aquelas nuseas sem poder vomitar".55 Os mdicos acreditavam que o prprio corpo humano podia modificar a qualidade de ar. De acordo com a crena da medicina cientfica de meados do sculo XVIII, cada rgo do corpo humano e seus excretos, como o suor, o smen e os mnstruos, lanavam
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HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 39. CORBIN, Alain. Saberes e odores: o olfato e o imaginrio social nos sculos dezoito e dezenove, p. 19 55 SANCHES, Antnio Ribeiro. Op. cit., p. 37-38.

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em torno de si um odor ptrido que alterava a atmosfera. Dessa maneira, navios, hospitais, prises, igrejas e salas de espetculos, lugares privilegiados para o amontoamento dos corpos, contribuam para a proliferao das epidemias que atacavam as cidades, constituindo-se, por essa razo, plos da vigilncia olfativa das autoridades mdicas.56 Tissot compartilhava da opinio dos mdicos de sua poca de que o ar demasiadamente encerrado causa as mais graves febres malignas; e o campons nunca respira em sua casa seno um ar desta espcie.57 Guilherme Buchan tambm asseverava que a mesma transpirao de muitas pessoas juntas [em um] mesmo lugar, faz o ar pouco sadio: e muito maior perigo h, se alguma delas tem os bofes afetados ou outra qualquer doena, mormente se for contagiosa. 58 Influenciados por essa literatura e pelos avanos da qumica, mdicos portugueses e luso-brasileiros endereavam s famlias conselhos sobre a importncia do ar puro para conservar a sade. Para o mdico portugus Francisco Jos de Almeida, em 1791, na atmosfera residia a causa da sade e da doena: na atmosfera bebemos a sade e a doena; as epidemias aqui se fomentam, e se propagam. No era preciso mais do que ela estar encerrada por algum tempo para perder a sua elasticidade, ensopando-se talvez em vapores estranhos. Desaconselhava, nesse sentido, a circulao das pessoas em lugares fechados, j que neles todos os animais se abafam, entristecem e adoecem em um lugar fechado. 59

Sobre o odor dos corpos e seus significados ver novamente a obra de CORBIN, Alain. Op. cit., Especificamente o captulo 3: Emanaes sociais, p. 51-78. 57 TISSOT. Op. cit. tomo I, p. 36. 58 BUCHAN, Guilherme. Op. cit., tomo I, p. 162. 59 ALMEIDA, Francisco Jos de. Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, p. 19-21.

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Em conformidade com essas idias, Francisco de Melo Franco, na sua Medicina teolgica, de 1794, solicitava aos confessores que instrussem os penitentes, aconselhandolhes
que de nenhum modo passeiem por certas ruas infames, nem vo s casas das meretrizes e do jogo, s tabernas e outros lugares onde fisicamente se respira um ar pestilento ou infeccionado com exalaes que se levantam dos corpos minados de doenas, tais como o glico, sempre existente nas mulheres lascivas.

Tratava-se, nesse caso, de uma condenao tambm aos lugares onde proliferavam os vcios da sociedade e, por essa razo, onde os corpos estariam mais sujeitos s enfermidades. O mdico considerava perniciosa tambm a prtica dos confessores em aplicar penitncias confinando os fiis em locais fechados, que so uma espcie de prises em camarins fechados, onde se estragam os corpos dos penitentes".60 Em Elementos de hygiene, de 1814, Francisco de Melo Franco retomaria o tema, alertando para o perigo do grande ajuntamento de gente em lugares pouco arejados e da reunio excessiva de pessoas nos teatros, nas igrejas, nas prises e nos hospitais, onde o ar no circulando livremente alterado pela respirao, e emanaes animais, como o provam as observaes eudiomtricas". Destacava ainda que o ar exalado pelos corpos manifestava-se mais particularmente nas pessoas dbeis e delicadas, as quais continuando a estar nele, muitas vezes cai em asfixia. Constatava, enfim, que os miasmas dos corpos atacando os nervos, tendem a aniquilar a vida.61 Outra causa da corrupo do ar consistia nos dejetos acumulados nas cidades. Em data que nos desconhecida, o mdico Antnio Joaquim de Medeiros apresentou Academia Real de Cincias uma Memria sobre as causas das freqentes inchaes das
FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica, p. 138-139. FRANCO, Francisco de Melo. Elementos de hygiene, p. 45. A obra foi publicada em Lisboa em 1814, com a segunda edio em 1819 e a terceira em 1823.
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pernas entre os habitantes do Rio de Janeiro, aonde se apontam ao mesmo tempo os meios de os prevenir e curar, na qual afirmava no serem as guas da cidade a causa de tais inchaos e sim exalaes ptridas provenientes das lixeiras que, numa cidade pouco ventilada, provocavam ainda maiores danos sade.62 Embora no fosse mdico, na sua correspondncia, Vilhena fazia meno falta de governo econmico e poltico da cidade da Bahia como causa de vrias molstias endmicas. Para tantos males contribuam vrias razes. Em primeiro lugar se arruna a sade do povo da Bahia pelo ar corrupto que se respira, evaporado das muitas imundcies que por dentro da cidade se lanam por diversas paragens, como tambm concorria para a perdio da sade e infeco do ar um cemitrio construdo na parte mais prejudicial da cidade.63 A respeito dos cemitrios, Guilherme Buchan observava que a prtica de enterrar os mortos nas igrejas era muito perniciosa, pois onde o ar j pouco sadio, e pior fica com os vapores dos cadveres corruptos.64 A relao que a medicina estabelecia entre os cadveres e as doenas no constituiu uma novidade do sculo das Luzes. Em fins do seiscentos, Joo Ferreira da Rosa j constatava o perigo das sepulturas construdas nos templos e aconselhava que os cemitrios deveriam ficar longe das povoaes, de modo a no se comunicarem com os vapores malignos, e contagiosos.65 Entretanto, foi no decorrer dos sculos XVIII e XIX que se intensificou a preocupao com os enterros nas Igrejas. Em 1798, uma comisso mdica da Cmara do Rio de Janeiro alertava para a importncia de se resolver o problema. Dois anos depois,
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Apud SILVA, Maria Beatriz Nizza da. A cultura luso-brasileira: da reforma da universidade independncia do Brasil, p. 77-79. 63 VILHENA. Recopilao de notcias soteropolitanas e braslicas, Livro I, p. 154. 64 BUCHAN, Guilherme.Op. cit.,tomo II, p. 9. 65 ROSA, Joo Ferreira da. Op. cit., p. 268.

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Vicente Coelho de Silva Teles, nascido nas Minas e graduado em Filosofia em Coimbra, publicava Memria sobre os prejuzos causados pelas sepulturas dos cadveres dos templos e methodo de os prevenir. Na seqncia das obras que denunciavam essa prtica, Jos Correia Picano, que provavelmente teve contato com essas teorias em Montpellier, onde estudara, publicou o Ensaio sobre os perigos das sepulturas dentro das cidades e nos seus contornos, em 1812, no qual chegava a seguinte concluso: a mistura das exalaes sepulcrais, que penetram necessariamente atravs das camadas da terra de que os cadveres esto cobertos, no pode deixar de ser funesta em um lugar onde tudo conspira a concentrar os vapores malfazejos.66 O discurso mdico de cunho iluminista representava, desse modo, uma oposio sensibilidade religiosa em que a concepo da boa morte estava associada proximidade entre mortos e vivos.67 Tratava-se, conforme observou Joo Jos Reis, de um processo de laicizao do discurso sobre a morte, protagonizado pela medicina. Herdeiros das Luzes, os mdicos brasileiros do sculo XIX viam a necessidade de civilizar os costumes e combater aquilo que consideravam smbolos de superstio.68 Embora extrapole o marco temporal da pesquisa, vale assinalar que as posies das autoridades mdicas em relao sade assumiram no decorrer do sculo XIX um cunho disciplinizador e normatizador, com contornos polticos explcitos, o que significava
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Apud SILVA, Maria Beatriz Nizza da. Op. cit., p. 89. Joo Jos Reis, que tambm faz referncia ao estudo de Picano, afirma que provavelmente tratava-se de uma traduo da obra do Italiano Scipion Piatoli, Saggio intorno al luogo di seppelire, traduzido para o francs por Vicq dAsyr, sob o ttulo de Essai. A traduo francesa que teria sido a fonte de Picano. REIS, Joo Jos. A morte uma festa: ritos fnebres e revolta popular no Brasil do sculo XIX, p. 271, nota 26. 67 H uma ampla bibliografia sobre os rituais fnebres no sculo XVIII. Dentre os estudos que se voltam para a questo na sociedade colonial cabe destacar os de Adalgisa Arantes Campos. CAMPOS, Adalgisa Arantes. Consideraes sobre as pombas fnebres na Capitania das Minas, o sculo XVIII, p. 2-24; CAMPOS, Adalgisa. Notas sobre os rituais da morte na sociedade escravista, p. 109-112. 68 Alm de enfocar o papel exercido pelo discurso mdico no processo de mudana de mentalidade em relao morte, Joo Jos Reis aborda a resistncia da populao da Bahia a esse processo, movimento que ficou conhecido como Cemiterada. REIS, Joo Jos. Op. cit., p. 247-269.

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identificar nos hbitos das camadas populares ameaas sade pblica.69 Apesar de perodo em estudo, os mdicos j assinalarem os perigos de certos hbitos para a sade, no se identifica esse posicionamento de forma explcita. Entretanto, cabe comentar que a literatura mdica de incio do oitocentos mostrava-se tributria do esforo empreendido pela medicina setecentista no combate aos miasmas. As solues idealizadas pelos mdicos do sculo das Luzes incluam o recurso tanto a prticas tradicionais quanto inovadoras para a poca. Uma dos recursos mais antigos, amplamente utilizado em Portugal desde a poca da expanso ultramarina, residia no uso de armatas.70 No sculo XVII, Joo Ferreira da Rosa recomendava a antiga prtica de lanar fogueira ramos de murta, almcega, ou blsamo, ou leo de copaba, ramos de aroeira, erva-cidreira, adicionando nas casas outras coisas aromticas como rosas, sndalos, tragacanto, bejoim, romaninho, alecrim, estoraque, mirta, almscar. Defendia o autor que com isso se fazia o ar mais puro, e cheiroso, e os seminrios de contgio se consomem. 71 Francisco da Fonseca Henriques lanava mo de expediente semelhante ao indicar o fogo e fumos de coisas aromticas secas, como a salva, o alecrim, a manjerona e a canela para tornar o ar seco.72 A permanncia dessa prtica na medicina portuguesa pode ser constatada no Tratado de conservao da sade dos povos, onde Ribeiro Sanches recomendava uns ps para purificar o ar corrupto composto de substncias aromticas, como rena de pinho,

Esse aspecto foi abordado, entre outros, por Sidney Chalhoub, que mostrou a associao entre o surgimento de uma ideologia da higiene e os combates aos cortios no Rio de Janeiro. CHALHOUB, Sidney. Op. cit., p. 29-35. 70 Conforme observou Henrique Carneiro, as substncias aromticas possuam tanto finalidades excitantes, usadas como filtros do amor, como tambm finalidades teraputicas. CARNEIRO, Henrique. Filtros, mezinhas e triacas: as drogas no mundo moderno, p. 90-98. 71 ROSA, Joo Ferreira da. Op. cit., p. 264. 72 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 41.

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cominhos, bagas de zimbro, incenso, entre outros ingredientes.73 Conforme observa Alain Corbin, at meados do sculo XVIII, os mdicos ainda seriam levados a justificar cientificamente a virtude teraputica de certos armatas, na busca de anti-spticos capazes de combater a ao dos miasmas ptridos.74 O questionamento da eficcia das substncias aromatizantes em Portugal, coincidindo com os avanos da qumica, parece ter ocorrido somente no oitocentos. Indicativo a respeito a opinio sustentada pelo mdico Jos de Freitas Soares. Este, no seu Tratado de polcia mdica, de 1818, alertava que as substncias balsmicas e resinosas, como o incenso, o beijoim, a cnfora [...] no purificam o ar destruindo os miasmas contagiosos.75 As solues aventadas pela medicina setecentista luso-brasileira manter-se-iam, dessa forma, em franco dilogo com as concepes da Antiguidade e do Renascimento. O que se averigua no s pelo recurso aos armatas, mas tambm pelos conselhos relativos higiene. Francisco da Fonseca Henriques, citando autores como Plato e Galeno, enfatizava que, antes de se comprar ou fazer uma quinta, era preciso atentar mais salubridade dos ares e ao temperamento do clima do que fertilidade dos campos, julgando por insnia construir palcios e fabricar edifcios em local que, pela ruindade dos ares se acabasse a vida antes de colher os frutos e rendimentos da fazenda.76 Ribeiro Sanches apropriava-se tambm de conselhos de autores que antecederam ao sculo das Luzes. Na parte dedicada reforma das cidades faz meno em especial ao arquiteto renascentista Leon Batista Alberti: Leo Baptista Alberti pode ser o mais judicioso autor nesta matria, diz que uma cidade ter toda a dignidade e formosura se se
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SANCHES, Antnio Ribeiro. Op. cit., p. 428. CORBIN, Alain. Op. cit., p. 87. 75 SOARES, Jos de Freitas. Tratado de polcia mdica, p. 45 76 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 36

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fundar em stio mediocremente levantado devendo-se, para tanto, investigar as qualidades do terreno e bondade das guas.77 O mdico extraa tais idias do De Re Aedificatoria (1450), onde Alberti ensinava a corrigir o clima, os odores locais e evitar as enfermidades, em acordo com o paisagismo e as medidas sanitrias adequadas sade dos habitantes.78 Se o mdico inspira-se no passado, sua cidade ganha contornos utpicos ao se filiar, por exemplo, s idias de um Francis Bacon, o qual em sua Nova Atlntida previa a existncia de instrumentos para purificar o ar.Temos tambm certas cmaras a que chamamos de cmaras de sade, nas quais regulamos o ar do modo considerado bom e adequado cura de diversas doenas e restaurao da sade.79 Alm de fazer aluso s terapias recorrentes na sua poca, Ribeiro Sanches prope uma srie de medidas profilticas em sintonia com a medicina das Luzes. Com o objetivo de sanear o espao urbano, ele aconselhava aos magistrados sobre a necessidade de determinadas reformas, como haver em cada cidade, vila ou lugar, lei inviolvel que cada morador tivesse de limpar pela manh a fronteira da sua casa. Recomendava tambm a utilizao de um certo nmero de carros para transporte das lamas e imundcies. No se admitiria, tambm, nenhum ofcio que causasse podrido ou mau cheiro, de tal forma que os carniceiros, curtidores, vendedores de peixe e queijos viveriam em locais mais afastados.80 Tais recomendaes estavam em consonncia com a medicina urbana nascida das preocupaes dos mdicos em pases como Frana e Inglaterra e que, em linhas gerais, caracterizava-se pela anlise do acmulo de tudo que, no espao urbano, poderia levar
SANCHES, Antnio Ribeiro. Op. cit., p. 55. Para as concepes da cidade no De Re Aedificatoria ver: BRANDO, Carlos Antnio Leite. Quid Tum? O combate da arte em Leon Batista Alberti, p. 254. 79 BACON, Francis. Nova Atlntida, p. 264. 80 SANCHES, Antnio Ribeiro. Op. cit., p. 79-80.
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doena, pelo controle da circulao da gua e do ar, bem como pela reorganizao do espao. 81 Jos de Freitas Soares, no j mencionado Tratado de polcia mdica, incorporaria vrias dessas propostas. Ocupando-se de temas semelhantes aos da obra de Ribeiro Sanches, ressaltava a importncia da correo do ar dos hospitais, sendo o asseio uma circunstncia essencial para que isso fosse possvel.82 Alm disso, sugere tambm que nas cidades houvesse lugares para aqueles que vendiam os midos dos animais mortos, pois eles exalavam vapores nocivos sade pblica.83 Alm da ateno despendida higiene das cidades, cabia tambm melhorar as instalaes dos hospitais e crceres. No caso das prises, alm de abordar a questo no Tratado da conservao da sade dos povos, onde escreveu um captulo sobre o Sumo cuidado que se deve ter nas prises para purificar o ar delas e renov-lo cada dia, dedicou um texto especfico ao problema.
Ainda que no tenho experincia dos males das prises, sei bastante para lamentar o que sofrem nelas; como so estreitas, mal edificadas, baixas muralhas, o ar est sempre corrupto; os cheiros de imundcies, que ficam encharcadas, sem canais nem gua corrente, a corrupo maior, desta origem [os prisioneiros] caiem em toda a sorte de febres de outono e primavera; caiem em males crnicos.84

A renovao do ar inclua solues que associavam o saber mdico s tcnicas disponveis na poca, como o recurso aos instrumentos de ventilao para purificar o ambiente dos locais de grande aglomerao. Ribeiro Sanches recomendava, por exemplo, o

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FOUCAULT, Michel. Microfsica do poder, p. 89-90. Essa questo foi retomada nas obras de VIGARELLO, Georges. O limpo e o sujo: uma histria da higiene corporal, p. 159-172; CORBIN, Alain. Op. cit., p. 119-145. 82 SOARES, Jos Freitas. Op. cit., p. 108. 83 Ibidem, p. 121. 84 SANCHES, Antnio Ribeiro. Sobre as prises (no falo do Sto. Ofcio) e cadeias do Reino, a sua estreiteza, os danos e mortes que causam; o embarao que tem a justia para julgar processos de crime civil, p. 95.

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uso do ventilador nos hospitais, embora ponderasse sobre as dificuldades de utilizar dessa inveno em Portugal.
certo que para renovar o ar dos hospitais aquele moinho de vento junto com o ventilador o mais eficaz: mas prevenindo as dificuldades de mandar vir da Inglaterra obreiros para fazerem esta mquina, prevendo que necessria repara-la muitas vezes [...] pelo que imaginei que seria mais fcil introduzir o forno, o fogo de M. Suton Ingls para purificar, e renovar o ar daqueles lugares.85

Se nos demoramos a comentar a obra de Ribeiro Sanches porque ela representativa de uma literatura mdica onde se evidencia o pragmatismo da medicina lusobrasileira, afinado com a perspectiva iluminista acerca da sade das populaes. A iniciativa do mdico, como j se sublinhou, no era isolada, j que em outros ttulos publicados posteriormente comprova-se o esforo em transformar a higiene em um corolrio da medicina. Nesse contexto, os trpicos tambm demandavam a ateno dos mdicos, pois ali residiam os sditos do Estado Portugus e os escravos, de cujos braos provinham a riqueza do Reino.

O OLHAR MDICO SOBRE OS TRPICOS A questo da sade dos povos no se restringia aos problemas decorrentes da precariedade de higiene ou prticas consideradas insalubres. Os prprios trpicos eram vistos sob o signo da enfermidade. A experincia da colonizao demandou, nesse sentido, no apenas a elaborao de um saber mdico especfico ao Novo Mundo, como tambm exigiu a compreenso da origem das doenas que a proliferavam e levavam morte colonos e escravos.

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SANCHES, Antnio Ribeiro. Tratado da conservao da sade dos povos, p. 135.

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A preocupao com as doenas da Amrica Portuguesa s passa a figurar nos tratados de medicina de maneira mais especfica no sculo XVIII. Afora os livros j citados de Moro e Joo Ferreira da Rosa, publicados em fins do seiscentos, no se conhece obra anterior de mdico portugus que versa sobre as condies nosolgicas da Colnia. No sculo seguinte, esse quadro mudaria sensivelmente com a publicao de ttulos que abordavam de forma mais especfica essa questo.86 Dentre os textos que incorporam reflexes mdicas sobre o mundo colonial nesse perodo, cabe mencionar os livros j mencionados do fsico portugus Jos Rodrigues Abreu, Luz dos primeiros cirurgies embarcadios e Historiologia mdica. O mdico acompanhou a comitiva do governador Antnio de Albuquerque, que permaneceu no Brasil entre 1705 e 1713. Da sua viagem extraiu uma srie de impresses sobre o territrio de So Paulo e de Minas. Ao comentar as doenas da Amrica Portuguesa no seu Historiologia mdica, Rodrigues de Abreu considerou que, em contraste com as outras partes do mundo, ali no eram muito os morbos endmicos, sendo estes restritos aos indgenas, paulistas habitantes e habitantes da costa. J a regio das Minas era praticamente isenta de todos os males, excetuando-se as inflamaes e resfriados em razo do clima mido da regio. Conforme observou Jnia Ferreira Furtado, as consideraes do mdico sobre a natureza e as doenas renderam-se aos mitos ednicos, revigorados a partir da leitura dos cronistas e

WISSENBACH, Maria Cristina Cortez. Gomes Ferreira e os smplices da terra: experincias sociais dos cirurgies no Brasil Colnia, p. 112-113; RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII, p. 111.

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viajantes dos primeiros sculos de colonizao.87 Em Viso do Paraso, Srgio Buarque de Holanda mostrou como a vertente edenizadora dos trpicos incluiu, entre outros motivos, o elogio temperana dos ares e ausncia das enfermidades. O autor se reporta, entre outros, a Brandnio que, ao comentar as potencialidades da Colnia no sculo XVII, no deixou de notar a benignidade da Amrica lusitana, cujos ares delgados a livravam do mal to pernicioso da peste que contagiava a Europa, sia e frica. Em razo da superioridade do clima do Brasil, toda gente, de qualquer nao que seja, prevalece nele com sade perfeita e os que vm doentes cobram melhoria em breve tempo.88 Ao retomar o tema em O diabo e a terra de Santa Cruz, Laura de Mello e Souza observou que conforme o novo continente comeou a emergir na sua especificidade, a edenizao ficou ameaada.89 Assim, mesmo um propagandista do Novo Mundo como Gandavo notou que apesar da terra ser deleitosa e temperada, o vento nela fazia-se perigoso e doentio.90 Embora as formulaes ednicas no perdessem de todo seu vigor no sculo XVIII, os mdicos as colocaram em segundo plano, ressaltando as mazelas do clima e as doenas. Esse aspecto pode ser divisado no j to comentado Errio mineral, de Lus Gomes Ferreira. No capitulo 1 de seu tratado, o cirurgio identifica no clima dos Brasis, por ser totalmente diferente de todos os mais, a razo pela qual proliferavam
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Sobre as obras de Jos Rodrigues Abreu e suas idias ver o artigo de Jnia Ferreira Furtado. Esta autora destaca que, embora fosse um dos divulgadores da obra de Stahl em Portugal, as idias de Rodrigues Abreu sobre a regio das Minas foram extradas das leituras que fizera das obras de viajantes, cronistas e jesutas. Assim, o autor, embora se propusesse a ser um intrprete do livro da natureza, deixou-se impregnar pela concepo do maravilhoso que marcou a cincia mdica da poca. FURTADO, Jnia Ferreira. As ndias do conhecimento ou a geografia imaginria da conquista do ouro, p. 155-212. 88 HOLANDA, Srgio Buarque de. Viso do paraso: os motivos ednicos no descobrimento e colonizao do Brasil, p. 260. 89 SOUZA, Laura de Mello e. O diabo e a terra de Santa Cruz: feitiaria e religiosidade popular no Brasil colonial, p. 43. 90 GANDAVO, Tratado da terra do Brasil, p. 45.

