INFEKSI PADA SYSTEM REPRODUKSI

JEKTI T. ROCHANI BAGIAN MIKROBIOLOGI

ETIOLOGI
BAKTERI
1. Treponema pallidum : sbk sifilis/lues 2. Neisseria gonorrhoeae : sbk gonore (GO) 3. Chlamydia trachomatis (D-K serotypes) : sbk nonspecific urethritis 4. Chlamydia trachomatis (L1, L2, L3 serotypes) : sbk lymphogranuloma venereum 5. Haemophilus ducreyi : sbk chancroid (soft chancre) 6. Calymatobacterium granulomatis : sbk granuloma inguinale 7. Mycoplasma dan Ureaplasma : sbk non-specific urethritis 8. Gardnerella vaginalis : sbk vaginitis 9. Clostridium perfringens: kuman anaerob, basil Gram positif 10. Bacteroides fragilis: anaerob, basil Gram negatif

VIRUS 1. Papillomaviruses (types 6 dan 11) : sbk genital warts dan dysplasias 2. HIV : sbk AIDS 3. Herpes simplex virus/HSV (types 1 dan 2 ) : sbk genital herpes 4. Hepatitis B virus/HBV : sbk hepatitis

Jamur Candida albicans : sbk kandidosis vaginal

(vaginal thrush) dan balanitis

Parasit:
1. Trichomonas vaginalis : sbk vaginitis dan urethritis 2. Toxoplasma gondii : sbk toxoplasmosis

Clostridium perfringens
Morfo-fisiologi: Berbentuk basil anaerobik, besar, Gram positif, dpt membtk spora Terdapat dalam saluran kelamin pada 5% wanita sbk infeksi rahim setelah aborsi dengan alat spora dibentuk pd lingkungan khusus, tdk berflagel, memiliki kapsul (isolat baru), hemolyse khusus (bertingkat), tingkatan I disebabkan oleh toxin ( hemolytic sempurna), tingkatan II disebabkan oleh toxin (hemolyse tkd lengkap)

 memiliki enzym lecitinase ( toxin ) memiliki 12 macam toxin (protein), toxin utama (, , dan toxin). dikenal 5 type C.perfringens (type A, B, C, D dan E), biokimiawinya sama, tetapi, kandungan serta ragam toxin yg dimiliki tdk sama. Kelima type, semua memiliki toxin dan toksin hemolise bertingkat, & lecitinase (+)

Diagnosis
Bahan pemeriksaan: pus, swab vagina mikroskopik (pewarnaan Gram), basil besar, Gram positif, kadang berspora, tidak memiliki flagel

Isolasi/kultur: 1. agar darah hemolyse bertingkat 2. Egg-Yolk Agar lecitinase (+) 3. kaldu susu stormy fermentation.
Reaksi biokimia: karbohidrat yg diragi gas

Genus : Bacteroides: merupakan isolate terbanyak dari kasus infeksi endogen oleh kuman anaerob kini beberapa species dari genus ini kini digolongkan dalam genus baru seperti genus Prevotella dan genus Porphyromonas penghuni usus besar terbesar (10/gram), kuman lain hanya 100.000.000 /gram yg termasuk dlm group B.fragillis adalah : B. fragillis, B.ovatus, B.distasonis, B.fulgatus, B.thetaiotaomicron Infeksi yg di timbulkannya selalu berhubungan dng colon (peritonitis) B. thetaiotaomicron dikenal sbg trigger dari cancer colon dan resisten terhadap berbagai antibiotika

Genus Prevotella (ditemukan banyak pd mulut) diantaranya: P. melaninogenica isolat terbanyak pd infeksi sal.nafas atas; P.bivia dan P. disiens pd sal genital wanita. ditemukan pd kasus2 : brain and lung abscess, pelvic inflamatory disease (PID), tubo ovarian abscess. Pd kasus2 tersebut, kuman ini disertai kuman anaerob lain seperti Peptostreptococcus, Clostridia, Fusobacterium dan kuman fakultatif anaerob flora normal tubuh.
Genus Porphyromonas, ditemukan pada infeksi pd gigi, papilla mammae dan alat kelamin wanita.