BIOCIBERNETICA O REPROGRAMACION BIOLOGICA Iatrogenia Oclusal.

Fallas Sistmicas El Complejo Estomatogntico Relacin causa-efecto de la Disfuncin Estomatolgica sobre el sistema ginecolgico Los Deprogramadores neuromusculares o Equilibradores. Normalizacin Sistmica complementaria. Biociberntica y Odontologa NUESTRA VISION SOBRE EL TEMA La Odontologa Sistmica o tratamiento de enfermedades generales de origen y/o manifestacin bucales, como un area de la Medicina, fue netamente definida el ao 1897 en Paris, analizada y estudiada en profundidad por los grandes Maestros alemanes Prof. Dr. Nikolaus Von Jagic y su discpulo Prof. Dr. Hans Pichler, cuyos trabajos fueron posteriormente descritos por Hermann Mathis y Wilhem Winkler en su Tratado de Odontologa y Medicina Interna, publicado por Editorial Labor de Espaa el ao 1945 y excelentemente bien destacada, el ao 1973 en la publicacin cientfica del Dr.Ernesto Adler, distinguido odontlogo espaol . Este ltimo documento nos fue facilitado para su anlisis por el destacado Profesor de Radiologa y amigo personal, Dr.Roberto Contreras Stark, quin colabor con nuestras investigaciones, hasta su reciente fallecimiento, que nos priv de tan notable y agradable colaborador. Por lo tanto, podemos sealar que la relacin sistmica con el aparato estomatogntico, se conoce en profundidad desde hace mas de cien aos. Basicamente, la Odontologa Sistmica, es la aplicacin de terapias esencialmente odontoestomatolgicas, destinadas a dar solucin a enfermedades sistmicas o generales originadas ,o con manifestaciones en el sistema estomatolgico . (sistema formado por el crneo, cara, boca, elementos de apoyo o soporte cervical).

El proceso conocido como "Sistmico " se deriva de la intima relacin funcional que existe entre el Sistema Estomatogntico anteriormente definido y el resto del organismo, a travs de la sustancia de soporte fundamental conocida como Matrix Extracelular, segn los ltimos descubrimientos cientficos del campo de la Inmunologa y Homotoxicologa. Igualmente la existencia de los llamados canalculos de Havers de la dentina permiten , comprender como el tejido pulpar es parte de esta Matrix y a traves de ella se produce la informacin biolgica normal y / o patolgica. La Odontologa Sistmica, para efectos prcticos, puede dividirse en dos grandes campos, para los efectos teraputicos, pero sin olvidar jams , que el organismo sigue siendo una sola unidad biolgica. La primera parte es la comprensin de los efectos biomecnicos que generan disfunciones en el Sistema Estomatognatico que trataremos en esta documento y la segunda parte es la odontologa neurofocal que ser tratada aparte. Ambas son instrumentos de la llamada Odontologa Sistmica, la que a su vez es el componente estomatogntico de la Medicina Biolgica.

En Medicina Biolgica la forma de aplicacin de la Odontologa Sistmica, la efectamos esencialmente, a travs de la Biociberntica o Terapia Funcional Reprogramable, metodologa sta ltima, exclusiva del campo odontolgico. Adems existe la variante de la Odontologa Neurofocal que veremos mas adelante. Sus bases antomo-fisiolgicas, se encuentran descritas, desde el ao 1902 en la Academia de Medicina de Paris, cuando fue premiado con el Premio Santour, el Tratado de Anatoma Humana de Louis Testut. En ello se prueba la importancia del peso de la cara, en relacin al crneo

Cuadro 1 - Esquema de Testut

La Biociberntica consiste, en reprogramar el organismo, mediante el uso de tcnicas que permitan devolver a ste, la funcin correcta alterada, tanto como la forma y el equilibrio bioqumico . - (Ciberntica:Ciencia que estudia los automatismos de los seres vivos y la autodireccin de toda clase de artificios mecnicos,Bio:prefijo griego que significa Vida) Estas tcnicas biocibernticas, producen, un ajuste del peso del area facial, mediante modificaciones del sistema dentario en su forma ,tamao y ubicacin dentro del maxilar, situacin que genera un cambio de la posicin mandibular y todo un reequilibrio crneocrvico-facial.

Este reequilibrio, provocado profesionalmente, permite resolver, el problema generado por la mayor carga cida local y orgnica, al devolver el correcto espacio, para los vasos sanguneos y linfticos atrapados en las fibras contradas isometricamente, situacin provocada, por la musculatura alterada, la que genera retencin de homotoxinas de tipo catablico o residual. El nuevo equilibrio obtenido del peso del crneo, puede lograrse exclusivamente a travs de tcnicas de tipo odontolgico, donde se utilizan tanto recursos de la Traumatologa y Ciruga Mxilo Facial, Ortodoncia, Ortopedia, Prtesis Fija y Removible y otras espcialidades del campo de la Odontologa. Este tipo de tramiento, propio de la Odontoestomatologa, no es efectuado ni conocido por el Mdico General, salvo por especialistas tales como Otorrinlogos, Neurlogos y Gineclogos entre otros.

Estas diferentes herramientas de la Odontologa y Fisiologa ,deben aplicarse en la justa medida y proporcin requerida por el caso clnico, evitando llevar la metodologa a una determinada especialidad en particular , porque ello habitualmente lleva al error teraputico. Cuando esta metodologa es utilizada por un Equipo conjunto de Profesionales, stos deben tener clara una "Unidad de Concepto Clnico ", previo al inicio de la terapia. Ello se conoce como "Programacin Clnica en Rehabilitacin Odontoestomatolgica ". Este enfoque conjunto entreg las bases para la organizacin del Centro Nacional de Rehabilitacin Oral del Ministerio de Salud, con sede en el Hospital Ramn Barros Luco Trudeau, el cual dej de existir con motivo de la situacin poltica generada el dia 11 de Septiembre de 1973, donde todos sus integrantes se diseminaron, perdindose esta importante visin de conjunto. Ello provoc de hecho, una situacin posterior muy similar a la sucedida en la dcada del 30, cuando en Alemania, se destruy la Escuela de Medicina de Heildelberg, perdindose el valioso concepto mdico del enfermo como una entidad psico-bioentorno, canalizando la Medicina hacia la visin de especialidades, marcando la regresin del concepto basal de la Medicina. La situacin chilena, que polticamente era absolutamente diferente a la alemana y que fue necesariamente obligada, para evitar un mayor dao a la Nacin, como lo ha probado la Historia al llevar al pas a asombrosos niveles de xito, no soados en 1973, lamentablemente, dentro de los hechos negativos de la consecuencia poltica respectiva, desmantel este Centro, nico en Sudamrica, anulando sus importantes proyecciones para el campo de la Salud. La prdida de este equilibrio neuro-msculo-esqueletal , genera una fibromiositis de la musculatura de la espalda , hombros, cuello, crneo y cara, enfermedad caracterizada por la formacin de ndulos en el interior de los msculos, de tipo altamente doloroso y que causa impotencia funcional la que a su vez genera dolor, inflamacin y abundante produccin de cido lctico, derivado este ltimo de la exagerada contractura muscular.