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enfermidades especficas, como a corrupo do bicho causada pelo tempo muito calmoso ou a regio muito clida.91 Apesar disso, Gomes Ferreira procurava mostrar a possibilidade de habitar os trpicos. Ao comparar o clima da Bahia ao do Rio de Janeiro, afirmava:
Como a causa da doena o excessivo calor [...] e esta regio do Brasil foi reputada dos antigos por zona trrida e inabitvel, enganaram-se, porque habitvel, e tambm se enganaram em parte, porque no trrida, suposto bastantemente clida quase todo o tempo do ano, que s nos meses de maio, junho, julho e alguma parte de agosto so meses mais temperados; que, no mais, calidssima por passar por ela o sol duas vezes no ano e por ficar, o que tambm sucede no Rio de Janeiro, suposto em tempo diverso, e clima mais temperado e por tudo mais apetecido.92

Em textos posteriores, ligados ao Reformismo Ilustrado, o movimento de edenizao e detrao acerca da natureza dos trpicos se repetiria. Em tese defendida na Faculdade de Montpellier, o naturalista Arruda da Cmara dizia que a ptria natural dos seres humanos era prxima aos trpicos, destinados pela sua natureza para a habitao dos homens.93 Da mesma maneira que se reportavam s riquezas da terra e ao valor da natureza para a agricultura e para a medicina, os homens de cincia ressaltavam seus aspectos negativos, identificados quase sempre com o clima e as enfermidades. Assim, Ribeiro Sanches, embora chamasse ateno para os benefcios que podia trazer para a economia a explorao da natureza das regies tropicais, afirmava que nos
trpicos esto sitas as colnias de Portugal depois das ilhas de Cabo Verde at a China: aquelas mais habitadas so as do Maranho, Brasil, Costa da Mina, Angola, Moambique, e na ndia: neste stios o calor contnuo; os dias so por todo o ano quase igual noite [...] Desta podrido provm aquelas febres pestilentas, que chamam carneiradas nas minas do Mato Grosso, Cuiab, Guaiazes. Da mesma origem vm outros
FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v. 1, p. 635. Ibidem, v.2, p. 644. 93 KURY, Lorelai. Homens de cincia no Brasil: imprios coloniais e circulao de informaes (1780-1810), p. 123-124.
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males to comuns a todo o Brasil, como so os insetos mais nocivos sade, e outras molstias vulgares.94

Naquele contexto, a percepo negativa da Amrica no se restringia apenas s enfermidades. Em contraste com a exuberncia da Europa, o clima quente e mido do Novo Mundo tambm influa na criao de uma natureza inferior, caracterizada pela presena de animais minsculos, como os insetos. A percepo de Ribeiro Sanches pode ser aproximada, em certos aspectos, daquela que via a Amrica sob o signo da inferioridade, amparada nos fatores climticos e mesolgicos. Tese que, mostrou Antonello Gerbi, nasce com Buffon em meados do sculo das Luzes e seguida por outros naturalistas e filsofos do perodo. Para Buffon, um dos principais detratores da Amrica, o clima quente, as estaes midas e malss, o ar e a terra, sobrecarregados de vapores midos e nocivos, corrompiam todas as formas de vida.95 Voltaire, um de seus leitores, retrataria uma Amrica coberta de pntanos que tornam o ar muito nocivo e cuja terra produzia um nmero prodigioso de venenos.96 No caso da Amrica Portuguesa, os venenos provinham das inundaes, pois to logo as matrias das enxurradas comeam a apodrecer, o ar infecta-se e produz semelhante podrido nos corpos: manifesta-se por toda a sorte de febres podres, e sobretudo disenterias.97 As observaes feitas por Ribeiro Sanches acerca das condies nosolgicas da Colnia puderam ser verificadas in loco pelo cirurgio Antnio Jos de Arajo Braga. Formado em Coimbra e tendo exercido cirurgia nos hospitais de Cadiz, vora e no Hospital Real de So Jos de Lisboa, ao ser nomeado para exercer a funo de cirurgio da gente de

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SANCHES, Antnio Ribeiro. Tratado da conservao da sade dos povos, p. 29. GERBI, Antonello. O Novo Mundo: Histria de uma polmica (1750-1900), p. 22. 96 Ibidem, p. 50. 97 SANCHES, Antnio Ribeiro. Op. cit., p. 46.

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guerra da diligncia da demarcao dos limites, constatou que as muitas enfermidades que acometiam os habitantes do Par e das margens do rio Negro procediam dos miasmas podres de que a atmosfera se acha carregada e do calor da atmosfera quente e mida. O testemunho deixado pelo cirurgio, em 1787, repisa a idia do clima como a causa primeira de vrias doenas: sarnas, herpes, pstulas, tosses convulsivas, clera, febres, entre outras provocadas tambm pelas guas estagnadas dos rios. Segundo pde constatar, uma srie de fatores meteorolgicos intervia na constituio das doenas, por causa do calor e da densidade da atmosfera quente e mida. Os ndios e os negros eram os mais suscetveis aos achaques, concorrendo os alimentos que usavam, os violentos trabalhos e a exposio do corpo ao ar ambiente, porque sempre andam nus e deste modo sujeitos s impresses do sol e da chuva, do calor e da umidade. 98 As informaes de Antnio Jos Braga faziam parte de um relatrio encomendado pelo naturalista Alexandre Rodrigues Ferreira, o qual, em correspondncia ao cirurgio, havia solicitado uma escrupulosa averiguao de cada uma das enfermidades, suas causas sintomas e prognsticos e a histria dos venenos e seus antdotos.99 Essas informaes faziam parte das extensas tarefas atribudas ao naturalista, com a incumbncia de enviar dados a respeito da flora, da fauna, da populao e da agricultura do Par Secretaria do Estado de Marinha e Negcios Ultramarinos, sobressaindo desse empreendimento um aspecto pragmtico e utilitrio.100 Alm de informaes sobre a fauna, a flora, os recursos explorveis e as populaes, como se percebe o conhecimento das enfermidades colocavaObservaes mdicas do cirurgio Antnio Jos de Arajo Braga In: FERREIRA, Alexandre Rodrigues. Op. cit., p. 745-749. 99 Ibidem, p. 743-744. 100 Sobre o aspecto pragmtico e utilitrio das viagens filosficas consultar MUNTEAL FILHO, Oswaldo. A Academia Real das Cincias de Lisboa e o Imprio colonial ultramarino, p. 482-517. Sobre a viagem filosfica de Alexandre Rodrigues Ferreira e seus significados ver o artigo de RAMINELLI, Ronald. Cincia e colonizao: Viagem filosfica de Alexandre Rodrigues Ferreira, p. 157-182.
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se tambm no horizonte das viagens filosficas de fins do sculo XVIII, na qual se insere a de Rodrigues Ferreira. O naturalista no se furtou, ele mesmo, em escrever sobre o assunto. As concluses a que chegou aproximavam-se do diagnstico de Arajo Braga. Alexandre Rodrigues Ferreira atribuiu as doenas que acometiam a brancos e ndios qualidade de alimentos que usavam, porque sendo a farinha, o peixe e a tartaruga alimentos de pouca nutrio. Muitas enfermidades resultavam dos vcios do estmago procedidos da corrupo dos mesmos alimentos e esta da influncia da atmosfera. Um outro problema consistia na ausncia de mdicos e cirurgies, tendo cada povoao poucos deles, e no havendo fora da capital uma s botica provida ao menos dos remdios os mais domsticos. Diante da precariedade da assistncia mdica, a medicina exercida nas capitanias tinha mais charlates que a poltica na Itlia.101 Alm dessas informaes, os impressos produzidos por mdicos e cirurgies sobre o clima e as condies de vida dos colonos possibilitaram um melhor conhecimento do Novo Mundo e de suas especificidades. Nesse contexto, algumas memrias publicadas pela Academia Real das Cincias de Lisboa denotam o esforo por parte de homens de cincia em produzir um saber especfico sobre a Amrica Portuguesa utilizando-se dos conhecimentos obtidos por intermdio dos avanos da cincia em Portugal. o que se constata a partir das Observaes meteorolgicas feitas na cidade do Rio de Janeiro, de Bento Sanchez de Orta, texto publicado nas Memrias da Academia em 1797, com o objetivo de tirar resultados certos, e muitos conhecimentos fsicos deste pas.102

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FERREIRA, Alexandre Rodrigues. Op. cit, p. 711-712. Orta, Bento Sanches de. Observaes meteorolgicas feitas na cidade do Rio de Janeiro, p. 345-378.

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Tal aspecto indica que no se pode desconsiderar o papel de mdicos, cirurgies, naturalistas e funcionrios rgios na consolidao das informaes acerca do territrio da Amrica Portuguesa, o que pode ser aplicado tambm a outras partes do Imprio portugus. Ao comentar a cultura cientfica em Portugal na segunda metade do sculo das Luzes, ngela Domingues chama ateno para o esforo empreendido pelo Estado na renovao do conhecimento dos territrios sob domnio portugus. Segundo essa autora, homens de cincia e funcionrios, ligados a instituies como a Universidade de Coimbra e a Academia Real das Cincias, criaram e sustentaram uma rede de informaes, o que possibilitou ao Estado portugus conhecer melhor seus domnios na Europa, sia, frica e Amrica.103 Nesse sentido, cabe destacar a trajetria do mdico luso-brasileiro Jos Pinto Azeredo. Aps passar pelas universidades de Edimburgo e Leiden e obter, em 1789, carta que o autorizava a exercer medicina em Portugal e seus domnios, Azeredo veio para o Rio de Janeiro onde exerceu atividade clnica naquele mesmo ano.104 No perodo de sua estadia na cidade, realizou um estudo que consistia no exame qumico da atmosfera do Rio de Janeiro publicado no Jornal Encyclopdico, em 1790. Segundo informava o mdico, em decorrncia das descobertas da cincia moderna e da qumica, tornava-se possvel examinar mais profundamente a atmosfera, de modo a distinguir a qualidade de trs tipos de ar e seus efeitos diversos no organismo: o ar puro, o ar fixo e o ar mophete, de natureza praticamente

DOMINGUES, ngela. Para um melhor conhecimento dos domnios coloniais: a constituio de redes de informao no Imprio Portugus em finais do Setecentos, p. 823-838. 104 Para os dados biogrficos e a atuao de Jos Pinto de Azeredo ver: PITA, Joo Rui et al. O mdico brasileiro Jos Pinto Azeredo (1766-1810) e o exame qumico da atmosfera do Rio de Janeiro, p. 624-638.

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desconhecida.105 Aps estudar a composio da atmosfera do Rio de Janeiro, Jos Pinto Azeredo chegava concluso que aquela continha menos ar puro e fixo e mais ar mophete que na Europa. Sustentava a hiptese que talvez fosse aquele ar atraindo os vapores maus das lagoas, e guas encharcadas ainda servindo de alimentos a certos insetos que atacam o nosso corpo [...] a causa condutora das enfermidades.106 Em 1790, Jos Pinto Azeredo j se encontrava em Luanda, capital do Reino de Angola, para exercer o cargo de fsico-mor, ficando sob sua responsabilidade a Escola de Medicina inaugurada naquela cidade em 1791. As experincias forjadas no contato com a Amrica Portuguesa e Angola possibilitaram ao mdico tecer comparaes a respeito das condies nosolgicas desses territrios. Considerou que as febres de Angola so da mesma natureza daquelas que se observam nos outros pases situados na zona trrida, tendo a oportunidade de observar o mesmo no Rio de Janeiro, na Bahia e em Pernambuco.107 Azeredo conclua que as enfermidades endmicas em Angola dependiam de uma s causa comum que existe na atmosfera.108 Em Luanda, a exemplo do que ocorria na Amrica Portuguesa, as poucas chuvas levantavam os vapores da terra, que depois de aquecidos pelo calor do sol, faziam o ar crasso, pestilento e incapaz de respirar.109

A nomenclatura utilizada por Azeredo para designar as qualidades dos ares corresponde utilizada na qumica de fins do sculo XVIII. O ar puro correspondia ao oxignio, o ar fixo, ao dixido de carbono, e o ar mophete uma composio em que entrava o azoto, designava o nitrognio. Para uma anlise mais detalhada da experincia realizada por Jos Pinto Azeredo e de sua trajetria consultar. PITA, Joo Rui et al. Op. cit., 617-673. 106 Exame qumico da atmosfera do Rio de Janeiro, feito por Jos Pinto Azeredo, doutor em medicina pela Universidade de Leyde, fsico-mor, e professor de medicina do Reino de Angola. Jornal encyclopdico, Artigo I, Histria Natural, Fsica e Qumica, maro, 1790, p. 259-285. 107 AZEREDO, Jos Pinto. Ensaios sobre algumas enfermidades d'Angola, p. VII. 108 Ibidem, p. 36. 109 Ibidem, p. 49.

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As informaes de Jos Pinto Azeredo vinham juntar-se s memrias da Academia e artigos publicados no Jornal encyclopdico, contribuindo para uma apreenso do mundo colonial embasada em critrios cientficos. formao dos mdicos, cabe acrescentar os conhecimentos adquiridos por intermdio da experincia forjada no contato com o Novo Mundo. No obstante seja preciso considerar os limites do gerenciamento dessas informaes e do aproveitamento das mesmas pelo governo portugus, a produo de um conhecimento mdico acerca das enfermidades da Amrica Portuguesa deve ser compreendida, em fins do setecentos, em um sentido mais amplo, na medida em que sinaliza para as articulaes entre o saber mdico e a poltica reformista em relao aos domnios portugueses. Afinal, tratava-se no s de conservar a sade dos povos, mas tambm a dos sditos. A SADE DOS ESCRAVOS E A RIQUEZA DA NAO Um dos temas comuns aos tratados mdicos escritos sobre a Amrica Portuguesa a questo da sade dos escravos. A mortalidade, em razo das enfermidades trazidas da frica, adquiridas nas embarcaes ou em decorrncia das condies de vida na Colnia, repercutia diretamente sobre a produtividade. Diante de tal situao, cirurgies e mdicos procuravam alertar sobre a melhor maneira de prevenir as doenas dos cativos. A maneira como a questo foi abordada nos tratados de medicina necessita de uma anlise mais detida, podendo fornecer elementos para compreender a especificidade do saber mdico lusobrasileiro. As doenas dos escravos receberam considervel ateno por parte de Lus Gomes Ferreira. Este dedicou vrias pginas do Errio mineral s enfermidades mais comuns aos escravos, sendo uma delas as pontadas pleurticas, doena atribuda m alimentao e

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aos humores frios.110 O cirurgio d notcia tambm sobre as precrias condies de trabalho dos escravos nas minas e lavras: obrigados a trabalhar nas minas subterrneas, eles andavam banhados em suor, com os ps sempre em terra fria, advindo da vrias enfermidades perigosas, como so pleurises apertadssimos, estupores, paralisias.111 Alude tambm aos formigueiros que nascem nas solas dos ps dos negros, porque os senhores no os aliviam dos trabalhos. Descreve ainda doenas que acreditava serem especficas dos escravos, a exemplo da cangalha, que atacava os nervos e contraa o corpo, mas s nos pretos de toda a Costa da Mina.112 Ao comentar a propagao das doenas no perodo colonial, Luis Felipe de Alencastro chama ateno para a unio microbiana do mudo proporcionada pelas viagens ultramarinas entre os sculos XVI e XVIII. Enquanto os europeus teriam veiculado doenas como varola e rubola, os africanos transmitiram vrias doenas, como a elefantase causada pelo Tracoma, chamada na poca de bicho da costa.113 Para alm de observaes sobre as doenas mais comuns entre os escravos e os medicamentos ministrados para trat-las, Lus Gomes Ferreira alertava aos senhores sobre as obrigaes que tinham para com seus cativos:
E advirto que, se o doente for preto, se lhe d boa cobertura, casa bem recolhida e o comer de boa substncia, que nisto pecam muito os senhores de escravos que ho de dar conta a Deus [...] e assim, por convenincia, como por obrigao, devem trat-los bem em sade e melhor nas doenas,
Diante da recorrncia de tal doena, comum tambm entre os brancos, o cirurgio dedica o Tratado I do Errio Mineral a comentar sobre os seus sintomas e remdios utilizados.FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v. I, p. 229-280. 111 Ibidem, v.1, p. 229-230. 112 Ibidem, v.2, p. 577-578. 113 ALENCASTRO, Lus Felipe. O trato dos viventes: formao do Brasil no Atlntico Sul, p. 127-133. Um estudo mais especfico sobre as doenas que os africanos teriam introduzido no Brasil foi realizado por Octavio de Freitas. No obstante o vis higienista e a reproduo da perspectiva racial detratora dos africanos predominante nas primeiras dcadas do sculo XX, o autor faz uma extensa pesquisa e colige informaes de vrios manuais de medicina publicados entre os sculos XVIII e XIX, bem como dos cronistas do perodo colonial. FREITAS, Octavio. Doenas africanas no Brasil, 1935.
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no lhes faltando com o necessrio, que desta sorte faro o que devem, sero bem servidos, tero menos doenas, mais convenincia, experimentaro menos perdas e tero menos conta que dar no dia delas.114

A passagem citada indica a perspectiva pela qual a doena dos escravos era vista pelos letrados em incios do sculo XVIII. Ao comentar a necessidade dos senhores em dar conta a Deus, as advertncias de Lus Gomes Ferreira aproximam-se da teoria crist do governo dos escravos, elaborada por moralistas a partir de convenes intelectuais que combinavam o discurso clssico da Antiguidade sobre oikonomia e agronomia, com o discurso bblico das obrigaes recprocas.115 Um dos textos que se filiam a essa concepo o de Jorge Benci, Economia crist dos senhores no Governo dos escravos, de 1705, no qual o jesuta advertia: Olhai bem, senhores, para a vossa obrigao e vedes o que fazeis; porque faltando com o remdio e a medicina ao vosso servo no tempo da enfermidade, provocais contra vs e contra todos os vossos a espada e a vingana eterna.116 Ao identificar no tratado de Gomes Ferreira proximidades com o pensamento de bases teolgicas, Mrcia Moiss Ribeiro sugeriu que o autor propunha conciliar a benevolncia crist com as frmulas de garantir a produo escravista.117 Embora tal perspectiva esteja presente, nas consideraes de Lus Gomes Ferreira predomina a perspectiva de senhor de escravo que deplora os efeitos das doenas sobre a produtividade. O que se depreende no s pela meno de que ao tratar bem seus cativos os senhores experimentariam menos perdas, como tambm no alerta que faz sobre a necessidade dos

FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v.1, p. 258. (Grifos meus). Estudo clssico sobre as influncias do cristianismo no governo dos escravos o de Ronaldo Vainfas. VAINFAS, Ronaldo. Ideologia e escravido: os letrados e a sociedade escravista no Brasil colonial, 1986. A questo foi retomada, de um ponto de vista mais amplo, no estudo de Rafael Marquese. MARQUESE, Rafael Bivar. Feitores do corpo, missionrios da mente: senhores, letrados e o controle dos escravos nas Amricas, 1660-1860, p. 19-86. 116 BENCI, Jorge. Economia crist dos senhores no Governo dos escravos, p. 58. 117 RIBEIRO, Mrcia Moiss. Op. cit., p. 112-113.
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senhores, na ocasio da compra, examinar bem o estado dos corpos dos negros. Cabia observar se estes tinham joelhos metidos para dentro, porque caso tivessem algum jeito ou sinal de joelhos inclinados para dentro e para fora, de nenhum modo os comprassem, porque, pelo tempo adiante, se lhe vo entortando cada vez mais.118 O cirurgio Jos Antnio Mendes compartilhava de perspectiva semelhante de Lus Gomes Ferreira. Embora clamasse conscincia dos senhores acudir o escravo, que o que mais agrada a Deus, recomendava que houvesse nas lavras e roas os remdios mais necessrios, porque se sucede a morte de um escravo os senhores perdem mais do que vos custam estes smplices e compostos.119 As observaes de Gomes Ferreira e Antnio Mendes mostram, portanto, os impactos negativos das doenas dos escravos em nvel local, isto , nas minas e propriedades escravistas. Entretanto, os cirurgies faziam referncia tambm aos possveis danos que as doenas poderiam causar para o Estado portugus, em particular o escorbuto. Como j se comentou, Lus Gomes Ferreira publicou no Errio mineral o remdio do cirurgio Cardoso de Miranda para o escorbuto. Segundo observava, a publicao de tal receita era para o servio de Deus e de sua Majestade, que nas partes da ndia e nas naus que iam para l, perdia soldados sem nmero. Salientava que daquele achaque terrvel morriam pretos, e brancos, vindo da Costa da Mina e de Guin nas embarcaes de negcio de escravos em muito grande nmero.120 Se por um lado, em tratados como o Errio mineral j se faz presente uma reflexo sobre as repercusses negativas das doenas dos escravos sobre a vida dos colonos e, principalmente, para a riqueza da Coroa

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FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit, v. 1, p. 433. MENDES, Jos Antnio. Op. cit., p. 53. 120 FERREIRA, Lus Gomes. Op. cit., v.2, p. 689-691.(Grifos meus).

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portuguesa; por outro lado, no contexto da Ilustrao que essa questo ganha um sentido mais amplo. Em linhas gerais, a perspectiva ilustrada da administrao escravista ancorava-se, em meados do sculo XVIII, nas doutrinas mercantilistas que pressupunham a idia de que a populao constitua o fundamento da riqueza nacional. Havia uma conscincia cada vez mais ntida dos prejuzos da mortalidade da populao na economia dos Estados Nacionais.121 Tissot, ao se referir mortalidade na Frana, afirmava que a diminuio do nmero de habitantes deste pas uma verdade de fato, razo pela qual se fazia urgente cuidar da sade dos povos.122 O pensamento de Tissot espelhava as preocupaes dos fisiocratas que associavam as riquezas da terra a uma rentabilizao do ser humano. Da a necessidade de se multiplicar os indivduos e conservar-lhes a sade. No caso de Portugal, as reformas pombalinas com o intuito de fortalecer a economia incluam no s medidas de incremento do comrcio ou da agricultura, mas tambm uma preocupao com a relao entre as riquezas e a populao. No por menos que Pombal considerava que a fora e a riqueza de todos os pases consiste principalmente no nmero e multiplicao da gente que o habita.123 Alguns textos publicados em Portugal nas ltimas dcadas do dezoito indicam a associao entre a sade dos povos e a riqueza da nao. Um artigo do Jornal encyclopdico apresentava a sugesto de se criar uma Academia econmica que reuniria a combinao dos homens instrudos nos princpios da economia, e nas cincias que lhe so

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Para a aplicao desses pressupostos e suas variantes nas Amricas ver MARQUESE, Rafael Bivar. Op. cit.,Parte II A teoria ilustrada da administrao dos escravos, p. 87-256. 122 TISSOT. Op. cit., tomo I, p. 1 123 MAXWELL, Kenneth. Pombal e a nacionalizao da economia luso-brasileira, p. 102.

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relativas, sendo uma parte composta por mdicos de profisso, porque um dos principais objetos da economia a sade dos povos.124 Na esteira das reformas econmicas, a conservao da sade dos cativos passava a representar a garantia da riqueza particular e pblica. Ao estudar a perspectiva letrada acerca da escravido nas Amricas, Rafael Bvar Marquese mostra como o saber mdico passou a ser visto enquanto instrumento fundamental no desenvolvimento da economia colonial. Ao longo de seu livro, o autor faz referncias a vrias obras publicadas em pases como Frana, Inglaterra e Portugal, destinadas questo da sade dos escravos. Nesse caso, salienta o autor, no era a conscincia crist que atuava e sim o argumento ilustrado que unia a frmula humanidade e interesse. A apropriao da filosofia das Luzes pelos letrados propiciou, em uma corrente contrria quela que defendia o fim da escravido, uma nova atitude diante do governo dos cativos. Nesse sentido, a administrao ilustrada dos escravos exigia tambm uma srie de medidas mdicas e sanitrias com o propsito de aumentar a produtividade e diminuir a mortalidade.125 No contexto luso-brasileiro, um dos textos em que essa perspectiva se faz presente a Memria a respeito dos escravos e trfico da escravatura entre a costa dfrica e o Brasil, apresentada em 1793 Academia Real das Cincias pelo luso-brasileiro Luiz Antnio de Oliveira Mendes. Alm de arrolar as doenas mais comuns aos negros na travessia atlntica, o autor defendia certas medidas preventivas, associadas a um melhor tratamento dos escravos boa alimentao, vesturio, moradia, tempo de descanso e cuidados nas enfermidades e a certos cuidados nas embarcaes embarque de um

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Jornal encyclopdico, Artigo V Economia civil e rstica, junho de 1788, p. 145. MARQUESE, Rafael de Bivar. Op. cit., p. 92-100.

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menor nmero de escravos, mudanas nos navios para aumentar a circulao de ar e embarque de maior quantidade de alimentos e de gua.126 Do tema j havia se ocupado Ribeiro Sanches. Alm de mencionar as doenas que resultavam do clima, denunciava as condies de transporte a que se submetiam os escravos e marinheiros: estes nem mudam roupa de linho, nem o calado tantas vezes como requer aquela vida dura, apodrecendo o suor nas roupas e nos vestidos e se no navio houvesse enfermo com feridas e chagas provocadas pelo mal de Luanda (escorbuto), aumentava ainda mais a podrido daquele lugar.127 Tais questes foram igualmente objeto de anlise do mdico Jos Pinto Azeredo. Em livro sobre as enfermidades dos escravos em Angola, de 1791, mencionava o fato de que, antes mesmo de embarcados, os escravos naquele pas j se encontravam expostos s doenas. Censurava, assim, o fato de os comerciantes concentrarem os cativos nas cidades, esperando o transporte para o Estado do Brasil.128 Tais problemas reverberavam entre os letrados na Amrica Portuguesa. Para o ilustrado Vilhena fazia-se urgente controlar as doenas dos africanos com destino aos portos da Bahia. Denunciava como um dos motivos do estado calamitoso da sade naquela cidade, as vinte embarcaes que em cada um ano esto neste porto, vindas da costa da frica, carregadas de negros infeccionados, de escorbuto, bexigas, sarampos, boubas e outras doenas.129 Os cirurgies procuravam colocar os seus conhecimentos no apenas disposio dos senhores de escravos. No relatrio que cirurgio Antnio Jos Braga escreveu ao naturalista Alexandre Rodrigues Ferreira, ele se ocupou igualmente de informar sobre o
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MARQUESE, Rafael de Bivar. Op. cit., , p. 182-183. SANCHES, Antnio Ribeiro, Op. cit., p. 364. 128 AZEREDO, Jos Pinto. Op. cit., p. 50-51. 129 VILHENA. Op. cit.,p. 156.

