SIGNOS CLNICOS EN ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

Grupo 05 Medicina Interna Equinos

GENERALIDADES

Sonidos respiratorios anormales

Distress respiratorio Tos

Descarga nasal Bajo rendimiento

SONIDOS RESPIRATORIOS ANORMALES

Investigaciones (sonidos respiratorios) humanos y modelos animales distintos del caballo

Aplicacion de resultados reservada

Propiedades acsticas TR equino son similares a otros mamferos.

DEFINICION

(Sonidos respiratorios) vibracin de las vas respiratorias durante la respiracin

vibracin ondas de presin que se propagan por va area ya travs del cuerpo y son percibidos por el odo

rango audible (20 20.000 Hz)

Reflejan un cambio en la relacin entre la tasa de flujo a travs de las vas respiratorias y su geometra; elastancia.

CARACTERISTICAS DEL SONIDO (LUGAR DE ORIGEN)

las vas respiratorias extra-torcica (sonidos de las vas respiratorias superiores) las vas respiratorias intratorcicas (sonidos pulmonares)

CARACTERISTICAS SONIDO

Transmisin del sonido se da a travs de diferentes estructuras depende de las propiedades acsticas de estas, lo que es traduce en su densidad

La intensidad de un sonido disminuye a medida que la distancia desde la fuente aumenta

Esta es la razn respiratoria por la cual los sonidos auscultados sobre la trquea son ms altos

Aumento de la ventilacin (despus del ejercicio) y la auscultacin de los animales con un pecho delgado (potros) dar lugar a aumento de la intensidad del sonido.

SONIDOS CARACTERISTICOS (NORMALES Y PATOLOGIAS)

Pulmonares: Se dividen en los ruidos respiratorios (normal) y sonidos pulmonares adventicios (anormal)

"vesicular" suena para referirse a los sonidos sobre el pecho

sonidos originados a partir de los alvolos y por lo tanto no deben ser utilizados

Sonidos adventicios deben clasificarse como sibilancias o crepitaciones

SONIDOS CARACTERISTICOS (NORMALES Y PATOLOGIAS)

las vas respiratorias superiores : En reposo, los sonidos respiratorios normales son generados predominantemente en la trquea Aumento de la ventilacin (ejercicio) resulta en ms sonidos audibles las vas respiratorias superiores mas que a los sonidos pulmonares

Descripciones de sonidos anormales que ocurren durante el ejercicio denominan trminos como ruge, sacudiendo o gorgoteo.

PATOGNESIS DE SONIDOS RESPIRATORIOS ANORMALES

La perturbacin de flujo de aire, puede ser secundaria a obstrucciones fijas o variables

Obstruccin fija (desviacin del tabique nasal) resultan en un grado similar de flujo de aire obstruccin durante la inhalacin y la exhalacin.

Obstruccin variable (hemipleja larngea)

El grado de obstruccin de las vas respiratorias : velocidad de flujo sitio de la obstruccin la fase del ciclo respiratorio

Clnicamente muchos sonidos respiratorios pueden estar asociados diferentes tipos de obstrucciones

ACTITUD DIAGNSTICA
Sonidos respiratorios anormales fuertes, audibles indican enfermedad obstructiva en vas areas superiores

Producen sibilancias audibles en el abertura de ventana de la nariz

El primer paso en la evaluacin de los sonidos respiratorios anormales que se pueden escuchar en el animal en reposo es para comparar el sonido .

intensidad (volumen) en la apertura de las fosas nasales auscultacin sobre la trquea y el trax Dependiendo de la intensidad de los sonidos respiratorios, puede ser ventajoso hacer que el caballo respirar en una bolsa de plstico grande (10 15 litros)

SONIDOS RESPIRATORIOS ANORMALES (SUPERIORES)

caracterizan por una marcada diferencia entre sonidos de inspiracin y espiracin

indican una obstruccin por estructuras plegables: fosas nasales, pliegues alares, faringe, laringe y trquea extratorcica

SONIDOS RESPIRATORIOS ANORMALES (INFERIORES)

El aumento de los ruidos pulmonares son escuchadas difusamente sobre los costados del trax son consistentes con aumento de la ventilacin Causas fisiolgicas de aumento de la ventilacin son el ejercicio, la hipertermia y la excitacin

SONIDOS RESPIRATORIOS ANORMALES (INFERIORES)

DISTRESS RESPIRATORIO

Dificultad respiratoria

Se caracteriza por un esfuerzo exagerado para respirar

Relacionado con el grado de actividad fisica

SIGNOS

Inactividad, intolerancia al ejercicio, expresin ansiosa

Ensanchamiento de las fosas nasales, el aumento de los esfuerzos respiratorios

Asincrona entre los movimientos torcicos y abdominales

Estridor, la cabeza y el cuello extendidos, cianosis,

Bombeo del ano sincronizado con el ciclo respiratorio

POR QUE SE GENERA?

Difcil Intercambio de gases por obstruccin de las vas respiratorias Insuficiencia de los msculos y estructuras responsables de la ventilacin Enfermedad pulmonar, o enfermedad cardaca

DISTRESS RESPIRATORIO

TOS
Uno de ellos es para prevenir o limitar la inhalacin de materiales extraos en el rbol traqueo bronquial
reflejo provocada por la estimulacin de receptores situados en las vas respiratorias central desde la laringe a los bronquios.

La tos es un mecanismo de defensa de las vas respiratorias

Funcion de aclaramiento o purificacin de las vas respiratorias

SIGNOS

Tos neonatal con descarga nasal mas la regurgitacin de la leche durante la lactancia trae a la mente una posible anomala fsica congnita

Paladar hendido Desplazamiento del velo del paladar

Quiste subepiglotico Encefalopata isqumica hipxica

Hidrocefalia e incoordinacin farngeocricofarngea

TOS

Obstruccion por compactacion de aimento

Condritis aritenoide

DESCARGA NASAL

Proteccin de las vas se basa en mecanismos de defensa inmunolgica y mecanica

La secrecin nasal puede provenir de lesiones que afectan a cualquier parte de las vas respiratorias superiores o inferiores

La secrecin nasal se asocia habitualmente con tos, ruidos respiratorios anormales, o dificultad respiratoria

El aparato mucociliar crea un flujo constante de moco hacia la faringe por ello, los caballos no muestran normalmente evidencia de una descarga nasal

En el caballo, la administracin intranasal de frmacos simpaticomimticos (fenilefrina) reduce la congestin de la mucosa y pueden mejorar los sx

BAJO RENDIMIENTO

Caballos que han experimentado una disminucin en el nivel de rendimiento o que no son capaces de ejercer a un nivel esperado

En funcin de : Caractersticas fsicas Potencial gentico Funcin zootcnica

Asociados tambien a estados patologicos como lo son:

Msculo-esquelticos Respiratorios Cardiovasculares Neurolgicas Trastornos metablicos

El bajo rendimiento se va a traducir en la combinacion de sistemas afectados

BAJO RENDIMIENTO

Cioncidir (propietario y el clinico)

Tiempo de ejercicio

Rutina de ejercicios (no sobrepasar capacidad del animal)

Tiempos de descanso

Valoracion y exploracion cinica correcta

BAJO RENDIMIENTO