Esta Fibromiositis es conocida tambin como " Fibromialgia" y en muchos casos se la conoce como Fatiga Crnica , ambos cuadros patolgicos, para los cuales la Medicina Clsica carece de tratamiento efectivo, pero en cambio en Medicina Biolgica y esencialmente en su instrumento conmocido como Biociberntica, es de fcil solucin.

La confirmacin del cuadro clnico se obtiene con el anlisis de cido lctico en sangre. Esto ltimo se demuestra cuando el anlisis de laboratorio nos muestra una cantidad superior a 20 mgrs/dl en el suero sanguneo. Esto , junto con el examen de los msculos de soporte del crneo, el que debe ser asintomtico en condiciones normales y doloroso a la palpacin digital , en los casos de disfuncin crneo cervico mandibular, permiten diferenciar la Fibromialgia de otras patologias de base de tipo muscular.

Un ejemplo clsico de este problema, es la confusin clnica con la Tiroiditis de Hashimoto.

En la Disfuncin Crneo Crvico Mandibular, la contractura crnica de tipo isiomtrico de la musculatura de soporte del crneo sobre el eje seo cervical, genera una gran cantidad de cido lctico residual sobre la matrix extracelular de la zona del cuello. Este residuo cido al agredir quimicamente a la musculatura del cuello ubicada sobre la zona de la glndula tiroides , va generando una fibositis local la que alcanza al cuerpo tirodeo y donde la activacin de los mecanismos de defensa locales, genera a su vez una inflamacin crnica de la glndula, para defenderse de la noxa, en este caso, cido lctico. Al mantenerse este cuadro de acidsis tisular a nivel de la glndula tiroides, sta reacciona fibrosndose, para defenderse de la noxa externa y como sta no cede, sino que va aumentando con cada contractura, se produce la transformacin de la matrix extracelular de la glndula por via de la deposicin e impregnacinde toxinas, en este caso particular, cido lctico.

Esta transformacin va mutando hacia la fibrosis local y cuando dentro de esta fibrosis queda atrapada alguna clula totipotencial, esta clula es rodeada por fibroblastos que la engloban para evitar su mutacin hacia el cncer.

Esto genera los denominados "ndulos ", por el mismo mecanismo de defensa que genera los miomas uterinos, los quistes ovricos, la displasia fibrosa mamaria. El cido lctico excesivo tisular, que no es eliminable en forma natural por la excesiva cantidad de produccin acta como una noxa para todos los tejidos que intervienen en el raea de produccin. Esto ltimo tambin se demuestra cuando el anlisis de laboratorio nos muestra una cantidad superior a 20 mgrs/dl en el suero sanguneo Debe recordarse, que las disfunciones craneocervico-faciales, generan gran parte de los llamados "dolores de espalda",los que en los Estados Unidos, ocupan el segundo lugar, entre las enfermedades causales de licencias mdicas efectundose, una prdida estimada en unos U$ 8.000.000.000 anuales. Los siguientes cuadros , nos permite comprender facilmente las diferencias existentes entre los crneos de tipo alargado (dolicocfalos), con respecto a los crneos de tipo corto o redondeados (braquicfalos).

cuadro 2.-crneo dolicocfalo Desde un punto de vista de la Mecnica, se explica por si mismo, que la distribucin del peso es diferente en ambos tipos de contexturas fsicas es diferente y por lo tanto la accin de palanca, es tambin mayor en los crneos alargados ,que en los de tipo corto.

Cuadro 3 - Crneo Braquicfalo Los crneos latinos, como los nuestros son esencialmente alargados (dolicocfalos) y cualquier tipo de accin profesional o del propio paciente, que afecte el peso de la mandbula y de la cara, obligar al crneo a irse hacia atrs. Un ejemplo clsico de ello son las extracciones de premolares con fines ortodncicos. Para evitar la prdida de la visin horizontal, el organismo tensiona la musculatura de soporte craneocervical, hasta compensar la prdida de peso facial, llevando el crneo hacia adelante y forzando la columna cervical. Esta situacin genera un tipo de contracturas isomtricas de esta musculatura, creando un factor causal de acidosis local por agotamiento muscular, lo que obliga a un mayor consumo catinico (electrolitos alcalinos), para compensarla.

Estos cationes alcalinos son de tipo intracelular y ello genera un trastorno no solamente del balance electroltico sino que una severa alteracin del campo magntico de la membrana celular la que baja su potencial de accin a menos de 70 milivoltios.

Esta es la base cientfico - tcnica de la Biociberntica. Los tratamientos ortodncicos, que llevan el grupo dentario incisivo, hacia atrs en base a una tcnica creada en EE.UU.( donde predominan los crneos cortos), se efecta a expensas de la mutilacin o extraccin de premolares, es un tipo de tratamiento , que genera este tipo de disfuncin, cuando es utilizada en crneos alargados (dolicocfalos).

La mutilacin de rganos sanos, entre ellas la eliminacin de dientes sanos no se encuentra autorizada juridicamente, pudiendo ser sancionado potencialmente su autor por la legislacin chilena. Los padres, que habitualmente otorgan esta autorizacin al odontlogo, juridicamente carecen de este respaldo legal.

La prdida de una pieza dental sana esta tipificada legalmente, como " lesin grave", al igual que la prdida de cualquier otro rgano del cuerpo. Pero , como habitualmente estas mutilzaciones son efectuadas en nios, estos no se pueden quejar a los Tribunales. La nica forma de compensarlo, en esos casos, es aumentando el peso facial a travs de levantar la oclusin o mordida. En caso contrario se genera una condicin iatrognica. Este tipo de tcnicas en cambio ,cuando es utilizada en crneos cortos o braquicfalos, no genera este problema. condicin iatrognica ( lesn provocada profesionalmente ) Ello prueba, que si bien en algunos casos es una tcnica correcta, debe ser adecuada al caso clnico y no ser aplicada masivamente ,sin correr el riesgo de entrar en el terreno de la Mala Prctica profesional. La vista superior de ambos tipos de crneos, que se indica mas adelante, indica que ellos varan de acuerdo a la distribucin geogrfica de las razas y que el llamado Indice Ceflico tiene una gran importancia, cuando se trata del reequilibrio del crneo sobre la columna cervical.

