EL YACN

INDICE
CAPTULO I PLANTEAMIENTO TEORICO 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.2 CARACTERIZACION DEL PROBLEMA 1.3 FORMULACION DEL PROBLEMA 1.4 JUSTIFICACION

CAPITULO II

OBJETIVOS 2.1 OBJETIVO GENERAL 2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

CAPITULO III

INTERROGANTES

3.1 VARIABLE INDEPENDIENTE 3.2 VARIABLE DEPENDIENTE 3.3 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES. CAPITULO IV

HIPOTESIS

4.1 HIPOTESIS PRINCIPAL 4.2 HIPOTESIS NULA 4.3 HIPOTESIS ALTERNA CAPITULO V MARCO HISTORICO 5.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION 5.2 A NIVEL INTERNACIONAL

5.3 A NIVEL NACIONAL

CAPITULO VI

MARCO TEORICO

6.1 DIABETES MELLITUS 6.1.1 DEFINICION 6.1.2 ETIOLOGIA 6.2 SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS (YACON) 6.2.1 SINONIMOS 6.2.2 NOMBRES COMUNES 6.2.3 CLASIFICACION CIENTIFICA 6.2.4 PROPIEDADES Y USOS 6.2.4.1 USOS FRESCOS 6.2.4.2 USOS PROCESADOS 6.2.5 PRINCIPIO ACTIVO 6.2.6 DISTRIBUCION Y HABITAT 6.2.7 VARIEDADES 6.2.8 COMPONENTES FITOQUIMICOS DE SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS CON ACCION ANTIDIABETICA 6.2.9 INULINA Y FRUCTOOLIGOSACARIDOS 6.2.10 USO CORRECTO DEL SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS 6.2.11 CONSUMO DE LA FRUTA DEL YACON 6.2.11.1 PREPARACION 6.2.11.2 CONSUMO

CAPITULO VII

MARCO CONCEPTUAL

7.1 CONOCIMIENTO DEL YACON 7.1.1 NOCIONAL 7.1.2 CONCEPTUAL 7.1.3 FORMAL 7.1.4 CATEGORIAL 7.1.5 CIENTIFICO

CAPITULO VIII

MARCO LEGAL

CAPITULO IX

PLANTEAMIENTO METODOLOGICO TIPO, DISEO Y NIVEL DE LA INVESTIGACION 10.1 TIPO DE INVESTIGACION 10.1.1 NO EXPERIMENTAL 10.1.2 DISEO DE INVESTIGACION 10.1.3 NIVEL DE INVESTIGACION 10.2 TECNICAS E INSTRUMENTOS 10.2.1 TECNICA 10.2.2 INSTRUMENTO

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

Presentacin

En este presente informe monogrfico nos detalla a uno de los productos andinos ms conocidos y reconocidos a nivel mundial por las propiedades curativas y revitalizantes que posee. El Smallanthus sochifolius (yacn) es una planta perenne, herbcea, pertenece a la familia Asteraceae, se distribuye ampliamente en las regiones andinas, comprendiendo a Venezuela, Colombia, Per, Bolivia hasta Argentina (Seminario y col. 2003)1. Su cultivo est en aumento debido a que se ha postulado que sus races y sus hojas tienen efecto sobre la salud humana, en especial sobre la diabetes mellitus (Manrique y col. 2003)2 propiedades que han convertido al yacn en un recurso importante para las personas que padecen diabetes. Estudios preliminares han demostrado que las hojas de yacn reducen los niveles de glucosa en ratas experimentalmente diabticas, mantienen la capacidad filtrante de los riones (Aybar et al. 2001)3 y no alteran los niveles normales de glucosa plasmtica (Volpato et al. 1997)4 por otro lado en un estudio preliminar clnico demostraron que las races tienen actividad hipoglucemiante (Mayta y col. 2001)5. Debido a estos antecedentes y otros estudios relacionados a su composicin despert el inters del presente estudio, el cual est orientado a encontrar evidencias sobre el uso seguro de extractos hidroalcohlicos de hojas de yacn al evaluar su actividad hipoglucemiante en modelos de diabetes mellitus tipo 1 y 2 en ratas y sus posibles efectos adversos que pudiera presentar.

Los objetivos del presente estudio fueron demostrar que el extracto hidroalcohlico al 10% p/v de las hojas del Smallanthus sochifolius (yacn) presenta actividad hipoglucemiante en ratas con diabetes mellitus tipo 2, determinar su posible mecanismo de accin y dosis efectiva; demostrar que no presenta actividad hipoglucemiante en ratas con diabetes mellitus tipo 1; determinar sus posibles efectos adversos sobre variables bioqumicas en ratas con diabetes mellitus tipo 2; observar si modifican los valores de hemates, hemoglobina, hematocrito y frmula leucocitaria en tatas con diabetes mellitus tipo2.

Introduccin El presente trabajo monogrfico titulado YACON es de carcter descriptivo explicativo el cual se realiz mediante el esfuerzo de la estudiante d el SEXTO ciclo de administracin de negocios: Guerrero Santiago Gladys. Este trabajo consta de 10 captulos, en el primer captulo se detalla EL PLANTEAMIENTO TEORICO DE MI INVESTIGACION QUE CONSTA DESDE EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA HASTA LA FORMULACION DEL PROBLEMA , en el segundo captulo se detalla LOS OBJETIVOS , en el tercer captulo se detalla LAS VARIABLES DE LA INVESTIGACION, en el cuarto captulo se particulariza las HIPOTESIS ,en el quinto captulo se pormenoriza EL MARCO HISTORICO, en el sexto captulo se detalla EL MARCO TEORICO , en el sptimo captulo se especifica EL MARCO CONCEPTUAL , en octavo se detalla EL MARCO LEGAL , en el noveno captulo se detalla LOS DERIVADOS DEL PRODCUTO , y en decimo y ltimo captulo se centra en EL PLANTEAMIENTO METODOLOGICO .

