DIRECO-GERAL DE PROTECO SOCIAL AOS FUNCIONRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAO PBLICA (ADSE)

Tabela de Preos e Regras do Regime Convencionado

ltima actualizao em 09-11-2011

Capa

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TABELAS - REGIME CONVENCIONADO DA ADSE Regras gerais 1.- Consultas Mdicas 2.- Patologia Clnica e Anatomia Patolgica Regras Anexas 3.- Radiodiagnstico, Medicina Nuclear, Ecotomografia, Meios no cruentos, Termografia, Radioterapia Externa, Osteodensitometria Regras Anexas 4.- Medicina Fsica e de Reabilitao Regras Anexas 5.- Enfermagem em Ambulatrio - Hospitais e Clnicas Privadas 6.- Enfermagem em Ambulatrio - Misericrdias e Instituies Similares Regras Anexas 7.- Prteses Intra-Operatrias 8.- Regras Anexas 9.- Medicina, excluindo Consultas, Hemodilise, Transfuses e Oxignio Regras Anexas 10.- Cirurgia - Hospitais e Clnicas Privadas 11.- Cirurgia - Misericrdias e Instituies Similares Regras Anexas 12.- Complementar em Ambulatrio - Hospitais e Clnicas Privadas 13.- Complementar em Ambulatrio - Misericrdias e Instituies Similares Regras Anexas 14.- Complementar em Internamento - Hospitais e Clnicas Privadas Regras Anexas 15.- Complementar em Internamento - Misericrdias e Instituies Similares Regras Anexas 16.- Produtos Medicamentosos em Ambulatrio e Internamento 17.- Materiais de Penso, Consumo, Antisspticos, Aplicao e Servios Regras Anexas 18.- Transporte em Ambulncia no decurso do internamento 19.- Tomografia Axial Computorizada Regras Anexas 20.- Imunologia Regras Anexas 21.- Estomatologia Regras Anexas 22.- Prteses Estomatolgicas Regras Anexas 23.- Ressonncia Magntica Regras Anexas 24.- Preos Globais Regras Anexas 24.- Radioterapia Externa Regras Anexas

ndice

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ndice REGRAS GERAIS 1.2.Os preos da ADSE e beneficirios fixados nas tabelas incluem o imposto sobre o valor acrescentado. No caso da existncia de dvidas ou da necessidade de prestao de esclarecimentos a ADSE emitir normas de interpretao das presentes tabelas e regras de cumprimento obrigatrio para os prestadores convencionados. Certos actos quando realizados a doentes portadores de paramiloidose e hemofilia ou a doentes insuficientes renais crnicos sero suportados pela ADSE. Para tal devero os beneficirios fazer prova da sua situao clnica. A aplicao desta situao est identificada em cada uma das tabelas atravs de cdigos especficos.

3.-

4.5.6.-

Os actos que estejam no mbito da medicina do trabalho, da sade pblica ou que resultem de acidente da responsabilidade de terceiros no so suportados. A ADSE estabelecer os procedimentos tcnicos e administrativos necessrios implementao da presente tabela. Quando nas tabelas se apresenta "BENEFICIRIO" como sendo encargo da ADSE, isto quer dizer que, para os actos em questo, a ADSE suportar o somatrio dos valores que na tabela constituem o encargo da ADSE e do beneficirio. Para tal devero os beneficirios fazer prova da sua situao clnica.

Regras gerais

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ndice
CONSULTAS MDICAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 10.97 14.47 20.45 BENEFICIRIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 3.49 3.99 19.55 -

2405 2406 2407 2404

CLNICA GERAL ESPECIALIDADES AMP - Atendimento Mdico Permanente (das 0 s 24 horas) DOENTES DE PARAMILOIDOSE

Consultas

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ndice

REGRAS - TABELA DE CONSULTAS 1.A consulta prevista com o cdigo 2407 uma consulta no programada (urgncia) com preo nico, independentemente da hora e do dia da semana, sem marcao antecipada, no podendo ser facturada mais do que uma consulta.

2.-

S podem aceder ao cdigo 2407 os prestadores com conveno no mbito de internamento, expressamente autorizados para o efeito, e que pratiquem um horrio de atendimento permanente das 0 s 24 horas.

Regras Consultas

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ndice
PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO *** PATOLOGIA CLNICA *** *** HEMATOLOGIA *** 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 ADENOGRAMA ADESIVIDADE PLAQUETRIA AGLUTININAS ANTIERITROCIT. /IDENTIFIC./ AGLUTININAS ANTIERITROCIT. /PESQ MEIO SALINO/ AGLUTININAS ANTIERITROCIT. /PESQ MEIO ALBUMINOSO/ AGLUTININAS ANTIERITROCIT. /TIT MEIO SALINO/ AGLUTININAS ANTIERITROCIT. /TIT MEIO ALBUMINOSO/ AGLUTININAS ANTIERITROCIT. /PESQ C/ENZIMAS/ AGLUTININAS ANTIERITROCIT. /TIT C/ENZIMAS/ AGREGAO PLAQUETARIA ESPONTANEA AGREGAO INDUZIDA PELO ADP AGREGAO PLAQUETARIA INDUZIDA PELA ADRENALINA AGREGAO PLAQUETARIA INDUZIDA PELO COLAGENIO AGREGAO PLAQUETARIA INDUZIDA PELA RISTOCETINA ANTICOAGULANTES CIRCULANTES /PESQ./ ANTICORPOS BIFASICOS DONATH-LANDSTEINER /C/TIT./SN ANTICORPOS ANTILEUCOCITARIOS /C/TIT.SN/ AGREGAO PLAQUETARIA /ESTUDO COMPLETO/ ANTIC.ANTIPLAQUETARIOS /PESQ. C/TIT. SN/ ANTIGENIOS ERITROCITARIOS /EXCL.SIST.ABO E RH/ ANTITROMBINA III AUTO-HEMOLISE BASOFILOS /CONTAGEM/ CARBOXIHEMOGLOBINA /PESQUISA/ CELULAS FALCIFORMES /PESQUISA/ CELULAS LE PROTEINA C COOMBS DIRECTA COOMBS INDIRECTA /QUALITATIVA/ COOMBS INDIRECTA /QUANTITATIVA/ CORPOS DE HEINZ /PESQ./ CORPOS DE HEINZ /SUSCEPTIBILIDADE FORMAO.../ CRIOGLUTININAS /PESQ./ CRIOGLUTININAS /TITULAO/ CRIOFIBRINOGENIO DIAMETRO GLOBULAR MEDIO DNA /IDENTIF.POR DIGESTAO C/DESOXIRIBONUCLEASE/ ELECTROFORESE DA HEMOGLOBINA ENZIMOPATIAS ERITROCITOS /SCRE.TEST P/ DEF/CD EOSINOFILOS /CONTAGEM/ PROTENAS 6.20 4.61 12.02 2.29 2.69 3.45 3.89 2.69 3.89 4.25 4.25 4.25 4.25 4.25 4.25 3.45 6.20 15.98 3.89 3.45 4.25 4.25 1.86 1.86 1.50 2.45 14.02 2.41 2.45 8.16 1.50 1.86 2.41 4.25 3.89 1.50 3.45 6.20 3.05 1.66 14.02 1.55 1.15 3.01 0.57 0.67 0.86 0.97 0.67 0.97 1.06 1.06 1.06 1.06 1.06 1.06 0.86 1.55 3.99 0.97 0.86 1.06 1.06 0.46 0.46 0.37 0.61 3.51 0.60 0.61 2.04 0.37 0.46 0.60 1.06 0.97 0.37 0.86 1.55 0.76 0.41 3.51 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

Patologia clnica

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 ERITROCITOS /MORFOLOGIA/ ERITROGRAMA /HEMOG+ERITROCITOS+VOL.GLOB./ ERITROGRAMA + LEUCOCITOS VISCOSIDADE CERICA ESPLENOGRAMA ESTEARASE DOS LEUCOCITOS FACTOR I - FIBRINOGENIO FACTOR II FACTOR V FACTOR VII-C FACTOR VIII-C FACTOR VIII-AG /ANTIGENIO RELAC.C/FACT.VIII/ FACTOR VIII - VW /COFACTOR DA RISTOCETINA/ FACTOR IX FACTOR X FACTOR XI FACTOR XII FACTOR XIII FACTOR FLETCHER FACTOR PLAQUETARIO 3 FAGOCITOSE POLIMORFONUCLEARES /DIM.NUM.BACT.VIAV./ FAGOCITOSE POLIMORFONUCLEARES - NBT-TESTE FENOTIPO RHESUS /AGLUTINOGENIOS/ FEULGEN /REACO DE/ FIBRINOGENIO FIBRINOLISE /LISE COAGULO DE EUGLOBULINAS/ FIBRINOLISE /LISE COAGULO DE SANGUE TOTAL/ FOSFATASE ACIDA DOS LEUCOCITOS FOSFATASE ALCALINA DOS LEUCOCITOS FRAGILIDADE CAPILAR -P.LACO -P.RUMPEL LEED FRAGILIDADE OSMOTICA FRAGILIDADE OSMOTICA 24H APOS INCUB.37.C GEL-ETANOL /PESQ.MONOMEROS DE FIBRINA/ GLUCOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE /SCRE.TEST/ GLUCOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE ERITROCITOS GLUTATIAO /PROVA DE ESTABILIDADE/ GLUTATIAO-REDUCTASE ERITROCITOS /DOS/ GLUTATIAO-REDUCTASE ERITROCITOS /SCRE.TEST/ GLUTATIAO REDUZIDO GRUPO SANGUINEO /SIST.ABO E RH/ HAM /PROVA DE/ HEMATOCRITO HEMOGLOBINA HEMOGLOBINA A2 /CROMATOGRAFIA/ HEMOGLOBINA ALCALINO-RESIST./PROVA DESN.ALC./ DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 1.66 1.34 1.86 8.16 6.20 4.25 2.69 8.16 8.16 8.16 12.02 12.02 10.87 12.02 12.02 12.02 12.02 2.69 4.25 5.01 8.16 5.01 5.01 2.69 2.69 3.45 1.14 4.25 4.25 1.02 2.41 2.69 1.50 3.05 8.16 12.02 8.16 2.73 5.80 2.01 4.25 1.02 1.02 8.16 3.05 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0.41 0.33 0.46 2.04 1.55 1.06 0.67 2.04 2.04 2.04 3.01 3.01 2.72 3.01 3.01 3.01 3.01 0.67 1.06 1.25 2.04 1.25 1.25 0.67 0.67 0.86 0.28 1.06 1.06 0.25 0.60 0.67 0.37 0.76 2.04 3.01 2.04 0.68 1.45 0.50 1.06 0.25 0.25 2.04 0.76

Patologia clnica

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 DESIGNAO HEMOGLOBINA - ESTUDO ELECTROFORETICO HEMOGLOBINA FETAL /TECNICA DA ELUIO/ HEMOGLOBINA H /PESQ./ HEMOGLOBINA PLASMATICA HEMOGLOBINA S /QUANT.P/CROMATOGRAFIA/ HEMOGLOBINA S /PESQ./ HEMOGLOBINAS INSTAVEIS HEMOGRAMA /INCLUI HEMATOCRITO/ HEMOSIDERINA NA MEDULA OSSEA HEPARINA /PROVA DE TOLERANCIA A/ HICKS-PITNEY /PROVA DE/ LEUCOCITOS /CONTAGEM/ LEUCOCITOS /EST.MORFOL.MET.ENRIQUECIMENTO/ LEUCOGRAMA /CONT.LEUCOC.+FORM.LEUCOCITARIA/ LISE DO COAGULO DO SANGUE TOTAL LISE DAS EUGLOBULINAS METALBUMINA METAHEMOGLOBINA /PESQ./ METAHEMOGLOBINA /DOS/ MIELOGRAMA MIOGLOBINA MONOMEROS DE FIBRINA /PESQ./ MOTULSKY /PROVA DE/ MORFOLOGIA DOS ERITROCITOS NAPHTOL ASD ACETATO C/E S/INIB.PELO FLUORETO NBT-TEST - FAGOCITOSE DOS POLIMORFONUCLEARES OXIHEMOGLOBINA P.A.S. DOS LEUCOCITOS PEROXIDASE DOS LEUCOCITOS PIRUVATO-KINASE - PK /SCRE.TEST/ PIRUVATO-KINASE - PK /DOS/ PLAQUETAS /CONTAGEM/ PLASMINOGENIO PONTUADO BASOFILO DOS ERITROCITOS /PESQ.DE/ P&P DE OWREN PRICE-JONES /CURVA DE/ PRODUTOS DA DEGRADAO DA FIBRINA PROTAMINA /PROVA DA/ PROTROMBINA /PROVA DE CONSUMO DA/ PROTROMBINA /PROVA DA CORRECO DO CONSUMO/ PROTROMBINA /TAXA/ PROVA DA GERAO DE TROMBOPLASTINA - T.G.T. PROVA DE HEMOLISE P/SACAROSE - PROVA SACAROSE PROVA DE HICKS-PITNEY PROVA DO LACO ENCARGO DA ADSE () 12.02 4.45 3.45 2.29 8.16 2.29 8.16 2.41 1.86 2.69 3.89 1.02 1.50 1.86 1.14 3.45 2.69 1.66 4.25 4.61 1.50 2.41 7.28 1.66 4.25 5.01 1.14 4.25 4.25 3.05 8.16 1.14 3.45 0.58 2.69 8.16 2.69 2.69 2.69 3.45 1.50 5.01 5.01 3.89 1.02 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 3.01 1.11 0.86 0.57 2.04 0.57 2.04 0.60 0.46 0.67 0.97 0.25 0.37 0.46 0.28 0.86 0.67 0.41 1.06 1.15 0.37 0.60 1.82 0.41 1.06 1.25 0.28 1.06 1.06 0.76 2.04 0.28 0.86 0.14 0.67 2.04 0.67 0.67 0.67 0.86 0.37 1.25 1.25 0.97 0.25

Patologia clnica

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 DESIGNAO PROVA DO SORO ACIDIFICADO - P. DE HAM PROVA DE TOLERANCIA A HEPARINA RESISTENCIA OSMOTICA RESISTENCIA OSMOTICA 24H APOS INCUB.37.C VISCOSIDADE PLASMATICA RETICULOCITOS /CONTAGEM/ RETRACO DO COAGULO /AVALIAO QUALITATIVA/ RETRACO DO COAGULO /AVALIAO QUANTITATIVA/ RH /DETERMINAO GENOTIPO/ RNA /IDENTIFICAO P/REACO DE RIBONUCLEASE/ RUMPEL-LEED - PROVA DO LACO SACAROSE /PROVA DE HEMOLISE PELA/ SIDEROCITOS E SIDEROBLASTOS /PERCENTAGEM/ SUDAO NEGRO P/ LIPIDOS LEUCOCITARIOS SULFAHEMOGLOBINA /PESQ./ TEMPO DE CEFALINA-CAUL. - TEMP.TROMB.PARC.ACTIV. TEMPO DE COAGULAO /LEE-WHITE/ TEMPO DE HEMORRAGIA /DUKE/ TEMPO DE HEMORRAGIA /IVY/ TEMPO DE PROTROMBINA TEMPO DE PROTROMBINA/SCR.TEST P/AVAL.T.PROT.PROL./ TEMPO DE RECALCIFICAO DO PLASMA TEMPO DE RECALCIFICAO DO PLASMA ACTIVADO TEMPO DE REPTILASE TEMPO DE STYPVEN TEMPO DE TROMBINA TEMPO DE TROMBINA-COAGULASE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL TEMPO TROMBOPL.PARC./SCR.TEST P/AVAL.T.TROMB.PARC/ TEMPO TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADO TGT - PROVA GERAO DE TROMBOPLASTINA TROMBOELASTOGRAMA TROMBOTESTE TWO-SEVEN-TEN VELOCIDADE DE SEDIMENTAO VISCOSIDADE SANGUINEA VOLEMIA AGREGAO ERITROCIT(CORRIGIDO P/HEMATOCRITO 45%) ALFA II - ANTIPLASMINA ANTIGENIO TPA/ACTIVIDADE ACTIV PLASM TECIDUAL/TPA CIBRONACTINA DEBITO FILTRAO SANGUE TOTAL FILTRAO ERITROCITARIA INDICE FLUIDEZ SANG(AGR FILT ERIT,VISC PLASM+HEMAT INIBIDOR PAI ACTIVADOR PLASMINOGENEO (PAI-1) ENCARGO DA ADSE () 4.25 2.69 2.41 3.05 8.16 1.02 1.02 3.45 6.20 3.45 1.02 5.01 1.50 4.25 1.86 1.50 1.02 1.02 1.50 1.50 6.20 1.14 1.14 2.69 2.69 1.86 2.69 1.50 8.16 1.50 5.01 10.11 2.29 2.29 1.14 6.20 8.16 8.16 14.02 19.93 8.16 24.44 28.40 44.52 19.93 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.06 0.67 0.60 0.76 2.04 0.25 0.25 0.86 1.55 0.86 0.25 1.25 0.37 1.06 0.46 0.37 0.25 0.25 0.37 0.37 1.55 0.28 0.28 0.67 0.67 0.46 0.67 0.37 2.04 0.37 1.25 2.53 0.57 0.57 0.28 1.55 2.04 2.04 3.51 4.98 2.04 5.36 6.24 9.77 4.98

Patologia clnica

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 278 279 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 LIBRINOGENEO ( FACTOR II ) PERF VISC SANG(VAL NAT,COR P/HEM 45%,2 V CISAL)CD *** IMUNOLOGIA *** ANTICORPOS ANTI SORO ANTICORPOS ANTI RNP ANTICORPOS ANTI-SSB ANTICORPOS ANTI-SSA ANTICORPOS ANTI-DUCTO-SALIVAR ANTICORPOS ANTI MEMBRANA BASAL GLOMERULO-RENAL ANTICORPOS ANTI-OVARIO C'9 FACTORES ACTIVADOS DO COMPLEMENTO /C1,C2,C3,ETC/CD DETERMINAO DO GRUPO HLA-ABC(DET.COMPL.GRUPO HLA) PESQUISA DE ANTIPLAQUETARIOS POR IF ANTICORPOS ANTIPLAQUETARIOS (PESQ.) ANTICORPOS ANTI-SM ANTICORPOS ANTI-HISTONES ALFA-FETOPROTEINA /I.D.R./ ALFA-FETOPROTEINA /PESQ. POR CONTRA-ELECTROFORESE/ ALFA-FETOPROTEINA /RIA OU ELISA/ ALOTIPOS DE IGG /GM/ CD ALOTIPOS INV., CD ANTICORPOS ANTI-ADN/RIA/EIA/IF/ ANTICORPOS ANTICELULAS PARIETAIS /C/TIT.SN/ ANTICORPOS ANTI-ENA ANTICORPOS ANTIESPERMA ANTICORPOS ANTI-ILHEUS DE LANGERHANS ANTICORPOS ANTI-INSULINA /RIA/ ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA /I.F. - C/TIT.SN/ ANTICORPOS ANTIMUSCULO ESTRIADO /I.F. - C/TIT.SN/ ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO /I.F. - C/TIT.SN/ ANTICORPOS ANTINUCLEARES /I.F. - C/TIT.SN/ ANTICORPOS ANTI-RETICULINA ANTICORPOS ANTI-SUPRARENAL ANTICORPOS ANTI-TESTICULO ANTIC.ANTIR./HEMAG./INC.ANT.ANTIR.ANTIM.TITSN/ ANTIC.ANTIR/RIA/EIA/IF/INC.ANT.ANTIR.ANTIM.TITSN/ ANTIGENIO CARCINO-EMBRIONARIO - CEA /RIA/EIA/ ANTIGENIO ESPECIF.PROSTATA /S.P.A.-R.I.A./ ANTIGENIOS LEUCOCITARIOS HUMANOS - HLA B27 BENCE-JONES /PARAPR.CARACT.CAD.KAPPA/LAMBDA IMUN/ BETA-1-GLICOPROTEINA /RIA/ C'1 ESTEARASE /INIBIDOR DE/IDR/ C'1 /INACTIVADOR DE/ C'1 Q DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 8.16 8.16 0.00 19.93 19.93 19.93 19.93 19.93 19.93 19.93 8.16 32.41 40.47 3.89 3.89 19.93 19.93 1.14 2.69 12.02 7.40 7.40 14.02 19.93 24.44 8.16 19.93 24.44 12.82 19.93 19.93 12.82 19.93 19.93 19.93 17.98 19.93 19.93 19.93 15.98 12.02 19.93 8.16 8.16 8.16 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2.04 2.04 0.00 4.98 4.98 4.98 4.98 4.98 4.98 4.98 2.04 7.12 8.88 0.97 0.97 4.98 4.98 0.28 0.67 3.01 1.85 1.85 3.51 4.98 5.36 2.04 4.98 5.36 3.21 4.98 4.98 3.21 4.98 4.98 4.98 4.49 4.98 4.98 4.98 3.99 3.01 4.98 2.04 2.04 2.04

Patologia clnica

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 DESIGNAO C'1 Q /DETECO DE IMUNOCOMPLEXOS/ C'1 Q /FIXAO DO/ C'2 C'3 /C'3 C/ C'3 A C'3 /INACTIVADOR DE/ C'3 PA C'4 C'4 D C'5 C'5 A /RIA/ CA - 19.9/RIA/ CA - 12.5/RIA/ CELULAS LE COMPLEMENTO TOTAL/TIT.HEMOLITICO/-CH'50 COMPLEMENTO/TESTE CRIVO EM PLACA HEMOLISE/ CRIOGLOBULINAS /PESQ./ CRIOGLOBULINAS /DOS/ CRIOGLOBULINAS /CARACT.IMUNOQUIMICA/ CROSS MATCH ANTILEUCOCITARIO OU ANTIPLAQUET. DESGRANULAO BASOFILOS/TESTE DA/ C/ANTIGENIO FAGOCITOSE DOS POLIMORFONUCLEARES GAMOPATIA MONOCLONAL /ESTUDO DE UMA/ HLA /DET.DE PRESENCA DE UM ANTIGENIO/ HLA B27-ANTIGENIOS LEUCOCITARIOS HUMANOS IMUNOCOMPLEXOS,DET.PREC.PEG.INIB.FAC.REUM.NEFEL. IMUNOCOMPLEXOS,TECN.CONS.COMPL.MED.ACT.HEMOLIT. IMUNOCOMPLEXOS,TECN.FIX.C1 Q /RIA/ IMUNOCOMPLEXOS,TECN.FIX.C1 Q /IMUNOENZIMAT./ IMUNOELECTROFORESE C/ANTI-SOROS MONO-ESP.MIN.6 IMUNOELECTROFORESE C/ANTI-SORO POLIVALENTE IMUNOGLOBULINA IGA IMUNOGLOBULINA IGG IMUNOGLOBULINA IGM IMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA /PESQ./ IMUNOGLOBULINA IGD IMUNOGLOBULINA IGE /RIA OU ELISA/ IMUNOGLOBULINAS /IGA + IGG + IGM/ INIBIDOR DA ESTEARASE C'1 /RIA/ LE TESTE - P.DE AGLUTINAO DO LATEX LINFOCITOS/RESP.ANT.EST.HIP.CUT.RET.P.6 ANTIG.COM LINFOCITOS/RESP.ANTIG./P/ESTIMUL.EM CULTURA LINFOCITOS/RESP.ANTIG./P/INIBIO DA MIGRAO LINFOCITOS B /CARACT./CAR.MARC.SUP.LINF.B C/MARC LINFOCITOS B /CARACT./DET.IMUN.SUP.SIG.I.F.C/A.S. ENCARGO DA ADSE () 8.16 12.02 12.02 5.01 12.02 8.16 8.16 5.01 12.02 12.02 15.98 19.93 19.93 2.45 6.20 4.25 1.50 2.29 8.16 4.25 12.02 5.01 15.98 15.98 19.93 8.16 10.11 12.02 12.02 15.98 6.20 4.25 4.25 4.25 4.25 8.91 8.91 11.27 15.98 3.05 15.98 19.93 32.41 19.93 10.11 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2.04 3.01 3.01 1.25 3.01 2.04 2.04 1.25 3.01 3.01 3.99 4.98 4.98 0.61 1.55 1.06 0.37 0.57 2.04 1.06 3.01 1.25 3.99 3.99 4.98 2.04 2.53 3.01 3.01 3.99 1.55 1.06 1.06 1.06 1.06 2.23 2.23 2.82 3.99 0.76 3.99 4.98 7.12 4.98 2.53

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 376 377 378 379 380 381 382 383 385 386 387 388 389 390 391 392 393 395 396 397 398 399 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 DESIGNAO LINFOCITOS T /CARACT./CAR.MARC.SUP.LINF.T C/MARC LINFOCITOS T /CARACT./ROSET.ESP./E/ C/ERITR.CARN. LINFOCITOS B /EST.FUNC./AV.LINF.B/HEMOL.JERNE/ LINFOCITOS B /EST.FUNC./AV.LINF.B/IMUN.CIT.I.F/ LINFOCITOS T /EST.FUNC./ AV.IND.LINF.T 1 MITOG. LINFOCITOS T /EST.FUNC./ AV.BL.P/VAR.MIT.2 OU LINFOCITOS T /EST.FUNC./ INIB.MIG.EST.P/MITOG. PESQ.ANTIC.ANTIPL.COMPL.CONTRA P.PLAQ.C/ESP/HLA PODER ANTICOMPLEMENTAR PODER HISTAMINOPEXICO DO SORO PODER SEROTONINOPEXICO DO SORO PRECIPITINAS AVIARIAS PROTEINA C REACTIVA /PESQ./ PROTEINA C REACTIVA /DOS/ PROTEINA BENCE JONES C/CARACT.CAD.KAPPA E LAMBDA PROVA DE AGLUTINAO DO LATEX R.A. TESTE RAST TEST-IMUN E ESP P/DET/ALERG/RIA/EL/CADA UM SIA /PROVA DE/ WAALER-ROSE /REACO DE/ RAST MULTIPLO P/DESP ALERG PEDIAT(PHADIOTOP PEDIAT RAST MULTIPLO P/DESP ALERG RESPIRATORIAS(PHADIOTOP *** PATOLOGIA CLNICA *** ACETILCOLINESTERASE ALUMINIO - ABS.ATOMICA ACETONA /DOS/ ACETONA /PESQ./ ACIDEZ GASTRICA - P.SEGAL ACIDEZ TITULAVEL NA URINA C ACIDO ASCORBICO /DOS/ ACIDO ASCORBICO /PESQ./ ACIDO BETA-HIDROXIBUTIRICO ACIDO CLORIDRICO LIV.& ACIDEZ TOT./CONT.GAST.DUOD ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO - ALA ACIDO DIACETICO /DOS/ ACIDO DIACETICO /PESQ./ ACIDO FENILPIRUVICO /PESQ./ ACIDO FOLICO /RIA/ ACIDO FORMIMINO-GLUTAMICO - FIGLU ACIDO GLUTAMICO /PESQ./ ACIDO HOMOGENTISICO /PESQ./ ACIDO LACTICO /DOS/ ACIDO LACTICO /PESQ./ ACIDO OXALICO ACIDO PIRUVICO ENCARGO DA ADSE () 19.93 10.11 48.49 48.49 12.02 24.44 32.41 15.98 8.16 4.25 4.25 6.20 1.66 8.16 12.02 3.05 1.86 22.03 0.70 6.20 26.40 26.40 0.00 3.89 15.98 2.41 1.02 4.25 2.29 2.69 1.14 2.29 6.60 8.16 2.29 1.14 1.14 24.44 15.98 2.29 1.50 4.25 1.50 12.02 4.25 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 4.98 2.53 10.64 10.64 3.01 5.36 7.12 3.99 2.04 1.06 1.06 1.55 0.41 2.04 3.01 0.76 0.46 4.83 0.17 1.55 5.79 5.79 0.00 0.97 3.99 0.60 0.25 1.06 0.57 0.67 0.28 0.57 1.65 2.04 0.57 0.28 0.28 5.36 3.99 0.57 0.37 1.06 0.37 3.01 1.06

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 ACIDO SIALICO ACIDO URICO ACIDO VALPROICO ACIDOS AMINADOS /SEP.CROMATOG.BIDIMENSIONAL/ ACIDOS AMINADOS /SEP.CROMATOG.UNIDIMENSIONAL/ ACIDOS AMINADOS REACO ALCALINA ACIDOS AMINADOS REACO ACIDA/NEUTRA ACIDOS BILIARES - SAIS BILIARES/RIA/EIA/DOS/ ACIDOS BILIARES /PESQ./ ACIDOS GORDOS ESTERIFICADOS ACIDOS GORDOS LIVRES ACIDOS ORGANICOS + AZOTO AMONIACAL ACUCARES /ESTUDO CROMATOGRAFICO/ ADDIS /CONTAGEM OU PROVA DE/ ADENOSINOTRIFOSFATO - ATP ALA - ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO ALBUMINA /DOS/ ALBUMINA /PESQ./ ALBUMINA E GLOBULINAS ALCOOL ETILICO ALDOLASE ALFA-1-ANTITRIPSINA ALFA-1-ANTITRIPSINA /FENOTIPAGEM/ ALFA-1-QUIMOTRIPSINA ALFA-2-MACROGLOBULINA AMIDO /PROVA DE TOLERANCIA AO/ AMIKACINA AMILASE /DOS/ AMILASE NO ASPIRADO DUODENAL /DOS/ AMILASE NO ASPIRADO DUODENAL /PESQ./ AMINOACIDURIA TOTAL AMINOFILINA /TEOFILINA/ AMONIA ANTIEPILETICOS /CD/ APOLIPOPROTEINA A /I.R.D.OU TURBIDIMETRIA/ APOLIPOPROTEINA A /RIA/ APOLIPOPROTEINA B /OU TURBIDIMETRIA/ APOLIPOPROTEINA B /RIA/EIA/ ARSENIO /PESQ./ ATP - ADENOSINOTRIFOSFATO AZOTO DOS ACIDOS AMINADOS AZOTO TOTAL NAO PROTEICO BARBITURICOS /PESQ./ BETA LIPOPROTEINAS BETA-2-MICROGLOBULINA /RIA/ DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 4.25 1.50 15.98 10.11 4.61 7.40 15.98 15.98 1.02 4.25 4.25 8.16 4.25 2.29 3.89 8.16 1.02 0.58 2.69 5.01 4.45 5.01 15.98 5.01 5.01 12.02 15.98 2.01 2.01 1.14 8.16 15.98 4.25 15.98 6.20 12.02 6.20 12.02 2.69 3.89 3.45 1.14 1.86 2.69 19.93 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.06 0.37 3.99 2.53 1.15 1.85 3.99 3.99 0.25 1.06 1.06 2.04 1.06 0.57 0.97 2.04 0.25 0.14 0.67 1.25 1.11 1.25 3.99 1.25 1.25 3.01 3.99 0.50 0.50 0.28 2.04 3.99 1.06 3.99 1.55 3.01 1.55 3.01 0.67 0.97 0.86 0.28 0.46 0.67 4.98

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 BICARBONATOS BILIRRUBINA /PESQ./ BILIRRUBINA TOTAL BILIRRUBINA TOTAL + DIRECTA E INDIRECTA BSP - BROMOSULFONOFTALEINA CADMIO /DOS.POR ABS.ATOMICA/ CADMIO /REACO DE/ CALCIO CALCIO IONIZADO /DETERMINAO DIRECTA/ CALCIO IONIZADO /POR CALCULO/ CALCIO - P.DE SULKOVITCH CALCULO URINARIO /EXAME QUIM.QUALITATIVO/ CALCULO URINARIO /EX.ESPECTOGRAFICO/ CARBAMAZEPINA CARBOXIHEMOGLOBINA /PESQ./ CERULOPLASMINA CHUMBO /ABS. ATOMICA/ CISTINA /PESQ./ CLONOZEPAN CLORO COBRE /DOS.QUIMICA/ COBRE (DOS.POR ABS.ATOMICA) COLESTEROL TOTAL COLESTEROL TOTAL, LIVRE E ESTERIFICADO COLESTEROL LIPOPROTEINAS ALTA DENS. -COLEST.HDL COLESTEROL LIPOPROTEINAS BX.DENS.-COL.LDL/D.DIR/ COLINESTERASE CONCENTRAO URINARIA /PROVA DA/ COPROPORFIRINAS /PESQ./ COPROPORFIRINAS /DOS/ CORPOS CETONICOS /DOS/ CORPOS CETONICOS /PESQ./ CPK - CREATINOFOSFOCINASE CREATINA CREATINOFOSFOCINASE - CPK CREATINOFOSFOCINASE - CPK - FRACO MB CREATINOFOSFOCINASE - CPK /SEP.ELECT.ISO-ENZIMAS/ CREATININA CREATININA /DEPURAO DA/ CRIOGLOBULINAS /PESQ./ CRIOGLOBULINAS /CARACTERIZAO/ DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA-HBDH DESIDROGENASE DA GLUCOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE GLUTAMICA DESIDROGENASE ISOCITRICA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 2.29 0.70 1.14 1.86 5.60 15.98 1.14 1.50 5.01 3.05 1.14 3.45 15.98 15.98 1.86 5.01 15.98 1.50 15.98 1.50 2.73 15.98 1.50 2.69 1.86 1.86 4.45 2.29 1.86 6.60 2.41 1.02 3.45 3.89 3.45 5.01 8.16 1.14 2.45 1.50 8.16 3.45 5.01 3.45 3.45 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0.57 0.17 0.28 0.46 1.40 3.99 0.28 0.37 1.25 0.76 0.28 0.86 3.99 3.99 0.46 1.25 3.99 0.37 3.99 0.37 0.68 3.99 0.37 0.67 0.46 0.46 1.11 0.57 0.46 1.65 0.60 0.25 0.86 0.97 0.86 1.25 2.04 0.28 0.61 0.37 2.04 0.86 1.25 0.86 0.86

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 DESIDROGENASE LACTICA - LDH DESIDROGENASE LACTICA -LDH -SEP.ELECT.ISO-ENZIMAS DESIDROGENASE LACTICA -LDH -SEP.TERM.ISO-ENZIMAS DESIDROGENASE MALICA - MDH DESIDROGENASE SORBITICA DETERMINAO REACO OU DO PH DIGOXINA DILUIO URINARIA /PROVA DA/ DISOPIRAMIDA ELECTROFORESE DAS GLICOPROTEINAS ELECTROFORESE DAS LIPOPROTEINAS ELECTROFORESE DAS PROTEINAS /INC.DOS.PROTEINAS/ ELECTROFORESE PROTEINAS LIQ.BIOL.APOS CONCENTR. EQUIL.ACIDO BAS./PH,PCO2,PO2,SATO2,EX.BAS.T.BIC./ ESTERES DOS ACIDOS GORDOS ETOSUXIMIDA EXTON-ROSE /PROVA DE/ FENILALANINA FENILCETONURIA - PKU /PESQ./ FENOBARBITAL FERRITINA FERRO FERRO /CAP.DE FIXAO DO/ FIGLU - ACIDO FORMIMINOGLUTAMICO FLUOR FOSFATASE ACIDA PROSTATICA /RIA/EIA/ FOSFATASE ACIDA TOTAL FOSFATASE ACIDA TOTAL E FRACO PROSTATICA FOSFATASE ALCALINA FOSFATASE ALCALINA /SEP.ELECT.ISOENZIMAS/ FOSFATASE ALCALINA /SEP.TERMICA ISOENZIMAS/ FOSFOGLICERO-MUTASE FOSFOHEXOSE-ISOMERASE /PHI/ FOSFOLIPIDEOS - FOSFOLIPIDOS FOSFORO INORGANICO FRUTOSE G.A.B.A. GALACTO-1 FOSFATO URIDIL-TRANSFERASE /DOS./ GALACTOSE /DOS./ GALACTOSE /PESQ./ GALACTOSE /P.DE TOLERANCIA A/ GALACTOSE-1-FOSFATO-GLUTAMIL TRANSFERASE GAMA-GLUTAMIL-TRANSP.-GAMA-GLUT.-TRANSF.-GAMA GT GASES NO SANGUE GENTAMICINA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 3.05 7.28 5.52 3.45 5.01 1.14 15.98 2.29 15.98 6.20 3.45 2.69 6.20 15.98 15.98 14.38 2.69 14.38 5.01 15.98 15.98 1.86 2.29 15.98 5.01 15.98 1.50 2.69 1.50 12.02 6.20 5.01 5.01 2.01 1.14 2.69 15.98 10.87 3.45 1.14 14.02 8.16 3.45 15.98 15.98 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0.76 1.82 1.38 0.86 1.25 0.28 3.99 0.57 3.99 1.55 0.86 0.67 1.55 3.99 3.99 3.60 0.67 3.60 1.25 3.99 3.99 0.46 0.57 3.99 1.25 3.99 0.37 0.67 0.37 3.01 1.55 1.25 1.25 0.50 0.28 0.67 3.99 2.72 0.86 0.28 3.51 2.04 0.86 3.99 3.99

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 DESIGNAO GLICOPROTEINAS /ELECTROFORESE DAS/ GLICOSE - GLICEMIA CISTINURIA /DOS/ GLICOSE /PESQ./ GLICOSE /P.TOL.A/-C/5DOS.+1 P.-P.TOL.GL.3H GLICOSE /P.TOL.A/-C/6DOS.+1 P.-P.TOL.GL.4H GLICOSE /P.TOL.A/-C/7DOS.+1 P.-P.TOL.GL.5H GLUCOSE-6-FOSFATASE GLUCORONIL-TRANSFERASE GLUTAMINA GONADOTROFINAS CORIONICAS /TITULAO PELO LATEX/ GORDURAS TOTAIS NAS FEZES DE 3 DIAS GOT - TRANS.GLUT-OXOLACETICA GPT - TRANS.GLUT-PIRUVICA GRAU DIGESTAO DOS ALIMENTOS NAS FEZES GRAVIDEZ /DIAGNOSTICO IMUNOLOGICO/ HANGER /REACO DE/ HAPTOGLOBINA HBDH - DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA HEMOGLOBINA /PESQ.DE/ HEMOGLOBINA /PESQ.NOS CONT.GASTRICO E DUODENAL/ HEMOGLOBINA A1C /HEMOGLOB.GLICOSILADA/CROMOTOGRA./ HEMOPEXINA HIDANTOINA OU FENINTOINA OU DIFENILHIDANTOINA HOMOCISTINA /PESQ./ INSULINA /PROVA DA/ OU TESTE DE HOLLANDER IONOGRAMA /NA,K,CL/ ISOAMILASE KANAMICINA KUNKEL-FENOL /REACO DE/ KUNKEL-ZINCO /REACO DE/ LACTOSE /DOS/ LACTOSE /PESQ./ LAP - LEUCINA-AMINOPEPTIDASE LDH - VER DESIDROGENASE LACTICA LEVULOSE /DOS/ LEVULOSE /PESQ./ LIDOCAINA LIPASE LIPASE NO ASPIRADO DUODENAL LIPOPROTEINOGRAMA LIPIDOS TOTAIS LIQUIDO SINOVIAL /EST.FISICO-QUIM.-CITOLOGICO/ LIQUOR /EST.FISICO-QUIMICO E CITOLOGICO/ LITIO ENCARGO DA ADSE () 6.20 1.14 8.16 0.58 4.85 5.52 5.84 8.16 8.16 3.45 8.16 8.16 1.50 1.50 2.29 2.29 1.14 5.01 3.45 0.70 1.50 12.02 5.01 15.98 4.25 17.98 3.89 4.25 15.98 1.14 1.14 3.45 1.14 3.81 3.05 3.45 1.14 15.98 3.45 3.45 3.45 1.50 8.16 8.16 2.73 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.55 0.28 2.04 0.14 1.21 1.38 1.46 2.04 2.04 0.86 2.04 2.04 0.37 0.37 0.57 0.57 0.28 1.25 0.86 0.17 0.37 3.01 1.25 3.99 1.06 4.49 0.97 1.06 3.99 0.28 0.28 0.86 0.28 0.95 0.76 0.86 0.28 3.99 0.86 0.86 0.86 0.37 2.04 2.04 0.68

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 MAC LAGAN /REACO DE/ MAGNESIO MDH - DESIDROGENASE MALICA MELANINA /PESQ./ MERCURIO /ABS.ATOMICA/DOS/ MERCURIO /PESQ./ METHOTREXATE MIOGLOBINA /PESQ./ MONOFOSFATO DE ADENOSINA MUCOPOLISSACARIDOS /EST.CROMATOGRAFICO/ MUCOPOLISSACARIDOS /PESQ./ MUCOPROTEINAS MURAMIDASE NETILMICINA 5-NUCLEOTIDASE - 5-NT OLIGOSSACARIDOS /PESQ.IDENTIFICAO NA URINA/ ORNITINO-CARBAMILTRANSFERASE OSMOLARIDADE OXALATOS URINARIOS /DET.ENZIMATICA/ PANDY /REACO DE/ PENTOSES /PESQ./ PEPSINA PEPTIDO C /RIA/ PH E GASES DO SANGUE PKU - FENILCETONURIA /PESQUISA/ PORFIRINAS /URO+COPROPORFIRINAS/ PORFIRINAS /PESQ./ PORFIRINA ERITROCITARIA LIVRE PORFIRINAS /URO+COPROPORFIRINAS NAS FEZES/ PORFOBILINOGENIO /DOS/ PORFOBILINOGENIO /PESQ./ POTASSIO PRIMIDONA PROCAINAMIDA PROPANOLOL PROTEINA BENCE-JONES /MET.QUIMICO/ PROTEINAS /DOS/ PROTEINAS /PESQ./ CROMIO PROTOPORFIRINAS PROVA DA CONCENTRAO DA URINA PROVA DA DILUIO DA URINA PROVA ESTIMULAO P/SECRETINA E PANCREOZIMINA PROVA DE FENOLFTALEINA PROVA DE EXTON-ROSE DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 1.14 2.73 3.45 1.86 15.98 1.86 15.98 2.29 8.16 3.89 2.29 3.89 5.01 15.98 3.81 8.16 5.01 4.25 12.02 1.14 1.86 3.45 14.02 15.98 5.01 12.02 2.29 12.02 12.02 8.16 1.50 1.50 15.98 15.98 15.98 1.50 1.14 0.70 8.16 12.02 2.29 2.29 17.98 6.04 2.69 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0.28 0.68 0.86 0.46 3.99 0.46 3.99 0.57 2.04 0.97 0.57 0.97 1.25 3.99 0.95 2.04 1.25 1.06 3.01 0.28 0.46 0.86 3.51 3.99 1.25 3.01 0.57 3.01 3.01 2.04 0.37 0.37 3.99 3.99 3.99 0.37 0.28 0.17 2.04 3.01 0.57 0.57 4.49 1.51 0.67

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 PROVA DE SEGAL PROVA TOLERANCIA GLICOSE 3H /C/6 DOS.+1 PREVIO/ PROVA TOLERANCIA GLICOSE 4H /C/7 DOS.+1 PREVIO/ PROVA TOLERANCIA GLICOSE 5H /C/8 DOS.+1 PREVIO/ PROVA DA XILOSE QUINIDINA RESERVA ALCALINA RIVALTA /REACO DE/ S.A.C.E. - ENZIMA CONVERTOR DA ANGIOTENSINA SANGUE OCULTO /PESQ./ SECRETINA E PANCREOZIMINA /P.ESTIMULAO PELA/ SEDIMENTO URINARIO SELENIO /POR ABS.ATOMICA/ SGOT - TRANS.GLUT-OXALACETICA SGPT - TRANS.GLUT-PIRUVICA SODIO SUCO DUODENAL & GASTRICO /EX.MACR.E QUIMICO/ SULFATO DE ZINCO /REACO DE/ TAKATA-ARA /REACO DE/ TEOFILINA TOBRAMICINA TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA-GOT TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA-GPT TRANSFERRINA /IRD/EIA/ TRIGLICERIDEOS - TRIGLICERIDOS TRIPSINA NO ASPIRADO DUODENAL TRIPSINA /PESQ./ UREIA UREIA /DEPURAO DA/ URINA II URINA /CONTAGEM MINUTADA/ UROBILINA /PESQ./ UROBILINOGENIO /PESQ./ UROPORFIRINAS /DOS/ UROPORFIRINAS /PESQ./ VITAMINA A VITAMINA B12 /RIA/ VITAMINA C /DOS/ VITAMINA C /PESQ./ WARFARINA WELTMAN /REACO DE/ XILOSE /PROVA DA/ ZINCO DILUIO URINARIA DAS GLICOPROTEINAS ETERES DOS ACIDOS GORDOS DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 4.25 4.85 5.52 5.84 8.16 19.93 1.86 0.70 15.98 1.14 17.98 1.14 15.98 1.50 1.50 1.50 7.40 1.14 1.14 14.02 15.98 1.50 1.50 5.01 2.45 8.16 2.29 1.14 2.45 1.14 2.01 1.02 1.02 6.20 2.41 3.45 15.98 2.69 1.14 15.98 3.45 8.16 3.45 6.20 9.35 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.06 1.21 1.38 1.46 2.04 4.98 0.46 0.17 3.99 0.28 4.49 0.28 3.99 0.37 0.37 0.37 1.85 0.28 0.28 3.51 3.99 0.37 0.37 1.25 0.61 2.04 0.57 0.28 0.61 0.28 0.50 0.25 0.25 1.55 0.60 0.86 3.99 0.67 0.28 3.99 0.86 2.04 0.86 1.55 2.34

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 695 696 697 698 699 8109 8110 8111 8112 8113 8114 8115 8116 8117 8118 8120 8121 8131 8136 8137 8141 8142 8144 8148 8149 8151 8152 8153 8155 8157 8167 8168 8174 8179 8187 8188 8190 8192 8194 8196 8199 8201 8204 8211 8218 DESIGNAO LIPIDOGRAMA/INC.COLH.TOTAL+HDL+TRIG+ELECT.LIPOPR./ TRIPSINA /RIA/ UTLTRACENTRIFUGAO DAS LIPOPROTEINAS DOSEAMENTO MICROALBUMINURIA DOSEAMENTO OSTEOCALCINA VOLUME GLOBULAR MEDIO ERITROCITARIO C HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA/PNH VSG/VELOCIDADE SEDIMENTAO-RELAO ZETA VSG/VELOCIDADE SEDIMENTAO-WESTERGREEN 1/2 H VSG/VELOCIDADE SEDIMENTAO-WINTROBE TEMPO HEMORRAGIA-IVY MODIFICADO C/ASPIRINA TEMPO HEMORRAGIA-IVY MODIFICADO SEM ASPIRINA APTT P/ESTUDO TEMPOS TROMBOPLASTINA PARCIAL ALONG. INR-RNI ANTIGENIO RELACIONADO C/FACTOR IX-FACTOR IX AG FACTOR VON WILLEBRAND-PESQUISA DIMERO D DA FIBRINA-PESQUISA FRUTOSAMINA GLICOGENEO GLICOSE APOS ALMOCO APOLIPROTEINA C APOLIPROTEINA E BETA-I GLICOPROTEINA-DOSEAMENTO QUIMICO ACIDOS GORDOS-CROMATOGRAFIA ASPECTO SORO APOS REFRIGERAO-SUPERNATANTCREAMING COLESTEROL HDL 2 COLESTEROL HDL 3 COLESTEROL VLDL ACETILCOLINESTERASE-ESTUDO ISOENZIMAS AMINOPEPTIDASE GALACTO AMINASE GALACTOTRANSFERASE-PESQUISA CLORETO AMONIO CAROTENO CHUMBO-EXAME QUIMICO CICLOSPORINA-RIA MERCURIO-DOSEAMENTO QUIMICO MORFINA/OPIACEOS/COCAINA/CANABINOIDES HIPERBILIRRUBINEM/NEO-NATAL SUBSTANCIAS METACROMATICAS URINA-PESQUISA 17-BETA ESTRADIOL CATECOLAMINAS FRACCIONADAS-ADREN.,NOR-ADREN.-CD ACIDO 5-HIDROXI-INDOLACETICO/5-HIAA-PESQUISA ANACROBIOS-PESQUISA IDENTIFICAO NEISSERIA GONORRHAE-EX.DIRECTO CULTURAL ENCARGO DA ADSE () 10.11 15.98 15.98 7.40 19.93 1.42 8.48 7.72 2.13 1.42 9.55 5.84 5.84 3.25 11.43 3.25 11.43 7.72 11.43 1.06 11.43 11.43 3.65 4.01 1.06 2.53 1.78 1.78 5.13 2.53 1.06 5.84 1.42 3.25 3.25 9.55 3.25 11.43 11.43 7.72 11.43 11.43 2.53 7.72 7.72 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2.53 3.99 3.99 1.85 4.98 0.35 2.12 1.93 0.53 0.35 2.39 1.46 1.46 0.81 2.86 0.81 2.86 1.93 2.86 0.26 2.86 2.86 0.91 1.00 0.26 0.63 0.44 0.44 1.28 0.63 0.26 1.46 0.35 0.81 0.81 2.39 0.81 2.86 2.86 1.93 2.86 2.86 0.63 1.93 1.93

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 8219 8222 8224 8225 8226 8227 8228 8233 8234 8235 8237 8238 8244 8246 8247 8250 8254 8255 8256 8257 8258 8261 8266 8270 8271 8290 8300 8301 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 DESIGNAO NEISSERIA MENINGITIDIS-EX.DIRECTO CULTURAL STAPHY LO COCCUS-EX.CULTURAL IDENTIF.ESPECIE CANDIDA-EX.CULTURAL IDENTIFICAO ESPECIE MICOLOGICO-EX.CULTURAL P/DERMATOFILOS FILARIA-PESQUISA GIARDIA LAMBLIA-PESQ.LIQUIDO LAVAGEM DUODENAL LEISHMANIA-PESQUISA CROSS-MATCH ANTILEUCOCITARIO,ANTIPLAQUETARIO-PESQ. LINFOCITOS B-IMUNOG.IG'S-INTRACITOPLASMAT.-DETERM. LINFOCITOS B-IND.BLASTICA 1 MIT.C/TIM.TRITIADA-CD LINFOCITOS B-RECEPTORES FC-ESTUDO DOS LINFOCITOS B-ROSETAS ESP.C/ERIT.MURGANHO(RFC-EMO) LINFOCITOS-RECEPTORES COMPLEMENTO(ESTUDO DOS) ANTICORPOS-PESQUISA POR IMUNOFLUORESCENCIA ANTICORPOS ANTI-CENTROMERO ANTICORPOS ANTI-LUPICO IMUNOFIXAO LG G1 LG G2 LG G3 LG G4 ANTICORPOS ANTI-GLIADINA AUTO-ANTICORPOS ANTICORPOS ANTI-HEPATITE C ANTICORPOS ANTI-HEPATITE DELTA TOXOPLASMOSE-ANTICORPOS-LG G LIQUIDO PERICARDICO PERIT.PLEURAL-EX.QUIMICO,MIC. RAZAO PALMITICA/ESTEARICA *** PATOLOGIA QUMICA - ENDOCRINOLOGICA *** ACIDO 5-HIDROXI-INDOLACETICO-5 - HIAA ACIDO VANILMANDELICO - VMA ACTH ACIDO HOMOVANILICO ALDOSTERONA AMP CICLICO ANGIOTENSINA /RIA/ BEI - IODO EXTRAIDO PELO BUTANOL B-HCG CALCITONINA CATECOLAMINAS FRAC. -ADRENALINA E NOR-ADRENALINA CATECOLAMINAS TOTAIS 17-CETOSTEROIDES FRACCIONADOS 17-CETOSTEROIDES TOTAIS - 17-KS COMPOSTO S CORTISOL ENCARGO DA ADSE () 7.72 11.43 11.43 11.43 5.84 2.13 5.84 4.01 5.84 11.43 7.72 5.84 5.84 5.84 4.01 4.01 11.43 4.01 4.01 4.01 4.01 7.72 2.53 15.14 16.78 11.43 11.43 5.13 0.00 8.16 8.16 14.02 12.06 15.98 40.47 40.47 7.28 19.89 30.49 12.06 12.06 24.44 5.52 12.06 8.99 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.93 2.86 2.86 2.86 1.46 0.53 1.46 1.00 1.46 2.86 1.93 1.46 1.46 1.46 1.00 1.00 2.86 1.00 1.00 1.00 1.00 1.93 0.63 3.79 4.19 2.86 2.86 1.28 0.00 2.04 2.04 3.51 3.02 3.99 8.88 8.88 1.82 4.97 6.69 3.02 3.02 5.36 1.38 3.02 2.25