El Indice Ceflico (I.C.) se obtiene dividiendo el diametro transverso maximo multiplicado por 100 y este total se divide por el dimetro anteroposterior maximo del mismo crneo. LA BIOCIBERNETICA Y ODONTOLOGIA El termino " Biociberntica", corresponde a la aplicacin controlada, en el campo biolgico, de los mecanismos automticos que posee el organismo, para sus funciones y que las ha perdido o modificado. Para aplicar los mtodos de la Odontologa Sistmica, en la corrreccin biociberntica, es imperioso conocer el estado biolgico y bioqumico del paciente, puesto que la Terapia Odontoestomatolgica, influir positiva o negativamente en ese organismo.

LA IATROGENIA OCLUSAL Una rehabilitacin oclusal deficiente (correccin de las superficies de mordida de las piezas dentarias), puede generar severas prdidas electrolticas, derivadas de las acumulaciones de cido lctico y homotoxinas producidas por la retencin residual, que el complejo muscular craneocervicomandibular, produce en el transcurso del tiempo y pueden generar disfunciones y desequilibrios orgnicos, por carencia de estos elementos, para la correcta funcin orgnica y a la vez, actuar como focos de interfencia neural. Un ejemplo de estas correcciones deficientes, son: a.-) las Obturaciones ,tanto altas como bajas, con respecto al plano de mordida(oclusin) horizontal, las que obligan en el momento del cierre bucal, a desviar la mandbula lateralmente, por la accin del plano inclinado anormal que generan. Esto genera contracturas de tipo isomtrico en los msculos de cierre bucal y una gran produccion de cido lctico, superior a la capacidad natural de eliminacion, situacin que genera acidosis tisular con polimerizacin matricial, perdindos el efecto de filtro molecular de toxinas , de esta matrix. ; b.-) Las Prtesis tanto Fijas como Removibles, que quedan cortas en altura, obligando a un mayor nivel de contractura a la musculatura de cierre,generando la llamada contractura isomtrica ; c.-) Los tratamientos de Ortodoncia mediante aparatos fijos, donde se llevan hacia atrs los incisivos superiores, para compensar el espacio formado por la extraccin de los premolares y sin haber tomado la precaucin de levantar la oclusin (tratamiento retrusivo) FALLA SISTEMICA E IMPLANTES DENTALES Igualmente, una falla sistmica puede originar fracasos severos en terapias odontolgicas, de alta complejidad y costo, como es el caso de los implantes oseointegrados y de otros tipos menos usuales, ya que facilita la alteracin del complejo seo y periodontal, motivo por el cual debe considerarse el proceso biologico general en el pronstico y tratamiento, si se desean evitar problemas posteriores. Igualmente aquellos implantes que son ubicados en meridianos de acupuntura se ha comprobado que generan trastornos de tipo sistemico en aquellos rganos ubicados en los mismos meridianos.

LA NORMALIZACION SISTEMICA COMPLEMENTARIA Durante la estabilizacin de tipo mecnico, del sistema estomatogntico, es decir del complejo maxilar / dentario/ articular y tejidos anexos, en la etapa de funcionamiento conjunto de ellos, (la que se obtiene directamente a travs de la accin odontolgica pura), es necesario ir normalizando , simultaneamente el estado biolgico alterado, devolviendo al organismo los elementos perdidos derivados de la causa primaria odontoestomatolgica (complejo dentario, mandibular, seo, articular ,muscular formado por los dientes, mandbula, crneo, columna cervical, articulaciones ,huesos y msculos del rea), no tratada, adems de la estabilizacin oclusal. Como se trata de reintegrar al organismo, elementos perdidos,el mecanismo teraputico mas adecuado, debe estar exento, en lo posible, del uso de frmacos y medicamentos, a

fin de evitar modificacin de los elementos biolgicos, por efectos secundarios y en esa forma evitar el incurrir en errores conceptuales . Cuando se habla de trastornos de la oclusin se debe tener siempre presente que esta importante relacin crneomandibular se encuentra en absoluta relacin con el resto del organismo y que cualquier trastorno de esta relacin funcional, potencialmente puede generar trastornos a distancia. El aumento del cido lctico local, es siempre seguido de una transferencia anormal de cationes intracelulares y su secuela en el campo magntico de la membrana celular es siempre severa, aunque sus secuelas se vean en el largo plazo. La accin del odontlogo es crucial para prevenir y tratar a la vez este tipo de trastornos. Debe recordarse que los cationes sodio, potasio y magnesio se encuentran intimamente relacionados con el transporte de oxgeno hacia el interior de las clulas y su ausencia del lugar de trabajo , donde los coloc originalmente la Naturaleza, puede provocar trastornos tan severos como la hipoxia celular y la fermentacin de la glucosa intracelular, factor intimamente relacionado con la produccin de cnceres. (Recomendamos la lectura de nuestro documento "Yo soy canceroso" donde se trata esta materia ubicable en la URL http://kinastchile.com)

Cuadro 4 -Canales Inicos Cuando un odontlogo dice que a l no le corresponde equilibrar estas prdidas cuando son generadas iatrogenicamente, nos encontramos ante una persona que ignora las bases funcionales del organismo y que elude su responsabilidad y que obviamente no debe desarrollar actividades como oclusionista por seguridad pblica.

El Odontlogo que es el nico profesional responsable de las terapias oclusales, debe asumir la responsabilidad completa e informarse sobre todas las materias relacionadas con este proceso estomatognatico.

EL COMPLEJO

ESTOMATOGNATICO

Este complejo multiorgnico de tipo dentario, seo esqueletal, neurolgico, muscular, poliarticular, tendneo y vascular, que participa en forma conjunta y simultnea en el proceso de la masticacin, fonacin, deglucin y de la postura del crneo con respecto al espacio, a la vez, se ve afectado por diferentes tipos de problemas, esencialmente del tipo funcional y postural, provoca severas repercusiones a distancia , en el resto del organismo. Ello se deriva, de la frecuencia exagerada de las contracturas del complejo muscular craneocervical y a la vez de la incapacidad de autoajuste y de autodesintoxicacin, ya