Seor

licenciado

dejo

consideracin

mi

trabajo

de

investigacin,

esperando

que sirva y sea valioso aporte al saber y la cultura. Gladys Guerrero .S

CAPTULO I

PLANTEAMIENTO TEORICO

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Actualmente, en el Per se ha estimado un promedio, del 2% al 3% de Ia poblacin adulta son diabticos, convirtindose esta enfermedad en Ia sptima causa de muerte en el Per. Los tratamientos farmacolgicos para tratar Ia Diabetes Mellitus est basado en Ia administracin de antidiabticos orales o en Ia Administracin de insulina parenteral, con estos tratamientos se ha logrado controlar Ia enfermedad, pero a Ia vez se han presentado muchos efectos indeseados propios de Ia medicacin, disminuyendo su calidad de vida. 1.2 CARACTERIZACION DEL PROBLEMA Por lo cual Ias personas optan por tratamientos en base de plantas medicinales, siendo el Yacn Ia ms utilizada, ya que investigaciones recientes demuestran que esta planta tiene Ia capacidad de aumentar los niveles de insulina en sangre y consecuentemente reducir los niveles de glucosa, siendo utilizada en el tratamiento de Ia Diabetes Mellitus tipo 2.Se cree que el Smallanthus Sonchifolius (Yacon), por ser una planta es inocua, lo cual es totalmente errneo, esto se debe a que Ia literatura comn y corriente slo habla de Ias bondades de Ia planta. As como el Yaa5n ayuda en el control de Ia Diabetes MelIitus tipo 2, tambin se observa que Ia poca difusk5n de esta planta puede llevar al uso incorrecto, ya que utilizan Ia dosis, frecuencia y tiempo de consumo incorrecto. En los pases en vas de desarrollo como el Per, el uso de plantas medicinales es ms un recurso ancestral enraizado en su propio medio cultural, teniendo una base emprica. Aparecen en el mercado nuevas preparaciones comerciales del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) que en principio no se encuentran certificadas ni controladas rigurosamente, esto es necesario para velar su eficacia como hipoglicemiante; y que por su fcil accesibilidad Ia poblacin hace un incorrecto uso del Yacn.

1.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA Cul es Ia influencia del conocimiento en el uso del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) en pacientes con Diabetes Mellitus en la ciudad de Chincha?

1.4. JUSTIFICACIN Hoy en da se observa que Ias personas estn tomando mayor inters en el uso del Yacn para el control de Diabetes Mellitus siendo sta una de Ias patologas que a nivel mundial est aumentando su incidencia y Ia morbimortalidad cada vez es mayor; por eso es importante estudiar otras alternativas menos nocivas para el ser humano, pero tambin es importante conocer el uso correcto de dicha planta. Los resultados de este estudio se evidenciarn en Ia magnitud y caractersticas del uso del Yacn Ias cuales servirn como base de datos y de consulta para Ia realizacin de investigaciones posteriores.

A Ia vez sern tiles los resultados para elaborar planes y estrategias de intervencin, promocionando el uso del Yacn como terapia alternativa en los centros de salud de atencin primaria y secundaria y terciaria. De acuerdo a Ia revisin bibliogrfica en tesis, revistas y artculos, vemos que slo se ha estudiado el efecto hipoglicemiante del Yacn, pero an no se ha estudiado el conocimiento asociado al uso correcto del Yacn en Diabetes Mellitus, ya que por ser un tratamiento en base a plantas no quiere decir que no deba tenerse en cuenta Ia dosis, administracin y preparacin correcta.

El presente trabajo de investigacin me permitir aportar conocimiento a Ias ciencias de la comunicacin y ciencias administrativas para poder obtener Ttulo Profesional de Licenciada en Administracin de Negocios.

COSECHA(YACN)

CAPITULO II

3.1. OBJETIVO GENERAL Determinar Ia asociacin entre el conocimiento del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) y su uso como antidiabtico en pacientes con Diabetes

3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS Identificar el conocimiento acerca del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) en pacientes con Diabetes Mellitus a travs de encuestas. Evaluar el uso del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) en pacientes con Diabetes Mellitus.

CAPITULO III 3. INTERROGANTES

3.1. Variable Independiente

Conocimiento del Yacon

3.2. Variable Dependiente

Consumo del Yacon

3.3 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

CAPITULO III 3. INTERROGANTES

3.1. Variable Independiente

Conocimiento del Yacon

3.2. Variable Dependiente

Consumo del Yacon

3.3 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

CAPITULO IV HIPTESIS
4.1 HIPTESIS PRINCIPAL EI conocimiento se asocia al consumo del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) en pacientes con Diabetes Mellitus. 4.2 HIPTESIS NULA EI conocimiento no est asociado al uso del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) en pacientes con Diabetes MeIIitus. 4.3 HIPTESIS ALTERNA - Los ciclos educativos se asocia aI uso correcto del Smallanthus Sonchifolius (Yacn) en pacientes con Diabetes Mellitus.

CAPITULO V MARCO HISTORICO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION EI yacn (Smallanthus sonchifolius), poire de terre o yacon strawberry, como tambin se le conoce en francs e ingls, respectivamente, es una raz de origen andino, que permaneci oculta del mercado urbano por casi 500 aos, Pertenece a la familia del girasol, crece en los valles clidos desde Ecuador hasta cl noroeste de Argentina, pero cl mayor nmero de variedades y usos se da en el Per Produce races comestibles de pulpa crema o amarrillonaranja y algunas con estras de color prpura, muy jugoso y con un leve sabor a sandia.

A diferencia de otras races y tubrculos que almacenan sus carbohidratos en forma de almidn, el yacn los conserva principalmente en forma de fructanos: inulina, un polmero conformado principalmente de fructosa y glucosa. Los primeros anlisis en laboratorio sealan que el consumo sistemtico de fructanos disminuye significativamente cl nivel de triglicridos en la sangre. De otro lado, estudios realizados en las universidades de Minnesota (Estados Unidos) y Ulster (Reino Unido) arrojan indicios de que los oligofructanos favorecen el desarrollo de grmenes benficos que forman parte de la flora intestinal del ser humano, frenando cl crecimiento de microorganismos perjudiciales y reduciendo la poblacin de bacterias que producen sustancias txicas en el colon.

