ETAPIZAREA UNUI PROGRAM DE RECUPERARE NTR-O AFECIUNE ORTOPEDICO-TRAUMATIC

-Mobilizri i contracii izometrice la nivelul segmentelor supra i subiacente -executarea imaginativ a tuturor micrilor la nivelul segmentului La nivelul segmentelor supra i subiacente: -masaj decontracturant, circulator, cu rol sedativ -masaj asociat cu contracii progresive, prudente urmate de relaxare(n scop de decontracturare)sau masaj asociat cu Educarea relaxrii este foarteimportant deoarece anxietatea duce la contractur!!! -destindere printr-o respiraie abdominodiafragmatic -relaxare local prin posturri n poziii antalgice (tipul de imobilizare ales -contracii izometrice la nivelul segmentului lezat

Prezervarea funciei segmentului respectiv

Etapa I
Perioada de imobilizare dup traumatism sau intervenie chirurgical Calmarea durerii Relaxare general i local

Combatera atrofiei locale

Atenie!!! Elementul predominant n aceast etap (I-a) este DUREREA. Dac aceast faz aeste neglijat (n special obiectivele de calmare a durerii i relaxare local), asistm la reacii musculare progresive i blocaj articular, deci la instalarea progresiv a REDORILOR ARTICULARE Calmarea durerii atunci cnd exist i lupta contra inflamaiei -masaj antalgic, decontracturant (foarte important i n aceast faz) pe segmentele supra i subiacente -masaj terapeutic propriu-zis, adresndu-se zonelor profunde ale muchilor, tendoanelor, capsulei afectate (masaj transversal profund- Cyriax) Obiectiv foarte important, care necesit cunotine despre mecanica articular!!! -posturi -traciuni axiale, decoaptri -balansri, pendulri(ex: la umr ex. De tip Codman) -mobilizri active toate, asociate cu cldur, masaj, electroterapie antalgic, decontracturant -mobilizri pasive analitice (pot fi efectuate i n ap) -mobilizri activo- pasive dictate de lipsa durerii!!! -mobilizri active ale articulaiilorindemne ale membrului afectat din posturi cu eliminare a

ETAPA a II-a
Perioada urmtoare imobilizrii Obiectiv de baz: Cretera mobilitii Rearmonizarea mecanic a articulaiei

Refacerea parial a amplitudinii de micare

Atenie!!! Foarte important i n aceast etap este evitarea durerii deoarece aceasta ntreine cercul vicios: DURERE CONTRACTUR DURERE

Etapa a III-a
Obiectiv de baz: Creterea mobilitii articulare

Recuperarea mobilitii articulare (regresia

-repetarea micrilor pasive indolore(autopasive, scripetele reciproc) - tehnici asuplizante(posturri, ntinderi pasive) -asociate cu micri pendulare-

Etapa a III- a este o trecere spre

-tehnici

Etapa a IV-a
Obiectiv de baz: Creterea forei musculare i refacere a complet a mobilitii articulare

Refacerea complet a mobilitii

Creterea forei i rezistenei musculare, creterea

Recuperarea gestual a micrilor Readaptarea i antrenarea la efort

de ntindere capsuloligamentar(traciuni axiale, decoaptri, alunecri ale capului articular craniale, caudale ventrale sau dorsale) -tehnici FNP (hold-relax) -mobilizri autopasive la scripete -mobilizri active -tehnici FNP pentru creterea forei musculare (MARO, CR, IL, ILO, SR, SI, IA) -mobilizri active cu rezisten manual la nceput analitice apoi globale -tehnici FNP+ diagonalele Kabat -mobilizri active cu rezisten: scripetoterapie cu contragreuti, benzi elastice, gantere, mecanoterapie, ex. cu rezistena apei -exerciii de control i echilibru, ex. de
-exerciii

de gestic uzual -exerciii de coordonare -elemente din sporturi: not, jocuri sportive

i n aceast etap (a IV- a), este foarte important pregtirea zonei pentru kinetoterapie cu masaj, cldur, electroterapie antalgic Obiectiv de baz: Rectigarea profesionalismu

ETAPA a V-a

Reantrenarea la efort pentru cei care lucreaz n efort fizic Antrenamentul gesticii pentru cei care au nevoie n profesiunea lor de o nalt abilitate

Not: Fiecare etap este urmat de un examen de bilan. Lucrare practic ne. 1: ntocmirea unui program de tratament, pe etape, pentru o afeciune ortopedico-traumatic.