que la velocidad de generacin de elementos txicos, es mayor que la capacidad de eliminacin o anulacin de ellos. La mayora de las toxinas son de tipo cido y cuando su aumento en cantidad supera la capacidad normal de detoxificacin de la matrix extracelular, que es el mecanismo natural de microfiltracin de toxinas, esta matrix se comienza a polimerizar, endurecindose y perdiendo su capacidad filtrante. Esto es la base del problema sistmico que pretendemos sealar en este Documento y a la vez, tratarlo clnicamente, desde nuestro punto de vista profesional especializado. Es por ello que entregamos una breve visin anatmico/funcional, de este Sistema, para que el lector pueda ubicarse fisicamente, en el punto central del problema sistmico, que de una u otra forma influye gradualmente en el Comportamiento fsico y mental de los afectados. Debe sealarse que quien Sufre en forma crnica, no puede actuar en la mejor forma y ve afectadas todas sus potencialidades. Pot encialidades: Unin lgica de las distintas capacidades de las Personas. ANATOMIA DEL SISTEMA AFECTADO A nivel de la articulacin tmporomandibular (ATM), podemos comprobar que ella se encuentra intimamente relacionada en su funcionamiento, con la llamada "cintura escapular" , columna vertebral cervical , regin suboccipital,sistema hiodeo y esencialmente , con la relacin mxilo mandibular ,a travs de las piezas dentarias, mejor llamada "oclusin dentaria". Esta articulacin, ha sido estudiada en su funcin dinmica y esttica, pero se ha dejado de lado el importante papel que juega, como contrapeso del crneo en el proceso mandibular , respecto al peso de la cara y a su respectiva repercusin sobre el eje de la columna cervical donde pivota. La Articulacin Tmporo Mandibular, puede definirse como un complejo dinmico (que debe ser analizado en movimiento), que se encuentra formada por las distintas estructuras, todas y cada una de las cules puede sufrir alteraciones , modificaciones estructurales y lesiones de sus componentes: superficies articulares disco articular sistema ligamentoso sinoviales sistema vascular sistema nervioso Desde el punto de vista de sus estructuras y de su movimiento, puede establecerse la presencia de: A.-Diartrosis bicondlea con disco interpuesto (articulacin con dos cndilos que se mueve libremente) B.-Condilartrosis o un compuesto integrado por dos cndilos, uno con deslizamiento o "artrodia" y otro de encaje recproco.

Cuadro 5.- Radiografia de Articulacin Tmporo-mandibular (gentileza Dr.Ignacio Glaria)

La importancia de esta condilartrosis, es que , para los problemas de tipo funcional debemos considerar cuatro articulaciones simultneas en el complejo ATM bilateral, por existir entonces, una articulacin que se ubica por sobre el disco (supradiscal) y otra bajo el disco (infradiscal), tanto al lado derecho, como en el izquierdo.

(Ver Cuadro 6 - D= Disco ; CA = cpsula , C = Cndilo ; T =Hueso temporal)

Cuadro 6 - Componentes articulares En cada una de ellas ( superficies articulares ) se pueden producir problemas funcionales o anatmicos. La apertura normal de la boca en el hombre es de 52.85 +- 7.41 mm y en la mujer es de 48.34 +- 5.64 mm, segn los estudios efectuados en 1.160 personas el ao 1989 por los investigadores Mezitis, M .y colaboradores Las superficies articulares se dividen a su vez en: a.-sea de tipo fijo o del hueso temporal b.-sea de tipo mvil o mandibular La primera corresponde a una excavacin en el hueso temporal y la segunda a una eminencia o apfisis articular en el hueso mandibular, la que participa habitualmente en forma parcial en los movimientos mandibulares, ya que es esencialmente su cara anterior la que participa activamente en los movimientos. Esta ltima tiene una ntima relacin con la angulacin de las cspides dentarias y con la posicin de las caras posteriores o palatinas de los incisivos superiores.

Este importante hecho debe ser siempre considerado por el Odontlogo en cualquier tipo de terapia que involucre la modificacin de las superficies dentarias o de los planos oclusales A su vez, cuando un paciente siente un tope prematuro en esa zona ,al cerrar la boca, despus de una restauracin dentaria, debe sealrselo al Profesional, para su inmediata correcin, e insistir en ello, hasta que desaparezca dicha sintomatologa anormal , para evitar el desplazamiento mandibular. El Profesional, a su vez, debe ajustar dicha restauracin hasta lograr esta armona. Ello forma parte de la unin de capacidades Odontlogo/ Paciente, ya que es este ltimo, es el nico ser vivo de la Creacin, que puede pesquisar en forma exacta si tiene o no una molestia. El Odontlogo solamente puede "ver algunos topes y apreciarlos clnicamente". Pero es el Enfermo, el que sufrir las consecuencias de la "acomodacin mandibular" , si no es posible lograr el ajuste. El disco articular, es una estructura de tipo fibroso de tejido conjuntivo, formado, por fibras de tipo colgenas dispuestas en dos sentidos diferentes, lo que permite el desplazamiento mandibular condleo. En todo tratamiento de tipo articular es necesario agregar elementos normalizadores o estabilizantes de la fibra colgena . El mas conocido y fcil de obtener es la gelatina. Su adicin a los tratamientos de alteraciones osteoarticulares acelera la regeneracin del disco , disminuyendo el dolor y evitando la inflamacin. Igual beneficio obtiene con el agregado de condroitina que es uno de los componentes del menisco interarticular.

Esta caracterstica histolgica es lo que le permite mantener una estabilidad morfolgica durante la funcin normal. Sin embargo en ciertas patologas tales como la subluxacin crnica, este disco se deforma o adapta. Qumicamente, el menisco en su interior, posee agua y algunos prteoglicanos. No debemos olvidar, que la estructura de la matrix extracelular, que es el tejido basal del organismo, tambiem son proteoglicanos. Por ello los daos qumicos al menisco potencialmente son daos a la estructura basal del organismo En la zona media del menisco, no se aprecian vasos sanguneos ni nervios y corresponde al area de compresin mxima en el cierre dentario. Esta caracterstica hace altamente conveniente el incorporar dentro del tratamiento osteoarticular, productos de tipo estimulante de la regeneracin vascular. El mas efectivo es el Gingko Biloba en dosis de 310 mgrs al dia. Esto es vlido para toda terapia articular Funcionalmente ,se encuentra fijado a su lugar de trabajo, por los ligamentos colaterales mediales y los ligamentos laterales. Los autores clsicos, establecen que en el disco se insertan fibras del msculo pterigoideo lateral en su parte ntero-superior, las que en su accionar permiten frenar el movimiento del disco. Por esta razn en toda terapia de la articulacin tmporomandibular , deben adicionarse estimulantes y normalizadores del sistema muscular. En la zona posterior del disco existen tres estratos; uno superior,donde se insertan el ligamento frenodiscal,que impide el deslizamiento anterior exagerado de este disco un estrato medio , por donde pasa el paquete vascular y nervioso, el que cuando es comprimido provoca dolores agudos y