5.1 A NIVEL INTERNACIONAL

Ficha Tcnica De Antecedentes del Yacn N1 TITULO:

El uso de las hojas para la preparacin de t medicinal para el tratamiento dela diabetes es un hbito que ha surgido espontneamente en tiempos modernos LUGAR: Japn. PROCEDIMIENTOS: Existen claros indicios experimentales que dan un sustento fisiolgico a este uso, detectados por un grupo de investigadores brasileos y confirmado ms tarde en la Argentina. Extractos acuosos de las hojas tienen la capacidad de reducir los niveles de glucosa en la sangre .Compuestos qumicos que todava no han podido ser aislados tienen la propiedad de actuar reduciendo los niveles de glucosa en la sangre de ratas que han desarrollado diabetes en forma artificial. MUESTRA : Desde hace cierto tiempo se emplea la droga estreptozotocina (STZ) para destruir parcialmente las clulas pancreticas en ratas de laboratorio, con lo cual se logra que estas desarrollen una sintomatologa diabtica, con incremento de azcar en sangre y todas las complicaciones asociadas. Su consumo no incrementa nuestro peso ni eleva la glucosa. Los extractos foliares de yacn tienen la capacidad de aumentar los niveles de insulina en sangre y consecuentemente reducir los niveles de glucosa. Esta reduccin se manifiesta positivamente, manteniendo la capacidad filtrante de los riones, cuya falla se evidencia por aumento en la eliminacin de creatinina y de albmina. CONCLUSION: Estos resultados dan apoyo al uso popular del t de yacn.

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N2 TITULO: ACCIN FARMACOLGICA DE LOS EXTRACTOS DE YACON METODO DE DISEO: EXPERIMENTAL LUGAR: JAPON _ 2004 INVESTIGADORES: BRAZILEOS PROCEDIMIENTO: El uso de las hojas para la preparacin del te medicinal para el tratamiento de la diabetes, es un hbito que ha surgido espontneamente en tiempos modernos, probablemente en Japn. Existen claros indicios experimentales que dan un sustento fisiolgico a este uso. Detectado por un grupo de investigadores brasileos, y confirmado ms tarde en la Argentina. Extractos acuosos de las hojas de yacon tienen la capacidad de reducirlos niveles de glucosa en la sangre. Compuestos qumicos que todava no han podido ser aislados, tiene la propiedad de actuar reduciendo los niveles de glucosa en la sangre de rata que han desarrollado diabetes en forma artificial. Se trataron a estas ratas con extractos de hojas en forma oral y parenteral, con resultados positivos. Los extractos foliares del yacn tiene la capacidad de aumentar los niveles de insulina en la sangre y consecuentemente reducir los niveles de glucosa. Esta reduccin se manifiesta positivamente, mantenindola capacidad filtrante de los riones. En personas con diabetes el rin aumenta la eliminacin de creatinina y de albmina. Con el consumo del yacn disminuye la eliminacin de estos dos compuestos y los lleva a sus valores RESULTADOS: Estos resultados dan apoyo experimental al uso del t de yacn. Por otro lado aunque estos resultados son muy promisorios, es necesario un proceso experimental ms detallado y prolongado para poder evaluar plenamente la accin farmacolgica de los extractos en humanos. EFECTOS FISIOLGICOS DE LA INULINA Y LA OLIGOFRUCTUOSA: La inulina y la oligofructosa constituyen un grupo de oligosacridos, derivados de la sacarosa, que se aslan de fuentes vegetales naturales. Se pueden clasificar por tanto como fibra diettica. Tienen efectos beneficiosos sobre el trnsito intestinal. Los efectos beneficiosos que para la salud tiene su consumo, se pueden resumir de la siguiente manera: Reducen el riesgo de arterioesclerosis, asociada con resistencia a la insulina y di lipemia(especialmente con hipertrigliceridemia) y que como es sabido se asocia a modos de alimentacin hipercalricos y basados fundamentalmente en Hidratos de carbono. Los datos experimentales muestran que la oligofructosa inhibe la lipognesis heptica y consecuentemente tienen un efecto hipotrigliceridmico. Reducen el riesgo de osteoporosis, por que mejoran la biodisponibilidad del Calcio. Se ha demostrado que aumenta tanto la densidad mineral del hueso como de la

masa sea. El yacn se ha utilizado para los diabticos. Es utilizada como t con las caractersticas hipo glicmicas y se vende comercialmente como tal en el Brasil.

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N3 TITULO: ACTIVIDAD HIPOGLUCEMIANTE DEL EXTRACTO HIDROALCOHOLICO DE LAS HOJAS DEL YACON EN RATAS CON DIABETES MELLITUS TIPO I Y II LUGAR Y FECHA: BRAZIL _2004 METODO DE DISEO: EXPERIMENTAL MATERIAL BIOLOGICO: RATAS ALBINAS CEPA HOLTZMANN NUMERO DE RATAS: 45 EDAD: 8 SEMANAS PESO: 180max -20g min SEXO: MACHOS TEMPERATURA: 20-23C DESCRIPCION DEL ESTUDIO: ESTUDIO PROSPECTIVO, LONGUITUDINAL EXPERIMENTAL DEL TIPO CASOS Y CONTROLES MATERIA FARMACOLOGICA: 100g HOJAS DESHIDRATADAS Y MICROPULVERIZADAS DE YACON CON UNA MACERACION EN 1000ML DE ALCOHOL AL 80% POR 7 DIAS LUEGO SE PROCEDIO A LA FILTRACION, CON UN SECADO DE 40 GRADOS, LUEGO AL PESADO, ALMACENAMIENTO Y REFRIGERACION. PROCEDIMIENTOS DEL EXPERIMENTO : INVESTIG EL EFECTO DE EXTRACTOS CRUDO DE LAS HOJAS DE YACN, OBTENIDAS EN AGUA FRA (YC), EXTRACCIN EN CALIENTE (YH) Y EXTRACCIN DE HIDROETANOL (YE), EN LA GLUCEMIA DE RATAS DIABTICAS (INDUCIDA POR STREPTOZOTOCINE, 50 MG/KG,) Y LAS RATAS NO DIABTICAS. LOS ANIMALES FUERON TRATADOS POR VA ORAL CON LOS EXTRACTOS ACUOSOS (400 MG/KG) EN 3, 7, 10 Y 14DAS. DESPUS DE ESTE PERODO, LOS ANIMALES FUERON ANESTESIADOS Y SE RECOGIERON MUESTRAS DE SANGRE PARA LA MEDICIN DE GLUCOSA PLASMTICA Y CREATININA Y ACTIVIDAD DE LAS ENZIMAS (AST, ALT, ALP). TAMBIN FUERON EVALUADOS EL CONSUMO DE ALIMENTOS, AGUA, EL VOLUMEN DE ORINA, PESO CORPORAL DE LOS ANIMALES .EL TRATAMIENTO CON YE DURANTE 14 DAS REDUJO GLUCEMIA EN ANIMALES DIABTICOS Y NO DIABTICOS. EN LOS ANIMALES TRATADOS CON YC O YH NO SE OBSERV NINGUNA REDUCCIN SIMILAR. ADEMS, SE RESTAUR LA ACTIVIDAD DE LAS ENZIMAS PLASMTICAS QUE FUERON ALTERADAS Y MEJORADO EL AUMENTO DE PESO EN LOS ANIMALES DIABTICOS. ESTOS RESULTADOS MUESTRAN QUE LA EFICACIA DE LOS EXTRACTOS DE YACN EST RELACIONADA CON EL MTODO Y MOMENTO DE PREPARACIN DEL TRATAMIENTO. RESULTADOS: SE COMPARARON LOS RESULTADOS OBTENIDOS PARA CADA GRUPO (CASO Y CONTROL) SE REALIZARON PROCEDIMIENTOS ESTADISTICOS COMO MEDICION DE LA DETREMINACION DE GLUCOSA CON UNA REDUCCION DEL 79.8%