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problema dos africanos que chegavam doentes na cidade do Par, onde ancoravam no seu porto sem quarentena alguma as embarcaes dos transportes dos escravos.130 Sublinhava tambm as condies de vida dos indgenas e africanos, razo pela qual as enfermidades proliferavam entre eles.
Concorre a m vida que levam sempre ocupados em violentos trabalhos, os quais servem de lhes dissipar a poro mais espirituosa do sangue: concorrem os piores alimentos de que usam os quais por mais breves que sejam as viagens, nunca passam das carnes e do peixe mais podre que nem o cheiro se pode tolerar dentro das canoas: concorre a exposio do corpo ao ar ambiente, porque sempre andam nus e sujeitos s impresses do sol e da chuva, do calor, e da umidade; finalmente concorre o uso de bebidas e licores espirituosos, os quais lhe debilitam os slidos e os fluidos, deixando-os sujeitos a todas as classes de enfermidades ...131

Embora essas observaes aproximem-se das de Lus Gomes Ferreira, preciso notar que Antnio Jos Braga recorre teoria dos slidos e dos fluidos de Boerhaave para fundamentar suas explicaes, aspecto indicativo das articulaes entre as teorias mdicas tributrias da reforma do ensino de medicina em Portugal e a observao emprica das doenas na Amrica Portuguesa. Expresses locais do ideal da administrao dos escravos no espao atlntico, tais textos se configuram como um esforo de sistematizar um conhecimento sobre as enfermidades dos escravos e coloc-lo a servio do Estado portugus. preciso atentar para o fato de que os tratados mdicos sobre essa questo rompiam com os limites de um saber circunscrito Amrica Portuguesa. Afinal, a medicina tinha uma importncia fundamental na conservao da sade dos negros para os Estados Nacionais cujas economias dependiam da mo-de-obra escrava.

Observaes mdicas do cirurgio Antnio Jos de Arajo Braga In: FERREIRA, Alexandre Rodrigues. Op. cit., p. 754. 131 Ibidem, p. 748-749.

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O tratado mdico de Jean-Barthlemy Dazille, Observations sur les maladies des ngres, de 1776, uma das obras que se enquadra nessa perspectiva. Para Dazille a
populao das colnias determina-lhes o grau de prosperidade. Se ela numerosa produz fora, e riqueza; se fraca, ou medocre, ela indica pobreza e frouxido [...].No especialmente seno em uma populao abundante de negros, que as colnias acham a origem primitiva de sua opulncia; porque sem os negros nada de cultura, nada de produtos, nada de riquezas.132

Segundo observou Bvar Marquese, o tratado mdico de Dazille pode entendido como um dos primeiros desdobramentos, com vistas normatizao da prtica senhorial, das reformas que vinham sendo articuladas pelo Estado francs.133 Assim, a obra de Dazille traz tona os objetivos pragmticos que poderiam resultar do conhecimento de tratamentos utilizados nas enfermidades dos cativos. Se Rafael de Bvar Marquese foi atento a esses aspectos, cabe observar que a obra de Dazille foi traduzida para a lngua portuguesa, em 1801, sob o ttulo de Observaes sobre a enfermidade dos negros, por Antnio Jos Vieira de Carvalho, cirurgio mor do regimento da cavalaria regular na Capitania de Minas Gerais. Em prefcio ao livro, Jos Vieira de Carvalho, alm de mencionar as principais causas da mortalidade dos escravos na Amrica Portuguesa, enfatizava que, a exemplo do que ocorria nas Antilhas Francesas, a riqueza metropolitana ia enterrada juntamente com os braos dos cativos.
A mudana de clima, a diferena de tratamento, um trabalho contnuo, e desmedido, e at a fome rarssimas vezes interrompida, juntos triste considerao de seu penoso estado, so outras e tantas causas das singulares e gravssimas enfermidades, a que sujeita entre ns esta raa desaventurada de homens, e que fazendo-lhe a vida pesada, e adiantandolhes a morte, levam sepultura o melhor dos cabedais daquela e das outras colnias da Amrica Portuguesa; enterrando com eles o mesmo
132 133

DAZILLE, Jean-Barthlemy, Observaes sobre as enfermidades dos negros, p. 15. MARQUESE, Rafael de Bivar. Op. cit., cit., p. 98-99.

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ouro, que os seus braos haviam desenterrado, e secando assim na origem um de seus primeiros mananciais das riquezas da Coroa e do Estado.134

A traduo da obra de Dazille por um cirurgio luso-brasileiro no deve ser visto como algo contingente, pois refora o papel da apropriao do saber mdico produzido sobre outros territrios A esse respeito, Lorelai Kury enfatizou que as idias e conceitos utilizados pelos homens de cincia luso-brasileiros estavam em sintonia com seus congneres europeus. Tal aspecto pode ser vislumbrado na familiaridade com que a elite ilustrada em Portugal e na Amrica Portuguesa manipulava os impressos estrangeiros, notadamente os franceses e ingleses, que ditavam os modelos hegemnicos da cincia no sculo das Luzes.135 Embora mais circunscritas histria natural, as observaes dessa autora podem ser aplicadas tambm medicina. nesse sentido que deve ser analisada a circulao de tratados de medicina estrangeiros em Portugal e na Amrica Portuguesa, bem como a traduo dos mesmos. Nesse aspecto, merece destaque o empreendimento de Frei Velloso na direo da Tipografia do Arco do Cego, criada em 1799, onde se imprimiam textos estrangeiros em diversas reas de interesse economia colonial, com destaque para os de cincias naturais, agricultura e de medicina escravista.136 O prprio Frei Veloso traduziu um tratado sobre o uso de plantas medicinais para a cura da lepra entre os escravos do Suriname, obra que seria til para tratar os escravos na Amrica Portuguesa.137

DAZILLE, Jean-Barthlemy, Op. cit., fl. 01 (Girfos meus). KURY, Lorelai. Op. cit., p. 109-129. 136 ngela Domingues enfatiza o papel pedaggico dos panfletos e livros, no sentido de democratizar o saber das elites e proporcionar aos sditos a participar da economia do Reino. Alm da Tipografia do Arco do Cego, outras tipografias se destacaram na intensificao da circulao dos textos, alguns traduzidos por todo o Imprio. DOMINGUES, ngela. Op. cit., p. 829. 137 DIAS, Maria Odila da Silva. Op. cit, p. 142.
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Ao traduzir a obra do mdico francs para o idioma luso, Jos Vieira de Carvalho se mostrava em sintonia, portanto, com o conhecimento mdico produzido em outros territrios da Europa sobre a questo escravista. Refora esse argumento o fato de o cirurgio possuir em sua biblioteca vrios ttulos de medicina. Alm de dois volumes do tratado de Dazille, em seu inventrio constam ttulos como Observaes sobre as enfermidades dos negros em Frana, Medicina Prtica, de Loundry; Medicina Domstica, de Buchan; Anatomia, de Sebatier; Medicina prtica, de Sydenham; Tratado de matria mdica, de Boerhaave; Aviso ao povo, de Tissot, entre outros volumes de medicina e arte militar.138 As obras estrangeiras permitiam ao cirurgio acesso a informaes sobre anatomia, medicina e cirurgia, bem como sobre os tratamentos de enfermidades aplicados aos escravos em outras colnias e que tambm eram comuns na Amrica Portuguesa. Graas s analogias possveis de estabelecer entre os casos estudados pelo mdico francs e as condies de vida dos escravos na Amrica Portuguesa, a obra de Dazille servia como um guia prtico para o cirurgio instruir os senhores de escravos, pois em razo da raridade de mdicos, fazem que, pela maior parte, o seja cada um em sua casa".139 Cabe mencionar ainda o fato de Jos Vieira de Carvalho ter o cuidado de adicionar vrias notas e comentrios edio portuguesa do texto de Dazille, o que denota seu esforo em articular a leitura dos manuais s suas observaes empricas. Ao se referir, por exemplo, s lombrigas que causavam febres e disenterias entre os negros, Dazille observa que muitas vezes esses vermes assaltavam o interno do estmago e em muitos cadveres
A lista das obras da biblioteca do cirurgio pode ser consultada na parte onde se transcreve o Inventrio dos bens mveis de Antnio Jos Vieira de Carvalho, capito cirurgio mor deste regimento de Cavalaria de Linha de Minas Gerais In: Revista do Arquivo pblico mineiro. Ano X, fascculos III e IV, jul-dez. 1905, p. 706-709. 139 DAZILLE, Jean-Barthlemy. Op. cit., fl. 02.
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se encontrava o intestino preenchido de lombrigas. Em nota, o cirurgio Jos Vieira de Carvalho comenta que, em 1785, fora chamado Vila Rica e, aps fazer a dissecao do cadver, encontrou todo o canal intestinal com inumerveis lombrigas.140 Nesse sentido, Jos Vieira de Carvalho no reproduzia simplesmente o conhecimento mdico de Dazille; pelo contrrio, transformava-o em um instrumento do qual se apropriava para estudar as causas da morte dos escravos na regio das Minas. Em fins do sculo XVIII o olhar sobre as enfermidades dos trpicos e dos negros decorria, em parte, das transformaes do saber mdico na esteira das reformas do ensino em Portugal e, em parte, de um olhar especfico sobre o territrio americano. O esforo dos letrados, apropriando-se da cultura cientfica do Iluminismo, para produzir um conhecimento mdico com vistas a constituir uma medicina colonial deve-se, nesse sentido, ao papel da experincia, mediadora entre as teorias mdicas das Luzes e o conhecimento emprico. o que se depreende das observaes do cirurgio Antnio Jos Braga, o qual, aps ter freqentado vrios hospitais em Lisboa, assumindo-se conhecedor de princpios de matria mdica, anatomia e cirurgia, chegava constatao da insuficincia daqueles estudos, pois pouco entendia da arte de curar no Par. Referindo-se ao conhecimento dos empricos, afirmava que onde a "necessidade no tem lei, e onde no h mdico, nem cirurgio, melhor sujeitar-se o enfermo ao curativo dos enfermeiros, que tem uma reconhecida prtica.141

DAZILLE, Jean-Barthlemy. Op. Cit., nota 1, p. 74 Observaes mdicas do cirurgio Antnio Jos de Arajo Braga In: FERREIRA, Alexandre Rodrigues. Op. cit., p. 756.
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Se nos estendemos na abordagem dessa questo porque ela se configura como relevante para evidenciar o papel do saber mdico luso-brasileiro em fins do sculo XVIII, articulado aos interesses metropolitanos. A temtica da enfermidade dos escravos revela no s o papel adquirido pela instruo mdica no caso, dos senhores de escravos como tambm as relaes entre o conhecimento mdico e a economia colonial. Se ao longo desse captulo tratou-se da questo da sade dos povos", o prximo se voltar para os aspectos prescritivos da medicina no mbito do mundo privado relacionadas aos cuidados com o corpo.

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V - OS CUIDADOS COM O CORPO: O REGIME DE VIVER


O REGIME DE VIVER Paralelamente questo da sade dos povos, os mdicos voltaram suas atenes tambm para os domnios do mundo privado, procurando instruir as famlias sobre os preceitos necessrios aos cuidados com o corpo. A conservao da sade corporal implicava seguir uma srie de regras relacionadas ao regime de viver. cirurgio Jorge de La Faye, esse regime consistia na
escolha, e quantidade das coisas no naturais que convm para a cura das enfermidades. Este meio pode algumas vezes s bastar, e nunca os outros podem aproveitar sem ele. As causas no naturais so o ar, os alimentos, o sono e a viglia, a quietao e o exerccio das excrees retidas, ou evacuadas, e as paixes da alma.1

Segundo o

Tais consideraes reeditavam um corpus de saber sobre as formas de conservar a sade, comum tanto aos mdicos cujas teorias se propunham mais inovadoras, quanto queles que se filiavam ao hipocratismo. Tal o caso de Francisco de Fonseca Henriques, para quem a conservao da sade consiste na reta observncia das seis coisas no naturais, que so: o ar ambiente, o comer e o beber, o sono e a viglia, o movimento e o descanso, os excretos e os retentos, e as paixes da alma.2 Alm dos tratados de medicina, os lunrios, como j se observou, tambm traziam orientaes prticas para a vida dos indivduos. Conforme afirmou Mary Del Priore, essas obras tinham por finalidade prescrever a normalidade da vida em termos biolgicos e

1 2

LA FAYE, Jorge de. Princpios de cirurgia, tomo I, p 210. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. ncora medicinal para conservar a vida com sade, p. 31.

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fisiolgicos.3 No Lunrio Perptuo, por exemplo, encontram-se vrias recomendaes relacionadas dieta, fundamentadas nos aforismos de Hipcrates:
Hipcrates manda em seus aforismos, que, para conservar a sade, se guarde e conserve a dieta costumada: advirta-se que aqui por dieta, no s se entende o comer e o beber ordinrio das horas [...] seno tambm das operaes e exerccios corporais a que se est acostumado.4

Segundo prope Michel Foucault, na medicina hipocrtica a noo de regime se torna uma categoria fundamental para se pensar a conduta humana, j que esse caracterizava a maneira pela qual se conduz a existncia e fixava um conjunto de regras para a conduta. A reflexo diettica compreendia ento os exerccios, os alimentos, as bebidas, os sonos e as relaes sexuais. O regime problematiza a relao com o corpo e desenvolve um modo de viver cujas formas, escolhas e variveis so determinadas pelos cuidados com o corpo. Para Foucault, a prtica do regime enquanto arte de viver no deve ser entendida apenas como um conjunto de precaues para evitar as doenas. toda uma maneira de se constituir como um sujeito que tem por seu corpo o cuidado justo, necessrio e suficiente. A medicina propunha, nesse aspecto, uma estrutura de conduta visando assegurar ao homem uma autonomia, na medida em que o prprio sujeito deveria se munir de um saber mdico do qual poderia se utilizar freqentemente.5 Ainda segundo esse autor, at o final do sculo XVIII, a prtica mdica concedeu grande destaque ao regime,

DEL PRIORE, Mary. Ritos da vida privada, p. 298. CORTEZ, Jeronymo. O non plus ultra do lunrio perpetuo geral e particular para todos os reinos e provncia, p. 165-166. 5 FOUCAULT, Michel. Histria da sexualidade, v.2. O uso dos prazeres, p. 93-98.
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diettica, em suma, a toda uma regra de vida e de alimentao que o indivduo se impunha a si mesmo.6 No se trata aqui de postular uma continuidade entre os textos gregos e os tratados mdicos do sculo XVIII, mas sim de evidenciar o dilogo que esses ltimos mantinham com a medicina hipocrtica e galnica no que diz respeito aos cuidados com o corpo. Dilogo este presente no pensamento e nas terapias mdicas da Amrica Portuguesa. Como j foi observado, a despeito das inovaes da medicina iluminista em Portugal, os aforismos de Hipcrates continuavam a ser teis para guiar os mdicos acerca dos conselhos para se conservar a sade. Nesse caso, no eram apenas os mdicos portugueses defensores de Hipcrates. Guilherme Buchan, cuja obra, publicada em fins do sculo XVIII, vincula-se aos preceitos iluministas, defendia a importncia do pensamento hipocrtico para a conservao da sade. Segundo ele, muitas mximas importantes sobre as enfermidades e conservao da sade deixou Hipcrates; mximas de que nenhum mdico devia prescindir e em que todos os homens deveriam instruir-se para resguardar-se das enfermidades.7 Se as prescries referentes aos comportamentos relacionados ao corpo, tais como a alimentao, a educao fsica e a sexualidade, constituem um elo comum entre tradies de conhecimento distintas, cabe observar em que sentido as concepes mdicas ligadas ao Iluminismo deram um novo sentido ao conceito de regime de viver. Outra questo ligada a esse problema refere-se s relaes entre as prescries da medicina e as prdicas

FOUCAULT, Michel. O nascimento da clnica, p. 39. BUCHAN, Guilherme, Medicina domstica ou tratado completo dos meios de conservar a sade e de curar, e precaver as enfermidades por via dos remdios simples, tomo II, p. 64.
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religiosas. Afinal, preciso compreender em que medida o saber mdico procurou se distinguir da religio em relao aos domnios do corpo e da sade.

UM REGIME PARA O CORPO Para se preservar das enfermidades, homens, mulheres e crianas deveriam observar uma srie de questes relacionadas com as prticas cotidianas, j que todos os comportamentos podiam adquirir um carter negativo ou positivo sobre o corpo. A conservao da sade deveria se pautar pela busca do equilbrio, tal como demonstra a perspectiva dos mdicos sobre a alimentao. Os alimentos no s eram vistos como remdios, mas tambm necessitavam ser adequados aos temperamentos do corpo. Dessa forma, por exemplo, os alimentos e bebidas quentes convinham aos que tinham humor melanclico, isto , seco e frio, enquanto as bebidas frias deviam ser dadas aos colricos, de natureza quente e seca.8 Sobre a importncia da alimentao para a conservao da sade, Francisco da Fonseca Henriques publicou um tratado mdico no qual, alm de expor as qualidades medicinais dos alimentos e bebidas, prescrevia um regime adequado idade e s estaes do ano. A puercia, por exemplo, idade em que h um grande calor, necessitava de alimentos refrigerantes. Na velhice, ao contrrio, necessitava-se de alimentos quentes e midos, j que essa era uma etapa da vida fria e seca. Os mesmos princpios deveriam ser observados quanto aos alimentos propcios a cada estao do ano. No inverno, estao fria e mida, recomendava-

FLANDRIN, Jean-Louis. A distino pelo gosto, p. 297-298.

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se os alimentos quentes e secos. Na primavera, estao temperada, os alimentos tambm tinham de ser temperados.9 Em conformidade com os fundamentos da medicina hipocrtica e galnica, os alimentos seguiam os princpios de antipatia e simpatia em relao ao corpo. Utilizando-se fartamente de autores vinculados a essa tradio mdica, Francisco da Fonseca Henriques afirmava que uma boa alimentao procedia da analogia e proporo que os fermentos estomacais tem com uns alimentos e da averso e antipatia que tem com outros.10 Dessa forma, para prescrever os alimentos aos mais velhos, por exemplo, valia-se do seguinte aforismo de Hipcrates: Nos velhos existe pouco de calor inato, por esta razo necessitam de poucos alimentos, porque por muitos alimentos o seu calor se extingue.11 Conforme observava Guilherme Buchan, em 1788, alm de se adequar aos temperamentos, o regime alimentar havia de ser proporcionado no s idade e ao temperamento, mas tambm ao regime de viver, de forma que os que so achacados de uma doena particular devem fugir dos alimentos que podem aument-la.12 O mdico francs Dazille ressaltava em particular os efeitos do alimento pesado e no fermentado sobre o organismo: as digestes so tanto mais penosas, quando [o alimento] falto de princpios salinos, e nutritivos, sem os quais elas se no poderiam fazer perfeitamente.13 Tais observaes diziam respeito alimentao dos escravos nas colnias francesas, que, como j se comentou no captulo anterior, repetiam as consideraes dos mdicos acerca das precrias condies de alimentao dos negros na Amrica Portuguesa.

HENRIQUES, Francisco da Fonseca.Op. cit., p. 77-82. Ibidem, p. 43. 11 Ibidem, p.79. 12 BUCHAN, Guilherme. Op. cit., tomo II, p. 265. 13 DAZILLE, Jean-Barthlemy. Observaes sobre as enfermidades dos negros, p. 32.
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A quantidade dos alimentos tambm se constituiu em outro aspecto observado pelos mdicos. A condenao dos excessos alimentares tinha como primeiro alvo a mesa da aristocracia. Uma das obras publicadas em Portugal em 1753, do mdico italiano Bernardino Ramazzini, alertava aos prncipes e religiosos: o mal se aumenta pelo condimento, e variedade de iguarias, que se no pode cozer todas as juntas no ventrloquo, por uma mesma fermentao.14 Francisco da Fonseca Henriques igualmente recomendava moderao mesa e repreendia os ricos pelos excessos alimentares:
H alguns glutes e comiles que, levados pela sua voracidade e mesclados com o agradvel condimento de iguarias e manjares de bom gosto, soltam as rdeas do apetite e transcendem os limites da moderao, at chegarem a experimentar os estragos da gula. 15

As advertncias sobre os estragos da gula aproximavam-se da perspectiva da Igreja. Para justificar a moderao, Fonseca Herniques citava tanto Hipcrates, para quem os principais fundamentos para ter boa sade consistiam em comer com moderao, quanto os exemplos dos santos, como So Jernimo, o qual, dos cento e quinze anos vividos, quarenta se sustentou com poucas tmaras e bebendo gua.16 Em algumas obras, possvel notar a proximidade entre as prdicas de cunho religioso e os conselhos mdicos. o que se observa a partir dos conselhos do Peregrino da Amrica a um senhor que padecia de achaques. Em primeiro lugar, Nuno Marques Pereira considerava a gula um pecado e, para evit-lo, os homens deveriam se imaginar ouvindo a trombeta do juzo final, para que no houvesse tanto gosto nos demasiados manjares e no [cassem] os homens neste pecado da gula. Ao mesmo tempo, fazia aluso

RAMAZZINI, Bernardino. Arte de conservar a sade dos prncipes e das pessoas de primeira qualidade, p. 10. 15 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 53. 16 Ibidem, p. 54.

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aos efeitos perniciosos dos excessos alimentares sobre o corpo, pois as muitas iguarias costumam fazer ruim cozimento no estmago, e por isso tem acontecido muitos morrerem de repente, por se lhes sufocarem os espritos vitais por falta de nutrio e no poderem digerir o que muito comem.17 A literatura de cunho religioso dava nfase aos castigos imputados aos religiosos por desobedincia s regras alimentares. Conforme observa Piero Camporesi, a santidade dos corpos estava intimamente associada criao de modelos dietticos com o propsito de levar a uma anulao do corpo, seu ritmo orgnico e fisiolgico.18 A incorporao pelos mdicos de certos princpios normatizadores do cristianismo relativos alimentao indica a conciliao do regime nos moldes galnicos com o significado moral de que se revestia a alimentao. Da mesma forma, alguns moralistas incorporavam o saber mdico expondo aos fiis as conseqncias dos excessos alimentares sobre o organismo. Apontar as convergncias entre a dieta ditada pelas normas religiosas e aquela regida pelos princpios mdicos no significa, entretanto, afirmar que a medicina do sculo XVIII seguia os princpios religiosos relativos condenao da gula como pecado. As consideraes de Francisco Melo Franco so elucidativas a esse respeito. Escrevendo em fins do sculo XVIII, o mdico luso-brasileiro citava as Escrituras Santas para mostrar que a sobriedade era um remdio para a conservao da alma e do corpo; porque a gula foi, sem dvida, sempre a causa ordinria no s de todas as enfermidades corporais, mas tambm das espirituais. Para se evitar os efeitos nefastos provocados pela gula, indicava os alimentos moderados, como o po, de ervas e legumes. Explicava em termos mdicos os problemas decorrentes do consumo excessivo de alimento, pois este
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PEREIRA, Nuno Marques.Compndio narrativo do Peregrino da Amrica, v.1, p. 313-314. CAMPORESI, Piero. Lofficine des sens, p. 38-43.

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oprime o estmago, diminui a sua fora, o quilo fica cru pela insuficincia da linfa gstrica. 19 Embora concordasse que a moderao era importante para a conservao da sade corporal e espiritual, Melo Franco assumia posio contrria prtica aconselhada pela Igreja sobre a imitao dos jejuns dos santos. Bem vejo que alguns ascticos diro que licito aos cristos mortificarem sua carne at mesmo carem fracos e enfermos [...] o que respondo que semelhantes obras dos santos so muito mais para admirar que imitar.20 Os mdicos procuravam salientar, portanto, os efeitos perniciosos da intemperana sobre o corpo. Nesse sentido, Guilherme Buchan advertia: se a natureza com pouco se contenta a intemperana no conhece limites e daqui vem que raras vezes os borrachos, golotes, devassos [...] param na carreira [...] s chegam a conhecer o seu erro, quando no h tempo de emend-lo.21 Nessa perspectiva, a gula no estava confinada ao sentido religioso do pecado. Para alm da soberba e avareza, a gulodice representava a trade das grandes enfermidades do homem. Conforme sublinhou Jorge Crespo, a frugalidade na alimentao inscrevia-se, no conjunto de operaes tendentes ao endurecimento do corpo, ao domnio de si prprio.22 A palavra de ordem dos mdicos sobre os hbitos alimentares era moderao. Este princpio devia ser aplicado no s aos alimentos, mas tambm s bebidas, como o ch, o chocolate, o caf e as aguardentes, consideradas tambm teis para a sade.23 Assim, ao

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FRANCO, Francisco de Melo. Medicina Teolgica, p. 139. Ibidem, p. 144. 21 BUCHAN, Guilherme. Op. cit., tomo II, p. 67. 22 CRESPO, Jorge. A histria do corpo, p. 515-516. 23 Sobre a utilizao dessas bebidas como alimentos drogas ver CARNEIRO, Henrique. Comida e sociedade: uma histria da alimentao, p. 87-99.