un estrato inferior , donde se encuentra el ligamento mandbulo-maleolar, que se dirije ,hacia el hueso del martillo, del odo medio, lo que explica las algias o dolores de odo, cuando se inflama este componente articular de la ATM. Debe recordarse que toda inflamacin opera exclusivamente en la matrix extracelular y en el lquido extracelular solamente. No existe la inflamacin intracelular. El sistema de ligamentos que permite conectar, mantener y dirigir los movimientos articulares est constitudo por tejidos de tipo conjuntivo y formado por : a.-Cpsula articular,que posee gran cantidad de receptores sensoriales, terminaciones nerviosas y mecanoreceptores; b.-Ligamentos Laterales interno y externo, que intervienen en la limitacin de los movimientos mandibulares; c.-Ligamentos accesorios que actan como limitadores y estabilizadores mandibulares

d.-Ligamento Medial cuya funcin es mantener el disco en posicin, impidiendo su salida del lugar. El tejido conjuntivo es parte de la matrix extracelular y a travs de ella se efecta el traspaso de informacin sistmico. Las Sinoviales, son las membranas que recubren tanto el compartimento inferior como el superior con la sola excepcin de las paredes inferiores y superiores del disco y cuya funcin es secretar pequeas cantidades lubricantes de la cavidad articular, favoreciendo la estabilidad morfolgica del complejo. Es en esta zona donde se produce la enzima lisozoma ,que acta como elemento irritante y cuya prodccin puede ser inhibida mediante la administracin de cidos grasos esenciales del tipo linolnico y gamalinoleico.(Linum 1000) Un producto que permite el aporte de estos cidos grasos es el Los vasos sanguneos que irrigan esta zona son la arteria masetrica, la arteria temporal profunda posterior, la arteria timpnica, la arteria auricular posterior, la arteria menngea media, todas ellas ramas de la cartida externa, de la maxilar interna, de la temporal superficial. La obstruccin por colesterol de la cartida externa, tambin ocasiona trastornos de la irrigacin de este complejo, razn por la cual es prudente pedir el examen de estudio de lpidos, para verificar los niveles del colesterol de alta densidad, tanto como el de baja densidad. En algunos casos es recomendable solicitar el examen vascular perifrico del tipo Doppler carotdeo. Ello permite prever males mayores.

El sistema venoso est proporcionado, por el plexo pterigomandibular, las venas maxilar interna y temporal superficial La inervacin de la ATM se encuentra formada por ramas del nervio aurculo temporal en lo sensitivo, rama del nervio trigmino, lo que explica la irradiacin a , todas las reas cubiertas por este importante nervio, generando la clsica confusin de la disfuncin dolorosa de la ATM con la neuralgia del trigmino Debe tenerse presente que los ltimos descubrimientos sobre el complejo articular de la ATM, sealan y demuestran la regeneracin de importantes componentes ,tales como la propia cabeza del cndilo (Dahlstrom ;Iannetti; Grenga; Ishibashi, Lindahl,etc), la que hemos visto que se disuelve y autoregenera, formando un nuevo cndilo, en casos de fracturas totales de cuello de cndilo con desplazamiento y separacin total del segmento mandibular. Ello es apreciable en todos los casos donde el componente kinsico (ejercicio) se aplica inmediatamente. Este importante antecedente, es el que nos hace pensar que el camino para la solucin de los problemas articulares del resto del organismo, se encuentra, en el movimiento, en lugar de la inmovilidad, situacin que es absolutamente contrapuesta a las terapias actuales osteoarticulares de tipo general, como es el caso de la enfermedad de Pertes.(destruccin del complejo articular de la cadera por mala irrigacin sangunea) La experiencia en la terapia de la ATM, nos ha demostrado que el mismo tratamiento utilizado para resolver este tipo de problemas, resuelve colateralmente, problemas de articulaciones alejadas de sta y que se autoresuelven sin terapia especfica, cuando tratamos la disfuncin de la ATM con nuestro sistema y enfoque particular. (De tipo integral orgnico) .

Esto, nos permite tratar indirectamente, alteraciones de tipo osteoarticular alejadas de nuestro campo diario de trabajo, que es el complejo estomatogntico . Los estudios suecos, sealan que la regeneracin total del cndilo se produce a los dos aos de la fractura. Nuestra experiencia seala que este tiempo puede reducirse al adicionar la terapia electroltica y ortomolecular y la regeneracin local de tipo vascular. .(utilizando productos del tipo Gingko-Biloba (40mgrs del Laboratorio Andrmaco-Profarma-Bag,), tambin fabricados por el Laboratorio Chile, (40 mgrs) ,Laboratorio PharmaKnop (310 mgrs).Laboratorio Polanco y el Laboratorio Arama ( 60 mgrs) El complejo crneo/crvico/facial/mandibula, cuando se altera y entra en etapa disfuncional presenta las siguientes manifestaciones como veremos a continuacin : Alteracin del movimiento el que se hace sinuoso e irregular en la apertura y cierre bucal debido a contracturas irregulares de tipo isomtrico de la musculatura; ( Isomtrico: se aplica al msculo que vara su tensin,manteniendo la misma longitud) -Alteraciones de la esttica donde se aprecian cambios posturales o desviaciones en posicin lateral o retrusiva ( posterior ) de la mandbula;

-Dao en los tejidos, de tipo inflamatorio a nivel de la propia articulacin, el que se puede reconocer interponiendo los dedos meiques en el conducto auditivo externo y haciendo abrir y cerrar la boca al enfermo; -Dolor a nivel del fondo del espacio comprendido entre los dientes y las mejillas (vestbulo) al momento de la palpacin con el dedo, por la inflamacin crnica del msculo masetero y del tendn del msculo temporal. Los msculos pterigoideos externos se inflaman igualmente, pero su palpacin no es viable por la region anatomica en que se encuentran. Puede deducirse una inflamacin crnica de los musculos elevadores y retrusores de la mandibulas por la dificultad que oponen al aplicarse iuna presin contraria a la del movimiento normal (condicin de isometra muscular)

.-Alteracin de la lnea media facial y dentaria y del engranaje de los caninos. - Igualmente prdida de la dimensin vertical del tercio inferior de la cara o en su defecto, una falta de desarrollo de tipo vertical de las piezas dentarias posteriores. -Dolor a nivel del complejo muscular de sostn del crneo en sus inserciones. Es mas notorio a nivel de las inserciones de los msculos esternocleidomastodeo.

Este es mas notorio a nivel de la cintura escapular, donde genera la llamada "fibromialgia concomitante" (Concomitante:que acompaa a otros) - Dolor a nivel de la musculatura pericraneal y facial, esencialmente en este ltimo caso, en la zona de los pmulos y arcos superciliares. -Dolor a nivel del complejo muscular suprahiodeo ,el que se aprecia clinicamente al presionar el dorso de la lengua frente a la regin premolar,el que se produce por la compresin de sta, entre las superficies dentarias, con la finalidad de elevar el nivel de oclusin dentaria para descomprimir el complejo articular alterado. La lengua muestra en sus bordes la impregnacin de las caras linguales de las piezas dentales.

