ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Herlina Lidiyawati, S.Kep.,Ners

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1.
2.

Tahap perkembangan keluarga saat ini

Tahap perkembangan keluarga yang belum

terpenuhi
3. 4.

Riwayat kesehatan keluarga inti

Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya

1. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI

a. b. c. d.

Keluarga baru menikah Keluarga dengan anak baru lahir Keluarga dengan anak pra sekolah

Keluarga dengan anak usia sekolah

e.

Keluarga dengan anak remaja

f.

Keluarga mulai melepas anak sebagai

dewasa

g. h.

Keluarga usia pertengahan Keluarga usia lanjut

KELUARGA BARU MENIKAH

1. 2.

Membina hub intim yang memuaskan Membina hub dengan keluarga lain, teman, dan kelompok sosial

3.

Mendiskusikan rencana memiliki anak

KELUARGA DENGAN ANAK BARU LAHIR

1. 2.

Mempersiapkan menjadi orang tua Adaptasi dengan perubahan adanya anggota

keluarga, interaksi keluarga, hub seksual dan

kegiatan
3.

Mempertahankan memuaskan pasangan

hub

dalam

rangka

KELUARGA DENGAN ANAK

USIA PRA SEKOLAH
1.

Memenuhi keb anggota keluarga mis : tempat tinggal, privacy dan rasa aman

2.
3.

Membantu anak untuk bersosialisasi

Beradaptasi dengan anak yang baru lahir, sementara kebutuhan anak yang lain (tua) juga harus terpenuhi

5.

Mempertahankan hub yang sehat baik di dalam ataupun luar keluarga Pembagian waktu untuk individu, pasangan dan anak

6.

7.
8.

Pembagian tanggung jawab anggota keluarga

Merencanakan kegiatan dan waktu untuk

menstimulasi tumbang anak

KELUARGA DENGAN ANAK USIA SEKOLAH

1.

Membantu
lingkungan

sosialisasi
luar rumah,

anak

terhadap
dan

sekolah,

lingkungan lebih luas

2. 3.

Mempertahankan keintiman pasangan Memenuhi kebutuhan yang meningkat, termasuk biaya kehidupan, dan kesehatan anggota keluarga

KELUARGA DENGAN ANAK REMAJA

1.

Memberikan kebebasan yang seimbang

dan bertanggung jawab mengingat remaja

adalah seorang dewasa muda dan mulai

memiliki otonomi
2.

Mempertahankan hubungan intim dalam keluarga

3.

Mempertahankan komunikasi terbuka antara anak dan org tua Mempersiapkan perubahan sistem peran

4.

dan peraturan (anggota) keluarga untuk

memenuhi keb tumbang keluarga

KELUARGA MULAI MELEPAS ANAK SEBAGAI DEWASA

1.

Memperluas jaringan keluarga dari keluarga inti menjadi keluarga besar Mempertahankan keintiman pasangan Membantu anak untuk mandiri sebagai keluarga baru di masyarakat

2. 3.

4.

Penataan kembali peran ortu dan kegiatan rumah

KELUARGA USIA PERTENGAHAN

1.

Mempertahankan pasangan Mempertahankan

kesehatan hub yang

individu serasi

dan dan

2.

memuaskan dengan anak-anaknya dan sebaya

3.

Meningkatkan keakraban pasangan

KELUARGA LANSIA
1.

Mempertahankan pasangannya

suasana

kehidupan

rumah tangga yang saling menyenangkan

2.

Adaptasi dengan perubahan yang akan

terjadi : kehilangan pasangan, kekuatan fisik dan penghasilan keluarga

3.

Mempertahankan keakraban pasangan, kekuatan fisik dan penghasilan keluarga Mempertahankan keakraban pasangan

4.

dan saling merawat

5.

Melakukan life review masa lalu

2. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA YANG BELUM TERPENUHI

Menjelaskan mengenai tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi oleh keluarga

serta kendala mengapa tugas perkembangan

tersebut belum terpenuhi

3. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA INTI

Menjelaskan riwayat kesehatan masing-masing

anggota keluarga serta perhatian terhadap upaya pencegahan penyakit dan pengalaman keluarga terhadap pelayanan kesehatan dalam rangka pemenuhan kebutuhan kesehatan.

4. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA SEBELUMNYA

Menjelaskan riwayat kesehatan generasi diatas tentang upaya riwayat penyakit keturunan, penanggulangan

penyakit, dan upaya kesehatan yang dipertahankan sampai saat ini.