5.1 A NIVEL NACIONAL

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N1 TTULO: EL YACON Y SU ACCIN MEDICINAL METODO DE DISEO:: DISEO EXPERIMENTAL LUGAR: UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

AO: 2004 MATERIAL REQUERIDO: JUGO DEL YACON GRUPO EXPERIMENTAL: ANIMALES (RATAS) PROCEDIMIENTO: SE LES SUMINISTRO EL JUGO DEL YACON A LOS ANIMALES DE EXPERIMENTACION CON DIABETES. RESULTADOS: MOSTRARON ALTERACIONES EN LA GLICEMIA DE ESTOS ANIMALES .ESTE FENOMENO SE EXPLICA PORQUE LA FRUCTOSA DESALOJA DEL TORRENTE SANGUINEO A LA GLUCOSA, HACIA LOS TEJIDOS CONSECUENTEMENTE SE PODRIA ELABORAR SUERO A PARTIR DE ESTE TIPO DE AZUCA EVITANDO RIESGOS DE HIPERGLIMECIA EN LOS PACIENTES.

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N2 TITULO: RESPUESTA GLICEMICA, POST-INGESTA DE JARABE DE SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS (YACON) EN PACIENTES ON DIABETES MELLITUS TIPO 2 LUGAR: Servicio de endocrinologa, Hospital Beln, elaborado por Montoya Salas, Kerly y colaboradores (2009) Trujillo Per METODO DE DISEO: DISEO CUANTITATIVO VARIABLES: (Variable Independiente: Jarabe de yacon Y Variable Dependiente: Respuesta glicmica) MATERIA PRIMA: El yacn cosechado en estado de madurez ptimo proviene de la provincia de Huanca bamba. Tipo de estudio : La investigacin aplicada es cuantitativa. POBLACIN Y MUESTRA : La poblacin estar constituida por todos los pacientes con diagnstico de diabetes mellitus tipo 2, sin tratamiento farmacolgico, captados en el Servicio de Endocrinologa del Hospital Beln de Trujillo, 2009. UNIDAD DE MUESTREO: Pacientes diabticos captados en el Hospital Beln de Trujillo, que cumplan con los criterios de inclusin establecidos. EXPERIMENTACIN: Se realizara el test de tolerancia oral a la glucosa, este consta de la ingesta de una carga de glucosa anhidra (75 g) disuelta en 300 ml de agua. Se tomaron 5 muestras de sangre de la vena cubital derecha a los 0, 30, 60, 90 y 120 minutos post ingesta de la solucin preparada. Una semana despus se realizara la prueba descrita anteriormente (TTOG control) con el consumo adicional de 40 gramos de jarabe de Smallanthus sonchifolius (yacn) disueltos en agua hasta completar un volumen 300 ml, despus de la ingesta de la carga de glucosa, (TTOG - yacn). TIEMPO DE EXPERIMENTACION: Los sujetos sern sometidos a un ayuno de diez a doce horas previo al experimento, y en el lapso de tres das anteriores a ste consumieron una dieta normo calrica (1 500 Kcal) con contenido de carbohidratos no menores de 150 gramos, adems de no consumir alcohol ni realizar actividad fsica extenuante (26) MEDICIONES : Se evaluaran los niveles de glucosa con el mtodo de glucosa oxidasa, la respuesta glicmica postprandial se estimara con el rea incremental positiva de glucosa (Se calcula el rea bajo la curva segn la regla de los trapezoides donde los valores negativos no son considerados) (27), la variacin de la glicemia en el tiempo se evaluara segn los porcentajes de variacin de glicemia (PVGx) en cada momento de la medicin con la siguiente frmula (28) PVGx = Gx Go x 100 Go Go = nivel de glicemia basal Gx = nivel de glicemia a los 30, 60, 90 0 120 min

RESULTADOS: concluyendo que hubo una disminucin de glucosa post-in gesta del jarabe de Yacn siendo los resultados obtenidos: un valor de glucosa libre de 0.89, 2.12% de fructosa libre, 0.89% de sacarosa libre y 8.06% de Fructooligosacridos.