- Marca de las caras vestibulares (externas) de los molares y premolares sobre la cara interna de las mejillas, erivada de la excesiva compresin de estos msculos contra las superficies dentarias derivada de la tensin emocional provocada por la hipomagnesemia e hipocalcemia inica.

Cuadro 7 - Impregnacion lingual lateral de piezas dentarias Habitualmente, este tipo de marcas por compresin de los tejidos , en el caso de las mejillas, se confunde con la alteracin patolgica llamada "Liquen Plano"

Cuadro 8 - Liquen Plano lesin cancerizable

RELACION CAUSA-EFECTO DE LA DISFUNCION DE LA ARTICULACION TEMPORO MANDIBULAR CON EL SISTEMA GINECOLOGICO La condicin disfuncional mas seria y grave de esta articulacin, es aquella en la cual la articulacin queda ubicada en una posicin retrada y alta,. Esto genera la compresin del menisco intrarticular y la rotacin sobre ste y su destruccin posteriormente, precedida de una inflamacin sinovial con aumento de las prostaglandinas de la serie RPG2 y enzimas lisosomas. Estas son capaces de generar una alta condicin irritativa local, de tipo cido, la que como hemos sealado, es precursora de alteraciones del sistema ginecolgico, ya que genera la prdida de cationes (calcio inico, magnesio, fsforo). Esta contractura crnica y medio cido, cuando comprometen la glndula tiroides, generan un endurecimiento de tipo leoso de esta glndula que se confunde regularmente con la denominada Tiroiditis de Hashimoto y en el largo plazo, cuando persiste la acidosis local en el tiempo, son causa de hipotiroidismo. Debe recordarse que estos cationes, esencialmente el in magnesio, son reguladores del sistema hormonal, lo que genera ordenes celulares incompletas, situacin, que altera la cadena de produccin hormonal en calidad y cantidad. Igualmente la presencia de miomas en la musculatura de cierre mandibular acta por la va de las rdenes genricas celulares para producir alteraciones del msculo uterino.

Cuadro 9 -Sistema Ginecolgico Dado que la mucosa vaginal es igual a la de la cavidad bucal, se facilita la presencia de acciones recprocas. (Este es el motivo por el cual los laboratorios de productos farmacuticos para uso bucal son probados en la vagina de las ratas, dada la similar condicin de respuesta biolgica, ante estos estmulos) Cuando el eje de los incisivos superiores es de tipo vertical, ya sea derivado ello de una condicin anatmica previa o provocado por un tratamiento ortodncico o de tipo restaurador, tal como son las coronas y los puentes fijos, donde se han retruido o llevado hacia atrs los incisivos,se produce, la "compresin meniscal intrarticular iatrognica", (lesin provocada profesionalmente) generando, una disfuncin articular.

El ngulo normal, entre los incisivos superiores e inferiores es de 90 grados o "recto" y de 45 grados con respecto al plano horizontal si se aprecian en forma separada los maxilares superior e inferior.

Cuadro 10 - Angulacin normal de las piezas dentarias Un ngulo mas abierto (+ de 90 grados), es altamente riesgoso, salvo que el entrecruzamiento de los bordes incisales (overbite o sobremordida), sea mnimo. Cuando es mas cerrado (menor de 90 grados) se produce una prdida del hueso alveolar de la zona palatina a nivel de los incisivos como producto del impacto de los incisivos inferiores contra esa zona, lo que se aprecia en las distoclusiones u neutroclusiones con la mandbula en posicin posterior o alta. Cuando el entrecruzamiento de los incisivos superiores, con los inferiores es superior a un milmetro,se genera el mismo tipo de traba mandibular y lesin articular. Ello se debe generalmente, a una falta de altura de los molares y premolares (Disminucin de la dimensin vertical del tercio medio e inferior de la cara) Al momento de producirse una traba interdentaria, durante el cierre mandibular, se produce un plano inclinado que lanza la mandbula, hacia el lado opuesto en forma anormal . Esta situacin genera una contractura muscular de tipo isomtrico (forzada), la que genera una cantidad de cido lctico mayor que su normal capacidad de eliminacin Considerando que la cantidad de veces, que la mandbula entra en contacto con el maxilar superior, es de un mnimo de 1200 veces al da , solamente para tragar la saliva producida, ello hace que por la velocidad de contracturas isomtricas, aumenta la cantidad de cido lctico, a nivel muscular de la zona crneo-crvico-mandibular, de soporte craneano, y este aumento exagerado hace que ste sea mayor que la capacidad de eliminacin del sistema, generando una acidosis muscular local, la que por razones del equilibrio electroltico, produce a su vez la prdida de electrolitos catinicos, los que son reguladores del sistema hipotlamo-hipfisis (ion magnesio). La alteracin de tipo tirodeo e hipofisiaria secundaria derivada de la acidosis tisular , genera una hipofuncin de ambas glndulas lo que interfiere con el funcionamiento hormonal ginecolgico.

Si a esto se agregan componentes inflamatorios locales el efecto negativo se aumenta, yha que en este ltimo caso se activan los fibroblastos de la matrix extracelular local, los que englolban clulas inespecficas , cubriendo a estas de una corteza de fibrocitos, dando origen a potenciales miomas uterinos. Conclusiones sobre el problema (desde el punto de vista biolgico): 1.-La velocidad de formacin de lactatos en el msculo, es mayor que la capacidad natural de eliminacin de ellos situacin que genera acidosis local. 2.-Para paliar la acidosis (elemento contranatura), el organismo retira cationes alcalinos para alcalinizar. Con ello crea desbalance electroltico y trastorno del equilibrio intracelular. 3.-El desequilibrio del componente intracelular altera el producto de la clula en cantidad y calidad. 4.-El principal electrolito que sale de su lugar funcional y que es disminudo funcionalmente al ser utilizado en otra funcin ( efecto buffer), es el ion magnesio que entre otras funciones posee la de bajar el punto de fusin de las grasas hasta 36 grados Celcius para su posterior procesamiento. 5.-Las hormonas son formadas por componentes grasos (cidos grasos esenciales), motivo por el cual al alterarse la calidad y cantidad de materia prima, el producto final es deficitario. 6.- El ion magnesio adems es regulador del hipotlamo junto con la luz solar. La alteracin del elemento control, de tipo electroltico del sistema hipotlamo/ hipofisiario, permite, que a nivel de la hipfisis, se generen hormonas de mala calidad, lo que repercute en el sistema tirodeo y hormonal femenino. (Principio de causa /efecto de orden nutricional)

La causa ,como lo hemos sealado en documentos anteriores , es esencialmente la prdida del ion magnesio,que es un importante regulador hipofisiario . Entre las lesiones o alteraciones que caracterizan este proceso disfuncional electroltico se pueden observar, la aparicin de quistes ovricos, fibrosis uterina y miomas uterinos, tal como lo ha sealado la observacin ecotomogrfica que solicitamos en forma rutinaria, en estos casos.