KEADAAN LINGKUNGAN
1. 2. 3. 4.

Karakteristik rumah Karakteristik tetangga dan komunitas RW Mobilitas geografis keluarga Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

5.

Sistem pendukung keluarga

1. KARAKTERISTIK RUMAH
Keadaan

rumah atau tipe rumah Luas rumah Jumlah ruangan Sumber ventilasi Sumber pencahayaan Jarak septic tank dengan sumber air Sumber air yang digunakan Denah rumah

2. KARAKTERISTIK TETANGGA DAN

KOMUNITAS RW

Menjelaskan mengenai karakateristik dari tetangga dan komunitas setempat yang meliputi kebiasaan, lingkungan fisik, aturan atau kesepakatan penduduk setempat, budaya setempat yang mempengaruhi kesehatan Padat atau tidak Peduli atau tidak Perhatian / kunjungan dari aparat desa ?

3. MOBILITAS GEOGRAFIS KELUARGA

Mobilitas geografis keluarga ditentukan dengan kebiasaan keluarga berpindah tempat Kegiatan anggota keluarga

4. PERKUMPULAN KELUARGA DAN INTERAKSI DENGAN MASYARAKAT

Menjelaskan mengenai waktu yang digunakan keluarga untuk berkumpul serta perkumpulan keluarga yang ada dan sejauh mana keluarga

interaksinya dengan masyarakat

Ikut pengajian atau tidak

Berorganisasi atau tidak

5. SISTEM PENDUKUNG KELUARGA

Yang termasuk pada sistem pendukung keluarga adalah jumlah anggota keluarga yang sehat, fasilitas-fasilitas yang dimiliki oleh keluarga dalam menunjang kesehatan. Fasilitas mencakup Fasilitas fisik Fasilitas psikologis atau dukungan dari anggota keluarga Fasilitas sosial atau dukungan dari masyarakat setempat

STRUKTUR KELUARGA
1. 2. 3. 4.

Pola komunikasi keluarga Struktur kekuatan keluarga Struktur peran keluarga Nilai dan norma keluarga

1. POLA KOMUNIKASI

Menjelaskan mengenai cara berkomunikasi antar anggota keluarga

Terbuka/tertutup

Bahasa

yang digunakan
atau tidak

Musyawarah

2. STRUKTUR KEKUATAN KELUARGA

Menjelaskan

kemampuan

anggota

keluarga

mengendalikan dan mempengaruhi orang lain

untuk mengubah perilaku

3. STRUKTUR PERAN KELUARGA

Menjelaskan peran dari masing-masing anggota keluarga

Peran

ayah

Peran
Peran

ibu
anak

4. NILAI DAN NORMA KELUARGA

Menjelaskan mengenai nilai dan norma yang dianut oleh keluarga yang berhubungan dengan kesehatan
Norma

agama
dengan kesehatan

Pantangan

FUNGSI KELUARGA
1. 2. 3. 4. 5.

Fungsi afektif Fungsi sosialisasi Fungsi perawatan kesehatan Fungsi reproduksi Fungsi Ekonomi

1. FUNGSI AFEKTIF

Hal yang perlu dikaji yaitu gambaran diri anggota keluarga, perasaan memiliki dan dimiliki dalam anggota keluarga, dukungan keluarga terhadap

anggota keluarga lainnya, bagaimana kehangatan

tercipta pada anggota keluarga dan bagaimana keluarga mengembangkan sikap saling menghargai

2. FUNGSI SOSIALISASI

Hal yang perlu dikaji bagaimana interaksi atau hubungan dalam keluarga, sejauhnya anggota keluarga belajar disiplin, norma, budaya dan

perilaku

3. FUNGSI PERAWATAN
KESEHATAN

Menjelaskan sejauh mana keluarga menyediakan makanan,

pakaian, perlindungan serta merawat anggota keluarga yang sakit.

Kesanggupan keluarga didalam melaksanakan 5 tugas

kesehatan keluarga yaitu :
1.

Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan

2.

Mengambil keputuskan untuk melakukan tindakan

3.

Melakukan Menciptakan

perawatan

terhadap yang

anggota dapat

keluarga yang sakit

4.

lingkungan

meningkatkan kesehatan
5.