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fazer meno ao uso do caf, Jorge de La Faye considerava que embora seu licor no fosse contrrio sade, o excesso dessa bebida era muito nocivo, pois agitava os humores.24 As bebidas mais visadas pelos mdicos foram as aguardentes. Francisco da Fonseca Henriques aconselhava o vinho para os mais velhos, denominando-o leite da senilidade, pois esta bebida lhes esquenta as entranhas frias e debilitadas, d vigor aos espritos e massa do sangue e faz sair pelas vias da urina as muitas serosidades de que abundam os velhos. Entretanto, afirmava que se bebido em excesso o vinho debilita o calor natural, faz muita sede e intemperanas, provocava acidentes epilticos, estupores, paralisias, pleurises, entre outros tantos males.25 Na Amrica Portuguesa, alm da meno ao vinho como remdio, inclua-se no receiturio mdico a aguardente de cana-de-acar. Conhecida desde o sculo XVII pelos nomes populares de cachaa e jeribita, a bebida feita base da cana-de-acar foi utilizada de diversas maneiras por todas as camadas sociais na sociedade colonial.26 A utilizao da cachaa pelos mdicos no se restringiu Amrica Portuguesa, sendo difundida em reas coloniais. O mdico francs Dazille tambm receitava um remdio base de aguardente de cana-de-acar para os escravos que viviam nas colnias francesas, preparado com duas libra de aguardente, e vinte e oito libras de gua, duas libras de sumo de limo, ou laranjada azeda, e uma libra de acar grosso, ou mascavado, fazendo-se uma bebida muito fortificante, cujo uso previne muitas enfermidades.27 Embora utilizasse a aguardente de cana-de-acar como base do medicamento usado para diminuir as carncias nutricionais

LA FAYE, Jorge de. Op. cit., tomo I, p. 148. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit, p. 238-239. 26 Ver a respeito os estudos de ALGRANTI, Leila Mezan. Aguardente de cana e outras aguardentes: por uma histria da produo e do consumo dos licores na Amrica Portuguesa, p. 71-90; SCARANO. Julita. Bebida alcolica e sociedade colonial, p. 470-483. 27 DAZILLE, Jean-Barthlemy. Op. cit., p. 162
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dos escravos, o prprio Dazille reconhecia os perigos oferecidos pela bebida: a gua ardente uma bebida acre, e pouco saudvel, quando se usa dela pouco tempo depois de sua destilao, e, sobretudo, com excesso.
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A utilizao da cachaa como remdio suscitou controvrsias entre cirurgies e mdicos, aspecto que pode estar relacionado persistncia dos costumes reinis. Embora receitasse um copo de aguardente do Reino para as pontadas pleurticas, o cirurgio Lus Gomes Ferreira condenava o uso da aguardente da cana-de-acar nas Minas.
No h coisa alguma nelas que seja mais prejudicial sade, assim de pretos como de brancos, como a dita aguardente ou, por outro nome, e bem prprio, cachaa, pois, ordinariamente, quando queremos afirmar que uma coisa no presta para nada dizemos que uma cachaa. Esta tem sido a causa de morrerem inumerveis escravos e tambm bastante brancos, irremediavelmente; os escravos, uns bebem tanta que, perdendo o juzo, se matam em pendncias, outros, bebendo-a de ordinrio, adquirem doenas gravssimas, como so as obstrues nas veias e canais de todo o corpo, no bao, no mesentrio e no fgado pela maior parte...

Alm de prejudicar a sade, a bebida provocava um abominvel vcio e quanto mais a consumiam os escravos mais secura tm, e, por isso, compram um barril e, enquanto ele dura, no cessam de beber, e, como barata, mais cobia faz.29 Em seu livro destinado sade dos povos, Ribeiro Sanches mostrava ter conhecimento das crticas de alguns mdicos ao consumo da aguardente, porque atribuem a todos os espritos ardentes a qualidade de queimar, e de corromper as entranhas. Entretanto, mostrava-se flexvel em relao utilizao da bebida como remdio: bem sei que o uso da aguardente poder ser to pernicioso tomado em demasia, como poder ser utilssima para preservar-se de muitos males, bebida com moderao.30 J em 1770, ao se referir ao uso da cachaa, o cirurgio

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DAZILLE, Jean-Barthlemy. Op. cit, p. 61. FERREIRA, Lus Gomes. Errio Mineral, v.2, p. 661-662. 30 SANCHES, Antnio Ribeiro. Tratado da conservao da sade dos povos, p. 195-196.

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Jos Antnio Mendes observava que os negros nas Minas usavam de uma depravada bebida, razo pela qual suas condies de sade eram pssimas.31 A medicina procurava assim dissociar o uso das bebidas alcolicas da idia de pecado e enfatizar os seus efeitos perniciosos sobre a sade. Ribeiro Sanches propugnava separar os espaos de atuao da Igreja e da medicina. Para ele, os vcios do corpo deviam ser tratados como enfermidades. Se ao telogo cabia decretar a conscincia e instruir como se pode alcanar a graa divina para curar aquele nimo, ao mdico pertencia curar o corpo.32 Francisco de Melo Franco compartilhava de perspectiva semelhante, dedicando ao tema um captulo de seu livro Medicina teolgica, intitulado A bebedice uma grande enfermidade que nunca se cura com remdios morais e dificilmente com os fsicos, onde discorre sobre os efeitos nefastos das bebidas alcolicas sobre a economia animal.33 A utilizao desse termo por Francisco de Melo Franco indica sua afinidade com as idias da chamada escola de economia animal, nome tradicional da fisiologia, desenvolvida na Universidade de Edimburgo. Willian Cullen (170-1790), um dos mdicos ligados a essa escola, enfatizava o papel do sistema nervoso na causa das doenas fsicas e mentais.34 A condenao de certos hbitos alimentares e da ingesto de bebidas alcolicas possua um carter preventivo e normativo. Por um lado, alimentar-se e beber moderadamente e de acordo com a idade evitava danos sade, bem como garantia o prolongamento da vida e o equilbrio do corpo. Por outro lado, procurava-se ressaltar os

MENDES, Jos Antnio. Governo dos mineiros, mui necessrios aos que vivem distantes de professores seis, oito, dez e mais lguas, padecendo por esta causa os seus domsticos e escravos queixas, que pela dilaam dos remdios se fazem incurveis, e as mais das vezes mortais, p. 68-69. 32 SANCHES, Antnio Ribeiro. Dissertao sobre as paixes da alma, p. 21. 33 FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica, p. 121-129. 34 PORTER, Roy. Das tripas corao, p. 90.

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perigos que o consumo do lcool trazia ao domnio da razo. Podemos sugerir, assim, a idia de um pensamento mdico que se propunha a separar a perspectiva eclesistica da medicinal sobre o corpo, um dos aspectos sinalizadores das transformaes do pensamento mdico em fins do sculo XVIII.

UM REGIME DOS PRAZERES Para sustentar tal argumento necessrio analisar outros aspectos do discurso mdico acerca do corpo, como o caso da sexualidade. No mundo luso-brasileiro, a Igreja e a medicina atuaram na normatizao das prticas sexuais. Enquanto aos padres cabiam os cuidados com a alma, os mdicos deveriam se ater s doenas associadas sexualidade. Assim, em vrios aspectos as prdicas religiosas e o saber mdico trilhavam um territrio comum no combate ao amor, considerado o pior dos pecados ou a mais malfica das doenas.35 Seguindo essa perspectiva, o padre ngelo Sequeira, em obra publicada em 1754, via a luxria como pecado, um desejo de sujos e desonestos deleites, e como doena, posto que debilita as foras, enfeia a formosura, tira a boa disposio, deita a perder a sade, pare inumerveis achaques. 36 A luxria podia ocasionar ainda a tristeza do corao, sintoma capaz de levar, em sua verso mais aguda, melancolia. Desde o Renascimento, a relao entre o amor ertico e a melancolia foi reforada pela teoria dos humores e defendida em inmeros tratados mdicos.37

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DEL PRIORE, Mary. Ao sul do corpo: condio feminina, maternidades e mentalidades no Brasil Colnia, p. 29-30; CARNEIRO, Henrique. A Igreja, a medicina e o amor, p. 44. 36 SEQUEIRA, ngelo. Botica preciosa e tesouro precioso da Lapa, p. 325. 37 Sobre os debates mdicos em torno da associao entre o amor e determinadas patologias ver: BEECHER, Donald. L amour et l corps: ls maladies rotiques et la pathologia la renaissance, p. 423-434.

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No mundo luso-brasileiro do setecentos, alm de ser descrita como uma patologia, atribua-se a melancolia ao das foras diablicas. A intricada conexo entre o discurso mdico e o teolgico pode ser vislumbrada na definio que Bluteau faz da melancolia, considerada ao um s tempo uma desordem do organismo e fruto da tentao demonaca.
Doena [...] tristeza, que de ordinrio pecado do humor melanclico [...] tem para si que alguns que a melancolia filha do demnio. Chamam outros a melancolia banho do diabo, porque negra e feia (...) nem pode ser menos, porque a melancolia tem sua origem no pecado.38

Ao definir a melancolia como doena provocada pelo pecado do humor melanclico, Bluteau buscava referncias tanto na cincia mdica quanto na perspectiva eclesistica. A melancolia, como notou Mary Del Priore, foi associada pelos mdicos principalmente s mulheres, consideradas mais sujeitas pela sua sexualidade a esse mal, considerado a um s tempo fsico e moral.39 Alm do mau uso do corpo feminino, a cincia mdica se debruava tambm sobre o corpo do homem, debatendo se a conteno do liquido seminal podia ou no ser perversa ao organismo.40 De maneira geral, nas prescries mdicas do perodo em estudo prevaleceu a perspectiva que condenava o dispndio de esperma. Lidos a partir de uma tica moralizante, os textos de medicina hipocrtica forneceram aos moralistas argumentos para condenar os atos sexuais. Assim, Nuno Marques Pereira considerava que o smen deveria ficar guardado para a propagao do gnero humano, e tem ao vital para refazer e recobrar a natureza. Para reforar o argumento da importncia da conservao da matria

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Verbete Melancolia. In: BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio Portuguez Latino, p. 404. DEL PRIORE, Mary. Op. cit., p. 189. 40 Em sua pesquisa arqueolgica sobre a sexualidade, Michel Foucault mostrou que nos textos mdicos da Antiguidade, embora no houvesse uma condenao explcita ao ato sexual, prescries se ocupavam de refletir acerca dos impactos da atividade sexual sobre a sade.FOUCAULT, Michel. Histria da sexualidade, v.2. O uso dos prazeres, p. 107-113.

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seminal para o corpo, o moralista citava Acio, famoso mdico para quem o demasiado ato venreo causa muitos danos aos corpos, como os ardores da via da urina, dor de dentes e, muitas vezes, febres e mortes.41 Francisco da Fonseca Henriques, embora no negasse a existncia de queixas histricas nascidas da reteno e corruptela da matria seminal, sustentava a opinio de que fazia maior mal a excreo dessa matria do que a sua reteno: com as freqentes excrees da matria seminal debilitam-se as entranhas, dissipam-se os espritos, enfraquece-se o sistema nervoso e morrem os homens esgotados, exaustos e tsicos dorsais.42 Posies como essa revelam o paradoxo em torno da sexualidade na cultura portuguesa, pois, desde o sculo XVI, os contatos dos europeus com as espcies vegetais do Novo Mundo foram responsveis pela introduo, na Europa, de inmeras plantas com propriedades afrodisacas.43 O amor foi em Portugal e na Amrica Portuguesa tambm motivo para a confeco de filtros, ungentos, poes, oraes e encantamentos, procedimentos que viabilizavam resolver problemas relacionados ao sexo e ao casamento.44 A busca de meios de estimular os desejos sexuais pode ser explicada pelo imaginrio em torno da fecundidade e da esterilidade. Com o propsito de garantir a procriao, homens e, principalmente, mulheres recorriam no s s prticas mgicas, mas tambm aos saberes das ervas dos jardins e quintais, registrados pelos doutores portugueses
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PEREIRA, Nuno Marques. Op. cit., v. 2, p. 82-84. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit, p. 281. 43 Ver a respeito CARNEIRO, Henrique. Amores e sonhos da flora: afrodisacos e alucingenos na botnica e na farmcia, em particular, o captulo: especiarias erticas das ndias, p. 105-121. 44 Gilberto Freyre foi um dos primeiros a chamar ateno para o fato de que o amor foi grande motivo em torno do qual girou a bruxaria em Portugal , ligado influncia africana e ao satanismo europeu. FREIRE, Gilberto.Casa-Grande e Senzala, p. 417-418. Sobre uma anlise mais bem documentada sobre a feitiaria ertica no universo luso-brasileiro ver respectivamente os trabalhos de: BETHENCOURT, Francisco.O imaginrio da magia, p. 98-115; SOUZA, Laura de Melo e O diabo e a Terra de Santa Cruz, p. 227-242.

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e luso-brasileiros da poca.45 Entretanto, ao mesmo tempo em que o saber mdico consubstanciou o uso de filtros e remdios com propriedades afrodisacas, tambm se ops valorizao das prticas sexuais e dos seus excitantes. A perspectiva da condenao aos prazeres do corpo e a viso patolgica em torno da sexualidade tornavam-se comuns em vrios tratados mdicos. A concepo do amor sexual como capaz de produzir um quadro de enfermidades no organismo se prolongou nos textos dos sculos XVIII e XIX.46 Em Dissertao sobre as paixes da alma (1753), Ribeiro Sanches, mdico propagandista das inovaes mdicas em Portugal, diferenciava as paixes teis conservao da sade do homem, como o contentamento e a amizade, das destruidoras do sensrio comum, como a tristeza e o amor desordenado.
Os efeitos do amor desordenado no corpo humano so vigias, cara descorada, os olhos encovados e quebrados. Sentem como na tristeza aquele desagradvel peso na boca do estmago, o pulso, enquanto esto naquele cego enleio de que desejam, lnguido na presena do mesmo objeto acelerado, desigual, e por estas diferenas conheceram os mdicos depois de Erastrato o pulso dos amantes. Nesta sucesso de paixes se consomem os espritos vitais, se pervertem as digestes, se enfraquecem a memria e o raciocnio, vm manacos, ftuos, ordinariamente melanclicos.47

Os mdicos do sculo XVIII procuravam atribuir a determinados comportamentos as causas da sade e da doena. Assim, Francisco da Fonseca Henriques definia as paixes da alma como movimentos e impulsos do nimo, nascidos da apreenso do bem, ou do mal, presente ou futuro.48 Jorge de La Faye asseverava que quando as paixes da alma

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DEL PRIORE, Mary. Homens e mulheres. O imaginrio sobre esterilidade na Amrica Portuguesa, p. 99112. 46 Sigo aqui as indicaes de CARNEIRO, Henrique. A Igreja, a medicina e o amor. O autor desenvolve esses argumentos no captulo O amor-doena na poca moderna, p. 35-53. Tais questes foram retomadas em seu artigo: Amor, sexo e moral mdico-clerical na poca moderna, p. 29-41. 47 SANCHES, Antnio Ribeiro. Dissertao sobre as paixes da alma, p. 15. 48 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 283.

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chegavam a um certo grau, destruam a sade pela desordem que produzem na circulao do sangue.49 J Ribeiro Sanches explicava as paixes da alma pela ao dos nervos no corpo humano. O conhecimento do funcionamento dos nervos disponvel na poca tornava possvel explicar as aes humanas e suas paixes em termos mdicos. A alma, termo comumente associado religio, passava a ser apropriada pelo saber mdico para indicar tambm as sensaes do corpo humano. Sob esse prisma, esse mdico via as paixes da alma como causa de muitas doenas e enfermidades, o que pertence essencialmente Patologia. Para sustentar suas opinies recorria aos conhecimentos de anatomia, os quais permitiam adentrar no mais profundo e oculto do corpo humano e descobrir os nervos:
E para que tenhamos deste corpo sensiente e movente uma idia mais completa, separe VM o corao com todas as artrias que saem dele com a sua continuao que so as veias e que vm por dois canais acabar no corao direito [...] o vazio que haver entre estas artrias e veias o ocupam os nervos. 50

As pesquisas precursoras da neurologia forneciam um novo arsenal de argumentos aos mdicos51, o que permitia dissociar o amor do pecado e prescrever outros remdios que no os morais. A paixo continuava a promover enfermidades, mas essas passavam a ser explicadas luz da mquina visvel do corpo humano. Uma anlise mais sistemtica da obra de Francisco de Melo Franco, Medicina teolgica, refora esse argumento. Ao longo da obra o mdico luso-brasileiro, adepto das concepes iluministas, oferece um repertrio de idias sobre como a questo do amor

LA FAYE, Jorge de. Op. cit., tomo I, p. 213. SANCHES, Antnio Ribeiro. Dissertao sobre as paixes da alma, p. 1-2. 51 Roy Porter comenta que a experimentao lanou novas bases sobre as relaes entre o corpo e a alma. Ele considera que a obra do suo Albrecht von Haller, Elementos da fisiologia do corpo humano (1759-1766), foi inovadora no campo da neurofisiologia por atribuir a sensibilidade (sensao) s fibras nervosas. PORTER, Roy. Das tripas corao, p. 90.
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passou a ser abordada pela medicina na passagem do sculo XVIII para o XIX. Nesse sentido, pretendo me deter nas consideraes desse autor e enfatizar que suas idias servem como parmetro da perspectiva do discurso mdico higienista que iria marcar vrios tratados de medicina de fins do sculo XVIII e do seguinte. Primeiramente, observa-se que o autor torna patolgico no apenas o amor humano, mas tambm o divino. Considerava que as Escrituras Santas estavam repletas de exemplos que provam a languidez e a desfalncia, que em muitas almas pias produziu o amor divino. A patologizao do amor se dava em termos fisiolgicos, pois a loucura que dele decorre produzida pela decomposio das fibras nervosas. Tomando por base a concepo de Boerhaave, Francisco de Melo Franco considera o amor o responsvel por perverter os fluidos mais principais do corpo.52 A ninfomania era outra enfermidade provocada pelo amor. Seus sintomas principais consistiam em um delrio melanclico, furioso e lascivo que atacava as donzelas, mulheres solteiras, vivas e casadas, infeccionadas em decorrncia de uma paixo amorosa, excessiva e carnal. A causa primeira dessa enfermidade residia na imaginao, que simpatizava com os nervos que entram na composio dos genitais das mulheres. Dentre os elementos estimulantes da ninfomania, incluam-se as lies lisongeiras, conversaes apaixonadas, vistas de imagens obscenas, carcias de objetos amados, etc. Ao que se ajunta a ociosidade e o uso de comidas especficas, chamadas afrodisacas.53 Ainda de acordo com Melo Franco, as enfermidades do amor variavam em grau. O primeiro grau fazia nascer a nostalgia, atacando o corpo com marasmos e anorexias. Em um segundo momento, a enfermidade do amor produzia a eretomania, que em sua forma
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FRANCO, Francisco de Melo. Op. cit., p. 39-42. Ibidem, p. 65-67.

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pacfica produzia nos enfermos a tristeza e o retiro e, na sua forma aguda, causava nos amantes a falta de apetite e um delrio frentico, a que sucedem o furor e a raiva que os conduzem a precipcios funestos.54 O ltimo grau era a satirase, que inflamava os enfermos com ardores e desejos excessivos, erees veementes, produzindo todas as monstruosidades da luxria. Suas conseqncias sobre a mquina do corpo humano eram as mais devastadoras:
por pruridos enfadonhos, originados de uma acrimnia universal, que infecciona toda a mquina, se faz sensvel aos olhos e narizes, levanta uma contrao espasmdica de todo o sistema nervoso, vasculoso e membranoso, que faz cair os enfermos em um delrio furioso, que se aumenta com a dificuldade de urinar, a reteno das fezes, obstrues das demais vsceras, at produzir vertigens e febres agudas e todos os acidentes hipocondracos que matam enfim a semelhantes enfermos. 55

Em Elementos de higiene, obra publicada nas primeiras dcadas do sculo XIX, Francisco de Melo Franco retomar a questo dos efeitos perniciosos do mau uso da sexualidade sobre o organismo. Na obra, postula que o dispndio do esperma deve ser regulado pela mais perfeita economia. Ope-se ainda ao uso prematuro dos prazeres de Vnus, em razo do qual a organizao animal em ambos os sexos no chegue ao estado de perfeio.56 Ao descrever os efeitos provocados pelas paixes no organismo e abordando a questo do amor como enfermidade, a perspectiva de Francisco de Melo Franco aproximase da concepo mdica galnica e das prdicas moralistas em torno do controle do corpo. Entretanto, cabe observar que esse discurso de fundo moralizante no se presta aqui defesa religiosa das origens dos males do amor. O mdico no associa o amor a um pecado,

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FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica, p. 55. Ibidem, p. 60-62. 56 FRANCO, Francisco de Melo. Elementos de hygiene, p. 300-301.

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mas a uma enfermidade provocada pelas fibras nervosas. Alm do mais, compartilha da idia do corpo mquina, que infeccionado pelas doenas do amor leva a uma derrocada do sistema nervoso. Alm de defender a tese da origem orgnica das doenas do amor e de explicar as doenas morais em decorrncia das paixes que descompem a fbrica interior do crebro, Francisco de Melo Franco fazia ressalvas aos remdios receitados pela Igreja para controlar a satirase e o furor uterino:
O evangelho manda mortificar nossos corpos, faz-los vtima da penitncia; e os santos se maltratavam com jejuns, cilcios, aoites, at se fazerem chagas vivas, derramarem muito sangue e mesmo desfalecerem no meio de seus tormentos solitrios [...] Ora, tudo isto estraga a sade do corpo, encurta a vida.

Na ocasio ainda questionava a Igreja, pois nunca ela condenou tantos rigores, mas antes os tem admitido.57 Em vez dos aoites e castigos prescritos pela Igreja, indicava aos senhores confessores os remdios antiafrodisacos: a sangria, banhos, purgantes, antispticos e as bebidas refrigerantes. Receitava ainda algumas drogas especficas para frear o estmulo da lascvia, tais como a cnfora, a arruda, a hortel, entre outras com a mesma finalidade.58 A prescrio de remdios para as enfermidades provocadas pelo amor se coaduna com a perspectiva mdica do Iluminismo, para a qual as paixes provocavam efeitos mrbidos sobre o corpo. O pensamento de Francisco de Melo Franco se afina, assim, com a perspectiva da Enciclopdia, onde se considerava a loucura do amor a causa das desordens na economia animal. Para uma doena to perigosa, os remdios morais no possuam nenhum socorro. Somente a farmcia podia fornecer os meios necessrios para
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FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica, p. 95-96. Ibidem, p. 108-111.

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devolver a paz de esprito, apaziguando a agitao dos humores: tais so os refrigerantes, os edulcorantes, como o leite, as emulses de sementes frias, as tisanas apropriadas, os banhos, os andinos.59 Ao se fundamentar em princpios anlogos ao texto da Enciclopdia, Francisco de Melo Franco se afastava da perspectiva eclesistica, para a qual se tornava necessrio o uso de remdios morais como a confisso e as penitncias. Endereando sua obra aos senhores confessores propunha, de certa forma, a supremacia da medicina e do utilitarismo mdico no governo dos corpos. Duvidava ainda da conduta moral dos religiosos que buscavam a cura das paixes apenas no ascetismo religioso:
Os mesmos eclesisticos, os clrigos, frades e freiras que deviam ocuparse continuamente na lio santa da teologia asctica, moral e dogmtica, nem ter outra vida que a de um contnuo recurso orao e penitncia, quais so de entre eles que assim o praticam e assim vivem?60

Nesse sentido, Henrique Carneiro observou que a Medicina teolgica pode ser lida como um sutil ataque Igreja, pois alm de defender a supremacia dos remdios no combate s enfermidades do amor, fazia aluses insistentes ao fato de que a Igreja no estaria livre das doenas da lascvia. Assim, a defesa do recurso mdico materialista da droga como remdio contra o pecado o que fez o livro de Melo Franco ser considerado to ofensivo Igreja.61 As posies de Melo Franco no devem ser vistas como uma negao da teologia. Afinal, para ele, a medicina e a teologia deviam estar to ligadas que nunca andassem uma

CARNEIRO, Henrique. Amores e sonhos da flora: afrodisacos e alucingenos na botnica e na farmcia, p. 119-120. 60 FRANCO, Francisco de Melo. Op. cit, p. 106. 61 CARNEIRO, Henrique. Op. cit, p. 26.

