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ADOÇÃO - TERMO DE RESPONSABILIDADE

Nome do adotante: ________________________________________________________________________


Identidade: ____________________________________________ CPF: _________._______.______-______
Endereço residencial: _______________________________________________________________________
Bairro: _____________________________________ Cidade/UF: ____________________________________
Profissão: ____________________Fone: ____________________ E-mail: ____________________________

Nome do animal: ___________________________________ ( ) cão ( ) gato Sexo: ( ) macho ( ) fêmea


Idade: ________ Raça _________________ ( ) puro ( ) mestiço Cor da pelagem: _________________
Porte: ( ) mini ( ) pequeno ( ) médio ( ) grande ( ) gigante Castrado? ( ) sim ( ) não
Vermifugado nos últimos 3 meses? ( ) sim ( ) não ( ) sem informação
Vacinado? ( ) sim Quais?__________________________________________ ( ) não ( ) sem informação
Endereço onde ficará o animal: ( ) o mesmo acima ( ) outro: Qual? ___________________________
__________________________________________________________________________________________
Nome do doador: Associação VIDA –Valorização e Integração dos Animais Fone: (63) 9973-3800

Ao adotar o animal acima descrito declaro-me apto para assumir a guarda e a responsabilidade sobre o mesmo,
eximindo o doador de toda e qualquer responsabilidade pelo animal a partir desta data.
Declaro ainda estar ciente de todos os cuidados que este animal exige no que se refere à sua guarda e
manutenção, além de conhecer todos os riscos inerentes à espécie e raça no convívio com humanos, estando apto a
guardá-lo e vigiá-lo, comprometendo-me a proporcionar boas condições de alojamento e alimentação, assim como,
espaço físico que possibilite o animal se exercitar.
Responsabilizo-me por preservar a saúde e integridade do animal e a submetê-lo aos cuidados médico-veterinários
sempre que necessário para este fim.
Comprometo-me a não transmitir a posse deste animal a outrem sem o conhecimento do doador. Comprometo-
me também, a permitir o acesso do doador ao local onde se encontra o animal para averiguação de suas condições.
Declaro que não abandonarei o animal sob nenhuma hipótese. Declaro também que não o entregarei ao Centro
de Controle de Zoonoses sem antes entrar em contato com a Associação Vida.
Comprometo-me a cumprir todas as legislações vigentes, municipais, estaduais e federais, relativas à guarda de
animais. Comprometo-me também a ESTERILIZAR MEU ANIMAL – caso ainda não tenha sido castrado, ajudando
assim com a redução da população de animais abandonados e contribuindo com o controle de zoonoses.
Tenho conhecimento de que, caso seja constatado por parte do doador situação inadequada para o bem estar do
animal, ou o não cumprimento de qualquer das condições deste termo de responsabilidade, perderei a sua guarda,
sem prejuízo das penalidades legais.
Declaro-me assim, ciente das normas acima, as quais aceito, assinando o presente Termo de Responsabilidade,
assumindo plenamente os deveres que dele constam, bem como outros relacionados à posse responsável e que não
estejam incluídos neste Termo.

__________________________________ __________________________________
Associação VIDA Adotante

Palmas - TO, _____ de ___________________ de 2009.

Abandonar ou maltratar animais é crime!


Pena: 3 meses a 1 ano de detenção e multa (Lei 9605/98)

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