Dilemas Éticos al Inicio de la

Vida
Dr. Percy Zambrana Herrera
Docente de Ética Médica
FMH UNPRG
El cuidado de la vida y la felicidad humanas, y no
su destrucción, es el objetivo recto y el único
legítimo del buen gobierno

THOMAS JEFFERSON, 31, III, 1809

¿La vida del hombre se
inicia desde la
concepción?
¿Tenemos derecho a
decidir en la vida de otros?
¿Las
mujeres abortan pues el
nuevo ser les afecta su
calidad de vida?
¿Qué nos corresponde
desde el punto de vista
humano, espiritual y
religioso?
 Objetivos
• Definir la dignidad humana y la vida.
• Señalar los cuestionamientos en relación
al inicio de la vida.
• Mencionar los derechos humanos en
relación a la vida y la salud.
• Mencionar los fundamentos éticos que
respaldan el derecho a la vida.
 Introducción
• Es necesario tener una información
básica, unos criterios sólidos y una
panorámica lo más amplia posible sobre
el fenómeno del aborto provocado, su
realidad biológica, tratamiento legal,
consideración social y sus aspectos ético-
morales.
• Es fundamental para el ejercicio de la
medicina.
Situación actual de la Sociedad
• Los progresos científicos y técnicos que
hacen posible ahora hechos que eran
inimaginables hace 100 años no siempre
han ido unidos al crecimiento moral de la
persona, de tal manera que sean puestos
al servicio del hombre, destinatario de los
esfuerzos y trabajos de científicos,
técnicos y políticos, y de todos cuantos
tienen una responsabilidad en la vida
colectiva.
Situación actual de la Sociedad
• Este hecho refleja lo que constituye tal
vez el drama más profundo de nuestro
tiempo: la pérdida del sentido de la
persona humana, el olvido de su dignidad,
la esclavitud de los hombres con respecto
a sus propias obras y proyectos.
• La vida humana resulta así amenazada
de muchas formas.
Situación actual de la Sociedad
• Es verdad que nuestra sociedad no
piensa mucho en Dios. Pero entre el
olvido de Dios y la pérdida de respeto al
hombre hay una vinculación estrechísima,
que no podemos menos que señalar.
• Vemos que los conflictos surgen en todas
partes del planeta, y cómo los derechos
del hombre son vulnerados y pisoteados
en cualquier lugar y todos los días.
Situación actual de la Sociedad
• Nuestro país se ha adherido a convenios
internacionales que buscan la mejor
defensa y protección de los derechos
humanos fundamentales, pero la realidad
nos muestra bolsones de pobreza y
marginación entre nosotros, y, por otro
lado, que esos derechos esenciales a la
dignidad de la persona humana no se
respetan.
Situación actual de la Sociedad
• Logros evidentes dirigidos a velar por la
dignidad humana amenazada de la
persona:
• La abolición de la pena de muerte.
• La supresión de la tortura y de los trabajos
forzados.
• La preocupación por el deterioro del entorno.
• El proyecto del congreso que busca de proteger la
intimidad individual y familiar de las intromisiones
de la informática, por ejemplo.
Situación actual de la Sociedad
• Crecen en nuestra sociedad otras agresiones a
la persona y a sus derechos fundamentales. En
particular no se defiende el derecho a la vida, y
aún es objeto de agresiones inequívocas.
• Tengamos en cuenta la enorme fuerza del
hedonismo en la sociedad actual, que cifra en el
puro bienestar material todas sus aspiraciones,
con olvido de la realidad trascendente del ser
humano e incluso con dejación de la misma
lógica de los principios de convivencia que
decimos profesar.
 El aborto
• El aborto provocado viene a consentir una
injustísima muerte de inocentes cuyas
motivaciones principales son la comodidad, la
ignorancia, la soledad y la desinformación.
• El derecho español, al igual que el Derecho
Canónico, considera aborto la muerte del feto
mediante su destrucción mientras depende del
claustro materno o por su expulsión prematura
provocada para que muera, tanto si no es viable
como si lo es.
 El aborto
• Al establecer que la vida humana es un
derecho se pone de manifiesto que es un
bien que debe de ser protegido y
respetado por el estado y la sociedad civil.
• No hay ningún título jurídico que permita
decidir sobre la vida ajena e inocente.
• El aborto, sin duda alguna, es la conducta
homicida que ha encontrado más eco en
la civilización contemporánea.
 El aborto
• La permisión del aborto en algunos países
obedece a que se ha olvidado que la vida
es un derecho universal -objetivo y
concreto- dando paso a la consideración
que la vida humana es un valor ( en
definitiva una estimación subjetiva).
 El aborto
• Ha sido uno de los problemas que mas
divisiones ha causado entre los médicos,
autoridades públicas, la iglesia y la
opinión pública en general.
• Sobre el aborto “terapéutico” hay
diversidad de opiniones…
La AMM
reconoce que
“es una
cuestión de
convicción y
conciencia
individual que
debe ser
respetada”
 La dignidad
• La persona es en esencia señor de sí mismo,
autónomo. Nada en este mundo es superior a
él, y a él le queda subordinado el universo
entero, el inorgánico y el biológico. Siendo señor
de sí mismo se enseñorea sobre todo lo demás,
sin que nada ni nadie de lo creado sea dueño
de él. Todas las personas gozan de idéntica
condición y rango, por lo que no puede
enseñorearse sobre ellas ni usarlas como
medio.
 La dignidad
• Todo individuo tiene derecho a la vida.
Declaración Universal de las derechos Humanos.