Estas observaciones han sido efectuadas por el Dr. Gabriel Leal Casanova, en el Instituto Ecogrfico Lemonk de Santiago de Chile,desde donde nos fueron comunicadas en su oportunidad,como " un hallazgo clnico." Estas alteraciones ginecolgicas las hemos confirmado a travs de la experiencia conjunta con el Dr. Jorge Lolas Director del Instituto de Investigaciones Ginecolgicas de Chile, durante ocho aos. El Dr. Lolas fue candidato de la Sociedad Cientfica de Chile al Premio Nacional de Ciencias. Las inflamciones inespeccas ginecolgicas se agravan con las perdidas electrolticas y estimulan la formacin de trastornos uterinos. Las terapias locales antinflamatorias ginecolgicas logran paliar estos efectos, pero la regulacin electroltica debe efectuarse de todas maneras. Igualmente, las observaciones sobre los casos tratados con terapia de normalizacin electrolitica,lipidica y estomatogntica, han permitido establecer la disminucin o desaparicin, de estos elementos morfolgicos anormales.

El problema, se establece esencialmente, por la produccin de un rea de tipo inflamatorio crnico que permite una formacin y elevacin constante del nivel de prostaglandinas, las que en el caso de la mujer, son esencialmente producidas en el tero, segn las observaciones clnicas ,que nos ha informado, el Dr. J.Lolas del Instituto de Investigaciones Ginecolgicas de Chile, a travs de su constante y profundo anlisis del denominado Sindrome Premenstrual (SPM) ,el que afecta facilmente al 30% de la poblacin femenina adulta.

La mala posicin dentomaxilar, segn nuestras observaciones, es el factor disparador del proceso disfuncional y se genera esencialmente entre los 7-14 aos de edad, fecha entre las cuales se produce la salida de las piezas dentales definitivas , que por su posicin anormal pueden generar el problema disfuncional ginecolgico.

Cuadro 11.- Retrusin incisiva generadora de patologias ginecolgicas Esta mala posicin, es agravada por la falta de estmulo de la lactancia materna y por la respiracin bucal, factores ambos que facilitan la presencia posterior y alta de la mandbula, persistiendo en este caso la posicin fetal para la presentacin ceflica al momento del parto, la que corresponde a la postura mandibular normal inicial en el ser humano.

Cuadro 12.- Extraccin de premolares generadora de patologias ginecologicas

Sin embargo, a otras edades se puede establecer una fuente causal de este problema y ella, corresponde a extracciones de piezas dentales, alterndose el eje y/o engranaje dental lo que crea una palanca anormal en fuerza a nivel crneocervical. Situacin similar, sucede en los casos de restauraciones mltiples efectuadas individualmente y sin considerar adecuadamente, el factor global de oclusin.

Es en este punto donde se efectan los mayores errores teraputicos.

El tratamiento de estas anomalas, depende esencialmente del grado de compromiso orgnico , que se detecte al momento de efectuar el programa teraputico. Sin embargo, en general, este programa rehabilitador funcional , debe considerar: La normalizacin de los ejes dentales ya sea por medios ortodncicos o protsicos o combinados; El ajuste de la oclusin dentaria , previa la normalizacin del complejo muscular hasta que ste se encuentre asintomtico. La rehabilitacin de las superficies oclusales solamente debe efectuarse con el complejo muscular asintomtico, ya que en caso contrario las contracturas musculares existentes generan una falsa relacin entre los maxilares. Las lesiones sistmicas provocadas al sistema ginecolgico y su control clnico, deben ser tratadas de comn acuerdo con el gineclogo, ya que se producen alteraciones locales, en las que su tratamiento no es de competencia profesional del Odontlogo, sino que del Mdico. Sin embargo, la participacin activa odontoestomatolgica es de trascendental importancia, para resolver el problema y evitar la alteracin morfolgica y funcional del tero y ovarios (ovario poliqustico y miomas uterino).

Cuando existen estas sospechas derivadas del examen bucal y neuromuscular, debe solicitarse la respectiva ecotomografa con efecto Doppler Color. Este ltimo facilita determinar el grado y calidad de la circulacin sangunea local .

El anlisis del sistema estomatogntico permite una mejor relacin permanente con el Mdico Gineclogo y evitar daos irreparables a la portadora de este tipo de disfunciones.

LOS DEPROGRAMADORES NEUROMUSCULARES Ello conlleva, ya sea un proceso de equilibrio oclusal, mediante desgaste selectivo dentario, en los puntos de oclusin anormal y la colocacin un Deprogramador Neuromuscular, de tipo elstico, como el Equilibrador ORDIS (ortopedia funcional), planos inclinados removibles u otro medio de relajacin, esencialmente elstico (funcional) y que favorezcan el posicionamiento mandibular en el espacio, en forma normal, a la vez que permite despejar las vas areas nasales, constituyndose adems en un excelente aparato antironquidos.

Los deprogramadores ORDIS,son confeccionados en Chile, exclusivamente, por el Laboratorio Dental de Ortodoncia y Ortopedia Dentomaxilar M.J.Contzen, segn diseo del Profesional Clnico Tratante. La antigua "placa de relajacin" es un elemento de escasa utilidad, para el logro teraputico de este tipo de objetivo, dada su condicin de rigidez, que slo logra resolver el problema en posicin esttica y que impide la reubicacin en altura de las piezas dentarias posteriores ,siendo hoy en dia , notoriamente aventajada , por el sistema funcional o de equilibradores miodeprogramadores, el que permite obtener la relacin cntrica mandibular exacta del paciente , reemplazando los antiguos mtodos utilizados desde el siglo pasado ,mediante el estudio de la relacin cntrica a travs de placas con agujas indicadoras, montadas sobre placas de relacin, las que si bien mostraban la adecuada relacin cntrica de la mandbula con respecto al crneo, carecan de un mecanismo exacto del control de la altura del tercio inferior de la cara. Sin embargo, los protesistas de gran experiencia clnica, antiguamente, intuan esta situacin y otorgaban 1 a 1,5 mm mas de altura, buscando el llamado "espacio libre".