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da outra separadas.62 No obstante, as posies que defendeu em Medicina teolgica tornaram-se objeto no s de perseguio da polcia, como j comentado no captulo 2, mas tambm de contestao nos meios eclesisticos. Em objeo obra de Melo Franco, Frei Manoel de Santa Ana publicou, em 1799, Dissertaes teolgicas medicinais, dirigidas instruo dos penitentes, que no sacramento da penitncia sinceramente procuraro a sua santificao, para que no contaminem como os abominveis erros de um livro intitulado: medicina teolgica. O frei considerava que a Medicina teolgica intentava lanar ridculos sobre as idias teolgico-morais e, contrrio s idias do mdico, tratava de defender a posio de que os males da alma se curavam com a graa divina e no com a medicina.63 A obra de Francisco Melo Franco pode ser interpretada como um movimento de afirmao cada vez maior do discurso mdico luso-brasileiro em fins do sculo XVIII. O saber mdico procurava inscrever cada vez mais os desvios do corpo sob a perspectiva da doena, afastando-se de uma perspectiva moralista prpria da religio. Nesse aspecto, significativo perceber a nfase dada pelos mdicos ao estudo das doenas venreas. Se em tratados como o de Brs Lus de Abreu, vrias enfermidades so associadas ao pecado e os remdios para aplacar tais males incluam as oraes aos santos, entre os mdicos ligados ao Iluminismo sobressai uma perspectiva mais naturalista sobre o corpo humano, sendo as enfermidades venreas vistas como males transmitidos ao organismo. Ribeiro Sanches foi um dos mdicos portugueses que mais escreveu sobre o assunto, publicando duas obras sobre as sfilis: Dissertao sobre a origem da doena venrea, reeditada em Paris em 1752 e 1756, e o Exame histrico sobre a apario da

FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica, p. 20. Sobre o comentrio da obra de Frei Manoel de Santa Anna ver LUCAS, Fbio. Luzes e trevas: Minas Gerais no sculo XVIII, p. 98-99.
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doena venrea na Europa, supostamente editada em Lisboa, em 1774. Em ambas ressaltava as formas de transmisso da doena, suas origens e os tratamentos mais adequados.64 O mdico Jos Pinto Azeredo, em 1790, responsabilizava o excesso dos atos venreos como uma das principais causas das enfermidades dos negros de Angola: eles tiram todo o vigor do corpo, empobrecem o sangue do seu blsamo, abatem todas as foras, fazem emagrecer, e viver pouco tempo homens de uma constituio robusta.65 Dazille tambm dedicou vrias pginas de seu tratado s enfermidades venreas, resultantes do concurso de muitas depravaes. Aborda particularmente o caso da gonorria, seus sintomas e formas de tratamento. Em conformidade com a medicina da poca, enfatiza os fatores orgnicos relacionadas a essa enfermidade.66 Esse processo de modificao do estatuto das enfermidades e da prpria dimenso da moral no se circunscreve apenas ao mbito da sexualidade. O saber mdico ainda que tal perspectiva se assuma timidamente em meio aos preceitos cristos defendia uma reforma profunda do corpo, aspecto que exigia uma nova posio frente s famlias.

A MEDICINA, A MATERNIDADE E A INFNCIA. Tendo por base as prescries em torno da sexualidade, um dos domnios em que o saber mdico mais procurou se impor ao longo do sculo XVIII foi o da famlia. Paralelamente aos preceitos cristos, os mdicos procuravam construir uma nova moral, fundada nas regras de higiene e na conservao da sade. Nesse caso, a literatura mdica
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ARAJO, Ana Cristina. Medicina e utopia em Ribeiro Sanches, p. 19-20. AZEREDO, Jos Pinto. Ensaio sobre algumas enfermidades dAngola, p. 57. 66 O autor aborda essas questes no captulo Das enfermidades venreas. DAZILLE, Jean-Barthlemy. Op. cit., p. 97-152.

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tinha como um de seus alvos principais a mulher. A percepo que o saber mdico tinha do corpo feminino direcionava-se principalmente para a maternidade. Os mdicos procuravam mapear o corpo feminino com o propsito de garantir seu bom funcionamento e o papel da mulher na sociedade. Criava-se assim, a partir do exame dos rgos reprodutores da mulher, a madre, uma srie de conceitos.67 Em razo de sua natureza e constituio, o corpo feminino exigia cuidados especficos por parte da medicina. Neste aspecto, Tissot observava que as mulheres so sujeitas a todas as doenas [...] e o seu sexo as expem a algumas outras que dependem de quatro causas principais: as regras, as prenhezes, os partos, e as suas conseqncias.68 No seu Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, de 1790, Francisco de Melo Franco igualmente chamava ateno para a sensibilidade da mulher pejada, pois muito influi na sua mquina o novo estado do tero.69 Das afirmaes de Melo Franco depreende-se no apenas a idia da especificidade do corpo feminino, destinado procriao, como tambm a concepo do corpo como uma mquina, sendo passvel de ser manipulado pela medicina. Os mdicos defendiam, entre outros aspectos, a necessidade de exerccios fsicos para tornar as mulheres robustas. Melo Franco comparava as mulheres portuguesas com as gregas, citas e germanas, criadas segundo a natureza, nutridas com alimentos bons [...] vivendo sobretudo em continuado exerccio, disputavam aos mesmos homens o nimo, a

DEL PRIORE, Mary. Ao sul do corpo, em particular a quarta parte do livro: O olhar da medicina, p. 203306. 68 TISSOT. Aviso ao povo sobre a sua sade, tomo II, p. 26. 69 FRANCO, Francisco de Melo.Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, p. 5.

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grandeza da alma. Ao contrrio, as mulheres em Portugal eram dbeis e frouxas e viviam padecendo de histerismos, e tantas molstias convulsivas.70 Nesse perodo, os especialistas de anatomia apresentavam as descries das deformaes fsicas provocadas pelos costumes e posturas corporais, auxiliando os pedagogos contra os artifcios que impediam o real desenvolvimento do corpo. Pode-se citar, como exemplo, as crticas aos espartilhos usados para moldar os corpos das mulheres.71 Repreendia-se tambm a prtica do casamento entre homens velhos e mulheres novas, pois era barbaridade sacrificar uma menina de 12 ou 14 anos nas mos de um velho de 60, ou 70 anos, e s vezes mais idade.72 O mdico portugus Manoel de Abreu Rozado, por sua vez, condenava os maus casamentos, j que podiam interferir no comportamento dos filhos.73 Na passagem do sculo XVIII para o XIX, os mdicos vo cada vez mais fazer oposio aos contratos conjugais celebrados entre os homens velhos, por considerarem que esses tinham os rgos reprodutores enfraquecidos; e as mulheres jovens, pela imaturidade de seus rgos reprodutores. Trata-se de uma perspectiva que se afirmar no discurso mdico ao longo do sculo XIX, quando os mdicos, contrrios mentalidade que imperava na sociedade patriarcal, passaro a enfatizar a observncia dos critrios higinicos no casamento, sendo um deles a idade ideal do homem e da mulher.74

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FRANCO, Francisco de Melo. Op. cit., p. 98. CRESPO, Jorge. Op. cit., p. 553-554. 72 FRANCO, Francisco de Melo. Op. cit., p. 3. 73 VENNCIO, Renato Pinto. Famlias abandonadas: assistncia criana de camadas populares no Rio de Janeiro e em Salvador sculos XVIII e XIX, p. 115-116. 74 COSTA, Jurandir Freire. Ordem mdica e norma familiar, p. 220-221.

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Alm do casamento, grande parte das prescries mdicas destinava-se aos cuidados com os filhos. Anterior ao esforo empreendido pelos mdicos, algumas obras de cunho pedaggico e moralista j atentavam para essa questo. Um dos primeiros tratados a abordar o tema em Portugal foi Arte de criar bem os filhos na idade da puercia, do jesuta Alexandre de Gusmo, de 1685.75 Martinho de Mendona de Pina e Proena, em Apontamentos para a educao de um menino nobre, de 1734, incorporou uma perspectiva mais laica a respeito da educao das crianas. Seu programa educativo inclua a educao do corpo e a aprendizagem fundamentada na moral. A nfase s prticas de higiene e aos exerccios corporais indica uma perspectiva inovadora, inspirada nas leituras de Locke.76 A obra de John Locke, Da educao das crianas, publicada em Londres em 1693 e traduzida para o francs em 1695, pode ser considerada um dos clssicos da pedagogia europia no sculo XVII. Entre suas idias, Locke enfatizava a importncia da preveno como o meio mais eficaz para garantir a sade dos filhos.77 A puericultura foi tema de vrias obras de medicina publicadas nesse contexto. Pode-se fazer referncia a Francisco da Fonseca Henriques, o qual dedicou uma parte de seu livro Medicina lusitana, de 1731, arte de criar e curar os meninos desde que nascem at serem adultos. O mdico insistia na importncia de uma srie de cuidados concernentes criao das crianas. Um dos conselhos dizia respeito aos exerccios fsicos, necessrios para a boa simetria do corpo, pois com ele se dissipam as superfluidades que

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Ver a respeito a Apresentao edio de Arte de criar bem os filhos na idade da puercia, organizada por Renato Pinto Venncio e Jnia Martins Ramos. VENANCIO, Renato Pinto; RAMOS, Jnia Martins. Apresentao, p. XIV. 76 GOUVEIA, Antnio Cames. Estratgias de interiorizao da disciplina, p. 430-431. 77 GLIS, Jacques. A individualizao da criana, p. 311.

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resultam dos cozimentos, roboram-se as juntas, recria-se o calor natural, e todo o corpo se alenta, como afirma Celso.78 Entretanto, no tratado de Fonseca Henriques a puericultura seria abordada ainda conjuntamente a outros temas. Tal como observa Antnio Gomes Ferreira, somente nas ltimas dcadas do setecentos surgem os primeiros livros dedicados especificamente ao tema. Segundo esse autor, as crianas mereceram maior investimento mdico nos finais do sculo XVIII que no seu princpio [...] o discurso mdico de finais do setecentos assume-se mais naturalista, preventivo, simples e desenvolvimentista.79 Entre os tratados mdicos que se ocupavam da puericultura podemos citar a publicao, em 1787, do Aviso ao povo ou sumrio dos preceitos mais importantes concernentes criao das crianas, de Manuel Henriques de Paiva. Pouco tempo depois, em 1790, publica-se o livro j mencionado de Francisco de Melo Franco, Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao portuguesa e, com ttulo homnimo, em 1791, o livro de Francisco Jos de Almeida. Enfatizando os cuidados com o corpo, os mdicos do setecentos insistiam na mudana de hbitos relacionados criao dos infantes. Os conselhos incluam desde a vestimenta mais adequada at as formas de castigos que deviam ser aplicados. Das prticas relacionadas maternidade, a questo da amamentao estava no cerne das preocupaes dos mdicos. Francisco da Fonseca Henriques considerava providencial a obra do Criador ao converter em leite o sangue do que o feto se nutria na maternal clausura. Entretanto,

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HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Medicina lusitana: socorro delfhico aos clamores da natureza humana p. 156. 79 FERREIRA, Antnio Gomes. A infncia no discurso dos intelectuais do Antigo Regime, p. 191.

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lastimava o fato de as mes negarem os ditames da razo, e contra as leis da mesma natureza, entregavam seus filhos a amas em cujo leite as crianas bebiam muitas vezes depravadas inclinaes, e os mais perniciosos costumes.80 Recomendaes como essa devem situadas no contexto de uma sociedade patriarcal, como era a luso-brasileira do sculo XVIII. Nesse aspecto, no obstante o esforo em instruir o povo de forma geral, Antnio Gomes Ferreira comenta que os textos mdicos dedicados puericultura eram direcionados principalmente s famlias mais abastadas, grandes beneficirias do desenvolvimento da medicina.81 O costume das mes ricas no amamentarem os filhos transmitiu-se de Portugal para a Amrica Portuguesa. Entretanto, a esse respeito Gilberto Freyre observou que, antes de indicar falta de ternura materna, tal prtica resultava dos inmeros partos extenuantes do corpo feminino.82Alguns mdicos luso-brasileiros, provavelmente sensveis a essa realidade, no culpavam as mes extenuadas e morbosas que recorriam ao leite das amas. Nesse caso, conforme advertia Francisco da Fonseca Henriques, cabia aos pais observar se a ama possua os requisitos necessrios amamentao: boa sade, idade juvenil, o corpo bem formado e bem alimentado, pois o que importava para a educao dos meninos era que tomassem leite da mulher dotada de qualidades.83 J Francisco Jos de Almeida dizia ser preciso observar se a ama era casada com homem sadio, devendo esta ainda ser robusta e fornida e possuir boas condies fsicas e qualidades morais.84 Outros mdicos, a exemplo de Francisco de Melo Franco, chegavam

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HENRIQUES, Francisco da Fonseca.Op. cit, p. 133. FERREIRA, Antnio Gomes. Op. cit., p. 180-181. 82 FREYRE, Gilberto. Casa-Grande e Senzala, p. 443. 83 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 135-137. 84 ALMEIDA, Francisco Jos de. Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, p. 51-52.

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a sugerir, em substituio s amas, o uso da mamadeira feita em vidro maneira de uma bexiga.Tal medida era vista como higinica, evitando a possvel transmisso de doenas pela amamentao natural.85 Recomendaes como essas espelham a tendncia do pensamento mdico da poca em atribuir ao leite a capacidade de transmitir valores morais s crianas. Dessa forma, entregar a criana a uma nutriz passou a ser cada vez mais condenado pelo discurso mdico. Por ter ainda seu corpo em formao tornava-se arriscado para a criana alimentarse do leite mercenrio. Alm do mais, na medida em que se considerava o leite capaz de transmitir a natureza de quem amamentasse, a prpria identidade da criana corria o risco de ser atingida por essa transfuso.86 Tais idias j se encontravam na obra do jesuta Alexandre de Gusmo, o qual em fins do sculo XVII j assinalava no ser de pouca importncia para a boa criao dos meninos serem criados aos peitos de suas prprias mes, porque a experincia tem mostrado que estes saem melhores nos costumes que os que so entregues s amas ou escravas. Os argumentos do jesuta tinham por base os aforismos dos mdicos e pensadores da Antiguidade. Referia-se a Galeno, para quem a me comunicava as suas caractersticas s crianas a partir do leite. Citando Aristteles, o jesuta dizia que mais semelhantes saem os meninos s amas em que mamaram que s mes de quem nasceram.87 Na esteira dessas idias, Ribeiro Sanches, ao comentar os danos resultantes do recurso s amas-de-leite, expunha argumentos mdicos e morais. Dentre os argumentos
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FRANCO, Francisco de Melo. Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, p. 59. Sobre o aleitamento materno ver tambm DEL PRIORE, Mary. Op. cit.,p. 326-327. 86 GLIS, Jacques. Op. cit, p. 320. 87 GUSMO, Alexandre de. Arte de criar bem os filhos na idade da puercia, 145-148.

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mdicos, ressaltava que a mulher que pariu, e que no cria o seu parto, em pouco tempo vem a conceber de novo. A prenhez de nove meses uma enfermidade que enfraquece mais o corpo do que criar aos peitos por ano e meio. Quanto aos argumentos morais, dizia serem os mais considerveis e lamentveis danos aqueles que se imprimem no nimo das crianas criadas por amas. [...] Aquelas idias que nos do as amas so destrutivas de tudo o que devemos crer e obrar: ficam aquelas crianas expostas ao ensino de mulheres ignorantes, supersticiosas. 88 Francisco Jos de Almeida por sua vez dava nfase aos argumentos mdicos para reprovar a vaidade das mes resistentes amamentao:
Quando as mes vencidas de preocupao, e caprichos do luxo, e da vaidade, se negam a amamentarem seus filhos, no s fazem gravssimos males aos pobres inocentes; mas destroem-se a si mesmas, ficando sujeitas s febres, que vem sobre parto, a hidropisias, tubrculos, reumatismos, ao cancro, e a outras enfermidades com que se pagam o seu crime.89

Tratados de medicina de mdicos estrangeiros publicados em Portugal em fins do sculo XVIII contribuam para reforar o papel do aleitamento materno. Guilherme Buchan, aps ter obtido experincia na casa de expostos, afirmava de forma categrica: Quem no teve a comodidade de observar, como eu, no pode formar legtimo conceito das prticas ridculas, e desatinadas, que seguem as amas em dar de mamar, e dos demais cuidados, que pedem os meninos.90 Jorge de La Faye considerava por sua vez o leite materno o alimento mais adequado constituio fsica das crianas. Na infncia e tenra idade o estmago fraco, os vasos so muito finos. Por essa razo, os alimentos devem, pois, ser leves, e delicado,
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SANCHES, Antnio Ribeiro. Cartas sobre a educao da mocidade, p. 188-191. ALMEIDA, Francisco Jos de. Op. cit, p. 129. 90 BUCHAN, Guilherme. Op. cit, tomo 1, p. XLI.

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tnue, branco e de fcil digesto. Assim, o leite da recm parida adquire pouco a pouco a qualidade que convm para o menino, ao mesmo tempo em que suas pequenas partes vo fortificando.91 O que se depreende dessa literatura mdica a migrao do campo da moral religiosa para a norma mdica. Mdicos como Ribeiro Sanches, Francisco de Melo Franco e Francisco Jos de Almeida enfatizavam as patologias decorrentes do mau uso do corpo feminino e mostravam como determinados comportamentos influam na boa sade das mulheres e das crianas. Alm disso, a novidade dos tratados de puericultura publicados em Portugal nas ltimas dcadas do sculo XVIII residia, em grande parte, na aplicao dos conhecimentos obtidos por intermdio da anatomia e teorias mdicas que se propunham inovadoras. Um tema em que se nota a aplicao dos conhecimentos de anatomia nos conselhos relativos criao das crianas diz respeito higiene corporal. A utilizao do banho como princpio de higiene corporal se imps no decurso do sculo XVIII.92 nesse contexto que os textos luso-brasileiros passam a enfatizar o papel do banho como meio de limpeza e conservao da sade. Com vistas a difundir preceitos de higiene entre a populao, os lunrios recomendavam:
No menos importante em seu tempo e lugar a boa eleio do banho, que a purga e a sangria, mas de notar que o banho se toma por dois aspectos, ou para a limpeza, ou para a sade. Se se toma somente para a limpeza, bastar que a lua esteja no signo de libra, ou piscis, e ficar

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LA FAYE, Jorge de. Op. cit, tomo I, p. 152-153. Conforme observa Georges Vigarello, antes desse perodo a limpeza se manifestava por meio de outros artifcios, como o uso da roupa branca, importando mais a aparncia. No sculo XVIII, a medicina passa a considerar os vrios efeitos benficos do banho, o que estava associado ao surgimento de novos argumentos mdicos sobre os benefcios da gua para a limpeza e sade do corpo. VIGARELLO, Georges. O limpo e o sujo: uma histria da higiene corporal, p. 45-102.

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muito limpa a pessoa. Se o banho se tomar para alcanar a sade, se h de considerar a enfermidade...93

Se do ponto de vista da perspectiva galnica, a prtica do banho havia de se guiar pela observao dos astros ou pela natureza das enfermidades, as teorias mdicas do sculo das Luzes atribuam ao banho a ao sobre os nervos, msculos e fibras. A ateno conferida ao banho frio denota a influncia do mecanicismo em numerosos textos de higiene publicados na Frana da segunda metade do sculo XVIII, j que se acreditava que a gua fria agia sobre as partes slidas do corpo humano, fortalecendo-no.94 Influenciado pelo pensamento de Boerhaave, Jacob de Castro Sarmento salientava em sua Matria mdica que em razo da propriedade que tem a gua fria de contrair todos os slidos, se cura a relaxao das fibras com banhos frios.95 Francisco de Melo Franco tambm comentaria a eficcia teraputica dos banhos: o banho morno purifica a pele, move suavemente a transpirao, dilui os humores por meio da absoro de gua, acalma a irritabilidade excessiva do sistema nervoso. Recomendava os banhos frios s pessoas que no tinham leses orgnicas, de modo a tornar as pessoas mais fortes e mais vigorosas, j que a circulao faz-se mais energtica; a digesto mais ativa.96 A gua participava da mecnica do corpo e das reaes do organismo. Conforme afirmava Jorge de La Faye, o efeito do banho provinha das pequenas partes finas e sutis da gua, as quais abrandam e relaxam as fibras nervosas de que todo o corpo composto.97

CORTEZ, Jeronymo. O non plus ultra do lunrio perpetuo geral e particular para todos os reinos e provncia, p. 158. 94 VIGARELLO, Georges. Op. cit, p. 130-132. 95 SARMENTO, Jacob de Castro. Matria mdica physico histrico mechanica, p. 243. 96 FRANCO, Francisco de Melo. Elementos de Hygiene, p. 81-82. 97 LA FAYE, Jorge de. Op. cit., p. 284.

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Ao considerar os efeitos benficos da gua fria, os mdicos estendem tais conselhos s crianas. Com base nos estudos anatmicos, o mesmo Francisco de Melo Franco analisava a questo nos seguintes termos: os meninos apresentavam a fibra mole, frouxa e quase sem ao e por tal razo os banhos de gua morna lhes aumentavam a languidez e inrcia. Assim, os banhos mornos e quentes s se justificavam nos primeiros dias de vida, tornando-se necessrio passar logo aos frios, que seguramente emendam aqueles defeitos inseparveis da sua primeira organizao".98 Francisco Jos de Almeida desaconselhava igualmente os banhos quentes, pois estes afrouxavam as fibras, e enfraquecendo os nervos vai de encontro ao trabalho da natureza, e debilita a constituio mais vigorosa.99 Em contrapartida, valorizava a eficcia da gua fria sobre o corpo. O
Poder do banho frio consiste em obrigar a potncia muscular maior ao, pondo-na na necessidade de reagir com uma fora proporcional irritao, que lhe imprimiro os fluidos repercutidos pela compresso da gua, e contrao dos vasos cutneos.100

As opinies desses mdicos em Portugal nas ltimas dcadas do XVIII estavam em sintonia com as do mdico francs Tissot, para o qual os infantes criados ao calor so muitas vezes defluxionrios, dbeis, plidos, lnguidos [...] os que se lavam na gua fria, e que se expem ao ar descoberto so o contrrio. Tais conselhos no se restringiam s crianas, pois no s a infncia o nico perodo da vida, em que sejam teis os banhos frios.101

FRANCO, Francisco de Melo. Tratado de educao fsica dos meninos para uso da nao portuguesa, p. 22. 99 ALMEIDA, Francisco Jos de. Op. cit., p. 27 100 Ibidem, p. 90. 101 TISSOT. Op. cit., tomo I, p. 60-61

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Nesse caso, o banho se incorporava aos preceitos de higiene, constituindo-se como meio til de conservar a sade tanto das famlias como dos povos. No sem razo, no Tratado da conservao da sade dos povos, Ribeiro Sanches defendia a importncia dos banhos no s em Portugal, como tambm nas suas colnias, considerando o benefcio dessa prtica principalmente para os escravos:
Se em Portugal os banhos, ou lavar-se amide seria til para conservar a sade de um exrcito, nas colnias portuguesas tanto na Amrica, quanto na frica acho que so extremamente necessrias [a limpeza e o asseio]: aqueles que habitam nas Minas e junto daqueles rios caudalosos do Amazonas, Tocantins, S. Francisco e Paran experimentam calores excessivos e, ao mesmo tempo, com excessiva umidade: a maior parte daqueles habitantes so escravos destitudos dos socorros de que usam os senhores para conservar a sade pela limpeza.102

Conselhos para a conservao da sade das famlias e das crianas destinavam-se tambm aos domnios de uma medicina voltada para a sade dos povos. Sendo assim, pode-se dizer que a medicina privada fornecia, em vrios aspectos, a base para uma medicina de carter pblico. Tal aspecto pode ser vislumbrado na forma pela qual os mdicos abordavam a questo da educao fsica, tema do qual os tratados de puericultura se ocupavam e que, em razo da relevncia assumida nos tratados de medicina da poca, merece ser abordado parte.

A EDUCAO FSICA E MORAL DOS CORPOS Os mdicos de maneira geral defendiam a necessidade dos exerccios fsicos desde a infncia. Em Cartas sobre a educao da mocidade, Ribeiro Sanches inclua na sua proposta pedaggica a ser aplicada em Portugal a incluso da educao fsica. O autor propunha a criao de uma escola militar onde se ensinariam os exerccios corporais para
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SANCHES, Antnio Ribeiro. Tratado da conservao da sade dos povos, p. 207.