• Respetar, defender y promover la vida es

el primer deber ético del ser humano para
consigo mismo y para los demás.
∴ La vida jamás debe
cosificarse.
 ¿Cuándo comienza la vida
humana?
• Desde el punto de vista científico “el huevo
fertilizado de un ser humano, es en si mismo
una vida humana”.

• Al fusionarse los gametos de los progenitores, el

individuo resultante tendrá los caracteres
propios de la especie.
 Vida Humana

• La naturaleza humana se posee cuando

se es portador del código genético propio
de la especie humana y este se adquiere
en el momento de la fecundación.

BACH, M... FECUNDACION INVITRO Y TRANSFERENCIA DE EMBRIONES, CUADERNOS DE BIOETICA, 1990; 1: 25 –39
 Algunas justificaciones: Nidación

Criterios de:
• Unidad: imposibilidad de dividirse.
• Unicidad: imposibilidad de fusionarse

Definirían al individuo, al ser humano.

⇒ Hasta la nidación = conglomerado de células

humanas sin identidad propia.
 Sobre la Nidación...

• Por interacción fisiológica con la madre, el

embrión adquiriría la identidad humana.
COMITÉ DE ETICA DE LA SOCIEDAD AMERICANA DE FERTILIDAD

• La diferenciación celular que da lugar a los

tejidos del organismo adulto esta dirigida por
mensajes que provienen del organismo de la
madre.
 Respuesta...

• En estudios con los huevos androgenéticos, los

mensaje de la madre después de la nidación,
son incapaces de producir la diferenciación
celular necesaria para producir tejido adulto.

⇒ Fuera del útero: teratomas

Por tanto:

• La implantación o
nidación no añade nada
a la programación del
nuevo individuo, aunque
si influye en su
realización.
 Algunas justificaciones: Sistema
Nervioso Central

• El embrión no es individuo hasta que no se

inicia la formación del SNC (3º semana).

• Otros: hasta la fusión del tubo neural (36º día

posfecundación): aparece la reacción al dolor.

• Antes = descerebrado, solo tiene vida

vegetativa.
 Algunas justificaciones: Por
Actividad Cerebral

• El desarrollo de un cerebro funcionante que

coordina y organiza actividades del cuerpo
como un todo, marcaría el comienzo de un vida
humana.

• Dos tipos de vida biológica:

– La vida celular del embrión humano.
– La vida humana propiamente dicha.
 Algunas justificaciones:
Neurobiología

• No es posible señalar un momento crítico en el

que pueda darse por terminado el cerebro en la
vida intrauterina.