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N3 TITULO: CONTROL DE GLICEMIA E INSULINEMIA EN PACIENTES DIABETICOS CON EXTRACTO DE HOJAS DE YACON METODO DE DISEO: DISEO EXPERIMENTAL CON 4 GRUPOS INVESTIGADORES: CASTILLO CIRO, COAGUILA ELVER, QUEVEDO ROSA, CHUMICHUMBI MANUEL LUGAR: INSTITUTO DE PLANTAS ALIMENTOS Y HIERBAS MEDICINALES DEL PERU _INPLAHMEP MATERIA PRIMA: HERB CUT (CONTIENE EXTRACTO DE HOJAS DE YACON, OLVO Y MORA) PROPOSITO: SABER SI INFLUYE O NO EL HERCUT EN LA GLICEMIA E INSULINEMIA EN DIABETICOS MUESTRA: SE ESTUDIARON 37 PACIENTES: 9 VARONES Y 28 MUJERES CON UN PROMEDIO DE EDAD DE 59.5 AOS, POR 20 DIAS CONSECUTIVOS, ENTRE LOS MESES DE MARZO A JUNIO DEL 2005 DIVIDIDOS EN 4 GRUPOS DE ESTUDIO GRUPO1:7 PACIENTES QUE TOMARON 3 COMPRIMIDOS DE HERB CUT ANTES DEL DESAYUNO, ALMUERZO Y CENA GRUPO 2:10 PACIENTES QUE TOMARON 3 COMPRIMIDOS DE HERB CUT DESPUES DEL DESAYUNO, ALMUERZO Y CENA GRUPO 3: 8 PACIENTES QUE TOMARON 3 COMPRIMIDOS DE HERB CUT ANTES DEL DESAYUNO.ALMUERZO Y CENA ADEMAS DE HIPOGLICEMIANTES ORALES DESPUES DEL DESAYUNO, ALMUERZO Y CENA. RESULTADOS: CON UN NIVEL DE SIGNIFICACION AL 5% TENEMOS QUE LA GLICEMIA EN AYUNAS ,AL INICIO DEL ESTUDIO EN LOS PACIENTES DE LOS GRUPOS 3Y4 PRESENTAON NIVELES DE GLICEMIA MAYORES A 140 MG/DL Y AL FINALIZAR EL ESTUDIO DISMINUYO LA GLICEMIA NOTANDOSE UN INCREMENTO EN EL GRUPO 1,DEBIDO TALVEZ AL NO CUMPLIMIENDO DE LA INGESTA DEL HERB CUT O A OTROS FACTORES NO MEDIDOSLA GLICEMIA POSTPRANDIAL AL INICIO SE ENCUENTRA ELEVADA EN LOS GRUPO 1,3 Y 4 VEMOS QUE AL FINAL DEL TRATAMIENTO LA GLICEMIA POSTPRANDIAL BAJA EN TODOS LOS GRUPOS A MENOS DE LO RECOMENDADO (180MG/DL) A EXCEPCION DEL GRUPO 3 QUE NO OBSTANTE DISMINUYE A 194 MG/DL. LOS VALORES DE LA GLICEMIA POSTPRANDIAL ,BASADOS EN LA MEDIANA DE CADA PACIENTE DURANTE LOS 20 DIAS DEL ESTUDIO ,BAJA A MENOS DE 180 MG/DL,EXCEPTO EN EL GRUPO 3,QUE QUEDA EN 187.7 MG/DL,DONDE APLICANDO EL TEST DE SIGNOS Y DE WILCOXON RESPECTIVAMENTE NOS SEALAS QUE CON UN NIVEL DE SIGNIFICANCIA AL 5% DEBEMOS ACEPTAR QUE BAJA A 180MG/DL,POR NO SER SIGNIFICATIVA LA DIFERENCIAPARA UN NIVEL DE SIGNIFICANCIA DEL 5% TENEMOS QUE LA INSULINEMIA EN AYUNAS AL INICIO Y AL FINAL DEL ESTUDIO SE ENCUENTRA DENTRO DE LOS RANGOS DE NORMALIDAD ,NO SIENDO TAN MARCADO EL AUMENTO.LA INSULINEMIA POSTPRANDIAL AL INICIO EN EL CASO DEL GRUPO 2 SE ENCUENTRA SOBRE EL VALOR REQUERIDO Y AL FINAL DEL ESTUDIO OBSERVAMOS QUE SE ELEVA EN LOS DEMAS GRUPOS SOBRE EL RANGO DE CONSUMO DEL HERB CUT CONCLUSION: EL CONSUMO DE LOS CONSUMIDORES DE HERB CUT QUE CONTIENE EXTRACTO DE HOJAS DE MORA ,YACON Y OLIVO,DISMINUYE LA GLICEMIA PRE Y PORTPRANDIAL ,ASI COMO AUMENTA DISCRETAMENTE LOS NIVELES DE INSULINA.

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N4

TITULO: EFECTO HIPOGLICEMIANTE DE LA TISANA DE LA HOJA DE SMALLANTUS SONCHIFOLIUS, YACON EN PACIENTES DIABETICOS TIPO II (ESSALUD) INVESTIGADOR: DR.BERNARDO CRISTOBAL DAMASO-MEDICO CIRUJANO ESPECIALISTA EN EPIDEMIOLOGIA LUGAR: TRUJILLO _PERU 2007 METODO DE DISEO: DISEO EXPERIMENTAL PROCEDIMIENTO:SE DETERMINO EL EFECTO HIPOGLICEIANTE DE LA TISANA DE LA HOJA DE SMALLANTUS SONCHIFOLIUS (YACON) EN LOS PACIENTES DIABETICOS DEL TIPO II ,MEDIANTE UN DISEO EXPERIMENTALDE ENSAYO CLINICO FASE II MUESTRA: EN UNA MUESTRA NO PROBABILISTICA DE CONVENIENCIA DE 36 SUJETOS VOLUNTARIOS QUE OSCILAN ENTRE 40 Y 48 AOS DE EDAD. DONDE EL GRUPO CONTROL RECIBIA TRATAMIENTO FARMACOLOGICO Y EL GRUPO EXPERIMENTAL TRATAMIENTO DE LA TISANA DE YACON EN AYUNAS. RESULTADOS: INDICARON QUE LA GLICEMIA AL PRIMER MES Y TERCER MES DE ESTUDIO MOSTRARON SIGNIFICANCIA ESTADISTICA ENTRE EL GRUPO DE CONTROL Y EL GRUPO EXPERIMENTAL,EL CUAL PODRIA DEBERSE A UNA MAYOR PRODUCCION DE INSULINA ESTIMULADA PROBABLEMENTE POR LA INULINA (CONSTITUYENTE DEL SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS ). EN LO REFERENTE A LA GLICEMIA POST ADMINISTRACION DE TRATAMIENTO EL EFECTO HIPOGLICEMIANTE ES PROBABLEMENTE RAPIDO YA QUE LOS VALOES OBTENIDOS A LAS DOS HORAS EN EL GRUPO EXPERIMENTAL FUERON MARCADAMENTE MENORES COMPARANDO CON EL GRUPO CONTROL .EVITANDO DE ESTA MANERA LA GLICEMIA POST PRANDIAL.EN CUANTO A LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA LOS DEL GRUPO CONTROL SIEMPRE PERMANECIERON ALTAS MIENTRAS LA DEL GRUPO EXPERIMENTAL SIEMPRE A SIDO MENOR CONCLUSION: PLANTEAMOS QUE EL EFECTO HIPOGLICEMIANTE PODRIA DEBERSE A UN CONSTITUYENTE DEL YACON QUE PODRIA SER LA INULINA