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 760 761 762 763 764 765 DESIGNAO DEHIDROEPIANDROSTERONA - DHEA DEHIDROEPIANDROSTERONA-SULFATO-DHEA-SO4 DELTA-4-ANDROSTENDIONA- - DELTA-4-A DESOXICORTISOL - COMPOSTO S ERITROPOIETINA ESTRADIOL ESTRIOL-PLASMA /RIA/EIA/ ESTROGENIOS TOTAIS ESTRONA FSH - HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE GASTRINA 5-HIAA - AC.5 HIDROXI-INDOLACETICO 17-HIDROXIESTEROIDES TOTAIS 17-A-HIDROXIPROGESTERONA HIDROXIPROLINA TOTAL HORMONA LACTOGENICA PLACENTARIA-HPL HORMONA LUTEO-ESTIMULANTE - LH INSULINA /UM OU MAIS DOSEAMENTOS/-CD IODO TOTAL OU PROTEICO-IT OU PBI LH METANEFRINAS TOTAIS PARATHORMONA - PTH PBI - IODO PROTEICO PREGNANEDIOL /DIOL/ PREGNANETRIOL /TRIOL/ PREGNANETRIOLONA + PREGNANETRIOL PROGESTERONA - PROG - PRH PROLACTINA - PRL PROVA DE ESTIMULAO COM ACTH /250 MG/ PROVA DE ESTIMULAO PELO L.R.H. PROVA DE ESTIMULAO PELO T.R.H. PROVA DE METOPIRONA /CIBA 6885/ PROVA DE ESTIMULAO DA STH APOS EXERCICIO PROVA DE INIBIO STH APOS SOBRECARGA GLUCIDA PROVA MULTIPLA ESTIMUL.P/TRH,LRH E HIPOGLICEMIA PROVA DA HIPOGLICEMIA C/INSULINA I.V. PROVA DA GONADOTROFINA CORIONICA PROVA DE CLOMIFENE PROVA DA L.DOPA PTH - PARATHORMONA RENINA SEROTONINA S.H.B.G./GLOBULINA LIGADA AS HORMONAS SEXUAIS/ SOMATOTROFINA-HGH,STH,GH OU HORMONA CRESCIMENTO T3 ENCARGO DA ADSE () 5.56 17.70 15.98 12.06 24.44 14.22 14.22 8.16 14.22 10.71 19.89 8.16 5.05 15.98 15.98 15.98 10.71 8.99 5.84 10.71 14.22 24.44 5.84 7.36 7.36 14.42 10.15 10.15 10.31 11.75 11.75 13.70 13.70 13.70 100.64 14.46 48.49 60.55 12.06 24.44 12.06 8.16 24.44 12.46 7.36 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.39 4.42 3.99 3.02 5.36 3.56 3.56 2.04 3.56 2.68 4.97 2.04 1.26 3.99 3.99 3.99 2.68 2.25 1.46 2.68 3.56 5.36 1.46 1.84 1.84 3.61 2.54 2.54 2.58 2.94 2.94 3.43 3.43 3.43 22.09 3.62 10.64 13.29 3.02 5.36 3.02 2.04 5.36 3.12 1.84

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 1031 1032 1033 1034 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 817 818 819 820 821 T3 LIVRE T4 T4 LIVRE TBG /GLOBULINA LIGADA A TIROXINA/ TESTOSTERONA LIVRE TESTOSTERONA-T TETRAHIDRO S - TH 'S' TIROGLOBULINA TSH UPTAKE DA T3 VMA - ACIDO VANIL MANDELICO RECEPTORES CELULARES DE ESTROGENIO RECEPTORES CELULARES DE PROGESTERONA EPINEFRINA ESTRIOL-PLACENTARI0-URINA /CROMOTOGRAFIA/ NOR-EPINEFRINA SOMATOMEDINA H.A.D. - HORMONA ANTI-DIURETICA PESQUISA SUBSTANCIAS REDUTORAS FEZES ACIDO CITRICO OU CITRATOS CURVA DISSOCIAO DA OXI-HEMAGLOBINA P 50 (AFINIDADE HEMOGLOBINA P/ OXIGENIO) ENOLASE (ERITROCITARIA) 2,3 - DIFOSFOGLICERATO ERITROCITARIA *** BACTERIOLOGIA MICOLOGIA E PARASITOLOGIA *** BACILOS ACIDOS-RESISTENTES /EX.CULTURAL/ ANTIBIOGRAMA PARA BACILOS ACIDO-RESISTENTES ANTIBIOTICOS /DET.CONCENTR.INIBITORIA MIN./ AUTOVACINA B.K. /EX.CULTURAL/ B.K. /EX.DIRECTO SIMPLES/ B.K. /EX.DIRECTO HOMOGENEIZAO/ BACILOS ACIDO RESISTENTES /EX.DIR.SIMPLES/ BACILO DIFTERICO - BACILO LOEFFLER /PESQ./ BACT.CULT.EM AEROB.E ANAER.C/IDENT.ANTIMIC E TSA BACTERIOLOGICO DIRECTO /COLOR.PELO GRAM/ BACTER.DIREC.E CULT.C/IDENT.E ANTIBIOG.SN BACTERIOLOG./C/IDENT.E ANTIB.SN/MIC.E PARASIT BORDETELA PERTUSIS /PESQ./ BACILOS ACIDOS-RESISTENTES /EX.DIRECT.C/HOMOGEN./ CLAMYDIA TRACHOMATIS /CULTURA CELULAR/ COPROCULTURA EOSINOFILOS /PESQ./ ESPERMOCULTURA ESPIRAIS DE CRUSHMAN E FIBRAS ELASTICAS /PESQ./ DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 7.36 7.36 7.36 10.15 12.06 10.71 12.06 30.49 10.15 6.20 8.16 48.49 48.49 12.06 8.16 12.06 24.44 24.44 6.16 4.17 40.47 19.93 10.11 10.11 0.00 4.17 6.56 5.05 8.95 4.17 0.50 1.50 0.50 3.45 12.06 0.84 3.45 5.17 4.17 1.50 28.45 3.45 1.06 5.05 1.50 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.84 1.84 1.84 2.54 3.02 2.68 3.02 6.69 2.54 1.55 2.04 10.64 10.64 3.02 2.04 3.02 5.36 5.36 1.54 1.04 8.88 4.98 2.53 2.53 0.00 1.04 1.64 1.26 2.24 1.04 0.12 0.37 0.12 0.86 3.02 0.21 0.86 1.29 1.04 0.37 6.24 0.86 0.26 1.26 0.37

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 DESIGNAO ESTREPTOCOCOS /IDENTIFICAO SEROLOGICA/ ESTREPTOCOCOS BETA-HEMOLITICOS /PESQ./ HANSEN /PESQUISA DE BACILOS/ HEMATOZOARIOS /PESQ./ HEMOCULTURA /INC.EST.EM ANAEROBIOSE E RESP.SUBCUL/ HEMOCULTURA GERAL /INCLUINDO 3 SUBCULTURAS/ INOCULAO NO COBAIO LEGIONELLA SP /PESQ.IDENT.-CULT.E SER.P/IMUNOFL./ LOEFFLER /BACILO DE/ - BACILO DIFTERICO /PESQ/ MICOLOGICO CULTURAL /EXAME/C/ IDENTIFICAO MICOLOGICO DIRECTO /EXAME/ PARASITOLOGICO APOS CONCENTRAO /EXAME/ PARASITOLOGICO DIRECTO /EXAME/ ROTAVIRUS /PESQ. P/HEMOGLUTINAO/ TESTE DE SENSIBIL.AOS QUIMIOT.BAC.ACIDO-RESIST. TREPONEMA /PESQ.MICROSCOP.EM FUNDO ESCURO/ VIRUS SINCICIAL /PESQ. NAS SECRECOES BRONQUICAS/ *** SEROLOGIA DAS DOENAS INFECC. E PARASITARIAS *** AGLUTININAS FEBRIS ANTICORPOS ANTIADENOVIRUS ANTICORPOS ANTI BRUCELLA /IF C/ TIT./ ANTICORPOS ANTI-CLAMYDIA TRACHOMATIS/ELISA OU IF/ ANTICORPOS ANTICITOMEGALOVIRUS ANTICORPOS ANTI-COXIELLA BURNETTI ANTICORPOS ANTIDIFTERICOS ANTICORPOS ANTIENTEROVIRUS ANTICORPOS ANTIEQUINOCOCO /HEMAGLUTINAO/ ANTICORPOS ANTIEQUINOCOCO /I.F/ ANTICORPOS ANTIEQUINOCOCO /ELISA/ ANTICORPOS ANTIEXOENZIMAS ESTREPTOCOCICOS/SCR./ ANTICORPOS ANTIEXOENZIMAS ESTREPTOCOCICOS/TIT./ ANTICORPOS ANTIFEBRE Q ANTICORPOS ANTI-HBC - ANTI-HBC /RIA/ ANTICORPOS ANTI-HBE - ANTI-HBE /RIA/ ANTICORPOS ANTI-HBS - ANTI-HBS /CONTRA ELECTROF/ ANTICORPOS ANTI-HBS - ANTI-HBS /HEMAGLUTINAO/ ANTICORPOS ANTI-HBS - ANTI-HBS /RIA OU ELISA/ ANTICORPOS ANTI-HVA IGM,OU IGG /RIA/,CD ANTICORPOS ANTIHIALURONIDASE ANTICORPOS ANTI-LYSTERIA MONOCYTOGENES ANTICORPOS ANTILEPTOSPIRA ANTICORPOS ANTIORNITOSE ANTICORPOS ANTIMYCOPLASMA PNEUMONIAE ANTICORPOS ANTIPLASMODIUM ANTICORPOS ANTI-ROTAVIRUS ENCARGO DA ADSE () 8.16 2.73 2.69 1.90 10.15 6.56 8.16 40.47 3.45 4.17 1.70 2.29 1.50 10.15 6.56 2.69 32.41 0.00 4.17 32.41 15.98 19.89 19.89 19.89 12.06 19.89 5.40 12.06 19.09 4.17 12.06 19.89 15.98 15.98 4.17 6.20 12.06 15.98 5.40 24.44 32.41 32.41 32.41 32.41 40.47 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2.04 0.68 0.67 0.47 2.54 1.64 2.04 8.88 0.86 1.04 0.42 0.57 0.37 2.54 1.64 0.67 7.12 0.00 1.04 7.12 3.99 4.97 4.97 4.97 3.02 4.97 1.35 3.02 4.77 1.04 3.02 4.97 3.99 3.99 1.04 1.55 3.02 3.99 1.35 5.36 7.12 7.12 7.12 7.12 8.88

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 DESIGNAO ANTICORPOS ANTIESTREPTODORNASE ANTICORPOS ANTITRIPANOSSOMA ANTICORPOS ANTITOXOPLASMA/INC.TIT.SN/HEMAGL. ANTICORPOS ANTITOXOPLASMA/INC.TIT.SN-I.F./ ANTICORPOS ANTITOXOPLASMA/INC.TIT.SN-ELISA/ ANTICORPOS ANTITREPONEMA PALADIUM/TIT.SN-HEMAG/ ANTICORPOS ANTITREPONEMA PALADIUM/I.F./-FTA/ABS ANTICORPOS ANTITETANICOS /INC.TIT.SN/ ANTICORPOS ANTIVIRUS CORIOMENINGITE LINFOCITICA ANTICORPOS ANTIVIRUS DO HERPES ANTICORPOS ANTIVIRUS DA INFLUENZA ANTICORPOS ANTIVIRUS MONONUCL.INFECC./P.LAMINA/ ANTICORPOS ANTIVIRUS DA PARA-INFLUENZA ANTICORPOS ANTIVIRUS RUBEOLA/INC.TIT.SN-HEMAGL./ ANTICORPOS ANTIVIRUS RUBEOLA/INC.TIT.SN-ELISA/ ANTICORPOS ANTIVIRUS DO SARAMPO ANTICORPOS ANTIVIRUS DA VARICELA ANTIESTREPTOLISINA O /SCRE/ ANTIESTREPTOLISINA O /TITULAO/ - TASO ANTIGENIO HBC - HBC AG /RIA OU ELISA/ ANTIGENIO HBE - HBE AG /RIA OU ELISA/ ANTIGENIO HBS - HBS AG /CONTRA ELECTROFORESE/ ANTIGENIO HBS - HBS AG /HEMAGLUTINAO/ ANTIGENIO HBS - HBS AG /RIA OU ELISA/ ANTIGENIO ROTAVIRUS CASONI /REACO DE/ HUDLESSON /REACO DE/ IMOBILIZ.TREPONEMA/TESTE DE/ - TESTE NELSON - TPI IMUNOFLUORESCENCIA P/IDENTIF.AGENTES BACTERIANOS MONOSPOT TESTE OU EQUIVALENTE PAUL-BUNNEL /REACO DE/ RPR - TESTE RAP. P/PESQ.REAG.SIFIL. TPHA /INC.TIT.SN/ TPI - T.DE IMOBILIZAO TREPONEMA - T.NELSON VDRL /INC.TIT.SN/ WASSERMAN /INC.TIT.SN/ WEIL-FELIX /REACO DE/ WEINBERG /REACO DE/ WIDAL /REACO DE/ WRIGHT /REACO DE/ ANTICORPOS ANTI-DNA PESQUISA DIRECTA CHLAMYDIA P/IMUNOFLUORESCENCIA PESQUISA DIRECTA CHLAMYDIA TRACHOMATIS P/ELISA PESQUISA DIRECTA HERPES VIRUS HOMINIS I P/IMUNOF PESQUISA DIRECTA HERPES VIRUS HOMINIS II P/IMUNOF ENCARGO DA ADSE () 8.16 32.41 12.06 15.98 12.06 10.15 12.06 12.06 19.89 19.89 19.89 2.69 19.89 8.16 12.06 19.89 19.89 1.06 2.01 12.06 12.06 4.17 6.20 12.06 19.89 2.69 2.01 24.44 8.16 3.05 3.85 2.29 10.15 24.44 1.50 3.05 4.17 4.17 2.41 2.41 6.20 28.45 28.45 28.45 28.45 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2.04 7.12 3.02 3.99 3.02 2.54 3.02 3.02 4.97 4.97 4.97 0.67 4.97 2.04 3.02 4.97 4.97 0.26 0.50 3.02 3.02 1.04 1.55 3.02 4.97 0.67 0.50 5.36 2.04 0.76 0.96 0.57 2.54 5.36 0.37 0.76 1.04 1.04 0.60 0.60 1.55 6.24 6.24 6.24 6.24

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 973 974 975 980 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 DESIGNAO ANTICORPOS ANTI-RICKETSIA MOOSERI P/IMUNOFLUORESC ANTICORPOS ANTI-RICKETSIA CONORI P/IMUNOFLUORESC ANTICORPOS ANTI-BORRELIA SP.(DOENCA LYME)P/IMUNOF ANTICORPOS ANTI-HIV *** GENETICA *** BANDAS EM CROMOSSOMAS (VER CARIOTIPO) BANDAS FINAS CROMOSSOMAS (VER CARIOTIPO ALTA RESOLUO) CARIOTIPO ALTA RESOLUO EM FIBROBLASTOS CARIOTIPO ALTA RESOLUO EM LINFOCITOS C/PHA CARIOTIPO ALTA RESOLUO EM LINFOCITOS S/PHA CARIOTIPO DE CELULAS AMNIOTICAS CARIOTIPO DE FIBROBLASTOS CARIOTIPO DE LINFOCITOS C/PHA CARIOTIPO DE LINFOCITOS S/PHA CARIOTIPO DE MEDULA OSSEA C/PHA CARIOTIPO DE MEDULA OSSEA S/PHA CARIOTIPO DE MEIOSES CONTEUDO MEDIANO DNA NAS CELULAS TUMORAIS CROMATINA SEXUAL X OU Y /NO RASPADO LINGUAL/ CROMATINA SEXUAL /NO EX.VAGINAL/ DNA EM CELULAS TUMORAIS - CONTEUDO MED.DNA CEL.TUM ESTUDO CROMOSSOMICO /VER CARIOTIPO/ ESTUDO DE MEIOSES NO ESPERMA ESTUDO EM BIOPSIA TESTICULAR FRAGILIDADE CROMOSSOMICA *** DIVERSOS *** CITOLOGIA EXFOLIATIVA DETERMINAO INDIRECTA CLORETOS P/PROVA DA PLACA ESCARRO/EXAME MICROSCOPICO/ ESPERMA/VOL.N.ESPERM.MOTIL.F.AN./ESPERMOGRAMA ESPERMA/EX.MACROSCOPICO E EX.MICROSCOPICO/ ESPERMA-TESTE DE SIMS-HUHNER/TESTE POS-COITO/ SUCO GASTRICO /PROVA DE ESTIMULAO P/HISTALOG/ ESPERMOGRAMA IMOBILIZINAS - CD LIQUIDO AMNIOTICO/ESPECTOFOTOMETRIA/ LIQUIDO AMNIOTICO/RELAO LECITINA-ESFINGOM./ LIQUIDO CEREBRO-ESPINAL -LIQUOR/EX.MACR.EX.MICR./ LIQUIDO PERIC.,PERIT.PLEURAL/EX.MACRO.,EX.MICRO./ LIQUIDO SINOVIAL/EX.MACROSC.EX.MICROSCOPICO/ SUOR/DET.CL.& NA APOS EST./ - PROVA DO SUOR SUCO GASTRICO /PROVA DE ESTIMUL.P/HIPOGL./ DETERMINAO COEFICIENTE IMUNITARIO/TOXO OCULAR/ DETERMINAO DO RP3 INOCUL.P/TOXOPLASMOSE GONDII:PLACENTA 70.65 40.47 44.52 60.55 60.55 30.49 34.50 30.49 34.50 30.49 8.16 3.45 3.45 8.16 34.50 30.49 30.49 60.55 0.00 5.01 1.50 2.69 8.16 8.16 3.89 17.58 8.16 6.20 4.25 8.16 5.01 5.01 15.98 8.67 19.57 10.11 10.11 10.11 15.51 8.88 9.77 13.29 13.29 6.69 7.57 6.69 7.57 6.69 2.04 0.86 0.86 2.04 7.57 6.69 6.69 13.29 0.00 1.25 0.37 0.67 2.04 2.04 0.97 4.39 2.04 1.55 1.06 2.04 1.25 1.25 3.99 2.17 4.89 2.53 2.53 2.53 ENCARGO DA ADSE () 28.45 28.45 28.45 11.83 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 6.24 6.24 6.24 2.96

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1136 1137 1139 1140 1142 1143 1145 1146 1148 1149 1151 1152 1154 1155 1156 1157 1196 1197 1198 1201 1202 1203 1204 1205 1218 1219 1220 1301 1302 1303 DESIGNAO INOCUL.P/TOXOPL.GONDII:TECIDO GANGLIONAR/OUTROS INOCUL.P/TOXOPL.GONDII:SANGUE DO CORDAO INOCUL.P/TOXOPLASMOSE GONDII:SALIVA INOCUL.P/TOXOPLASMOSE GONDII:LCR SUCO GASTRICO /PROVA ESTIMUL. P/PENTAGASTRINA/ PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-EB PESQUISA E CLASSIFICAO DE VIRUS REACO FIXAO COMPL.P/MYCOPLASMA PNEUMONIAE REACO IMUNOFLUORESCENCIA P/BRUCELOSE ROSA DE BENGALA /BRUCELOSE/ SOBREVIVENCIA DOS ERITROCITOS 5/CROMIO BILHARZIOSE - HEMAGL. + IMUNOFL. BILHARZIOSE - SO HEMAGL. OU SO IMUNOFL. FASCIOLA HEPATICA - HEMAGL.+IMUNOFL. FASCIOLA HEPATICA - SO HEMAGL. OU SO IMUNOFL. FASCIOLASE - HEMAGL. + IMUNOFL. FASCIOLASE - SO HEMAGL. OU SO IMUNOFL. LAVRA MIGRANS VISCERAL - HEMAGL. + IMUNOFL. LAVRA MIGRANS VISCERAL - SO HEMAGL. OU SO IMUNOFL. SCHISTOSOMA MANSONI - HEMAGL. + IMUNOFL. SCHISTOSOMA MANSONI - SO HEMAGL. OU SO IMUNOFL. SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM - HEMAGL. + IMUNOFL. SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM - SO HEMAGL.OU SO IMUNOFL. SCHISTOSOMIASE - HEMAGL. + IMUNOFL. SCHISTOSOMIASE - SO HEMAGL. OU SO IMUNOFL. TOXOCARE CANIS - HEMAGL. + IMUNOFL. TOXOCARE CANIS - SO HEMAGL. OU SO IMUNOFL PANCREOLAURYL- TEST ANALISE COMPOSIO CORPORAL P/BIOIMPEDANCIA ANALISES-DOENTE HEMOD/TRANSP ANALISES - DOENTE HEMOFILICO ANALISES-DOENTE PARAMILOIDOSE *** ANATOMIA PATOLGICA *** EXAMES CITOLOGICOS EXAMES CITO-HISTOLOGICOS/EX.CITOLOG.C/INCLUSAO/ EXAMES CITOHORMONAIS P/ESFREGACOS SERIADOS EXAMES HISTOLOGICOS EXAMES HISTOLOGICOS EXTEMPORANEOS/PER-OPERAT./ ANATOMIA PATOLGICA-DOENTE HEMODIALIZADO ANATOMIA PATOLGICA-DOENTE HEMOFLICO ANATOMIA PATOLGICA-DOENTE PORTADOR DE PARAMILOIDOSE *** COLHEITA DE PRODUTOS *** ALGALIAO ASPIRAO BRONQUICA COLHEITA DE FANERAS 1.30 3.25 0.78 0.32 0.81 0.19 5.01 9.59 10.39 9.59 23.45 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 1.25 2.40 2.60 2.40 5.15 ENCARGO DA ADSE () 10.11 10.11 10.11 10.11 17.54 3.89 31.64 3.05 3.89 2.69 10.11 7.40 4.61 7.40 4.61 7.40 4.61 7.40 4.61 7.40 4.61 7.40 4.61 7.40 4.61 7.40 4.61 6.20 11.15 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2.53 2.53 2.53 2.53 4.38 0.97 6.94 0.76 0.97 0.67 2.53 1.85 1.15 1.85 1.15 1.85 1.15 1.85 1.15 1.85 1.15 1.85 1.15 1.85 1.15 1.85 1.15 1.55 2.79 -

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PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA CDIGO 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1330 1331 1332 1280 1281 1282 1283 1284 DESIGNAO EXSUDADOS PURULENTOS SUPERFICIAIS EXSUDADOS VAGINAIS & URETRAIS EXTRACO CONT.GASTRICO /UMA COLHEITA/ EXTRACO CONT.GASTRICO /+ DE 1 COLH.C/1 INTUB./ PUNO ARTERIAL PUNO ARTERIAL PROFUNDA PUNO DO SEIO VENOSO LONGITUDINAL SUPERIOR PUNO ESPLENICA PUNO GANGLIONAR PUNO HEPATICA PUNO OSSEA P/EXTRACO DE MEDULA PUNO PERICARDICA PUNO PLEURAL PUNO PROSTATICA PUNO PULMONAR PUNO RAQUIDIANA LOMBAR PUNO TESTICULAR PUNO DA TIROIDEIA PUNO VENOSA JUGULAR PUNO VENOSA FEMURAL COLHEITA PROD-DOENTE HEMODIALIZADO COLHEITA PROD-DOENTE HEMOFLICO COLHEITA PROD/DOENTE PORTADOR DE PARAMILOIDOSE *** ANATOMIA PATOLGICA 2007 *** EXAME CITOLOGICO CERVICO-VAGINAL EXAME CITOLOGICO DE RASPADO, ESCOVADO, LAVADO, LIQUIDOS E SECREES EXAME CITOLOGICO DE RASPADO, ESCOVADO, LAVADO, LIQUIDOS E SECREES COM PROCESSAMENTO AUTOMATIZADO EM CAMADA FINA EXAME CITOLOGICO DE PRODUTO DE ASPIRAO POR AGULHA FINA EXAME HISTOLOGICO DE PRODUTO DE BIPSIA POR AGULHA, ENDOSCPICA, INCISIONAL OU EXCISIONAL, RASPAGEM OU ELIMINAO ESPONTNEA (1 AMOSTRA) EXAME HISTOLOGICO DE PRODUTO DE BIPSIA POR AGULHA, ENDOSCPICA, INCISIONAL OU EXCISIONAL, RASPAGEM OU ELIMINAO ESPONTNEA (2 OU 3 AMOSTRAS) EXAME HISTOLOGICO DE PRODUTO DE BIPSIA POR AGULHA, ENDOSCPICA, INCISIONAL OU EXCISIONAL, RASPAGEM OU ELIMINAO ESPONTNEA (MAIS DE 3 AMOSTRAS) EXAMES MACROSCPICO E HISTOLOGICO DA PEA RESSEO CIRRGICA EXAMES IMUNOCITO (HISTO) QUMICO OU IMUNOFLURESCNCIA, POR ANTICORPO EXAMES HISTOLOGICO EXTEMPORANEO ANATOMIA PATOLGICA - DOENTE HEMODIALIZADO ANATOMIA PATOLGICA - DOENTE DOENTE HEMOFLICA ANATOMIA PATOLGICA - DOENTE PORTADOR DE PARAMILOIDOSE 13.75 13.75 17.15 13.75 25.00 2.75 2.75 3.43 2.75 5.00 ENCARGO DA ADSE () 0.78 1.30 3.25 4.77 1.78 2.29 1.78 3.25 3.25 3.25 3.25 5.25 3.25 3.25 3.25 3.25 3.25 3.25 1.78 1.78 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0.19 0.32 0.81 1.19 0.44 0.57 0.44 0.81 0.81 0.81 0.81 1.31 0.81 0.81 0.81 0.81 0.81 0.81 0.44 0.44 -

1285

43.33

8.67

1286

54.17

10.83

1287 1288 1289 1290 1291 1292

24.69 29.17 41.15 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO

4.94 5.83 8.23 -

Patologia clnica

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ndice

REGRAS - TABELA DE PATOLOGIA CLNICA E ANATOMIA PATOLGICA

1.-

Os actos constantes desta tabela devem ser acompanhados de prescrio mdica caso contrrio no sero suportados pela ADSE. A prescrio deve, claramente, identificar o mdico prescritor (nome, especialidade mdica e inscrio na Ordem dos Mdicos), sendo obrigatria a aposio de vinheta de identificao ( excepo das Regies Autnomas onde a utilizao no obrigatria). Quando um exame/anlise tiver vrios valores, por tcnicas ou especificaes diferentes, se no vier devidamente identificado como figura na tabela, ser comparticipado o de menor valor. A realizao dos exames correspondentes aos cdigos 1280 a 1292 s podem ser efectuados mediante autorizao prvia e expressa da ADSE.

2.3.-

REGRAS PARA PRESTADORES 1.Os prestadores que acedem a esta tabela so: a) Patologia Clnica mdicos de patologia clnica e farmacuticos especialistas em anlises qumico-biolgicas (anlises clnicas); b) Anatomia Patolgica mdicos especialistas de anatomia patolgica. 2.Sempre que qualquer pessoa colectiva pretenda aderir a este tipo de conveno, dever fazer prova de que a sociedade se encontra legalmente constituda, possuir um responsvel tcnico que se enquadre nas categorias indicadas em 1) e realizar os actos pelos referidos profissionais legalmente reconhecidos. Como o valor das anlises/exames realizados a doentes hemodialisados/transplantados, portadores de hemofilia ou de paramiloidose so suportados exclusivamente pela ADSE, a codificao dos actos ser a seguinte: a) O encargo da ADSE ser considerado no cdigo correspondente ao respectivo acto realizado; b) O encargo que corresponderia ao beneficirio que tambm suportado pela ADSE ser considerado nos respectivos cdigos: 1196 - Anlises-Doente Hemodi/Transp; 1197 - Anlises-Doente Hemoflico; 1198 - Anlises-Doente Paramiloidose; 1218 - Anatomia Patolgica-Doente Hemodi/Transp; 1219 - Anatomia Patolgica-Doente Hemoflico; 1220 - Anatomia Patolgica-Doente Paramiloidose; 1290 - Anatomia Patolgica-Doente Hemodialisado; 1291 - Anatomia Patolgica-Doente Hemoflico; 1292 - Anatomia Patolgica-Doente Paramiloidose; 1330 - Colheita Prod-Doente Hemod/Transp; 1331 - Colheita Prod-Doente Hemoflico; 1332 - Colheita Prod-Doente Paramiloidose. Para estes beneficirios exige-se a comprovao da sua situao clnica. Os cdigos 1290, 1291 e 1292 s podem ser utilizados para facturar os encargos dos beneficirios que realizem os cdigos 1280 a 1289. 4Mensalmente, devero ser remetidos ADSE: a) A factura ou, para os trabalhadores independentes, a nota de honorrios;

3.-

Regras Patologia Clnica

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b) Recibos e/ou notas de crdito/dbito relativos a pagamentos realizados pela ADSE; c) Os documentos de suporte da factura ou da nota de honorrios. Estes documentos so: A prescrio mdica (original); A cpia ou duplicado do(s) documento(s) de quitao (recibo) relativo ao pagamento do beneficirio; Para os beneficirios insuficiente renais crnicos, portadores de hemofilia ou de paramiloidose, no havendo lugar a qualquer pagamento por parte dos beneficirios, o recibo ser substitudo pelo documento comprovativo da respectiva situao clnica e por declarao do beneficirio a comprovar a realizao dos 5actos. O documento de quitao (do co-pagamento do beneficirio), supramencionado dever obedecer aos requisitos legais, para alm de: Apresentar o n de beneficirio/ADSE; Discriminar para cada cuidado de sade, o cdigo, designao, quantidade, respectivo valor (encargo do beneficirio); Identificar o autor do acto realizado; Referenciar expressamente o texto. "conveno ADSE". Constar a assinatura legvel do beneficirio ou, no caso de manifesta impossibilidade do mesmo, a assinatura igualmente legvel de um representante reconhecido pelo beneficirio. 6.Os documentos de suporte devero ser remetidos ADSE, da seguinte forma: a) Em caixas de carto (de "arquivo morto"), com as dimenses de 335x250x80mm (aproximadamente), obedecendo aos seguintes requisitos; Devidamente identificadas, devendo constar na sua lombada vertical o cdigo de conveno, o nmero de contribuinte do prestador, o n e ano da factura, o n de documentos e o n de caixas referentes a cada factura. Acondicionadas de forma a prevenir o seu esmagamento ou deformao no transporte. b) Ou em envelope tipo saco com fole (25x35,5 cms) se a documentao no exceder a capacidade de uma caixa a que se refere a alnea anterior. Para os prestadores que j utilizam a transferncia electrnica de dados, os documentos de suporte so agregados por beneficirio e ordenados na mesma sequncia que a ordem do ficheiro utilizado naquela transferncia. Os prestadores que no utilizam a transferncia electrnica de dados, agregam os documentos de suporte, por beneficirio, e agrupam em funo das siglas e ordenam por ordem cronolgica dos documentos de quitao.

7.-

A factura, os recibos das verbas j pagas pela ADSE ou as notas de dbito/crdito, relativas a regularizaes, devero ser remetidos conjuntamente com os documentos de suporte mas devero ser colocados em envelope independente. As caixas com os documentos de suporte e o envelope com os documentos referidos no ponto anterior devem ser remetidos para: ADSE Regime Convencionado/Facturao Praa de Alvalade, n 8 1700-036 Lisboa

8.-

Regras Patologia Clnica

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ndice
RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO *** RADIOLOGIA *** *** 1. RADIODIAGNSTICO *** *** 1.1. APARELHO DIGESTIVO *** 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 8500 7001 7002 7003 1931 1932 1933 1934 7004 1941 1942 1943 1944 ABDOMEN SIMPLES - 1 INCIDENCIA ABDOMEN SIMPLES - 2 INCIDENCIAS CAVUM OU RINO-FARINGE COLANGIOGR.ENDOVENOSA /EXCL.EST.TOMOGRAFICO (A) COLANGIOGR.ENDOVENOSA C/PERF./EXCL.EST.TOMOGR. (A) COLECISTOGRAFIA - 2 INC.+COMP.DOS+PROVA BOYDEN (A) DENTES - ORTOPANTOMOGRAFIA FACIAL (A) DENTES TODOS EM DENTICAO COMPLETA (A) DUODENOGRAFIA HIPOTONICA /ESTUDO COMPLEMENTAR (A) ESOFAGO (A) ESTOMAGO E DUODENO (A) ESTOMAGO E DUODENO COM DUPLO CONTRASTE (A) FARINGE E LARINGE (A) FIGADO SIMPLES - 1 INCIDENCIA FIGADO SIMPLES - 2 INCIDENCIAS INTESTINO DELGADO /TRANSITO (A) INTESTINO GROSSO /CLISTER OPACO/ C/ESVASIAM. (A) CLISTER OPACO DUPLO CONTRASTE (A) INTESTINO GROSSO,POR INGESTAO,TRANSITO INTEST. (A) TRANSITO DELGADO + TRANSITO COLON REGIAO ILEO-CECAL OU CECO-APENDICULAR EXAME ILEO-CECAL OU CECO-APENDICULAR QD ASS. PESCOCO, PARTES MOLES - 1 INCIDENCIA PESCOCO, PARTES MOLES - 2 INCIDENCIAS GASTRODUODENAL C/PESQ.HERNIA,EX.CARDIOTUBEROSIT. ABDOMEN SIMPLES - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 FIGADO SIMPLES - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 PESCOCO, PARTES MOLES - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 *** 1.2. APARELHO RESPIRATRIO E CIRCULATRIO *** TORAX, PULMOES E CORACAO - 1 INCIDENCIA TORAX, PULMOES E CORACAO - 2 INCIDENCIAS TORAX, PULMOES E CORACAO - 3 INCIDENCIAS TORAX, PULMOES E CORACAO - 4 INCIDENCIAS (C) TORAX, PULMOES E CORACAO - CD INCID. + P/ALEM 4 *** 1.3. APARELHO URINRIO *** BEXIGA SIMPLES - 1 INCIDENCIA CISTOGRAFIA - 3 INCIDENCIAS P/ ESVAZIAMENTO (A) (B) CISTOGRAFIA COM DUPLO CONTRASTE (A) (B) CISTOGRAFIA COM URETROGRAFIA RETROGRADA (A) (B) 3,44 11,27 8,63 11,27 1,30 4,24 3,24 4,24 5,64 8,98 12,32 15,56 3,94 2,14 3,39 4,64 5,89 1,50 5,64 8,38 3,59 16,91 16,91 11,27 9,78 11,27 10,33 11,37 18,06 22,00 4,54 3,44 5,29 27,53 18,41 23,49 13,52 35,61 12,57 5,64 3,44 5,89 23,34 4,24 2,59 2,94 2,14 3,14 1,35 6,38 6,38 4,24 3,69 4,24 3,89 4,29 6,78 8,28 1,70 1,30 2,00 10,37 6,93 8,88 5,09 13,42 4,74 2,14 1,30 2,19 4,99 1,60 1,00 1,10 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

Radiodiagnstico

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RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 7005 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 RINS SIMPLES - 1 INCIDENCIA RINS SIMPLES - 2 INCIDENCIAS UROGRAFIA ENDOVENOSA (A) UROGRAFIA ENDOVENOSA MINUTADA (A) FILME POS-MICCIONAL (A) PELICULA DE PE OU FILME TARDIO OU INC.SUPLEMENTAR UROGRAFIA ENDOVENOSA C/PERFUSAO /EX.EST.TOMOG. (A) ASSOCIACAO DE CISTOGRAMAS OBLIQUOS E APOS. (A) PIELOGRAFIA ASCEND.UNILATERAL (A) (B) URETROGRAFIA RETROGRADA (A) (B) RINS SIMPLES - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 *** 1.4. OSSOS E ARTICULAES *** ANCA - 1 INCIDENCIA (C) ANCA - 2 INCIDENCIAS (C) ANTEBRACO - 2 INCIDENCIAS APOFISES ESTILOIDEIAS - CD INCIDENCIA E LADO ARTICULACOES TEMPORO-MAXILARES,BOCA ABERTA E FECH. BACIA - 1 INCIDENCIA BRACO - 2 INCIDENCIAS BURACOS OPTICOS - BILATERAL (A) CALCANEO - 2 INCIDENCIAS CHARNEIRA OCCIPITO-ATLOIDEIA - 2 INCIDENCIAS CLAVICULA - CADA INCIDENCIA COLUNA CERVICAL - 2 INCIDENCIAS COLUNA CERVICAL OU ESTUDO FUNCIONAL - 4 INC. (C) COLUNA CERVICO-DORSAL,ZONA TRANS. - 2 INC. COLUNA COCCIGEA - 2 INCIDENCIAS COLUNA DORSAL - 2 INCIDENCIAS COLUNA LOMBAR - 2 INCIDENCIAS COLUNA LOMBO-SAGRADA-CHARNEIRA - 2 INCIDENCIAS COLUNA LOMBO-SAGRADA-CHARNEIRA EM CARGA C/ INCL. COLUNA SAGRADA - 2 INCIDENCIAS COLUNA VERTEBRAL, EM FILME EXTRALONGO /30X90/ COSTELAS, CADA HEMITORAX - 2 INCIDENCIAS COTOVELO - 2 INCIDENCIAS COXA OU FEMUR - 2 INCIDENCIAS CRANIO /INCLUI SELA TURCA/ - 2 INCIDENCIAS DEDO - 1 DEDO DE MAO OU DE PE - 2 INCIDENCIAS ESQUELETO DE RECEM-NASCIDO - 1 INC. EM 35X43 (A) ESQUELETO DE ADULTO /1 INC.P/SECTOR MIN.9 PEL. (A) ESTERNO - 2 INCIDENCIAS ESTERNO-CLAVICULARES /ARTICULACOES/ - 3 INC. (C) FACE - 2 INCIDENCIAS JOELHO - 2 INCIDENCIAS 3,94 6,33 4,84 3,94 6,58 5,64 4,84 6,58 4,84 5,64 3,44 5,64 10,18 5,64 5,64 9,08 9,08 7,93 17,01 5,64 11,37 7,93 6,09 6,73 6,73 2,99 6,73 28,48 6,09 7,18 5,89 5,64 1,50 2,39 1,85 1,50 2,49 2,14 1,85 2,49 1,85 2,14 1,30 2,14 3,84 2,14 2,14 3,44 3,44 2,99 6,43 2,14 4,29 2,99 2,29 2,54 2,54 1,15 2,54 10,72 2,29 2,69 2,19 2,14 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 5,64 9,93 22,00 33,07 2,89 4,34 25,49 6,58 8,53 7,33 4,94 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2,14 3,74 8,28 12,47 1,10 1,65 9,63 2,49 3,19 2,74 1,85

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RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 7006 7007 7008 7009 7010 7011 7012 7013 7014 7015 7016 7017 7018 7019 7020 7021 7022 7023 7024 7025 7026 7027 7028 7029 7030 DESIGNAO MANDIBULA - MAXILAR INFERIOR - CD INCIDENCIA MAO /OU 2 OU + DEDOS DA MAO/ - 2 INCIDENCIAS MASTOIDEIAS OU ROCHEDOS - CD INCIDENCIA E LADO MAXILAR SUPERIOR - 2 INCIDENCIAS OMBRO - 1 INCIDENCIA OMOPLATA - 1 INCIDENCIA ORBITAS - CD INCIDENCIA OSSOS PROPRIOS DO NARIZ - CD INCIDENCIA PE /OU 2 OU + DEDOS DO PE/ - 2 INCIDENCIAS PERNA - 2 INCIDENCIAS PUNHO - 2 INCIDENCIAS PUNHOS E MAOS /IDADE OSSEA/ - 1 INCIDENCIA ROTULA - 1 INCIDENCIA SACRO-ILIACAS /ARTICULACOES/ 2 LADOS - 1 INC. SACRO-ILIACAS /ARTICULACOES/ 2 LADOS FACE +2 OBL. SEIOS PERI-NASAIS - 2 INCIDENCIAS SEIOS PERI-NASAIS - 3 INCIDENCIAS SELA TURCA /EXCLUI RX CRANIO TIBIO-TARSICA - 2 INCIDENCIAS ANCA - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 ANTEBRACO - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 BRACO - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 CALCANEO - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 CHARNEIRA OCCIPITO-ATLOIDEIA - CD INCID + P/ALEM 2 COLUNA CERVICAL - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 COLUNA CERVICAL OU ESTUDO FUNCIONAL - CD INC + 4 COLUNA CERVICO-DORSAL, ZONA TRANS. - CD INC + 2 COLUNA COCCIGEA - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 COLUNA DORSAL - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 COLUNA LOMBAR - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 COLUNA LOMBO-SAGRADA-CHARNEIRA - CD INC + P/ALEM 2 COLUNA LOMBO-SAGRADA-CHARNEIRA EM CARGA - CD + 2 COLUNA SAGRADA - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 COSTELAS, CADA HEMITORAX - CD INCID. + P/ALEM 2 COTOVELO - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 COXA OU FEMUR - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 CRANIO /INCLUI SELA TURCA/ - CD INCID + P/ALEM 2 DEDO - 1 DEDO DE MAO OU DE PE - CD INC + ALEM 2 ESTERNO - CD INCIDENCIA + P/ALEM 2 ESTERNO-CLAVICULARES /ARTICULACOES/ - CD INC + 3 FACE - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 JOELHO - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 MAO /OU 2 OU + DEDOS DA MAO/ - CD INC + P/ALEM 2 MAXILAR SUPERIOR - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 ENCARGO DA ADSE () 2,99 4,84 5,64 4,84 3,94 3,94 4,84 3,94 4,84 7,53 3,94 5,29 3,94 4,84 9,08 6,73 8,63 2,99 4,84 3,09 2,39 2,39 2,39 2,89 2,89 2,54 2,89 2,89 4,59 4,59 3,99 4,29 2,89 3,99 3,04 3,39 3,39 1,55 3,04 2,39 2,94 2,89 2,39 2,39 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1,15 1,85 2,14 1,85 1,50 1,50 1,85 1,50 1,85 2,84 1,50 2,00 1,50 1,85 3,44 2,54 3,24 1,15 1,85 1,15 0,90 0,90 0,90 1,10 1,10 0,95 1,10 1,10 1,75 1,75 1,50 1,60 1,10 1,50 1,15 1,30 1,30 0,60 1,15 0,90 1,10 1,10 0,90 0,90

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RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO 7031 7032 7033 7034 7035 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038 2039 7036 7037 2051 2052 2053 2054 2055 7038 7039 7040 2071 2072 DESIGNAO PE /OU 2 OU + DEDOS DO PE/ - CD INC + P/ALEM 2 PERNA - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 PUNHO - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 SEIOS PERI-NASAIS - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 3 TIBIO-TARSICA - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 *** 1.5. EXAMES ESPECIAIS *** ARTOPNEUMOGRAFIA DO JOELHO, INCLUINDO PUNCAO (A) BRONCOGRAFIA - CD INCIDENCIA (B) CALCULOS SALIVARES, FILME SIMPLES - 2 INCIDENCIAS COLANGIOGRAFIA PER-OPERATORIA (A) COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA (A) COLANGIOGRAFIA ENDOSCOPICA - CD INCIDENCIA (B) COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA - CD INCIDENCIA (B) DACRIOCISTOGRAFIA (A) (B) FISTULOGRAFIA (A) GRAVIDEZ - 1 INCIDNCIA (C) GRAVIDEZ - 2 INCIDENCIAS (C) HISTEROSALPINGOGRAFIA (A) (B) IDADE OSSEA FETAL INTENSIFICACAO DE IMAGENS LOCALIZACAO E EXTRACCAO DE CORPOS ESTR. (A) LOCALIZACAO CORPOS ESTR.INTRA-OCULARES 4 IM LOCALIZACAO CORPOS ESTR.INTRA-OCULARES COMB MACRORRADIOGRAFIA - 1 INCIDENCIA - PRECO REGIAO+ MEMBROS INFERIORES - CD FILME EXTRALONGO MEMBROS INFERIORES METRICO P/SECT. ARTICULADOS MICRORRADIOGRAFIA /PELICULA 10X10 (A) RADIOGRAFIA ESTEREOSCOPICA - PRECO DA REGIAO+ SIALOGRAFIA (A) XERORRADIOGRAFIA NAO MAMARIA - PRECO RADIOG.+ (A) CALCULOS SALIVARES, FILME SIMPLES - CD INC + 2 GRAVIDEZ - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 2 *** 1.6. EXAMES MAMRIOS *** GALACTOGRAFIA - CD LADO (A) MAMOGRAFIA - 4 INCIDENCIAS, 2 DE CD LADO (C) QUISTOGRAFIA GASOSA - CD LADO (A) XERORRADIOGRAFIA MAMARIA BILATERAL - 2 INC.CD LADO XERORRADIOGRAFIA MAMARIA UNILATERAL - 2 INC. MAMOGRAFIA - CD INCIDENCIA A + P/ALEM 4 XERORRADIOGRAFIA MAMARIA BILATERAL - CD INC + 4 XERORRADIOGRAFIA MAMARIA UNILATERAL - CD INC + 2 *** 1.7. NEURORRADIOLOGIA *** ANGIOGRAFIA DA CAROTIDA EXT.P/PUNCAO PERCUT. (A) (B) ANGIOGRAFIA DA FOSSA POST.P/CATET.UMERAL (A) (B) 46,44 119,16 17,51 44,94 19,50 19,50 11,62 19,50 14,37 4,89 4,89 7,18 7,33 7,33 4,39 7,33 5,44 1,85 1,85 2,69 22,15 5,39 5,89 13,62 11,52 5,39 5,39 5,99 16,91 5,64 9,93 18,06 5,64 5,39 12,72 11,27 10,33 3,59 11,37 10,33 1,10 1,80 11,37 2,64 2,94 4,94 8,33 2,05 2,19 5,14 4,34 2,05 2,05 2,24 6,38 2,14 3,74 6,78 2,14 2,05 4,79 4,24 3,89 1,35 4,29 3,89 0,40 0,70 4,29 1,00 1,10 1,85 ENCARGO DA ADSE () 2,39 3,74 1,95 3,39 2,39 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0,90 1,40 0,75 1,30 0,90

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RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO 2073 2074 2075 2076 2077 2078 2091 2092 2093 2094 2095 2096 2097 2098 2099 2100 2101 2102 2111 2112 2113 2114 2115 2116 2120 2121 2122 2131 2132 2133 2136 2138 2139 2140 2141 2142 2143 2144 2145 ANGIOGRAFIA DOS 4 VASOS (A) (B) ANGIOGRAFIA CEREBRAL - P/PUNCAO PERCUT.CAROT. (A) (B) ANGIOGRAFIA CEREBRAL - P/PUNCAO PERCUT.2 CAR. (A) (B) ANGIOGRAFIA DA FOSSA POST.P/PUNCAO PERCUT. (A) (B) ANGIOGRAFIA MEDULAR (A) (B) MIELOGRAFIA (A) (B) *** 1.8. EXAMES ANGIOGRAFICOS *** ANGIOPNEUMOGRAFIA (A) (B) AORTOGRAFIA (A) (B) AORTOARTERIOGRAFIA PERIFERICA (A) (B) ARTERIOGRAFIA PERIFERICA POR PUNCAO DIRECTA (A) (B) ARTERIOGRAFIAS SELECTIVAS (A) (B) ARTERIOGRAFIAS SELECTIVAS C/ EMBOLIZACAO (A) (B) ARTERIOGRAFIAS SELECTIVAS C/ DILAT.ARTERIAIS (A) (B) CAVOGRAFIAS OU FLEBOGRAFIAS (A) (B) FLEBOGRAFIAS SELECTIVAS (A) (B) ESPLENOPORTOGRAFIA (A) (B) LINFOGRAFIAS (A) (B) FLEBOGRAFIA ORBITARIA P/PUNCAO VEIA FRONTAL (A) (B) *** 1.9. TOMOGRAFIAS *** TOMOGRAFIA,CD INC.LADO,MIN.4 PLANOS,FILME 18X24 TOMOGRAFIA, CD PLANO MAIS,FILME 18X24 TOMOGRAFIA,CD INC.LADO,MIN.4 PLANOS,FILME 24X30 TOMOGRAFIA, CD PLANO MAIS,FILME 24X30 TOMOGRAFIA,CD INC.LADO,MIN.4 PLAN.30X40,35X35 OU+ TOMOGRAFIA, CD PLANO A MAIS,FILME 30X40, 35X35 OU+ EX RADIODIAG-DOENTE HEMOD/TRANSP EX RADIODIAG-DOENTE HEMOFILICO EX RADIODIAG-DOENTE PARAMILOIDOSE *** 1.10. EX. COMP.RAD. EM ESTR. DENTO ALVEOLARES *** RADIOGRAFIA APICAL BITE WING RADIOGRAFIA OCLUSAL *** PRODUTOS *** PRODUTOS DE CONTRASTE *** 2. MEDICINA NUCLEAR *** MED NUCLEAR-DOENTE HEMOD/TRANSP MED NUCLEAR-DOENTE HEMOFILICO MED NUCLEAR-DOENTE PARAMILOIDOSE ABSORCAO DE VITAMINA B12 /TESTE SCHILLING/ CINETICA DO FERRO CINTIGRAFIA HEPATICA C/ESVASIAMENTO VESICULAR CINTIGRAMA RENAL C/PESQ REFLUXO VESICO-URETERAL CISTERNOVENTRICULO CINTIGRAFIA BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 14,96 25,49 38,91 20,95 34,47 5,64 9,63 14,66 7,88 13,02 100% 2,44 2,44 2,44 0,95 0,95 0,95 9,93 2,29 13,52 3,59 19,80 4,94 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 3,74 0,85 5,09 1,35 7,48 1,85 62,85 89,78 89,78 62,85 68,83 68,83 81,75 78,76 59,86 89,78 90,73 77,81 23,69 33,87 33,87 23,69 25,94 25,94 30,83 29,68 22,55 33,87 34,22 29,33 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 170,59 70,68 94,92 93,97 122,16 103,30 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 64,30 26,64 35,76 35,41 46,04 38,96

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RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO 2146 2147 2148 2149 2151 2152 2153 2154 2155 2156 2157 2158 2159 2160 2161 2162 2163 2164 2165 2166 2167 2168 2169 2170 2171 2172 2173 2174 2175 2176 2177 2178 2179 8502 8509 8511 8512 8513 8514 8515 8517 8527 8528 8529 DINAMICA CARDIACA DETERMINACAO DE CLEARANCE RENAL C/RADIO NUCLIDOS DETERMINACAO DE PERDAS PROTEICAS DINAMICA CEREBRAL - PERFUSAO CEREBRAL CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA DA TIROIDEIA CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA CEREBRAL ESVAZIAMENTO GASTRICO CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA DAS GLANDULAS SALIVARES CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA HEPATICA CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA ESPLENICA CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA HEPATO-ESPLENICO CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA OSSEO /CORPO INTEIRO/ CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA OSSEO /PARCELAR/ CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA PULMONAR CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA CARDIACA LINFOCINTIGRAFIA CINTIGRAMA & GAMAGRAFIA - OUTROS N/CONST.TABELA REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO FIXACAO DO IODO 131 TERAPEUTICAS C/IODO 131 ATE 10 M CI TERAPEUTICAS C/IODO 131 DE 10 M CI A 50 M CI TERAPEUTICAS C/IODO 131 DE 50 M CI A 150 M CI TERAPEUTICAS C/IODO 131 ALEM DE 150 M CI TERAPEUTICAS COM FOSFORO RENOGRAMA C/IPURAM / EXAME BASAL RENOGRAMA C/IPURAM / EXAME APOS DIURETICO RENOGRAMA C/IPURAM / EXAME APOS HIDRATACAO SEMIVIDA GLOBULAR TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA DE EMISSAO CEREBRAL TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA DE EMISSAO HEPATICA VOLUME SANGUINEO TOMODENSIMETRIA OSSEA PARCIAL TOMODENSIMETRIA OSSEA TOTAL C/VC ESQUELETO ABSORCAO FERRO CINETICA FERRO+SEMIVIDA ERITROCITOS CINTIGRAFIA CORPORAL COM 131 I CINTIGRAFIA GASTRICA CINTIGRAFIA GLANDULAS SALIVARES C/ESTUDO FUNCIONAL CINTIGRAFIA RENAL C/ DMSA CINTIGRAFIA TIROIDEIA C/ DMSA CISTOGRAFIA C/PERFUSAO REFLUXO VESICO-URETRAL LINFOCINTIGRAFIA PESQUISA REFLUXO GASTROESOFAGICO PESQUISA REFLUXO BILIOGASTRICO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 34,47 24,69 20,95 25,49 18,70 25,49 25,49 18,70 25,49 20,95 38,91 56,86 27,68 29,93 25,49 25,49 18,70 25,49 5,04 37,46 74,82 112,28 149,69 74,82 10,52 12,72 10,52 18,70 56,86 56,86 12,72 38.40 46.40 25,44 29,93 25,44 25,44 31,42 25,44 25,44 20,95 25,44 25,44 25.44 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 13,02 9,33 7,88 9,63 7,03 9,63 9,63 7,03 9,63 7,88 14,66 21,45 10,42 11,27 9,63 9,63 7,03 9,63 1,90 14,12 28,18 42,35 56,41 28,18 3,99 4,79 3,99 7,03 21,45 21,45 4,79 9.60 11.60 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99

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RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO 8530 8531 8533 8534 8535 8620 8621 2181 2182 2183 2184 2185 2186 2187 2188 2189 2190 2191 2192 2193 2194 2195 2196 2197 2198 2199 2200 2201 2207 2208 2209 8601 8602 8603 8604 8605 8606 8607 8608 8609 8610 8611 PESQUISA DIVERTICULO MECKEL PESQUISA HEMORRAGIA DIGESTIVA RENOGRAMA C/DTPA 99M TC RENOGRAMA C/HIPURANO 131 IEDTPA 99M TC SEMIVIDA ERITROCITOS PET/CORPO INTEIRO PET/PARCIAL *** 3. ECOTOMOGRAFIA *** ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL ECOTOMOGRAFIA GINECOLOGICA (C/SONDA VAGINAL) ECOTOMOGRAFIA OBSTETRICA (C/FLUXOMETRIA) ECOTOMOGRAFIA RENAL E SUPRA-RENAL ECOTOMOGRAFIA TIROIDEIA ECOTOMOGRAFIA ( M MODE ) ECOTOMOGRAFIA (M MODE + REAL TIME) & BIDIMENSIONAL ECOTOMOGRAFIA MAMARIA - 2 LADOS ECOTOMOGRAFIA ESCROTO ECOTOMOGRAFIA ENCEFALICA ECOTOMOGRAFIA OFTALMOLOGICA ECOTOMOGRAFIA PUNCAO DIRIGIDA=PRECO REGIAO+ ECOTOMOGRAFIA HEPATO-BILIAR ECOTOMOGRAFIA PANCREATICA ECOTOMOGRAFIA ESPLENICA ECOTOMOGRAFIA PARTES MOLES ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA (SUPRAPUBICA) ECOTOMOGRAFIA GLANDULAS SALIVARES ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA (TRANS-RECTAL) ECOTOMOGRAFIA VESICAL (SUPRAPUBICA/TRANSURETRAL) ECOTOMOGRAFIA VESICULAS SEMINAIS ECOTOMOGRAFIAS-DOENTE HEMOD/TRANSP ECOTOMOGRAFIAS-DOENTE HEMOFILICO ECOTOMOGRAFIAS-DOENTE PARAMILOIDOSE *** 4. MADTV - MEIOS NO CRUENTOS *** FLUXOMETRIA DOPPLER DOS MEMBROS (ART/VEN) AVAL CIRC DIG C/FOTOPLETISMOGRAFIA ANGIODINOGRAFIA (DOPPLER VASCULAR COLORIDO) ECO DOPPLER (D-S) CAROTIDEO ECO DOPPLER (D-S) CIRC ART/VEN MEMBROS ECO DOPPLER (D-S) CIRC VISC ABDOMINAL AVALIACAO HEMOD CIRC ART MEMBROS (PS,PH) AVALIACAO HEMOD CIRC VEN MEMBROS C/PLETISMOGRAFIA ANGIOGRAFIA ULTRASS C/AN ESPECTRAL CER-VASC CAROT ANGIOGRAFIA ULTRASS C/AN ESPECTRAL MEMBROS ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER BIDIRECCIONAL 6,58 31,42 100,26 68,83 68,83 68,83 31,42 31,42 38,91 35,91 13,47 2,49 9,98 14,96 14,96 14,96 14,96 9,98 9,98 9,98 9,98 4,99 24,69 14,02 19,95 24,69 14,02 23,94 47,88 14,96 14,02 14,96 14,02 11,97 24,69 24,69 24,69 14,02 14,02 14,02 24,69 14,02 14,02 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 9,33 5,29 7,53 9,33 5,29 9,03 18,06 5,64 5,29 5,64 5,29 4,49 9,33 9,33 9,33 5,29 5,29 5,29 9,33 5,29 5,29 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 20,95 20,95 25,44 25,44 18,70 960.00 800.00 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 4,99 4,99 4,99 4,99 4,99 240.00 200.00

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RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, MEIOS NO CRUENTOS, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA, OSTEODENSITOMETRIA CDIGO *** 5. TERMOGRAFIA *** 2211 2212 2213 2214 2215 2216 2217 2218 2221 2222 2223 2246 2247 2248 2249 2250 2251 2252 2253 2128 2129 TERMOGRAFIA MAMARIA TERMOGRAFIA ABDOMINAL TERMOGRAFIA DA COLUNA DORSAL TERMOGRAFIA DO ESCROTO TERMOGRAFIA DA FACE OU DO CRANIO TERMOGRAFIA DOS MEMBROS /SUPERIORES OU INFERIORES TERMOGRAFIA PENIANA TERMOGRAFIA TIROIDEIA TERMOGRAFIAS-DOENTE HEMOD/TRANSP TERMOGRAFIAS-DOENTE HEMOFILICO TERMOGRAFIAS-DOENTE PARAMILOIDOSE *** 6. RADIOTERAPIA EXTERNA *** ACELERADOR LINEAR DE PARTICULAS COBALTOTERAPIA - TELEGAMATERAPIA ROENTGENTERAPIA PROFUNDA ROENTGENTERAPIA SUPERFICIAL CONTACTOTERAPIA - DOSES FRACCIONADAS CONTACTOTERAPIA - DOSE UNICA PLANEAMENTO TRATAMENTO RADIOTERAPICO SIMPLES PLANEAMENTO TRATAMENTO RADIOTERAPICO C/EXEC.C.ISSO *** 7. OSTEODENSITOMETRIA *** OSTEODENSITOMETRIA PARCIAL OSTEODENSITOMETRIA TOTAL C/VC ESQUELETO 38.40 46.40 9.60 11.60 14,96 29,93 4,99 2,99 3,99 17,46 4,99 9,98 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 8,98 12,72 12,72 19,50 10,52 25,99 19,50 8,63 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 3,39 4,79 4,79 7,33 3,99 9,78 7,33 3,24 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

Radiodiagnstico

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ndice REGRAS - TABELA DE RADIODIAGNSTICO, MEDICINA NUCLEAR, ECOTOMOGRAFIA, TERMOGRAFIA, RADIOTERAPIA EXTERNA 1.Os exames devem ser acompanhados de prescrio mdica caso contrrio no sero suportados pela ADSE. Exceptuam-se os que sejam realizados no mbito da radiologia odontolgica. A prescrio deve, claramente, identificar o mdico prescritor (nome, especialidade mdica e inscrio na Ordem dos Mdicos), sendo obrigatria a aposio de vinheta de identificao ( excepo das Regies Autnomas onde a utilizao no obrigatria).