Keluarga
kesehatan setempat

mampu
yang

memanfaatkan
terdapat di

fasilitas
lingkungan

Keluarga Mampu Mengenal Masalah Kesehatan

1.

Apakah keluarga mengetahui mengenai fakta dari masalah kesehatan meliputi pengertian, tanda dan gejala, faktor yang mempengaruhi dan

faktor penyebab?
2.

Bagaimana persepsi keluarga terhadap masalah

kesehatan yang dialami keluarga?

Mengambil Keputuskan untuk Melakukan Tindakan

1.

Kemampuan keluarga memahami sifat dan luasnya masalah? Apakah masalah kesehatan dirasakan oleh keluarga? Apakah keluarga merasa menyerah

2.

3.

terhadap akibat masalah yang dialami?

4.

Apakah masalah keluarga?

keluarga kesehatan

mengetahui yang

akibat

dari

dialami

anggota

5.

Apakah keluarga mempunyai sikap yang tidak

mendukung terhadap upaya kesehatan yang

dapat dilakukan?

Menciptakan Lingkungan yang Dapat Meningkatkan Kesehatan

1.

Pengetahuan keluarga sumber yang dimiliki oleh

keluarga disekitar lingkungan rumah?

2.

Kemampuan keluarga melihat keuntungan dan

manfaat pemeliharaan lingkungan

3.

Pengetahuan keluarga tentang pentingnya dan sikap keluarga terhadap sanitasi lingkungan yang higienis sesuai syarat kesehatan

4.

Pengetahuan keluarga

keluarga

tentang

upaya

pencegahan penyakit yang dapat dilakukan

Kebersamaan anggota keluarga untuk

5.

meningkatkan dan memelihara lingkungan rumah yang menunjang kesehatan keluarga

Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang terdapat di lingkungan setempat

1.

Pengetahuan
fasilitas

keluarga

tentang

keberadaan
yang dapat

pelayanan

kesehatan

dijangkau keluarga
2.

Pemahaman keluarga tentang keuntungan yang

dapat diperoleh dari fasilitas kesehatan Tingkat kepercayaan keluarga terhadap fasilitas dan petugas kesehatan yang melayani

3.

4.

Apakah keluarga mempunyai pengalaman yang kurang menyenangkan tentang fasilitas dan petugas kesehatan yang melayani

5.

Apakah

keluarga

dapat

menjangkau

fasilitas kesehatan dan bila tidak dapat

apa penyebabnya.

4. FUNGSI REPRODUKSI

Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi reproduksi keluarga

adalah :
1. 2.

Berapa jumlah anak

Bagaimana keluarga merencanakan jumlah

anggota keluarga Metode apa yang digunakan keluarga dalam upaya mengendalikan jumlah anggota keluarga

3.

5. FUNGSI EKONOMI

Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi ekonomi keluarga adalah :

1.

Sejauh mana keluarga memenuhi kebutuhan

sandang, pangan dan papan

2.

Sejauh mana keluarga memanfaatkan sumber daya yang ada di masyarakat dalam upaya peningkatan status kesehatan keluarga

STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. 2.

Stressor jangka panjang dan jangka pendek Kemampuan stressor keluarga berespon terhadap

3.
4.

Strategi koping yang digunakan

Strategi adaptasi disfungsional

1. STRESSOR JANGKA PANJANG DAN JANGKA PENDEK

1.

Stresor jangka pendek yaitu stresor yang

dialami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu kurang lebih 6 bulan Stresor jangka panjang yaitu stresor yang dialami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu lebih dari 6 bulan

2.

2. KEMAMPUAN KELUARGA BERESPON

TERHADAP SITUASI/STRESSOR
yang perlu dikaji adalah

1.

Hal

sejauhmana

keluarga berespon terhadap situasi/stressor

3. STRATEGI KOPING YANG

DIGUNAKAN

1.

Strategi koping apa yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan

4. STRATEGI ADAPTASI DISFUNGSIONAL

1.

Dijelaskan disfungsional

mengenai yang

strategi

adaptasi bila

digunakan

keluarga

menghadapi permasalahan

PEMERIKSAAN FISIK
1.

Head to toe pada seluruh anggota keluarga. Metode yang digunakan pada pemeriksaan fisik tidak berbeda dengan pemeriksaan fisik di

klinik.

HARAPAN KELUARGA
1.

Perawat menanyakan harapan keluarga terhadap petugas kesehatan yang ada tentang permasalahan kesehatan yang dirasakan.