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N5

TITULO: EFECTO NORMOGLICEMIANTE DEL TUBERCULO Y LA HOJA DE SMALLANTUS SONCHIFOLIUS (YACON) EN PACIENTES DIABETICOS TIPO II INVESTIGADOR: DR.CLIFF ALFARO LUDEA-MAESTRIA EN BIOQUIMICA Y NUTRICION DE LA UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES_LIMA METODO DE DISEO: DISEO EXPERIMENTAL PROPOSITO: ESTABLECER EL EFECTO DEL TUBERCULO Y LA HIJA DE YACON SOBRE LOS NIVELES DE GLUCOSA SERICA Y HEMOGLOBIA GLICOSILADA CON EL CONSUMO DE UNA DIETA. PROCEDIMIENTO: SE REALIZO DURANTE 90 DIAS UN ENSAYO EXPERIMENTAL SIMPLE CIEGO CONTROLADO A NIVEL DE CAMPO. MUESTRA: UNA MUESTRA DE 30 SUJETOS ENTRE LOS 26 Y 90 AOS, CON DIAGNOSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO II NO CONTROLADA A PESAR DEL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO, DIVIENDOLOS EN TRES GRUPOS, AL PRIMER GRUPO SE ADMINISTRO 500g AL DIA DE FRUTO DE YACON, AL SEGUNDO GRUPO LIOFILIZADO DE YACON EQUIVALENTE A 500g AL DIA DEL FRUTO FRESCO Y AL TERER GRUPO SE LE PROPORCIONO BOLSITAS FILTRANTES DE HOJA DE YACON (CADA BOLSITA FILTRANTE EQUIVALENTE A 1g DE HOJA) TOMANDO TRES INFUSIONES AL DIA. RESULTADOS: CON RESPECTO A LA HEMOGLOBNA GLICOSILADA ,LA ADMINISTRACION DE FRUTO ,FILTRANTE Y LIOFILIZADO DISMINUYO EN PROMEDIO DE 1.98% .184% Y 1.14% RESPECTIVAMENTE PARA CADA GRUPO .EN LA GLUCOSA SERICA SE APRECIO UNA

BAJA CONSIDERABLE DE LA MISMA A LA CUARTA SEMANA EN LOS TRES GRUPOS TENIENDO MAYOR DISMINUCION EL GRUPO CON YACON FILTRANTE Y LA MENOR DISMINUCION EL GRUPO CON FRUTO FRESCO.

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN6

TITULO: EFECTO HIPOGLICEMIANTE DEL SMALLANTUS SONCHIFOLIUS (YACON) EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO II LUGAR: ASOCIACION DE DIABETICOS H.R.H.D _AREQUIPA_PERU AO: 2005 INVESTIGADOR(a): LOAYZA CALLATA, CARMELA Y COLABORADORES METODO DE DISEO: DISEO EXPERIMENTAL PROCEDIMIENTO Y RESULTADOS: CONCLUYENDO QUE EL CONSUMO DE 3OGR. DE RACES FRESCAS DE SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS (YACN), EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2, PRODUJO UNA DISCRETA DISMINUCIN EN LOS NIVELES DE GLUCOSA OBTENIENDO COMO RESULTADOS QUE EL EFECTO HIPOGLICEMIANTE SE HACE MS MARCADO DESPUS DEL DESAYUNO. ADEMS, EL SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS (YACN) DEMOSTR TENER SIMILAR EFECTO HIPOGLICEMIANTE EN COMPARACIN CON OTROS ANTIDIABTICOS ORALES, TAMBIN SE OBSERV QUE EL CONSUMO MS DE 300GR. DE SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS PUEDE CAUSAR ADVERSAS COMO DOLOR ABDOMINAL, FLATULENCIA, NAUSEAS, ENTRE OTRAS.

FICHA TCNICA DE ANTECEDENTES DEL YACN N7

TITULO: ACCION HIPOGLICEMIANTE DEL SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS (YACON) SOBRE DIABETES INDUCIDACON ESTREPTOZOTOCINA EN RATTUS NORVEGICUS INVESTIGADOR: APAZA MOSCOSO GIOVANNA MARGOT AO: 2003 LUGAR: AREQUIPA _PERU METODO DE DISEO: DISEO EXPERIMENTAL PROCEDIMIENTO Y CONCLUSION: EL EFECTO HIPOGLICEMIANTE DEL YACON ES SIMILAR A LOS EFECTOS DE LA GLIBENCLAMIDA Y LA DOSIS DE LEJOR ACCION DEL SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS FUE DE 1gr/kg DE PESO CORPORAL POR DIA.

