ADENOMA HEPATOCELULAR (Tumor benigno de hgado) nico de los tumores benignos de hgado que es quirrgico por la posible evolucin

a hepatocarcinoma. Mujer 35 aos Motivo de internacin: Dolor abdominal crnico Enfermedad actual: Paciente mujer de 35 aos de edad que consulta por dolor abdominal y malestar general. Tabaquista de 10 p/y. Antecedentes: Antecedentes de ingesta de ACO durante 6 aos. Sin antecedentes familiares de relevancia. Examen Fsico: Dolor a la palpacin abdominal. Resto sin particularidades. Dx presuntivo: Adenoma hepatocelular. Dx diferenciales: Hemangioma cavernoso; hiperplasia nodular focal; hepatocarcinoma; metstasis hepticas. Metodologa Dx: Anamnesis; Examen fsico; laboratorio; imgenes Laboratorio: FAL 730 U/L (normal de 30 a 110 U/L); feto protena, CEA y CA 19 -9 dentro de valores normales. Serologa HBV y HCV: Negativa Imgenes: Eco: Masa slida en lbulo heptico derecho de 7 cm de dimetro, bien definida. TAC: Lesin focal en lbulo heptico derecho de 7 x 5 cm con reas hipodensas, con mayor captacin del contraste EV en el centro y fina cpsula hiperdensa. Tratamiento: Se programa laparotoma. Se realiza eco intraoperatoria para determinar margen de seccin y se decide realizar hepatectomia derecha. Seguimiento: Anatoma patolgica confirma adenoma hepatocelular. La paciente evoluciona favorablemente y es dada de alta.