Mediu i sntate

IGIENA COPILULUI I ADOLESCENTULUI

= studiul factorilor care influeneaz starea de sntate a colectivitilor de copii i tineri. Dezvoltarea fizic a copiilor i tinerilor - primele 2 decenii: concepie maturitate Creterea = fenomenul de sporire a dimensiunilor i greutii corporale. Factori care influeneaz creterea i dezvoltarea 1. Condiii de mediu mediul social i climatic, urbanizare, activitate, asisten medical; 2. Ritmul dezvoltrii scade cu vrsta; 3. Ritm neuniform de dezvoltare - 0 - 3 ani dezvoltarea este n cretere; - 10-15 ani alterneaz i ncepe s scad; 4. Ritm propriu de dezv. a diferitelor organe, aparate, sisteme; 5. Dezv. n corelaie a organelor i sistemelor; 6. Dezv. fizic funcie de sex. Etapele dezvoltrii 1. Prima copilrie - nou-nscut 0 - 28 zile - sugar 1 12 luni - copil mic 1 3 ani 2. A doua copilrie - precolar mic 3 4 ani - precolar mijlociu 4 5 ani - precolar mare 5 6 ani 3. A treia copilrie - colar mic 6 10 ani - colar mijlociu 10 15 ani 4. Adolescent - 13 18 ani 5. Tinereea - 18 25 ani Factori care condiioneaz dezv. organelor Factori genetici - variabilitatea individului - sexul - rasa Factori metabolici - tulburri genetice - tulburri de metabolism n activitatea aparatelor i sistemelor Factori endocrini - hormoni de cretere tiroida i hipofiza - glande genitale Factori interni ai organelor - malformaii - uterine - bazinul mamei
Page 1 of 1

Mediu i sntate

- hipotiroidie - afeciuni pulmonare Factori de mediu - alimentaia - raional i echilibrat - succesiunea anotimpurilor - dezv. mai mic n octombrie-martie - dezv. mai mare n martie-septembrie Influena bolilor asupra dezv. - infeciile, intoxicaiile, bolile endocrine Locuina salubritatea locuinei Urbanizarea condiii de via, accesla informaie, cultur, sntate Condiii socio-economice dezv. fizic, neuropsihic, afectiv Igiena copilului mic 0 3 ani -greutatea la natere 3500g 350g -nlimea la natere 50cm 2cm Durata sarcinii 281-282 zile 11 zile -sarcini anterioare, vrsta mamei < 16 > 40 ani, sexul copilului, nlimea i greutatea mamei, starea placentei, alimentaia gravidei. -starea socio-economic Echilibrul termic-termoproducia este intens datorit metabolismului crescut -termopierderea strat subire de grsime i tegumente subiri -hipertermie - emoional - febra din ziua internrii - febra iptului - de deshidratare - de alimentaie - de hiperprotecie - prin supranclzire n baie Confort termic adaptarea - temperaturii camerei - mbrcmintei - nclmintei Clirea organismului Aparatul respirator = 45 55 resp. / min. - la 3 ani = 30 resp. / min. Aparatul digestiv - gura supt lapte - golirea stomacului - 2 ore - 3-4 ore alimentaie diversificat - dentiia temporar - 30 luni de via - 20 dini - 8 luni 1 dinte Alimentaia-fragmentarea meselor, acoperirea cantitativ i calitativ Aparatul excretor - 1-2 miciuni / zi n prima zi - 6-8 miciuni / zi n prima sptmn - 14-16 miciuni / zi la un an Aparatul locomotor - coloana-fr curburi la natere - curbura cervical la 3 luni
Page 2 of 2

Mediu i sntate

- curbura dorsal la 6 luni - curbura lombar la 9-12 luni Membrele superioare = cu membrele inferioare la natere Dezvoltarea neuropsihic stimularea permanent a activitii mentale Dezv. motorie - 3 luni ridic capul - 6 luni ede - 8 luni se deplaseaz tr - 9-11 luni merge cu sprijin - 24 luni lovete mingea cu piciorul - 30 luni mers pe vrfuri - 36 luni pedaleaz - reflex tonic al minii - 4 luni prinde obiectele cu toat mna - 6 luni flecteaz degetele - 8 luni duce obiectul la gur - 9 luni opune policele celorlalte degete -10 luni pensa police index -15 luni suprapune obiectele -24 luni rsfoiete, nnnc singur Dezv. vorbirii - 1 lun ipt monoton-modular - 6 luni grupe de sunete - 7-8 luni nelege cteva cuvinte - 12 luni rostete cuvinte - 15 luni pronun cuvinte pt. a exprima dorine Regimul zilnic - nevoia de somn 16 ore 2 luni 12 ore 36 luni - baie, nfat, alimentat, plimbri Regim educativ - independent (n timp) - colaborare (cu cel care l ngrijete) - reprezentarea binelui de ru - poziii corecte pt. a nu i se deforma coloana - mbrcminte lejer - jocuri - de micare - de comunicare (domenii simple) - dansuri simple ritm; coordonare micri - jocul are impact instructiv-educativ - jucriile pt. copii - material - colorate - incasabile - nu buci mici (nghite) - de tras / mpins 12 luni
Page 3 of 3