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fortificar o corpo, faz-lo gil e endurecido ao trabalho e fadiga que requer a guerra. Entre esses exerccios listava a dana, a esgrima, montar a cavalo e nadar. 103 Francisco de Melo Franco recomendava os exerccios de acordo com a idade: na infncia compreendiam a educao literria e as brincadeiras; na puberdade devia-se aprender a nadar nos rios e no mar. O esgrimir as armas tambm devia entrar no plano da boa educao fsica. Com este exerccio os membros se vigoram, e ganham fora incrvel nos msculos dos braos e pernas.104 Em acordo com as idias desse mdico, um artigo publicado na seo de economia civil e rstica do Jornal encyclopdico, em 1788, salientava o papel dos exerccios fsicos na educao dos meninos:
dizem os patronos das escolas pblicas que a excessiva cautela faz o corpo lnguido e pusilnime, que entre um grande nmero de meninos h mais ocasies, e estmulos para aqueles exerccios ativos que tanto fortificam o corpo, e o fazem gil e robusto.105

A valorizao da educao fsica em fins do sculo XVIII respaldava-se tambm no conhecimento mdico proporcionado pelas novas descobertas da anatomia. At meados do setecentos, a ateno dada pelos mdicos aos exerccios corporais se enquadrava na perspectiva hipocrtica do equilbrio dos humores. o caso de Fonseca Henriques, segundo o qual o exerccio fsico trazia grandes utilidades:
Ele adelgaa os humores e alarga os dutos e vasos por onde se movem, de sorte que facilita a circulao do sangue e da linfa e a expulso dos excrementos, que a natureza expele pelas vias para isto destinadas.[...] Dissipa os flatos, atenua os humores crassos, que fazem obstruo nas primeiras vias e por isto grande remdios dos hipocondracos e melanclicos.106
SANCHES, Antnio Nunes. Cartas sobre a educao da mocidade, p. 193-195. FRANCO, Francisco de Melo. Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, p. 93-94. 105 Reflexes sobre a educao. Jornal Encyclopdico, Novembro de 1788, Artigo III. Da economia civil e rstica, p. 210-211. 106 HENRIQUES, Francisco da Fonseca. ncora medicinal para conservar a vida com sade, p. 278.
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Apesar dos argumentos favorveis aos exerccios fsicos, esse mdico reprovavaos caso fossem feitos em excesso: O grande exerccio e o trabalho continuado [...] gastam as foras, enfraquecem as juntas e todo o sistema nervoso, debilitam o calor natural.107 Concebidas nesses termos, as atividades fsicas faziam parte do regime geral do corpo, no sendo vistas em si mesmas como agentes transformadoras do corpo. Entretanto, ao longo do sculo das Luzes a perspectiva sobre os movimentos corporais e as atividades fsicas sofreram modificaes pela influncia de novas perspectivas cientficas como os estudos sobre as fibras e os msculos e pelo lento abandono da teoria dos humores.108 Assim, guardando distncia em relao medicina dos humores, mdicos como Francisco Jos de Almeida e Francisco de Melo Franco estabeleciam em suas respectivas obras correlaes entre o mecanismo do corpo e a educao fsica. Francisco Jos de Almeida, alm de conceber o corpo como uma mquina hidrulica definia o exerccio como o esforo em que se exercitam os nossos msculos.109 Em Elementos de hygiene, Melo Franco salientava os benefcios da ginstica sobre a mquina do corpo humano. Com ela, agita-se a circulao; promovem-se as secrees, e excrees; corroboram-se os slidos, e estabelece-se o equilbrio nas diferentes funes de cada um dos rgos, que compem a nossa mquina.110

107 108

HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit., p. 274.. Para as concepes em torno da educao fsica na medicina ver VIGARELLO, Georges. Sexcercer, jouer, p. 235-309. 109 ALMEIDA, Francisco Jos de. Op. cit., p. 76. 110 FRANCO, Francisco de Melo. Elementos de hygiene, p. 235

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Entre os inmeros autores que contriburam para fornecer argumentos favorveis sobre os efeitos benficos educao fsica aos mdicos portugueses, pode-se citar Guilherme Buchan, para quem de
todas as partes da economia animal podem tirar-se fortes argumentos [...] para provar a necessidade do exerccio, sem o auxlio do qual no podem ser perfeitas a circulao do sangue, nem as secrees, to pouco preparar-se os humores, nem adquirir firmeza os lquidos, e fora os slidos.111

Se por um lado, a relao entre as atividades fsicas e o vigor do corpo era alicerada por transformaes tericas do saber mdico, por outro, o modelo que se aspirava para esses corpos era o da Antiguidade greco-romana. No por outra razo que Ribeiro Sanches elogiava os romanos, pois as leis militares de Roma decretaram o exerccio nos seus exrcitos como a Medicina para fortificar os corpos, e endurec-los contra todas as injrias do tempo.112 Ao lanar os olhos para as formosas esttuas da Antiguidade, que tinham escapado voracidade do tempo desde a mais remota antiguidade, Francisco de Melo Franco observava que todas tem espduas mais largas, os braos mais grossos, as pernas musculosas.113 Ao afirmar que os antigos conheceram tanto a utilidade que se tira dos exerccios no somente na infncia, mais ainda nas idades seguintes, que sobre este haviam leis expressas, elogiava as leis da Antiguidade que privilegiavam a ginstica.114 Conforme observou Vigarello, a idealizao do vigor no cidado antigo em pleno sculo das Luzes representava a defesa dos costumes simples contra a corrupo, a

111 112

BUCHAN, Guilherme. Op. cit., v. 1, p. 80. SANCHES, Antonio Ribeiro. Tratado da conservao da sade dos povos, p. 64. 113 FRANCO, Francisco de Melo. Op. cit, p. 27-28. 114 Ibidem, p. 94-95.

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regenerao do corpo contra a decadncia.115 A educao fsica extravasava assim sua utilidade de fortalecer os corpos, comportando tambm uma dimenso moral. Os mdicos e educadores concordavam quanto ao papel do exerccio para libertar os homens e mulheres dos vcios do corpo. Em acordo com essa perspectiva, Francisco da Fonseca Henriques considerava que o exerccio fsico representava a fuga dos vcios e evitava o lucro do tempo, dvida dos moos, gosto dos velhos.116 Nesse contexto, o paralelismo entre a educao do corpo e a educao moral tornava-se uma constante nos tratados higienistas. Segundo aponta Jorge Crespo, na transio do sculo XVIII para o XIX, a educao fsica inseria-se em um projeto global de educao com a finalidade de incorporar as crianas e jovens sociedade. Acreditava-se, portanto, na possibilidade dos exerccios corporais libertarem o corpo humano de seus artificialismos, diminuindo sua degenerao e deformao.117 Alm da defesa dessas idias, os mdicos de fins do sculo XVIII acreditavam no poder da educao fsica na constituio de corpos vigorosos; um meio de evitar que os homens se afeminassem. Nessa perspectiva, Guilherme Buchan reprovava a influncia dos pais sobre os filhos, considerando a necessidade de reavaliar os fundamentos da educao, meio de tornar os homens vigorosos:
Se esta desgraa tem a sua origem no modo de criar os meninos, com dificuldade se podero desarraigar inteiramente, enquanto os pais, e mes que amam os seus filhos, e a ptria no evitarem na sua educao tudo quanto os pode fazer afeminados, e no derem todos as traas possveis para avigorar-lhes a constituio e faz-los robustos, e valorosos.118

115 116

VIGARELLO, Georges. Op. cit., p. 134. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Op. cit, p. 278. 117 CRESPO, Jorge. Op. cit., p. 548-549. 118 BUCHAN, Guilherme. Op. cit, tomo 1, p. 117.

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Em um contexto no qual a medicina procurava viabilizar a multiplicao dos indivduos e promover a sade das populaes, Francisco de Melo Franco atribua falta das atividades fsicas entre os portugueses uma das causas da degenerao dos vassalos, sem os quais o corpo do Estado viria a ficar paraltico:
Esta origem da despovoao e da degenerao da espcie humana merece toda a ateno do ministrio; porque sem vassalos e vassalos robustos, o Estado necessariamente vir a ficar como paraltico sem foras, sem energia, e tendendo cada dia mais para sua inteira runa. Sem gente robusta nem a agricultura, nem as artes, nem as cincias podero dar passo; e esta s se pode formar por meio da educao fsica dirigida pelos ditames da natureza.119

Em Elementos de hygiene, assinala os prejuzos decorrentes da falta de ginstica no Brasil. Nos trpicos residia uma gente fraca, que foi sempre educada na afeminao. Seguindo uma tendncia dos mdicos do sculo XIX, Melo Franco responsabilizava o clima pela irritabilidade do corpo e pela sensualidade: Deste modo se do as mos clima e hbitos viciosos que unidos destroem a lnguida organizao daquelas dbeis e arruinadas mquinas.120 Na posio adotada por esse mdico se encontra a idia, to comum entre os intelectuais do sculo XIX, da indolncia provocada pelo clima do Brasil, recuperando as teses detratoras investigadas por Antonello Gerbi sobre o Novo Mundo, as quais repousavam sobre a inferioridade de sua natureza e seus habitantes.121 Se, por um lado, Francisco de Melo Franco insistia na tese da ao do clima sobre o corpo e a moral dos indivduos, por outro, acreditava na possibilidade de reverter tal quadro. Para tanto, seria de primeira necessidade [...] a introduo dos exerccios
119

FRANCO, Francisco de Melo. Tratado de educao fysica dos meninos para uso da nao Portuguesa, p. VI. 120 FRANCO, Francisco de Melo. Elementos de hygiene, p. 249. 121 A tese da debilidade da Amrica, de sua natureza e seus habitantes, no sculo XVIII, teve em Buffon um de seus principais propagandistas. Com suas variantes, essa tese foi seguida por letrados com Voltaire e De Pauw, para quem o americano era um degenerado. GERBI, Antonello. O Novo Mundo: Histria de uma polmica (1750-1900), p. 19-76.

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ginsticos [pois] mude-se a educao fsica e moral e a gente ser outra.122 No seu projeto, caberia ao Estado implementar um programa de educao fsica:
Seria preciso para tanto se conseguir que os governadores das diferentes capitanias, persuadidos da grandssima importncia deste objeto, industriosamente fossem introduzindo alguns exerccios que mais agradassem os povos, principalmente a dar exemplo por si, e pela gente principal, que seria inevitavelmente imitado pelas classes inferiores.123

Ao se posicionar dessa maneira, as concepes de Melo Franco acerca do corpo e da ginstica mantinham um dilogo com autores do passado, como Ribeiro Sanches, e de sua poca, a exemplo de Francisco Jos de Almeida. Alm disso, a leitura do conjunto de sua obra permite estabelecer relaes entre a literatura mdica de fins do sculo XVIII e a do sculo XIX. Afinal, embora ganhando outros contornos e desdobramentos, temas como a higiene e a ginstica ocupariam a agenda mdica do pas no Imprio.124 A partir dos diversos temas abordados no decorrer desse captulo a alimentao, a sexualidade, a famlia e a educao fsica , procurou-se problematizar os diversos aspectos do regime de viver. Para alm dos remdios, os mdicos acenavam com uma srie de prescries destinadas no s a promover a sade dos indivduos, mas tambm a normatizar os comportamentos. Os conselhos sobre a preservao da sade, essncia do regime de viver, andavam conjuntamente com a perspectiva moral. A moral, conceito antes reduzido sua dimenso religiosa, migrava cada vez mais para o campo da medicina levando a uma racionalizao dos comportamentos corporais. Se, por um lado, as obras dos mdicos luso-brasileiros convergiam para essas finalidades, cabe, por outro lado, chamar ateno para o papel desempenhado pelas teorias
122 123

FRANCO, Francisco de Melo. Op. cit, p. 250. Ibidem, p. 249. 124 A respeito dos debates mdicos sobre o clima e a valorizao da higiene e da ginstica no Brasil ver KURY, Lorelai. O imprio dos miasmas: A academia imperial de medicina (1830-1850), p. 128-148.

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mdicas do sculo das Luzes apropriadas pelos tratados mdicos em Portugal. A influncia do mecanicismo representou no apenas uma outra concepo do corpo e da anatomia, como tambm redefiniu os hbitos condizentes ao corpo como a higiene e a educao fsica.

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CONSIDERAES FINAIS

Esse texto abordou as concepes da medicina relativas ao corpo, doena e sade no contexto luso-brasileiro do sculo XVIII. Para tanto, o caminho escolhido foi o de investigar os tratados mdicos e textos relativos ao tema produzidos no decorrer do perodo, com o propsito de identificar as teorias que marcaram a produo do saber mdico. As fontes consultadas forneceram elementos para se perceber a existncia de diferentes perspectivas relacionadas aos domnios do corpo, tributrias das condies especficas em que se encontrava a medicina em Portugal. Durante muito tempo, a formao dos mdicos luso-brasileiros se fundamentou em uma certa tradio de conhecimento que relegou ao segundo plano os estudos anatmicos e a cirurgia. A influncia dos princpios hipocrticos e galnicos, os obstculos impostos pela Igreja e as prprias bases em que assentava o conhecimento, privilegiando as artes liberais em detrimento dos ofcios mecnicos, foram alguns dos aspectos que contriburam para que o saber mdico no Reino na primeira metade do setecentos ficasse alheio grande parte das transformaes da medicina praticada em alguns centros da Europa. Isso no significou, cabe frisar, o desconhecimento de certas descobertas mdicas, ainda que essas no fossem naquele contexto incorporadas. A reao tradio do conhecimento livresco partiu em grande parte dos estrangeirados, defensores do experimentalismo em oposio medicina praticada at ento. Os esforos para difundir as Luzes em Portugal culminaram na reforma do ensino mdico, privilegiando a anatomia e a cirurgia. Os tratados de medicina, os Estatutos da Universidade de Coimbra e os textos produzidos no contexto da Ilustrao forjaram outras

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bases para o conhecimento do corpo humano. Pode-se supor a existncia de uma comunidade de investigao em torno da qual se reuniam diversos mdicos que comungavam dos ideais de renovao da medicina nos moldes da cincia fundamentada no experimentalismo. Ao longo dos captulos seguintes procurou-se mostrar em que medida as diferentes teorias que influenciaram o saber mdico em Portugal deixaram impressas suas marcas na percepo que se tinha do corpo humano e da doena, bem como na conservao da sade. As representaes do corpo como um microcosmo da natureza e como mquina evidenciam a existncia de concepes diferenciadas sobre a anatomia e o prprio homem. Em substituio ao modelo do corpo-microcosmo, os mdicos luso-brasileiros vinculados Ilustrao mostraram-se adeptos do mecanicismo e de sua aplicao medicina, dando um considervel valor aos estudos anatmicos. A valorizao da anatomia permitiu, por sua vez, um novo olhar sobre o corpo. Tal aspecto tornou-se evidente ao abordarmos a questo dos relatos teratolgicos, em que os casos de fetos com m formao, antes vistos como raridades da natureza, passam a ser objetos de inquiries da biologia e dos estudos anatmicos. Nesse sentido, pode-se observar que as pesquisas mdicas, correlacionadas s de histria natural, colaboraram para um processo de dessacralizao do corpo do ponto de vista da cincia mdica. A relevncia assumida pelos estudos anatmicos em Portugal a partir da segunda metade do sculo das Luzes influiu igualmente na prpria maneira de se conceber a doena. Se at meados do setecentos, em grande parte dos tratados de medicina e outros textos, as enfermidades eram vistas como fruto do pecado e alterao dos humores, ou ainda manifestaes do sobrenatural religioso e mgico, entre os adeptos da medicina ilustrada

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passavam a ser analisadas a partir da disfuno de certos rgos. Propugnando que o os remdios deveriam agir de forma especfica sobre as doenas, os mdicos mecnicos passam a defender os mtodos experimentais na confeco de medicamentos, a partir das contribuies da qumica e da fsica. Para alm dessas questes mais especficas, ao estabelecer um dilogo com a historiografia sobre a Ilustrao, tornou-se possvel indicar como a medicina participou de um movimento mais amplo empreendido pela cultura letrada, desembocando na renovao do conhecimento e no questionamento de toda uma tradio cultural assentada na magia, nas crenas astrolgicas e populares. Pode-se constatar, portanto, a recorrncia de estilos de pensamento cientfico diferenciados na forma de interpretar as doenas no contexto em estudo. Nesse sentido, em vez de tratar as influncias da magia, da astrologia e do hipocratismo na medicina lusobrasileira como evidncia do atraso cientfico, pretendeu-se indicar a existncia de diferentes formas de saber e suas formas especficas de objetividade. Para alm das transformaes no mbito do conhecimento do corpo e da doena, os textos mdicos voltavam-se tambm para a conservao da sade dos povos. No obstante essa questo no estivesse ausente em alguns textos publicados nas primeiras dcadas do sculo XVIII, sobretudo na sua segunda metade que tratados de medicina so publicados com o intuito de difundir os preceitos da arte de curar entre a populao. Em consonncia com esse esforo, assiste-se tambm tentativa de aplicar os conhecimentos de higiene e de profilaxia, necessrios conservao da sade. Nesse sentido, foi possvel identificar o vnculo entre determinadas teorias da medicina das Luzes sobre as causas da

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propagao das doenas a exemplo da anlise qumica da atmosfera e os conselhos dirigidos aos povos. Paralelamente sade dos povos, vrios textos de medicina da poca tambm se voltam para as prescries relacionadas aos cuidados com o corpo. O regime de viver consistia em uma srie de regras para a conservao da sade, perpassando a alimentao, a sexualidade e a educao fsica. Da mesma forma que procura incidir sobre os corpos coletivos, a medicina se volta para os domnios do corpo do indivduo. Observa-se, nesse contexto, um esforo em mapear o corpo, ditar-lhe regras e modelos de comportamento. Para alm dos aspectos normativos da medicina evidenciados j em vrios estudos importa constatar a tentativa do saber mdico em circunscrever o corpo em seus domnios, confrontando-se em vrios aspectos com a perspectiva religiosa. Se de fato, pode-se falar de uma certa tradio mdica em Portugal vinculada religio, grande parte dos textos vinculados Ilustrao evidencia a tentativa da medicina se desvincular de tal perspectiva, de forma que os males e desvios do corpo s caberiam aos mdicos cuidar. Assim, as prescries mdicas substituem a noo de pecado pela de doena e, em vez da confisso e das oraes, a medicina defende o uso dos remdios fsicos e da higiene, bases da laicizao do discurso mdico que ir se desenvolver no decorrer do sculo XIX. Os conselhos sobre higiene, presentes nos tratados de medicina de fins do setecentos, acenam tambm para a relevncia das teorias mdicas tributrias do mecanicismo na transformao dos cuidados com o corpo. A despeito dos limites impostos aplicao das reformas mdicas e das teorias que serviam como subsdio para mdicos e cirurgies, as transformaes acerca do conhecimento acerca do corpo e da doena indicam, em um sentido mais amplo, as

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mudanas pelas quais passou a cultura luso-brasileira ao longo do sculo XVIII. Por outro lado, a incorporao de novas teorias mdicas no mundo luso-brasileiro no significou o abandono total de antigas terapias ou remdios com finalidades mgicas, a exemplo das sangrias e dos segredos, ainda que esses fossem justificados luz do experimentalismo. Em outros aspectos, a defesa de certos princpios na medicina no ocorreu sem conflitos. O mdico luso-brasileiro Francisco de Melo Franco foi um dos atingidos pelas contradies do Reformismo Ilustrado em Portugal, sendo acusado de herege e dogmtico pelas idias que propugnava. De maneira paradoxal, o mesmo mdico publicou obras com a chancela da Academia Real das Cincias de Lisboa, em consonncia com as reformas pretendidas pelo governo portugus. O fato que o Iluminismo mdico em Portugal teve de conviver com uma estrutura de poder pouco afeita ao radicalismo, o que levou os mdicos a conciliar, por exemplo, o mecanicismo com a religio. Essa mesma censura, alis, visava exercer um controle sobre os textos que difundiam conhecimentos considerados supersticiosos ou que se opunham ao racionalismo. Um outro aspecto inerente cultura das Luzes no contexto luso-brasileiro diz respeito convivncia de uma literatura com pretenses de divulgao das inovaes mdicas, o que se vislumbra nos artigos do Jornal Encyclopdico ou nas Memrias da Academia Real das Cincias de Lisboa, com textos que continuavam a se fundamentar nos princpios da medicina galnica e popular, como os Lunrios. A par da singularidade assumida pelas Luzes em Portugal, um dos pontos-chave para anlise da medicina naquele contexto o lugar ocupado pela Amrica Portuguesa. Por um lado, se o saber mdico sobre o Novo Mundo se alimentou muito da influncia de uma

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percepo ligada ao maravilhoso; por outro lado, preciso reforar a idia, j proposta em outros trabalhos, sobre as contribuies da experincia nos trpicos para o saber farmacolgico e mdico portugus, forjando, em vrios aspectos, a produo de um saber especfico, presente em inmeros textos de medicina da poca, a exemplo do to comentado Errio mineral, de Lus Gomes Ferreira, e do Governo dos mineiros, de Jos Antnio Mendes. Ambos os cirurgies, embora escrevendo em pocas diferentes, estabeleceram contato com as doenas que acometiam os colonos e com as condies nosolgicas especficas da Amrica Portuguesa. Apropriando-se dos saberes locais, contriburam tambm para renovar a medicina em Portugal. Dessa forma, a experincia levou os homens de cincia concluso de que somente as teorias obtidas em Portugal no eram suficientes para o conhecimento da realidade que se despontava em terras braslicas. Se por um lado, o contato com os trpicos moldava um saber especfico, no redutvel s teorias mdicas, no se pode, por outro, desconsiderar o papel das transformaes da medicina nas ltimas dcadas do sculo XVIII, quando mdicos e cirurgies luso-brasileiros formados na Universidade de Coimbra passam a direcionar seus estudos para a Amrica com o intuito de conhecer em profundidade sua realidade fsica, incluindo as enfermidades que acometiam colonos e escravos. Evidenciam-se, portanto, as relaes entre o saber mdico e o Estado Portugus, bem como os nexos entre as teorias mdicas e a produo de informaes sobre os trpicos.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
FONTES EX-VOTOS Ex-voto, legenda, Santurio do Bom Jesus de Matosinhos, Congonhas, 1778. Ex-voto, legenda, Museu Regional de So Joo Del Rei, So Joo Del Rei, 1765. FONTES IMPRESSAS ABREU, Brs Lus de. Portugal mdico ou monarchia mdico-lusitana histrica practica symbolica, ethica e poltica. Coimbra: Officina de Joam Antunes, 1726. ALMEIDA, Francisco Jos. Tratado de educao fysica dos meninos para a nao portuguesa. Lisboa: Na officina da Academia Real de Cincias, 1791. ANTONIL, Joo Andr. Cultura e opulncia no Brasil [1711]. So Paulo: Melhoramentos; Braslia: INL, 1976. AZEREDO, Jos Pinto de. Ensaios sobre algumas enfermidades de Angola [1790]. Luanda: Instituto de Investigao Cientfica de Angola, 1967 (Edio Fac-smile). BENCI, Jorge. Economia crist dos senhores no governo dos escravos (1705). So Paulo: Grijalbo, 1977. BERNARDES, Padre Manoel. Exerccios espirituais e meditaes da via purgativa e malcia do pecado, vaidade do mundo, misrias da vida humana, e quatro novssimos do homem divididos em duas partes. Lisboa: Na Officina de Miguel Deslandes, 1686. BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio Portuguez e Latino.Lisboa: Officina de Pascoal da Sylva, 1712-1728. (Cd-Rom). BUCHAN, Guilherme. Medicina domstica ou tratado completo dos meios de conservar a sade e de cura, e precaver as enfermidades por via dos remdios simples. Lisboa: Typografia Rollandiana, 1788. Tomo I e II. Carta de Pina Manique ao visconde de Vila Nova da Cerveira e Marqus de Ponte de Lima, mordomo-mor, enumerando os principais servios por si prestados. In: Pina Manique: um homem entre duas pocas. Lisboa: Casa Pia de Lisboa, 1990.