2.3.-

Os valores totais compreendem o custo tcnico (servios) e o acto mdico (honorrios), salvo os casos indicados na tabela. As alneas existentes na tabela de radiodiagnstico tm o seguinte significado: (A) A ADSE reembolsar ao prestador o valor indicado na tabela, independentemente do nmero de incidncias realizadas. (B) No caso de haver verba debitada parte, deve ser paga pelo beneficirio que, posteriormente, e em presena da prescrio e recibo solicitar ADSE a respectiva comparticipao. (C) J est previsto o nmero de exames a efectuar, no devendo o prestador facturar ADSE maior nmero de incidncias (a no ser que tal seja bem expresso pelo mdico requisitante).

4.-

No caso do exame ter s uma incidncia, cada incidncia a mais valorizada em 100%, excepto nos casos previstos na tabela de radiodiagnstico. Se o exame tiver duas incidncias, cada incidncia a mais valorizada em 50%, excepto nos casos previstos na tabela de radiodiagnstico. Nos exames com uma ou duas incidncias, para efeitos dos clculos previstos nos pargrafos anteriores, estes devem ter por base o maior nmero de incidncias previsto na tabela de radiodiagnstico.

5.6.-

A designao gamagrafia equivalente a cintigrama. Os exames de radioterapia externa sero suportados pela ADSE pelos valores previstos na tabela, sem qualquer encargo adicional para os beneficirios que deles necessitem. Para tal devero os beneficirios ser portadores, no acto dos exames, da respectiva prescrio mdica.

REGRAS PARA PRESTADORES 1.Os prestadores que acedem a esta tabela so: a) Exames radiolgicos Mdicos radiologistas, salvo a radiologia odontolgica qual podero tambm aceder profissionais legalmente habilitados prtica de actos de estomatologia; b) Ecotomografia e Termografia Mdicos especialistas; c) Osteodensitometria Mdicos especialistas com declarao de idoneidade tcnica nesta rea emitida pela Ordem dos Mdicos; d) Medicina Nuclear Mdicos da respectiva especialidade; e) Radioterapia Externa Mdicos especialistas de radioterapia. 2.Sempre que qualquer centro, clnica ou estabelecimento similar pretenda aderir a este tipo de conveno dever, para alm de fazer prova de que a sociedade se encontra legalmente constituda, ter um director clnico que assuma tecnicamente a responsabilidade pela unidade de sade, o qual dever ser um mdico especialista que se enquadre nas categorias indicadas em 1). Se no vier expresso o nmero de incidncias na prescrio ou se no se discriminar um exame que tem vrios valores, ser pago o menor nmero de incidncias ou o valor mais baixo do exame.

3.-

Regras Radiodiagnstico

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45.-

Para alm da prescrio mdica, as tomografias devero ser objecto de quantificao nas facturas do mdico radiologista. Os produtos de contraste so pagos pelo preo de venda ao pblico, quando mencionados nas facturas relativamente a cada exame. Mensalmente, devero ser remetidos ADSE: a) A factura ou, para os trabalhadores independentes, a nota de honorrios; b) Recibos e/ou notas de crdito/dbito relativos a pagamentos realizados pela ADSE; c) Os documentos de suporte da factura ou da nota de honorrios. Estes documentos so: A prescrio mdica (original); A cpia ou duplicado do(s) documento(s) de quitao (recibo) relativo ao pagamento do beneficirio; Para os beneficirios insuficiente renais crnicos, portadores de hemofilia ou de paramiloidose, no havendo lugar a qualquer pagamento por parte dos beneficirios, o recibo ser substitudo pelo documento comprovativo da respectiva situao clnica e por declarao do beneficirio a comprovar a realizao dos actos. O documento de quitao (do co-pagamento do beneficirio), supramencionado dever obedecer aos requisitos legais, para alm de: Apresentar o n de beneficirio/ADSE; Discriminar para cada cuidado de sade, o cdigo, designao, quantidade, data, respectivo valor (encargo do beneficirio); Referenciar expressamente o texto. "conveno ADSE". Constar a assinatura legvel do beneficirio ou, no caso de manifesta impossibilidade do mesmo, a assinatura igualmente legvel de um representante reconhecido pelo beneficirio. Os documentos de suporte devero ser remetidos ADSE, da seguinte forma: a) Em caixas de carto (de "arquivo morto"), com as dimenses de 335x250x80mm (aproximadamente), obedecendo aos seguintes requisitos; Devidamente identificadas, devendo constar na sua lombada vertical o cdigo de conveno, o nmero de contribuinte do prestador, o n e ano da factura, o n de documentos e o n de caixas referentes a cada factura. Acondicionadas de forma a prevenir o seu esmagamento ou deformao no transporte. b) Ou em envelope tipo saco com fole (25x35,5 cms) se a documentao no exceder a capacidade de uma caixa a que se refere a alnea anterior. Os documentos de suporte so agregados por beneficirio e ordenados na mesma sequncia que a ordem do ficheiro utilizado naquela transferncia.

6-

7-

8.-

9.-

A factura, os recibos das verbas j pagas pela ADSE ou as notas de dbito/crdito, relativas a regularizaes, devero ser remetidos conjuntamente com os documentos de suporte mas devero ser colocados em envelope independente.

Regras Radiodiagnstico

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ndice
MEDICINA FSICA E DE REABILITAO CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE ENCARGO DO () BENEFICIRIO () 0.84 0.84 0.84 1.20 0.84 0.84 0.84 0.84 0.84 1.24 0.84 1.24 1.24 1.24 1.24 1.24 0.60 0.84 0.84 0.84 1.24 1.24 0.80 1.36 1.24 0.80 0.80 0.80 1.60 1.24 0.80 1.60 1.60 1.04 1.24 1.60 1.24 1.24 0.80 1.24 0.80 0.80 0.21 0.21 0.21 0.30 0.21 0.21 0.21 0.21 0.21 0.31 0.21 0.31 0.31 0.31 0.31 0.31 0.15 0.21 0.21 0.21 0.31 0.31 0.20 0.34 0.31 0.20 0.20 0.20 0.40 0.31 0.20 0.40 0.40 0.26 0.31 0.40 0.31 0.31 0.20 0.31 0.20 0.20

2261 2262 2263 2264 2265 2266 2267 2268 2269 2270 2271 2272 2273 2274 2275 2276 2285 2286 2292 2293 2294 2295 2300 2301 2302 2303 2304 2305 2306 2307 2315 2316 2317 2318 2319 2320 2321 2322 2323 2324 2325 2326

APERIDICAS DIADINMICAS EFLVIOS ESTIMULAO ELCTRICA DOS PONTOS MOTORES EXPONENCIAIS FARADICAS GALVNICAS INTERFERENTES IONIZAES /IONTOFORESE MICRO-ONDAS ONDAS CURTAS ONDAS CURTAS ENDOCAVITRIAS ULTRA-SONS ULTRA-SONS COM ESTIMULAO ULTRA-SONS SUBAQUTICOS ELECTROMAGNETISMO RADIAO DE INFRA-VERMELHOS RADIAO ULTRA-VIOLETA CALOR HMIDO OU HIDROCOLATOR CRIOTERAPIA APLICAO DE LAMA-PARAFINA APLICAO DE PARAFINA BANHO DE 4 CLULAS /STANGER/ HIDROCINESIOTERAPIA HIDROMASSAGEM GERAL HIDROMASSAGEM PARCIAL MASSAGEM SUBAQUTICA MOBILIZACAO SUBAQUTICA TANQUE DE HUBBARD TANQUE PARA MARCHA APLICAES LOCAIS DE VAPOR BANHO DE ALGAS BANHOS CARBOGASOSOS BANHOS DE CONTRASTE BANHOS GERAIS MINERAIS NATURAIS OU ARTIFICIAIS BANHOS DE LAMAS BANHOS MEDICAMENTOSOS GERAIS BANHO DE REMOINHO OU TURBILHO BANHOS DE VAPOR DUCHE ESCOCS DUCHE FILIFORME DUCHE SIMPLES

Fisioterapia

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MEDICINA FSICA E DE REABILITAO CDIGO 2327 2328 2329 2335 2336 2337 2338 2339 2340 2341 2342 2343 2344 2345 2346 2347 2348 2349 2350 2351 2365 2366 2367 2368 2369 2370 2371 2372 2380 2381 2385 2386 2394 MANILVIO PEDILVIO SEMICPIO OU BANHO DE ASSENTO CINESIOTERAPIA /OU GINSTICA/ CORRET.POST./IND. CINESIOTERAPIA NA GRAVIDEZ E PUERPRIO /INDIV. CINESIOTERAPIA /OU GINSTICA/ RESPIRATRIA INDIV. CINESIOTERPIA /OU GINSTICA/ VERTEBRAL INDIVIDUAL DRENAGEM BRNQUICA POSTURAL FORTALECIMENTO MUSCULAR DE + DE 1 MEMBRO OU GERAL FORTALECIMENTO MUSCULAR DE UM MEMBRO OU REGIO MANIPULAES VERTEBRAIS MASSAGEM MANUAL DE MAIS DE UM MEMBRO OU REGIO MASSAGEM MANUAL DE UM MEMBRO OU REGIO MOBILIZAO ARTICULAR PASSIVA REEDUCAO EM GRUPO /MXIMO 6 DOENTES/ CINESIOTERPIA - QUALQUER - EM GRUPO/MX.6 DOENT/ TCNICAS ESP.CINESIOT. /FACIL.NEUROM.KABAT BOBATH TREINO DE EQUILBRIO E MARCHA TREINO DO USO DE ORTTESES TREINO DO USO DE PRTESE EXTENSES/OU TRACO/VERTEBRAL MOTORIZADA CONTNUA EXTENSES/OU TRACO/VERTEBRAL MOTOR.INT.OU RITMAD EXTENSES/OU TRACO/VERTEBRAL POR SUSPENSO MASSAGEM MECNICA /VIBROMASSAGEM/ GERAL MASSAGEM MECNICA / VIBROMASSAGEM/ LOCAL PRESSES ALTERNATIVAS /TIPO JOBST/ PRESSES ALTERNATIVAS /ECG SINCRONO - SYNCARDON/ REEDUCAO MECNICA TREINO EM ACTIVIDADE TREINO EM TERAPUTICA AEROSIS OU NEBULIZAES IPPB MED FIS REAB - DOENTE PARAMILOIDOSE DESIGNAO ENCARGO DA ADSE ENCARGO DO () BENEFICIRIO () 0.80 0.80 0.80 1.60 1.60 1.60 1.60 1.60 1.60 1.24 2.31 1.24 0.80 1.24 0.80 0.80 2.03 1.24 1.24 1.24 1.24 1.24 0.84 0.84 0.60 1.04 2.39 1.04 2.75 2.75 0.84 1.28 BENEFICIRIO 0.20 0.20 0.20 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 0.31 0.58 0.31 0.20 0.31 0.20 0.20 0.51 0.31 0.31 0.31 0.31 0.31 0.21 0.21 0.15 0.26 0.60 0.26 0.69 0.69 0.21 0.32 -

Fisioterapia

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ndice

REGRAS - TABELA DE MEDICINA FSICA E DE REABILITAO

1.-

Os actos constantes desta tabela devem ser acompanhados de prescrio mdica caso contrrio no sero suportados pela ADSE. A prescrio deve, claramente, identificar o mdico prescritor (nome, especialidade mdica e inscrio na Ordem dos Mdicos), sendo obrigatria a aposio de vinheta de identificao ( excepo das Regies Autnomas onde a utilizao no obrigatria). As prescries sero vlidas por um perodo no superior a um ms de tratamento (entende-se que o mdico faa um controle com uma periodicidade mxima mensal). A prescrio deve identificar o beneficirio e indicar: Tipo de tratamentos; Nmero de tratamentos ou; Tempo previsto para os tratamentos e frequncia dos mesmos. Sempre que o mdico no possa indicar os requisitos anteriormente indicados devero os mesmos ser mencionados pelo mdico fisiatra responsvel pelos tratamentos. Deve haver coincidncia entre os actos prescritos e os realizados. Se os tratamentos forem prescritos por mdico no fisiatra e no houver coincidncia entre actos prescritos e realizados dever o mdico fisiatra responsvel pelos tratamentos emitir declarao justificativa de tal situao. Quando os tratamentos de fisioterapia forem efectuados pelo prprio mdico fisiatra dispensada a prescrio mencionada no ponto 1, devendo, neste caso, juntar aos documentos de suporte uma nota discriminativa dos elementos referidos anteriormente (ou seja, tipo de tratamentos, nmero de tratamentos ou tempo previsto para os tratamentos e frequncia dos mesmos).

2.3.-

REGRAS PARA PRESTADORES 1.Os prestadores que acedem a esta tabela so mdicos fisiatras, inscritos na Ordem dos Mdicos, ou com pessoa colectiva, legalmente constituda. Tratando-se de pessoa colectiva exige-se que o responsvel tcnico seja mdico fisiatra e os actos sejam realizados por fisioterapeutas legalmente reconhecidos. Quando um acto tiver vrios valores, por tcnicas ou especificaes diferentes, se no vier devidamente identificado como figura na tabela, ser suportado o de menor valor. De cada um dos tratamentos indicados na tabela s poder ser facturado um tratamento dirio por doente. Quando na tabela estiverem previstas, em relao a determinados tratamentos, aplicaes locais e gerais, no caso de ser ministrado no mesmo dia mais do que um tratamento local, o pagamento ser atribudo pela verba destinada ao tratamento geral. Por cada conjunto dirio de tratamentos s sero pagos at 5 tratamentos diferentes. Ultrapassado este nmero sero considerados os 5 tratamentos efectuados que tenham menor valorizao na tabela. Em caso de doentes cuja situao clnica se revele particularmente grave, atestada por relatrio mdico circunstanciado que comprove a necessidade de ultrapassar o nmero de tratamentos antes referidos, poder o Director-Geral da ADSE autorizar o pagamento de um maior nmero de tratamentos. Como o valor dos actos realizados a doentes portadores de paramiloidose so suportados exclusivamente pela ADSE, a codificao dos actos ser a seguinte: a) O encargo da ADSE ser considerado no cdigo correspondente ao respectivo acto realizado.

2.3.4.-

5.6.-

7.-

Regras Fisioterapia

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b) O encargo que corresponderia ao beneficirio que tambm suportado pela ADSE ser considerado num cdigo especfico, o 2394. 8Mensalmente, devero ser remetidos ADSE: a) A factura ou, para os trabalhadores independentes, a nota de honorrios; b) Recibos e/ou notas de crdito/dbito relativos a pagamentos realizados pela ADSE; c) Os documentos de suporte da factura ou da nota de honorrios. Estes documentos so: A prescrio mdica (original); A cpia ou duplicado do(s) documento(s) de quitao (recibo) relativo ao pagamento do beneficirio; Para os beneficirios portadores de paramiloidose, no havendo lugar a qualquer pagamento por parte dos beneficirios, o recibo ser substitudo pelo documento comprovativo da respectiva situao clnica e por 9declarao do beneficirio a comprovar a realizao dos actos. O documento de quitao (do co-pagamento do beneficirio), supramencionado dever obedecer aos requisitos legais, para alm de: Apresentar o n de beneficirio/ADSE; Discriminar para cada cuidado de sade, o cdigo, designao, quantidade, respectivo valor (encargo do beneficirio); Identificar o autor do acto realizado; Referenciar expressamente o texto. "conveno ADSE". Constar a assinatura legvel do beneficirio ou, no caso de manifesta impossibilidade do mesmo, a assinatura igualmente legvel de um representante reconhecido pelo beneficirio. Quando o beneficirio proceda a pagamentos fraccionados de tratamentos relativos mesma prescrio, a remessa dos vrios documentos de quitao (do pagamento do beneficirio) ser feita em conjunto. 10.- Os documentos de suporte devero ser remetidos ADSE, da seguinte forma: a) Em caixas de carto (de "arquivo morto"), com as dimenses de 335x250x80mm (aproximadamente), obedecendo aos seguintes requisitos; Devidamente identificadas, devendo constar na sua lombada vertical o cdigo de conveno, o nmero de contribuinte do prestador, o n e ano da factura, o n de documentos e o n de caixas referentes a cada factura. Acondicionadas de forma a prevenir o seu esmagamento ou deformao no transporte. b) Ou em envelope tipo saco com fole (25x35,5 cms) se a documentao no exceder a capacidade de uma caixa a que se refere a alnea anterior. Para os prestadores que j utilizam a transferncia electrnica de dados, os documentos de suporte so agregados por beneficirio e ordenados na mesma sequncia que a ordem do ficheiro utilizado naquela transferncia. Os prestadores que no utilizam a transferncia electrnica de dados, agregam os documentos de suporte, por beneficirio, e agrupam em funo das siglas e ordenam por ordem cronolgica dos documentos de quitao.

7.-

A factura, os recibos das verbas j pagas pela ADSE ou as notas de dbito/crdito, relativas a regularizaes, devero ser remetidos conjuntamente com os documentos de suporte mas devero ser colocados em envelope independente. As caixas com os documentos de suporte e o envelope com os documentos referidos no ponto anterior devem ser remetidos para: ADSE Regime Convencionado/Facturao

8.-

Regras Fisioterapia

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Praa de Alvalade, n 8 1700-036 Lisboa

Regras Fisioterapia

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ENFERMAGEM EM AMBULATRIO - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 ENF - ALGALIACAO ENF - ASPIRACAO DE SECRECOES ENF - CLISTER ENF - COLHEITA DE PRODUTOS ENF - DRENAGEM ENF - ENTUBACAO GASTRICA ENF - EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO ENF - IMOBILIZACAO COM LIGADURA OU TALA ENF - INJECCAO ENF - LAVAGEM ENF - PENSO PEQUENO ENF - PENSO MEDIO ENF - PENSO GRANDE ENF - SONDA DE ENTEROCLISE (COLOCACAO) ENF - SORO GOTA A GOTA (APLICACAO) ENF - SUTURA COM UM PONTO ENF - CADA PONTO A MAIS ENF - TAMPONAMENTO NASAL ENF - OXIGENIO (APLICACAO) ENF - TRANSFUSAO (APLICACAO) APLICAO DE TRANSFUSES OU DE PERFUSES INTRAVENOSAS - HEMOD/TRANSP APLICAO DE TRANSFUSES OU DE PERFUSES INTRAVENOSAS - HEMOFILICO ENFERMAGEM - DOENTE PARAMILOIDOSE DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 4,39 4,39 4,39 4,39 6,58 8,23 5,49 8,23 1,10 6,58 2,74 4,39 6,58 4,39 6,58 6,58 1,10 5,49 4,39 6,58 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO

Enfermagem 1

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ndice

ERMAGEM EM AMBULATRIO - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO () #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! -

Enfermagem 1

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ndice
ENFERMAGEM EM AMBULATRIO - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 ENF - ALGALIACAO ENF - ASPIRACAO DE SECRECOES ENF - CLISTER ENF - COLHEITA DE PRODUTOS ENF - DRENAGEM ENF - ENTUBACAO GASTRICA ENF - EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO ENF - IMOBILIZACAO COM LIGADURA OU TALA ENF - INJECCAO ENF - LAVAGEM ENF - PENSO PEQUENO ENF - PENSO MEDIO ENF - PENSO GRANDE ENF - SONDA DE ENTEROCLISE (COLOCACAO) ENF - SORO GOTA A GOTA (APLICACAO) ENF - SUTURA COM UM PONTO ENF - CADA PONTO A MAIS ENF - TAMPONAMENTO NASAL ENF - OXIGENIO (APLICACAO) ENF - TRANSFUSAO (APLICACAO) APLICAO DE TRANSFUSES OU DE PERFUSES INTRAVENOSAS - HEMOD/TRANSP APLICAO DE TRANSFUSES OU DE PERFUSES INTRAVENOSAS - HEMOFILICO ENFERMAGEM - DOENTE PARAMILOIDOSE DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 4,39 4,39 4,39 4,39 6,58 8,23 5,49 8,23 1,10 6,58 2,74 4,39 6,58 4,39 6,58 6,58 1,10 5,49 4,39 6,58 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 -

Enfermagem 2

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REGRAS - TABELA DE ENFERMAGEM EM AMBULATRIO 1.Os actos constantes desta tabela sero suportados pela ADSE quando prescritos por mdicos e/ou efectuados por profissionais e entidades legalmente habilitadas no mbito da enfermagem.

REGRAS PARA PRESTADORES 1.2.Quando um acto tiver vrios valores, por tcnicas ou especificaes diferentes, se no vier devidamente identificado como figura na tabela, a ADSE suportar o de menor valor. A ADSE reserva-se o direito de solicitar, para apreciao da inspeco mdica, respeitando as regras deontolgicas, todos os elementos de natureza clnica que se julguem necessrios.

Regras Enfermagem

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ndice
PRTESES INTRA-OPERATRIAS CDIGO 7501 7502 PRTESES INTRA-OPERATRIAS BANDA GSTRICA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE 100% 100% VALOR MXIMO 1,764.00 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0,00 0,00

Prteses Intra-Operatrias

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ndice
REGRAS - TABELA DE PRTESES INTRA-OPERATRIAS 1.Considera-se como prtese todo o substituto artificial de um rgo, estrutura anatmica, membro ou parte do mesmo, destinado a assegurar as respectivas funes, comprometidas por doena, deficincia, insuficincia ou destruio. As prteses genericamente utilizadas em medicina so dispositivos que so implantados, incorporados ou adaptados ao organismo e destinados a substituir uma funo comprometida por virtude daquelas enfermidades, insuficincias ou limitaes. No se integram no mbito da definio de prtese todo o conjunto diversificado de aparelhos, instrumentos, dispositivos ou materiais utilizados como meios de execuo de suporte ou complemento de actos operatrios.

2.-

Regras Prteses Intra-Operat.

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO ***SERVIOS E TCNICAS GERAIS*** 4711 4712 4713 4714 4715 4716 4717 4718 4719 4720 4721 4722 4723 4724 4725 4726 4727 4728 4729 4730 4731 4732 4733 4734 4735 4736 4737 4738 4739 4740 4741 4742 4743 4744 4745 4746 4747 4748 4749 4750 4751 4752 ALGALIACAO PARACENTESE PERICARDIOCENTESE TORACENTESE PUNCAO TESTICULAR PUNCAO ARTICULAR PUNCAO DA BOLSA SUB DELTOIDEIA PUNCAO PROSTATICA PUNCAO LOMBAR PUNCAO LOMBAR COM MANOMETRIA PUNCAO C/DRENAGEM DE DERRAME PLEURAL OU PERITONEAL ASPIRACAO DE ABCESSO, HEMATOMA, SEROMA OU QUISTO COLPOCENTESE COLOCACAO DE CATETER UMBILICAL NO RECEM NASCIDO DESBRIDAMENTO ARTERIAL OU VENOSO TRANSFUSAO FETAL INTRA UTERINA EXSANGUINEO TRANSFUSAO PUNCAO FEMURAL,JUGULAR/SEIO LONGITUDINAL SUPERIOR TRANSFUSAO OU PERFUSAO INTRAVENOSA /APLICACAO/ PERFUSAO EPICRANEANA INTUBACAO GASTRICA INTUBACAO DUODENAL LAVAGEM GASTRICA PUNCAO ARTERIAL ASPIRACAO BRONQUICA COLHEITA DE FANERAS COLHEITA EXSUDADOS PURULENTOS SUPERFICIAIS COLHEITA EXSUDADOS VAGINAIS & URETRAIS EXTRACCAO CONTEUDO GASTRICO /UMA COLHEITA/ EXTRACCAO CONTEUDO GASTRICO /+ 1 COLH.C/1 INTUB./ PUNCAO ARTERIAL PROFUNDA PUNCAO ESPLENICA PUNCAO GANGLIONAR PUNCAO HEPATICA PUNCAO OSSEA P/ EXTRACCAO DA MEDULA PUNCAO PERICARDICA PUNCAO PLEURAL PUNCAO PULMONAR PUNCAO RAQUIDIANA LOMBAR PUNCAO DA TIROIDE BIOPSIA DE GANGLIO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA GENGIVAL C/PINCA OU AGULHA 1.25 3.69 6.19 3.69 3.69 3.69 3.69 3.69 3.69 4.99 12.37 3.09 3.69 3.69 12.37 49.48 37.11 1.85 1.85 1.85 1.85 6.19 3.69 1.85 3.69 0.60 0.60 1.25 3.69 5.59 2.49 3.69 3.69 3.69 3.69 6.19 3.69 3.69 3.69 3.69 3.09 3.09 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE ()

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO 4753 4754 4755 4756 4757 4758 4759 4760 4761 4762 4763 4764 4765 4766 4767 4768 4769 4770 4771 4772 4773 4774 4775 4776 4777 4778 4779 4780 4781 4802 4803 4804 4805 4826 4830 4831 4832 4833 4834 4835 4836 4841 DESIGNAO BIOPSIA DO FIGADO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA MAMA C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO OSSO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA PROSTATA C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO RIM C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA TIROIDE C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO PULMAO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA PLEURA C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA VULVA C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA VAGINA C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO COLO DO UTERO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO RECTO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA OROFARINGE C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA NASO FARINGE C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA LARINGE C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA NASAL C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO BACO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO BACO C/PINCA OU AGULHA C/ MANOMETRIA BIOPSIA DA PELE C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DA MUCOSA C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA DO ENDOMETRIO C/PINCA OU AGULHA BIOPSIA ENDOSCOPICA C/PINCA OU AGULHA INFUSAO P/ QUIMIOTERAPIA INJECCAO INTRACAVITARIA P/QUIMIOTERAPIA INJECCAO INTRATECAL P/ QUIMIOTERAPIA INJECCAO ESCLEROSANTE DE VARIZES /CADA INJECCOES P/ TERAPEUTICAS ESPECIAIS /OUTRAS ESPEC/ COLHEITA DE SANGUE FETAL TERAPEUTICA CONVULSIVANTE /ELECTROCHOQUE/ TERAPEUTICA INSULINICA TESTES PSICOLOGICOS (A) BATERIA DE TESTES PSICOLOGICOS, C/ RELATORIO (A) ***DILISE*** HEMODIALISE COM BICARBONATO (B) *** ACESSO AOS VASOS*** AC.VASOS/FISTULAS,SHUNTS,REINTERVENCOES (INT/AMB) AC.VASOS/ENXERTOS VASCULARES (INT/AMB) AC.VASOS/ANEST GERAL/FISTULAS,SHUNTS,REIN (INT/AMB) AC.VASOS/ANEST GERAL-ENXERTOS VASCULARES (INT/AMB) AC.VASOS/PISO SALA (INTERNAMENTO) AC.VASOS/PISO SALA (AMBULATORIO) AC.VASOS/DIARIA INTERNAMENTO *** SERVIOS DE GASTRENTEROLOGIA*** CPRE - COLANGIOGRAFIA RETROGRADA 47.98 108.84 272.09 38.11 70.73 87.09 38.11 54.42 114.79 ENCARGO DA ADSE () 12.37 3.09 3.09 6.19 15.46 18.56 3.09 15.46 6.19 3.09 3.09 3.09 3.09 4.99 3.09 6.19 3.09 12.37 15.46 3.09 3.09 9.28 3.09 3.09 4.99 6.19 5.14 3.09 12.37 4.99 4.99 4.99 18.56

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO 4842 4843 4844 4845 4846 4848 4849 4850 4851 4852 4853 4854 4855 4856 4857 4858 4859 4860 4861 4862 4863 4864 4865 4866 4867 4868 4881 4882 4883 4884 4885 4886 4887 4888 4889 4890 4891 4892 4893 4894 4895 4896 4897 4898 DILATACAO ESOFAGICA /CD SESSAO/ DILATACAO ESOFAGICA /POR ENDOSCOPIA/ TRATAMENTO DE VARIZES P/VIA ENDOSCOPICA EXTRACCAO DE CORPO ESTRANHO P/VIA ENDOSCOPICA COLOCACAO DE PROTESE ESOFAGICA TAMPONAMENTO DE VARIZES ESOFAGICAS BIOPSIA P/ CAPSULA MANOMETRIA ESOFAGICA QUIMISMO GASTRICO /UMA COLHEITA/ QUIMISMO GASTRICO /+ DE UMA COLHEITA/ PANCREATOGRAFIA & COLANGIOGRAFIA RETROGRADA - CPRE ESFINTEROTOMIA TRANSENDOSCOPICA ESFINTEROTOMIA TRANSENDOSCOPICA C/EXTRAC.CALCULO EXTRACCAO DE CALCULO P/VIA TRANSENDOSCOPICA COLOCACAO TRANSCUTANEA DE PROTESE DRENAGEM BILIAR COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA /CPT/ IMPLANTACAO ENDOSCOPICA DE PROTESE DRENAGEM BILIAR TRATAMENTO ESCLEROSANTE DE HEMORROIDAS /P/SESSAO/ INJECCAO SUB-FISSURARIA TRATAMENTO HEMORROIDAS P/LAQ.ELASTICA /P/SESSAO/ POLIPECTOMIA RECTOSIGMOIDE C/TUBO RIG./INC.EX.END/ POLIPECTOMIA TUBO DIGEST.A ADICIONAR RESP.EX.END. COLHEITA DE MATERIAL P/CITOLOGIA ESFOLIATIVA DETERMINACAO DO PH P/ELECTRODO NO TUBO DIGESTIVO PNEUMOPERITONEU RETROPNEUMOPERITONEU ***SERVIOS ESPECIAIS DE OFTALMOLOGIA*** EXAME OFTALMOLOGICO E S/AVAL.SOB ANESTESIA GERAL GONIOSCOPIA AVALIACAO VISAO BINOCULAR E DO EQUIL.OCULO-MOTOR TRATAMENTO ORTOPTICO E PLEOPTICO - SESSAO (D) AVALIACAO CAMPOS VISUAIS CENTRAIS/EST.SIMP./MULT./ PERIMETRIA QUANTITATIVA /VARIAS ISOPTERAS/ PERIMETRIA ESTATICA E CINETICA OU EQUIVALENTE CURVA TONOMETRICA DE 24 HORAS TONOGRAFIA TESTES PROVOCATIVOS DE GLAUCOMA TONOMETRIA DE ROTINA (FAZ PARTE DO EXAME GERAL) EXPLORACAO OFTALMOSCOPICA DIRECTA E INDIRECTA ANGIOGRAFIA FLUORESCEINICA C/REG.FOTOG.E RELATORIO RETINOGRAFIA SIMPLES OFTALMODINAMOMETRIA OFTALMOSCOPIA DE ROTINA (FAZ PARTE DO EXAME GERAL) ELECTRO-OCULOMIOGRAFIA ELECTRO-OCULOGRAFIA 9.88 6.93 10.77 4.34 9.53 12.02 12.02 17.06 17.06 10.67 9.43 53.42 18.85 3.69 21.65 21.65 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 8.48 27.98 30.13 30.13 52.72 15.46 13.12 17.06 1.85 3.69 47.98 68.04 74.22 54.17 30.93 18.56 54.17 3.69 3.09 3.69 17.06 20.15 1.85 10.77 12.37 15.46

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO 4899 4900 4901 4902 4903 4904 4905 4906 4907 4908 4915 4921 4922 4923 4924 4925 4926 4927 4928 4929 4930 4931 4932 4933 4934 4935 4936 4937 4938 4939 4940 4941 4942 4943 4944 4945 4946 4947 4948 4949 4950 4951 4952 4953 ELECTRO-RETINOGRAFIA POTENCIAIS OCCIPITAIS EVOCADOS ELECTRONISTAGMOGRAFIA ESTUDO ELABORADO VISAO CROMATICA,ANOMAL.EQUIV.INC. ISHIARA OU EQUIVAL.P/DALTONISMO (FAZ PARTE DO EXAME GERAL) ECOGRAFIA LINEAR ECOGRAFIA BIDIMENSIONAL ECOGRAFIA TRIDIMENSIONAL ANGIOGRAFIA C/ VERDE INDOCIANINA BIOMETRIA OFTLMICA POR ECOGRAFIA LINEAR LASER OFTALMOLOGICO *** SERVIOS ESPECIAIS DE OTORRINOLARINGOLOGIA*** AUDIOMETRIA DE TONS PUROS /C/AUDIOMETRO/ AUDIOMETRIA INFANTIL AUDIOMETRIA AUTOMATICA /BEKESY/ AUDIOMETRIA VOCAL AUDIOMETRIA - PROVAS SUPLEMENTARES TIMPANOGRAMA INCL.MED.COMPL.VOL.CONDUTO EXTERNO TIMPANOMETRIA - PESQ.REFL.ACUST.IPSI-LAT.CONT-LAT. TIMPANOMETRIA - PESQ.'DECAY'REFLEXO BILATERAL TIMPANOMETRIA - PESQ.REFLEXOS N/ACUSTICOS REFLEXOGRAMA DE METZ ESTUDO TIMPANOMETRICO FUNCION.TROMPA EUSTAQUIO TIMPANOMETRIA - PROVAS SUPLEMENTARES IMPEDANCIA OU ADMITANCIA/INCL.TIMPAN.MED.COMP. ELECTROCOCLEOGRAFIA - ECOG /TRAC.E PROTOCOLO/ RESPOSTAS DO TRONCO CEREBRAL/BER/TRAC.E PROTOC/ RESPOSTAS SEMI-PRECOCES/RSP/TRAC.E PROTOCOLO/ RESPOSTAS AUDITIVAS CORTICAIS/RAC/TRAC.E PROT./ PROVAS = DOENTE/1 PROVA ISOL.+PROV.COMPL/ECOG PROVAS = DOENTE/1 PROVA ISOL.+PROV.COMPL/BER PROVAS = DOENTE/1 PROVA ISOL.+PROV.COMPL/RSP PROVAS = DOENTE/1 PROVA ISOL.+PROV.COMPL/RAC PROVAS = DOENTE/1 PROVA ISOL.+PROV.COMPL/ERA PROVAS AVALIACAO FONIATRICA TERAPEUTICA DA FALA , CD SESSAO (D) ELECTRONEURONOMIOGRAFIA SUP./NERVO FACIAL/ ERA, NERVO FACIAL EXAME VESTIBULAR EXECT.C/ELECTRONISTAGMOGRAFIA ESTATOQUINESIMETRIA C/PROTOCOLO EXAME VESTIBULAR SUMARIO C/PROVAS TERMICAS ELECTROGUSTOMETRIA RINODEBITOMANOMETRIA ESTROBOSCOPIA DAS CORDAS VOCAIS ESTUDO LARINGOVOCAL C/LARINGOGRAPH 5.09 5.09 5.09 5.09 5.09 5.09 3.99 5.09 5.09 5.09 5.09 4.99 14.12 83.45 72.67 72.67 72.67 34.02 24.74 24.74 24.74 102.05 6.19 10.52 34.02 15.46 20.15 9.28 7.58 7.58 9.28 5.09 5.09 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 47.14 27.83 27.83 17.06 18.56 18.56 18.56 83.30 29.20 99.76

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO 4954 4955 4956 4957 4958 4959 4966 4967 4968 4971 4972 4973 4974 4975 4978 4979 4980 4981 4982 4983 4984 4985 4986 4987 4988 4989 4990 4991 4992 4993 4996 4997 4998 4999 5011 5012 5013 5014 5015 5016 5017 5018 5019 ECOG - TRAC. E PROTOCOLO BER - TRAC. E PROTOCOLO RSP - TRAC. E PROTOCOLO RAC - TRAC. E PROTOCOLO EXAME VESTIBULAR POR ELECTRONISTAGMOGRAFIA=E.N.G.C/S COMPUTORIZADO POSTUROGRAFIA DINAMICA *** SERVIOS CRDIO VASCULARES*** REGISTO ELECTROCARD.SIMPLES /C/RELAT./ - ECG REGISTO ELECTROCARD.C/PROVA ESF./C/REL./ ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFGICA EM TEMPO REAL (BIDIMENSIONAL) BALISTOCARDIOGRAMA C/REG.ELECTROC.OU MECANOG. ELECTROQUIMOGRAMA C/RELATORIO FONOCARDIOGRAMA P/CD BANDA REF.OU FOCO EXAME FONOCARDIOGRAMA MAXIMO P/CONJ.FREQ.OU FOCO EXAME PROVA FARMACODINAMICA SEGUIDA REG.ELECTROC.C/REL. PROVA DE ESFORCO C/ TAPETE ROLANTE OU BICICLETA REGISTO INDICES OSCILOMETRICOS MEMB.C/PROT.GRAF. REGISTO MECANICO,GRAF.OU ELECT.FEN.OR.CARDIACA VECTOCARDIOGRAMA C/RELATORIO HOLTER CATETERISMO DIREITO CATETERISMO ESQUERDO CATETERISMO ESQUERDO C/CORONARIOGRAFIA ESTUDO ELECTROFISIOLOGICO P/TECNICAS INTRACARDIAC. COLOCACAO DE PACEMAKER PROVISORIO INTRACARDIACO CARDIO-VERSAO ASSIST.CIRCULAT.CONTINUA TIPO PUMP AORT./P/DIA/ AVALIACAO HEMODINAMICA ART.MEMB.SUP./DOPPLER/ AVALIACAO HEMODINAMICA ART.CERVICO-ENCEF./DOPPLER/ AVALIACAO HEMODINAMICA ART.MEMB.INFER./DOPPLER/ AVALIACAO HEMODINAMICA VENOSA DOS MEMBR./DOPPLER/ ANGIOGRAFIA ULTRASONICA C/ANAL.ESPECTRAL CEREBRO ANGIOGRAFIA ULTRASONICA C/ ANAL.ESPECTRAL MEMBROS ESTUDO DOPPLER CARDIACO EX CARDIO VASCUL P/DOENTE HEM/TRANSP *** SERVIOS DE PNEUMOLOGIA*** CATETERISMO BRONQUICO CRIACAO DE PNEUMOMEDIASTINO DRENAGEM PLEURAL EXSUFLACAO DE PNEUMOTORAX ESPONTANEO EXSUFLACAO DE PNEUMOTORAX C/ASPIRACAO CONTINUA INST.PROD.CONT.P/RADIOG.INC.CATETER.EM PNEUMOLOGIA NEBULIZACOES - POR SESSAO IPPB - POR SESSAO LAVAGEM PLEURAL 5.59 12.37 12.37 3.69 6.19 3.69 1.10 1.60 9.28 5.64 11.22 208.30 10.28 19.80 4.24 9.78 9.78 30.93 4.99 4.34 10.37 38.71 37.11 55.72 74.22 46.39 37.11 30.93 12.37 9.98 19.30 16.21 16.21 40.20 37.11 79.81 BENEFICIRIO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 83.45 72.67 72.67 72.67 75.00 75.00

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO 5020 5021 5022 5023 5024 5025 5026 5027 5028 5029 5030 5031 5036 REINSUFLACAO DE PNEUMOTORAX EXCISAO DE TUMOR APAR.RESP. P/VIA ENDOSCOPICA EXTRACCAO CORPO ESTRANHO APAR.RESP.P/VIA ENDOSCOP. EFR-MECANICA VENTILATORIA(INC ESPIR C/VMS,DEBITOS EFR-MECANICA VENTILATORIA C/PROVA BRONCODILATACAO EFR-MECANICA VENTILAT C/PROVA PROV INALAT INESP EFR-MEC VENTIL C/P PROV INAL ESPECIF C/2 ALERGENOS EFR-MEC VENTIL C/P PROV INAL ESPECIF-CD ALERGENO + EFR-VOLUME RESIDUAL EFR-COMPLIANCE PULMONAR EFR-OXI-ERGOMETRIA (INC COMO MIN 2 DET GASES SANG) EFR-CAPACIDADE DE DIFUSAO REGISTO POLIGRFICO SONO C/ AVALIAO TERAPUTICA = CPAP (INCLUI DIRIA) *** SERVIOS DE ALERGOLOGIA E IMUNOLOGIA*** 5051 5052 5053 5071 5072 5073 5074 5075 5091 5092 5093 5094 5095 5096 5111 5112 5113 5114 5115 5116 5117 5118 5119 5120 5121 5122 5123 PROVAS CONTACTO OU INTRADERM. INCL.LEITUR./CONJ. PROVAS SENSIBILIDADE DA MUCOSA OFTALMICA INJECCAO DE IMUNIZACAO /TRATAMENTO/ ***SERVIOS ESPECIAIS DE GINECOLOGIA*** INTRODUCAO DE PESSARIO INTRODUCAO DE DIU EXTRACCAO DE DIU P/VIA ABDOMINAL/LAPARAT./CELIOSC/ MANOBRAS P/EXAME RADIOGRAFICO DO UTERO E ANEXOS OCLUSAO DAS TROMPAS P/LAPAROSCOPIA ***SERVIOS ESPECIAIS DE OBSTETRCIA*** AMNIOCENTESE P/ DIAGNOSTICO /VIA ABDOMINAL/ TESTE STRESS A OCITOCINA INICIACAO & SUPERVISAO MONITORIZACAO FETAL INT. INJECCAO INTRA-AMNIOTICA /AMNIOCENTESE-INFRAC./ INJECCAO INTRA-UTERINA EXTRA AMNIOTICA SOL.HIPER. MONITORIZACAO FETAL EXTERNA C/PROT. EXTR.CARDIOT. ***SERVIOS ESPECIAIS DE NEUROFISIOLOGIA*** ELECTROENCEFALOGRAFIA,TRACADO DE ROTINA ELECTROENCEFALOGRAFIA,TRACADO DE SONO ELECTROENCEFALOGRAFIA,TRACADO C/PROVA ESTROBOSC. ELECTROENCEFALOGRAFIA,TRACADO C/ESTIMUL.QUIMICA ELECTROENCEFALOGRAFIA,TRACADO POLIGRAFICO ELECTROCORTICOGRAFIA ELECTROMIOGRAFIA /MUSCULAR OU ESFINCTERIANA/ PUNCAO SUBOCCIPITAL PUNCAO SUBDURAL S/ TREPANACAO PUNCAO VENTRICULAR S/ TREPANACAO MANIPULACAO TENDO EM VISTA ENCEFALOGRAFIA GASOSA MANIPULACAO TENDO EM VISTA MIELOGRAFIA ELECTRODIAGNOSTICO DE ESTIMULACAO /UMA REGIAO/ 22.45 28.13 25.29 24.74 95.82 94.62 19.00 12.37 4.99 7.43 12.37 9.28 3.24 12.37 12.37 24.74 12.37 6.19 4.99 6.19 6.19 43.30 12.37 43.30 7.43 2.49 2.49 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 6.19 42.50 42.50 17.16 20.90 23.24 17.16 5.44 16.21 13.12 34.02 20.15 250.00

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO 5124 5125 5126 5136 5137 5138 5139 5140 5141 5148 5149 5151 5152 5153 5154 5155 5156 5157 5158 5161 5162 5163 5164 5165 5166 5167 5168 5169 5170 5171 5172 5173 5174 5175 5176 5177 5178 5179 5180 5181 5182 5183 DESIGNAO ELECTRODIAGNOSTICO MULTIPLO /VARIAS REGIOES/ TOPOGRAFIA EEG COMPUT C/POTENCIAIS EVOCADOS POTENCIAIS EVOCADOS COM CURVA ***SERVIOS ESPECIAIS DE DERMATOLOGIA*** CRIOTERAPIA C/NEVE CARBON.LESOES CUTANEAS/P/SESS./ CRIOTERAPIA C/AZOTO LIQU.LESOES CUTANEAS/P/SESSAO/ ENXERTO DE CABELO /TECNICA DE ORENTREICH/ POR SELO PUVA /POR SESSAO/ - BANHO PREVIO C/PSORALEN PUVA /POR SESSAO/ - TERAP.ORAL/TOPICA C/PSORALEN TERAPEUTICA INTRALESIONAL C/CORTICOST./CITOSTAT. ***SERVIOS ESPECIAIS DE UROLOGIA*** ESTUDO FUNCAO ERECTIL MANOBRAS TERAPEUTICAS UROLOGIA CISTOMETRIA /AGUA/ FLUXOMETRIA - UROFLUXOMETRIA PERFIL URETRAL CONJUNTO DOS 3 EXAMES ANTERIORES LITOTRICIA EXTRACORPORAL-1. SESSAO URETERORRENOSCOPIA HIPERTERMIA PROSTATICA LITOTRICIA EXTRACORPORAL-S/COMPLEMENTAR ***ENDOSCOPIAS*** ESOFAGOSCOPIA ENDOSCOPIA ALTA - ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA ENTEROSCOPIA COLEDOSCOPIA PERORAL COLONOSCOPIA TOTAL COLONOSCOPIA ESQUERDA FIBROSIGMOIDOSCOPIA RECTOSIGMOIDOSCOPIA /TUBO RIGIDO/ ANUSCOPIA RINOSCOPIA POSTERIOR ENDOSCOPICA SINUSCOPIA LARINGOSCOPIA MICROLARINGOSCOPIA EM SUSPENSAO BRONCOSCOPIA PLEUROSCOPIA CISTOSCOPIA CATETERISMO URETERICO P/CISTOSCOPIA LAPAROSCOPIA - PERITONEOSCOPIA MEDIASTINOSCOPIA ARTROSCOPIA COLPOSCOPIA CULDOSCOPIA HISTEROSCOPIA 23.94 30.13 30.13 47.14 49.48 37.86 23.24 8.48 3.09 9.98 10.77 14.66 30.93 30.13 28.58 25.44 31.67 28.58 28.58 16.21 16.21 31.67 22.40 15.46 7.73 20.90 9.98 9.98 38.71 1097.36 137.57 748.20 374.10 3.69 6.19 1.85 7.43 4.99 3.69 ENCARGO DA ADSE () 8.18 69.63 54.17