Mediu i sntate

- caut mingea + cntece, btut din palme, pas pe loc 24 luni Limbajul imagini, poveti ilustrate Educarea pt. a fi curat 16 luni igiena singur 20-24 luni igiena dinilor

Cerine igienico-sanitare ale creelor -copii 0 - 3 ani; 8 -12 ore / zi; 5 zile / sptmn -amplasarea - departe de noxe, fum, zgomot, miros.... -teren - 100 mp pt. fiecare grup de copii - de joc cu aparate, pajite, nisip Cldirea - 3 13 grupe; parter + 1 etaj (maxim) - circuite funcionale - camer de primire - legtur direct cu grupul sanitar, spltor, toalet - triaj epidemiologic la intrare - camer de grup teras - blocul alimentar izolat comunic printr-un oficiu - buctria spaii pt. - buctria de lapte - curatul zarzavaturilor - pstrarea alimentelor - splarea vaselor - vestiar separat pt. personal - spltorie - fierberea rufelor - uscare - clcare Camera de grup - 3 mp / copil; nlimea 3,20 m; ferestre de la 60 80 cm Dormitoarele 1 m de la perete i ntre rnduri Iluminatul natural Izolarea termic temperatura 22-24C; umiditate 40-50 %; cureni de aer 0,1 0,3m / s Aerisirea n funcie de temperatura ext. Podeaua i mobilierul ters umed, dezinfectat Grup sanitar - cdi 1 la 10 copii - 1 chiuvet la 5 copii - 1 WC la 5 copii - 1 du la 10 copii - sub 2 ani olie individuale splate, dezinfectate dup fiecare folosire !!! Igiena personalului de ngrijire Igiena rufriei Dezinfecia veselei
Page 4 of 4

Mediu i sntate

Igiena copiilor 3 6 ani 3 ani 95cm 14kg; 7 ani 118cm 21,7kg Condiii de via: alimentaia, locuina, caracterul activitilor, nivelul de instruire i educaie a familiei, msuri de ocrotire a sntii. Igiena procesului instructiv educativ -caracterizat prin activiti variate, bogate n micri nsoite de procese complementare i complexe de cunoatere i manifestri emoional-afective i volotive. 3 4 ani nvarea se realizeaz prin ndrumare dirijat, joc, exerciii => perfecionare -atenia spontan foarte activ; crete capacitatea de orientare voluntar a ateniei de la 10-15 min. la 25-30 min. => activitate nentrerupt -dificulti n activiti simultane curba ateniei 3-7 ani nivel maxim ntre orele 9 11 i 17 18; zilele de miercuri i joi. Procesul instructiv = caracter pozitiv prin activiti compexe, bogate, interesante, instructive. -coninutul activitii de la uor la greu; cunoscut la necunoscut; -adaptarea individual a sarcinilor la posibiliti -fixarea cunotinelor i deprinderilor prin exerciii i repetri -succesiunea momentelor activitii-interesant / puin interesant ; activitate / relaxare -dezvoltarea vorbirii; dezvoltarea cunoaterii: form, culoare, mrime, cntece, desene -fixarea deprinderilor de curenie, autoservire, clirea organismului -ed. fizic poziia corect n timpul lucrului, n repaus -nsuirea elementelor pregtitoare pt. scris-citit Jocurile pasive, didactice, sportive => perfecionarea observaiei dezv atenia, aprecierea mrimilor, manipularea obiectelor, sesizarea asemnrilor / deosebirilor, relaii spaiale - active => activitate muscular, deprinderi motrice, hotrre, curaj, oboseala apare dup 15 30 min. -mbrcminte adecvat -plimbri 15 30 min. -activitile obligatorii 9,30 10,30 -aerisirea slii de grup -splarea pe mini Pauzele - 10 min. - micare, alergare - n ncperi aerisite - supravegheai Jocuri statice: lectura, audiie muzical Activitatea 5 10 ore/zi 1/3 dimineaa 2/3 dup masa
Page 5 of 5

