TUBERKULOSIS PARU

Definisi
Tuberkolosis paru merupakan penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis tipe humanus yang merupakan kuman batang tahan asam.

Patofisiologi
Infeksi melalui udara (droplet) Kuman dibatukkan yang mengandung tuberkel Terhisap dan menempel pada jalan nafas Sehingga akan dibersihkan oleh makrofag Sebagian ada yang masuk keparu-paru ,menetap dan berkembangbiak dalam Sitoplasma makrofag Membentuk sarang tuberculosis dan membentuk afek primer Peradangan kelenjar getah bening dan membentuk komplek primer

Gejala klinis
I. Gejala Respiratori : 1. Batuk produktif lebih dari 3 minggu 2. Hemoptisis 3. Nyeri dada 4. Sesak nafas II. Gejala Sistemik : 1. Demam sub febril 2. Keringat malam 3. Malaise 4. Anoreksia 5. Berat badan menurun

Pemeriksaan fisik

1. INSPEKSI Bentuk torak paralitikus Torak simetris Sesak nafas Ketinggalan bernafas pada sisi yang sakit Sela iga menyempit ( tampak cekung )

2. PALPASI Stem frenitus mengeras

3. PERKUSI Sonor memendek sampai redup ( beda )

4. AUSKULTASI Suara nafas bronchial Suara nafas melemah Suara tambahan : - Ronki basah kasar dan nyaring - Suara amforik

Pemeriksaan penunjang
1. Laboratorium : darah dan BTA sputum 2. Tes tuberkulin 3. Pemeriksaan Radiologi

Diagnosis Banding
1. Pneumonia 2. Metastase paru 3. Jamur

Terapi
A. Non farmakologis Diet tinggi kalori tinggi protein B. Farmakologi OAT ( obat anti tuberculosis ) 1.Obat primer :

Isoniazid Rifampisin Pirazinamid Etambutol Streptomisin

2.Obat skunder Siprofloksasin Olfoksasin