Cuadro 13- Deprogramador Ordis bsico

En la ubicacin lograda,con el deprogramador, o con cualquier tipo de aparato que permita dejar asintomtico el sistema estomatogntico, se efectua el ajuste oclusal por desgaste y / o el adecuado levantamiento de oclusin, segn sea la necesidad. Es importante conocer que para determinar la eficacia de un aparato normalizador de la oclusin, este debe ser de tipo activo y debe dejar asintomtico el sistema estomatogntico. Ello es la premisa lgica para determinar la terapia rehabilitadora oclusal. Cualquier aparato que cumpla este requisito de dejar asintomtico y funcional el sistema estomatogntico es valedero. Los aparatos de simple interposicin carecen de este requisito eminentemente curativo.

Los deprogramadores son una derivacin de aparatos de ortodoncia de tipo funcional ,destinados a reposicionar los maxilares y piezas dentarias. Sus antecesores son el modelador elstico de Bimbler ,la doble Placa de Schwarz ,el Equilibrador de Planas y el modelador bimaxilar de Stockfish.

Esto es lo que hace recomendable, que los Especialistas en Oclusin, tengan conocimientos adecuados y suficientes, de los campos de la Ortodoncia, Ortopedia Dento Maxilar, Periodoncia, Prtesis Fija y Removible y Traumatologa Mxilo Facial, ya que habitualmente deben utilizarse recursos o instrumentos de estas especialidades. Los deprogramadores al igual que cualquier aparato ortopdico que desplace la mandbula hacia abajo y adelante , adems evitan los ronquidos nocturnos y son un excelente sustituto de la tcnica quirrgica de la vula, tanto como un coadyudante en las terapias de respiracin bucal

El uso de relajantes musculares, en este tipo de casos , no siempre es efectivo, debido a la acidosis local ,motivo por el cual a veces ,incluso es necesario inyectar la zona afectada directamente, con productos del tipo Traumeel S del Laboratorio Heel,para lograr una efectiva relajacin y normalizacin del area contracturada. La terapia local ideal es la aplicacin local de inyecciones de procana al 1 o 2 % sin vasoconstrictor. La procana tiene la propiedad de borrar la memoria molecular local alterada y permite con ello la normalizacin del tejido afectado a la vez que produce sedacin de las molestias dolorosas e inflamatorias locales.

Cuadro 14 - Antihomotxico inyectable. Producto : Traumeel de Heel Posteriormente, la inyeccin de los productos Traumeel, Zeel y Discus del Laboratorio Heel, logra efectivos y duraderos resultados, naturalmente que adicionados a la terapia restauradora y a la eliminacin de dicha causa.(Heel en Chile, es distribudo por el Laboratorio Lautaro) Otro mecanismo, pero solamente paliativo, es la aplicacin conjunta de calor hmedo local ,adicionada de una accin simultnea,de un analgesico potente, como el Clonixinato de Lisina combinado con Vitamina B del tipo B6-B12, en combinacin con un antiinflamatorio no esteroidal del tipo Tenoxicam,ya que es necesario romper el esquema dolor/ inflamacion/ dolor localizado.

La terapia de normalizacin electroltica depende, del resultado de los exmenes sanguneo y de la relacin existente entre calcio inico/ magnesio/ potasio/fsforo.

La terapia de tipo normalizadora mineral, debe ser efectuada mediante la prescripcin de productos electrolticos , controlables en su accionar, o mejor llamados de " tipo

compensado" tales como los de la serie FMK de Research & Development Group u otros similares. (1) La razn que recomienda esta precaucin es que el uso arbitrario de calcio, produce depleccin del magnesio y fsforo, generando trastornos mayores a los existentes. La dosificacin se efectua segn la Ley de Ruskie. La dosis calcio-magnesio-fsforo ideal es de una relacion 1-2-2.

Los mejores resultados,en el aspecto electroltico, los hemos obtenido con las combinaciones cdigos FMKIII; FMKVII; FMKV; FMKX de Research & Development Group, productos desarrollados especialmente para los efectos de nuestra investigacin,de acuerdo a nuestras propias frmulas, los que son manufacturados al vaco y que nos aportan las cantidades esenciales , con un perfecto control, situacin no susceptible de obtenerse mediante productos farmacolgicos de rutina. (1) Produccin limitada y disponibles en Chile slo a peticin de Investigadores debidamente acreditados ( Fax 56-22186723 a la fecha). Los productos de RDG ,para uso clnico sern distribudos en Chile a futuro, exclusivamente bajo el nombre comercial de Vita 2000 Para algunos casos de mucho mayor simplicidad utilizamos las Formulaciones III y V, que nos preparan en Frmulas Magistrales, por razones de una dimensin menor de los problemas y por un menor costo para el usuario. (Sin embargo estas ltimas formulaciones, son incapaces de resolver problemas de altas perdidas electrolticas , ya que se requeriran dosis de nivel txico . (( Estas Frmulas Magistrales, son preparadas en el Laboratorio de Farmacias Reunidas.Avda. 11 de Septiembre 2058
Santiago

El producto FMKV de RDG aporta Calcio Inico y puede ser reemplazada, en algunos casos de menor complejidad , por el Carbonato de Calcio del Laboratorio Sandoz, conocido como Calcium Forte , producto de dispersin rpida debida a a su calidad de producto efervescente. La Formulacin Magistral II contiene 300 mgrs de Sulfato de Magnesio por cpsula,parte del cul lamentablemente se transforma en parte ,en Oxido de Magnesio, durante su fabricacin y envasado. (Este ltimo producto, es inoperante en la solucin de este tipo de problemas electrolticos y puede producir perforacin intestinal o gstrica si se usa en dosis excesivas, situacin que no se produce en el caso de los productos fabricados al vaco) Al efectuarse la normalizacin electroltica, se rompe el esquema vicioso del bruxismo. Se obtiene estabilizacin y regeneracin de los tejidos afectados .

Se logra normalizar los sistemas y subsistemas, que se han visto alterados por estas carencias y/o desequilibrios. Conjuntamente con este tipo de terapia se puede aliviar la condicin sintomtica transitoria, mediante la administracin de productos coadyudantes, del tipo acido gamalinoleico,cido cis-cis -linolico,cido linolnico y otros nutrientes, de los cuales habitualmente este tipo de enfermos, se encuentra carente o escaso. Estos ltimos productos se encuentran en el Lino, girasol, amapola, prmula y la borraja. Este ltimo presenta un 23% de cido gama-linolnico y en Chile es eliminada esta

planta de los cultivos tradicionales, como maleza. El agricultor comn ignora que una hectrea de borraja genera mas ingresos que cuatro de trigo.