Infecciones Respiratorias Agudas en Nios <5 AOS

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INTRODUCCION
Durante los meses de abril a agosto, periodo comprendido en las estaciones de otoo a invierno, se originan casos relacionados a la Infeccin Respiratoria Aguda (IRA), las cuales si no son tratadas a tiempo, pueden ocasionar la muerte, especialmente de los menores de 5 aos y los adultos mayores. Segn datos proporcionados por la Direccin General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud, la Infeccin Respiratoria Aguda constituye un importante problema de salud pblica ya que ocupa en el pas el primer lugar dentro de las causas de morbilidad general y la atencin mdica de estos casos se da especialmente en los recin nacidos. La Infeccin Respiratoria Aguda puede complicarse con la NEUMONA y si no es atendida a tiempo, el desenlace puede ser fatal. Los padres deben aprender a reconocer los sntomas de alarma de estas enfermedades y llevarlos a tiempo al Establecimiento de Salud para evitar la muerte de los nios menores. En el Per, se estima que tres de cada cuatro consultas que se otorgan en los servicios de los establecimientos de salud para atender enfermedades infecciosas, corresponden a problemas respiratorios agudos, por cuanto constituyen la primera causa de muerte en todas las etapas de vida, especialmente en los infantes, en el que la NEUMONA es la responsable del mayor porcentaje de las defunciones.

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INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)
a. DEFINICION:

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Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) al conjunto de infecciones del aparato respiratorio causadas por microorganismos, con

evolucin menor a 15 das, donde la forma ms comn de presentacin, es la Rinofaringitis Aguda Catarral, con la presencia de uno o ms sntomas o signos clnicos como: tos, rinorrea, obstruccin nasal, otalgia, disfona, respiracin ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompaados de fiebre y que en ocasiones se complican con neumona.

b. CUANDO SE PRODUCE?
La IRA se inicia en la estacin climtica de invierno cuando las temperaturas se registran ms bajas de lo usual, sobre todo en las regiones de la sierra, centro y sur del pas, donde existe el riesgo de la presencia de heladas, granizadas y nevadas. Esta situacin genera un riesgo para el incremento de las afecciones bronco-pulmonares y muertes por neumona, especialmente en nios y adultos mayores. La mayora de estos casos de IRA son procesos infecciosos ocasionados en general por un virus y, en menor frecuencia, por bacterias. De este modo, gran parte de estos casos no son vistos en los servicios de salud sino que son atendidos en los hogares por las madres y otras personas responsables del cuidado de los nios. Sin embargo, algunos casos de IRA pueden convertirse en graves, razn por la cual la diferenciacin clara entre aquellos episodios que pueden ser manejados en el hogar y los que requieren ser vistos por un mdico en un servicio de salud, tiene la mxima importancia para evitar muertes y casos graves de estas infecciones que pueden producir secuelas o consecuencias irreversibles. c. QU OCASIONA LA INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)?

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La Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) est conformada por un grupo de enfermedades cuyo hecho en nuestro pas se incrementa con relacin al descenso de temperatura. Aunque el fro, en s mismo, no es causante de esta enfermedad, existen hbitos y conductas asociadas a las bajas temperaturas que aumentan el riesgo de enfermar. Asimismo, agentes de algunas enfermedades suelen encontrar al husped (personas) con menos defensas que en la estacin de verano. La neumona en menores de cinco aos constituye un problema de salud pblica especialmente en la poblacin en situacin de pobreza y pobreza extrema. Las muertes por neumona pueden ser evitadas, por lo cual se hace necesario que la comunidad reconozca precozmente los signos de alarma y solicite la atencin oportuna en los establecimientos de salud. d. CUALES SON LOS SNTOMAS DE LA IRA? Los sntomas y signos ms frecuentes de la IRA son: Tos Rinorrea (secrecin nasal) Nariz tupida Fiebre Dolor de garganta Dolor de odo Cuando se agrava puede presentarse la respiracin rpida o dificultad para respirar. e. SIGNOS DE PELIGRO Si tu nia o nio tiene alguno de estos sntomas o signos: Respira rpido y se le hunde el pechito por debajo de las costillas. No puede tomar el pecho o beber lquidos. Tiene tos persistente. Tiene fiebre alta

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f. CUIDADOS DEL NIO CON IRA EN EL HOGAR Debe beber ms lquidos

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Continuar con su alimentacin normal en pequeas porciones y en un mayor nmero de veces al da. Limpiar el moco de las fosas nasales. Abrigarlo y mantenerlo seco. Reconocer los signos de ALARMA cuando el nio empeora (la tos es ms frecuente, la fiebre no baja y respira rpido). Vigilar y en caso necesario, orientar a la familia sobre la alimentacin adecuada y otras medidas que contribuyan a corregir el estado nutricional del nio.

Cumplir con el control del crecimiento y desarrollo del nio sano en el establecimiento de salud. NO DARLE MEDICINAS SIN INDICACION DEL MEDICO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

g. RECOMENDACIONES PARA EVITAR LA IRA

Ventilar y asear las habitaciones de la vivienda diariamente.

Las personas enfermas con tos deben taparse la boca al toser o estornudar. Lavarse las manos con frecuencia. No escupir en el suelo. Evitar que los nios estn cerca de personas con infeccin respiratoria aguda. Evitar los humos de la lea, querosene, ron o cigarros dentro de la casa.

h. MEDIDAS PREVENTIVAS Existen varias medidas de prevencin que tienen influencia en la incidencia y severidad de las IRAS. Estas medidas son las siguientes: Prevenir el bajo peso al nacer: el bajo peso al nacer es un factor condicionante importante para incrementar la frecuencia de las IRAS,

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factor.

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as como su severidad. El control del embarazo puede prevenir este

Inmunizacin: la vacunacin contra el sarampin, difteria y tos ferina. Administrada durante el primer ao de vida segn normas establecidas, alcanzando coberturas tiles de proteccin, evita o previene la neumona grave o muy grava, secundaria a estas enfermedades inmunoprevenibles.

Lactancia materna: la lactancia materna surte un efecto preventivo contra infecciones respiratorias serias, como bronquiolitis y

neumona, especialmente durante los seis primeros meses de vida. El uso de frmulas artificiales pueden incrementar la frecuencia y severidad de las IRAS, por lo tanto. Fomentar la lactancia materna es parte importante de la estrategia para el control de las infecciones respiratorias agudas. Nutricin apropiada: la malnutricin es un factor condicionante de las IRA. El nio malnutrido est expuesto a muchos tipos de infecciones que a su vez por ser repetidas, condicionan la malnutricin cerrada el crculo infeccin malnutricin infeccin. Un aspecto importante es la mejora de las prcticas de la alimentacin con alimentos localmente disponibles, para asegurar un mejor estado nutricional, as como la identificacin de nios malnutridos a travs del control de su crecimiento y desarrollo para el tratamiento oportuno.

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