282

Carta dirigida a um dos editores pelo Bacharel Jos Manuel Chaves mdico do partido de Condeixa, e divididas em duas partes: na primeira refere o caso das guas do puerprio, que saram trinta e cinco dias antes do parto impunemente seco: discorre sobre este facto assentando no ser ofensivo vida do feto e respirar algum ar da atmosfera dentro do claustro materno; e que o licor do mnio no essencialmente necessrio para a nutrio do feto. Na segunda trata das parteiras, curadeiras, e cures, Barbeiros, cirurgies, mdicos viajantes. Jornal encyclopdico, abril de 1789, Artigo II.Medicina, Cirurgia e Farmcia, p. 49-94. Compndio histrico do estado da Universidade de Coimbra no tempo da invaso dos denominados jesutas. Lisboa: Na Rgia Officina Typogrfica, 1771. Cpia de uma carta escrita por Francisco de Pina e de Mello ao Dr. Jos Antonio da Silveira com o argumento da inconstncia da medicina, resposta que lhe deu a mesma, com a soluo que julgou mais competente. Lisboa: Miguel Manescal da Costa, 1755. CORTEZ, Jeronymo Valenciano. Fysiognomia e vrios segredos da natureza. Lisboa: Veja, 1993 (reproduo fac-smile da edio de 1699). CORTEZ, Jeronymo Valenciano. O non plus ultra do Lunrio e prognstico perptuo geral e particular para todos os reinos e provncias Lisboa: Typographia de Jos Marques da Silva, 1840. CUNHA, Alexandre da. Ramalhete de dvidas colhido no jardim ulico de Pedro da Fonseca Ferreyra. Porto: Officina de Francisco Mendes Lima, 1759. DAZILLE, Jean-Barthlemy. Observaes sobre as enfermidades dos negros, suas causas, seus tratamentos, e os meios de as prevenir. Traduo de CARVALHO, Antonio Jos Vieira. Lisboa: Na typografia chalcografica, typoplastica, e literria do arco do Cego, 1801. ORTA, Bento Sanchez de. Descrio de um monstro de espcie humana existente na cidade de So Paulo na Amrica Meridional. Memrias de mathematica e physica da Academia Real das Sciencias de Lisboa. Lisboa: Typographia Academia Real das Sciencias, 1799. Tomo 2. ORTA, Bento Sanchez de. Observaes meteorolgicas feitas na cidade do Rio de Janeiro. Memrias da Academia Real das Sciencias de Lisboa: 1780-1788. Lisboa: Na typografia da Academia, 1797.

283

Discurso sobre o modo de extinguir a mendicidade, socorrer a pobreza e promover as artes, etc. Jornal Encyclopdico. Artigo V Economia civil e rstica, p. 121-161, junho de 1788. Dissertao crtica, fsica e moral sobre a impossibilidade de um feto da espcie de gato que temerariamente se imputa ter nascido de uma mulher. Para instruo dos semidoutos e repreenso dos minimamentes crdulos, a escreve o Dr. M. A. F. assistente nesta corte. In: COSTA, Palmira Fontes da (Coord.). O corpo inslito: Dissertaes sobre monstros no Portugal do sculo XVIII. Porto: Porto editora, 2005, p. 87-96. Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772. Livro III Cursos das Sciencias nauturaes e filosficas. Coimbra, 1972 (Edio Fac-Smile). Exame qumico da atmosfera do Rio de Janeiro, feito por Jos Pinto Azeredo, doutor em medicina pela Universidade de Leyde, fsico-mor, e professor de medicina do Reino de Angola. Jornal Encyclopedico. Artigo I: Histria natural, fysica e qumica, Maro, p. 259-285, 1790. FEIJO, Benito Geronymo. Cartas eruditas y curiosas em que por la maior parte se continua el desgnio del theatro crtico universal. Madrid: Los Herderos, 1753. Tomo IV. FEIJO, Benito Geronymo. Curiosa dissertao, ou discurso fsico-moral sobre o monstro de duas cabeas, quatro braos e duas pernas, que na cidade de Medina Sidonia deu Luz Joana Gonalves em 28 de Fevereiro de 1736. In: COSTA, Palmira Fontes da (Coord). O corpo inslito: dissertaes sobre monstros no Portugal do sculo XVIII. Porto: Porto editora, 2005, p. 83-86. FERRAZ, Manoel Joaquim de Souza. Observao anatmica de um feto humano, que em conseqncia de um parto laborioso passou bexiga urinria. Memrias de mathematica e physica da Academia Real das Sciencias de Lisboa. Lisboa: Typographia Academia Real das Sciencias, 1799. Tomo 2. FERRAZ, Manoel Joaquim de Souza. Observao de uma tsica pulmonar, e de uma concreo calcria achada no tero.Memrias de mathematica e physica da Academia Real das Sciencias de Lisboa. Lisboa: Typographia Academia Real das Sciencias, 1799. Tomo 2. FERREIRA, Alexandre Rodrigues. Viagem filosfica ao Rio Negro. Belm: Museu Paraense Emlio Goeldi, CNPQ, Fundao Roberto Marinho, 1983.

284

FERREIRA, Lus Gomes. Errio Mineral. Belo Horizonte: Fundao Joo Pinheiro, Centro de Estudos Histricos e Culturais; Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo Cruz, 2002. (Edio Organizada por Jnia Ferreira Furtado), 2 Volumes. FRANCO, Francisco de Melo. Medicina teolgica ou Supplica humilde feita aos senhores confessores, e diretores, sobre o modo de proceder com seus penitentes na emenda dos pecados, principalmente na lascvia, clera e bebedice [1794] So Paulo: Giordano, 1994. FRANCO, Francisco de Melo. Elementos de hygiene ou dictames theoreticos, e practicos para conservar a sade e prolongar a vida. Lisboa: Typografia da Academia, 1823. FRANCO, Francisco de Melo. Tractado de educao fysica dos meninos, para uso da nao portuguesa. Lisboa: Officina da Academia Real das Sciencias de Lisboa, 1790. FRANCO, Francisco Soares. Elementos de anatomia.Lisboa: Impresso Rgia, 1825. 2 Tomos. GANDAVO, Tratado da terra do Brasil. Belo Horizonte: Editora Itatiaia; So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, 1980. (Reconquista do Brasil, v. 12). GOMES, Bernardino Antnio. Memrias sobre a ipecacuanha fusca do Brasil. So Paulo: [S. N.], 1972 (Edio fac-smile de 1801). GUSMO, Alexandre de. Arte de criar bem os filhos na idade da puercia [1685]. So Paulo: Martins Fontes, 2004 (Edio, apresentao e notas de Renato Pinto Venncio, Jnia Martins Ramos). HENRIQUES, Francisco da Fonseca.ncora medicinal para conservar a vida com sade [1721]. So Paulo: Ateli Editorial, 2004. HENRIQUES, Francisco da Fonseca. Medicina lusitana: socorro delphico aos clamores da natureza humana. Lisboa: Officina Miguel Diaz, 1731. Inventrio dos bens mveis de Antnio Jos Vieira de Carvalho, Capital cirurgio mor deste regimento de Cavalaria de Linha de Minas Gerais. In: Revista do Arquivo pblico mineiro, Ano X, fascculos III e IV, jul-dez, 1905, p. 706-709. LA FAYE, Jorge de. Princpios de cirurgia: nova edio correcta e augmentada, traduzida do Idioma francez em Portuguez por Silvestre Jos de Carvalho. Lisboa: Simo Tadeo Ferreira, 1787. 2 Volumes.

285

LEITO, Manoel Jos. Tratado completo de anatomia e cirurgia com um resumo da historia da anatomia e Cirurgia seus progressos e estado dela em Portugal offerecido Real Junta do Proto-Medicato.Lisboa: Antonio Gomes, 1788. MATTOS, Manoel de S. Bibliotheca elementar Chirurgico-anatomica, ou, Compendio histrico-critico, e chronologico sobre a cirurgia e a anatomia.Lisboa. Porto: Na officina de Antonio Alvarez Ribeiro, 1788. MENDES, Jos Antnio. Governo dos mineiros, mui necessrios aos que vivem distantes de professores seis, oito, dez e mais lguas, padecendo por esta causa os seus domsticos e escravos queixas, que pela dilaam dos remdios se fazem incurveis, e as mais das vezes mortais. Lisboa: Officina de Antnio Rodrigues Galhardo, 1770. MIRANDA, Joo Cardoso. Prodigiosa lagoa descoberta nas congonhas das Minas do Sabar, que tem curado a vrias pessoas dos achaques que nesta relao se expe. Lisboa: Officina de Miguel de Costa, 1749 (Reimpresso. Augusto da Silva Carvalho. Coimbra: Imprensa Universitria, 1925). MONRAV Y ROCA, Antonio. Breve curso de nueva cirurgia.Lisboa Occidental. Imprensa Joaquiniana de la musica de D. Bernardo Fernandes Gayo, 1740. Tomo I. MONRAV Y ROCA, Antonio. Desterro critico das falsas anatomias, que um anatomico novo deu luz em Lisboa. Lisboa: Officina de Antonio Isidoro da Fonseca, 1739. MORO. Tratado nico das bexigas, e sarampo. In: MORO, ROSA e PIMENTA. Notcia dos trs primeiros livros em vernculo sobre a medicina no Brasil. Estudo crtico de Gilberto Osrio de Andrade, introdues histricas, interpretaes e notas de Eustquio Duarte, prefcio de Gilberto Freyre. Pernambuco: Arquivo Pblico Estadual, 1956. MORGANTI, Bento. Aforismos Moraes e instructivos, teis a todo o gnero de pessoas, nos quaes se acham documentos necessrios para a boa instruo da vida civil e crist. Lisboa: Na Officina de Manoel Coelho Amado, 1765. Notcia do Antdoto ou nova triaga braslica que se faz no Collegio de Jesus da Bahia, sculo XVIII. Documento transcrito do catlogo de exposio. A cincia dos viajantes: natureza, populaes e sade em 500 anos de interpretaes do Brasil. Rio de Janeiro: Casa de Oswaldo Cruz; FIOCRUZ, 2000. Catlogo de Exposio.

286

Notcias de um caso acontecido em Castelo de Vide aos 24 de Maro deste presente ano de 1757, referido em uma carta, que daquela praa se mandou a esta cidade, a qual se acrescentaram algumas reflexes fsico-histricas. Lisboa, (s. n.), 1757. Observaes meteorolgicas feitas no Rio de Janeiro. Jornal Encyclopdico, julho de 1791, Artigo I. Histria natural, fsica e qumica, p. 3-11. PADILHA, Pedro Norberto de Aucourt e. Raridades da natureza e da arte. Lisboa: Officina Patriarcal Francisco Luiz Ameno, 1759. PAIVA, Manuel Joaquim Henriques de. Curso de medicina theorica e pratica destinado para uso dos cirurgies que andam embarcados ou que no estudam nas universidades. Lisboa: Typographia Rgia Silviana, 1792. PEREIRA, Nuno Marques. Compndio narrativo do Peregrino da Amrica [1728]. Rio de Janeiro: ABL, 1939. 2 Volumes. PISO, Guilherme. Histria natural e mdica da ndia Ocidental. Rio de Janeiro: Instituto Nacional do Livro, 1957 (Coleo obras raras, V). RAMAZINI, Bernardino. Arte de conservar a sade dos prncipes e das pessoas de primeira qualidade. Traduzido por Paulino da Silva e Azevedo. Lisboa: Na Officina de Francisco de Paulo, 1753. Reflexes sobre a reforma e melhoramento dos hospitais. Jornal Encyclopdico, janeiro de 1787, Artigo III. Da economia civil e rstica, p. 191-196. Registro de uma carta de exames de sangrar, lanar ventosas e sanguessugas de Manuel de Souza. Transcrio do Arquivo da Cmara Municipal de Mariana realizada por GALLO, Maria Alice e GENTILINI, Maria Augusta Barbosa. In: GONALVES, Andrea Lisly; OLIVEIRA, Ronald Polito de (Orgs.) Termo de Mariana: histria e documentao, v. II. Mariana: Imprensa Universitria da UFOP, 2004. RIBEIRA, Francisco Soares. Cirurgia methodica e chymica reformada.(s. l), (s. n), 1720. ROSA, Joo Ferreira. Tratado nico da constituio pestilencial de Pernambuco In: MORO, ROSA e PIMENTA. Notcia dos trs primeiros livros em vernculo sobre a medicina no Brasil. Estudo crtico de Gilberto Osrio de Andrade, introdues histricas, interpretaes e notas de Eustquio Duarte, prefcio de Gilberto Freyre. Pernambuco: Arquivo Pblico Estadual, 1956.

287

SANCHES, Antonio Nunes Ribeiro. Coimbra: Imprensa Universitria, 1922.

Cartas sobre a educao da mocidade [1760].

SANCHES, Antnio Ribeiro. Apontamentos para estabelecer-se um tribunal e colgio de medicina. Covilh-Portugal: Universidade de Beira Interior, 2003 Covilh-Portugal: Universidade de Beira Interior, 2003. Disponvel em http://.estudosjudaicos.ubi.pt/rsanches_obras>. Acesso em: 05 ago. 2005. SANCHES, Antnio Ribeiro. Dissertao sobre as paixes da alma.Covilh-Portugal: Universidade de Beira Interior, 2003. Disponvel em <http://.estudosjudaicos.ubi.pt/rsanches_obras>.Acesso em: 05 ago. 2005. SANCHES, Antnio Ribeiro. Carta a Joaquim de Abreu. Covilh-Portugal: Universidade de Beira Interior, 2003. Disponvel em <http://.estudosjudaicos.ubi.pt/rsanches_obras> .Acesso em: 05 ago. 2005. SANCHES, Antnio Ribeiro. Mtodo para aprender e estudar a medicina. CovilhPortugal: Universidade de Beira Interior, 2003. Disponvel em:< http://.estudosjudaicos.ubi.pt/rsanches_obras>. Acesso em: 05 ago. 2005. SANCHES, Antnio Ribeiro. Sobre as prises (no falo do Sto Ofcio) e cadeias do Reino, a sua estreiteza, os danos e mortes que causam; o embarao que tem a justia para julgar processos de crime civil. In: Dificuldade que tem um reino velho para emendar-se e outros textos. Seleo, apresentao e notas de Victor de S. Lisboa: Livros Horizonte, 1980. SANCHES, Antnio Ribeiro. Tratado da conservao da sade dos povos obra til, e igualmente necessria aos magistrados, capites generais, capites do mar, e guerra, prelados, abadessas, mdicos e pais de famlia com um apendix consideraes sobre os terremotos, com a notcia dos mais considerveis de que faz meno a histria, e dos ltimos que se sentiram na Europa desde I de Novembro de 1755. Lisboa: Officina Joseph Filipe, 1757. SARMENTO, Jacob de Castro. Matria mdica physico histrico mechanica. Lisboa, 1758. SEQUEIRA, Pe. ngelo.Botica preciosa e tesouro precioso da Lapa. Em que como em botica, e thesouro se acho todos os remdios para o corpo, e para a alma, e para a vida, e huma receita das vocaoens dos santos para remdio de todas as enfermidades, e vrios remdios, e milagres de N. Sra da Lapa, e muitas novenas, devooens, e avisos importantes

288

para os pays de famlia ensinarem a doutrina christ a seus filhos, e criados. Lisboa: Miguel Rodrigues, 1754. SEMEDO, Joo Curvo. Compndio dos segredos medicinais ou remdios curvianos que inventou e comps o doutor Joo Curvo Semedo. Lisboa: Officina de Jos de Aquino Bulhes, 1783. SOARES, Jos P. Freitas. Tratado de polcia mdica. No qual se compreendem todas as matrias que podem servir para organizar um regimento de polcia de sade, para o interior do reino de Portugal. Lisboa: Typographia da Academia Real das Sciencias, 1818. SOARES, Manuel de Moraes. Memorial Critico-Mdico-Histrico-Fysico offerecido a favor da Faculdade de Medicina e de seus alunos. Lisboa: Officina de Francisco Luis Ameno, 1760. SPIX E MARTIUS. Viagem pelo Brasil 1817-1820. So Paulo, Melhoramentos; Braslia: INL, 1976. Volume 1. TAVARES, Francisco. Descrio de um feto humano monstruoso, nascido em Coimbra no dia 28 de Novembro de 1791. Memrias de matemtica e fsica da Academia das Cincias de Lisboa, II, p. 296-305 In: COSTA, Palmira Fontes da (Coord). O corpo inslito: dissertaes sobre monstros no Portugal do sculo XVIII. Porto: Porto editora, 2005. TISSOT. Aviso ao povo sobre a sua sade. Lisboa: Na Officina Patriarcal, 1773. Tomo I e II. VANDELLI, Domingos. Dissertao sobre seres monstruosos. Coimbra: Real Officina da Universidade, 1766. VANDELLI, Domingos. Memrias sobre a utilidade dos museus de histria natural In: Memrias de histria natural. Porto: Porto Editora, 2003, p. 59-65. VERNEY, Lus Antnio. Verdadeiro mtodo de estudar Volume IV. Estudos mdicos, jurdicos e teolgicos [1746]. Lisboa: Livraria S da Costa, 1950. (Edio organizada por Antnio Salgado Jnior). VILHENA, Luiz dos Santos. Recopilao de notcias soteropolitanas e braslicas. Salvador: Imprensa Official do Estado da Bahia, 1921. VON MARTIUS, Carlos F. natureza, doenas, medicina e remdios dos ndios brasileiros (1844). So Paulo, Rio de Janeiro, Recife, Porto Alegre: Companhia Editora Nacional, 1939.

289

LIVROS, TESES E ARTIGOS. ABREU, Jean Luiz Neves. Peregrinao e alegoria: uma leitura do Compndio Narrativo do Peregrino da Amrica. Topoi: Revista de Histria, Rio de Janeiro, v.5, n.9, p. 82-101, 2004. ABREU, Jean Luiz Neves. O imaginrio do milagre e a religiosidade popular: um estudo sobre a prtica votiva nas Minas do sculo XVIII. Dissertao (Mestrado em Histria) Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas, Universidade de Minas Gerais, 2001. ALBUQUERQUE, Lus de. Sobre o empirismo cientfico em Portugal no sculo XVI. In: A sociedade e a cultura de Coimbra no Renascimento. Actas do Simpsio Internacional organizado pelo Instituto de Histria da Arte da Universidade de Coimbra. Coimbra: EPARTUR, 1982. ALENCASTRO, Luiz Felipe de. O trato dos viventes. Formao do Brasil no Atlntico Sul. So Paulo: Companhia das Letras, 2000. ALGRANTI, Leila Mezan. Aguardente de cana e outras aguardentes: por uma histria da produo e do consumo dos licores na Amrica Portuguesa. In: CARNEIRO, Henrique; VENNCIO, Renato Pinto. (Orgs). lcool e drogas na histria do Brasil. So Paulo: Alameda, 2005. p. 71-92 ANDRADE, Antonio Alberto. Vernei e a cultura de seu tempo. Coimbra: Universidade de Coimbra, 1965. ANDRADE, Mrio de. Namoros com a medicina.Porto Alegre: Globo, 1939. ANDR, Joo Maria. O homem como microcosmo: da concepo dinmica do homem em Nicolau de Cusa inflexo espiritualista da antropologia de Ficino. Philosofia. Departamento de filosofia, Faculdade de Letras da Universidade de Lisboa, n. 14, p. 7-30, 1999. ARAJO, Ana Cristina Et. al. O marqus de Pombal e a universidade.Coimbra: Imprensa da Universidade de Coimbra, 2000. ARAJO, Ana Cristina. Ilustrao, pedagogia e cincia em Antnio Nunes Ribeiro Sanches. Revista de Histria e teoria das idias.Revoltas e revoluo, Coimbra. Faculdade de Letras, Universidade de Coimbra, v. 6, p. 377-395, 1984.

290

ARAJO, Ana Cristina. Medicina e utopia em Ribeiro Sanches. Ars Interpretandi Dilogo e tempo, Porto, Fundao Eng. Antnio de Almeida, 2000, p. 35-85. ARAJO, Emanuel. O teatro dos vcios: transgresso e transigncia na sociedade urbana colonial. Rio de Janeiro: Jos Olympio, 1997. RIES, Philippe. Histria da morte no Ocidente: da Idade Mdia aos nossos dias. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1977. AYRES, Jos Ricardo de Carvalho Mesquita. A sade coletiva e o espao pblico moderno: razes histrico-sociais da cincia epidemiolgica, Projeto histria, So Paulo, n.23, p. 83-103, novembro, 2001. BACON, Francis. Nova Atlntida. So Paulo: Abril Cultural, 1979. BARRETO, Luis Felipe. Os descobrimentos e a ordem do saber: uma anlise sciocultural. Lisboa: Gradiva, 1989. BARRETO, Maria Renilda Nery. A medicina luso-brasileira: instituies, mdicos e populaes enfermas em Salvador e Lisboa (1808-1851). Tese (Doutorado em Histria), Programa de Ps-Graduao em Histria das Cincias de Sade da Casa de Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2005. BEECHER, Donald. L amour et l corps: ls maladies rotiques et la pathologia la Renaissance. In: CARD, Jean (Dir.). Le corps a la renaissance. Actes du XXXe, colloque de Tours. Paris: Aux Amateurs de Livers, 1990 p. 423-434. BOURGUETE, Marie-Nolle. O explorador In: VOVELLE, Michel (Org.). O homem do Iluminismo. Lisboa: Editorial Presena, 1997. p. 207-249. BRAGA, Isabel M. R. Mendes. Assistncia, sade pblica e prtica mdica em Portugal. Sculos XV-XIX. Lisboa: Universitria Editora, 2001. BRANDO, Carlos Antnio. Quid Tum? O combate da arte em Leon Batista Alberti. Belo Horizonte: Editora UFMG, 2000. BRETON, David Le. La chair vif: usages mdicaux et mondains du corpos humain. Paris: Mtaili, 1993. BURGUIRE, Andr (Org). Verbete corpo. In: Dicionrio de cincias sociais. Rio de Janeiro: Imago Editora, 1993. p. 175-180. BURKE, Peter. Cultura popular na Idade Moderna. So Paulo: Companhia das letras, 1989.

291

CAMPORESI, Piero. Les baumes de Lamour. Paris: Hachette, 1997. CAMPORESI, Piero. LOfficine Des Sens. Paris: Hachette, 1989. CAMPORESI, Piero. La carne impassibile: salvezza e salute fra Medievo e Controriforma. Itlia: Garzanti, 1989. CAMPOS, Adalgisa Arantes. A terceira devoo do Setecentos mineiro: o culto a So Miguel e Almas. (Tese de doutorado) So Paulo: USP, 1993. CAMPOS, Adalgisa Arantes. Execues na colnia: a morte de Tiradentes e a cultura barroca Revista TB, Rio de Janeiro, 110:131/140, p. 141-167 jul-set, 1992 CAMPOS, Adalgisa Arantes. Consideraes sobre as pompas fnebres na capitania das Minas, o sculo XVIII. Revista do departamento de Histria FAFICH-UFMG, n. 4, p. 224, junho, 1987. CAMPOS, Adalgisa. Notas sobre os rituais da morte na sociedade escravista. Revista do Departamento de Histria FAFICH-UFMG, n.6, p. 109-112, julho, 1988. CANDIDO, Antonio. Formao da literatura brasileira 1- Momentos decisivos. Belo Horizonte; Rio de Janeiro: Itatiaia, 1987. p. 207-310. CARLINO, Andra. Marsia, SantAntonio ed altri indizi: il corpo punito e la dissezione tra quattro e cinquecento. In: CARD, Jean (Dir.).Le corps a la renaissance. Actes du XXXe, colloque de Tours. Paris: Aux Amateurs de Livers, 1990, p. 129-138. CARNEIRO, Henrique. Comida e sociedade.Uma histria da alimentao. Rio de Janeiro: Campus, 2003. CARNEIRO, Henrique.Amores e sonhos da flora: afrodisacos e alucingenos na botnica e na farmcia. So Paulo: Xam, 2002. CARNEIRO, Henrique. A Igreja, a medicina e o amor: prdicas moralistas da poca moderna em Portugal e no Brasil. So Paulo: Xam, 2000. CARNEIRO, Henrique. Amor, sexo e mora mdico-clerical na poca moderna. Revista de Histria. So Paulo, Dep. De Histria, FFLCH-USP, n. 132, p. 29-42, 1995. CARNEIRO, Henrique. Filtros, mezinhas e triagas. As drogas no mundo moderno.So Paulo: Xam, 1994. CAROLINO, Lus Miguel. A escrita celeste: almanaques astrolgicos em Portugal nos sculos XVII e XVIII. Rio de Janeiro: Access Editora, 2002.