CAPITULO VI

MARCO TEORICO
6.1 DIABETES MELLITUS 6.1.1 DEFINICIN La Diabetes Mellitus (DM) es un grupo de trastornos metablicos que afecta a diferentes rganos y tejidos, dura toda Ia vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en sangre: hiperglucemia, eso se debe a una baja produccin de Ia hormona insulina, secretada por Ias clulas 3 del pncreas, o por un inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutir en el metabolismo de los carbohidratos, lpidos y protenas. 6.1.2 ETIOLOGA En un principio se pensaba que el factor que predispona para Ia enfermedad era un consumo alto de hidratos de carbono de rpida absorcin. Despus se vio que no haba un aumento de Ias probabilidades de contraer DiabetesMellitus en relacin con los hidratos de carbono de asimilacin lenta. Actualmente los factores ms importantes en Ia aparicin de una diabetes tipo 2 son, adems de una posible resistencia a Ia insulina e intolerancia a Ia glucosa, el exceso de peso y Ia falta de ejercicio. De hecho, Ia obesidad abdominal se asocia con elevados niveles de cidos grasos libres, los que podran participar en Ia insulina resistencia y en el dao a Ia clula beta-pancretica. Para Ia diabetes tipo I primario.

6.2 SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS (YACON) 6.2.1 SINONIMOS Polymnia sonchifolia Poeppig y Endlicher

6.2.2 NOMBRES COMUNES - LIacon, Yacn, Ilakuma (en quechua). - Aricoma, aricona (en aymara). - Llacjon, puhe, taraca, jacn, jcama, jiquima,

Liquidilla, Ilacoma, racn.

6.2.3 CLASIFICACIN CIENTFICA: - Reino: Plantae - Divisin: Magnoliophyta - Clase: Magnoliopsida - Orden: Asterales - Familia: Asteraceae - Gnero: Smallanthus - Especie: S. Sonchifolius 6.2.4 PROPIEDADES Y USOS 6.2.4.1 USOS FRESCOS . Entre sus propiedades se encuentran: - Baja Ia presin sangunea. - Proviene y controla Ia hiperglucemia. - Controla el peso corporal, porque est libre de caloras. - Disminuye el apetito. - Facilita Ia motilidad intestinal es por eso que se recomienda como laxante. - Promueve el buen funcionamiento intestinal. - Restaura Ia actividad renal y reduce el riesgo de cncer al colon. - Estimula el crecimiento de Ia flora intestinal (prebitico). - Previene y combate Ia osteoporosis, porque aumenta Ia absorcin del calcio y magnesio. - Antioxidante

A. USOS FRESCOS En mercados, el yacx5n se considera corno una fruta y se vende junto con otras. La raz reservante de Yacn posee un sabor dulce y usualmente se consume una vez que est seco, esto incrementa el dulzor de Ias races y est lista cuando Ia piel del Yacn empieza a arrugarse. B. USO PROCESADO - Chancaca. - Uso forrajero. - Encurtidos de Yacn. - Hojuelas deshidratadas.

6.2.5 PRINCIPIO ACTIVO

Protenas, Inulina, Azucares (Fructuosa, Glucosa, Sacarosa), Minerales (Calcio, Fsforo y Fierro)

6.2.6 DISTRIBUCIN Y HABITAT

El Yacn en el Per se encuentra principalmente en los departamentos de Cajamarca, Ancash, Ayacucho y Cusco. Lo hace de manera silvestre entre los 2,500 y 3,000 msnm, y de forma cultivada desde el nivel del mar hasta los 3,600 metros de altitud.

Esta herbcea tiene amplia distribucin en toda Ia regin andina: se extiende desde Venezuela hasta el norte de Argentina, en Ias provincias de Salta y Jujuy.

6.2.7 VARIEDADES El Yacn presenta tres variedades principales: Ia blanca, Ia anaranjada y Ia morada, Ias cuales pueden tener incluso una mayor variabilidad, dependiendo de Ias condiciones ambientales donde stas son cultivadas.

6.2.8 COMPONENTES FITOQUMICOS DE SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS CON ACCIN ANTIDIABTICA. - cido ascrbico. - Fibra. - Niacina - Fructuoligosacaridos. - Inulina. 6.2.9 INULINA Y FRUCTOOLIGOSACARIDO - Las races (tubrculo) del Yacon, concentran grandes cantidades de inulina, polmero componente de Ia fructosa, que no es metabolizado por el organismo humano y cuyo consumo es muy recomendado para personas que padecen diabetes. - EI fructooligosacarido (FOS), siendo un prebitico (reconstituyente de Ia micro flora intestinal) y un tipo de fibra soluble, ayuda a prevenir el estreimiento. Se realizaron estudios en el cual indican que Ia FOS previene Enfermedades Osteoarticulares, reduce el nivel de colesterol, enfermedades oncolgicas. Las races y Ias hojas Ias cuales contiene polifenoles (Actividad antioxidante) previenen Ia ateroesderosis. - En los ltimos tiempos el Yacn ha adquirido gran importancia para Ia industria alimentaria y medicinal, pues es una de Ias pocas plantas de Ias que se puede obtener cantidades industriales de inulina, Ia cual puede reemplazar a Ia sacarosa, presente en el azcar de mesa.

6.2.10 USO CORRECTO DEL SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS Es Ia forma como Ia poblacin hace uso del Yacn, en el tratamiento de Diabetes Mellitus. El Smallanthus Sonchifolius (Yacn) produce races reservantes conocidas con el nombre de yacn que tienen un agradable y ligero sabor dulce y que por lo general son consumidas crudas. Tiene como principal componente fitoqumico Ia inulina y el fructooligosacarido (FOS). El Yacn aporta caloras (1.5KcalIg), estudios han demostrado que no eleva el nivel de glucosa en Ia sangre, por lo tanto Ia raz (tubrculo) puede ser consumida por diabticos. 6.2.11. CONSUMO DE IA FRUTA DEI YACN 6.2.11.1 PREPARACIN Forma: Debe consumirse Ia raz (tubrculo) del Yacn crudo. 6.2.11.1 CONSUMO Dosis: Debe consumirse aproximadamente 300 gr de yacn fresco,

porque ello permite consumir 66 gr de fructosa inulina.8 Frecuencia:Una sola vez al da, en ayunas. Tiempo de consumo: Durante 30 das y luego descansar 7 das y empezar de nuevo 8.