Mediu i sntate

10 + 2 d. m. dup mncare la or, lenjerie de somn, ncpere aerisit, supravegheat Grdinie cu program redus (8 - 12) -primirea copiilor 8 8,30 -jocuri, activiti libere 8,30 9,30 -activiti obligatorii 9,30 10 -gustare 10 10,30 -activiti libere 10,30 12 -plecarea copiilor 12 Grdinie cu program normal (8 19) -primirea copiilor 8 8,30 -mic dejun 8,30 9 -jocuri i activiti libere 9 9,30 -activiti, plimbri 10,30 12,30 -prnz 12,30 13,30 -somn 13,30 16 -gustare 16 16,30 -activiti libere 16,30 18,30 -plecarea copiilor 18,30 - 19 Grdinie cu orar sptmnal -mic dejun 8 8,30 -jocuri i activiti libere 8,30 9,30 -activiti obligatorii 9,30 10,30 -activiti libere 10,30 12 -prnz 12 13 -somn 13,30 16 -gustare 16 16,30 -activiti libere 16,30 19 -masa de sear 19 19,30 -jocuri didactice 19,30 20 -pregtirea pt. somn 20 20,30 -somn de noapte 20,30 7,30 Igiena copiilor de vrst colar 6 (7) - 18 ani -faza n care se desvrete copilria -faza de maturizare sexual adolescent Dezv. motorie - micri precise, coordonri complexe ale micrilor - sudarea oaselor bazinului - erupia dinilor permaneni Dezv. neuropsihic - perfecionarea SNC (sistem nervos central) - atenia - cognitiv
Page 6 of 6

Somnul 12 13 ore

Mediu i sntate

- volitiv - memoria se dezv. intens (progreseaz mai rapid dect gndirea logic) - viaa afectiv-devine mai-puin timid, capricios -obraznic, exploziv -sentimentele devin mai stabile, mai durabile -noiunile morale ncep s se diferenieze Pubertatea - prepubertatea - pubertatea propriu-zis - post pubertate -transformri - neuro-endocrine; intelectual-afective -maturaie sexual -precoce sub 9 ani -tardiv 15 16 ani -se dezv. memoria logic -percepia sintetic, global -treceri brute ale relaiilor afective Igiena activitii colare Procesul instructiv-educativ => dezv. psiho-intelectual i socio-comportamental Randament maxim 9 12 i 15 18 miercuri i joi Minim 13 15 i 20 8 luni i smbt; sfritul semestrelor Semnele oboselii apar dup 45 ore de cursuri => leciile 30 min. cl. I-II; 40-50 min. cl. III - IV; 20 28 ore / spt. Cauzele oboselii-intensitatea i durata prea mare a efortului -recreaie i odihn redus -lips de activitate i micare -activitate extracolar prelungit -puine ore de somn -sntate deficitar -condiii de lucru i viaa fom. Deficitare Cerine igienice n unitile colare Amplasarea-aproape de locuine -min. 300m de calea ferat, fabrici, uzine, trafic, rampe de gunoi Cldirea-planificarea ncperilor -2,5mp / elev -culori deschise, fr ornamente -temp. 17 19C -ap potabil -ndeprtarea reziduurilor-zilnic, recipieni, lichide -WC -1 pt. 30 biei; 1 pt. 20 fete; 1 pt. cadre Laboratoare-pardoseal lavabil -ap + gaz
Page 7 of 7

Mediu i sntate

-materiale rezistente chimic / fizic Sala de sport-nlime = 6m -suprafa = 160mp -pardoseal plut presat -corpuri de iluminat protejate -camere anexe-vestiar, du, WC 1la 20 elevi, camer profesor, camer prim ajutor Scrile-drepte, cu balustrad, 2m lime Cabinet medical-sal de consultaii + sal de ateptare Salubrizarea cldirii-zilnic-curenia ncperilor umed, aerisit -periodic -ocazional -n vacane Mobilierul colar-poziie corect, fr culuri Poziia incorect-oboseal muscular -comprimarea org. toraco-abdominale -tulburri respiratorii Odihn-cu minile la spate sau pe lng corp, respiraii ample, oxigenare bun

Prevenirea i combaterea bolilor transmisibile n instituiile pt. copii 1. Sursa de infecie: om bolnav, animal 2. Calea de transmitere: contact - direct - indirect: aer, ap, alimente 3. Organul receptor: omul -izolarea suspecilor separarea suspecilor domiciliu, spital Msuri 1. Triaj epidemiologic - zilnic - semestrial - la angajare (pt. personal) 2. Msuri de combatere n focar a) depistare b) declarare c) transport i izolare d) dezinfecie 3. Igiena individual-obiecte de igien personal -splarea minilor -lenjerie proprie Igiena claselor i a grupurilor sanitare-dezinfecie; dezinsecie; deratizare 4. Msuri asupra org. receptor: - imunizare (vaccinare), clire - izolarea bolnavilor, evitarea aglomeraiilor Ocrotirea sntii-profilaxie = totalitatea metodelor viznd pstrarea sntii mpiedicare apariiei bolii i prevenirea apariiei sechelelor.
Page 8 of 8

Mediu i sntate

Profilaxie 1. Examen medical preventiv 2. Triajul epidemiologic 3. Examen medical periodic 4. Dispensarizare = urmrirea pacienilor din evidenele speciale 5. Aciuni medicale specifice 6. Educaie sanitar

Page 9 of 9