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MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO CDIGO 5184 5185 5186 5187 5188 5201 5202 5203 5204 5205 5206 5207 5208 5209 5210 5211 5212 5213 5214 5215 5216 5217 5218 5219 5220 5221 5222 5223 5224 5225 5241 5242 5243 5244 5245 5246 5247 5248 5249 5250 5251 AMNIOSCOPIA AMNIOSCOPIA INTRA OVULAR - FETOSCOPIA COLOCACAO DE STENT P/VIA ENDOSCOPICA URETERORENOSCOPIA C/BIOPSIA, RESSECCAO, INCISAO URETEROLITOEXTRACCAO C/LITOTRICIA ***APLICAO APARELHOS GESSADOS OU ORTOPDICOS*** APLICACAO GESSO OU EQUIV. ANTEBRACO (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV. BRACO E ANTEBRACO (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.CERVICOTOR./MINERVA/(C) APLICACAO GESSO OU EQUIV. DEDOS DA MAO OU PE (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.MAO/ANTE-BRACO DISTAL(C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.TORACO-BRAQUIAL (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.TORACICO/COLETE GESS (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.COLAR (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.VELPEAU (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.PELVI-PODALICO UNIL (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.PELVI-PODALICO BILAT (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.COXA, PERNA E PE (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV. PERNA E PE (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.COXA/PERNA/JOE.GESS.(C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.LEITO GESSADO (C) APLICACAO GESSO OU EQUIV.TODA COLUNA VERT.C/CR (C) COLOCACAO DE TALA TIPO DENIS BROWN EM MEMBRO BOTO APLICACAO LIGADURA DE COLA DE ZINCO TRACCAO CUTANEA A CABECA TRACCAO CUTANEA A BACIA TRACCAO CUTANEA AOS MEMBROS TRACCAO ESQUELETICA AO CRANEO TRACCAO ESQUELETICA AOS MEMBROS TRACCAO ESQUELETICA AOS DEDOS TRACCAO HALOPELVICA ***DIVERSOS*** TRANSFUSAO /SERVICOS/ DEZ /10/ CM3 OXIGENIO/INCL.PROD.TODOS HONORARIOS */ DEZ/10/LITS OXIGENIO/INCL.PROD.TODOS HONORARIOS */CEM/100/LITS OXIGENIO/INCL.PROD.TODOS HONORARIOS */MIL/1000/LTS TRANSFUSOES/SERVICOS DOENTES HEMODIALISE/TRANSPL TRANSFUSOES/SERVICOS DOENTES HEMOFILICOS MEDICINA-DOENTE PARAMILOIDOSE ESCLEROTERAPIA AMBULATRIA DE VARIZES MEMBRO INFERIOR LASERTERAPIA VARIZES DRENAGEM LINFATICA MEMBRO POR CORRENTES FARADICAS EM SINC CARDIACO C/MASSAGEM LIMPEZA OU CURETAGEM ULCERA PERNAS 1.25 0.06 0.60 5.99 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 25.00 62.50 16.70 18.40 12.37 15.46 24.74 9.28 12.37 24.74 24.74 9.28 18.56 18.56 24.74 15.46 12.37 15.46 24.74 30.93 3.09 7.78 6.19 6.19 6.19 15.46 21.65 15.46 30.93 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 3.09 19.30 69.63 154.58 193.28

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ndice

EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0.25 0.74 1.24 0.74 0.74 0.74 0.74 0.74 0.74 1.00 2.47 0.62 0.74 0.74 2.47 9.90 7.42 0.37 0.37 0.37 0.37 1.24 0.74 0.37 0.74 0.12 0.12 0.25 0.74 1.12 0.50 0.74 0.74 0.74 0.74 1.24 0.74 0.74 0.74 0.74 0.62 0.62

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EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2.47 0.62 0.62 1.24 3.09 3.71 0.62 3.09 1.24 0.62 0.62 0.62 0.62 1.00 0.62 1.24 0.62 2.47 3.09 0.62 0.62 1.86 0.62 0.62 1.00 1.24 1.03 0.62 2.47 1.00 1.00 1.00 3.71 9.60

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EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.70 5.60 6.03 6.03 10.54 3.09 2.62 3.41 0.37 0.74 9.60 13.61 14.84 10.83 6.19 3.71 10.83 0.74 0.62 0.74 3.41 4.03 0.37 2.15 2.47 3.09 1.98 1.39 2.15 0.87 1.91 2.40 2.40 3.41 3.41 2.13 1.89 10.68 3.77 0.74 4.33 4.33

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EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 9.43 5.57 5.57 3.41 3.71 3.71 3.71 16.70 5.80 24.94 1.02 1.02 1.02 1.02 1.02 1.02 0.80 1.02 1.02 1.02 1.02 1.00 2.82 16.69 14.53 14.53 14.53 6.80 4.95 4.95 4.95 20.41 1.24 9.48 6.80 3.09 4.03 1.86 1.52 1.52 1.86 1.02 1.02

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EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 16.69 14.53 14.53 14.53 15.00 15.00 Ver regras Ver regras 41.70 2.06 3.96 0.85 1.96 1.96 6.19 1.00 0.87 2.07 7.74 7.42 11.14 14.84 9.28 7.42 6.19 2.47 2.00 3.86 3.24 3.24 8.04 7.42 15.96 1.12 2.47 2.47 0.74 1.24 0.74 0.22 0.32 1.86

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EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.24 8.50 8.50 3.43 4.18 4.65 3.43 1.09 3.24 2.62 6.80 4.03 50.00

1.49 0.50 0.50 1.24 1.24 8.66 2.47 8.66 2.47 2.47 4.95 2.47 1.24 1.00 Ver regras Ver regras Ver regras 4.95 19.16 18.92 3.80 2.47 1.00 1.49 2.47 1.86 0.65

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EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 1.64 13.93 10.83 0.74 1.24 0.37 1.49 1.00 0.74 3.09 1.55 4.18 2.00 2.00 7.74 199.52 27.51 99.76 74.82 4.79 6.03 6.03 9.43 9.90 7.57 4.65 1.70 0.62 2.00 2.15 2.93 6.19 6.03 5.72 5.09 6.33 5.72 5.72 3.24 3.24 6.33 4.48

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EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO ENCARGO DO BENEFICIRIO () 0.62 3.86 13.93 30.92 38.66 2.47 3.09 4.95 1.86 2.47 4.95 4.95 1.86 3.71 3.71 4.95 3.09 2.47 3.09 4.95 6.19 0.62 1.56 1.24 1.24 1.24 3.09 4.33 3.09 6.19 0.25 0.01 0.12 1.20 5.00 12.50 3.30 3.60

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ndice
REGRAS - TABELA DE MEDICINA, EXCLUINDO CONSULTAS, HEMODILISE, TRANSFUSES E OXIGNIO 1.- Os actos constantes desta tabela sero suportados pela ADSE quando realizados por mdicos de clnica geral e mdicos das respectivas especialidades e ainda, nos actos devidamente assinalados, por profissionais legalmente habilitados. 2.- As alneas existentes na tabela de medicina tm o seguinte significado: (A) Tambm suportado quando haja requisio mdica especializada e seja realizado por psiclogo legalmente habilitado. (B) Estes preos englobam todo o que necessrio a este tipo de tratamento, designadamente agulhas de fstula, sistema de heparinizao, sistemas de soro, diferentes soros, adesivos e pensos. Suporta-se o mximo de trs sesses por semana, salvo se existir relatrio mdico circunstanciado da situao clnica que justifique um maior nmero de sesses. (C) S aplicveis quando no forem efectuados outros actos constantes da respectiva tabela, cujo valor j inclui a colocao dos aparelhos gessados. (D) Tambm suportado quando haja requisio mdica especializada e seja realizado por tcnico legalmente habilitado. 3.- Os cdigos 4891, 4896 e 4903 so efectuados no mbito do exame oftalmolgico geral e no isoladamente. Por esta razo no so apresentados quaisquer valores na tabela. 4.- Os seguintes cdigos tm um encargo diferente para o beneficirio consoante o acordo do prestador onde sejam realizados: Designao Prestadores - Acordo em Servios Especiais de Neurologia 9.98 12.47 11.22 Prestadores com acordo em Servios Crdio-Vasculares Prestadores com acordo em Ambulatrio e Internamento 4.49 5.63 5.06

5111 - Electroencefalografia, Traado de rotina 5112 - Electroencefalografia, Traado de sono 5113 - Electroencefalografia, Traado com prova estroboscpica ou estroboacstica 4966 - Registo Electrocardiogrfico, com relatrio (ECG - Simples) 4967 - Registo electrocardiogrfico com prova de esforo com relatrio (ECG com relatrio)

2.49 4.99

1.13 2.24

REGRAS PARA PRESTADORES 1.- Quando nos documentos de despesas relativos a exames efectuados em Centros, Clnicas e estabelecimentos similares, legalmente constitudos, no vier expressa a identificao do mdico responsvel pela aco mdica realizada, pode a ADSE, de modo a suportar a despesa, exigir a respectiva identificao. 2.- Quando um exame tiver vrios valores, por tcnicas ou especificaes diferentes, se no vier devidamente identificado como figura na tabela, a ADSE suportar o de menor valor. 3.- A durao de cada sesso de teraputica da fala (cdigo 4944) no pode ser inferior a 45 minutos e no pode ser facturada mais do que uma sesso por dia.

Regras Medicina

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4.- A ADSE reserva-se o direito de solicitar, para apreciao da inspeco mdica, respeitando as regras deontolgicas, todos os elementos de natureza clnica que se julguem necessrios.

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO)

***CIRURGIA GERAL*** 2601 2602 2603 2604 2605 2607 2608 2609 2610 2611 2612 2613 2614 2615 2616 2617 2618 2619 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 2629 2630 2631 2632 2633 2634 2635 2636 2637 2638 2639 2640 2641 INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO SUBCUTANEO INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO PROFUNDO INCISAO E DRENAGEM DE QUISTO SEB./PILOD./FURUNC. INCISAO E DRENAGEM DE ONIQUIA E PARONIQUIA INCISAO E DRENAGEM DE HEMATOMA EXCISAO LESOES BENIGNAS/NEVUS,ANGIOMA,QUISTO/ EXCISAO LESOES BENIGNAS + DE 5 CM/AD./2,5/CR/ EXCISAO LESOES BENIGNAS REG.FRONTAL/FACE 1 CM EXCISAO LESOES BENIGNAS REG.FRONTAL/FACE M 1 CM EXCISAO LESOES BENIGNAS/MALIGNAS M 5 CM/AD./ EXCISAO TUMOR MALIGNO ATE 5 CM /AD./2,5/CR./ EXCISAO TUMOR MALIGNO + DE 5 CM/AD./ EXCISAO TUMOR MALIGNO REG.FRONTAL/FACE 1 CM EXCISAO TUMOR MALIGNO REG.FRONTAL/FACE M CM EXCISAO TUMOR BENIGNO/MALIGNO REG.FRONT.FACE CURETAGEM VERRUGAS OU CONDILOMAS EXCISAO QUISTO OU FISTULA PILONIDAL EXCISAO QUISTO OU FISTULA BRANQUIAL SUTURA FERIDA DA FACE E REGIAO FRONTAL ATE SUTURA FERIDA DA FACE E REGIAO FRONTAL + DE SUTURA FERIDA CUTANEA ATE 5 CM /AD./2,5/CR./ SUTURA FERIDA CUTANEA + DE 5 CM/AD/2,5/CR./ TRAT.CIR.UNHA ENCRAVADA EXCISAO CICATRIZES DA FACE,PESCOCO E MAO ATE 2 CM EXCISAO CICATRIZES FACE,PESCOCO E MAO, + DE 2CM EXCISAO CICATRIZES,EXCEPTO FACE,PESCOCO E MAO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO SUPRA APONEVROTICO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO SUB APONEVROTICO DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE QUEIMADURAS ATE 3% DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE QUEIMADURAS DE 3 A 20% DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE QUEIMADURAS COM + 20% PENSO CIRURGICO INICIAL DE QUEIMADURA ATE 3% PENSO CIRURGICO INICIAL DE QUEIMADURA DE 3 A 20% PENSO CIRURGICO INICIAL DE QUEIMADURA + DE 20% PENSO CIRURGICO ULTERIOR DE QUEIMADURA ATE 3% PENSO CIRURGICO ULTERIOR DE QUEIMADURA DE 3 A 20% PENSO CIRURGICO ULTERIOR DE QUEIMADURA + DE 20% DERMABRASAO TOTAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) DERMABRASAO PARCIAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) ABRASAO QUIMICA TOTAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) 33.62 56.11 33.62 33.62 33.62 56.11 89.68 67.29 112.18 448.72 89.68 134.68 112.18 168.29 246.86 33.62 168.29 201.86 67.29 134.68 33.62 44.89 33.62 112.18 168.29 67.29 44.89 89.68 33.62 89.68 134.68 22.50 44.89 67.29 15.71 33.62 56.11 224.36 100.96 201.86 8.41 14.03 8.41 8.41 8.41 14.03 22.42 16.82 28.05 112.18 22.42 33.67 28.05 42.07 61.72 8.41 42.07 50.47 16.82 33.67 8.41 11.22 8.41 28.05 42.07 16.82 11.22 22.42 8.41 22.42 33.67 5.63 11.22 16.82 3.93 8.41 14.03 56.09 25.24 50.47

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 22.42 56.09 140.24 28.05 72.93 42.07 16.82 56.09 28.05 22.42 33.67 56.09 14.03 56.09 84.14 56.09 78.51 44.88 56.09 67.31 56.09 28.05 44.88 56.09 56.09 84.14 61.72 22.42 22.42 112.18 11.22 22.42 33.67 61.72 61.72 56.09 89.76 157.06 89.76 78.51 98.16 28.05 280.46

2642 2643 2644 2645 2646 2647 2648 2649 2650 2651 2652 2653 2654 2655 2656 2657 2658 2659 2660 2661 2662 2663 2664 2665 2666 2667 2668 2669 2670 2671 2672 2673 2674 2675 2676 2677 2678 2679 2680 2681 2682 2683 2684

ABRASAO QUIMICA PARCIAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL /SIMPLES RESSECCAO/ (A) DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL C/TRANSPOS.UMBIGO (A) DESBRIDAMENTO DE ESCARA DO DECUBITO DESBRIDAMENTO DE ESCARA DO DECUBITO C/PLAST.LOCAL TRAT.CIR.SINDACTILIA 1A.COMISSURA S/ENXERTO TRAT.CIR.SINDACTILIA CD COMISSURA + S/ENX. TRAT.CIR.SINDACTILIA 1A.COMISSURA C/ENXERTO TRAT.CIR.SINDACTILIA CD COMISSURA + C/ENX. ENXERTO DE THIERSCH ATE 10 CM2 ENXERTO DE THIERSCH ATE 100 CM2 ENXERTO DE THIERSCH + DE 100 CM2 ENXERTO DE 'SELOS'/PINCH GRAFT/EM LESOES ATE 2 CM ENXERTO DE THIERSCH ATE 100 CM2 /REGIOES ESP./ ENXERTO DE THIERSCH + DE 100 CM2 /REGIOES ESP./ ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL REG.FRONT.ATE 20 CM2 ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL REG.FRONT.+ DE 20CM ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL ATE 20 CM2 ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL + DE 20 CM2 ENXERTO COMPOSTO ENXERTO DA FASCIA RETALHOS TECIDOS ADJAC.NO COURO CAB.MENOS 10 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.NO COURO CAB.10 A 30 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.NO COURO CAB.+ DE 30 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.REG.FRONTAL ATE 10 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.REG.FRONTAL + DE 10 CM2 FORMACAO RETALHOS PEDICULADOS /TUBULARES/ FORMACAO RETALHOS PEDICULADOS 1.TEMPO COMPLEM. FORMACAO RETALHOS PEDICULADOS TEMPOS SEGUINTES RETALHOS LIVRES C/MICROANASTOMOSES VASCULARES INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO PROFUNDO DA MAMA EXCISAO FIBROADENOMA,QUISTO OU DUCTOS DA MAMA MASTECTOMIA PARCIAL /QUADRANTECTOMIA/ MASTECTOMIA SIMPLES MASTECTOMIA SUBCUTANEA MASTECTOMIA P/GINECOMASTIA POR MAMA MASTECTOMIA RADICAL MASTECTOMIA SUPERADICAL /TIPO URBAN/ MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA MASTECTOMIA PARCIAL C/ESVASIAMENTO AXILIAR PLASTIA MAMARIA UNILATERAL P/RED.OU POST MASTECT. (A) EXCISAO MATERIAL DE PROTESE MAMARIA (A) REIMPLANTACAO BRACO COMPLETA

89.68 224.36 560.95 112.18 291.70 168.29 67.29 224.36 112.18 89.68 134.68 224.36 56.11 224.36 336.54 224.36 314.04 179.52 224.36 269.25 224.36 112.18 179.52 224.36 224.36 336.54 246.86 89.68 89.68 448.72 44.89 89.68 134.68 246.86 246.86 224.36 359.03 628.24 359.03 314.04 392.65 112.18 1121.85

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 252.42 252.42 224.37 112.18 84.14 8.41 16.82 22.42 84.14 140.24 61.72 78.51 89.76 157.06 67.31 112.18 67.31 67.31 89.76 78.51 117.80 140.24 61.72 61.72 84.14 100.97 140.24 168.28 196.33 168.28 126.21 168.28 210.34 112.18 140.24 8.41 11.22 11.22 11.22 11.22 8.41 11.22 22.42

2685 2686 2687 2688 2689 2690 2691 2692 2693 2694 2695 2696 2697 2698 2699 2700 2701 2702 2703 2704 2705 2706 2707 2708 2709 2710 2711 2712 2713 2714 2715 2716 2717 2718 2719 2720 2721 2722 2723 2724 2725 2726 2727

REIMPLANTACAO BRACO INCOMPLETA /C/PED.TEC.MOL/ REIMPLANTACAO MAO COMPLETA REIMPLANTACAO MAO INCOMPLETA /C/PED.TEC.MOLE/ REIMPLANTACAO DEDO COMPLETA REIMPLANTACAO DEDO INCOMPLETA /C/PED.TEC.MOLE/ DRENAGEM ABCESSO GANGLIONAR EXCISAO GANGLIO LINFATICO SUPERFICIAL EXCISAO GANGLIO LINFATICO PROFUNDO EXCISAO LINFANGIOMA QUISTICO /EXCEPT.PAROTIDA/ EXCISAO LINFANGIOMA QUISTICO CERVICO-PAROTIDEO ESVASIAMENTO SUPRAHIOIDEU UNILATERAL ESVASIAMENTO SUPRAHIOIDEU BILATERAL ESVASIAMENTO CERVICAL RADICAL ESVASIAMENTO CERVICAL RADICAL BILATERAL ESVASIAMENTO CERVICAL CONSERVADOR UNILATERAL ESVASIAMENTO CERVICAL CONSERVADOR BILATERAL ESVASIAMENTO AXILAR ESVASIAMENTO INGUINAL UNILATERAL ESVASIAMENTO INGUINAL E PELVICO EM CONTIN.UNILAT. ESVASIAMENTO PELVICO UNILATERAL ESVASIAMENTO PELVICO BILATERAL ESVASIAMENTO RETROPERITONEAL /AORTO-RENAL E PELV/ EXCISAO QUISTO DO CANAL TIROGLOSSO EXCISAO QUISTO OU ADENOMA DA TIROIDE LOBECTOMIA DE TIROIDE TIROIDECTOMIA SUB-TOTAL TIROIDECTOMIA TOTAL TIROIDECTOMIA TOTAL/SUB-TOT.C/ESVAS.CERV.CONSER. TIROIDECTOMIA TOTAL/SUB-TOT.C/ESVAS.CERV.RADIC. TIROIDECTOMIA SUBESTERNAL C/ESTERNOTOMIA PARATIROIDECTOMIA & EXPLORACAO DA PARATIROIDE PARATIROIDECTOMIA C/EXPL.MED.P/ABORD.TORACICA TIMECTOMIA ADRENALECTOMIA UNILATERAL EXCISAO TUMOR DO CORPO CAROTIDEO BIOPSIA INCISIONAL PELE C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL MAMA C/SUTURA /ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL TEC.MOLES C/SUTURA/ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL MUSCULO C/SUTURA/ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL NERVO C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL VULVA C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL VAGINA C/SUTURA/ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL OSSO C/SUTURA/ACTO ISOLADO/

1009.67 1009.67 897.49 448.72 336.54 33.62 67.29 89.68 336.54 560.95 246.86 314.04 359.03 628.24 269.25 448.72 269.25 269.25 359.03 314.04 471.21 560.95 246.86 246.86 336.54 403.88 560.95 673.13 785.31 673.13 504.83 673.13 841.37 448.72 560.95 33.62 44.89 44.89 44.89 44.89 33.62 44.89 89.68

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 16.82 22.42 16.82 16.82 112.18 56.09 98.16 168.28 84.14 196.33 84.14 84.14 28.05 50.47 112.18 39.27 78.51 61.72 56.09 33.67 42.07 84.14 112.18 61.72 112.18 61.72 168.28 168.28 168.28 112.18 168.28 78.51 112.18 16.82 28.05 84.14 84.14 89.76 42.07 78.51 42.07 84.14

2728 2729 2730 2731 2732 2733 2734 2740 2741 2742 2743 2750 2751 2752 2801 2802 2803 2804 2805 2806 2807 2808 2809 2810 2811 2812 2813 2814 2815 2816 2817 2818 2819 2820 2821 2822 2823 2824 2825 2826 2827 2828

BIOPSIA INCISIONAL GANGLIO SUP.C/SUTURA/ACTO IS/ BIOPSIA INCISIONAL GANGLIO PROF.C/SUTURA/ACTO IS/ BIOPSIA INCISIONAL RECTAL C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL TIROIDE C/SUTURA/ACTO ISOL/ MASTECTOMIA RADICAL C/LINFADENECT.MAMARIA INTERNA PLASTIA MAMARIA AUMENTO C/PROTESE UNILATERAL (A) PLASTIA MAMARIA AUM C/OU S/ENX DERMAGORD UNILAT (A) RITIDECTOMIA FACIAL (A) RITIDECTOMIA FRONTAL (A) RITIDECTOMIA FACIAL E FRONTAL (A) DERMOLIPECTOMIA DAS COXAS (A) RETALHOS MIOCUTANEOS PLASTIAS EM Z - NICA (A) PLASTIAS EM Z - MULTIPLAS (A) ***SISTEMA MUSCULO ESQUELTICO*** TRAT.CIR.CRANEOSINOSTOSE ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART.TEMPORO-MANDIBULAR CORONOIDECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ RESSECCAO CONDILO MANDIBULAR MENISCECTOMIA TEMPORO-MANDIBULAR EXCISAO QUISTO OU TUMOR BENIGNO DA MANDIBULA RESSECCAO PARCIAL DA MANDIBULA S/PERDA CONTINUID. RESSECCAO PARCIAL DA MANDIBULA/SEGM.OU HEMIMANDIB/ RESSECCAO RADICAL DA MANDIBULA RESSECCAO PARCIAL DO MAXILAR SUPERIOR RESSECCAO TOTAL DO MAXILAR SUPERIOR RESSECCAO OUTROS OSSOS FACE P/QUISTO OU TUMOR OSTEOPLASTIA P/ PROGNATISMO OU RETROGNATISMO OSTEOPLASTIA MANDIBULA SEGMENTAR OSTEOPLASTIA MANDIBULA TOTAL OSTEOPLASTIA MAXILAR SUPERIOR SEGMENTAR OSTEOPLASTIA MAXILAR SUPERIOR TOTAL ARTROPLASTIA TEMPORO-MANDIBULAR /CD LADO/ TRAT.CIR.HIPERTELORISMO ORBITARIO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA NARIZ P/REDUCAO FECHADA TRAT.CIR.FRACTURA DO NARIZ P/REDUCAO ABERTA TRAT.CIR.FRACTURA COMPLEXO NASOETMOIDE TRAT.CIR.FRACTURA NASOMAXILAR /LE FORT II/ TRAT.CIR.FRACTURA DISJ.CRAN.FAC./LE FORT III/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA MAX SUP. P/MET.SIMPLES TRAT.CIR.FRACTURA MAXILAR SUPER.C/FIX.INT/EXT. TRAT.CIR.FRACTURA COMP.ZIGOMATICOMALAR S/FIX. TRAT.CIR.FRACTURA COMP.ZIGOMATICOMALAR C/FIX.

67.29 89.68 67.29 67.29 448.72 224.36 392.65 673.13 336.54 785.31 336.54 336.54 112.18 201.86 448.72 157.07 314.04 246.86 224.36 134.68 168.29 336.54 448.72 246.86 448.72 246.86 673.13 673.13 673.13 448.72 673.13 314.04 448.72 67.29 112.18 336.54 336.54 359.03 168.29 314.04 168.29 336.54

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 67.31 56.09 42.07 61.72 84.14 8.41 61.72 56.09 28.05 22.42 22.42 14.03 14.03 22.42 25.24 22.42 33.67 36.45 33.67 39.27 39.27 44.88 22.42 16.82 28.05 33.67 39.27 33.67 39.27 22.42 16.82 14.03 11.22 16.82 33.67 44.88 44.88 50.47 56.09 50.47 50.47 56.09 56.09

2829 2830 2831 2832 2833 2834 2835 2836 2837 2838 2839 2840 2841 2842 2843 2844 2845 2846 2847 2848 2849 2850 2851 2852 2853 2854 2855 2856 2857 2858 2859 2860 2861 2862 2863 2864 2865 2866 2867 2868 2869 2870 2871

TRAT.CIR.FRACTURA CHAO DA ORBITA FIXACAO INTER-MAXILAR /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA MANDIBULA P/MET.SIMPLES TRAT.CIR.FRACTURA P/ FIXACAO INTER-MAXILAR TRAT.CIR.FRACTURA MAXILAR INFERIOR C/OSTEOSIN. RED.DE LUXACAO TEMPORO-MAXILAR P/MAN.EXTERNA RED.DE LUXACAO TEMPORO-MAXILAR P/MET.CRUENTO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DA COLUNA VERTEBRAL TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA APOFISES ESP.CERV. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA APOFISES TRANSV.LOMB. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA SACRO E COCCIX TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ESTERNO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA COSTELAS /SIMPLES/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CLAVICULA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OMOPLATA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TROQUITER TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA EPIFISE UMERAL E COLO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO DO OMBRO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE DO UMERO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA SUPRA-CONDILIANA UMERO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CONDILOS UMERAIS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO COTOVELO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OLECRANEO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TACICULA RADIAL TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE RADIO/CUBITO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE RADIO E CUBITO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA MONTEGGIA OU GALEAZZI TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA EPIFISE INF.RADIO/CUB. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ESCAFOIDE TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OUTROS OSSOS CARPO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA 1. METACARPICO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OUTROS MATACARPICOS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UMA FALANGE TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DUAS FALANGES OU MAIS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA IL.PUB.ISQ. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA IL.PUB.ISQ.C/DESV.LUX. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CAVIDADE COTILOIDEIA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA COLO FEMUR E TROCANT. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO COXOFEMURAL TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE DO FEMUR TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UNICONDILIANA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA SUPRA E INTERCONDIL. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO DO JOELHO

269.25 224.36 168.29 246.86 336.54 33.62 246.86 224.36 112.18 89.68 89.68 56.11 56.11 89.68 100.96 89.68 134.68 145.80 134.68 157.07 157.07 179.52 89.68 67.29 112.18 134.68 157.07 134.68 157.07 89.68 67.29 56.11 44.89 67.29 134.68 179.52 179.52 201.86 224.36 201.86 201.86 224.36 224.36

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 22.42 39.27 42.07 33.67 14.03 22.42 33.67 44.88 50.47 39.27 50.47 33.67 22.42 16.82 22.42 11.22 56.09 14.03 14.03 22.42 22.42 33.67 11.22 50.47 28.05 11.22 22.42 22.42 5.63 61.72 42.07 56.09 42.07 61.72 89.76 61.72 78.51 67.31 78.51 50.47 50.47 78.51 44.88

2872 2873 2874 2875 2876 2877 2878 2879 2880 2881 2882 2883 2884 2885 2886 2887 2888 2889 2890 2891 2892 2893 2894 2895 2896 2897 2898 2899 2900 2901 2902 2903 2904 2905 2906 2907 2908 2909 2910 2911 2912 2913 2914

TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ROTULA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA PLANALTOS TIBIAIS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TIBIA E PERONEO/DIAF/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TIBIA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA PERONEO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UM MALEOLO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA BIMALEOLAR TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TRIMALEOLAR TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO TIBIOTARSICA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ASTRAGALO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO ASTRAGALO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CALCANEO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OUTROS OSSOS DO TARSO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UM METATARSO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA + DE 1 METATARSO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA 1 OU MAIS DEDOS DO PE TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO COLUNA VERTEBRAL TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ACROMIOCLAVICULAR TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ESTERNOCLAVICULAR TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO OMBRO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO COTOVELO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO RADIOCARPICA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO DEDOS DA MAO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ANCA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO JOELHO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ROTULA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO TIBIOTARSICA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO MEDIOTARSICA/TARSO-MET. TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO DEDOS DO PE RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ESTERNO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.COSTELAS /ATE 3/ RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.OMOPLATA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.CLAVICULA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EPIFISE UMERAL & COLO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO EXT.SUP.UMERO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE UMERAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE UMERAL C/EXPL. RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.SUPRACONDILIANA UMERO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.SUPRA E INTERCOND.UMERO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.CONDILO UMERAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EPITROCLEA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO DO COTOVELO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.OLECRANEO

89.68 157.07 168.29 134.68 56.11 89.68 134.68 179.52 201.86 157.07 201.86 134.68 89.68 67.29 89.68 44.89 224.36 56.11 56.11 89.68 89.68 134.68 44.89 201.86 112.18 44.89 89.68 89.68 22.50 246.86 168.29 224.36 168.29 246.86 359.03 246.86 314.04 269.25 314.04 201.86 201.86 314.04 179.52

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 56.09 61.72 78.51 61.72 67.31 72.93 67.31 61.72 44.88 33.67 44.88 78.51 72.93 84.14 78.51 95.35 78.51 67.31 61.72 78.51 42.07 61.72 61.72 44.88 61.72 61.72 67.31 67.31 61.72 61.72 44.88 61.72 22.42 22.42 61.72 84.14 42.07 42.07 61.72 61.72 56.09 28.05 42.07

2915 2916 2917 2918 2919 2920 2921 2922 2923 2924 2925 2926 2927 2928 2929 2930 2931 2932 2933 2934 2935 2936 2937 2938 2939 2940 2941 2942 2943 2944 2945 2946 2947 2948 2949 2950 2951 2952 2953 2954 2955 2956 2957

RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.TACICULA RADIAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE RADIO/CUBITO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE RADIO E CUBITO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EXTREMIDADE INF RADIO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.MONTEGGIA/GALEAZZI RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ESCAFOIDE CARPICO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO DO PUNHO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO BENNET RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU DOIS METACARPICOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UMA FALANGE DEDO DA MAO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.VARIOS DEDOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.MACISSO ACETABULAR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DISJUN.SINFISE PUBICA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.SACRO-ILIACA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.COLO FEMUR/REG.TROCANT. RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.COXOFEMORAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EPIFISIOL.EXT.SUP.FEMUR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE DO FEMUR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.REGIAO SUPRACONDILIANA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.SUPRA E INTERCONDILIANA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ROTULA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.PLANALTO TIBIAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE DA TIBIA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE DO PERONEO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE TIBIA E PERONEO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU DOIS MALEOLOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.TRIMALEOLAR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.TIBIOTARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ASTRAGALO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.CALCANEO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.TARSO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.TARSO-METATARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU DOIS METATARSICOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU MAIS DEDOS DO PE RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO OMBRO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.RECIDIVANTE DO OMBRO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.ESTERNO CLAVICULAR RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.ACROMIO-CLAVICULAR RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO COTOVELO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO PUNHO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO SEMI-LUNAR RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.UM DEDO DA MAO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.VARIOS DEDOS DA MAO

224.36 246.86 314.04 246.86 269.25 291.70 269.25 246.86 179.52 134.68 179.52 314.04 291.70 336.54 314.04 381.38 314.04 269.25 246.86 314.04 168.29 246.86 246.86 179.52 246.86 246.86 269.25 269.25 246.86 246.86 179.52 246.86 89.68 89.68 246.86 336.54 168.29 168.29 246.86 246.86 224.36 112.18 168.29

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 28.05 78.51 78.51 84.14 61.72 50.47 28.05 16.82 22.42 61.72 61.72 72.93 39.27 22.42 78.51 89.76 78.51 78.51 56.09 61.72 56.09 28.05 22.42 67.31 94.24 67.31 94.24 78.51 109.92 39.27 54.98 28.05 39.27 84.14 117.80 67.31 94.24 78.51 109.92 44.88 62.82 28.05 39.27

2958 2959 2960 2961 2962 2963 2964 2965 2966 2967 2968 2969 2970 2971 2972 2973 2974 2975 2976 2977 2978 2979 2980 2981 2982 2983 2984 2985 2986 2987 2988 2989 2990 2991 2992 2993 2994 2995 2996 2997 2998 2999 3000

RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.FALANGES RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.COXOFEMORAL RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO JOELHO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.RECIDIVANTE DA ROTULA RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.TIBIOTARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.TARSO-METATARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DEDOS DO PE EXTRACCAO MATERIAL P/VIA PERCUTANEA EXTRACCAO MATERIAL P/ABORD.DE PLANO OSSEO OSTEOTOMIA UMERO OSTEOTOMIA RADIO OU CUBITO OSTEOTOMIA RADIO E CUBITO OSTEOTOMIA METACARPICOS OSTEOTOMIA FALANGES DOS DEDOS DAS MAOS OSTEOTOMIA ILIACO OSTEOTOMIA COLO DO FEMUR OSTEOTOMIA INTERTROCANTERICA DO FEMUR OSTEOTOMIA DIAFISE DO FEMUR OSTEOTOMIA TIBIA OU PERONEO OSTEOTOMIA TIBIA E PERONEO OSTEOTOMIA CALCANEO OSTEOTOMIA METATARSICOS OSTEOTOMIA FALANGES DOS DEDOS DO PE OSTEOCLASIA UMERO OSTEOCLASIA UMERO C/ ENXERTO OSSEO OSTEOCLASIA RADIO OU CUBITO OSTEOCLASIA RADIO OU CUBITO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA RADIO E CUBITO OSTEOCLASIA RADIO E CUBITO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA METACARPICOS OSTEOCLASIA METACARPICOS C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS MAO OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS MAO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA FEMUR OSTEOCLASIA FEMUR C/ ENXERTO OSSEO OSTEOCLASIA TIBIA OU PERONEO OSTEOCLASIA TIBIA OU PERONEO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA TIBIA E PERONEO OSTEOCLASIA TIBIA E PERONEO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA METATARSICOS OSTEOCLASIA METATARSICOS C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS PE OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS PE C/ ENX.OSSEO

112.18 314.04 314.04 336.54 246.86 201.86 112.18 67.29 89.68 246.86 246.86 291.70 157.07 89.68 314.04 359.03 314.04 314.04 224.36 246.86 224.36 112.18 89.68 269.25 376.94 269.25 376.94 314.04 439.69 157.07 219.92 112.18 157.07 336.54 471.21 269.25 376.94 314.04 439.69 179.52 251.29 112.18 157.07

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 61.72 28.05 56.09 72.93 78.51 89.76 50.47 67.31 78.51 50.47 50.47 50.47 84.14 39.27 39.27 56.09 50.47 39.27 56.09 39.27 28.05 44.88 84.14 78.51 42.07 42.07 42.07 67.31 67.31 61.72 39.27 56.09 33.67 22.42 39.27 112.18 168.28 72.93 50.47 157.06 89.76 67.31 67.31

3001 3002 3003 3004 3005 3006 3007 3008 3009 3010 3011 3012 3013 3014 3015 3016 3017 3018 3019 3020 3021 3022 3023 3024 3025 3026 3027 3028 3029 3030 3031 3032 3033 3034 3035 3036 3037 3038 3039 3040 3041 3042 3043

RESSECCAO COSTELAS CERVICAIS RESSECCAO APENDICE XIFOIDEU RESSECCAO CLAVICULA /PARCIAL/ RESSECCAO CLAVICULA /TOTAL/ RESSECCAO OMOPLATA /PARCIAL/ RESSECCAO OMOPLATA /TOTAL/ RESSECCAO ACROMION RESSECCAO CABECA DO UMERO RESSECCAO COTOVELO RESSECCAO CONDILO UMERAL RESSECCAO TACICULA DO RADIO RESSECCAO OLECRANEO RESSECCAO SINOSTOSE DO ANTEBRACO RESSECCAO APOFISE ESTILOIDEIA DO RADIO RESSECCAO EXTREMIDADE INFERIOR DO CUBITO RESSECCAO PUNHO /TOTAL/ RESSECCAO PUNHO /PARCIAL/ RESSECCAO METACARPICO /UM/ RESSECCAO METACARPICOS /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO ARTROPLASTICA METACARPO-FALANGIANA RESSECCAO DEDO DA MAO /UM/ RESSECCAO DEDOS DA MAO /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO EXTREMIDADE SUPERIOR DO FEMUR RESSECCAO JOELHO RESSECCAO ROTULA /PARCIAL/ RESSECCAO ROTULA /TOTAL/ RESSECCAO CABECA DO PERONEO RESSECCAO TIBIOTARSICA RESSECCAO ASTRAGALO RESSECCAO OSSOS DO TARSO /UM OU DOIS/ RESSECCAO METATARSICO /UM/ RESSECCAO METATARSICOS /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO ARTICULACAO METATARSO-FALANGEANA RESSECCAO DEDO DO PE /UM/ RESSECCAO DEDOS PE /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO PARCIAL DA DIAFISE 1 OSSO COMPRIDO RESSECCAO TUMORES OSTEOP.EXTENSOS E INVASIVOS RESSECCAO EXOSTOSES PROFUNDAS /1.2.COSTELAS/ RESSECCAO EXOSTOSES SUPERFICIAIS /ATE DUAS/ AMPUTACAO E DESARTICULACAO INTER-ESCAPULO-TORAC. AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO OMBRO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO BRACO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO COTOVELO

246.86 112.18 224.36 291.70 314.04 359.03 201.86 269.25 314.04 201.86 201.86 201.86 336.54 157.07 157.07 224.36 201.86 157.07 224.36 157.07 112.18 179.52 336.54 314.04 168.29 168.29 168.29 269.25 269.25 246.86 157.07 224.36 134.68 89.68 157.07 448.72 673.13 291.70 201.86 628.24 359.03 269.25 269.25

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 67.31 67.31 56.09 33.67 168.28 100.97 72.93 72.93 72.93 67.31 50.47 50.47 28.05 112.18 112.18 67.31 78.51 84.14 50.47 89.76 100.97 123.39 89.76 123.39 89.76 44.88 89.76 78.51 78.51 72.93 50.47 28.05 67.31 100.97 89.76 78.51 67.31 22.42 28.05 22.42 22.42 16.82 33.67

3044 3045 3046 3047 3048 3049 3050 3051 3052 3053 3054 3055 3056 3057 3058 3059 3060 3061 3062 3063 3064 3065 3066 3067 3068 3069 3070 3071 3072 3073 3074 3075 3076 3077 3078 3079 3080 3081 3082 3083 3084 3085 3086

AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO ANTEBRACO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO PUNHO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS METACARPICOS AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS DEDOS DA MAO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO INTER-ILIO-ABDOMIN. AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO COXOFEMURAL AMPUTACAO E DESARTICULACAO DA COXA AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO JOELHO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DA PERNA AMPUTACAO E DESARTICULACAO TIBIOTARSICA AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO TARSO E TARSO-METAT. AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS METATARSICOS AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS DEDOS DO PE ARTROPLASTIA TOTAL OMBRO INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA TOTAL COTOVELO INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA TACICULA RADIAL INCL.APLIC.ENDOPROT. ARTROPLASTIA ESCAFOIDE CARPICO OU SEMI-LUNAR PLASTIA OSSEA DO OSSO GRANDE /P/TRAT.KIENBOECK/ ARTROPLASTIA METAC.-FALANGEANA OU INTER-FALANG.CD PLASTIA TECTO COTILOIDEU /SALTER,CHIARI/ ARTROPLASTIA ANCA /PARCIAL/INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA ANCA /TOTAL/INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA JOELHO/PARCIAL/INCL.APLIC.ENDOPROT. ARTROPLASTIA JOELHO/TOTAL/INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA TIBIOTARSICA INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA METATARSO-FALANGEAN OU INTER-FALANG PLASTIA C/ENXERTO OSSEO P/TRAT.PSEUDARTROSE ARTRODESE OMBRO ARTRODESE COTOVELO ARTRODESE PUNHO ARTRODESE CARPO-METACARPICA ARTRODESE METACARPO-FALANGEANA/INTER-FAL./CD/ ARTRODESE SACRO-ILIACA /UNILATERAL/ ARTRODESE ANCA ARTRODESE JOELHO ARTRODESE TIBIOTARSICA ARTRODESE TARSO OU TARSO-METATARSICA ARTRODESE METATARSO-FALANGEANA/INTER-FAL./CD/ ARTROTOMIA SIMPLES OMBRO ARTROTOMIA SIMPLES COTOVELO ARTROTOMIA SIMPLES PUNHO ARTROTOMIA SIMPLES ARTICULACAO DA MAO /UMA/ ARTROTOMIA SIMPLES ANCA

269.25 269.25 224.36 134.68 673.13 403.88 291.70 291.70 291.70 269.25 201.86 201.86 112.18 448.72 448.72 269.25 314.04 336.54 201.86 359.03 403.88 493.56 359.03 493.56 359.03 179.52 359.03 314.04 314.04 291.70 201.86 112.18 269.25 403.88 359.03 314.04 269.25 89.68 112.18 89.68 89.68 67.29 134.68

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 28.05 22.42 16.82 72.93 61.72 61.72 28.05 78.51 72.93 61.72 28.05 100.97 72.93 61.72 140.24 61.72 129.02 145.85 22.42 33.67 33.67 39.27 39.27 22.42 22.42 16.82 44.88 44.88 39.27 22.42 16.82 16.82 39.27 39.27 39.27 39.27 100.97 89.76 123.39 89.76 67.31 89.76 112.18

3087 3088 3089 3090 3091 3092 3093 3094 3095 3096 3097 3098 3099 3100 3101 3102 3103 3104 3105 3106 3107 3108 3109 3110 3111 3112 3113 3114 3115 3116 3117 3118 3119 3120 3121 3122 3123 3124 3125 3126 3127 3128 3129

ARTROTOMIA SIMPLES JOELHO ARTROTOMIA SIMPLES TIBIOTARSICA ARTROTOMIA SIMPLES ARTICULACAO DO PE /UMA/ ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO OMBRO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO COTOVELO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO PUNHO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.1 ART.MAO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DA ANCA ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO JOELHO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.TIBIOTARSICA ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.1 ART.DO PE ALONGAMENTO OSSEO / UM SO TEMPO/ TRANSPOSICAO OSSEA FALANGISACAO DO 1.METACARPICO POLEGARIZACAO RECONSTR. POLEGAR NUM SO TEMPO /GILLES/ RECONSTR. POLEGAR EM VARIOS TEMPOS C/PLASTIA TRAT.CIR.PECTUS ESCAVATUS CURETAGEM CLAVICULA CURETAGEM ESTERNO CURETAGEM COSTELA /UMA/ CURETAGEM UMERO CURETAGEM OSSO DO ANTEBRACO /UM/ CURETAGEM CARPO CURETAGEM METACARPICO /UM/ CURETAGEM FALANGE DA MAO /UMA/ CURETAGEM OSSO DA BACIA /UM/ CURETAGEM FEMUR CURETAGEM TIBIA OU DO PERONEO CURETAGEM TARSO CURETAGEM METATARSICO /UM/ CURETAGEM FALANGE DO PE /UMA/ TREPANACAO DO UMERO TREPANACAO DUM OSSO DO ANTEBRACO TREPANACAO DO FEMUR TREPANACAO DA TIBIA OU PERONEO ABORDAGEM SIMPLES COL.CERVICAL VIA ANT./ANT-LAT ABORDAGEM SIMPLES COL.CERVICAL VIA POSTERIOR ABORDAGEM SIMPLES COL.DORSAL VIA ANT./ANTERO-LAT ABORDAGEM SIMPLES COL.DORSAL VIA POSTERIOR ABORDAGEM SIMPLES COL.LOMBAR VIA ANT./ANTERO-LAT ABORDAGEM SIMPLES COL.LOMBAR VIA POSTERIOR ARTRODESE OCCIPITO-VERTEBRAL

112.18 89.68 67.29 291.70 246.86 246.86 112.18 314.04 291.70 246.86 112.18 403.88 291.70 246.86 560.95 246.86 516.06 583.39 89.68 134.68 134.68 157.07 157.07 89.68 89.68 67.29 179.52 179.52 157.07 89.68 67.29 67.29 157.07 157.07 157.07 157.07 403.88 359.03 493.56 359.03 269.25 359.03 448.72

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 100.97 123.39 100.97 100.97 134.61 151.44 100.97 140.24 84.14 100.97 84.14 100.97 151.44 84.14 100.97 134.61 84.14 100.97 134.61 151.44 196.33 224.37 196.33 22.42 42.07 33.67 78.51 100.97 140.24 140.24 100.97 42.07 84.14 112.18 50.47 61.72 117.80 50.47 84.14 84.14 67.31 50.47 67.31

3130 3131 3132 3133 3134 3135 3136 3137 3138 3139 3140 3141 3142 3143 3144 3145 3146 3147 3148 3149 3150 3151 3152 3153 3154 3155 3156 3157 3158 3159 3160 3161 3162 3163 3164 3165 3166 3167 3168 3169 3170 3171 3172

ARTRODESE COLUNA CERVICAL POSTERIOR ARTRODESE COLUNA CERVICAL ANTERIOR ARTRODESE COLUNA DORSAL POSTERIOR ARTRODESE COLUNA LOMBAR POSTERIOR ARTRODESE COLUNA LOMBAR ANTERIOR ARTRODESE COLUNA DORSAL ANTERIOR OU VIA TRANSPL. ARTRODESE COLUNA LOMBO SAGRADA POSTERIOR ARTRODESE COLUNA LOMBO SAGRADA ANTERIOR TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.CERV.S/ARTRODOSE TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.CERV.C/ARTRODOSE TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.DORS.V.P.S/ARTROD. TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.DORS.V.P.C/ARTROD. TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.DORS.VIA ANTERIOR TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.LOMB.V.P.S/ARTROD. TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.LOMB.V.P.C/ARTROD. TRAT.CIR.FRAT/FRACT-LUX.COL.LOMB.VIA ANTERIOR TRAT.CIR.ESPONDILOLISTESE VIA POSTERIOR TRAT.CIR.ESPONDILOLISTESE VIA ANTERIOR TRAT.CIR.ESPONDILOLISTESE COMBINADA TRAT.CIR.ESCOLIOSE & CIFOSE VIA POSTERIOR TRAT.CIR.ESCOLIOSE & CIFOSE VIA ANTERIOR TRAT.CIR.ESCOLIOSE & CIFOSE COMBINADA OSTEOTOMIA COLUNA VERTEBRAL RESSECCAO SIMPLES DAS APOFISES ESPINHOSAS /CD/ RESSECCAO COCCIX RESSECCAO SIMPLES DE APOFISES TRANSV.LOMBARES/CD/ LAMINECTOMIA DESCOMPRESSIVA /ATE 2 VERTEBRAS/ LAMINECTOMIA /MAIS DE DUAS VERTEBRAS/ FORAMINECTOMIA EXTIRPACAO HERNIA DISCAL CERVICAL E DORSAL EXTIRPACAO HERNIA DISCAL - LOMBAR EXCISAO TUMOR BENIGNO EXCISAO TUMOR MALIGNO TEC.MOLES ATE 10 CM EXCISAO TUMOR MALIGNO TEC.MOLES + DE 10 CM TENOTOMIA ESCALENOS TORTICOLIS CONGENITO - TENOTOMIA BIPOLAR TRAT.CIR.ELEVACAO CONGENITA DA OMOPLATA FASCIOTOMIA LOMBAR PLASTIA MUSCULO-APONEVROTICA P/PARAL.GLUTEOS (A) TRANSPOSICAO DOS GLUTEOS EM 1 OU VARIOS TEMPOS (A) RESSECCAO BOLSA SUB-DELTOIDEIA P/CALCIFICACAO TENOTOMIA MUSCULOS DO OMBRO SUTURA TENDOES DO OMBRO SUPRA-ESPINHOSO

403.88 493.56 403.88 403.88 538.45 605.74 403.88 560.95 336.54 403.88 336.54 403.88 605.74 336.54 403.88 538.45 336.54 403.88 538.45 605.74 785.31 897.49 785.31 89.68 168.29 134.68 314.04 403.88 560.95 560.95 403.88 168.29 336.54 448.72 201.86 246.86 471.21 201.86 336.54 336.54 269.25 201.86 269.25

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 42.07 89.76 50.47 67.31 50.47 67.31 42.07 67.31 112.18 84.14 67.31 67.31 67.31 89.76 78.51 95.35 112.18 42.07 84.14 42.07 42.07 84.14 50.47 67.31 84.14 61.72 16.82 28.05 44.88 50.47 72.93 67.31 42.07 42.07 50.47 50.47 50.47 67.31 42.07 50.47 72.93 72.93 28.05

3173 3174 3175 3176 3177 3178 3179 3180 3181 3182 3183 3184 3185 3186 3187 3188 3189 3190 3191 3192 3193 3194 3195 3196 3197 3198 3199 3200 3201 3202 3203 3204 3205 3206 3207 3208 3209 3210 3211 3212 3213 3214 3215

SUTURA TENDAO OU TENDOES BICIPETE OU 1 MUSC. TRANSPLANT. TENDOES P/PARALISIA FLEX.COTOVELO TRANSPLANT. MUSCULO DO COTOVELO TRAT.CIR.SEQUELAS DE PARALISIA OBSTETR.OMBRO FLEXOPLASTIA DO COTOVELO / STEINDLER/ RECONSTIT. LIGAMENTO DA CABECA DO RADIO TENOTOMIA TENDOES DOS MUSCULOS DO ANTEBRACO TENODESE NO ANTEBRACO EM 1 OU VARIOS TEMPOS TRAT.CIR.RETRACCAO VOLKMANN /SCAGLIETTI/ TRAT.CIR.SEQUELAS PARALISIA OBSTETR.C/TANSP. TRANSPOSICAO P/PARALISIA DOS EXTENSORES TRANSPOSICAO DOS TENDOES P/PARALISIA FLEX.DEDOS TRANSPLANT. TENDINOSOS P.CORREC.PARAL.INTR.MAO TRANSPLANT. TENDINOSOS P.MEDIANO E CUBITAL TENOPLASTIA P/ENXERTO OU PROTESE TENDAO DA MAO 1 TENOPLASTIA P/ENXERTO OU PROTESE TENDAO DA MAO 2 TENOPLASTIA P/ENXERTO OU PROTESE TENDAO DA MAO 3/+ TRAT.CIR.MAO BOTA/AGENESIA RADIO/PART.MOLES TRAT.CIR.MAO BOTA C/CENTRALIZACAO CUBITO RECONSTIT. LIGAMENTO RADIO-CUBITAL INFERIOR TRAT.CIR.SINDROME DO CANAL CARPICO TENOSINOVECTOMIA DO PUNHO E DA MAO FASCIECTOMIA LIMITADA P/RETRAC.APONEVROSE PALMAR FASCIECTOMIA TOTAL P/RETRAC.APONEVROSE PALMAR FASCIECTOMIA TOTAL C/ENXERTO CUT.P.RETRAC.APON.PAL TRAT.CIR.DEFORM.REUMASTISMAIS MAO/ARTROPLASTIA/ OPERACAO BAINHA TENDINOSA DOS DEDOS SUTURA DOS TENDOES EXTENS.DEDOS MAO - 1 TENDAO SUTURA TENDOES EXTENS.DEDOS MAO - + 1 TENDAO SUTURA TENDOES FLEXOR.DEDOS MAO - 1 TENDAO SUTURA TENDOES FLEXOR.DEDOS MAO - + 1 TENDAO PLASTIA TENDINOSA P/OPONENCIA POLEGAR/BUNNELL/ RESSECCAO BOLSA SUB-GLUTEA INCL.O TROCANTER TENOTOMIA ADUTORES DA COXA TENOTOMIA FLEXORES DA ANCA /SOUTTER/ TENOTOMIA ROTADORES DA ANCA MENISCECTOMIA DO JOELHO SUTURA LIGAMENTO CRUZADO DO JOELHO SUTURA TENDAO ROTULIANO OU DO QUADRACIPETE TENOTOMIA FLEXORES DO JOELHO QUADRICEPTOPLASTIA TRANSPLANT. FLEXORES OU FASCIA-LATA P/ROTULA RESSECCAO QUISTO DO CAVADO POPLITEO

168.29 359.03 201.86 269.25 201.86 269.25 168.29 269.25 448.72 336.54 269.25 269.25 269.25 359.03 314.04 381.38 448.72 168.29 336.54 168.29 168.29 336.54 201.86 269.25 336.54 246.86 67.29 112.18 179.52 201.86 291.70 269.25 168.29 168.29 201.86 201.86 201.86 269.25 168.29 201.86 291.70 291.70 112.18

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 42.07 56.09 16.82 28.05 50.47 22.42 42.07 50.47 72.93 100.97 72.93 16.82 22.42 61.72 72.93 84.14 84.14 50.47 22.42 44.88 39.27 39.27 140.24 140.24 112.18 140.24 112.18 33.67 61.72 72.93 100.97 84.14 168.28 207.53 140.24 100.97 207.53 72.93 50.47 112.18 112.18 112.18

3216 3217 3218 3219 3220 3221 3222 3223 3224 3225 3226 3227 3228 3229 3230 3231 3232 3233 3234 3301 3302 3303 3304 3305 3306 3307 3308 3309 3310 3311 3312 3313 3314 3315 3316 3317 3318 3319 3320 3321 3322 3323

ALONGAMENTO TENDAO PERNA OU PE/EXC.TEND.AQUILES/ TRANSPOSICAO OU TENODESE DE TENDAO PERNA OU PE TENOTOMIA SUB-CUTANEA DO TENDAO DE AQUILES SUTURA TENDAO PE OU CALCANHAR/EXC.TEND.AQUIL/ ALONGAMENTO OU SUTURA CEU ABERTO TENDAO AQUILES TENOTOMIA APONEVROSE PLANTAR FASCIECTOMIA /OBER/ DESINSERCAO /STEINDLER/OU RESSECCAO APONEVROSE CAPSULOPLASTIA DE ZANCOLLI TRAT.CIR.PE BOTO /PARTES MOLES/ TRAT.CIR.PE PLANO VALGO TENOTOMIA TENDAO DO PE OU DE DEDO TENOTOMIA EM VARIOS DEDOS DO MESMO PE TENOPLASTIA POR ENXERTO - 1 TENDAO TENOPLASTIA POR ENXERTO - 2 TENDOES TENOPLASTIA POR ENXERTO - 3 OU MAIS TENDOES PLASTIA OU TRANSPOSICAO P/ROTURA LIGAM.GR.ARTIC. SUTURA LIGAMENTOS DAS GRANDES ARTICULACOES RESSECCAO HIGROMA OU DE BOLSA SEROSA ***APARELHO RESPIRATRIO E SISTEMA CARDIO VASCULAR*** TRAQUEOTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ CRICOTIROIDOTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ ENCERRAMENTO DE TRAQUEOTOMIA OU FIST.TRAQ./SIMPL./ TRAQUEOPLASTIA BRONCOPLASTIA BRONCOTOMIA ANASTOMOSE TRAQUEO-BRONQUICA OU BRONCO-BRONQUICA SUTURA FERIDA BRONQUICA DRENAGEM PLEURAL P/EMPIEMA C/RESSECCAO COSTAL TORACOTOMIA EXPLORADORA TORACOTOMIA P/FERIDA ABERTA DO TORAX TORACOTOMIA P/PNEUMOTORAX ESPONTANEO TORACOTOMIA P/HEMORRAGIA TRAUM./PERDA TEC.PULM. PNEUMECTOMIA TOTAL PNEUMECTOMIA C/ESVAZ.GANGLIONAR MEDIASTINICO LOBECTOMIA OU SEGMENTECTOMIA RESSECCAO EM CUNHA UNICA OU MULTIPLA RESSECCAO PULMONAR C/RESSECCAO PAREDE TORACICA TORACOPLASTIA /TEMPO PRINCIPAL/ TORACOPLASTIA /TEMPO COMPLEMENTAR/ EXERESE DE TUMOR DA PLEURA DESCORTICACAO PULMONAR PLEURECTOMIA PARIETAL

168.29 224.36 67.29 112.18 201.86 89.68 168.29 201.86 291.70 403.88 291.70 67.29 89.68 246.86 291.70 336.54 336.54 201.86 89.68 179.52 157.07 157.07 560.95 560.95 448.72 560.95 448.72 134.68 246.86 291.70 403.88 336.54 673.13 830.10 560.95 403.88 830.10 291.70 201.86 448.72 448.72 448.72

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 50.47 190.70 140.24 50.47 89.76 50.47 61.72 182.30 140.24 112.18 140.24 168.28 168.28 168.28 218.75 448.74 280.46 364.60 364.60 364.60 448.74 448.74 448.74 448.74 448.74 448.74 504.82 504.82 504.82 504.82 504.82 504.82 67.31 84.14 56.09 78.51 56.09 84.14 112.18 140.24 140.24 84.14 129.02

3324 3325 3326 3327 3328 3329 3330 3331 3332 3333 3334 3335 3336 3337 3338 3339 3340 3341 3342 3343 3344 3345 3346 3347 3348 3349 3350 3351 3352 3353 3354 3355 3356 3357 3358 3359 3360 3361 3362 3363 3364 3365 3366

PERICARDIOTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ PERICARDECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.CIR.TUMOR OU QUISTO DE PERICARDIO IMPLANTACAO ELECTRODOS INTRACAVITARIOS IMPLANTACAO ELECTRODOS INTRAMIOCARDICOS P/TORC. SUBSTITUICAO DO PACEMAKER TORACOTOMIA C/MASSAGEM DIRECTA DO CORACAO TRAT.CIR.FERIDAS DO CORACAO VALVULOTOMIA INSTRUMENTAL OU DIGITAL BANDING DA ARTERIA PULMONAR LAQUEACAO /COM OU SEM SECCAO/DO CANAL ARTERIAL OPERACAO BLALOCK-HANLON ANASTOMOSE SISTEMICO PULMONAR OPERACAO TRENDLENBURG P/EMBOLECTOMIA PULMONAR RESSECCAO AORTA DESCENDENTE RESSECCAO AORTA DESCENDENTE (CEC) TRAT.CIR.COARCTACAO DA AORTA (CEC) TRAT.CIR.COMUNICACAO INTERAURICULAR (CEC) TRAT.CIR.ESTENOSE VALVULA PULMONAR (CEC) BYPASS AORTOCORONARIO UNICO (CEC) ENCERRAMENTO DE COMUNICACAO INTERVENTRICULAR(CEC) ENCERRAMENTO DE OSTIUM PRIMUM (CEC) TRAT.CIR.ESTENOSE SUBAORTICA OU SUPRA-AORT. (CEC) TRAT.CIR.1 VALVULA /PLASTIA OU SUBSTITUICAO/ (CEC) BYPASS AORTOCORONARIO DUPLO OU TRIPLO (CEC) TRAT.CIR.TUMORES CARDIACOS (CEC) TRAT.CIR.TETRALOGIA DE FALLOT (CEC) TRAT.CIR.TODAS CARDIOPATIAS CONG.COMPLEXAS (CEC) TRAT.CIR.2 OU MAIS VALVULAS/PLAST.OU SUBST./ (CEC) BYPASS AORTOCORONARIO DE MAIS 3 VASOS (CEC) TRAT.CIR.COMPLICACOES DO ENFARTE DO MIOCARDIO(CEC) TRAT.CIR.AORTA ASCENDENTE (CEC) EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS CAROTIDAS EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.TRONCO ART.BRAQUIOC. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.SUP.UNIC. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.SUP.MULT. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.INF.UNIC. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.INF.MULT. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA CAROTIDA VIA CERV. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA CAROTIDA VIA TORAC. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA TRONCO ARTER.BRAQU. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA SUBCL.VIA CERVICAL TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA SUBCL.VIA TORAC.