CAPITULO VII

MARCO CONCEPTUAL
7.1 CONOCIMIENTO DEL YACON A. CONOCIMIENTO DEL YACN Son Ias caractersticas de pensamiento basados en ciclos educativos, sobre el Yacn los cuales son: - Nocional: Idea primaria. - Conceptual: Aparicin de conceptos. - Formal: establece relacin cualitativamente entre los conceptos y proposiciones. - Categorial: Realiza micro ensayos. - Cientfico: Es donde existen conceptos claros, diferenciados y jerrquicos. Los cules sern medidos: Si-No, con Ia escala de medicin: Nominal. B. Uso del Yacn Es Ia forma como lo utiliza Ia poblacin Ia planta para el control de Ia

Diabetes Mellitus, donde se evaluar Ia: - Practica de consumo - Frecuencia de consumo - Dosis El cual ser medido: Correcto, Incorrecto Escala de medicin: Nominal.

CAPITULO VIII

MARCO LEGAL
EL PROGRAMA NACIONAL DE PROMOCION DEL BIOCOMERCIO PERU FUE CREADO CON EL APOYO DE LA INICIATIVA BIOTRADE DE LA UNCTAD Y ES PARTE DE UNA RED NACIONAL E INTERNACIONAL DE INSTITUCIONES QUE BUSCAN MEJORAR LAS CONDICIONES DE VIDA DEL POBLADOR RURAL ASI COMO PROMOVER LA CREACION Y CULTIVO DE PRODUCTOS SOSTENIBLES COMO EL YACON.

CAPITULO IX CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES CONCLUSIONES: 1.EI yacn presenta abundante extracto libre de nitrgeno (ELN) el cual llega a 81.86 %; el cual viene a representar a los azcares y almidones que conforman la muestra de un alimento; que en el caso del yacn, esto es importante porque precisamente es por la presencia de sus oligofructanos (inulina) que el producto es apreciado para su utilizacin por parte de los enfermos de diabetes.

2. En lo que respecta al propsito en s de la investigacin, que es el determinar si el yacn tiene alguna accin sobre los niveles del perfil lipdico (hiperlipoproteinemia e hipercolesterolemia) podemos afirmar que tiene una accin reductora sobre dichos niveles.

3. El nivel sanguneo de colesterol total en condiciones basales para las ratas albinas fue de 86,66 mg/ dl ; ste fue elevado con la dieta con hgado de res y yema de huevo (durante dos semanas) hasta 188,88 mg/dl; y luego de administrarle el yacn durante dos semanas se redujo hasta 85,33 mg/dl.

4. Lo mismo sucedi con las lipoprotenas de baja densidad (LDL) las cuales tuvieron un valor basal de 36,05 mg/dl; con la dieta grasa se elev hasta 123,95 mg/dl; para que finalmente con la dieta con yacn baj hasta valores de 62,98mg/dl. 5. En lo que corresponde a los triglicridos; stos tuvieron un valor sanguneo basal de 166,66 mg/dl; con la dieta grasa se llevaron hasta 181,81 mg/d]; para posteriormente con la dieta con yacn se redujo hasta 36,36 mg/dl.

RECOMENDACIONES: Ampliar el presente estudio a un diseo experimental con repeticin de estmulo es para establecer el tiempo de vida media de los principios activos de las plantas que tienen efecto hipoglicemiante, debido a que aparentemente su efecto dura cuatro horas aproximadamente y que al repetir la dosis se pueda evidenciar que contina dicho efecto hipoglicemiante. Mi finalidad es brindar, los resultados del presente estudio a los efectores de servicios de salud, especialmente profesionales de nutricin, con la finalidad de aconsejar alternativas teraputicas con productos naturales, como el extracto de la raz de la Smallanthus sonchifolius y el extracto de la fruta de la Opuntia ficus en el tratamiento de la diabetes mellitus

LINKOGRAFIA
http://www.who.int/whr/2003/en http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibVirtualData/publicaciones/ing_quimic a/Vol5_N1/estudio_quimico.pdf4 http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798 www.scielo.br/pdf/rbcf/v44n3/a24v44n3 http://yacon.blogspot.com/ http://yacon.blogspot.com/2007/01/potencial-de-la-fructosa-deyacn.html http://www.monografias.com/trabajos60/analisis-yacondiabeticos/analisis-yacon-diabeticos2.shtml

ANEXO

CUESTIONARIO
CONOCIMIENTO ASOCIADO AL USO DEL SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS (YACON) EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS DE LA PROVINCIA DE CHINCHA 2012 ESTIMADO SR. (A) O SRTA.:
REQUERIMOS DE SU COLABORACIN PARA EL SIGUIENTE TRABAJO DE INVESTIGACIN, QUE BENEFICIARA A PACIENTES DIABTICOS COMO USTED: ACERCA DEL CONOCIMIENTO DEL YACON, MARQUE CON UNA X LA RESPUESTA CORRECTA.

1. Cul es su edad? 2. GENERO : Masculino () Femenino () 3. CONOCE USTED ALGUNA PLANTA PARA DIABETES MELLITUS?
Si ( ) No ( ) Cul?__________________________

4.- CONOCE USTED EL YACN?

Si ( ) No ( )

5.- SABE USTED PARA QU SIRVE EL YACN? a) b) c) d) Para dormir Para Ia piel. Para el cabello Para la diabetes

6.- SABE USTED QU PARTE DE IA PLANTA SE UTILIZA? a) La flor. b) Solo Ia raz (tubrculo) c) Solo las hojas d) El fruto y las hojas 7.- SABE USTED CMO SE DEBE CONSUMIR EL YACN?
a) Comer en ayunas el tubrculo. b) Hacer hervir por 5 minutos la flor. c) Hacer reposar Ias races. d) Hacer cocer el tubrculo

8.- SABE USTED QU CANTIDAD DE YACN SE DEBE CONSUMIR?

a) Aprox. 1OOgr del tubrculo. b) Aprox. 400gr del tubrculo. c) Unos 20 gr. del tubrculo d) Aprox. Unos 300gr del tubrculo

9- CONOCE USTED CON QU FRECUENCIA SE DEBE CONSUMIRSE EL YACON?

a) Dos veces al da despus de los alimentos b) Tres ves al da
C) A cualquier hora del da

d) Solo una vez al da despus del almuerzo

10- CONOCE USTED LOS COMPONENTES QUMICOS DEL YACN QUE ACTAN EN LA DIABETES MELLITUS? a) Inulina b) Inulina y Fructooligosacaridos c) Fructooligosacaridos d) No s.