292

CARVALHO, Augusto da Silva. As academias cientficas do Brasil no sculo XVII. In: Memrias da Academia de Cincias de Lisboa. Lisboa: Classe de Cincias, 1939. Tomo II, p. 349-377. CARVALHO, Rmulo de. A histria natural em Portugal no sculo XVIII. Lisboa: Instituto de Cultura e Lingual Portuguesa, Ministrio da educao, 1987 (Biblioteca Breve, volume 112). CARVALHO, Rmulo de. Histria do ensino em Portugal: desde a fundao da nacionalidade at o fim do regime de Salazar-Caetano. Lisboa: Fundao Calouste Gulbenkian, 1987. CORBIN, Alain. Saberes e odores: o olfato e o imaginrio social nos sculos dezoito e dezenove. So Paulo: Companhia das Letras, 1987. CORREIA, Maximino. Subsdios para a histria da anatomia em Coimbra. Separata das Folia Anatmica Vniversitatis conimbrigensis. Imprensa de Coimbra. n.2, v. XXIV, 1950. COSTA, Jurandir Freire. Ordem mdica e norma familiar. 5 ed. Rio de Janeiro: Edies Graal, 2004. COSTA, Palmira Fontes. O entendimento do corpo monstruoso no Portugal do sculo XVIII In: ______________(Coord). O corpo inslito: dissertaes sobre monstros no Portugal do sculo XVIII. Porto: Porto Editora, 2005 (Coleo Cincia e Iluminismo). COURTINE, Jean-Jacques. Le corps inhumain In: VIGARELLO, Georges (Dir.) Histoire du corpos. De la Renaissance aux Lumires. Paris: ditions du Seuil, 2005. , p. 373-386. COURTINE, Jean-Jacques. Le miroir de l me. In: VIGARELLO, Georges (Dir.) Histoire du corps. De la Renaissance aux Lumires. Paris: ditions du Seuil, 2005, p. 306-310 CRESPO, Jorge. A histria do corpo. Lisboa: Difel, 1990. CULE, John. A histria da medicina In: PORTER, Roy (Org.). Medicina: a histria da cura, das antigas tradies s prticas modernas. Lisboa: Centralivros, 2002. p. 12-41. CZERESNIA, Dina. Constituio epidmica: velho e novo nas teorias e prticas da epidemiologia. Histria, cincias, sade-Manguinhos, v. VIII, p. 341-36, jul-Ago, 2001. CHALHOUB, Sidney. Cidade febril: cortios e epidemias na corte imperial. So Paulo: Companhia das Letras, 1999. CHARTIER, Roger. Leituras e leitores na Frana do Antigo Regime. So Paulo: Editora UNESP, 2004.

293

CHARTIER, Roger. O mundo como representao In: beira da falsia: a histria entre certezas e inquietude. Rio Grande do Sul: Editora da Universidade, 1999. p. 61-79. CHARTIER, Roger. A ordem dos livros: Leitores, autores e bibliotecas na Europa entre os sculos XIV e XVIII. Braslia: Editora Universidade de Braslia, 1998. CHARTIER, Roger. Cultura popular: revisando um conceito historiogrfico. Estudos histricos, Rio de Janeiro, vol. 8, n.16, p. 179-328, 1995. CHASTEL, Andr. Le baroque et la mort. In: Retrica e barocco. Atti del III Congresso internazionale di studi umanistici. Roma: Centro Internazionale di Stuadi Umanistici, 1995, p. 33-46. DAVIS, Natalie Zemon. Culturas do povo: sociedade e cultura no incio da Frana moderna. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1990. DEL PRIORE, Mary. O mal sobre a terra. Uma histria do terremoto de Lisboa. Rio de Janeiro: Topbooks, 2003. DEL PRIORE, Mary. Esquecidos por Deus: Monstros no mundo europeu e IberoAmericano (sculos XVI-XVIII). So Paulo: Companhia das Letras, 2000. DEL PRIORE, Mary. Magia e medicina na Colnia: o corpo feminino In: Histria das mulheres no Brasil. Rio de Janeiro: Contexto, So Paulo: Unesp, 2000, p. 78-114. DEL PRIORE, Mary. A perverso da ordem: o visitador, o gigante de Pitangui e o portento de Mariana. Varia Histria, Belo Horizonte, n.21, p. 348-363, jul. 1999. DEL PRIORE, Mary. Ao sul do corpo: condio feminina, maternidades e mentalidades no Brasil Colnia. 2 ed. Rio de Janeiro: Jos Olympio, 1995. DEL PRIORE, Mary. A histria cultural entre monstros e maravilhas In: SWAIN, Tnia Navarro (Org.) Histria no plural. Braslia: Editora da UNB, 1994. p. 69-98. DEL PRIORE, Mary. Dossi: Histria do corpo. In: Anais do Museu Paulista: Histria e cultura material, So Paulo, v. 3, p. 9-30, jan-dez, 1995. . DEL PRIORE, Mary. Ritos da vida Privada In: SOUZA, Laura de Mello e. (org) Histria da vida privada no Brasil I. Cotidiano e vida privada na Amrica Portuguesa. So Paulo: Companhia das Letras, 1997. p. 275-330. DELUMEAU, Jean. A confisso e o perdo: a confisso catlica sculos XIII a XVIII. So Paulo: Companhia das Letras, 1992.

294

DIAS, Maria Odila da Silva. Aspectos da ilustrao no Brasil. Revista do Instituto Histrico e Geogrfico brasileiro, n. 278, p. 105-170. DOMINGUES, ngela. Para um melhor conhecimento dos domnios coloniais: a constituio de redes de informao no Imprio Portugus em finais do Setecentos, Histria, Cincias, Sade Manguinhos, v. VIII (suplemento), p. 823-838, 2001. DOMINGUES, Beatriz Helena. Tradio na modernidade e modernidade na tradio: a modernidade ibrica e a revoluo copernicana. Rio de Janeiro: COPPE/UFRJ, 1996. DOMINGUES, Francisco Contente. Ilustrao e catolicismo: Teodoro de Almeida. Lisboa: Edies Colibri, 1994. DUARTE, Eustquio. O tratado nico das bexigas e sarampo. Introduo histrica. In: MORO, ROSA e PIMENTA. Notcia dos trs primeiros livros em vernculo sobre a medicina no Brasil. Estudo crtico de Gilberto Osrio de Andrade, introdues histricas, interpretaes e notas de Eustquio Duarte, prefcio de Gilberto Freyre. Pernambuco: Arquivo Pblico Estadual, 1956. p. 35-72 FALCON, Francisco Jos Calazans. A poca pombalina (poltica econmica e monarquia ilustrada). So Paulo: tica, 1982. FERRAZ, Mrcia Helena Mendes. As cincias em Portugal e no Brasil (1772-1822): o texto conflituoso da qumica. So Paulo: EDUC, 1997. FERREIRA, Antnio Gomes. A infncia no discurso dos intelectuais portugueses do Antigo Regime. In: FREITAS, Marcos Cezar de; KUHLMANN JR, Moyss (Orgs.). Os intelectuais na histria da infncia. So Paulo: Cortez, 2002, p. 167-196. FIGUEIREDO, Betnia Gonalves. A medicina no sculo XVIII em Minas Gerais: um balano historiogrfico (uma abordagem preliminar). Anais Eletrnicos (CD-ROM), XIV Encontro Regional de Histria, 2004, Juiz de Fora-MG. Caminhos da Histria: desafios da Historiografia em Minas Gerais, Juiz de Fora: ANPUH-MG, 2004. p. 1-8. FIGUEIREDO, Betnia Gonalves. A arte de curar: cirurgies, mdicos, boticrios e curandeiros no sculo XIX em Minas Gerais. Rio de Janeiro: Vcio de Leitura, 2002. FILGUEIRAS, Carlos A. L. A influncia da qumica nos saberes mdicos acadmicos e prticos do sculo XVIII em Portugal e no Brasil. Qumica nova, v. 22, n.4, p. 614-621, jul. 1999.

295

FILGUEIRAS, Carlos A. L. Havia alguma cincia no Brasil setecentista? Qumica nova, v. 21, n.3, p. 351-353, 1998. FILGUEIRAS, Carlos A. L. As vicissitudes da cincia perifrica: a vida e a obra de Manoel Joaquim Henriques de Paiva. Qumica nova, v. 14, n. 2, p. 133-141, 1991. FILHO, Lycurgo Santos. Histria da medicina no Brasil. So Paulo: Brasiliense, 1947. 2 Volumes. FLANDRIN, Jean-Louis. A distino pelo gosto In: CHARTIER, Roger; ARIS, Philippe. Histria da vida privada 3- Da Renascena ao sculo das Luzes. So Paulo: Companhia das Letras, 1991.p. 267-309. FLECK, Ludwik. La gnesis y el desarrollo de um hecho cientfico: introduccin a la teoria del estilo de pensamiento y del coletivo de pensamiento. Madrid: Alianza Editorial, 1985. FOUCAULT, Michel. As palavras e as coisas: uma arqueologia das cincias humanas. So Paulo: Martins Fontes, 2002. FOUCAULT, Michel. O nascimento da clnica. Rio de Janeiro: Forense Universitria, 2001. FOUCAULT, Michel. Histria da sexualidade. V. 2. O uso dos prazeres. So Paulo: Graal, 1999. FOUCAULT, Michel. Histria da sexualidade. V. 3. O cuidado de si. So Paulo: Graal, 1999. FOUCAULT, Michel. Microfsica do poder.Rio de Janeiro: Edies Graal, 1989 (Biblioteca de filosofia e histria das cincias, v.7). FREITAS, Octvio de. Doenas africanas no Brasil. Nacional, 1935. FREYRE, Gilberto. Sobrados e mocambos: decadncia do patriarcado rural e desenvolvimento do urbano. 12 ed. Rio de Janeiro; So Paulo: Editora Record, 2000. FREYRE, Gilberto. Casa-grande e senzala: formao da famlia brasileira sob o regime patriarcal. 49 ed. So Paulo: Global Editora, 2004. FURTADO, Jnia Ferreira. Barbeiros, cirurgies e mdicos na Minas Colonial. Revista do Arquivo Pblico Mineiro. Histria e arquivstica, ano XLI, p. 88-105, jul-dez, 2005. FURTADO, Jnia Ferreira. As ndias do conhecimento ou a geografia imaginria da conquista do ouro. Anais de histria de Alm-mar. Centro de Histria de Alm-mar, So Paulo: Companhia Editora

296

Faculdade de Cincias Sociais e Humanas, Universidade Nova de Lisboa, v. IV, p. 155212, 2003. FURTADO, Jnia Ferreira. Arte e segredo: o licenciado Lus Gomes Ferreira e seu caleidoscpio de imagens In: FERREIRA, Lus Gomes. Errio Mineral Belo Horizonte: Fundao Joo Pinheiro, Centro de Estudos Histricos e Culturais; Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo Cruz, 2002. GLIS, Jacques. A individualizao da criana In: CHARTIER, Roger; ARIS, Philippe. Histria da vida privada 3- Da Renascena ao sculo das Luzes. So Paulo: Companhia das Letras, 1991, p. 311-329. GERBI, Antonello. O Novo Mundo: Histria de uma polmica (1750-1900). So Paulo: Companhia das Letras, 1996. GIL, Jos. Corpo. In: Enciclopdia Einaudi. V. 32. Soma/psique corpo. Lisboa: Imprensa Nacional da Casa da Moeda, 1994, p. 230-266. GINZBURG, Carlo. Os pombos abriram os olhos: conspirao popular na Itlia. A microhistria e outros ensaios. DIFEL, 1991. p. 131-141. GIUCCI, Guilhermo. Viajantes do maravilhoso: o Novo Mundo. So Paulo: Companhia das Letras, 1992. GOUVEIA, Antnio Cames Estratgias de interiorizao da disciplina In: MATTOSO, Jos (Dir.) Histria de Portugal O Antigo Regime (1620-1807). Lisboa: Editorial Estampa, 1992, p. 411-447. GROSSI, Ramon. A arte da cura: uma contribuio para o estudo da medicina na Capitania das Minas (1750-1808). Cronos: Revista de Histria. Faculdades integradas de Pedro Leopoldo, Pedro Leopoldo, n. 8, p. 141-164, 2005. GUERRA, Joo Pedro Miller. A reforma pombalina dos estudos mdicos. In: SANTOS, Maria Helena Carvalho dos. Pombal revisitado. Lisboa: Editorial Estampa, 1984. Volume. 1. p. 189-207. HALL, A Rupper. A revoluo na cincia 1500-1750. Lisboa: Edies 70, 1983. HOLANDA, Srgio Buarque de. Viso do paraso: os motivos ednicos no descobrimento e colonizao do Brasil. 6 ed. So Paulo: Brasiliense, 1994. KANTOR, ris. Esquecidos e renascidos: historiografia acadmica luso-americana (17241759). So Paulo-Salvador: Editora Hucitec, Centro de Estudos Baianos/UFBA, 2004.

297

KURY, Lorelai. Homens de cincia no Brasil: imprios coloniais e circulao de informao (1780-1810). Histria, Cincias, Sade Manguinhos.v.11 (suplemento 1), p. 109-129, 2004. KURY, Lorelai. O imprio dos miasmas: A academia imperial de medicina (1830-1850). Dissertao (Mestrado em Histria), Instituto de Cincias Humanas e Filosofia, Universidade Federal Fluminense, Niteri, 1990. LAQUEUR, Thomas. Corpos, detalhes e a narrativa humanitria In: HUNT, Lynn. A nova Histria Cultural.So Paulo: Martins Fontes, 1996. LE GOFF, Jacques. Profisses lcitas e profisses ilcitas no ocidente medieval. Para um novo conceito de Idade Mdia: tempo, trabalho e cultura no ocidente. Lisboa: editorial Estampa, 1993 (Nova Histria, 5). LE GOFF, Jacques. Documento/monumento In: Histria e memria.Campinas, SP: Editora da Unicamp, 1992. p. 535-553. LEBRUN, Franois. Les hommes et la mort em Anjou aux XVII et XVIII sicles: essai de dmographie et de psycologie historiques. Paris: Mouton, 1971. LIMA, Tnia Andrade. Humores e odores: ordem corporal e ordem social no Rio de Janeiro, sculo XIX, Histria, cincias, sadeManguinhos, v. II, n. 3, p. 44-96, nov.1995-fev. 1996. LISBOA, Joo Lus. Papis de larga circulao no sculo XVIII. Revista de Histria das idias.Instituto de Histria e Teoria das Idias, Faculdade de Letras da Universidade de Coimbra, v. 20, p. 131-147, 1999. LUCAS, Fbio. Luzes e trevas: Minas Gerais no sculo XVIII. Belo Horizonte: Editora UFMG, 1998. MACHADO, Roberto Et al. Danao da norma: a medicina social e a constituio da psiquiatria no Brasil. Rio de Janeiro: Graal, 1978. MANDRESSI, Rafael. Dissections et anatomie. In: VIGARELLO, Georges (Dir.) Histoire du corpos. De la Renaissance aux Lumires. Paris: ditions du Seuil, 2005, p. 311-334. MARQUES, Vera Regina Beltro. Escola de homens de cincias: A Academia Cientfica do Rio de Janeiro. Educar, Curitiba, n. 25, p. 39-57, 2005. MARQUES, Vera Regina Beltro. Instruir para fazer a cincia e a medicina chegar ao povo no Setecentos. Varia Histria.Departamento de Histria, Programa de Ps-Graduao em

298

Histria, Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, n. 32, p. 37-47, 2004. MARQUES, Vera Regina Beltro. Medicinas secretas: magia e cincia no Brasil setecentista. In: CHALHOUB, Sidney et al. (Org.). Artes e ofcios de curar no Brasil. Campinas: Editora Unicamp, 2003. p. 163-195. MARQUES, Vera Regina Beltro Natureza em boies. Medicinas e boticrios no Brasil Setecentista. Campinas: Editora da Unicamp, 1999. MARQUESE, Rafael de Bivar. Feitores do corpo, missionrios da mente: senhores, letrados e o controle dos escravos nas Amricas, 1660-1680. So Paulo: Companhia das Letras, 2004. MAXWELL, Kenneth. Marqus de Pombal: paradoxo do iluminismo. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1996. MAXWELL, Kenneth. Pombal e a nacionalizao da economia luso-brasileira In: Chocolate, piratas e outros malandros. So Paulo: Paz e Terra, 1999, p. 89-124. MICHELI, Gianni. Macrocosmos/Microcosmos. In: Enciclopdia Einaudi. Volume 18. Natureza-esotrico/exotrico. Lisboa: Imprensa Nacional-Casa da Moeda, 1990. p. 275297. MIRANDA, Carlos Alberto Cunha. A arte de curar nos tempos da Colnia: Limites e espaos da cura. Recife: Fundao de Cultura Cidade do Recife, 2004. MUCHEMBLED, Robert. Uma histria do diabo. Sculo XII-XX. Rio de Janeiro: Bom Tempo, 2001. MUNTEAL FILHO, Oswaldo. A Academia e o Imprio: racionalismo e sociabilidade intelectual no mundo luso-brasileiro. In: Convergncia Lusada: revista do Real Gabinete Portugus de Leitura. Nmero especial: Brasil e Portugal 500 anos de enlaces e desenlaces. Rio de Janeiro, n. 17, p. 322-344, 2000. MUNTEAL FILHO, Oswaldo. A academia Real de Cincias de Lisboa e o Imprio Colonial Ultramarino In: FURTADO, Jnia Ferreira (Org.) Dilogos ocenicos: Minas Gerais e as novas abordagens do Imprio Ultramarino portugus. Belo Horizonte: Editora da UFMG, 2001, p. 483-518 MUNTEAL FILHO, Oswaldo. Despotismo e cultura cientfica no mundo de Queluz. In: MUNTEAL FILHO, Oswaldo; ROLLEMBERG, DENISE; MENEZES, Len Medeiros.

299

Olhares sobre o poltico: novos ngulos, novas perspectivas. Rio de Janeiro: EDUERJ, 2002. p. 89-122. MUNTEAL FILHO, Oswaldo. Domenico Vandelli no anfiteatro da natureza: a cultura cientfica do reformismo ilustrado portugus na crise do Antigo Sistema Colonial (17791808). Dissertao (Mestrado). Departamento de Histria, PUC- Rio de Janeiro, 1993 PINTO, Jos dos santos. Pina Manique e a sade pblica In: PINTO, Jos dos Santos; TAVARES, Adrito (Orgs.) Pina Manique: um homem entre duas pocas. Lisboa: Casa Pia de Lisboa, 1990, p. 35-47. PITA, Joo Rui et al. O mdico brasileiro Jos Pinto de Azeredo (1766-1810) e o exame qumico da atmosfera do Rio de Janeiro. Histria, cincias, sade Manguinhos, v. 12, n. 13, p. 617-673, set-dez, 2005 PITA, Joo Rui. Farmcia, medicina e sade pblica em Portugal (1772-1836). Coimbra: Livraria Minerva Editora, 1996. PITA, Joo Rui. Medicina, cirurgia e arte farmacutica na reforma pombalina da Universidade de Coimbra In: ARAJO, Ana Cristina (Coord.) O marqus de Pombal e a universidade de Coimbra. Coimbra: Imprensa da Universidade, 2000. p. 129-162. PITA, Joo Rui. Um livro de 200 anos: a Farmacopia portuguesa (Edio oficial). A publicao da primeira farmacopia oficial: Pharmacopeia Geral (1794).Revista de Histria das idias. Instituto de Histria e Teoria das Idias, Faculdade de Letras da Universidade de Coimbra, v. 20, p. 131-147, 1999. PORTER, Roy. Das tripas corao: Uma breve histria da medicina. Rio de Janeiro: Record, 2004. PORTER, Roy. Histria do corpo. In: BURKE, Peter (org) A escrita da histria.Novas perspectivas. So Paulo: Unesp, 1992, p. 291-316. RAMINELLI, Ronald. Cincia e colonizao Viagem filosfica de Alexandre Rodrigues Ferreira. Tempo, Rio de Janeiro, n.6, p. 157-182, 1998. RAMINELLI, Ronald. Da etiqueta canibal: beber antes de comer In: CARNEIRO, Henrique; VENNCIO, Renato Pinto. lcool e drogas na histria do Brasil. So Paulo: Alameda/ Belo Horizonte: Editora PUC-Minas, 2005, p. 29-46. RAMINELLI, Ronald. Ilustrao e Patronagem: estratgias de ascenso social no Imprio Portugus. Anais de Histria de Alm-mar, Lisboa, v. VI, p. 297-326, 2005.

300

REIS, Fernando Egdio. Enciclopedismo Conhecimento para um pblico diversificado. In: ____________________ (Coord.) Felicidade, utilidade e instruo: A divulgao cientfica no Jornal Enciclopdico dedicado Rainha 1779; 1788-1793; 1806. Porto: Porto Editora, 2005. REIS, Joo Jos. A morte uma festa: ritos fnebres e revolta popular no Brasil do sculo XIX. So Paulo: Companhia das Letras, 1992. REVEL, Jacques. Os usos da civilidade In: CHARTIER, Roger; ARIS, Philippe. Histria da vida privada 3- Da Renascena ao sculo das Luzes. So Paulo: Companhia das Letras, 1991, p. 169-209. RIBEIRO, Mrcia Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismo no mundo luso-brasileiro. Rio de Janeiro: Campus, 2003. RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo XVIII. So Paulo: Hucitec, 1997. RODRIGUES, Jos Carlos O corpo na histria. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 1999. RODRIGUES, Manuel Augusto. Alguns aspectos da reforma pombalina da Universidade de Coimbra. In: CARVALHO DOS SANTOS, Maria Helena (Coord.). Pombal revisitado. vol.1. Lisboa: Editorial Estampa, 1984, p. 210-223. ROMEIRO, Adriana. Um visionrio na corte de D. Joo V: revolta e milenarismo nas Minas Gerais. Belo Horizonte: Editora UFMG, 2001. ROSSI, Paolo. O cientista In: VILLARI, Rosrio (Dir.). O homem barroco. Lisboa: Editorial Presena, 1995. p. 229-250. ROSSI, Paolo. O nascimento da cincia moderna na Europa.So Paulo: Edusc, 2001 ROSSI, Paolo. Os filsofos e as mquinas.1400-1700. So Paulo: Companhia das Letras, 1989. ROUANET, Sergio Paulo. O homem-mquina hoje In: NOVAES, Adauto (Org.). O homem mquina: a cincia manipula o corpo, 2003. p. 37-64. SANTOS, Georgina Silva dos. A arte de sangrar na Lisboa do Antigo Regime. Tempo, Rio de Janeiro, n. 19, p. 43-60, jul. 2005. SANTOS, Sebastio Costa. A escola de cirurgia do Hospital Real de Todos os Santos.Lisboa: Faculdade de Medicina de Lisboa, 1925.

301

SCARANO. Julita. Bebida alcolica e sociedade colonial In: JANCS, Istvn, KANTOR, ris (Orgs.) Festa: cultura e sociabilidade na Amrica Portuguesa. v.3. So Paulo: Universidade de So Paulo: Fapesp: Imprensa Oficial, 2001 (coleo Estante USP Brasil 500 anos). SRGIO, Antnio. O Reino cadaveroso ou o problema ad cultura em Portugal. In: Ensaio. Lisboa: S da Costa, 1972. Volume II. SILVA DIAS, Jos Sebastio da. Portugal e a cultura europia (sc. XVI a XVIII). Coimbra: [S. N.], 1953. SILVA, Maria Beatriz da. A cultura luso-brasileira.Lisboa Editorial Estampa, 1999. SOUZA, A Tavares. Curso de Histria da medicina. Das origens aos fins do sculo XVI. Fundao Calouste, 1984. SOUZA, Laura de Mello e. Formas provisrias de existncia, In: _________________ (org) Histria da vida privada no Brasil I. Cotidiano e vida privada na Amrica Portuguesa. So Paulo: Companhia das Letras, 1997. SOUZA, Laura de Mello e. Inferno Atlntico: Demonologia e colonizao: sculos XVIXVIII. So Paulo: Companhia das Letras, 1993. SOUZA, Laura de Mello e. O diabo e a Terra de Santa Cruz: Feitiaria e religiosidade popular no Brasil colonial. So Paulo: Companhia das Letras, 1989. THOMAS, Keith. Religio e declnio da magia. So Paulo: Companhia das Letras, 1991. VAINFAS, Ronaldo. Trpico dos pecados Moral, sexualidade e inquisio no Brasil. Rio de Janeiro: Campus, 1997. VAINFAS, Ronaldo. Histria e sexualidade no Brasil. Rio de Janeiro: Graal, 1986. VAINFAS, Ronaldo. Ideologia e escravido: os letrados e a sociedade escravista no Brasil colonial. Petrpolis: Vozes, 1986. VENNCIO, Renato Pinto. Famlias abandonadas: assistncia criana de camadas populares no Rio de Janeiro e em Salvador sculos XVIII e XIX. Campinas: Papirus, 1999. VIGARELLO, Georges. O limpo e o sujo: uma histria da higiene corporal. So Paulo: Martins Fontes, 1996. VIGARELLO, Georges. Sexercer, jouer. In: _______________ (Dir.) Histoire du corps. De la Renaissance aux Lumires. Paris: ditions du Seuil, 2005, p. 235-302.

302

VIGARELLO, Georges; PORTER, Roy. Corps, sant et maladies In: VIGARELLO, Georges (Dir.) Histoire du corps. De la Renaissance aux Lumires. Paris: ditions du Seuil, 2005. p. 335-376. VILLALTA, Luiz Carlos. Reformismo ilustrado, censura e prticas de leitura: usos do livro na Amrica Portuguesa. Tese (doutorado em Histria) Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas, Universidade de So Paulo, 1999. WISSENBACH, Maria Cristina Cortez. Gomes Ferreira e os smplices da terra: experincias sociais dos cirurgies no Brasil-Colnia In: FERREIRA, Lus Gomes. Errio Mineral Belo Horizonte: Fundao Joo Pinheiro, Centro de Estudos Histricos e Culturais; Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo Cruz, 2002.