201.86 762.81 560.95 201.86 359.03 201.86 246.86 729.19 560.95 448.72 560.95 673.13 673.13 673.13 874.99 1794.97 1121.85 1458.39 1458.39 1458.39 1794.97 1794.97 1794.97 1794.97 1794.97 1794.97 2019.28 2019.28 2019.28 2019.28 2019.28 2019.28 269.25 336.54 224.36 314.04 224.36 336.54 448.72 560.95 560.95 336.54 516.06

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 89.76 78.51 129.02 157.06 84.14 56.09 157.06 112.18 84.14 67.31 67.31 100.97 129.02 112.18 140.24 84.14 112.18 140.24 168.28 196.33 196.33 129.02 112.18 140.24 112.18 140.24 123.39 168.28 123.39 168.28 112.18 129.02 112.18 112.18 112.18 112.18 112.18 89.76 89.76 448.74 280.46 336.55 140.24

3367 3368 3369 3370 3371 3372 3373 3374 3375 3376 3377 3378 3379 3380 3381 3382 3383 3384 3385 3386 3387 3388 3389 3390 3391 3392 3393 3394 3395 3396 3397 3398 3399 3400 3401 3402 3403 3404 3405 3406 3407 3408 3409

TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA VERTEBRAL TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA MEMBROS SUPERIORES TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA AORTA ABDOMINAL TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA RAMOS VISC. AORTA TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.UNIL.V.ABDOM. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.UNIL.V.INGUIN TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.BIL.COMB. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.BIL.V.ABDOM. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.BIL.V.INGUI TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA FEMURAL COM.PROF. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA FEMURAL SUP.SEGM. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA FEMURAL SUP.EXTEN. PONTES OU ENXERT.INTERP.CAROTIDO-CAROTIDEA UNILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP. SUBCLAVIO - CAROTIDEA PONTES OU ENXERT.INTERP.CAROTIDO-CAROT.CONTRALAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.SUBCLAVIO-SUBCL.OU AXILAR PONTES OU ENXERT.INTERP.AXILOFEMURAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AXILOBIFEMURAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTO-SUBCLAVIO PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOCAROT.-AORTA-TRONCOBR PONTES OU ENXERT.INTERP.ENTRE AORTA/1 RAMOS VISC. PONTES OU ENXERT.INTERP.ESPLENORRENAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIACO UNILATERAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIACO BILATERAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMURAL/AORTOPOPL. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMURAL/AORTOPOPL. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIOFEMURAL UNILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIOFEMURAL BILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMUROPOPLITEO UNIL. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMUROPOPLITEO BILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.ILIOFEMURAL VIA ANATOMICA PONTES OU ENXERT.INTERP.ILIOFEMURAL VIA EXTR.ANAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.FEMUROPOPL.-FEMUROFEM.UNIL PONTES OU ENXERT.INTERP.FEMUROFEMORAL CRUZADO PONTES OU ENXERT.INTERP.ILIO-ILIACO PONTES OU ENXERT.INTERP.FEMORO-DISTAL/TIB.POST./ PONTES OU ENXERT.INTERP.POPLITEO-DISTAL/TIB.POST./ PONTES OU ENXERT.INTERP.ARTERIAS MEMBROS SUPER. PONTES OU ENXERT.INTERP.ARTERIAS GENITAIS TRAT.CIR.ANEUR.ARCO AORT.C/PROT.P/CEC OU PONTES TRAT.CIR.ANEUR.AORTA DESC.TORAC.ABDOM.S/PONTE TRAT.CIR.ANEUR.AORTA DESC.TORAC.ABDOM.C/PONTE TRAT.CIR.ANEUR.CAROTIDAS VIA CERVICAL

359.03 314.04 516.06 628.24 336.54 224.36 628.24 448.72 336.54 269.25 269.25 403.88 516.06 448.72 560.95 336.54 448.72 560.95 673.13 785.31 785.31 516.06 448.72 560.95 448.72 560.95 493.56 673.13 493.56 673.13 448.72 516.06 448.72 448.72 448.72 448.72 448.72 359.03 359.03 1794.97 1121.85 1346.21 560.95

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 196.33 448.74 241.19 112.18 168.28 100.97 196.33 196.33 140.24 112.18 100.97 84.14 224.37 140.24 140.24 100.97 100.97 67.31 89.76 33.67 67.31 106.57 89.76 67.31 39.27 61.72 33.67 44.88 84.14 56.09 33.67 224.37 56.09 67.31 56.09 56.09 72.93 84.14 56.09 56.09 44.88 72.93 67.31

3410 3411 3412 3413 3414 3415 3416 3417 3418 3419 3420 3421 3422 3423 3424 3425 3426 3427 3428 3429 3430 3433 3434 3435 3436 3437 3438 3439 3440 3441 3442 3443 3444 3445 3446 3447 3448 3449 3450 3452 3453 3454 3455

TRAT.CIR.ANEUR.CAROTIDAS VIA TORACOCERVICAL TRAT.CIR.ANEUR.CAROTIDAS COM CEC OU PONTE TRAT.CIR.ANEUR.TRONCO BRAQUIOCEFALICO TRAT.CIR.ANEUR.ART.SUBCLAVIAS VIA CERV.OU AXIL. TRAT.CIR.ANEUR.ART.SUBCLAVIAS VIA TORACOCERVIC. TRAT.CIR.ANEUR.ART.AXILAR REST.MEMBRO SUPERIOR TRAT.CIR.ANEUR.AORTA ABDOMINAL INFRA-RENAL TRAT.CIR.ANEUR.RAMOS VISCERAIS DA AORTA TRAT.CIR.ANEUR.ARTERIAS ILIACAS TRAT.CIR.ANEUR.ARTERIAS FEMORAIS E POPLITEAS TRAT.CIR.ANEUR.ARTERIAS MEMBRO INFERIOR SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. PESCOCO SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. TORAX C/ CEC OU PONTE SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. TORAX S/ CEC OU PONTE SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. ABDOMEN AORTA AC RENAIS SUTURA ART.P/LESAO TRAUM.ABDOM.AORTA AB REN./ILIAC SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. RAMOS VISCERAIS AORTA SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. MEMBROS SIMPLES SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. MEMBROS COMB.C/SUT.VEN. EXPLORACAO ART.CAROTIDAS SIMPLES S/CIR.RECONST. EXPLORACAO ART.CAROTIDAS LIB.FIX.S/CIR.RECONST. EXPLORACAO ART.PESCOCO POS OPER./HEMOST.DESOBST/ EXPLORACAO ART.INTRATORA.POS OPER./HEMOST.DESOBST/ EXPLORACAO ART.ABDOMINAIS POS OPER./HEMOST.DESOBS/ EXPLORACAO ART.MEMBROS POS OPER./HEMOST.DESOBST./ LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.MAXILAR LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.ETMOIDAL LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.PESCOCO LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ARTERIA TORAX LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.ABDOMINAIS LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.MEMBROS LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE TRAT.FISTULAS SIMPATICECTOMIA LOMBAR UNILATERAL SIMPATICECTOMIA CERVICODORSAL UNILATERAL RESSECCAO COSTELA CERVICAL UNILATERAL RESSECCAO COSTELA /PRIMEIRA/ UNILATERAL INTERV.CIR.COMBINADAS C/SIMPATICECTOMIA UNILAT. TROMBECTOMIA V.CAVA INF.ILIA.FEM.POL.ABD.DIR.CAT. TROMBECTOMIA V.CAVA INF.ILIA.FEM.POL.ING.DIR.CAT. TROMBECTOMIA V.SUBCLAVIA VIA CERVICAL DIR.CAT. TROMBECTOMIA V.SUBCLAVIA VIA UMERAL DIR.CAT. PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO VEIAS DO PESCOCO PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO VEIAS

785.31 1794.97 964.77 448.72 673.13 403.88 785.31 785.31 560.95 448.72 403.88 336.54 897.49 560.95 560.95 403.88 403.88 269.25 359.03 134.68 269.25 426.27 359.03 269.25 157.07 246.86 134.68 179.52 336.54 224.36 134.68 897.49 224.36 269.25 224.36 224.36 291.70 336.54 224.36 224.36 179.52 291.70 269.25

Cirurgia 1

85 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 112.18 112.18 56.09 39.27 84.14 67.31 28.05 78.51 50.47 39.27 28.05 28.05 56.09 67.31 44.88 67.31 61.72 140.24 140.24 168.28 140.24 168.28 140.24 168.28 168.28 157.06 123.39 157.06 157.06 157.06 123.39 112.18 112.18 61.72 67.31 112.18 44.88 84.14 39.27 61.72 28.05 61.72 95.35

3456 3457 3458 3459 3460 3461 3462 3463 3464 3466 3468 3469 3470 3471 3472 3473 3474 3475 3476 3477 3478 3479 3480 3481 3482 3483 3484 3485 3486 3487 3488 3489 3490 3491 3492 3493 3494 3495 3496 3497 3498 3499 3500

PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO GRANDES VEIAS TORAX PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO GRAND.VEIAS ABDOMEN REPAR.FERIDAS V.PESCOCO/SUT.OU ANAST.TOPO A TOPO/ REPAR.FERIDAS V.MEMBROS/SUT.OU ANAST.TOPO A TOPO/ REPAR.FERIDAS GR.V.TORAX/SUT.OU ANAST.TOPO A TOPO/ REPAR.FERIDAS GR.V.ABDOMINAIS E PELVICAS LAQUEACAO VEIAS DO PESCOCO INTERRUP.DA VEIA CAVA INF.P/LAQ.,PLICAT.OU AGRAFE INTERRUP.DA VEIA ILIACA INTERRUP.DA VEIA FEMURAL LAQUEACAO CROSSA DA VEIA SAFENA LAQUEACAO DISTAL DA VEIA SAFENA EXTRACCAO VEIA SAFENA INTERNA OU EXTERNA EXTRACCAO VEIA SAFENA INT.OU EXT,LAQUEACAO VEIAS LAQUEACAO ISOLADA DE COMUNIC.& RESSEC.SEGM.VENOSOS OPERACAO LINTON /UNILATERAL/ OPERACAO COCKETT /UNILATERAL/ ANASTOMOSE PORTA-CAVA TERMINO-LATERAL ANASTOMOSE PORTA-CAVA LATERO-LATERAL ANASTOMOSE PORTA-CAVA EM H, C/VEIA AUTOLOGA ANASTOMOSE PORTA-CAVA EM H, C/PROTESE ANASTOMOSE ESPLENORRENAL EM H, C/VEIA AUTOLOGA ANASTOMOSE ESPLENORRENAL EM H, C/PROTESE ANASTOMOSE ESPLENORRENAL-TECN.ANASTOMOSE DIRECTA ANASTOMOSE ESPLENORRENAL-OPERACAO DE WARREN ANASTOMOSE MESENTERICO-CAVA/ILIACA EM H,C/V.AUTOL. ANASTOMOSE MESENTERICO-CAVA/ILIACA EM H,C/PROTESE ANASTOMOSE MESENTERICO-CAVA/ILIACA LATERO TERMINAL ANASTOMOSE MESENTERICO-RENAL ANASTOMOSE CORONARIO-CAVA ANASTOMOSE PORTA-CAVA OUTRAS INTERVENCOES ANASTOMOSE ARTERIALIZACOES FIGADO TRAT.CIR.LINFEDEMA EXCISAO-ENXERTO TRAT.CIR.LINFEDEMA ENXERTO PEDICULADO TRAT.CIR.LINFEDEMA OPERACAO DE THOMPSON TRAT.CIR.LINFEDEMA EPIPLOPLASTIA TRAT.CIR.LINFEDEMA IMPL.FIOS/OUTRO MAT.P/ TRAT.CIR.LINFEDEMA ANASTOMOSE LINFOVENOSA LAQUEACAO CANAL TORACICO VIA CERVICAL LAQUEACAO CANAL TORACICO VIA TORACICA LAQUEACAO LINFATICA DOS MEMBROS SUTURA OU ANASTOMOSE DO CANAL TORACICO VIA CERVIC. SUTURA OU ANASTOMOSE DO CANAL TORACICO VIA TORAC.

448.72 448.72 224.36 157.07 336.54 269.25 112.18 314.04 201.86 157.07 112.18 112.18 224.36 269.25 179.52 269.25 246.86 560.95 560.95 673.13 560.95 673.13 560.95 673.13 673.13 628.24 493.56 628.24 628.24 628.24 493.56 448.72 448.72 246.86 269.25 448.72 179.52 336.54 157.07 246.86 112.18 246.86 381.38

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 28.05 50.47 89.76 11.22 16.82 11.22 11.22 16.82 16.82 22.42 8.41 5.63 11.22 14.03 11.22 28.05 11.22 33.67 16.82 22.42 14.03 19.64 11.22 16.82 22.42 28.05 11.22 22.42 11.22 14.03 5.63 8.41 8.41 8.41 22.42 11.22 16.82 28.05 28.05 16.82 44.88 28.05 44.88

3501 3502 3503 3504 3505 3506 3507 3508 3509 3510 3511 3512 3513 3514 3515 3516 3517 3518 3519 3520 3521 3522 3523 3524 3525 3526 3527 3528 3529 3530 3531 3532 3533 3534 3535 3536 3537 3538 3539 3540 3541 3542 3543

PONTE /SHUNT/ EXTERIOR ESTAB FISTULA ARTERIOVENOSA MEMBROS DIRECTA ESTAB FISTULA ARTERIOVENOSA MEMBROS C/VEIA OU PROT CATETERISMO PERCUTANEO VEIA CAVA SUPERIOR CATETERISMO PERCUTANEO CORACAO DIR.OU ART.PULMONAR CATETERISMO PERCUTANEO VEIAS CERVICAIS CATETERISMO PERCUTANEO VEIAS RENAIS CATETERISMO PERCUTANEO VEIAS SUPRAHEPATICAS CATETERISMO PERCUTANEO VEIA INTRA-HEPATICA CATETERISMO PERCUTANEO VEIA AFERENTE SISTEMA PORTA CATETERISMO PERCUTANEO DA CAROTIDA CATETERISMO PERCUTANEO ARTERIA MEMBRO SUP./INF. CATETERISMO PERCUTANEO DA AORTA CATETERISMO CAROTIDA /C/DESCOBERTA/ CATETERISMO ARTERIA DOS MEMBROS /C/DESCOBERTA/ CATETERISMO CANAL TORACICO CATETERISMO VASOS LINFATICOS MEMBROS /SUP.OU INF./ ARTERIOGRAFIA ART.CEREBRAIS - PANARTER./CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA P/PUNCAO /CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA P/CATET/SELDINGER/CAT.INJ/ ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL P/PUNCAO UMER./CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL P/CATET/SELDINGER/CAT.INJ/ ARTERIOGRAFIA MEMB.SUP.P/PUNCAO/CATET./CAT.INJ./ AORTOGRAFIA OU AORTOARTER.TRANSLOMBAR /CAT.INJ./ AORTOGRAFIA OU AORTOARTER.P/CATET/SELDINGER/CAT. ARTERIOGRAFIA SELECT.RAMOS DA AORTA /CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA MEMB.INFERIORES /CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA ARTERIAS GENITAIS /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA CAVA SUPERIOR /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA JUGULAR INTERNA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA MEMBROS/UNILATERAL//CAT.INJ./ ILIOCAVOGRAFIA /CAT.INJ./ AZIGOGRAFIA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA MAMARIA INTERNA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIAS RENAIS /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIAS PELVICAS /CAT.INJ./ ESPLENOPORTOGRAFIA /CAT.INJ./ PORTOGRAFIA TRANSHEPATICA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA SUPRA-HEPATICA /CAT.INJ./ PORTOGRAFIA TRANSUMBILICAL /CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA SELECT.EMBOLIZACAO TERAP.ART.CAROT. ARTERIOGRAFIA SELECT.EMBOLIZACAO TERAP.ART.MEMBRO ARTERIOGRAFIA SELECT.EMBOLIZACAO TERAP.RAMO VISC.

112.18 201.86 359.03 44.89 67.29 44.89 44.89 67.29 67.29 89.68 33.62 22.50 44.89 56.11 44.89 112.18 44.89 134.68 67.29 89.68 56.11 78.56 44.89 67.29 89.68 112.18 44.89 89.68 44.89 56.11 22.50 33.62 33.62 33.62 89.68 44.89 67.29 112.18 112.18 67.29 179.52 112.18 179.52

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 72.93 56.09 56.09 72.93 72.93 44.88 39.27 84.14 84.14 207.53 112.18 84.14 100.97 112.18 112.18 112.18 9.35 67.31 258.04 67.31 33.67 33.67 11.22 28.05 72.93 56.09 56.09 90.00 89.76 89.76 140.24 140.24 112.18 154.25 84.14 112.18 44.88 33.67 84.14 140.24 89.76 72.93

3544 3545 3546 3547 3548 3549 3550 3551 3552 3553 3554 3555 3556 3557 3558 3559 3560 3561 3562 3563 3564 3565 3566 3567 3568 3569 3570 3571 3581 3582 3583 3584 3585 3586 3587 3588 3589 3590 3591 3592 3593 3594

ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.ART.CAROT. ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.ART.VERTEB. ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.ART MEMBRO ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.TRONCO ART. ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.RAMO VISC. FLEBOGRAFIA SELECT.TRANSHEPAT.PERCUT.E EMBOLIZ. INTERRUP.DA VEIA CAVA INFERIOR/UMBRELLA//CAT.INJ./ MEDIASTINOTOMIA TRANSESTERNAL MEDIASTINOTOMIA TRANSTORACICA EXERESE DE TUMOR DO MEDIASTINO LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA TORACICA,INT. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.EXTRAG. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.IN/EXT. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.T.GAST. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.T.ESOF. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.R.GAST. DRENAGEM PLEURAL IMPLANTACAO ELECTRODOS INTRACAV.EM DUAS CAM.CARD. PONTES OU ENXERT.INTERP.ENTRE AORTA E RAMOS VISC. EXPLORACAO ART.TORAX S/ CIRURGIA RECONSTRUCAO EXPLORACAO ART.ABDOMEN C/PELVE S/CIR. RECONST. EXPLORACAO ART.MEMBROS S/ CIR. RECONST. CATETERISMO PERCUTANEO ARTERIA VERTEBRAL COLANGIOGRAFIA TRANSJUGULAR /CAT.INJ/ ARTERIOGRAFIA SELECT. DILAT. PER-OPER. ART. CAROT. ARTERIOGRAFIA SELECT. DILAT. PER-OPER.ART.VERTEBR. ARTERIOGRAFIA E DILATACAO PER-OPER. ART. DE MEMBRO LAQUEACAO ISOL CROSS VEIA SAF INT/EXT EXC VEIA SAF INT/EXT ***APARELHO DIGESTIVO*** ESPLENECTOMIA /TOTAL OU PARCIAL/ ESPLENORRAFIA TRAT.CIR.HERNIA HIATO P/VIA ADBOMINAL TRAT.CIR.HERNIA HIATO P/VIA TORACICA TRAT.CIR.HERNIA DIAFRAGMATICA TRAUMATICA TRAT.CIR.HERNIA DE BOCHDALEK IMBRICACAO DIAFRAGMA P/EVENTRACAO TRAT.CIR.HERNIA DE MORGAGNI RESSECCAO BORDO LIVRE LABIO C/AVANCO MUCOSA EXCISAO LABIO EM CUNHA C/ENCERRAMENTO DIRECTO RESSECCAO LABIO + DE 1/4 C/ RECONSTRUCAO RESSECCAO TOTAL DO LABIO INFERIOR OU SUPERIOR TRAT.CIR.LABIO LEPORINO COMPLETO TRAT.CIR.LABIO LEPORINO PARCIAL

291.70 224.36 224.36 291.70 291.70 179.52 157.07 336.54 336.54 830.10 448.72 336.54 403.88 448.72 448.72 448.72 37.41 269.25 1032.16 269.25 134.68 134.68 44.89 112.18 291.70 224.36 224.36 360.00 359.03 359.03 560.95 560.95 448.72 617.01 336.54 448.72 179.52 134.68 336.54 560.95 359.03 291.70

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 134.61 50.47 8.41 8.41 16.82 28.05 11.22 16.82 8.41 14.03 14.03 16.82 22.42 16.82 33.67 50.47 112.18 67.31 123.39 168.28 123.39 168.28 16.82 22.42 28.05 8.41 14.03 14.03 11.22 28.05 61.72 70.12 84.14 67.31 50.47 11.22 16.82 42.07 22.42 50.47 8.41 14.03 11.22

3595 3596 3597 3598 3599 3600 3601 3602 3603 3604 3605 3606 3607 3608 3609 3610 3611 3612 3613 3614 3615 3616 3617 3618 3619 3620 3621 3622 3623 3624 3625 3627 3628 3629 3630 3631 3632 3633 3634 3635 3638 3639 3640

TRAT.CIR.LABIO LEPORINO BILATERAL TRAT.CIR.LABIO LEPORINO TEMPOS COMPLEMENTARES DRENAGEM QUISTOS,ABCESSOS,HEMATOMAS INCISAO DO FREIO LABIAL OU LINGUAL EXCISAO LESAO MUCOSA OU SUB-MUCOSA EXCISAO LESAO MUCOSA OU SUB-MUCOSA C/PLASTIA SUTURA LACERACAO DO VESTIB.BUCAL ATE 2 CM SUTURA LACERACAO DO VESTIB.BUCAL C/+ DE 2 CM INC.E DREN.QUISTOS,ABCES.INTRA-ORAIS - SUPERF. INC.E DREN.QUISTOS,ABCES.INTRA-ORAIS - PROFUND. INC.E DREN.EXTRA-ORAL ABCES.QUISTO & HEMATOMA EXCISAO LESAO DA LINGUA - 2/3 ANTERIOR EXCISAO LESAO DA LINGUA - 1/3 POSTERIOR EXCISAO LESAO DO PAVIMENTO DA BOCA GLOSSECTOMIA MENOR QUE 1/2 DA LINGUA HEMIGLOSSECTOMIA HEMIGLOSSECTOMIA PARCIAL C/ESVAS.UNILAT.PESCOCO GLOSSECTOMIA TOTAL S/ESVAZIAMENTO CERVICAL GLOSSECTOMIA TOTAL C/ESVAZIAMENTO UNILATERAL GLOSSECTOMIA TOTAL C/ESVAZIAMENTO BILATERAL GLOSSECTOMIA C/RESSECCAO PAVIM.BOCA E MANDIBULA GLOSSECTOMIA C/RESSEC.PAV.BOCA/MANDIB.C/ESV.CERV. TRAT.CIR.LACERACAO ATE 2 CM PAV.OU 2/3 ANT.LING. TRAT.CIR.LACERACAO 1/3 POSTERIOR DA LINGUA TRAT.CIR.LACERACAO PAV.OU LINGUA + DE 2 CM DRENAGEM ABCESSO PALATO E UVULA EXCISAO LESAO DO PALATO OU UVULA EXCISAO EXOSTOSE DO PALATO SUTURA LACERACAO DO PALATO ATE 2 CM SUTURA LACERACAO DO PALATO + DE 2 CM PALATOPLASTIA P/TRAT.DE FERIDA ESTAFILORRAFIA P/FENDA PALATINA INC./ESTAFIL.SIMP/ URANOESTAFILORRAFIA P/FENDA PALATINA COMPLETA RECONSTR. PALATO EM LABIO LEPORINO TRAT.CIR.FISTULA OROANTRAL ADENOIDECTOMIA /LAFORCE-BECKMAN/ AMIGDALECTOMIA POR SLUDER AMIGDALECTOMIA POR DISSECCAO ADENOIDECTOMIA C/AMIGDALECTOMIA P/SLUDER-LAF.BECK. ADENOIDECTOMIA C/AMIGDALECTOMIA P/DISSECCAO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DA OROFARINGE EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DA HIPOFARINGE DRENAGEM ABCESSO AMIGDALINO

538.45 201.86 33.62 33.62 67.29 112.18 44.89 67.29 33.62 56.11 56.11 67.29 89.68 67.29 134.68 201.86 448.72 269.25 493.56 673.13 493.56 673.13 67.29 89.68 112.18 33.62 56.11 56.11 44.89 112.18 246.86 280.47 336.54 269.25 201.86 44.89 67.29 168.29 89.68 201.86 33.62 56.11 44.89

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 16.82 22.42 56.09 33.67 8.41 8.41 22.42 112.18 168.28 84.14 168.28 44.88 33.67 8.41 16.82 61.72 100.97 61.72 112.18 84.14 224.37 140.24 100.97 61.72 224.37 168.28 112.18 61.72 72.93 67.31 112.18 168.28 168.28 224.37 72.93 72.93 72.93 72.93 140.24 89.76 100.97 61.72 61.72

3641 3642 3643 3644 3645 3646 3647 3648 3649 3650 3651 3652 3653 3654 3655 3656 3657 3658 3659 3660 3661 3662 3663 3664 3665 3666 3667 3668 3669 3670 3671 3672 3673 3674 3675 3676 3677 3678 3679 3680 3681 3682 3683

DRENAGEM ABCESSO RETRO OU PARAFARINGEO P/VIA ORAL DRENAGEM ABCESSO RETRO OU PARAFARINGEO P/VIA EXT. FARINGOTOMIA EXTIRPACAO APOFISES ESTILOIDEIAS DRENAGEM SIMPLES ABCESSOS /PAROT.,SUBMAX./SUBLING/ MARSUPIALIZACAO DE QUISTO SUBLINGUAL /RANULA/ EXCISAO QUISTO SUBLINGUAL /RANULA/ PAROTIDECTOMIA SUPERFICIAL PAROTIDECTOMIA TOTAL C/DISSEC.E CONS.NERVO FACIAL PAROTIDECTOMIA TOTAL C/SACRIFICIO DO NERVO FACIAL PAROTIDECTOMIA TOTAL C/PLASTIA DO NERVO FACIAL EXCISAO GLANDULA SUBMAXILAR EXCISAO GLANDULA SUB-LINGUAL INJECCAO P/ SIALOGRAFIA C/DILATACAO CANAIS SALIV. EXCISAO CALCULOS DOS CANAIS SALIVARES ESOFAGOTOMIA CERVICAL ESOFAGOTOMIA TORACICA MIOTOMIA CRICOFARINGEA OPERACAO HELLER ESOFAGECTOMIA CERVICAL /OPERACAO TIPO WOOKEY/ ESOFAGECTOMIA SUB-TOTAL/1/3 MEDIO SUP.C/REC.CONT./ ESOFAGECTOMIA /1/3 INFERIOR/C/RECONST.CONTINUID. DIVERTICULECTOMIA DO ESOFAGO ESOFAGOSTOMIA ESOFAGOPLASTIA P/ ATRESIA DO ESOFAGO LAQUEACAO FISTULA ESOFAGO-TRAQUEAL SUTURA VARISES ESOFAGICAS GASTROTOMIA PILOROMIOTOMIA GASTROTOMIA C/EXCISAO DE ULCERA OU TUMOR GASTRECTOMIA PARCIAL OU SUB-TOTAL GASTRECTOMIA TOTAL DESGASTROGASTRECTOMIA GASTRECTOMIA TOTAL OU SUBTOTAL C/PANCR.ESQ.& COL. GASTOENTEROSTOMIA GASTRORRAFIA, SUTURA DE ULCERA PERFURADA/FERIDA PILOROPLASTIA GASTROSTOMIA REVISAO ANAST.GASTODUOD./GASTROJE.C/RECONSTRUCAO VAGOTOMIA TRONCULAR VAGOTOMIA SELECTIVA E SUPER-SELECTIVA ENTEROLISE DE ADERENCIAS DUODENOTOMIA

67.29 89.68 224.36 134.68 33.62 33.62 89.68 448.72 673.13 336.54 673.13 179.52 134.68 33.62 67.29 246.86 403.88 246.86 448.72 336.54 897.49 560.95 403.88 246.86 897.49 673.13 448.72 246.86 291.70 269.25 448.72 673.13 673.13 897.49 291.70 291.70 291.70 291.70 560.95 359.03 403.88 246.86 246.86

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 61.72 61.72 67.31 89.76 56.09 72.93 56.09 61.72 78.51 72.93 100.97 112.18 168.28 84.14 112.18 140.24 168.28 207.53 84.14 67.31 112.18 123.39 72.93 72.93 84.14 84.14 123.39 72.93 89.76 72.93 61.72 50.47 89.76 16.82 168.28 168.28 89.76 168.28 100.97 33.67 16.82 22.42 19.64

3684 3685 3686 3687 3688 3689 3690 3691 3692 3693 3694 3695 3696 3697 3698 3699 3700 3701 3702 3703 3704 3705 3706 3707 3708 3709 3710 3711 3712 3713 3714 3715 3716 3717 3718 3719 3720 3721 3722 3723 3724 3725 3726

ENTEROTOMIA COLOTOMIA ENTEROSTOMIA OU CECOSTOMIA ILEOSTOMIA 'CONTINENTE' REVISAO ILEOSTOMIA COLOSTOMIA REVISAO COLOSTOMIA SIMPLES EXCISAO PEQ.LESOES INTESTINO N/REQ.ANAST./EXTER. ENTERECTOMIA ENTEROENTEROSTOMIA COLECTOMIA SEGMENTAR HEMICOLECTOMIA COLECTOMIA C/ COLOPROCTOSTOMIA COLECTOMIA TIPO HARTMANN COLECTOMIA C/ENTEREANAST.E CRIACAO FIST.MUCOSA RESSECCAO ANTERIOR RECTO-SIGMOIDEIA COLECTOMIA TOTAL PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COLECTOMIA SEGMENTAR C/DOIS TOPOS A PELE TRAT.CIR.DUPLICACAO INTESTINAL SIMPLES TRAT.CIR.DUPLICACAO INTESTINAL COMPLEXA TRAT.CIR.ILEUS MECONIAL ENTERORRAFIA ENCERRAMENTO DE ENTEROSTOMIA OU COLOSTOMIA ENCERRAMENTO DE FISTULAS INTESTINAIS PLICATURA DO INTESTINO /TIPO NOBLE/ TRAT.CIR.ATRESIA DUODENO,JEJUNO,ILEON OU COLON DIVERTICULECTOMIA DO INTESTINO OU MECKEL EXERESE DE TUMOR DO MESENTERIO SUTURA MESENTERIO /LACERACAO E HERNIA INTERNA/ APENDICECTOMIA INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO APENDICULAR TRAT.CIR.MALROTACAO INTESTINAL DRENAGEM TRANSRECTAL DE ABCESSO PELVICO/PERINEAL RESSECCAO ABDOMINOPERINEAL DO RECTO PROCTECTOMIA C/ANASTOMOSE ANAL /PULL-THROUGH/ TRAT.CIR.PROLAPSO RECTAL P/VIA ABDOMINAL TRAT.CIR.DOENCA DE HIRSCHSPRUNG RESSECCAO TUMOR RECTAL P/VIA TRANSS./TRANSC. EXCISAO,ELECTROCOAG./CRIOCOAG.TUMOR DO RECTO INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO ISQUIO-RECTAL PELV. ESFINCTEROTOMIA /N/EXTRAMUCOSA/ ESFINCTEROTOMIA /EXTRAMUCOSA/

246.86 246.86 269.25 359.03 224.36 291.70 224.36 246.86 314.04 291.70 403.88 448.72 673.13 336.54 448.72 560.95 673.13 830.10 336.54 269.25 448.72 493.56 291.70 291.70 336.54 336.54 493.56 291.70 359.03 291.70 246.86 201.86 359.03 67.29 673.13 673.13 359.03 673.13 403.88 134.68 67.29 89.68 78.56

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 44.88 56.09 67.31 22.42 22.42 8.41 168.28 56.09 56.09 100.97 123.39 11.22 103.79 252.42 168.28 72.93 84.14 84.14 448.74 89.76 100.97 129.02 100.97 134.61 112.18 100.97 67.31 112.18 196.33 140.24 207.53 61.72 168.28 252.42 168.28 196.33 112.18 168.28 112.18 56.09 67.31 72.93 140.24

3727 3728 3729 3730 3731 3732 3733 3734 3735 3736 3737 3738 3739 3740 3741 3742 3743 3744 3745 3746 3747 3748 3749 3750 3751 3752 3753 3754 3755 3756 3757 3758 3759 3760 3761 3762 3763 3764 3765 3766 3767 3768 3769

FISSURECTOMIA C/ OU S/ ESFINCTEROTOMIA HEMORROIDECTOMIA FISTULECTOMIA POR FISTULA PERINEO-RECTAL CRIPTECTOMIA CERCLAGE DO ANUS DILATACAO ANAL SOB ANESTESIA GERAL TRAT.CIR.AGENESIA ANORECTAL /FORMA ALTA/ TRAT.CIR.AGENESIA ANORECTAL /FORMA BAIXA/ ESFINCTEROPLASTIA P/INCONTINENCIA ANAL TRANSPLANT. RECTO INTERNO TRANSPLANT. MUSCULAR LIVRE INCISAO DE TROMBOSE HEMORROIDARIA HEPATECTOMIA PARCIAL ATIPICA HEPATECTOMIA REGRADA DIREITA HEPATECTOMIA REGRADA ESQUERDA MARSUPIALIZACAO DO QUISTO OU ABCESSO DO FIGADO HEPATORRAFIA P/ LESAO TRAUMATICA HEPATORRAFIA C/DRENAGEM DA VESICULA OU COLEDOCO TRANSPLANT. HEPATICA COLECISTECTOMIA C/ OU S/ COLANGIOGRAFIA COLECISTECTOMIA C/ COLEDOCOTOMIA COLECISTECTOMIA C/ ESFINCTEROPLASTIA COLEDOCOTOMIA C/ OU S/ COLECISTECTOMIA COLEDOCOTOMIA C/ ESFINCTEROPLASTIA HEPATICOTOMIA P/ EXCISAO DE CALCULO ESFINCTEROPLASTIA TRANSDUODENAL /OPER.ISOLADA/ COLECISTOENTEROSTOMIA COLEDOCOENTEROSTOMIA HEPATICOJEJUNOSTOMIA /ROUX/ ANASTOMOSE TOPO A TOPO DAS VIAS BILIARES ANASTOMOSE ENTRE OS DUCTOS INTRAHEPAT.TUBO.DIGEST. COLECISTOSTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.CIR.QUISTO DO COLEDOCO DUODENOPANCREATECTOMIA /TIPO WHIPPLE/ PANCREATECTOMIA DISTAL /C/OU S/ ESPLENECTOMIA/ PANCREATECTOMIA 'QUASE TOTAL'/TIPO CHILD/ EXERESE DE LESAO DO PANCREAS PANCREATO JEJUNOSTOMIA /TIPO PUESTOW OU DEVAL/ QUISTOJEJUNOSTOMIA OU QUISTOGASTROSTOMIA LAPAROTOMIA EXPLORADORA /OPER.ISOLADA/ LAPAROTOMIA P/ DREN.ABCESSO PERITONEAL/RETROPERIT. LAPAROTOMIA P/PERFURACAO VISCERA OCA /EX.APENDICE/ EXERESE DE TUMOR OU QUISTOS RETROP.VIA ABDOMINAL

179.52 224.36 269.25 89.68 89.68 33.62 673.13 224.36 224.36 403.88 493.56 44.89 415.15 1009.67 673.13 291.70 336.54 336.54 1794.97 359.03 403.88 516.06 403.88 538.45 448.72 403.88 269.25 448.72 785.31 560.95 830.10 246.86 673.13 1009.67 673.13 785.31 448.72 673.13 448.72 224.36 269.25 291.70 560.95

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 196.33 67.31 168.28 61.72 56.09 72.93 61.72 84.14 50.47 50.47 67.31 72.93 22.42 84.14 50.47 89.76 67.31 72.93 61.72 123.39 8.41 11.22 140.24 56.09 61.72 61.72 61.72 78.51 100.97 140.24 112.18 61.72 61.72 89.76 100.97 100.97 112.18 196.33 89.76 224.37 392.59 16.82

3770 3771 3772 3773 3774 3775 3776 3777 3778 3779 3780 3781 3782 3783 3784 3785 3786 3787 3788 3789 3790 3791 3792 3801 3802 3803 3804 3805 3806 3807 3808 3809 3810 3811 3812 3813 3814 3815 3816 3817 3818 3819

EXERESE DE TUMOR OU QUISTOS RETROP./TORACOABDOMIN/ EPIPLONECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.CIR.ONFALOCELO /MAIS DE 4 CM/ TRAT.CIR.ONFALOCELO /MENOS DE 4 CM/ TRAT.CIR.HERNIA INGUINAL TRAT.CIR.HERNIA INGUINAL RECIDIVADA TRAT.CIR.HERNIA CRURAL TRAT.CIR.HERNIA LOMBAR,OBTURADORA OU ISQUIATICA TRAT.CIR.HERNIA UMBILICAL TRAT.CIR.HERNIA EPIGASTRICA TRAT.CIR.HERNIA DE SPIEGEL TRAT.CIR.HERNIA INCISIONAL TRAT.CIR.HERNIA C/RESSEC.INTEST.A ACRESC.VALOR OMENTOPLASTIA SUTURA EVISCERACAO POST-OPERATORIA TRAT.CIR.PERDA SUBS.PAREDE ABDOMINAL-ENXERTOS RETALHOS OSTEO PERIOSTICO OU ENX.OSSEO EM LABIO FARINGOPLASTIA EM SEQUELAS DE FERIDA PALATINA EXTIRPACAO DE FISTULA OU QUISTO BRONQUIAL RESSECCAO DE TERATOMA PRE-SAGRADO INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSOS DE MARGEM DO ANUS TRAT.CIR.HERNIA ESTRANGULADA A ACRESC.VALOR* GASTROPLASTIA COM LAP BAND VIA LAPAROSCOPICA ***APARELHO URINRIO E GENITAL MASCULINO*** EXPLORACAO RENAL C/OU S/BIOPSIA DESCAPSULACAO RENAL NEFROPEXIA NEFROSTOMIA OU PIELOSTOMIA PIELOLITOTOMIA SIMPLES PIELOLITOTOMIA C/NEFROTOMIA NEFROLITOTOMIA /GRANDE/ /CALCULO CORALIFORME/ NEFRO OU PIELOTOMIA OU NEFRECTOMIA PARCIAL PIELOTOMIA NEFROTOMIA NEFRECTOMIA NEFRECTOMIA P/VIA TRANSPERITONEAL NEFRECTOMIA SECUNDARIA /APOS INTERVENCAO ANTER./ NEFROURETERECTOMIA NEFROURETERECTOMIA TOTAL C/CELULECT.LATERO AORTICA PLASTIA SEGMENTO URETERO-PIELICO CIRURGIA RENAL 'EX-VIVO' E AUTO TRANSPLANTE TRANSPLANT. RENAL PUNCAO PERCUTANEA DE QUISTO RENAL

785.31 269.25 673.13 246.86 224.36 291.70 246.86 336.54 201.86 201.86 269.25 291.70 89.68 336.54 201.86 359.03 269.25 291.70 246.86 493.56 33.62 44.89 560.95 224.36 246.86 246.86 246.86 314.04 403.88 560.95 448.72 246.86 246.86 359.03 403.88 403.88 448.72 785.31 359.03 897.49 1570.37 67.29

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 61.72 78.51 72.93 61.72 84.14 126.21 84.14 84.14 112.18 123.39 168.28 100.97 140.24 168.28 100.97 61.72 61.72 33.67 61.72 112.18 19.64 61.72 84.14 179.48 84.14 84.14 61.72 112.18 112.18 50.47 78.51 78.51 196.33 252.42 252.42 140.24 44.88 67.31 61.72 50.47 28.05 28.05 84.14

3820 3821 3822 3823 3824 3825 3826 3827 3828 3829 3830 3831 3832 3833 3834 3835 3836 3837 3838 3839 3840 3841 3842 3843 3844 3845 3846 3847 3848 3849 3850 3851 3852 3853 3854 3855 3856 3857 3858 3859 3860 3861 3862

URETEROTOMIA URETEROLITOTOMIA URETEROLISE URETEROSTOMIA CUTANEA ANASTOMOSE URETERO-INTESTINAL UNILATERAL ANASTOMOSE URETERO-INTESTINAL BILATERAL URETERORRAFIA TOPO A TOPO REIMPLANTACAO URETERAL UNILATERAL REIMPLANTACAO URETERAL BILATERAL REIMPLANTACAO URETERAL C/REDUCAO DE CALIBRE SUBSTITUICAO DO URETER P/INTESTINO OPERACAO TIPO BOARI CONDUTO INTESTINAL TIPO BRICKER /URETERO/ CONDUTO INTESTINAL C/RECTO ISOLADO /URETERO/ TRAT.CIR.URETEROCELO P/VIA TRANSVESICAL EXCISAO URETER RESTANTE URETEROLITOTOMIA TRANSVESICAL EXTRACCAO CALCULO URETERICO P/VIA ENDOSCOPICA ENCERRAMENTO DE FISTULA URETERO-CUTANEA ENCERRAMENTO DE FISTULA URETERO-VISCERAL FULGURACAO TERAP.DE BEXIGA INCL.CISTOSCOSPIA CISTOSTOMIA OU CISTOTOMIA OU CISTORRAFIA CISTECTOMIA SEGMENTAR CISTECTOMIA TOTAL /C/QUALQUER TIPO DERIV.URIN./ TRAT.CIR.INCONTINENCIA URINARIA NA MULHER TRAT.CIR.INCONTINENCIA URINARIA NO HOMEM ENCERRAMENTO DE FISTULA VESICO-CUTANEA ENCERRAMENTO DE FISTULA VESICO-VAGINAL ENCERRAMENTO DE FISTULAS VESICO-DIGESTIVAS ELECTRORESSECCAO DO COLO VESICAL DIVERTICULECTOMIAS VESICAIS TRAT.CIR.CEU ABERTO P/DOENCA COLO VESICAL TRAT.CIR.EXTROFIA VESICAL /RECONSTRUCAO/ TRAT.CIR.EXTROFIA VESICAL RECONST./C/OSTEOT.BI-IL CISTECTOMIA MUCOSA RECONST.PENIANA DERIV.URINAR. ENTEROCISTOPLASTIA LITOTRICIA RESSECCAO TUMOR VESICAL P/VIA ENDOSCOPICA EXERESE DE QUISTO OU FISTULA DO URACO URETROTOMIA INTERNA ENDOSCOPICA URETROTOMIA CEGA URETROLITOTOMIA RESSECCAO ESTENOSE URETRA ANTERIOR

246.86 314.04 291.70 246.86 336.54 504.83 336.54 336.54 448.72 493.56 673.13 403.88 560.95 673.13 403.88 246.86 246.86 134.68 246.86 448.72 78.56 246.86 336.54 717.92 336.54 336.54 246.86 448.72 448.72 201.86 314.04 314.04 785.31 1009.67 1009.67 560.95 179.52 269.25 246.86 201.86 112.18 112.18 336.54

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 112.18 84.14 44.88 16.82 89.76 112.18 100.97 151.44 140.24 84.14 84.14 89.76 61.72 100.97 72.93 72.93 89.76 112.18 61.72 89.76 84.14 28.05 22.42 84.14 14.03 22.42 8.41 42.07 67.31 140.24 56.09 84.14 140.24 42.07 67.31 134.61 42.07 42.07 84.14 42.07 84.14 39.27 50.47

3863 3864 3865 3866 3867 3868 3869 3870 3871 3872 3873 3874 3875 3876 3877 3878 3879 3880 3881 3882 3883 3884 3885 3886 3887 3888 3889 3890 3891 3892 3893 3894 3895 3896 3897 3898 3899 3900 3901 3902 3903 3904 3905

RESSECCAO ESTENOSE URETRA POSTERIOR URETROPLASTIA COMPLEXA /POR TEMPO/ URETROSTOMIA MEATOTOMIA TRAT.CIR.ROTURA DA URETRA MEMBRAN.P/VIA PERIN. TRAT.CIR.FISTULA URETRO-RECTAL URETROPLASTIA POR EPISPADIAS URETROPLASTIA COM INCONTINENCIA URETROPLASTIA P/HIPOSPADIAS PROXIMAL NUM TEMPO URETROPLASTIA P/HIPOSPADIAS DISTAL NUM TEMPO TRAT.CIR.HIPOSPADIAS 1.TEMPO/ENDIREITAM./ TRAT.CIR.HIPOSPADIAS 2.TEMPO/URETROSPL./ ENCERRAMENTO DE FISTULA DA URETRA URETROPLASTIA P/URETRA CURTA CONG. -1 TEMPO URETROPLASTIA P/URETRA CURTA CONG. -2 TEMP.-1.TEMP URETROPLASTIA P/URETRA CURTA CONG. -2 TEMP.-2.TEMP PROSTATECTOMIA P/ HIPERTROFIA BENIGNA PROSTATECTOMIA RADICAL APLICACAO DE ISOTOPOS P/VIA RETROPUBICA/PROSTATA/ RESSECCAO TRANSURETRAL DA PROSTATA VESICULECTOMIA CIRURGIA P/DEFERENTO-VESICULOGRAFIA LAQUEACAO DEFERENTES VASOVASOSTOMIA RED. CIRURGICA PARAFIMOSE /C/ OU S/INCISAO/ TRAT.CIR.FIMOSE SECCAO FREIO DO PENIS AMPUTACAO DO PENIS /PARCIAL/ AMPUTACAO DO PENIS /TOTAL/ AMPUTACAO DO PENIS C/ESVAZIAMENTO GANGLIONAR ORQUIDECTOMIA SIMPLES ORQUIDECTOMIA RADICAL /POR TUMOR/ ORQUIDECTOMIA RADICAL C/ESVAZ.AORTO ILIACO OBTUR. EXERESE DE QUISTO DO EPIDIDIMO ORQUIDOPEXIA UNILATERAL ORQUIDOPEXIA UNILATERAL C/TRANSP./MICRO-CIRURGIA/ EPIDIDIMECTOMIA TRAT.CIR.HIDROCELO ANASTOMOSE EPIDIDIMO-DEFERENCIAL TRAT.CIR.VARICOCELO RECONSTR. PENIANA - TEMPO PRINCIPAL RECONSTR. PENIANA - 1. TEMPO COMPLEMENTAR RECONSTR. PENIANA - OUTROS TEMPOS COMPLEMENTARES