• Cuantificación de capacidades funcionales

encefálicas como criterio de que embrión es un
ser humano es arbitraria.
 Inicio de la vida
Criterio Inicio de la vida
Celular Fecundacion

Cardiaco Inicio de latidos (3 – 4 sem.)

Encefálico Actividad del tronco cerebral (8 sem.)

Neocortical Inicio actividad neocortical (12 sem.)

Respiratorio Movimientos respiratorios (20 sem.)

Neocortical Ritmo sueño – vigilia (28 sem.)

Moral Comunicación (18-24 meses pp)

 Consideraciones morales

• ¿En que momento el embrión humano

adquiere su status biológico, moral y
legal?

• ¿En que momento de su desarrollo se

convierte en persona?
 Respeto legal

• UN PROYECTO DE LEY RECIENTE DE LA

CAMARA DE REPRESENTANTES DE EEUU:
Cubrirá el vacío legal que hace que los
crímenes contra las gestantes que causen la
muerte o lesión de un niño no nacido no tenga
ninguna consecuencia legal. También
contempla como delito federal herir o matar a un
feto durante la ejecución de un crimen violento.
(DM 26-III-2001)
 En Francia...
• La Fiscalía del Tribunal Supremo ha afirmado
que un feto es jurídicamente una vida que debe
ser protegida contra los delitos desde su
concepción y ha pedido un dictamen en ese
sentido.

• El feto tiene vida biológica propia y desde su

concepción los médicos lo consideran un
paciente.

• ¿La muerte de un niño que va a nacer es un “no

hecho”?
 Universidad de Vanderbilt, Nashville,
Tennessee: Samuel Alexander Armas, 21
semanas de gestación.
 Anticoncepción
• Existe un amplio reconocimiento al
derecho de la mujer de controlar su
fertilidad, incluidos los embarazos no
deseados.
• Las relaciones sexuales en adolescentes
son permisivas en muchas sociedades, lo
que ha dado origen al uso indiscriminado
de anticonceptivos o de otros métodos sin
la debida información
 Anticoncepción
La Iglesia la entiende como la
interferencia deliberada en el acto marital
para prevenir la concepción.

Siempre ha enseñado que es inmoral.

Solo reconoce la abstinencia y el método

del ritmo (Billings).
 Anticoncepción
• La encíclica Humanae Vitae(1968)
declaró “inmoral toda acción que, … se
proponga …. hacer imposible la
procreación.”
 Reproducción Asistida
• Para parejas que no pueden concebir de
forma natural existen varias formas de
reproducción asistida, como la
inseminación artificial, la fecundación in
vitro, la transferencia de embriones.
• La gestación substituta es otra alternativa.
• Ninguna técnica esta exenta de
problemas.
Reproducción Asistida
Reproducción Asistida
Reproducción Asistida
Reproducción Asistida
Reproducción Asistida
Selección Genética Prenatal
 Conclusiones

• La civilización actual está más

preocupada de sus problemas del bolsillo
que por sus problemas de conciencia.
• Lo que se enseña no es bueno porque se
enseñe si no porque en su esencia misma
vale la pena ser aprendido.
• El respeto a la vida humana es un
derecho y no un valor.
 Conclusiones

• El ser humano debe ser tratado y

respetado como persona desde el
instante de su concepción.

• Desde ese momento se le deben

reconocer los derechos de la persona,
principalmente el derecho a la vida.
 Conclusiones

• Los píldoras anticonceptivos son consideradas

abortivas por la iglesia católica, del mismo modo
no acepta el uso del DIU, de la píldora del día
siguiente, el uso de cremas vaginales, etc.
• La fertilización in vitro, la investigación en
células madres en embriones, la manipulación
genética y otros temas abren muchos
cuestionamientos que deben de ser analizados
y evaluados respetando el derecho a la vida.
“Curar algunas veces,
Aliviar con frecuencia,
Confortar siempre
Anónimo Francés s.XV