448.72 336.54 179.52 67.29 359.03 448.72 403.88 605.74 560.95 336.54 336.54 359.03 246.86 403.88 291.70 291.70 359.03 448.72 246.86 359.03 336.54 112.18 89.68 336.54 56.11 89.68 33.62 168.29 269.25 560.95 224.36 336.54 560.95 168.29 269.25 538.45 168.29 168.29 336.54 168.29 336.54 157.07 201.86

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 50.47 50.47 95.35 56.09 42.07 37.40 56.09 140.24 46.75 112.18 224.37 44.88 44.88 67.31 8.41 16.82 8.41 8.41 28.05 67.31 140.24 168.28 28.05 61.72 22.42 16.82 8.41 16.82 8.41 16.82 33.67 16.82 14.03 8.41 44.88 67.31 50.47 16.82 42.07 50.47 61.72 33.67

3906 3907 3908 3909 3910 3920 3921 3922 3925 3931 3932 3933 3934 3935 3936 3937 3938 3939 3940 3941 3942 3943 3944 3945 3946 3947 3948 3949 3950 3951 3952 3953 3954 3955 3956 3957 3958 3959 3960 3961 3962 3963

TRAT.CIR.TORSAO TESTICULAR/HIDATIDE MORGAGNI EXPLORACAO CANAL INGUINAL TRAT.CIR.IMPOTENCIA C/ ENDOPROTESE TRAT.CIR.DOENCA DE PEYRONIE RECONSTIT. TESTICULAR C/ENDOPROTESE NEFROSTOMIA PERCUTANEA COLOCACAO STENT P/NEFROSTOMIA PERCUTANEA NEFROTO PITOTOMIA PERCUTANEA C/LITOTRICIA INJECCAO SUB MUCOSA TEFLON-REFL VESICO-URETERICO ***APARELHO GENITAL FEMININO INTERSEXO*** TRAT.CIR.INTERSEXO MASCULINO P/ FEMININO TRAT.CIR.INTERSEXO FEMININO P/MASCULINO PERINEOPLASTIA N/OBSTETRICA /OPERACAO ISOLADA/ COLPOPERINEORRAFIA P/ RASG.INCOMP.PERINEO E VAG. COLPOPERINEORRAFIA C/SUTURA RECTO,ESFINCTER ANAL INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO GLANDULA BARTHOLIN MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN DRENAGEM ABCESSO GLANDULAS DE SKENE REMOCAO TOTAL DE CONDILOMAS P/CAUTER.ELECT.QUIM. VULVECTOMIA PARCIAL VULVECTOMIA TOTAL VULVECTOMIA RADICAL C/ESVASIAMENTO INGUINAL VULVECTOMIA RADICAL C/ESVAS.INGUIN.ILIACO E PELV. CLITORIDECTOMIA CLITORIDOPLASTIA EXERESE DE GLANDULA DE BARTHOLIN EXERESE DE GLANDULA DE SKENE EXERESE DE CARUNCULA URETRAL EXCISAO PEQUENO LABIO HIMENOTOMIA OU HIMENECTOMIA PARCIAL REVISAO PLASTICA DO HIMEN REPAR.PLASTICA DO INTROITO EPISIORRAFIA P/RASGADURA NAO OBSTETRICA COLPOTOMIA C/DRENAGEM DE ABCESSO DRENAGEM HEMATOCOLPOS COLPECTOMIA P/ENCERRAMENTO PARCIAL DA VAGINA COLPECTOMIA P/ENCERRAMENTO TOTAL DA VAGINA EXCISAO SEPTO VAGINAL E PLASTIA EXERESE DE TUMOR OU QUISTO DA VAGINA COLPORRAFIA P/FERIDA NAO OBSTETRICA COLPOPERINEORRAFIA P/FERIDA NAO OBSTETRICA COLPORRAFIA ANTERIOR POR CISTOCELO COLPORRAFIA POSTERIOR POR RECTOCELO

201.86 201.86 381.38 224.36 168.29 149.59 224.36 560.95 187.00 448.72 897.49 179.52 179.52 269.25 33.62 67.29 33.62 33.62 112.18 269.25 560.95 673.13 112.18 246.86 89.68 67.29 33.62 67.29 33.62 67.29 134.68 67.29 56.11 33.62 179.52 269.25 201.86 67.29 168.29 201.86 246.86 134.68

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 67.31 67.31 28.05 44.88 61.72 44.88 61.72 67.31 61.72 67.31 140.24 56.09 89.76 112.18 112.18 5.63 16.82 42.07 78.51 50.47 42.07 5.63 22.42 5.63 16.82 61.72 100.97 78.51 78.51 112.18 134.61 168.28 100.97 168.28 252.42 56.09 72.93 56.09 72.93 84.14 44.88 89.76 39.27

3964 3965 3966 3967 3968 3969 3970 3971 3972 3973 3974 3975 3976 3977 3978 3979 3980 3981 3982 3983 3984 3985 3986 3987 3988 3989 3990 3991 3992 3993 3994 3995 3996 3997 3998 3999 4000 4001 4002 4003 4004 4005 4006

VESICOURETROPEXIA ANTERIOR/URETROPEXIA VIA ABD. SUSPENSAO URETRAL/FASCIA OU SINT./P/INCONT.URIN. PLASTIA VAGINAL E VULVA /SIMPLES/ PLASTIA ESFINCTER URETRAL/TIPO PLICAT.URET.KELLI/ TRAT.CIR.ENTEROCELO VIA ABDOMIN./OPER.ISOLADA/ TRAT.CIR.URETROCELO /OPERACAO ISOLADA/ COLPOPEXIA P/PROLAPSO CUPULA VAG.POS-HISTERECTOM. COLPOCLEISIS COLPOPEXIA POR ABORDAGEM ABDOMINAL INTERV.CIR. P/NEOVAGINA TEMPO UNICO INTERV.CIR. P/NEOVAGINA TEMPOS MULTIPLOS TRAT.CIR.FISTULA RECTO-VAGINAL VIA VAGINAL TRAT.CIR.FISTULA RECTO-VAGINAL VIA ABDOMINAL TRAT.CIR.FISTULA VESICO-VAGINAL VIA VAGINAL TRAT.CIR.FISTULA VESICO-VAGINAL VIA TRANSVESICAL ELECTROCOAGULACAO OU CRIOCOAGULACAO DO COLO UTERO CONIZACAO DO COLO UTERO CERVICECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ EXERESE DE COLO UTERINO RESTANTE VIA ABDOMINAL PLASTIA COLO UTERINO/TIPO LASH OU SHIRODKAR/ TRAQUELORRAFIA REPARACAO DO COLO DO UTERO DILATACAO DO COLO UTERINO /OPERACAO ISOLADA/ CERCLAGE DO COLO UTERINO POLIPECTOMIA CERVICAL DILATACAO E CURETAGEM DO UTERO MIOMECTOMIA P/VIA ABDOMINAL OU VAGINAL HISTERECTOMIA TOTAL C/OU S/ANEXECTOMIA VIA ABDOM. HISTERECTOMIA SUBTOTAL C/OU S/ANEXECTOMIA V.ABDOM. HISTERECTOMIA VAGINAL HISTERECTOMIA VAGINAL C/COLPOURETROCISTOPEXIA HISTERECTOMIA VAGINAL C/REPARO DE ENTEROCELO HISTERECTOMIA VAGINAL RADICAL /TIPO SCHANTA/ HISTERECTOMIA VAGINAL C/COLPORRAFIA ANT.& POSTER. HISTERECTOMIA RADICAL C/LINFAD.PELV.BIL./WERTHEIM/ EXENTERACAO PELVICA HISTEROTOMIA ABDOM.P/REM.MOLA HIDATIFORME HISTEROTOMIA ABDOM.P/REM.MOLA HIDATIF.C/LAQ.TUB. HISTEROTOMIA ABDOMINAL P/ABORTO RETIDO HISTEROTOMIA ABDOMINAL P/ABORTO RETIDO C/LAQ.TUB. TRAT.CIR.GRAVIDEZ ECTOPICA PERITONEAL SUSPENSAO UTERINA P/ENCURT.SUTURA LIGAM.REDONDOS OPERACAO INTERPOSICAO/TIPO SHANTA-WATKINS-*/ HISTEROVESICOPEXIA /TIPO PESTALOZZI/

269.25 269.25 112.18 179.52 246.86 179.52 246.86 269.25 246.86 269.25 560.95 224.36 359.03 448.72 448.72 22.50 67.29 168.29 314.04 201.86 168.29 22.50 89.68 22.50 67.29 246.86 403.88 314.04 314.04 448.72 538.45 673.13 403.88 673.13 1009.67 224.36 291.70 224.36 291.70 336.54 179.52 359.03 157.07

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 39.27 84.14 50.47 84.14 61.72 61.72 72.93 28.05 61.72 61.72 100.97 50.47 56.09 56.09 61.72 61.72 78.51 67.31 56.09 89.76 22.42 16.82 36.45 67.31 61.72 36.45 36.45 44.88 50.47 14.03 72.93 112.18 123.39 28.05 89.76 100.97 50.47 100.97 100.97 100.97 100.97 100.97

4007 4008 4009 4010 4011 4012 4013 4014 4015 4016 4017 4018 4019 4020 4021 4022 4023 4024 4025 4026 4027 4028 4030 4031 4033 4034 4035 4036 4037 4038 4039 4040 4041 4061 4062 4063 4064 4065 4066 4067 4068 4069

HISTEROPEXIA /TIPO KOCHE/ SUSPENSAO UTERINA P/ENCURT.SUT.LIG.SACRO-UTER. LIGAMENTOPEXIA TIPO DOLLERIS C/OU S/PLICAT.DOUGL. HISTEROPLASTIA P/ANOMALIA UTERINA/TIPO STRASSMAN/ SUTURA ROTURA UTERINA TRAT.CIR.P/INVERSAO UTERINA /NAO OBSTETRICA/ OCLUSAO DE FISTULA VESICO-UTERINA SECCAO/LAQUE.TROMPA,ABDOM./VAGINAL,UNI/BILATERAL SALPINGECTOMIA UNI/BILATERAL /OPERACAO ISOLADA/ ANEXECTOMIA UNI/BILATERAL SALPINGOPLASTIA UNI/BILATERAL /REPERMEABILIZACAO/ DRENAGEM QUISTO DO OVARIO DRENAGEM ABCESSO OVARIO RESSECCAO EM CUNHA DO OVARIO UNI/BILATERAL CISTECTOMIA DO OVARIO UNI/BILATERAL OVARIECTOMIA UNI/BILATERAL OVARIECTOMIA UNI/BILATERAL C/ EPIPLONECTOMIA SIMPATICECTOMIA PELVICA /COTTE OU RICHTER/ SECCAO NERVO PUDENDO INTERNO UNILAT.P/DISSECCAO SECCAO NERVO PUDENDO INTERNO BILAT. P/DISSECCAO NEUROLISE PERINEO-VULVAR P/DISSECCAO /HORN,HERING/ REPAR.EPISIOTOMIA & RASGAD./ACTO DIFER.PARTO/ COLPOPERINEORRAFIA E REP.ESFINCTER ANAL P/RASG. HISTERORRAFIA DE ROTURA DO UTERO TRAT.CIR.P/INVER.UTERINA DE CAUSA OBSTETRICA PARTO NORMAL /COM OU SEM EPISIOTOMIA/ PARTO GEMELAR NORMAL POR CD GEMEO PARTO DISTOCICO COMPREENDIDAS TODAS INTERVENCOES FETOTOMIA /EMBRIOTOMIA/ DEQUITADURA MANUAL CESARIANA CESARIANA C/ HISTERECTOMIA SUB-TOTAL CESARIANA C/ HISTERECTOMIA TOTAL ***SISTEMA NERVOSO*** BURACOS DE TREPANO EXPLORADORES UNI/BILATERAL CRANIOTOMIA P/EVAC.HEMAT.EXTRAD.SUB-DURAL AGUDO CRANIOTOMIA P/EVAC.HEMAT.SUB-DURAL CRONICO TRAT.CIR.FRACT.AFUND.S/LACERACAO DURAL CRANIECTOMIA P/FRACTURA AFUND.C/LACERACAO OSSO CRANIOTOMIA C/LOBECTOMIA P/CONT.CEREB.EXPANSIVA CRANIOTOMIA C/LOBECTOMIA P/EVAC.HEMAT.INTRACEREB. CRANIECTOMIA P/REMOCAO CORP.ESTR.NO ENCEFALO/BALA/ CRANIOTOMIA P/REMOCAO CORP.ESTR.NO ENCEFALO/BALA/

157.07 336.54 201.86 336.54 246.86 246.86 291.70 112.18 246.86 246.86 403.88 201.86 224.36 224.36 246.86 246.86 314.04 269.25 224.36 359.03 89.68 67.29 145.80 269.25 246.86 145.80 145.80 179.52 201.86 56.11 291.70 448.72 493.56 112.18 359.03 403.88 201.86 403.88 403.88 403.88 403.88 403.88

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 100.97 112.18 61.72 78.51 100.97 140.24 84.14 134.61 112.18 134.61 39.27 39.27 112.18 112.18 89.76 140.24 22.42 92.54 39.27 157.06 157.06 168.28 140.24 157.06 168.28 157.06 168.28 112.18 123.39 168.28 196.33 196.33 196.33 134.61 134.61 145.85 145.85 168.28 140.24 112.18 112.18 95.35 95.35

4070 4071 4072 4073 4074 4075 4076 4077 4078 4079 4080 4081 4082 4083 4084 4085 4086 4087 4088 4089 4090 4091 4092 4093 4094 4095 4096 4097 4098 4099 4100 4101 4102 4103 4104 4105 4106 4107 4108 4109 4110 4111 4112

REPAR.DE FISTULA DE LCR /RINORREIA E OTORREIA/ REPAR.DE FISTULA DE LCR C/REPARACAO DURAL CRANIOPLASTIA P/DEFEITO OSSEO INF. 5CM DIAMETRO CRANIOPLASTIA P/DEFEITO OSSEO SUP. 5CM DIAMETRO CRANIOPLASTIA P/DEFEITO OSSEO C/CIRURGIA REPARAD. RECONSTR. ABOBADA CRANIANA C/MULT.RET.OSTEOPLAST. EXTIRPACAO E REPARACAO PLASTICA DE MENINGOCELO EXTIRPACAO E REPARACAO PLASTICA DE MIELOMENINGOC. EXTIRPACAO ENCEFALOCELO C/REP.DURAL S/CRANIOPL. EXTIRPACAO ENCEFALOCELO C/REP.DURAL E CRANIOPL. TRAT.CIR.LESOES DE OSTEITE CRANIANA TREPANACAO P/PUNCAO DE ABCESSO CEREBRAL CRANIOTOMIA P/EVACUACAO & REM.ABCESSO CER./GRANUL. CRANIOTOMIA P/REMOCAO DE ABCESSO SUB-DURAL REMOCAO ABCESSO OU GRANULOMA INTRARRAQUIDEO REMOCAO ABCESSO OU GRANULOMA INTRARRAQ.C/CORDO REMOCAO TUMORES ATINGINDO A CALOTE S/CRANEOPL. REMOCAO TUMORES ATINGINDO A CALOTE C/CRANEOPL. BURACOS DE TREPANO C/DRENAGEM VENTRICULAR TRAT.CIR.TUMORES REGIAO SELAR E PARASSELAR TRAT.CIR.TUMORES ANGULO PONTO-CEREBELOSO TRAT.CIR.TUMORES REGIAO PINEAL E CORDOMAS TRAT.CIR.TUMORES INTRA-ORBITARIOS /OPER.NAFZIGER/ MENINGIOMAS MENINGIOMAS C/NECESSIDADE DE ENXERTO DURAL TRAT.CIR.TUMORES/OUTRAS LESOES EXP.SUPRA-TENTOR. TRAT.CIR.TUMORES/OUTRAS LESOES EXP.INFRA-TENTOR. CRANIOTOMIA OU CRANIECTOMIA P/EVAC.HEM.INTRAC.EXP. LAQUEACAO CAROTIDA INTERNA/INTRACRAN./P/TRATAM. TRAT.CIR.ANEURISMAS SACULARES ARTERIAIS TRAT.CIR.ANEURISMAS ARTERIA BASILAR EXTIRPACAO MALFORMACOES VASCULARES ANASTOMOSE ARTERIAL EXTRA-INTRACRANIANAS EXTIRPACAO TUMORES DA CAUDA DE CAVALO EXTIRPACAO TUMORES EXTRA-MEDULARES EXTIRPACAO TUMORES INTRA-MEDULARES EXTIRPACAO TUMORES EXTRA-MEDULARES C/NEC.ENX.DUR. EXTIRPACAO MALFORMACOES VASCULARES INTRARRAQUIDEAS TRAT.CIR.MALFORMACOES CHARN.OCCIPITOV.SIRINGOM. DERIVACAO VENTRICULO-CISTERNAL /3.VENTRICULO/ DERIVACAO VENTRICULO-CISTERNAL /4.VENTRICULO/ DERIVACAO VENTRICULO-AURICULAR DERIVACAO VENTRICULO-PERITONEAL

403.88 448.72 246.86 314.04 403.88 560.95 336.54 538.45 448.72 538.45 157.07 157.07 448.72 448.72 359.03 560.95 89.68 370.16 157.07 628.24 628.24 673.13 560.95 628.24 673.13 628.24 673.13 448.72 493.56 673.13 785.31 785.31 785.31 538.45 538.45 583.39 583.39 673.13 560.95 448.72 448.72 381.38 381.38

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 95.35 84.14 78.51 100.97 168.28 145.85 157.06 123.39 140.24 100.97 61.72 100.97 50.47 50.47 61.72 61.72 84.14 112.18 140.24 196.33 42.07 67.31 89.76 67.31 44.88 56.09 44.88 67.31 112.18 123.39 28.05 22.42 11.22 28.05 56.09 112.18 3.37 4.48 5.63 11.22 4.48 56.09

4113 4114 4115 4116 4117 4118 4119 4120 4121 4122 4123 4124 4125 4126 4127 4128 4129 4130 4131 4132 4133 4134 4135 4136 4161 4162 4163 4164 4165 4166 4167 4168 4169 4170 4171 4172 4173 4174 4175 4176 4177 4178

DERIVACAO TECO-PERITONEAL DERIVACAO ESPACO SUBARACNOIDEU P/OUTRA CAV.NAT. REVISAO DERIVACOES DO LIQUIDO CEFALO RAQUIDIA. LEUCOTOMIAS E TOPECTOMIAS LOBECTOMIAS E HEMISFERECTOMIAS INTERV.CIR.ESTEREOTAXICAS SOBR.NUCLEOS TALAMICOS TRACTOTOMIAS /CIR SISTEMA NERVOSO/ CORDOTOMIAS ABORDAGEM DIR.NERVOS CRAN.NEVRALG.OUT.SIT.CLINIC. RIZOTOMIAS DOS NERVOS RAQUIDIANOS TRAT.CIR.TORCICOLO ESPASMODICO IMPLANTACAO DE ELECTRODOS EPIDURAIS REMOCAO OU SUBSTITUICAO ELECTRODOS EPIDURAIS NEUROLISES TRANSPOSICAO DE NERVO PERIFERICO NEURORRAFIAS NEURORRAFIAS C/MICROCIRURGIA NEURORRAFIAS C/ENXERTO NEURORRAFIAS C/ENXERTO C/MICROCIRURGIA REPAR.DE PLEXO BRAQUIAL C/MICROCIRURGIA TRAT.CIR.SINDROME DO CANAL CARPICO EXCISAO NEUROMA POST-TRAUMATICO EXCISAO NEUROMA POST-TRAUMATICO C/MICROCIRURG. EXCISAO TUMOR NERVO PERIF./N/INCL.REPARACAO/ ***OLHOS E ANEXOS OCULARES*** EVISCERACAO DO GLOBO OCULAR S/IMPLANTE EVISCERACAO DO GLOBO OCULAR C/IMPLANTE ENUCLEACAO DO GLOBO OCULAR S/IMPLANTE ENUCLEACAO DO GLOBO OCULAR C/IMPLANTE EXENTERACAO DA ORBITA EXENTERACAO DA ORBITA C/REMOCAO PARTES OSSEAS REMOCAO IMPLANTE OCULAR QUERATECTOMIA LAMELAR,PARCIAL EXCEPTO PTERIGEON BIOPSIA CORNEA /EX.LEUCOPLASIA/ EXCISAO OU TRANSPOSICAO DE PTERIGEON S/ENXERTO RESSECCAO PTERIGEON RECIDIVADO C/ENX.MUC.LABIAL EXCISAO OU TRANSPOSICAO DE PTERIGEON C/QUERAT.SECT RASPAGEM DA CORNEA P/ CULTURA CURETAGEM EPITELIO CORNEANO APLICACAO DE AGENTES QUIMICOS & FISICOS NA CORNEA TATUAGEM DA CORNEA REMOCAO CORPO ESTRANHO SUPERFICIAL DA CORNEA SUTURA FERIDA S/LESAO DE UVEA

381.38 336.54 314.04 403.88 673.13 583.39 628.24 493.56 560.95 403.88 246.86 403.88 201.86 201.86 246.86 246.86 336.54 448.72 560.95 785.31 168.29 269.25 359.03 269.25 179.52 224.36 179.52 269.25 448.72 493.56 112.18 89.68 44.89 112.18 224.36 448.72 13.47 17.91 22.50 44.89 17.91 224.36

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 84.14 112.18 112.18 140.24 140.24 28.05 44.88 89.76 78.51 33.67 50.47 78.51 100.97 67.31 112.18 67.31 84.14 67.31 67.31 84.14 56.09 56.09 67.31 89.76 89.76 67.31 67.31 100.97 100.97 100.97 96.29 112.18 112.18 140.24 56.09 100.97 67.31 56.09 84.14 140.24 100.97 123.39 89.76

4179 4180 4181 4182 4183 4184 4185 4186 4187 4188 4189 4190 4191 4192 4193 4194 4195 4196 4197 4198 4199 4200 4201 4202 4203 4204 4205 4206 4207 4208 4209 4210 4211 4212 4213 4214 4215 4216 4217 4218 4219 4220 4221

SUTURA FERIDA C/RESSECCAO OU REPOSICAO DA UVEA QUERATOPLASTIA LAMELAR /INC.PREP.MATERIAL ENXERTO/ QUERATOPLASTIA PENETRANTE /INC.PREP.MAT.ENXERTO/ QUERATOPLASTIA PENETRANTE AFAQUIA/INC.PR.MAT.ENX/ QUERATOPLASTIA QUERATOPROTESES /INC.PREP.MAT.ENX/ PARACENTESE CAMARA ANT.P/REM./ASP.HUM.AQ.HIP.HIF. PARACENTESE CAMARA ANT.P/REM.HUM.VIT.& LIB.SINEQ. GONIOTOMIA TRABECULOTOMIA AB EXTERNO REMOCAO CORPO ESTRANHO MAGNETICO CAMARA ANTERIOR REMOCAO CORPO ESTRANHO N/MAGNETICO CAMARA ANTERIOR OPERACAO FISTULIZANTE P/GLAUCOMA C/IRIDECTOMIA TRABECULECTOMIA AB EXTERNO /FISTULIZ.PROTEGIDA/ RECONSTR. ESCLEROTICA P/ESTAFILOMA S/ENXERTO RECONSTR. ESCLEROTICA P/ESTAFILOMA C/ENXERTO IRIDOTOMIA TRANSFIXIVA IRIDECTOMIA C/CICLECTOMIA IRIDECTOMIA PERIFERICA OU EM SECTOR NO GLAUCOMA IRIDECTOMIA OPTICA IRIDODIALISE CICLODIATERMIA CICLOCRIOTERAPIA CICLODIALISE COREOPLASTIA /IRIDOTOMIA/ PELA FOTOCOAGULACAO DESTRUICAO DE LESOES QUISTICAS OU OUTRAS DA IRIS DISCISAO DO CRISTALINO DISCISAO DE CATARATA SECUND.& MEMB.HIALOIDEIA ANT. REMOCAO CATARATA SECUND.C/ OU S/IRIDECTOMIA ASPIRACAO DE MATERIAL LENTICULAR SEQ. OU N/FACOF. EXTRACCAO LINEAR OU EXPRESSAO CRISTALINO EXTRACCAO INTRACAPSULAR DE CATARATA C/ OU S/ ENZ. EXTRACCAO CRISTALINO LUXADO EXTRACCAO INTRACAPSULAR OU EXTRACAPSULAR EXTRACCAO CATARATA APLIC.SIM.LENTE INTRAOCULAR VITRECTOMIA PARCIAL CAMARA ANTERIOR A CEU ABERTO VITRECTOMIA SUBTOTAL VIA ANTER.UTIL.VITRE.MECANICO ASPIRACAO DE VITREO OU DE LIQUIDO SUBRETINIANO INJECCAO SUBSTITUTO DE VITREO VIA PARS PLANA DISCISAO DE BANDAS VITREO S/REMOCAO VIA PARS PLANA VITRECTOMIA MECANICA VIA PARS PLANA C/OU S/EXT.CAT REMOCAO CORPO ESTRANHO MAGNETICO DO VITREO REMOCAO CORPO ESTRANHO N/MAGNETICO DO VITREO DESCOL.RETINA/DIATERMOCOAG.OU CRIOAPLICACAO

336.54 448.72 448.72 560.95 560.95 112.18 179.52 359.03 314.04 134.68 201.86 314.04 403.88 269.25 448.72 269.25 336.54 269.25 269.25 336.54 224.36 224.36 269.25 359.03 359.03 269.25 269.25 403.88 403.88 403.88 385.17 448.72 448.72 560.95 224.36 403.88 269.25 224.36 336.54 560.95 403.88 493.56 359.03

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 89.76 134.61 134.61 28.05 89.76 89.76 89.76 89.76 89.76 22.42 33.67 67.31 78.51 84.14 89.76 67.31 84.14 56.09 95.35 112.18 11.22 140.24 151.44 112.18 112.18 56.09 5.04 5.04 56.09 44.88 8.41 14.03 16.82 22.42 5.63 5.63 44.88 16.82 8.41 22.42 5.63 56.09 72.93

4222 4223 4224 4225 4226 4227 4228 4229 4230 4231 4232 4233 4234 4235 4236 4237 4238 4239 4240 4241 4242 4243 4244 4245 4246 4247 4248 4249 4250 4251 4252 4253 4254 4255 4256 4257 4258 4259 4260 4261 4262 4263 4264

DESCOL.RETINA/DRENAGEM C/FOTOCOAGULACAO DESCOL.RETINA/DEPRESSAO ESCLERAL C/S IMPLANTE DESCOL.RETINA/REOPERACAO QUALQUER TECNICA DESCOL.RETINA/REMOCAO MAT.IMPLANT.POSTERIOR DIATERMIA P/DESTR.DE LESOES DA RETINA & COROIDEIA CRIOTERAPIA P/DESTR.DE LESOES DA RETINA & COROID. FOTOCOAGULACAO XENON P/DESTR.DE LESOES DA RETINA FOTOCOAGULACAO LASER P/DESTR.DE LESOES DA RETINA IMPLANTE E REMOCAO DE FONTE DE RADIACOES BIOPSIA MUSCULO OCULO-MOTOR SUTURA MUSCULOS OCULOM.TENDOES & CAPS.TENON TRAT.CIR.ESTRABISMO DE UM MUSCULO TRAT.CIR.ESTRABISMO DE DOIS MUSCULOS TRAT.CIR.ESTRABISMO DE TRES MUSCULOS TRANSPOSICAO MUSCULAR DE 1 OU + MUSC.ESTRAB.PARAL. REOPERACAO ESTRABISMO ACTUAND.MUSC.N/SUJ.PREV.CIR. REOPERACAO ESTRABISMO ACTUAND.MUSC.ANT.SUJ.CIRUR. ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO EXPLOR.C/OU S/BIOPSIA ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO EXTRACCAO DE TUMOR ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO EXTRACCAO CORPO ESTR. ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO BIOPSIA P/ASP.TRANSC. ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO REMOCAO DE TUMOR ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO EXTRACCAO CORPO ESTR. ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO DRENAGEM OU DESCOMPR. ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO EXPLOR.C/OU S/BIOPSIA ORBITOTOMIA EXTRACCAO TOT./PARC.TUMOR/EXTR.C.EST. INJECCAO RETROBULBAR ALCOOL,AR,CONTRASTE/OUT.AG. INJECCAO TERAPEUTICA NA CAPSULA DE TENON INSERCAO IMPLANTE ORBITARIO EXT.CONE MUSCULAR REMOCAO OU REVISAO IMPLANTE ORBITA EXT.CONE MUSC. DRENAGEM ABCESSO PALPEBRAS EXTRACCAO CHALAZIO OU QUISTO PALPEBRAL NICO EXTRACCAO CHALAZIO OU QUISTO PALPEBRAL MULTIPL. EXTRACCAO CHALAZIO OU QUISTO PALPEBRAL /EM INTER./ BIOPSIA PALPEBRAS ELECTROCOAGULACAO DE CILIOS TRAT.CIR.TRIQUIASE E DISTRIQUIASE EXCISAO LESAO PALPEBRAL S/PLASTIA/EXC.CHALAZIO/ DESTRUICAO FISICA OU QUIMICA LESAO BORDO PALPEBRAL TARSORRAFIA DA PALPEBRA ABERTURA DE TARSORRAFIA DA PALPEBRA TRAT.CIR.PTOSE TECNICA MUSC.FRONTAL C/SUTURA (A) TRAT.CIR.PTOSE OUTRAS TECNICAS (A)

359.03 538.45 538.45 112.18 359.03 359.03 359.03 359.03 359.03 89.68 134.68 269.25 314.04 336.54 359.03 269.25 336.54 224.36 381.38 448.72 44.89 560.95 605.74 448.72 448.72 224.36 20.15 20.15 224.36 179.52 33.62 56.11 67.29 89.68 22.50 22.50 179.52 67.29 33.62 89.68 22.50 224.36 291.70

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 56.09 22.42 44.88 84.14 22.42 44.88 14.03 22.42 67.31 84.14 78.51 5.63 5.63 11.22 5.04 39.27 56.09 84.14 33.67 89.76 3.37 8.41 8.41 8.41 28.05 168.28 22.42 89.76 44.88 89.76 89.76 5.63 44.88 3.37 16.82 4.48 140.00 2.81 44.88 8.41 8.41 5.63

4265 4266 4267 4268 4269 4270 4271 4272 4273 4274 4275 4276 4277 4278 4279 4280 4281 4282 4283 4284 4285 4286 4287 4288 4289 4290 4291 4292 4293 4294 4295 4296 4297 4298 4299 4300 4301 4321 4322 4323 4324 4325

TRAT.CIR.RETRACCAO PALPEBRAL (A) BLEFAROPLASTIA /POR PALPEBRA/ (A) BLEFAROPLASTIA C/EXCISAO CUNHA TARSAL/ECTR.ENTR./ (A) BLEFAROPLASTIA EXTENSA /ECTROPIO E ENTROPIO/ (A) SUTURA FERIDA INCISA REC.ENV.ESTR.SUPERF.BORDO SUTURA FERIDA INCISA REC.ENV.EXPESSURA PALPEBRA REMOCAO CORPO ESTRANHO DA PALPEBRA CANTOPLASTIA /RECONSTRUCAO DO CANTO/ RECONSTR. E SUTURA FERIDA LACERO-CONTUSA ATE 1/4 RECONSTR. E SUTURA FERIDA LACERO-CONTUSA + DE 1/4 RECONSTR.TODA ESPESSURA PALPEBRA P/RETALHO TARSO INCISAO P/DRENAGEM DE QUISTO DA CONJUNTIVA BIOPSIA CONJUNTIVA EXCISAO OU DESTRUICAO DE LESAO DA CONJUNTIVA INJECCAO SUB-CONJUNTIVAL CONJUNTIVOPLASTIA P/ENX.CONJUNT.OU P/DESLIZAMENTO (A) CONJUNTIVOPLASTIA C/ENXERTO DA MUCOSA (A) RECONSTR. FUNDO DE SACO CONJUNTIVAL C/MUCOSA TRAT.CIR.SIMBLEFARO S/ENXERTO TRAT.CIR.SIMBLEFARO C/ENXERTO MUCOSA LABIAL REMOCAO CORPO ESTRANHO SUPERFICIAL DA CONJUNT. SUTURA FERIDA DA CONJUNTIVA DRENAGEM GLANDULA LACRIMAL INCISAO DO SACO LACRIMAL P/DRENAGEM/DACRIOCISTOT/ BIOPSIA GLANDULA LACRIMAL /DACRIOCISTECTOMIA/ DESCOL.RETINA/QUALQUER TECNICA ASSOC.VITRECTOMIA REMOCAO CORPO ESTRANHO VIAS LACRIM./DACRIOLITO/ RECONSTR. CANALICULOS TRAT.CIR.PONTOS LACRIMAIS EVERTIDOS DACRIOCISTORINOSTOMIA/FIST.SACO LACR.P/CAV.NASAL/ CONJUNTIVORRINOSTOMIA C/INSERCAO DO TUBO TERMOCAUTERIZACAO DOS PONTOS LACRIMAIS TRAT.CIR.FISTULA LACRIMAL SONDAGEM DO CANAL LACRIMO-NASAL C/OU S/IRRIGACAO INJECCAO MEIO DE CONTRASTE P/DACRIOCISTOGRAFIA REMOCAO CORPO ESTRANHO SUPERFICIAL ESCLEROT.ANT FACOEMULSIFICACAO CRISTALINO APLICACAO LENT INT OCULAR ***OTORRINOLARINGOLOGIA*** EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DO OUVIDO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DO OUVIDO P/V.RET.AUR. DRENAGEM ABCESSO OU OTOHEMATOMA ETC POLIPECTOMIA AURAL MERINGOTOMIA

224.36 89.68 179.52 336.54 89.68 179.52 56.11 89.68 269.25 336.54 314.04 22.50 22.50 44.89 20.15 157.07 224.36 336.54 134.68 359.03 13.47 33.62 33.62 33.62 112.18 673.13 89.68 359.03 179.52 359.03 359.03 22.50 179.52 13.47 67.29 17.91 560.00 11.22 179.52 33.62 33.62 22.50

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 14.03 16.82 61.72 67.31 61.72 84.14 112.18 100.97 140.24 112.18 140.24 168.28 196.33 157.06 140.24 112.18 140.24 61.72 168.28 44.88 112.18 168.28 61.72 61.72 22.42 61.72 61.72 207.53 123.39 168.28 56.09 5.63 14.03 2.81 2.33 5.63 8.41 14.03 8.41 19.64 19.64 30.85 47.70

4326 4327 4328 4329 4330 4331 4332 4333 4334 4335 4336 4337 4338 4339 4340 4341 4342 4343 4344 4345 4346 4347 4348 4349 4350 4351 4352 4353 4354 4355 4356 4358 4359 4360 4361 4362 4363 4364 4365 4366 4367 4368 4369

MERINGOTOMIA C/ASPIRACAO /MICROSCOPIO/ MERINGOTOMIA E APLICACAO DE TUBOS DE VENTILACAO EXERESE DE EXOSTOSE DO CANAL AUDITIVO EXTERNO MASTOIDECTOMIA SIMPLES TIMPANOTOMIA EXPLORADORA ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDETOMIA TIMPANOPLASTIA TIMPANOMASTOIDECTOMIA S/TIMPANOPLASTIA TIMPANOMASTOIDECTOMIA C/TIMPANOPLASTIA TRAT.CIR.DOENCA DE MENIERE /LABIRINTECTOMIA/ TRAT.CIR.DOENCA DE MENIERE /DESCOMP.SACO ENDOLINF/ TRAT.CIR.DOENCA DE MENIERE/NEURECT.VEST./FOS.MED./ TRAT.CIR.PARALISIA FAC.DESCOMP.2.E 3.PORCOES TRAT.CIR.PARALISIA FAC.DESCOMP.1.PORCAO/FOS.MED/ TRAT.CIR.PARALISIA FAC.ENX.FAC.P/VIA MASTOIDEIA TRAT.CIR.PARALISIA FAC.ANAST.FAC. - HIPOGL.OUTRA TRAT.CIR.PARALISIA FAC.ENX.CRUZ.FACIAL-FACIAL TRAT.CIR.ORELHA 'DESCOLADA' EXERESE DE NEURINOMA ACUST.P/VIA TRANSLABIRINTICA RESSECCAO PAVILHAO AURICULAR S/RECONST.S/ESVAZIAM. RESSECCAO PAVILHAO AURICULAR C/ESVAZIAM.GANGLIONAR RESSECCAO PAVILHAO AURICULAR P/FOSSA MEDIA RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS T.PRINCIPAL (A) RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS 1.T.COMPLEMEN. (A) RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS OUTR.T.COMPL. (A) RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS C/LIG.OUV.MED. OTOPLASTIA UNILATERAL RESSECCAO OSSO TEMPORAL EXCISAO TUMOR GLOMICO LOCALIZADO EXCISAO TUMOR GLOMICO EXTRA OUVIDO MEDIO ETNOIDECTOMIA EXTERNA TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR TAMPONAMENTO NASAL POSTERIOR CAUTERIZACAO MANCHA VASCULAR BIOPSIA NASAL EXTRACCAO CORPOS ESTRANHOS DAS FOSSAS NASAIS ELECTROCOAGULACAO DOS CORNETOS CORNECTOMIA EXERESE DE PAPILOMA DO VESTIBULO NASAL EXERESE DE POLIPO SANGRANTE DO SEPTO NASAL POLIPECTOMIA NASAL UNILATERAL POLIPECTOMIA NASAL BILATERAL POLIPECTOMIA NASAL C/ETMOIDECTOMIA UNILATERAL

56.11 67.29 246.86 269.25 246.86 336.54 448.72 403.88 560.95 448.72 560.95 673.13 785.31 628.24 560.95 448.72 560.95 246.86 673.13 179.52 448.72 673.13 246.86 246.86 89.68 246.86 246.86 830.10 493.56 673.13 224.36 22.50 56.11 11.22 9.33 22.50 33.62 56.11 33.62 78.56 78.56 123.40 190.79

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 64.50 53.29 70.12 42.07 64.50 56.09 78.51 78.51 78.51 42.07 56.09 70.12 70.12 84.14 42.07 42.07 56.09 22.42 5.63 98.16 98.16 140.24 98.16 42.07 67.31 28.05 140.24 61.72 22.42 33.67 61.72 67.31 33.67 56.09 33.67 84.14 140.24 112.18 112.18 78.51 78.51 168.28 168.28

4370 4371 4372 4373 4374 4375 4376 4377 4378 4379 4380 4381 4382 4383 4384 4385 4386 4387 4388 4390 4391 4392 4393 4394 4395 4396 4397 4398 4399 4400 4401 4402 4403 4404 4405 4406 4407 4408 4409 4410 4411 4412 4413

POLIPECTOMIA NASAL C/ETMOIDECTOMIA BILATERAL POLIPECTOMIA C/CALDWELL-LUC UNILATERAL POLIPECTOMIA C/CALDWELL-LUC BILATERAL CALDWELL-LUC UNILATERAL CALDWELL-LUC BILATERAL CALDWELL-LUC C/ETMOIDECTOMIA UNILATERAL CALDWELL-LUC C/ETMOIDECTOMIA BILATERAL OPERACAO ERMIRO DE LIMA TRAT.CIR.NERVO VIDIANO RESSECCAO SUBMUCOSA DO SEPTO NASAL SEPTOPLASTIA /OPERACAO ISOLADA/ (A) MICROCIRURGIA ENDONASAL RINOPLASTIA /OPERACAO ISOLADA/ (A) RINO-SEPTOPLASTIA (A) TRAT.CIR.OZENA ETMOIDECTOMIA UNILATERAL ETMOIDECTOMIA BILATERAL EXERESE DE QUISTO NASO-VESTIBULAR TRAT.CIR.SINEQUIA NASAL OPERACAO OSTEOPLASTICA DA SINUSITE FRONTAL MAXILECTOMIA S/EXENTERACAO DA ORBITA MAXILECTOMIA C/EXENTERACAO DA ORBITA RESSECCAO ANGIOFIBROMA NASO-FARINGEO RINECTOMIA PARCIAL RINECTOMIA TOTAL TRAT.CIR.RINOFIMA RINOPLASTIA ESTETICA (A) RECONSTR. NASAL PARCIAL TEMPO PRINCIPAL (A) RECONSTR. NASAL PARCIAL 1.TEMPO COMPLEMENTAR (A) RECONSTR. NASAL PARCIAL OUTROS TEMPOS COMPLEMENT. (A) RECONSTR. NASAL TOTAL TEMPO PRINCIPAL (A) RECONSTR. NASAL TOTAL 1.TEMPO COMPLEMENTAR (A) RECONSTR. NASAL TOTAL OUTROS TEMPOS COMPLEMENT. (A) ABORDAGEM CIRURGICA DO SEIO ESFENOIDAL TRAT.CIR.IMPERFURACAO CHOANAL VIA ENDONASAL TRAT.CIR.IMPERFURACAO CHOANAL OUTRAS VIAS LARINGECTOMIA TOTAL LARINGECTOMIA SUPRAGLOTICA HEMILARINGECTOMIA LARINGOFISSURA C/ CORDECTOMIA ARITENOIDOPEXIA TRAT.CIR.ESTENOSE LARINGO-TRAQUEAL/TODOS TEMPOS/ LARINGECTOMIA /TOTAL OU PARCIAL/ C/ESVAZ.UNILAT.

257.98 213.14 280.47 168.29 257.98 224.36 314.04 314.04 314.04 168.29 224.36 280.47 280.47 336.54 168.29 168.29 224.36 89.68 22.50 392.65 392.65 560.95 392.65 168.29 269.25 112.18 560.95 246.86 89.68 134.68 246.86 269.25 134.68 224.36 134.68 336.54 560.95 448.72 448.72 314.04 314.04 673.13 673.13

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO (INTERNAMENTO) 196.33 196.33 252.42 70.12 89.76 56.09 Encargo da ADSE X 25% Encargo da ADSE X 25%

4414 4415 4416 4417 4418 4419 4430 4690 4691

LARINGECTOMIA /TOTAL OU PARCIAL/ C/ESVAZ.BILATERAL FARINGO-LARINGECTOMIA C/ESVAZIAMENTO S/RECONST. FARINGO-LARINGECTOMIA C/ESVAZIAMENTO C/RECONST. MICROCIRURGIA LARINGEA MICROCIRURGIA LARINGEA C/ LASER TRAT.CIR.MALFORM.CONGENITAS DA LARINGE CIRURGIA - DOENTE PARAMILOIDOSE OPERACOES MESMA INCISAO/PRIMEIRA-100%/ OPERACOES MESMA INCISAO/OUTRAS-50%/

785.31 785.31 1009.67 280.47 359.03 224.36 BENEFICIRIO 100% do valor da tabela 50% do valor da tabela

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ndice
CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO)

6.72 11.22 6.72 6.72 6.72 11.22 17.94 13.46 22.44 89.74 17.94 26.94 22.44 33.66 49.37 6.72 33.66 40.37 13.46 26.94 6.72 8.98 6.72 22.44 33.66 13.46 8.98 17.94 6.72 17.94 26.94 4.50 8.98 13.46 3.14 6.72 11.22 44.87 20.19 40.37

Cirurgia 1

107 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 17.94 44.87 112.19 22.44 58.34 33.66 13.46 44.87 22.44 17.94 26.94 44.87 11.22 44.87 67.31 44.87 62.81 35.90 44.87 53.85 44.87 22.44 35.90 44.87 44.87 67.31 49.37 17.94 17.94 89.74 8.98 17.94 26.94 49.37 49.37 44.87 71.81 125.65 71.81 62.81 78.53 22.44 224.37

Cirurgia 1

108 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 201.93 201.93 179.50 89.74 67.31 6.72 13.46 17.94 67.31 112.19 49.37 62.81 71.81 125.65 53.85 89.74 53.85 53.85 71.81 62.81 94.24 112.19 49.37 49.37 67.31 80.78 112.19 134.63 157.06 134.63 100.97 134.63 168.27 89.74 112.19 6.72 8.98 8.98 8.98 8.98 6.72 8.98 17.94

Cirurgia 1

109 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 13.46 17.94 13.46 13.46 89.74 44.87 78.53 134.63 67.31 157.06 67.31 67.31 22.44 40.37 89.74 31.41 62.81 49.37 44.87 26.94 33.66 67.31 89.74 49.37 89.74 49.37 134.63 134.63 134.63 89.74 134.63 62.81 89.74 13.46 22.44 67.31 67.31 71.81 33.66 62.81 33.66 67.31

Cirurgia 1

110 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 53.85 44.87 33.66 49.37 67.31 6.72 49.37 44.87 22.44 17.94 17.94 11.22 11.22 17.94 20.19 17.94 26.94 29.16 26.94 31.41 31.41 35.90 17.94 13.46 22.44 26.94 31.41 26.94 31.41 17.94 13.46 11.22 8.98 13.46 26.94 35.90 35.90 40.37 44.87 40.37 40.37 44.87 44.87

Cirurgia 1

111 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 17.94 31.41 33.66 26.94 11.22 17.94 26.94 35.90 40.37 31.41 40.37 26.94 17.94 13.46 17.94 8.98 44.87 11.22 11.22 17.94 17.94 26.94 8.98 40.37 22.44 8.98 17.94 17.94 4.50 49.37 33.66 44.87 33.66 49.37 71.81 49.37 62.81 53.85 62.81 40.37 40.37 62.81 35.90

Cirurgia 1

112 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 44.87 49.37 62.81 49.37 53.85 58.34 53.85 49.37 35.90 26.94 35.90 62.81 58.34 67.31 62.81 76.28 62.81 53.85 49.37 62.81 33.66 49.37 49.37 35.90 49.37 49.37 53.85 53.85 49.37 49.37 35.90 49.37 17.94 17.94 49.37 67.31 33.66 33.66 49.37 49.37 44.87 22.44 33.66

Cirurgia 1

113 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 22.44 62.81 62.81 67.31 49.37 40.37 22.44 13.46 17.94 49.37 49.37 58.34 31.41 17.94 62.81 71.81 62.81 62.81 44.87 49.37 44.87 22.44 17.94 53.85 75.39 53.85 75.39 62.81 87.94 31.41 43.98 22.44 31.41 67.31 94.24 53.85 75.39 62.81 87.94 35.90 50.26 22.44 31.41

Cirurgia 1

114 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 49.37 22.44 44.87 58.34 62.81 71.81 40.37 53.85 62.81 40.37 40.37 40.37 67.31 31.41 31.41 44.87 40.37 31.41 44.87 31.41 22.44 35.90 67.31 62.81 33.66 33.66 33.66 53.85 53.85 49.37 31.41 44.87 26.94 17.94 31.41 89.74 134.63 58.34 40.37 125.65 71.81 53.85 53.85

Cirurgia 1

115 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 53.85 53.85 44.87 26.94 134.63 80.78 58.34 58.34 58.34 53.85 40.37 40.37 22.44 89.74 89.74 53.85 62.81 67.31 40.37 71.81 80.78 98.71 71.81 98.71 71.81 35.90 71.81 62.81 62.81 58.34 40.37 22.44 53.85 80.78 71.81 62.81 53.85 17.94 22.44 17.94 17.94 13.46 26.94

Cirurgia 1

116 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 22.44 17.94 13.46 58.34 49.37 49.37 22.44 62.81 58.34 49.37 22.44 80.78 58.34 49.37 112.19 49.37 103.21 116.68 17.94 26.94 26.94 31.41 31.41 17.94 17.94 13.46 35.90 35.90 31.41 17.94 13.46 13.46 31.41 31.41 31.41 31.41 80.78 71.81 98.71 71.81 53.85 71.81 89.74

Cirurgia 1

117 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 80.78 98.71 80.78 80.78 107.69 121.15 80.78 112.19 67.31 80.78 67.31 80.78 121.15 67.31 80.78 107.69 67.31 80.78 107.69 121.15 157.06 179.50 157.06 17.94 33.66 26.94 62.81 80.78 112.19 112.19 80.78 33.66 67.31 89.74 40.37 49.37 94.24 40.37 67.31 67.31 53.85 40.37 53.85

Cirurgia 1

118 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 33.66 71.81 40.37 53.85 40.37 53.85 33.66 53.85 89.74 67.31 53.85 53.85 53.85 71.81 62.81 76.28 89.74 33.66 67.31 33.66 33.66 67.31 40.37 53.85 67.31 49.37 13.46 22.44 35.90 40.37 58.34 53.85 33.66 33.66 40.37 40.37 40.37 53.85 33.66 40.37 58.34 58.34 22.44

Cirurgia 1

119 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 33.66 44.87 13.46 22.44 40.37 17.94 33.66 40.37 58.34 80.78 58.34 13.46 17.94 49.37 58.34 67.31 67.31 40.37 17.94 35.90 31.41 31.41 112.19 112.19 89.74 112.19 89.74 26.94 49.37 58.34 80.78 67.31 134.63 166.02 112.19 80.78 166.02 58.34 40.37 89.74 89.74 89.74

Cirurgia 1

120 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 40.37 152.56 112.19 40.37 71.81 40.37 49.37 145.84 112.19 89.74 112.19 134.63 134.63 134.63 175.00 358.99 224.37 291.68 291.68 291.68 358.99 358.99 358.99 358.99 358.99 358.99 403.86 403.86 403.86 403.86 403.86 403.86 53.85 67.31 44.87 62.81 44.87 67.31 89.74 112.19 112.19 67.31 103.21

Cirurgia 1

121 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 71.81 62.81 103.21 125.65 67.31 44.87 125.65 89.74 67.31 53.85 53.85 80.78 103.21 89.74 112.19 67.31 89.74 112.19 134.63 157.06 157.06 103.21 89.74 112.19 89.74 112.19 98.71 134.63 98.71 134.63 89.74 103.21 89.74 89.74 89.74 89.74 89.74 71.81 71.81 358.99 224.37 269.24 112.19

Cirurgia 1

122 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 157.06 358.99 192.95 89.74 134.63 80.78 157.06 157.06 112.19 89.74 80.78 67.31 179.50 112.19 112.19 80.78 80.78 53.85 71.81 26.94 53.85 85.25 71.81 53.85 31.41 49.37 26.94 35.90 67.31 44.87 26.94 179.50 44.87 53.85 44.87 44.87 58.34 67.31 44.87 44.87 35.90 58.34 53.85

Cirurgia 1

123 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 89.74 89.74 44.87 31.41 67.31 53.85 22.44 62.81 40.37 31.41 22.44 22.44 44.87 53.85 35.90 53.85 49.37 112.19 112.19 134.63 112.19 134.63 112.19 134.63 134.63 125.65 98.71 125.65 125.65 125.65 98.71 89.74 89.74 49.37 53.85 89.74 35.90 67.31 31.41 49.37 22.44 49.37 76.28

Cirurgia 1

124 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 22.44 40.37 71.81 8.98 13.46 8.98 8.98 13.46 13.46 17.94 6.72 4.50 8.98 11.22 8.98 22.44 8.98 26.94 13.46 17.94 11.22 15.71 8.98 13.46 17.94 22.44 8.98 17.94 8.98 11.22 4.50 6.72 6.72 6.72 17.94 8.98 13.46 22.44 22.44 13.46 35.90 22.44 35.90

Cirurgia 1

125 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 58.34 44.87 44.87 58.34 58.34 35.90 31.41 67.31 67.31 166.02 89.74 67.31 80.78 89.74 89.74 89.74 7.48 53.85 206.43 53.85 26.94 26.94 8.98 22.44 58.34 44.87 44.87 72.00 71.81 71.81 112.19 112.19 89.74 123.40 67.31 89.74 35.90 26.94 67.31 112.19 71.81 58.34

Cirurgia 1

126 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 107.69 40.37 6.72 6.72 13.46 22.44 8.98 13.46 6.72 11.22 11.22 13.46 17.94 13.46 26.94 40.37 89.74 53.85 98.71 134.63 98.71 134.63 13.46 17.94 22.44 6.72 11.22 11.22 8.98 22.44 49.37 56.09 67.31 53.85 40.37 8.98 13.46 33.66 17.94 40.37 6.72 11.22 8.98

Cirurgia 1

127 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 13.46 17.94 44.87 26.94 6.72 6.72 17.94 89.74 134.63 67.31 134.63 35.90 26.94 6.72 13.46 49.37 80.78 49.37 89.74 67.31 179.50 112.19 80.78 49.37 179.50 134.63 89.74 49.37 58.34 53.85 89.74 134.63 134.63 179.50 58.34 58.34 58.34 58.34 112.19 71.81 80.78 49.37 49.37

Cirurgia 1

128 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 49.37 49.37 53.85 71.81 44.87 58.34 44.87 49.37 62.81 58.34 80.78 89.74 134.63 67.31 89.74 112.19 134.63 166.02 67.31 53.85 89.74 98.71 58.34 58.34 67.31 67.31 98.71 58.34 71.81 58.34 49.37 40.37 71.81 13.46 134.63 134.63 71.81 134.63 80.78 26.94 13.46 17.94 15.71

Cirurgia 1

129 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 35.90 44.87 53.85 17.94 17.94 6.72 134.63 44.87 44.87 80.78 98.71 8.98 83.03 201.93 134.63 58.34 67.31 67.31 358.99 71.81 80.78 103.21 80.78 107.69 89.74 80.78 53.85 89.74 157.06 112.19 166.02 49.37 134.63 201.93 134.63 157.06 89.74 134.63 89.74 44.87 53.85 58.34 112.19

Cirurgia 1

130 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 157.06 53.85 134.63 49.37 44.87 58.34 49.37 67.31 40.37 40.37 53.85 58.34 17.94 67.31 40.37 71.81 53.85 58.34 49.37 98.71 6.72 8.98 112.19 44.87 49.37 49.37 49.37 62.81 80.78 112.19 89.74 49.37 49.37 71.81 80.78 80.78 89.74 157.06 71.81 179.50 314.07 13.46

Cirurgia 1

131 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 49.37 62.81 58.34 49.37 67.31 100.97 67.31 67.31 89.74 98.71 134.63 80.78 112.19 134.63 80.78 49.37 49.37 26.94 49.37 89.74 15.71 49.37 67.31 143.58 67.31 67.31 49.37 89.74 89.74 40.37 62.81 62.81 157.06 201.93 201.93 112.19 35.90 53.85 49.37 40.37 22.44 22.44 67.31

Cirurgia 1

132 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 89.74 67.31 35.90 13.46 71.81 89.74 80.78 121.15 112.19 67.31 67.31 71.81 49.37 80.78 58.34 58.34 71.81 89.74 49.37 71.81 67.31 22.44 17.94 67.31 11.22 17.94 6.72 33.66 53.85 112.19 44.87 67.31 112.19 33.66 53.85 107.69 33.66 33.66 67.31 33.66 67.31 31.41 40.37

Cirurgia 1

133 / 214

CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 40.37 40.37 76.28 44.87 33.66 29.92 44.87 112.19 37.40 89.74 179.50 35.90 35.90 53.85 6.72 13.46 6.72 6.72 22.44 53.85 112.19 134.63 22.44 49.37 17.94 13.46 6.72 13.46 6.72 13.46 26.94 13.46 11.22 6.72 35.90 53.85 40.37 13.46 33.66 40.37 49.37 26.94

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 53.85 53.85 22.44 35.90 49.37 35.90 49.37 53.85 49.37 53.85 112.19 44.87 71.81 89.74 89.74 4.50 13.46 33.66 62.81 40.37 33.66 4.50 17.94 4.50 13.46 49.37 80.78 62.81 62.81 89.74 107.69 134.63 80.78 134.63 201.93 44.87 58.34 44.87 58.34 67.31 35.90 71.81 31.41

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 31.41 67.31 40.37 67.31 49.37 49.37 58.34 22.44 49.37 49.37 80.78 40.37 44.87 44.87 49.37 49.37 62.81 53.85 44.87 71.81 17.94 13.46 29.16 53.85 49.37 29.16 29.16 35.90 40.37 11.22 58.34 89.74 98.71 22.44 71.81 80.78 40.37 80.78 80.78 80.78 80.78 80.78

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 80.78 89.74 49.37 62.81 80.78 112.19 67.31 107.69 89.74 107.69 31.41 31.41 89.74 89.74 71.81 112.19 17.94 74.03 31.41 125.65 125.65 134.63 112.19 125.65 134.63 125.65 134.63 89.74 98.71 134.63 157.06 157.06 157.06 107.69 107.69 116.68 116.68 134.63 112.19 89.74 89.74 76.28 76.28

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 76.28 67.31 62.81 80.78 134.63 116.68 125.65 98.71 112.19 80.78 49.37 80.78 40.37 40.37 49.37 49.37 67.31 89.74 112.19 157.06 33.66 53.85 71.81 53.85 35.90 44.87 35.90 53.85 89.74 98.71 22.44 17.94 8.98 22.44 44.87 89.74 2.69 3.58 4.50 8.98 3.58 44.87

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 67.31 89.74 89.74 112.19 112.19 22.44 35.90 71.81 62.81 26.94 40.37 62.81 80.78 53.85 89.74 53.85 67.31 53.85 53.85 67.31 44.87 44.87 53.85 71.81 71.81 53.85 53.85 80.78 80.78 80.78 77.03 89.74 89.74 112.19 44.87 80.78 53.85 44.87 67.31 112.19 80.78 98.71 71.81

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 71.81 107.69 107.69 22.44 71.81 71.81 71.81 71.81 71.81 17.94 26.94 53.85 62.81 67.31 71.81 53.85 67.31 44.87 76.28 89.74 8.98 112.19 121.15 89.74 89.74 44.87 4.03 4.03 44.87 35.90 6.72 11.22 13.46 17.94 4.50 4.50 35.90 13.46 6.72 17.94 4.50 44.87 58.34

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 44.87 17.94 35.90 67.31 17.94 35.90 11.22 17.94 53.85 67.31 62.81 4.50 4.50 8.98 4.03 31.41 44.87 67.31 26.94 71.81 2.69 6.72 6.72 6.72 22.44 134.63 17.94 71.81 35.90 71.81 71.81 4.50 35.90 2.69 13.46 3.58 112.00 2.24 35.90 6.72 6.72 4.50

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 11.22 13.46 49.37 53.85 49.37 67.31 89.74 80.78 112.19 89.74 112.19 134.63 157.06 125.65 112.19 89.74 112.19 49.37 134.63 35.90 89.74 134.63 49.37 49.37 17.94 49.37 49.37 166.02 98.71 134.63 44.87 4.50 11.22 2.24 1.87 4.50 6.72 11.22 6.72 15.71 15.71 24.68 38.16

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 51.60 42.63 56.09 33.66 51.60 44.87 62.81 62.81 62.81 33.66 44.87 56.09 56.09 67.31 33.66 33.66 44.87 17.94 4.50 78.53 78.53 112.19 78.53 33.66 53.85 22.44 112.19 49.37 17.94 26.94 49.37 53.85 26.94 44.87 26.94 67.31 112.19 89.74 89.74 62.81 62.81 134.63 134.63

Cirurgia 1

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CIRURGIA - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS ENCARGO DO BENEFICIRIO (AMBULATRIO) 157.06 157.06 201.93 56.09 71.81 44.87 Encargo da ADSE X 20% Encargo da ADSE X 20%

Cirurgia 1

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ndice REGRAS - TABELA DE CIRURGIA 1.2.Os actos cirrgicos sero suportados pela ADSE quando realizados por mdicos das respectivas especialidades. Os actos da tabela de cirurgia, designadamente, os identificados com a alnea (A), bem como todos os actos que lhe estejam associados, incluindo prteses e medicamentos, quando executados exclusivamente por motivos de 3.natureza esttica, no so financiados pela ADSE. Os actos cirrgicos identificados com a alnea (A) s podero ser financiados pela ADSE quando realizados em resultado de casos de agenesia, defeito congnito, ps-cirurgia amputadora, tumoral, acidente ou situaes excepcionais desde que devidamente justificadas por relatrio mdico circunstanciado que demonstre inequivocamente a necessidade da interveno. A justificao mdica fundamentada exclusivamente em factores 2.de ordem psicolgica no considerada fundamento bastante para a aceitao da facturao. O encargo da ADSE diferente quando numa mesma inciso seja efectuada mais do que uma operao, desde que se trate de operaes bem definidas, autnomas e constantes da tabela. Numa situao dessas, o encargo de 100% do valor constante da tabela para a primeira operao e 50% para as operaes subsequentes. Excluem-se a apendicectomia em apndice sem patologia, herniorrafia associada a orquidopexia, meatotomia ou seco do freio em circunciso, plastia do colo vesical em prostatectomia e remoo de clculos durante intervenes com outras finalidades executadas no aparelho urinrio. Por sua vez, o encargo do beneficirio ser de 25% do valor correspondente ADSE, tratando-se de internamento, e de 20% tratando-se de ambulatrio.

3.4.5.-

No decurso do internamento as visitas ps-operatrias efectuadas por cirurgies, num perodo de 15 dias, no sero suportados pela ADSE. Os valores desta tabela compreendem o suporte das despesas em cirurgia e ainda em ajudantes, instrumentistas e prestao de servios de apoio. O cdigo 3792 - Gastroplastia com colocao de banda gstrica, por via laparoscpica - aplicvel apenas aos beneficirios que renam cumulativamente as seguintes condies: a) ndice de massa corporal (IMC) = ou > a 40; b) Idade igual ou superior a 18 anos; c) A situao clnica de excesso de peso dure h mais de 3 anos, tendo comprovadamente resultado infrutferos todos os outros tratamentos adequados; d) Ausncia de alcoolismo, outros vcios ou psicopatologia importante. O envio da facturao do prestador ADSE dever ser acompanhado de uma declarao mdica, devidamente preenchida e assinada.

6.-

Minuta da DECLARAO MDICA - Gastroplastia com colocao de banda gstrica Para os devidos efeitos declaro que ................(Nome),.anos, beneficiria da ADSE n portadora de obesidade grau(peso:..Kgs, altura:cms IMC = .kg/m2) com cerca de.anos de evoluo. Submeteu-se a mltiplos esquemas dietticos e tratamentos sob orientao mdica, todos eles transitrios e infrutferos na resoluo, tendo desenvolvido no decorrer desse tempo, complicaes dependentes da obesidade tais como, no sofrendo, todavia, de alcoolismo, outros vcios ou de psicopatologia importante. Como a sua obesidade condiciona patologias associadas e os tratamentos mdicos no foram eficazes, foi-lhe proposta a gastrobandoplastia para tratamento da sua obesidade, permitindo simultaneamente a melhoria de todas as patologias associadas e minorar os riscos e evoluo das complicaes associadas a esta doena.

Regras Cirurgia

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Data / Assinatura

REGRAS PARA PRESTADORES 1.2.Quando um acto cirrgico tiver vrios valores, por tcnicas ou especificaes diferentes, se no vier devidamente identificado como figura na tabela, ser pago o de menor valor. A ADSE reserva-se o direito de solicitar, para apreciao da inspeco mdica, respeitando as regras deontolgicas, todos os elementos de natureza clnica que se julguem necessrios.

Regras Cirurgia

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ndice
CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO ***CIRURGIA GERAL*** 2601 2602 2603 2604 2605 2607 2608 2609 2610 2611 2612 2613 2614 2615 2616 2617 2618 2619 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 2629 2630 2631 2632 2633 2634 2635 2636 2637 2638 2639 2640 2641 2642 2643 INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO SUBCUTANEO INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO PROFUNDO INCISAO E DRENAGEM DE QUISTO SEB./PILOD./FURUNC. INCISAO E DRENAGEM DE ONIQUIA E PARONIQUIA INCISAO E DRENAGEM DE HEMATOMA EXCISAO LESOES BENIGNAS/NEVUS,ANGIOMA,QUISTO/ EXCISAO LESOES BENIGNAS + DE 5 CM/AD./2,5/CR/ EXCISAO LESOES BENIGNAS REG.FRONTAL/FACE 1 CM EXCISAO LESOES BENIGNAS REG.FRONTAL/FACE M 1 CM EXCISAO LESOES BENIGNAS/MALIGNAS M 5 CM/AD./ EXCISAO TUMOR MALIGNO ATE 5 CM /AD./2,5/CR./ EXCISAO TUMOR MALIGNO + DE 5 CM/AD./ EXCISAO TUMOR MALIGNO REG.FRONTAL/FACE 1 CM EXCISAO TUMOR MALIGNO REG.FRONTAL/FACE M CM EXCISAO TUMOR BENIGNO/MALIGNO REG.FRONT.FACE CURETAGEM VERRUGAS OU CONDILOMAS EXCISAO QUISTO OU FISTULA PILONIDAL EXCISAO QUISTO OU FISTULA BRANQUIAL SUTURA FERIDA DA FACE E REGIAO FRONTAL ATE SUTURA FERIDA DA FACE E REGIAO FRONTAL + DE SUTURA FERIDA CUTANEA ATE 5 CM /AD./2,5/CR./ SUTURA FERIDA CUTANEA + DE 5 CM/AD/2,5/CR./ TRAT.CIR.UNHA ENCRAVADA EXCISAO CICATRIZES DA FACE,PESCOCO E MAO ATE 2 CM EXCISAO CICATRIZES FACE,PESCOCO E MAO, + DE 2CM EXCISAO CICATRIZES,EXCEPTO FACE,PESCOCO E MAO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO SUPRA APONEVROTICO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO SUB APONEVROTICO DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE QUEIMADURAS ATE 3% DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE QUEIMADURAS DE 3 A 20% DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE QUEIMADURAS COM + 20% PENSO CIRURGICO INICIAL DE QUEIMADURA ATE 3% PENSO CIRURGICO INICIAL DE QUEIMADURA DE 3 A 20% PENSO CIRURGICO INICIAL DE QUEIMADURA + DE 20% PENSO CIRURGICO ULTERIOR DE QUEIMADURA ATE 3% PENSO CIRURGICO ULTERIOR DE QUEIMADURA DE 3 A 20% PENSO CIRURGICO ULTERIOR DE QUEIMADURA + DE 20% DERMABRASAO TOTAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) DERMABRASAO PARCIAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) ABRASAO QUIMICA TOTAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) ABRASAO QUIMICA PARCIAL DA FACE EM 1 OU + SESSOES (A) DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL /SIMPLES RESSECCAO/ (A) 33.62 56.11 33.62 33.62 33.62 56.11 89.68 67.29 112.18 448.72 89.68 134.68 112.18 168.29 246.86 33.62 168.29 201.86 67.29 134.68 33.62 44.89 33.62 112.18 168.29 67.29 44.89 89.68 33.62 89.68 134.68 22.50 44.89 67.29 15.71 33.62 56.11 224.36 100.96 201.86 89.68 224.36 6.72 11.22 6.72 6.72 6.72 11.22 17.94 13.46 22.44 89.74 17.94 26.94 22.44 33.66 49.37 6.72 33.66 40.37 13.46 26.94 6.72 8.98 6.72 22.44 33.66 13.46 8.98 17.94 6.72 17.94 26.94 4.50 8.98 13.46 3.14 6.72 11.22 44.87 20.19 40.37 17.94 44.87 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

Cirurgia 2

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 2644 2645 2646 2647 2648 2649 2650 2651 2652 2653 2654 2655 2656 2657 2658 2659 2660 2661 2662 2663 2664 2665 2666 2667 2668 2669 2670 2671 2672 2673 2674 2675 2676 2677 2678 2679 2680 2681 2682 2683 2684 2685 2686 2687 DESIGNAO DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL C/TRANSPOS.UMBIGO (A) DESBRIDAMENTO DE ESCARA DO DECUBITO DESBRIDAMENTO DE ESCARA DO DECUBITO C/PLAST.LOCAL TRAT.CIR.SINDACTILIA 1A.COMISSURA S/ENXERTO TRAT.CIR.SINDACTILIA CD COMISSURA + S/ENX. TRAT.CIR.SINDACTILIA 1A.COMISSURA C/ENXERTO TRAT.CIR.SINDACTILIA CD COMISSURA + C/ENX. ENXERTO DE THIERSCH ATE 10 CM2 ENXERTO DE THIERSCH ATE 100 CM2 ENXERTO DE THIERSCH + DE 100 CM2 ENXERTO DE 'SELOS'/PINCH GRAFT/EM LESOES ATE 2 CM ENXERTO DE THIERSCH ATE 100 CM2 /REGIOES ESP./ ENXERTO DE THIERSCH + DE 100 CM2 /REGIOES ESP./ ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL REG.FRONT.ATE 20 CM2 ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL REG.FRONT.+ DE 20CM ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL ATE 20 CM2 ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL + DE 20 CM2 ENXERTO COMPOSTO ENXERTO DA FASCIA RETALHOS TECIDOS ADJAC.NO COURO CAB.MENOS 10 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.NO COURO CAB.10 A 30 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.NO COURO CAB.+ DE 30 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.REG.FRONTAL ATE 10 CM2 RETALHOS TECIDOS ADJAC.REG.FRONTAL + DE 10 CM2 FORMACAO RETALHOS PEDICULADOS /TUBULARES/ FORMACAO RETALHOS PEDICULADOS 1.TEMPO COMPLEM. FORMACAO RETALHOS PEDICULADOS TEMPOS SEGUINTES RETALHOS LIVRES C/MICROANASTOMOSES VASCULARES INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO PROFUNDO DA MAMA EXCISAO FIBROADENOMA,QUISTO OU DUCTOS DA MAMA MASTECTOMIA PARCIAL /QUADRANTECTOMIA/ MASTECTOMIA SIMPLES MASTECTOMIA SUBCUTANEA MASTECTOMIA P/GINECOMASTIA POR MAMA MASTECTOMIA RADICAL MASTECTOMIA SUPERADICAL /TIPO URBAN/ MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA MASTECTOMIA PARCIAL C/ESVASIAMENTO AXILIAR PLASTIA MAMARIA UNILATERAL P/RED.OU POST MASTECT. (A) EXCISAO MATERIAL DE PROTESE MAMARIA (A) REIMPLANTACAO BRACO COMPLETA REIMPLANTACAO BRACO INCOMPLETA /C/PED.TEC.MOL/ REIMPLANTACAO MAO COMPLETA REIMPLANTACAO MAO INCOMPLETA /C/PED.TEC.MOLE/ ENCARGO DA ADSE () 560.95 112.18 291.70 168.29 67.29 224.36 112.18 89.68 134.68 224.36 56.11 224.36 336.54 224.36 314.04 179.52 224.36 269.25 224.36 112.18 179.52 224.36 224.36 336.54 246.86 89.68 89.68 448.72 44.89 89.68 134.68 246.86 246.86 224.36 359.03 628.24 359.03 314.04 392.65 112.18 1121.85 1009.67 1009.67 897.49 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 112.19 22.44 58.34 33.66 13.46 44.87 22.44 17.94 26.94 44.87 11.22 44.87 67.31 44.87 62.81 35.90 44.87 53.85 44.87 22.44 35.90 44.87 44.87 67.31 49.37 17.94 17.94 89.74 8.98 17.94 26.94 49.37 49.37 44.87 71.81 125.65 71.81 62.81 78.53 22.44 224.37 201.93 201.93 179.50

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 2688 2689 2690 2691 2692 2693 2694 2695 2696 2697 2698 2699 2700 2701 2702 2703 2704 2705 2706 2707 2708 2709 2710 2711 2712 2713 2714 2715 2716 2717 2718 2719 2720 2721 2722 2723 2724 2725 2726 2727 2728 2729 2730 2731 REIMPLANTACAO DEDO COMPLETA REIMPLANTACAO DEDO INCOMPLETA /C/PED.TEC.MOLE/ DRENAGEM ABCESSO GANGLIONAR EXCISAO GANGLIO LINFATICO SUPERFICIAL EXCISAO GANGLIO LINFATICO PROFUNDO EXCISAO LINFANGIOMA QUISTICO /EXCEPT.PAROTIDA/ EXCISAO LINFANGIOMA QUISTICO CERVICO-PAROTIDEO ESVASIAMENTO SUPRAHIOIDEU UNILATERAL ESVASIAMENTO SUPRAHIOIDEU BILATERAL ESVASIAMENTO CERVICAL RADICAL ESVASIAMENTO CERVICAL RADICAL BILATERAL ESVASIAMENTO CERVICAL CONSERVADOR UNILATERAL ESVASIAMENTO CERVICAL CONSERVADOR BILATERAL ESVASIAMENTO AXILAR ESVASIAMENTO INGUINAL UNILATERAL ESVASIAMENTO INGUINAL E PELVICO EM CONTIN.UNILAT. ESVASIAMENTO PELVICO UNILATERAL ESVASIAMENTO PELVICO BILATERAL ESVASIAMENTO RETROPERITONEAL /AORTO-RENAL E PELV/ EXCISAO QUISTO DO CANAL TIROGLOSSO EXCISAO QUISTO OU ADENOMA DA TIROIDE LOBECTOMIA DE TIROIDE TIROIDECTOMIA SUB-TOTAL TIROIDECTOMIA TOTAL TIROIDECTOMIA TOTAL/SUB-TOT.C/ESVAS.CERV.CONSER. TIROIDECTOMIA TOTAL/SUB-TOT.C/ESVAS.CERV.RADIC. TIROIDECTOMIA SUBESTERNAL C/ESTERNOTOMIA PARATIROIDECTOMIA & EXPLORACAO DA PARATIROIDE PARATIROIDECTOMIA C/EXPL.MED.P/ABORD.TORACICA TIMECTOMIA ADRENALECTOMIA UNILATERAL EXCISAO TUMOR DO CORPO CAROTIDEO BIOPSIA INCISIONAL PELE C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL MAMA C/SUTURA /ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL TEC.MOLES C/SUTURA/ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL MUSCULO C/SUTURA/ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL NERVO C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL VULVA C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL VAGINA C/SUTURA/ACTO ISOL/ BIOPSIA INCISIONAL OSSO C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL GANGLIO SUP.C/SUTURA/ACTO IS/ BIOPSIA INCISIONAL GANGLIO PROF.C/SUTURA/ACTO IS/ BIOPSIA INCISIONAL RECTAL C/SUTURA/ACTO ISOLADO/ BIOPSIA INCISIONAL TIROIDE C/SUTURA/ACTO ISOL/ DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 448.72 336.54 33.62 67.29 89.68 336.54 560.95 246.86 314.04 359.03 628.24 269.25 448.72 269.25 269.25 359.03 314.04 471.21 560.95 246.86 246.86 336.54 403.88 560.95 673.13 785.31 673.13 504.83 673.13 841.37 448.72 560.95 33.62 44.89 44.89 44.89 44.89 33.62 44.89 89.68 67.29 89.68 67.29 67.29 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 89.74 67.31 6.72 13.46 17.94 67.31 112.19 49.37 62.81 71.81 125.65 53.85 89.74 53.85 53.85 71.81 62.81 94.24 112.19 49.37 49.37 67.31 80.78 112.19 134.63 157.06 134.63 100.97 134.63 168.27 89.74 112.19 6.72 8.98 8.98 8.98 8.98 6.72 8.98 17.94 13.46 17.94 13.46 13.46

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 2732 2733 2734 2740 2741 2742 2743 2750 2751 2752 2801 2802 2803 2804 2805 2806 2807 2808 2809 2810 2811 2812 2813 2814 2815 2816 2817 2818 2819 2820 2821 2822 2823 2824 2825 2826 2827 2828 2829 2830 2831 2832 2833 DESIGNAO MASTECTOMIA RADICAL C/LINFADENECT.MAMARIA INTERNA PLASTIA MAMARIA AUMENTO C/PROTESE UNILATERAL (A) PLASTIA MAMARIA AUM C/OU S/ENX DERMAGORD UNILAT (A) RITIDECTOMIA FACIAL (A) RITIDECTOMIA FRONTAL (A) RITIDECTOMIA FACIAL E FRONTAL (A) DERMOLIPECTOMIA DAS COXAS (A) RETALHOS MIOCUTANEOS PLASTIAS EM Z - NICA (A) PLASTIAS EM Z - MULTIPLAS (A) ***SISTEMA MUSCULO ESQUELTICO*** TRAT.CIR.CRANEOSINOSTOSE ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART.TEMPORO-MANDIBULAR CORONOIDECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ RESSECCAO CONDILO MANDIBULAR MENISCECTOMIA TEMPORO-MANDIBULAR EXCISAO QUISTO OU TUMOR BENIGNO DA MANDIBULA RESSECCAO PARCIAL DA MANDIBULA S/PERDA CONTINUID. RESSECCAO PARCIAL DA MANDIBULA/SEGM.OU HEMIMANDIB/ RESSECCAO RADICAL DA MANDIBULA RESSECCAO PARCIAL DO MAXILAR SUPERIOR RESSECCAO TOTAL DO MAXILAR SUPERIOR RESSECCAO OUTROS OSSOS FACE P/QUISTO OU TUMOR OSTEOPLASTIA P/ PROGNATISMO OU RETROGNATISMO OSTEOPLASTIA MANDIBULA SEGMENTAR OSTEOPLASTIA MANDIBULA TOTAL OSTEOPLASTIA MAXILAR SUPERIOR SEGMENTAR OSTEOPLASTIA MAXILAR SUPERIOR TOTAL ARTROPLASTIA TEMPORO-MANDIBULAR /CD LADO/ TRAT.CIR.HIPERTELORISMO ORBITARIO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA NARIZ P/REDUCAO FECHADA TRAT.CIR.FRACTURA DO NARIZ P/REDUCAO ABERTA TRAT.CIR.FRACTURA COMPLEXO NASOETMOIDE TRAT.CIR.FRACTURA NASOMAXILAR /LE FORT II/ TRAT.CIR.FRACTURA DISJ.CRAN.FAC./LE FORT III/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA MAX SUP. P/MET.SIMPLES TRAT.CIR.FRACTURA MAXILAR SUPER.C/FIX.INT/EXT. TRAT.CIR.FRACTURA COMP.ZIGOMATICOMALAR S/FIX. TRAT.CIR.FRACTURA COMP.ZIGOMATICOMALAR C/FIX. TRAT.CIR.FRACTURA CHAO DA ORBITA FIXACAO INTER-MAXILAR /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA MANDIBULA P/MET.SIMPLES TRAT.CIR.FRACTURA P/ FIXACAO INTER-MAXILAR TRAT.CIR.FRACTURA MAXILAR INFERIOR C/OSTEOSIN. 448.72 157.07 314.04 246.86 224.36 134.68 168.29 336.54 448.72 246.86 448.72 246.86 673.13 673.13 673.13 448.72 673.13 314.04 448.72 67.29 112.18 336.54 336.54 359.03 168.29 314.04 168.29 336.54 269.25 224.36 168.29 246.86 336.54 89.74 31.41 62.81 49.37 44.87 26.94 33.66 67.31 89.74 49.37 89.74 49.37 134.63 134.63 134.63 89.74 134.63 62.81 89.74 13.46 22.44 67.31 67.31 71.81 33.66 62.81 33.66 67.31 53.85 44.87 33.66 49.37 67.31 ENCARGO DA ADSE () 448.72 224.36 392.65 673.13 336.54 785.31 336.54 336.54 112.18 201.86 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 89.74 44.87 78.53 134.63 67.31 157.06 67.31 67.31 22.44 40.37

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 2834 2835 2836 2837 2838 2839 2840 2841 2842 2843 2844 2845 2846 2847 2848 2849 2850 2851 2852 2853 2854 2855 2856 2857 2858 2859 2860 2861 2862 2863 2864 2865 2866 2867 2868 2869 2870 2871 2872 2873 2874 2875 2876 2877 DESIGNAO RED.DE LUXACAO TEMPORO-MAXILAR P/MAN.EXTERNA RED.DE LUXACAO TEMPORO-MAXILAR P/MET.CRUENTO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DA COLUNA VERTEBRAL TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA APOFISES ESP.CERV. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA APOFISES TRANSV.LOMB. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA SACRO E COCCIX TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ESTERNO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA COSTELAS /SIMPLES/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CLAVICULA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OMOPLATA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TROQUITER TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA EPIFISE UMERAL E COLO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO DO OMBRO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE DO UMERO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA SUPRA-CONDILIANA UMERO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CONDILOS UMERAIS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO COTOVELO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OLECRANEO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TACICULA RADIAL TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE RADIO/CUBITO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE RADIO E CUBITO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA MONTEGGIA OU GALEAZZI TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA EPIFISE INF.RADIO/CUB. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ESCAFOIDE TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OUTROS OSSOS CARPO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA 1. METACARPICO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OUTROS MATACARPICOS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UMA FALANGE TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DUAS FALANGES OU MAIS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA IL.PUB.ISQ. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA IL.PUB.ISQ.C/DESV.LUX. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CAVIDADE COTILOIDEIA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA COLO FEMUR E TROCANT. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO COXOFEMURAL TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA DIAFISE DO FEMUR TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UNICONDILIANA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA SUPRA E INTERCONDIL. TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO DO JOELHO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ROTULA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA PLANALTOS TIBIAIS TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TIBIA E PERONEO/DIAF/ TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TIBIA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA PERONEO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UM MALEOLO ENCARGO DA ADSE () 33.62 246.86 224.36 112.18 89.68 89.68 56.11 56.11 89.68 100.96 89.68 134.68 145.80 134.68 157.07 157.07 179.52 89.68 67.29 112.18 134.68 157.07 134.68 157.07 89.68 67.29 56.11 44.89 67.29 134.68 179.52 179.52 201.86 224.36 201.86 201.86 224.36 224.36 89.68 157.07 168.29 134.68 56.11 89.68 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 6.72 49.37 44.87 22.44 17.94 17.94 11.22 11.22 17.94 20.19 17.94 26.94 29.16 26.94 31.41 31.41 35.90 17.94 13.46 22.44 26.94 31.41 26.94 31.41 17.94 13.46 11.22 8.98 13.46 26.94 35.90 35.90 40.37 44.87 40.37 40.37 44.87 44.87 17.94 31.41 33.66 26.94 11.22 17.94

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 2878 2879 2880 2881 2882 2883 2884 2885 2886 2887 2888 2889 2890 2891 2892 2893 2894 2895 2896 2897 2898 2899 2900 2901 2902 2903 2904 2905 2906 2907 2908 2909 2910 2911 2912 2913 2914 2915 2916 2917 2918 2919 2920 2921 DESIGNAO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA BIMALEOLAR TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA TRIMALEOLAR TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO TIBIOTARSICA TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA ASTRAGALO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA-LUXACAO ASTRAGALO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA CALCANEO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA OUTROS OSSOS DO TARSO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA UM METATARSO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA + DE 1 METATARSO TRAT.INCRUENTO DE FRACTURA 1 OU MAIS DEDOS DO PE TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO COLUNA VERTEBRAL TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ACROMIOCLAVICULAR TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ESTERNOCLAVICULAR TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO OMBRO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO COTOVELO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO RADIOCARPICA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO DEDOS DA MAO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ANCA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO JOELHO TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO ROTULA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO TIBIOTARSICA TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO MEDIOTARSICA/TARSO-MET. TRAT.INCRUENTO DE LUXACAO DEDOS DO PE RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ESTERNO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.COSTELAS /ATE 3/ RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.OMOPLATA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.CLAVICULA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EPIFISE UMERAL & COLO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO EXT.SUP.UMERO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE UMERAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE UMERAL C/EXPL. RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.SUPRACONDILIANA UMERO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.SUPRA E INTERCOND.UMERO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.CONDILO UMERAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EPITROCLEA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO DO COTOVELO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.OLECRANEO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.TACICULA RADIAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE RADIO/CUBITO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE RADIO E CUBITO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EXTREMIDADE INF RADIO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.MONTEGGIA/GALEAZZI RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ESCAFOIDE CARPICO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO DO PUNHO ENCARGO DA ADSE () 134.68 179.52 201.86 157.07 201.86 134.68 89.68 67.29 89.68 44.89 224.36 56.11 56.11 89.68 89.68 134.68 44.89 201.86 112.18 44.89 89.68 89.68 22.50 246.86 168.29 224.36 168.29 246.86 359.03 246.86 314.04 269.25 314.04 201.86 201.86 314.04 179.52 224.36 246.86 314.04 246.86 269.25 291.70 269.25 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 26.94 35.90 40.37 31.41 40.37 26.94 17.94 13.46 17.94 8.98 44.87 11.22 11.22 17.94 17.94 26.94 8.98 40.37 22.44 8.98 17.94 17.94 4.50 49.37 33.66 44.87 33.66 49.37 71.81 49.37 62.81 53.85 62.81 40.37 40.37 62.81 35.90 44.87 49.37 62.81 49.37 53.85 58.34 53.85

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 2922 2923 2924 2925 2926 2927 2928 2929 2930 2931 2932 2933 2934 2935 2936 2937 2938 2939 2940 2941 2942 2943 2944 2945 2946 2947 2948 2949 2950 2951 2952 2953 2954 2955 2956 2957 2958 2959 2960 2961 2962 2963 2964 2965 DESIGNAO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUXACAO BENNET RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU DOIS METACARPICOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UMA FALANGE DEDO DA MAO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.VARIOS DEDOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.MACISSO ACETABULAR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DISJUN.SINFISE PUBICA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.SACRO-ILIACA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.COLO FEMUR/REG.TROCANT. RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.COXOFEMORAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.EPIFISIOL.EXT.SUP.FEMUR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE DO FEMUR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.REGIAO SUPRACONDILIANA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.SUPRA E INTERCONDILIANA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ROTULA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.PLANALTO TIBIAL RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE DA TIBIA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE DO PERONEO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.DIAFISE TIBIA E PERONEO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU DOIS MALEOLOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.TRIMALEOLAR RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.TIBIOTARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.ASTRAGALO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.CALCANEO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.TARSO RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.-LUX.TARSO-METATARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU DOIS METATARSICOS RED.CRUENTA & OSTEOS.FRACT.UM OU MAIS DEDOS DO PE RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO OMBRO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.RECIDIVANTE DO OMBRO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.ESTERNO CLAVICULAR RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.ACROMIO-CLAVICULAR RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO COTOVELO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO PUNHO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO SEMI-LUNAR RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.UM DEDO DA MAO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.VARIOS DEDOS DA MAO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.FALANGES RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.COXOFEMORAL RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DO JOELHO RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.RECIDIVANTE DA ROTULA RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.TIBIOTARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.TARSO-METATARSICA RED.CRUENTA & OSTEOS.LUX.DEDOS DO PE EXTRACCAO MATERIAL P/VIA PERCUTANEA ENCARGO DA ADSE () 246.86 179.52 134.68 179.52 314.04 291.70 336.54 314.04 381.38 314.04 269.25 246.86 314.04 168.29 246.86 246.86 179.52 246.86 246.86 269.25 269.25 246.86 246.86 179.52 246.86 89.68 89.68 246.86 336.54 168.29 168.29 246.86 246.86 224.36 112.18 168.29 112.18 314.04 314.04 336.54 246.86 201.86 112.18 67.29 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 49.37 35.90 26.94 35.90 62.81 58.34 67.31 62.81 76.28 62.81 53.85 49.37 62.81 33.66 49.37 49.37 35.90 49.37 49.37 53.85 53.85 49.37 49.37 35.90 49.37 17.94 17.94 49.37 67.31 33.66 33.66 49.37 49.37 44.87 22.44 33.66 22.44 62.81 62.81 67.31 49.37 40.37 22.44 13.46

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 2966 2967 2968 2969 2970 2971 2972 2973 2974 2975 2976 2977 2978 2979 2980 2981 2982 2983 2984 2985 2986 2987 2988 2989 2990 2991 2992 2993 2994 2995 2996 2997 2998 2999 3000 3001 3002 3003 3004 3005 3006 3007 3008 3009 DESIGNAO EXTRACCAO MATERIAL P/ABORD.DE PLANO OSSEO OSTEOTOMIA UMERO OSTEOTOMIA RADIO OU CUBITO OSTEOTOMIA RADIO E CUBITO OSTEOTOMIA METACARPICOS OSTEOTOMIA FALANGES DOS DEDOS DAS MAOS OSTEOTOMIA ILIACO OSTEOTOMIA COLO DO FEMUR OSTEOTOMIA INTERTROCANTERICA DO FEMUR OSTEOTOMIA DIAFISE DO FEMUR OSTEOTOMIA TIBIA OU PERONEO OSTEOTOMIA TIBIA E PERONEO OSTEOTOMIA CALCANEO OSTEOTOMIA METATARSICOS OSTEOTOMIA FALANGES DOS DEDOS DO PE OSTEOCLASIA UMERO OSTEOCLASIA UMERO C/ ENXERTO OSSEO OSTEOCLASIA RADIO OU CUBITO OSTEOCLASIA RADIO OU CUBITO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA RADIO E CUBITO OSTEOCLASIA RADIO E CUBITO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA METACARPICOS OSTEOCLASIA METACARPICOS C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS MAO OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS MAO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA FEMUR OSTEOCLASIA FEMUR C/ ENXERTO OSSEO OSTEOCLASIA TIBIA OU PERONEO OSTEOCLASIA TIBIA OU PERONEO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA TIBIA E PERONEO OSTEOCLASIA TIBIA E PERONEO C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA METATARSICOS OSTEOCLASIA METATARSICOS C/ ENX.OSSEO OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS PE OSTEOCLASIA FALANGES DEDOS PE C/ ENX.OSSEO RESSECCAO COSTELAS CERVICAIS RESSECCAO APENDICE XIFOIDEU RESSECCAO CLAVICULA /PARCIAL/ RESSECCAO CLAVICULA /TOTAL/ RESSECCAO OMOPLATA /PARCIAL/ RESSECCAO OMOPLATA /TOTAL/ RESSECCAO ACROMION RESSECCAO CABECA DO UMERO RESSECCAO COTOVELO ENCARGO DA ADSE () 89.68 246.86 246.86 291.70 157.07 89.68 314.04 359.03 314.04 314.04 224.36 246.86 224.36 112.18 89.68 269.25 376.94 269.25 376.94 314.04 439.69 157.07 219.92 112.18 157.07 336.54 471.21 269.25 376.94 314.04 439.69 179.52 251.29 112.18 157.07 246.86 112.18 224.36 291.70 314.04 359.03 201.86 269.25 314.04 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 17.94 49.37 49.37 58.34 31.41 17.94 62.81 71.81 62.81 62.81 44.87 49.37 44.87 22.44 17.94 53.85 75.39 53.85 75.39 62.81 87.94 31.41 43.98 22.44 31.41 67.31 94.24 53.85 75.39 62.81 87.94 35.90 50.26 22.44 31.41 49.37 22.44 44.87 58.34 62.81 71.81 40.37 53.85 62.81

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3010 3011 3012 3013 3014 3015 3016 3017 3018 3019 3020 3021 3022 3023 3024 3025 3026 3027 3028 3029 3030 3031 3032 3033 3034 3035 3036 3037 3038 3039 3040 3041 3042 3043 3044 3045 3046 3047 3048 3049 3050 3051 3052 3053 RESSECCAO CONDILO UMERAL RESSECCAO TACICULA DO RADIO RESSECCAO OLECRANEO RESSECCAO SINOSTOSE DO ANTEBRACO RESSECCAO APOFISE ESTILOIDEIA DO RADIO RESSECCAO EXTREMIDADE INFERIOR DO CUBITO RESSECCAO PUNHO /TOTAL/ RESSECCAO PUNHO /PARCIAL/ RESSECCAO METACARPICO /UM/ RESSECCAO METACARPICOS /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO ARTROPLASTICA METACARPO-FALANGIANA RESSECCAO DEDO DA MAO /UM/ RESSECCAO DEDOS DA MAO /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO EXTREMIDADE SUPERIOR DO FEMUR RESSECCAO JOELHO RESSECCAO ROTULA /PARCIAL/ RESSECCAO ROTULA /TOTAL/ RESSECCAO CABECA DO PERONEO RESSECCAO TIBIOTARSICA RESSECCAO ASTRAGALO RESSECCAO OSSOS DO TARSO /UM OU DOIS/ RESSECCAO METATARSICO /UM/ RESSECCAO METATARSICOS /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO ARTICULACAO METATARSO-FALANGEANA RESSECCAO DEDO DO PE /UM/ RESSECCAO DEDOS PE /DOIS OU MAIS/ RESSECCAO PARCIAL DA DIAFISE 1 OSSO COMPRIDO RESSECCAO TUMORES OSTEOP.EXTENSOS E INVASIVOS RESSECCAO EXOSTOSES PROFUNDAS /1.2.COSTELAS/ RESSECCAO EXOSTOSES SUPERFICIAIS /ATE DUAS/ AMPUTACAO E DESARTICULACAO INTER-ESCAPULO-TORAC. AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO OMBRO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO BRACO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO COTOVELO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO ANTEBRACO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO PUNHO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS METACARPICOS AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS DEDOS DA MAO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO INTER-ILIO-ABDOMIN. AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO COXOFEMURAL AMPUTACAO E DESARTICULACAO DA COXA AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO JOELHO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DA PERNA AMPUTACAO E DESARTICULACAO TIBIOTARSICA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 201.86 201.86 201.86 336.54 157.07 157.07 224.36 201.86 157.07 224.36 157.07 112.18 179.52 336.54 314.04 168.29 168.29 168.29 269.25 269.25 246.86 157.07 224.36 134.68 89.68 157.07 448.72 673.13 291.70 201.86 628.24 359.03 269.25 269.25 269.25 269.25 224.36 134.68 673.13 403.88 291.70 291.70 291.70 269.25 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 40.37 40.37 40.37 67.31 31.41 31.41 44.87 40.37 31.41 44.87 31.41 22.44 35.90 67.31 62.81 33.66 33.66 33.66 53.85 53.85 49.37 31.41 44.87 26.94 17.94 31.41 89.74 134.63 58.34 40.37 125.65 71.81 53.85 53.85 53.85 53.85 44.87 26.94 134.63 80.78 58.34 58.34 58.34 53.85

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3054 3055 3056 3057 3058 3059 3060 3061 3062 3063 3064 3065 3066 3067 3068 3069 3070 3071 3072 3073 3074 3075 3076 3077 3078 3079 3080 3081 3082 3083 3084 3085 3086 3087 3088 3089 3090 3091 3092 3093 3094 3095 3096 3097 DESIGNAO AMPUTACAO E DESARTICULACAO DO TARSO E TARSO-METAT. AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS METATARSICOS AMPUTACAO E DESARTICULACAO DOS DEDOS DO PE ARTROPLASTIA TOTAL OMBRO INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA TOTAL COTOVELO INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA TACICULA RADIAL INCL.APLIC.ENDOPROT. ARTROPLASTIA ESCAFOIDE CARPICO OU SEMI-LUNAR PLASTIA OSSEA DO OSSO GRANDE /P/TRAT.KIENBOECK/ ARTROPLASTIA METAC.-FALANGEANA OU INTER-FALANG.CD PLASTIA TECTO COTILOIDEU /SALTER,CHIARI/ ARTROPLASTIA ANCA /PARCIAL/INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA ANCA /TOTAL/INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA JOELHO/PARCIAL/INCL.APLIC.ENDOPROT. ARTROPLASTIA JOELHO/TOTAL/INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA TIBIOTARSICA INCL.APLIC.ENDOPROTESE ARTROPLASTIA METATARSO-FALANGEAN OU INTER-FALANG PLASTIA C/ENXERTO OSSEO P/TRAT.PSEUDARTROSE ARTRODESE OMBRO ARTRODESE COTOVELO ARTRODESE PUNHO ARTRODESE CARPO-METACARPICA ARTRODESE METACARPO-FALANGEANA/INTER-FAL./CD/ ARTRODESE SACRO-ILIACA /UNILATERAL/ ARTRODESE ANCA ARTRODESE JOELHO ARTRODESE TIBIOTARSICA ARTRODESE TARSO OU TARSO-METATARSICA ARTRODESE METATARSO-FALANGEANA/INTER-FAL./CD/ ARTROTOMIA SIMPLES OMBRO ARTROTOMIA SIMPLES COTOVELO ARTROTOMIA SIMPLES PUNHO ARTROTOMIA SIMPLES ARTICULACAO DA MAO /UMA/ ARTROTOMIA SIMPLES ANCA ARTROTOMIA SIMPLES JOELHO ARTROTOMIA SIMPLES TIBIOTARSICA ARTROTOMIA SIMPLES ARTICULACAO DO PE /UMA/ ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO OMBRO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO COTOVELO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO PUNHO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.1 ART.MAO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DA ANCA ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.DO JOELHO ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.TIBIOTARSICA ARTROTOMIA P/LESOES OSTEART./C/SINOV.1 ART.DO PE ENCARGO DA ADSE () 201.86 201.86 112.18 448.72 448.72 269.25 314.04 336.54 201.86 359.03 403.88 493.56 359.03 493.56 359.03 179.52 359.03 314.04 314.04 291.70 201.86 112.18 269.25 403.88 359.03 314.04 269.25 89.68 112.18 89.68 89.68 67.29 134.68 112.18 89.68 67.29 291.70 246.86 246.86 112.18 314.04 291.70 246.86 112.18 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 40.37 40.37 22.44 89.74 89.74 53.85 62.81 67.31 40.37 71.81 80.78 98.71 71.81 98.71 71.81 35.90 71.81 62.81 62.81 58.34 40.37 22.44 53.85 80.78 71.81 62.81 53.85 17.94 22.44 17.94 17.94 13.46 26.94 22.44 17.94 13.46 58.34 49.37 49.37 22.44 62.81 58.34 49.37 22.44

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3098 3099 3100 3101 3102 3103 3104 3105 3106 3107 3108 3109 3110 3111 3112 3113 3114 3115 3116 3117 3118 3119 3120 3121 3122 3123 3124 3125 3126 3127 3128 3129 3130 3131 3132 3133 3134 3135 3136 3137 3138 3139 3140 3141 DESIGNAO ALONGAMENTO OSSEO / UM SO TEMPO/ TRANSPOSICAO OSSEA FALANGISACAO DO 1.METACARPICO POLEGARIZACAO RECONSTR. POLEGAR NUM SO TEMPO /GILLES/ RECONSTR. POLEGAR EM VARIOS TEMPOS C/PLASTIA TRAT.CIR.PECTUS ESCAVATUS CURETAGEM CLAVICULA CURETAGEM ESTERNO CURETAGEM COSTELA /UMA/ CURETAGEM UMERO CURETAGEM OSSO DO ANTEBRACO /UM/ CURETAGEM CARPO CURETAGEM METACARPICO /UM/ CURETAGEM FALANGE DA MAO /UMA/ CURETAGEM OSSO DA BACIA /UM/ CURETAGEM FEMUR CURETAGEM TIBIA OU DO PERONEO CURETAGEM TARSO CURETAGEM METATARSICO /UM/ CURETAGEM FALANGE DO PE /UMA/ TREPANACAO DO UMERO TREPANACAO DUM OSSO DO ANTEBRACO TREPANACAO DO FEMUR TREPANACAO DA TIBIA OU PERONEO ABORDAGEM SIMPLES COL.CERVICAL VIA ANT./ANT-LAT ABORDAGEM SIMPLES COL.CERVICAL VIA POSTERIOR ABORDAGEM SIMPLES COL.DORSAL VIA ANT./ANTERO-LAT ABORDAGEM SIMPLES COL.DORSAL VIA POSTERIOR ABORDAGEM SIMPLES COL.LOMBAR VIA ANT./ANTERO-LAT ABORDAGEM SIMPLES COL.LOMBAR VIA POSTERIOR ARTRODESE OCCIPITO-VERTEBRAL ARTRODESE COLUNA CERVICAL POSTERIOR ARTRODESE COLUNA CERVICAL ANTERIOR ARTRODESE COLUNA DORSAL POSTERIOR ARTRODESE COLUNA LOMBAR POSTERIOR ARTRODESE COLUNA LOMBAR ANTERIOR ARTRODESE COLUNA DORSAL ANTERIOR OU VIA TRANSPL. ARTRODESE COLUNA LOMBO SAGRADA POSTERIOR ARTRODESE COLUNA LOMBO SAGRADA ANTERIOR TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.CERV.S/ARTRODOSE TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.CERV.C/ARTRODOSE TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.DORS.V.P.S/ARTROD. TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.DORS.V.P.C/ARTROD. ENCARGO DA ADSE () 403.88 291.70 246.86 560.95 246.86 516.06 583.39 89.68 134.68 134.68 157.07 157.07 89.68 89.68 67.29 179.52 179.52 157.07 89.68 67.29 67.29 157.07 157.07 157.07 157.07 403.88 359.03 493.56 359.03 269.25 359.03 448.72 403.88 493.56 403.88 403.88 538.45 605.74 403.88 560.95 336.54 403.88 336.54 403.88 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 80.78 58.34 49.37 112.19 49.37 103.21 116.68 17.94 26.94 26.94 31.41 31.41 17.94 17.94 13.46 35.90 35.90 31.41 17.94 13.46 13.46 31.41 31.41 31.41 31.41 80.78 71.81 98.71 71.81 53.85 71.81 89.74 80.78 98.71 80.78 80.78 107.69 121.15 80.78 112.19 67.31 80.78 67.31 80.78

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3142 3143 3144 3145 3146 3147 3148 3149 3150 3151 3152 3153 3154 3155 3156 3157 3158 3159 3160 3161 3162 3163 3164 3165 3166 3167 3168 3169 3170 3171 3172 3173 3174 3175 3176 3177 3178 3179 3180 3181 3182 3183 3184 3185 DESIGNAO TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.DORS.VIA ANTERIOR TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.LOMB.V.P.S/ARTROD. TRAT.CIR.FRACT/FRACT-LUX.COL.LOMB.V.P.C/ARTROD. TRAT.CIR.FRAT/FRACT-LUX.COL.LOMB.VIA ANTERIOR TRAT.CIR.ESPONDILOLISTESE VIA POSTERIOR TRAT.CIR.ESPONDILOLISTESE VIA ANTERIOR TRAT.CIR.ESPONDILOLISTESE COMBINADA TRAT.CIR.ESCOLIOSE & CIFOSE VIA POSTERIOR TRAT.CIR.ESCOLIOSE & CIFOSE VIA ANTERIOR TRAT.CIR.ESCOLIOSE & CIFOSE COMBINADA OSTEOTOMIA COLUNA VERTEBRAL RESSECCAO SIMPLES DAS APOFISES ESPINHOSAS /CD/ RESSECCAO COCCIX RESSECCAO SIMPLES DE APOFISES TRANSV.LOMBARES/CD/ LAMINECTOMIA DESCOMPRESSIVA /ATE 2 VERTEBRAS/ LAMINECTOMIA /MAIS DE DUAS VERTEBRAS/ FORAMINECTOMIA EXTIRPACAO HERNIA DISCAL CERVICAL E DORSAL EXTIRPACAO HERNIA DISCAL - LOMBAR EXCISAO TUMOR BENIGNO EXCISAO TUMOR MALIGNO TEC.MOLES ATE 10 CM EXCISAO TUMOR MALIGNO TEC.MOLES + DE 10 CM TENOTOMIA ESCALENOS TORTICOLIS CONGENITO - TENOTOMIA BIPOLAR TRAT.CIR.ELEVACAO CONGENITA DA OMOPLATA FASCIOTOMIA LOMBAR PLASTIA MUSCULO-APONEVROTICA P/PARAL.GLUTEOS (A) TRANSPOSICAO DOS GLUTEOS EM 1 OU VARIOS TEMPOS (A) RESSECCAO BOLSA SUB-DELTOIDEIA P/CALCIFICACAO TENOTOMIA MUSCULOS DO OMBRO SUTURA TENDOES DO OMBRO SUPRA-ESPINHOSO SUTURA TENDAO OU TENDOES BICIPETE OU 1 MUSC. TRANSPLANT. TENDOES P/PARALISIA FLEX.COTOVELO TRANSPLANT. MUSCULO DO COTOVELO TRAT.CIR.SEQUELAS DE PARALISIA OBSTETR.OMBRO FLEXOPLASTIA DO COTOVELO / STEINDLER/ RECONSTIT. LIGAMENTO DA CABECA DO RADIO TENOTOMIA TENDOES DOS MUSCULOS DO ANTEBRACO TENODESE NO ANTEBRACO EM 1 OU VARIOS TEMPOS TRAT.CIR.RETRACCAO VOLKMANN /SCAGLIETTI/ TRAT.CIR.SEQUELAS PARALISIA OBSTETR.C/TANSP. TRANSPOSICAO P/PARALISIA DOS EXTENSORES TRANSPOSICAO DOS TENDOES P/PARALISIA FLEX.DEDOS TRANSPLANT. TENDINOSOS P.CORREC.PARAL.INTR.MAO ENCARGO DA ADSE () 605.74 336.54 403.88 538.45 336.54 403.88 538.45 605.74 785.31 897.49 785.31 89.68 168.29 134.68 314.04 403.88 560.95 560.95 403.88 168.29 336.54 448.72 201.86 246.86 471.21 201.86 336.54 336.54 269.25 201.86 269.25 168.29 359.03 201.86 269.25 201.86 269.25 168.29 269.25 448.72 336.54 269.25 269.25 269.25 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 121.15 67.31 80.78 107.69 67.31 80.78 107.69 121.15 157.06 179.50 157.06 17.94 33.66 26.94 62.81 80.78 112.19 112.19 80.78 33.66 67.31 89.74 40.37 49.37 94.24 40.37 67.31 67.31 53.85 40.37 53.85 33.66 71.81 40.37 53.85 40.37 53.85 33.66 53.85 89.74 67.31 53.85 53.85 53.85

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3186 3187 3188 3189 3190 3191 3192 3193 3194 3195 3196 3197 3198 3199 3200 3201 3202 3203 3204 3205 3206 3207 3208 3209 3210 3211 3212 3213 3214 3215 3216 3217 3218 3219 3220 3221 3222 3223 3224 3225 3226 3227 3228 3229 DESIGNAO TRANSPLANT. TENDINOSOS P.MEDIANO E CUBITAL TENOPLASTIA P/ENXERTO OU PROTESE TENDAO DA MAO 1 TENOPLASTIA P/ENXERTO OU PROTESE TENDAO DA MAO 2 TENOPLASTIA P/ENXERTO OU PROTESE TENDAO DA MAO 3/+ TRAT.CIR.MAO BOTA/AGENESIA RADIO/PART.MOLES TRAT.CIR.MAO BOTA C/CENTRALIZACAO CUBITO RECONSTIT. LIGAMENTO RADIO-CUBITAL INFERIOR TRAT.CIR.SINDROME DO CANAL CARPICO TENOSINOVECTOMIA DO PUNHO E DA MAO FASCIECTOMIA LIMITADA P/RETRAC.APONEVROSE PALMAR FASCIECTOMIA TOTAL P/RETRAC.APONEVROSE PALMAR FASCIECTOMIA TOTAL C/ENXERTO CUT.P.RETRAC.APON.PAL TRAT.CIR.DEFORM.REUMASTISMAIS MAO/ARTROPLASTIA/ OPERACAO BAINHA TENDINOSA DOS DEDOS SUTURA DOS TENDOES EXTENS.DEDOS MAO - 1 TENDAO SUTURA TENDOES EXTENS.DEDOS MAO - + 1 TENDAO SUTURA TENDOES FLEXOR.DEDOS MAO - 1 TENDAO SUTURA TENDOES FLEXOR.DEDOS MAO - + 1 TENDAO PLASTIA TENDINOSA P/OPONENCIA POLEGAR/BUNNELL/ RESSECCAO BOLSA SUB-GLUTEA INCL.O TROCANTER TENOTOMIA ADUTORES DA COXA TENOTOMIA FLEXORES DA ANCA /SOUTTER/ TENOTOMIA ROTADORES DA ANCA MENISCECTOMIA DO JOELHO SUTURA LIGAMENTO CRUZADO DO JOELHO SUTURA TENDAO ROTULIANO OU DO QUADRACIPETE TENOTOMIA FLEXORES DO JOELHO QUADRICEPTOPLASTIA TRANSPLANT. FLEXORES OU FASCIA-LATA P/ROTULA RESSECCAO QUISTO DO CAVADO POPLITEO ALONGAMENTO TENDAO PERNA OU PE/EXC.TEND.AQUILES/ TRANSPOSICAO OU TENODESE DE TENDAO PERNA OU PE TENOTOMIA SUB-CUTANEA DO TENDAO DE AQUILES SUTURA TENDAO PE OU CALCANHAR/EXC.TEND.AQUIL/ ALONGAMENTO OU SUTURA CEU ABERTO TENDAO AQUILES TENOTOMIA APONEVROSE PLANTAR FASCIECTOMIA /OBER/ DESINSERCAO /STEINDLER/OU RESSECCAO APONEVROSE CAPSULOPLASTIA DE ZANCOLLI TRAT.CIR.PE BOTO /PARTES MOLES/ TRAT.CIR.PE PLANO VALGO TENOTOMIA TENDAO DO PE OU DE DEDO TENOTOMIA EM VARIOS DEDOS DO MESMO PE TENOPLASTIA POR ENXERTO - 1 TENDAO ENCARGO DA ADSE () 359.03 314.04 381.38 448.72 168.29 336.54 168.29 168.29 336.54 201.86 269.25 336.54 246.86 67.29 112.18 179.52 201.86 291.70 269.25 168.29 168.29 201.86 201.86 201.86 269.25 168.29 201.86 291.70 291.70 112.18 168.29 224.36 67.29 112.18 201.86 89.68 168.29 201.86 291.70 403.88 291.70 67.29 89.68 246.86 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 71.81 62.81 76.28 89.74 33.66 67.31 33.66 33.66 67.31 40.37 53.85 67.31 49.37 13.46 22.44 35.90 40.37 58.34 53.85 33.66 33.66 40.37 40.37 40.37 53.85 33.66 40.37 58.34 58.34 22.44 33.66 44.87 13.46 22.44 40.37 17.94 33.66 40.37 58.34 80.78 58.34 13.46 17.94 49.37

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3230 3231 3232 3233 3234 3301 3302 3303 3304 3305 3306 3307 3308 3309 3310 3311 3312 3313 3314 3315 3316 3317 3318 3319 3320 3321 3322 3323 3324 3325 3326 3327 3328 3329 3330 3331 3332 3333 3334 3335 3336 3337 3338 DESIGNAO TENOPLASTIA POR ENXERTO - 2 TENDOES TENOPLASTIA POR ENXERTO - 3 OU MAIS TENDOES PLASTIA OU TRANSPOSICAO P/ROTURA LIGAM.GR.ARTIC. SUTURA LIGAMENTOS DAS GRANDES ARTICULACOES RESSECCAO HIGROMA OU DE BOLSA SEROSA ***APARELHO RESPIRATRIO E SISTEMA CARDIO VASCULAR*** TRAQUEOTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ CRICOTIROIDOTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ ENCERRAMENTO DE TRAQUEOTOMIA OU FIST.TRAQ./SIMPL./ TRAQUEOPLASTIA BRONCOPLASTIA BRONCOTOMIA ANASTOMOSE TRAQUEO-BRONQUICA OU BRONCO-BRONQUICA SUTURA FERIDA BRONQUICA DRENAGEM PLEURAL P/EMPIEMA C/RESSECCAO COSTAL TORACOTOMIA EXPLORADORA TORACOTOMIA P/FERIDA ABERTA DO TORAX TORACOTOMIA P/PNEUMOTORAX ESPONTANEO TORACOTOMIA P/HEMORRAGIA TRAUM./PERDA TEC.PULM. PNEUMECTOMIA TOTAL PNEUMECTOMIA C/ESVAZ.GANGLIONAR MEDIASTINICO LOBECTOMIA OU SEGMENTECTOMIA RESSECCAO EM CUNHA UNICA OU MULTIPLA RESSECCAO PULMONAR C/RESSECCAO PAREDE TORACICA TORACOPLASTIA /TEMPO PRINCIPAL/ TORACOPLASTIA /TEMPO COMPLEMENTAR/ EXERESE DE TUMOR DA PLEURA DESCORTICACAO PULMONAR PLEURECTOMIA PARIETAL PERICARDIOTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ PERICARDECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.CIR.TUMOR OU QUISTO DE PERICARDIO IMPLANTACAO ELECTRODOS INTRACAVITARIOS IMPLANTACAO ELECTRODOS INTRAMIOCARDICOS P/TORC. SUBSTITUICAO DO PACEMAKER TORACOTOMIA C/MASSAGEM DIRECTA DO CORACAO TRAT.CIR.FERIDAS DO CORACAO VALVULOTOMIA INSTRUMENTAL OU DIGITAL BANDING DA ARTERIA PULMONAR LAQUEACAO /COM OU SEM SECCAO/DO CANAL ARTERIAL OPERACAO BLALOCK-HANLON ANASTOMOSE SISTEMICO PULMONAR OPERACAO TRENDLENBURG P/EMBOLECTOMIA PULMONAR RESSECCAO AORTA DESCENDENTE 179.52 157.07 157.07 560.95 560.95 448.72 560.95 448.72 134.68 246.86 291.70 403.88 336.54 673.13 830.10 560.95 403.88 830.10 291.70 201.86 448.72 448.72 448.72 201.86 762.81 560.95 201.86 359.03 201.86 246.86 729.19 560.95 448.72 560.95 673.13 673.13 673.13 874.99 35.90 31.41 31.41 112.19 112.19 89.74 112.19 89.74 26.94 49.37 58.34 80.78 67.31 134.63 166.02 112.19 80.78 166.02 58.34 40.37 89.74 89.74 89.74 40.37 152.56 112.19 40.37 71.81 40.37 49.37 145.84 112.19 89.74 112.19 134.63 134.63 134.63 175.00 ENCARGO DA ADSE () 291.70 336.54 336.54 201.86 89.68 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 58.34 67.31 67.31 40.37 17.94

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3339 3340 3341 3342 3343 3344 3345 3346 3347 3348 3349 3350 3351 3352 3353 3354 3355 3356 3357 3358 3359 3360 3361 3362 3363 3364 3365 3366 3367 3368 3369 3370 3371 3372 3373 3374 3375 3376 3377 3378 3379 3380 3381 3382 DESIGNAO RESSECCAO AORTA DESCENDENTE (CEC) TRAT.CIR.COARCTACAO DA AORTA (CEC) TRAT.CIR.COMUNICACAO INTERAURICULAR (CEC) TRAT.CIR.ESTENOSE VALVULA PULMONAR (CEC) BYPASS AORTOCORONARIO UNICO (CEC) ENCERRAMENTO DE COMUNICACAO INTERVENTRICULAR(CEC) ENCERRAMENTO DE OSTIUM PRIMUM (CEC) TRAT.CIR.ESTENOSE SUBAORTICA OU SUPRA-AORT. (CEC) TRAT.CIR.1 VALVULA /PLASTIA OU SUBSTITUICAO/ (CEC) BYPASS AORTOCORONARIO DUPLO OU TRIPLO (CEC) TRAT.CIR.TUMORES CARDIACOS (CEC) TRAT.CIR.TETRALOGIA DE FALLOT (CEC) TRAT.CIR.TODAS CARDIOPATIAS CONG.COMPLEXAS (CEC) TRAT.CIR.2 OU MAIS VALVULAS/PLAST.OU SUBST./ (CEC) BYPASS AORTOCORONARIO DE MAIS 3 VASOS (CEC) TRAT.CIR.COMPLICACOES DO ENFARTE DO MIOCARDIO(CEC) TRAT.CIR.AORTA ASCENDENTE (CEC) EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS CAROTIDAS EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.TRONCO ART.BRAQUIOC. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.SUP.UNIC. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.SUP.MULT. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.INF.UNIC. EMBOLECTOMIA /TROMBEMBOL.ARTERIAS MEMB.INF.MULT. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA CAROTIDA VIA CERV. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA CAROTIDA VIA TORAC. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA TRONCO ARTER.BRAQU. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA SUBCL.VIA CERVICAL TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA SUBCL.VIA TORAC. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA VERTEBRAL TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA MEMBROS SUPERIORES TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA AORTA ABDOMINAL TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA RAMOS VISC. AORTA TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.UNIL.V.ABDOM. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.UNIL.V.INGUIN TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.BIL.COMB. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.BIL.V.ABDOM. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA ILIAC.BIL.V.INGUI TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA FEMURAL COM.PROF. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA FEMURAL SUP.SEGM. TROMBOENDART. & ARTERIOPLASTIA FEMURAL SUP.EXTEN. PONTES OU ENXERT.INTERP.CAROTIDO-CAROTIDEA UNILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP. SUBCLAVIO - CAROTIDEA PONTES OU ENXERT.INTERP.CAROTIDO-CAROT.CONTRALAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.SUBCLAVIO-SUBCL.OU AXILAR ENCARGO DA ADSE () 1794.97 1121.85 1458.39 1458.39 1458.39 1794.97 1794.97 1794.97 1794.97 1794.97 1794.97 2019.28 2019.28 2019.28 2019.28 2019.28 2019.28 269.25 336.54 224.36 314.04 224.36 336.54 448.72 560.95 560.95 336.54 516.06 359.03 314.04 516.06 628.24 336.54 224.36 628.24 448.72 336.54 269.25 269.25 403.88 516.06 448.72 560.95 336.54 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 358.99 224.37 291.68 291.68 291.68 358.99 358.99 358.99 358.99 358.99 358.99 403.86 403.86 403.86 403.86 403.86 403.86 53.85 67.31 44.87 62.81 44.87 67.31 89.74 112.19 112.19 67.31 103.21 71.81 62.81 103.21 125.65 67.31 44.87 125.65 89.74 67.31 53.85 53.85 80.78 103.21 89.74 112.19 67.31

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3383 3384 3385 3386 3387 3388 3389 3390 3391 3392 3393 3394 3395 3396 3397 3398 3399 3400 3401 3402 3403 3404 3405 3406 3407 3408 3409 3410 3411 3412 3413 3414 3415 3416 3417 3418 3419 3420 3421 3422 3423 3424 3425 3426 DESIGNAO PONTES OU ENXERT.INTERP.AXILOFEMURAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AXILOBIFEMURAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTO-SUBCLAVIO PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOCAROT.-AORTA-TRONCOBR PONTES OU ENXERT.INTERP.ENTRE AORTA/1 RAMOS VISC. PONTES OU ENXERT.INTERP.ESPLENORRENAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIACO UNILATERAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIACO BILATERAL PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMURAL/AORTOPOPL. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMURAL/AORTOPOPL. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIOFEMURAL UNILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOILIOFEMURAL BILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMUROPOPLITEO UNIL. PONTES OU ENXERT.INTERP.AORTOFEMUROPOPLITEO BILAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.ILIOFEMURAL VIA ANATOMICA PONTES OU ENXERT.INTERP.ILIOFEMURAL VIA EXTR.ANAT. PONTES OU ENXERT.INTERP.FEMUROPOPL.-FEMUROFEM.UNIL PONTES OU ENXERT.INTERP.FEMUROFEMORAL CRUZADO PONTES OU ENXERT.INTERP.ILIO-ILIACO PONTES OU ENXERT.INTERP.FEMORO-DISTAL/TIB.POST./ PONTES OU ENXERT.INTERP.POPLITEO-DISTAL/TIB.POST./ PONTES OU ENXERT.INTERP.ARTERIAS MEMBROS SUPER. PONTES OU ENXERT.INTERP.ARTERIAS GENITAIS TRAT.CIR.ANEUR.ARCO AORT.C/PROT.P/CEC OU PONTES TRAT.CIR.ANEUR.AORTA DESC.TORAC.ABDOM.S/PONTE TRAT.CIR.ANEUR.AORTA DESC.TORAC.ABDOM.C/PONTE TRAT.CIR.ANEUR.CAROTIDAS VIA CERVICAL TRAT.CIR.ANEUR.CAROTIDAS VIA TORACOCERVICAL TRAT.CIR.ANEUR.CAROTIDAS COM CEC OU PONTE TRAT.CIR.ANEUR.TRONCO BRAQUIOCEFALICO TRAT.CIR.ANEUR.ART.SUBCLAVIAS VIA CERV.OU AXIL. TRAT.CIR.ANEUR.ART.SUBCLAVIAS VIA TORACOCERVIC. TRAT.CIR.ANEUR.ART.AXILAR REST.MEMBRO SUPERIOR TRAT.CIR.ANEUR.AORTA ABDOMINAL INFRA-RENAL TRAT.CIR.ANEUR.RAMOS VISCERAIS DA AORTA TRAT.CIR.ANEUR.ARTERIAS ILIACAS TRAT.CIR.ANEUR.ARTERIAS FEMORAIS E POPLITEAS TRAT.CIR.ANEUR.ARTERIAS MEMBRO INFERIOR SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. PESCOCO SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. TORAX C/ CEC OU PONTE SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. TORAX S/ CEC OU PONTE SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. ABDOMEN AORTA AC RENAIS SUTURA ART.P/LESAO TRAUM.ABDOM.AORTA AB REN./ILIAC SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. RAMOS VISCERAIS AORTA ENCARGO DA ADSE () 448.72 560.95 673.13 785.31 785.31 516.06 448.72 560.95 448.72 560.95 493.56 673.13 493.56 673.13 448.72 516.06 448.72 448.72 448.72 448.72 448.72 359.03 359.03 1794.97 1121.85 1346.21 560.95 785.31 1794.97 964.77 448.72 673.13 403.88 785.31 785.31 560.95 448.72 403.88 336.54 897.49 560.95 560.95 403.88 403.88 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 89.74 112.19 134.63 157.06 157.06 103.21 89.74 112.19 89.74 112.19 98.71 134.63 98.71 134.63 89.74 103.21 89.74 89.74 89.74 89.74 89.74 71.81 71.81 358.99 224.37 269.24 112.19 157.06 358.99 192.95 89.74 134.63 80.78 157.06 157.06 112.19 89.74 80.78 67.31 179.50 112.19 112.19 80.78 80.78

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3427 3428 3429 3430 3433 3434 3435 3436 3437 3438 3439 3440 3441 3442 3443 3444 3445 3446 3447 3448 3449 3450 3452 3453 3454 3455 3456 3457 3458 3459 3460 3461 3462 3463 3464 3466 3468 3469 3470 3471 3472 3473 3474 3475 DESIGNAO SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. MEMBROS SIMPLES SUTURA ART.P/LESAO TRAUM. MEMBROS COMB.C/SUT.VEN. EXPLORACAO ART.CAROTIDAS SIMPLES S/CIR.RECONST. EXPLORACAO ART.CAROTIDAS LIB.FIX.S/CIR.RECONST. EXPLORACAO ART.PESCOCO POS OPER./HEMOST.DESOBST/ EXPLORACAO ART.INTRATORA.POS OPER./HEMOST.DESOBST/ EXPLORACAO ART.ABDOMINAIS POS OPER./HEMOST.DESOBS/ EXPLORACAO ART.MEMBROS POS OPER./HEMOST.DESOBST./ LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.MAXILAR LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.ETMOIDAL LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.PESCOCO LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ARTERIA TORAX LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.ABDOMINAIS LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE ART.MEMBROS LAQUEACAO & EXCISAO ENXERTO/PROTESE TRAT.FISTULAS SIMPATICECTOMIA LOMBAR UNILATERAL SIMPATICECTOMIA CERVICODORSAL UNILATERAL RESSECCAO COSTELA CERVICAL UNILATERAL RESSECCAO COSTELA /PRIMEIRA/ UNILATERAL INTERV.CIR.COMBINADAS C/SIMPATICECTOMIA UNILAT. TROMBECTOMIA V.CAVA INF.ILIA.FEM.POL.ABD.DIR.CAT. TROMBECTOMIA V.CAVA INF.ILIA.FEM.POL.ING.DIR.CAT. TROMBECTOMIA V.SUBCLAVIA VIA CERVICAL DIR.CAT. TROMBECTOMIA V.SUBCLAVIA VIA UMERAL DIR.CAT. PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO VEIAS DO PESCOCO PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO VEIAS PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO GRANDES VEIAS TORAX PONTES OU ENXERT.INTERPOSICAO GRAND.VEIAS ABDOMEN REPAR.FERIDAS V.PESCOCO/SUT.OU ANAST.TOPO A TOPO/ REPAR.FERIDAS V.MEMBROS/SUT.OU ANAST.TOPO A TOPO/ REPAR.FERIDAS GR.V.TORAX/SUT.OU ANAST.TOPO A TOPO/ REPAR.FERIDAS GR.V.ABDOMINAIS E PELVICAS LAQUEACAO VEIAS DO PESCOCO INTERRUP.DA VEIA CAVA INF.P/LAQ.,PLICAT.OU AGRAFE INTERRUP.DA VEIA ILIACA INTERRUP.DA VEIA FEMURAL LAQUEACAO CROSSA DA VEIA SAFENA LAQUEACAO DISTAL DA VEIA SAFENA EXTRACCAO VEIA SAFENA INTERNA OU EXTERNA EXTRACCAO VEIA SAFENA INT.OU EXT,LAQUEACAO VEIAS LAQUEACAO ISOLADA DE COMUNIC.& RESSEC.SEGM.VENOSOS OPERACAO LINTON /UNILATERAL/ OPERACAO COCKETT /UNILATERAL/ ANASTOMOSE PORTA-CAVA TERMINO-LATERAL ENCARGO DA ADSE () 269.25 359.03 134.68 269.25 426.27 359.03 269.25 157.07 246.86 134.68 179.52 336.54 224.36 134.68 897.49 224.36 269.25 224.36 224.36 291.70 336.54 224.36 224.36 179.52 291.70 269.25 448.72 448.72 224.36 157.07 336.54 269.25 112.18 314.04 201.86 157.07 112.18 112.18 224.36 269.25 179.52 269.25 246.86 560.95 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 53.85 71.81 26.94 53.85 85.25 71.81 53.85 31.41 49.37 26.94 35.90 67.31 44.87 26.94 179.50 44.87 53.85 44.87 44.87 58.34 67.31 44.87 44.87 35.90 58.34 53.85 89.74 89.74 44.87 31.41 67.31 53.85 22.44 62.81 40.37 31.41 22.44 22.44 44.87 53.85 35.90 53.85 49.37 112.19

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3476 3477 3478 3479 3480 3481 3482 3483 3484 3485 3486 3487 3488 3489 3490 3491 3492 3493 3494 3495 3496 3497 3498 3499 3500 3501 3502 3503 3504 3505 3506 3507 3508 3509 3510 3511 3512 3513 3514 3515 3516 3517 3518 3519 DESIGNAO ANASTOMOSE PORTA-CAVA LATERO-LATERAL ANASTOMOSE PORTA-CAVA EM H, C/VEIA AUTOLOGA ANASTOMOSE PORTA-CAVA EM H, C/PROTESE ANASTOMOSE ESPLENORRENAL EM H, C/VEIA AUTOLOGA ANASTOMOSE ESPLENORRENAL EM H, C/PROTESE ANASTOMOSE ESPLENORRENAL-TECN.ANASTOMOSE DIRECTA ANASTOMOSE ESPLENORRENAL-OPERACAO DE WARREN ANASTOMOSE MESENTERICO-CAVA/ILIACA EM H,C/V.AUTOL. ANASTOMOSE MESENTERICO-CAVA/ILIACA EM H,C/PROTESE ANASTOMOSE MESENTERICO-CAVA/ILIACA LATERO TERMINAL ANASTOMOSE MESENTERICO-RENAL ANASTOMOSE CORONARIO-CAVA ANASTOMOSE PORTA-CAVA OUTRAS INTERVENCOES ANASTOMOSE ARTERIALIZACOES FIGADO TRAT.CIR.LINFEDEMA EXCISAO-ENXERTO TRAT.CIR.LINFEDEMA ENXERTO PEDICULADO TRAT.CIR.LINFEDEMA OPERACAO DE THOMPSON TRAT.CIR.LINFEDEMA EPIPLOPLASTIA TRAT.CIR.LINFEDEMA IMPL.FIOS/OUTRO MAT.P/ TRAT.CIR.LINFEDEMA ANASTOMOSE LINFOVENOSA LAQUEACAO CANAL TORACICO VIA CERVICAL LAQUEACAO CANAL TORACICO VIA TORACICA LAQUEACAO LINFATICA DOS MEMBROS SUTURA OU ANASTOMOSE DO CANAL TORACICO VIA CERVIC. SUTURA OU ANASTOMOSE DO CANAL TORACICO VIA TORAC. PONTE /SHUNT/ EXTERIOR ESTAB FISTULA ARTERIOVENOSA MEMBROS DIRECTA ESTAB FISTULA ARTERIOVENOSA MEMBROS C/VEIA OU PROT CATETERISMO PERCUTANEO VEIA CAVA SUPERIOR CATETERISMO PERCUTANEO CORACAO DIR.OU ART.PULMONAR CATETERISMO PERCUTANEO VEIAS CERVICAIS CATETERISMO PERCUTANEO VEIAS RENAIS CATETERISMO PERCUTANEO VEIAS SUPRAHEPATICAS CATETERISMO PERCUTANEO VEIA INTRA-HEPATICA CATETERISMO PERCUTANEO VEIA AFERENTE SISTEMA PORTA CATETERISMO PERCUTANEO DA CAROTIDA CATETERISMO PERCUTANEO ARTERIA MEMBRO SUP./INF. CATETERISMO PERCUTANEO DA AORTA CATETERISMO CAROTIDA /C/DESCOBERTA/ CATETERISMO ARTERIA DOS MEMBROS /C/DESCOBERTA/ CATETERISMO CANAL TORACICO CATETERISMO VASOS LINFATICOS MEMBROS /SUP.OU INF./ ARTERIOGRAFIA ART.CEREBRAIS - PANARTER./CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA P/PUNCAO /CAT.INJ./ ENCARGO DA ADSE () 560.95 673.13 560.95 673.13 560.95 673.13 673.13 628.24 493.56 628.24 628.24 628.24 493.56 448.72 448.72 246.86 269.25 448.72 179.52 336.54 157.07 246.86 112.18 246.86 381.38 112.18 201.86 359.03 44.89 67.29 44.89 44.89 67.29 67.29 89.68 33.62 22.50 44.89 56.11 44.89 112.18 44.89 134.68 67.29 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 112.19 134.63 112.19 134.63 112.19 134.63 134.63 125.65 98.71 125.65 125.65 125.65 98.71 89.74 89.74 49.37 53.85 89.74 35.90 67.31 31.41 49.37 22.44 49.37 76.28 22.44 40.37 71.81 8.98 13.46 8.98 8.98 13.46 13.46 17.94 6.72 4.50 8.98 11.22 8.98 22.44 8.98 26.94 13.46

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3520 3521 3522 3523 3524 3525 3526 3527 3528 3529 3530 3531 3532 3533 3534 3535 3536 3537 3538 3539 3540 3541 3542 3543 3544 3545 3546 3547 3548 3549 3550 3551 3552 3553 3554 3555 3556 3557 3558 3559 3560 3561 3562 3563 DESIGNAO ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA P/CATET/SELDINGER/CAT.INJ/ ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL P/PUNCAO UMER./CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL P/CATET/SELDINGER/CAT.INJ/ ARTERIOGRAFIA MEMB.SUP.P/PUNCAO/CATET./CAT.INJ./ AORTOGRAFIA OU AORTOARTER.TRANSLOMBAR /CAT.INJ./ AORTOGRAFIA OU AORTOARTER.P/CATET/SELDINGER/CAT. ARTERIOGRAFIA SELECT.RAMOS DA AORTA /CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA MEMB.INFERIORES /CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA ARTERIAS GENITAIS /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA CAVA SUPERIOR /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA JUGULAR INTERNA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA MEMBROS/UNILATERAL//CAT.INJ./ ILIOCAVOGRAFIA /CAT.INJ./ AZIGOGRAFIA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIA MAMARIA INTERNA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIAS RENAIS /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA VEIAS PELVICAS /CAT.INJ./ ESPLENOPORTOGRAFIA /CAT.INJ./ PORTOGRAFIA TRANSHEPATICA /CAT.INJ./ FLEBOGRAFIA SUPRA-HEPATICA /CAT.INJ./ PORTOGRAFIA TRANSUMBILICAL /CAT.INJ./ ARTERIOGRAFIA SELECT.EMBOLIZACAO TERAP.ART.CAROT. ARTERIOGRAFIA SELECT.EMBOLIZACAO TERAP.ART.MEMBRO ARTERIOGRAFIA SELECT.EMBOLIZACAO TERAP.RAMO VISC. ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.ART.CAROT. ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.ART.VERTEB. ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.ART MEMBRO ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.TRONCO ART. ARTERIOGRAFIA SELECT.DILATACAO PERCUT.RAMO VISC. FLEBOGRAFIA SELECT.TRANSHEPAT.PERCUT.E EMBOLIZ. INTERRUP.DA VEIA CAVA INFERIOR/UMBRELLA//CAT.INJ./ MEDIASTINOTOMIA TRANSESTERNAL MEDIASTINOTOMIA TRANSTORACICA EXERESE DE TUMOR DO MEDIASTINO LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA TORACICA,INT. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.EXTRAG. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.IN/EXT. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.T.GAST. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.T.ESOF. LAQUEACAO VEN.DESCON.AZIGO-PORT.VIA ABDOM.R.GAST. DRENAGEM PLEURAL IMPLANTACAO ELECTRODOS INTRACAV.EM DUAS CAM.CARD. PONTES OU ENXERT.INTERP.ENTRE AORTA E RAMOS VISC. EXPLORACAO ART.TORAX S/ CIRURGIA RECONSTRUCAO ENCARGO DA ADSE () 89.68 56.11 78.56 44.89 67.29 89.68 112.18 44.89 89.68 44.89 56.11 22.50 33.62 33.62 33.62 89.68 44.89 67.29 112.18 112.18 67.29 179.52 112.18 179.52 291.70 224.36 224.36 291.70 291.70 179.52 157.07 336.54 336.54 830.10 448.72 336.54 403.88 448.72 448.72 448.72 37.41 269.25 1032.16 269.25 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 17.94 11.22 15.71 8.98 13.46 17.94 22.44 8.98 17.94 8.98 11.22 4.50 6.72 6.72 6.72 17.94 8.98 13.46 22.44 22.44 13.46 35.90 22.44 35.90 58.34 44.87 44.87 58.34 58.34 35.90 31.41 67.31 67.31 166.02 89.74 67.31 80.78 89.74 89.74 89.74 7.48 53.85 206.43 53.85

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3564 3565 3566 3567 3568 3569 3570 3571 3581 3582 3583 3584 3585 3586 3587 3588 3589 3590 3591 3592 3593 3594 3595 3596 3597 3598 3599 3600 3601 3602 3603 3604 3605 3606 3607 3608 3609 3610 3611 3612 3613 3614 3615 DESIGNAO EXPLORACAO ART.ABDOMEN C/PELVE S/CIR. RECONST. EXPLORACAO ART.MEMBROS S/ CIR. RECONST. CATETERISMO PERCUTANEO ARTERIA VERTEBRAL COLANGIOGRAFIA TRANSJUGULAR /CAT.INJ/ ARTERIOGRAFIA SELECT. DILAT. PER-OPER. ART. CAROT. ARTERIOGRAFIA SELECT. DILAT. PER-OPER.ART.VERTEBR. ARTERIOGRAFIA E DILATACAO PER-OPER. ART. DE MEMBRO LAQUEACAO ISOL CROSS VEIA SAF INT/EXT EXC VEIA SAF INT/EXT ***APARELHO DIGESTIVO*** ESPLENECTOMIA /TOTAL OU PARCIAL/ ESPLENORRAFIA TRAT.CIR.HERNIA HIATO P/VIA ADBOMINAL TRAT.CIR.HERNIA HIATO P/VIA TORACICA TRAT.CIR.HERNIA DIAFRAGMATICA TRAUMATICA TRAT.CIR.HERNIA DE BOCHDALEK IMBRICACAO DIAFRAGMA P/EVENTRACAO TRAT.CIR.HERNIA DE MORGAGNI RESSECCAO BORDO LIVRE LABIO C/AVANCO MUCOSA EXCISAO LABIO EM CUNHA C/ENCERRAMENTO DIRECTO RESSECCAO LABIO + DE 1/4 C/ RECONSTRUCAO RESSECCAO TOTAL DO LABIO INFERIOR OU SUPERIOR TRAT.CIR.LABIO LEPORINO COMPLETO TRAT.CIR.LABIO LEPORINO PARCIAL TRAT.CIR.LABIO LEPORINO BILATERAL TRAT.CIR.LABIO LEPORINO TEMPOS COMPLEMENTARES DRENAGEM QUISTOS,ABCESSOS,HEMATOMAS INCISAO DO FREIO LABIAL OU LINGUAL EXCISAO LESAO MUCOSA OU SUB-MUCOSA EXCISAO LESAO MUCOSA OU SUB-MUCOSA C/PLASTIA SUTURA LACERACAO DO VESTIB.BUCAL ATE 2 CM SUTURA LACERACAO DO VESTIB.BUCAL C/+ DE 2 CM INC.E DREN.QUISTOS,ABCES.INTRA-ORAIS - SUPERF. INC.E DREN.QUISTOS,ABCES.INTRA-ORAIS - PROFUND. INC.E DREN.EXTRA-ORAL ABCES.QUISTO & HEMATOMA EXCISAO LESAO DA LINGUA - 2/3 ANTERIOR EXCISAO LESAO DA LINGUA - 1/3 POSTERIOR EXCISAO LESAO DO PAVIMENTO DA BOCA GLOSSECTOMIA MENOR QUE 1/2 DA LINGUA HEMIGLOSSECTOMIA HEMIGLOSSECTOMIA PARCIAL C/ESVAS.UNILAT.PESCOCO GLOSSECTOMIA TOTAL S/ESVAZIAMENTO CERVICAL GLOSSECTOMIA TOTAL C/ESVAZIAMENTO UNILATERAL GLOSSECTOMIA TOTAL C/ESVAZIAMENTO BILATERAL GLOSSECTOMIA C/RESSECCAO PAVIM.BOCA E MANDIBULA 359.03 359.03 560.95 560.95 448.72 617.01 336.54 448.72 179.52 134.68 336.54 560.95 359.03 291.70 538.45 201.86 33.62 33.62 67.29 112.18 44.89 67.29 33.62 56.11 56.11 67.29 89.68 67.29 134.68 201.86 448.72 269.25 493.56 673.13 493.56 71.81 71.81 112.19 112.19 89.74 123.40 67.31 89.74 35.90 26.94 67.31 112.19 71.81 58.34 107.69 40.37 6.72 6.72 13.46 22.44 8.98 13.46 6.72 11.22 11.22 13.46 17.94 13.46 26.94 40.37 89.74 53.85 98.71 134.63 98.71 ENCARGO DA ADSE () 134.68 134.68 44.89 112.18 291.70 224.36 224.36 360.00 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 26.94 26.94 8.98 22.44 58.34 44.87 44.87 72.00

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3616 3617 3618 3619 3620 3621 3622 3623 3624 3625 3627 3628 3629 3630 3631 3632 3633 3634 3635 3638 3639 3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 3647 3648 3649 3650 3651 3652 3653 3654 3655 3656 3657 3658 3659 3660 3661 3662 DESIGNAO GLOSSECTOMIA C/RESSEC.PAV.BOCA/MANDIB.C/ESV.CERV. TRAT.CIR.LACERACAO ATE 2 CM PAV.OU 2/3 ANT.LING. TRAT.CIR.LACERACAO 1/3 POSTERIOR DA LINGUA TRAT.CIR.LACERACAO PAV.OU LINGUA + DE 2 CM DRENAGEM ABCESSO PALATO E UVULA EXCISAO LESAO DO PALATO OU UVULA EXCISAO EXOSTOSE DO PALATO SUTURA LACERACAO DO PALATO ATE 2 CM SUTURA LACERACAO DO PALATO + DE 2 CM PALATOPLASTIA P/TRAT.DE FERIDA ESTAFILORRAFIA P/FENDA PALATINA INC./ESTAFIL.SIMP/ URANOESTAFILORRAFIA P/FENDA PALATINA COMPLETA RECONSTR. PALATO EM LABIO LEPORINO TRAT.CIR.FISTULA OROANTRAL ADENOIDECTOMIA /LAFORCE-BECKMAN/ AMIGDALECTOMIA POR SLUDER AMIGDALECTOMIA POR DISSECCAO ADENOIDECTOMIA C/AMIGDALECTOMIA P/SLUDER-LAF.BECK. ADENOIDECTOMIA C/AMIGDALECTOMIA P/DISSECCAO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DA OROFARINGE EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DA HIPOFARINGE DRENAGEM ABCESSO AMIGDALINO DRENAGEM ABCESSO RETRO OU PARAFARINGEO P/VIA ORAL DRENAGEM ABCESSO RETRO OU PARAFARINGEO P/VIA EXT. FARINGOTOMIA EXTIRPACAO APOFISES ESTILOIDEIAS DRENAGEM SIMPLES ABCESSOS /PAROT.,SUBMAX./SUBLING/ MARSUPIALIZACAO DE QUISTO SUBLINGUAL /RANULA/ EXCISAO QUISTO SUBLINGUAL /RANULA/ PAROTIDECTOMIA SUPERFICIAL PAROTIDECTOMIA TOTAL C/DISSEC.E CONS.NERVO FACIAL PAROTIDECTOMIA TOTAL C/SACRIFICIO DO NERVO FACIAL PAROTIDECTOMIA TOTAL C/PLASTIA DO NERVO FACIAL EXCISAO GLANDULA SUBMAXILAR EXCISAO GLANDULA SUB-LINGUAL INJECCAO P/ SIALOGRAFIA C/DILATACAO CANAIS SALIV. EXCISAO CALCULOS DOS CANAIS SALIVARES ESOFAGOTOMIA CERVICAL ESOFAGOTOMIA TORACICA MIOTOMIA CRICOFARINGEA OPERACAO HELLER ESOFAGECTOMIA CERVICAL /OPERACAO TIPO WOOKEY/ ESOFAGECTOMIA SUB-TOTAL/1/3 MEDIO SUP.C/REC.CONT./ ESOFAGECTOMIA /1/3 INFERIOR/C/RECONST.CONTINUID. ENCARGO DA ADSE () 673.13 67.29 89.68 112.18 33.62 56.11 56.11 44.89 112.18 246.86 280.47 336.54 269.25 201.86 44.89 67.29 168.29 89.68 201.86 33.62 56.11 44.89 67.29 89.68 224.36 134.68 33.62 33.62 89.68 448.72 673.13 336.54 673.13 179.52 134.68 33.62 67.29 246.86 403.88 246.86 448.72 336.54 897.49 560.95 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 134.63 13.46 17.94 22.44 6.72 11.22 11.22 8.98 22.44 49.37 56.09 67.31 53.85 40.37 8.98 13.46 33.66 17.94 40.37 6.72 11.22 8.98 13.46 17.94 44.87 26.94 6.72 6.72 17.94 89.74 134.63 67.31 134.63 35.90 26.94 6.72 13.46 49.37 80.78 49.37 89.74 67.31 179.50 112.19

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3663 3664 3665 3666 3667 3668 3669 3670 3671 3672 3673 3674 3675 3676 3677 3678 3679 3680 3681 3682 3683 3684 3685 3686 3687 3688 3689 3690 3691 3692 3693 3694 3695 3696 3697 3698 3699 3700 3701 3702 3703 3704 3705 3706 DIVERTICULECTOMIA DO ESOFAGO ESOFAGOSTOMIA ESOFAGOPLASTIA P/ ATRESIA DO ESOFAGO LAQUEACAO FISTULA ESOFAGO-TRAQUEAL SUTURA VARISES ESOFAGICAS GASTROTOMIA PILOROMIOTOMIA GASTROTOMIA C/EXCISAO DE ULCERA OU TUMOR GASTRECTOMIA PARCIAL OU SUB-TOTAL GASTRECTOMIA TOTAL DESGASTROGASTRECTOMIA GASTRECTOMIA TOTAL OU SUBTOTAL C/PANCR.ESQ.& COL. GASTOENTEROSTOMIA GASTRORRAFIA, SUTURA DE ULCERA PERFURADA/FERIDA PILOROPLASTIA GASTROSTOMIA REVISAO ANAST.GASTODUOD./GASTROJE.C/RECONSTRUCAO VAGOTOMIA TRONCULAR VAGOTOMIA SELECTIVA E SUPER-SELECTIVA ENTEROLISE DE ADERENCIAS DUODENOTOMIA ENTEROTOMIA COLOTOMIA ENTEROSTOMIA OU CECOSTOMIA ILEOSTOMIA 'CONTINENTE' REVISAO ILEOSTOMIA COLOSTOMIA REVISAO COLOSTOMIA SIMPLES EXCISAO PEQ.LESOES INTESTINO N/REQ.ANAST./EXTER. ENTERECTOMIA ENTEROENTEROSTOMIA COLECTOMIA SEGMENTAR HEMICOLECTOMIA COLECTOMIA C/ COLOPROCTOSTOMIA COLECTOMIA TIPO HARTMANN COLECTOMIA C/ENTEREANAST.E CRIACAO FIST.MUCOSA RESSECCAO ANTERIOR RECTO-SIGMOIDEIA COLECTOMIA TOTAL PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COLECTOMIA SEGMENTAR C/DOIS TOPOS A PELE TRAT.CIR.DUPLICACAO INTESTINAL SIMPLES TRAT.CIR.DUPLICACAO INTESTINAL COMPLEXA TRAT.CIR.ILEUS MECONIAL ENTERORRAFIA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 403.88 246.86 897.49 673.13 448.72 246.86 291.70 269.25 448.72 673.13 673.13 897.49 291.70 291.70 291.70 291.70 560.95 359.03 403.88 246.86 246.86 246.86 246.86 269.25 359.03 224.36 291.70 224.36 246.86 314.04 291.70 403.88 448.72 673.13 336.54 448.72 560.95 673.13 830.10 336.54 269.25 448.72 493.56 291.70 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 80.78 49.37 179.50 134.63 89.74 49.37 58.34 53.85 89.74 134.63 134.63 179.50 58.34 58.34 58.34 58.34 112.19 71.81 80.78 49.37 49.37 49.37 49.37 53.85 71.81 44.87 58.34 44.87 49.37 62.81 58.34 80.78 89.74 134.63 67.31 89.74 112.19 134.63 166.02 67.31 53.85 89.74 98.71 58.34

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3707 3708 3709 3710 3711 3712 3713 3714 3715 3716 3717 3718 3719 3720 3721 3722 3723 3724 3725 3726 3727 3728 3729 3730 3731 3732 3733 3734 3735 3736 3737 3738 3739 3740 3741 3742 3743 3744 3745 3746 3747 3748 3749 3750 DESIGNAO ENCERRAMENTO DE ENTEROSTOMIA OU COLOSTOMIA ENCERRAMENTO DE FISTULAS INTESTINAIS PLICATURA DO INTESTINO /TIPO NOBLE/ TRAT.CIR.ATRESIA DUODENO,JEJUNO,ILEON OU COLON DIVERTICULECTOMIA DO INTESTINO OU MECKEL EXERESE DE TUMOR DO MESENTERIO SUTURA MESENTERIO /LACERACAO E HERNIA INTERNA/ APENDICECTOMIA INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO APENDICULAR TRAT.CIR.MALROTACAO INTESTINAL DRENAGEM TRANSRECTAL DE ABCESSO PELVICO/PERINEAL RESSECCAO ABDOMINOPERINEAL DO RECTO PROCTECTOMIA C/ANASTOMOSE ANAL /PULL-THROUGH/ TRAT.CIR.PROLAPSO RECTAL P/VIA ABDOMINAL TRAT.CIR.DOENCA DE HIRSCHSPRUNG RESSECCAO TUMOR RECTAL P/VIA TRANSS./TRANSC. EXCISAO,ELECTROCOAG./CRIOCOAG.TUMOR DO RECTO INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO ISQUIO-RECTAL PELV. ESFINCTEROTOMIA /N/EXTRAMUCOSA/ ESFINCTEROTOMIA /EXTRAMUCOSA/ FISSURECTOMIA C/ OU S/ ESFINCTEROTOMIA HEMORROIDECTOMIA FISTULECTOMIA POR FISTULA PERINEO-RECTAL CRIPTECTOMIA CERCLAGE DO ANUS DILATACAO ANAL SOB ANESTESIA GERAL TRAT.CIR.AGENESIA ANORECTAL /FORMA ALTA/ TRAT.CIR.AGENESIA ANORECTAL /FORMA BAIXA/ ESFINCTEROPLASTIA P/INCONTINENCIA ANAL TRANSPLANT. RECTO INTERNO TRANSPLANT. MUSCULAR LIVRE INCISAO DE TROMBOSE HEMORROIDARIA HEPATECTOMIA PARCIAL ATIPICA HEPATECTOMIA REGRADA DIREITA HEPATECTOMIA REGRADA ESQUERDA MARSUPIALIZACAO DO QUISTO OU ABCESSO DO FIGADO HEPATORRAFIA P/ LESAO TRAUMATICA HEPATORRAFIA C/DRENAGEM DA VESICULA OU COLEDOCO TRANSPLANT. HEPATICA COLECISTECTOMIA C/ OU S/ COLANGIOGRAFIA COLECISTECTOMIA C/ COLEDOCOTOMIA COLECISTECTOMIA C/ ESFINCTEROPLASTIA COLEDOCOTOMIA C/ OU S/ COLECISTECTOMIA COLEDOCOTOMIA C/ ESFINCTEROPLASTIA ENCARGO DA ADSE () 291.70 336.54 336.54 493.56 291.70 359.03 291.70 246.86 201.86 359.03 67.29 673.13 673.13 359.03 673.13 403.88 134.68 67.29 89.68 78.56 179.52 224.36 269.25 89.68 89.68 33.62 673.13 224.36 224.36 403.88 493.56 44.89 415.15 1009.67 673.13 291.70 336.54 336.54 1794.97 359.03 403.88 516.06 403.88 538.45 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 58.34 67.31 67.31 98.71 58.34 71.81 58.34 49.37 40.37 71.81 13.46 134.63 134.63 71.81 134.63 80.78 26.94 13.46 17.94 15.71 35.90 44.87 53.85 17.94 17.94 6.72 134.63 44.87 44.87 80.78 98.71 8.98 83.03 201.93 134.63 58.34 67.31 67.31 358.99 71.81 80.78 103.21 80.78 107.69

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3751 3752 3753 3754 3755 3756 3757 3758 3759 3760 3761 3762 3763 3764 3765 3766 3767 3768 3769 3770 3771 3772 3773 3774 3775 3776 3777 3778 3779 3780 3781 3782 3783 3784 3785 3786 3787 3788 3789 3790 3791 3792 3801 DESIGNAO HEPATICOTOMIA P/ EXCISAO DE CALCULO ESFINCTEROPLASTIA TRANSDUODENAL /OPER.ISOLADA/ COLECISTOENTEROSTOMIA COLEDOCOENTEROSTOMIA HEPATICOJEJUNOSTOMIA /ROUX/ ANASTOMOSE TOPO A TOPO DAS VIAS BILIARES ANASTOMOSE ENTRE OS DUCTOS INTRAHEPAT.TUBO.DIGEST. COLECISTOSTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.CIR.QUISTO DO COLEDOCO DUODENOPANCREATECTOMIA /TIPO WHIPPLE/ PANCREATECTOMIA DISTAL /C/OU S/ ESPLENECTOMIA/ PANCREATECTOMIA 'QUASE TOTAL'/TIPO CHILD/ EXERESE DE LESAO DO PANCREAS PANCREATO JEJUNOSTOMIA /TIPO PUESTOW OU DEVAL/ QUISTOJEJUNOSTOMIA OU QUISTOGASTROSTOMIA LAPAROTOMIA EXPLORADORA /OPER.ISOLADA/ LAPAROTOMIA P/ DREN.ABCESSO PERITONEAL/RETROPERIT. LAPAROTOMIA P/PERFURACAO VISCERA OCA /EX.APENDICE/ EXERESE DE TUMOR OU QUISTOS RETROP.VIA ABDOMINAL EXERESE DE TUMOR OU QUISTOS RETROP./TORACOABDOMIN/ EPIPLONECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ TRAT.CIR.ONFALOCELO /MAIS DE 4 CM/ TRAT.CIR.ONFALOCELO /MENOS DE 4 CM/ TRAT.CIR.HERNIA INGUINAL TRAT.CIR.HERNIA INGUINAL RECIDIVADA TRAT.CIR.HERNIA CRURAL TRAT.CIR.HERNIA LOMBAR,OBTURADORA OU ISQUIATICA TRAT.CIR.HERNIA UMBILICAL TRAT.CIR.HERNIA EPIGASTRICA TRAT.CIR.HERNIA DE SPIEGEL TRAT.CIR.HERNIA INCISIONAL TRAT.CIR.HERNIA C/RESSEC.INTEST.A ACRESC.VALOR OMENTOPLASTIA SUTURA EVISCERACAO POST-OPERATORIA TRAT.CIR.PERDA SUBS.PAREDE ABDOMINAL-ENXERTOS RETALHOS OSTEO PERIOSTICO OU ENX.OSSEO EM LABIO FARINGOPLASTIA EM SEQUELAS DE FERIDA PALATINA EXTIRPACAO DE FISTULA OU QUISTO BRONQUIAL RESSECCAO DE TERATOMA PRE-SAGRADO INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSOS DE MARGEM DO ANUS TRAT.CIR.HERNIA ESTRANGULADA A ACRESC.VALOR* GASTROPLASTIA COM LAP BAND VIA LAPAROSCOPICA ***APARELHO URINRIO E GENITAL MASCULINO*** EXPLORACAO RENAL C/OU S/BIOPSIA 224.36 44.87 ENCARGO DA ADSE () 448.72 403.88 269.25 448.72 785.31 560.95 830.10 246.86 673.13 1009.67 673.13 785.31 448.72 673.13 448.72 224.36 269.25 291.70 560.95 785.31 269.25 673.13 246.86 224.36 291.70 246.86 336.54 201.86 201.86 269.25 291.70 89.68 336.54 201.86 359.03 269.25 291.70 246.86 493.56 33.62 44.89 560.95 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 89.74 80.78 53.85 89.74 157.06 112.19 166.02 49.37 134.63 201.93 134.63 157.06 89.74 134.63 89.74 44.87 53.85 58.34 112.19 157.06 53.85 134.63 49.37 44.87 58.34 49.37 67.31 40.37 40.37 53.85 58.34 17.94 67.31 40.37 71.81 53.85 58.34 49.37 98.71 6.72 8.98 112.19

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3802 3803 3804 3805 3806 3807 3808 3809 3810 3811 3812 3813 3814 3815 3816 3817 3818 3819 3820 3821 3822 3823 3824 3825 3826 3827 3828 3829 3830 3831 3832 3833 3834 3835 3836 3837 3838 3839 3840 3841 3842 3843 3844 3845 DESCAPSULACAO RENAL NEFROPEXIA NEFROSTOMIA OU PIELOSTOMIA PIELOLITOTOMIA SIMPLES PIELOLITOTOMIA C/NEFROTOMIA NEFROLITOTOMIA /GRANDE/ /CALCULO CORALIFORME/ NEFRO OU PIELOTOMIA OU NEFRECTOMIA PARCIAL PIELOTOMIA NEFROTOMIA NEFRECTOMIA NEFRECTOMIA P/VIA TRANSPERITONEAL NEFRECTOMIA SECUNDARIA /APOS INTERVENCAO ANTER./ NEFROURETERECTOMIA NEFROURETERECTOMIA TOTAL C/CELULECT.LATERO AORTICA PLASTIA SEGMENTO URETERO-PIELICO CIRURGIA RENAL 'EX-VIVO' E AUTO TRANSPLANTE TRANSPLANT. RENAL PUNCAO PERCUTANEA DE QUISTO RENAL URETEROTOMIA URETEROLITOTOMIA URETEROLISE URETEROSTOMIA CUTANEA ANASTOMOSE URETERO-INTESTINAL UNILATERAL ANASTOMOSE URETERO-INTESTINAL BILATERAL URETERORRAFIA TOPO A TOPO REIMPLANTACAO URETERAL UNILATERAL REIMPLANTACAO URETERAL BILATERAL REIMPLANTACAO URETERAL C/REDUCAO DE CALIBRE SUBSTITUICAO DO URETER P/INTESTINO OPERACAO TIPO BOARI CONDUTO INTESTINAL TIPO BRICKER /URETERO/ CONDUTO INTESTINAL C/RECTO ISOLADO /URETERO/ TRAT.CIR.URETEROCELO P/VIA TRANSVESICAL EXCISAO URETER RESTANTE URETEROLITOTOMIA TRANSVESICAL EXTRACCAO CALCULO URETERICO P/VIA ENDOSCOPICA ENCERRAMENTO DE FISTULA URETERO-CUTANEA ENCERRAMENTO DE FISTULA URETERO-VISCERAL FULGURACAO TERAP.DE BEXIGA INCL.CISTOSCOSPIA CISTOSTOMIA OU CISTOTOMIA OU CISTORRAFIA CISTECTOMIA SEGMENTAR CISTECTOMIA TOTAL /C/QUALQUER TIPO DERIV.URIN./ TRAT.CIR.INCONTINENCIA URINARIA NA MULHER TRAT.CIR.INCONTINENCIA URINARIA NO HOMEM DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 246.86 246.86 246.86 314.04 403.88 560.95 448.72 246.86 246.86 359.03 403.88 403.88 448.72 785.31 359.03 897.49 1570.37 67.29 246.86 314.04 291.70 246.86 336.54 504.83 336.54 336.54 448.72 493.56 673.13 403.88 560.95 673.13 403.88 246.86 246.86 134.68 246.86 448.72 78.56 246.86 336.54 717.92 336.54 336.54 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 49.37 49.37 49.37 62.81 80.78 112.19 89.74 49.37 49.37 71.81 80.78 80.78 89.74 157.06 71.81 179.50 314.07 13.46 49.37 62.81 58.34 49.37 67.31 100.97 67.31 67.31 89.74 98.71 134.63 80.78 112.19 134.63 80.78 49.37 49.37 26.94 49.37 89.74 15.71 49.37 67.31 143.58 67.31 67.31

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3846 3847 3848 3849 3850 3851 3852 3853 3854 3855 3856 3857 3858 3859 3860 3861 3862 3863 3864 3865 3866 3867 3868 3869 3870 3871 3872 3873 3874 3875 3876 3877 3878 3879 3880 3881 3882 3883 3884 3885 3886 3887 3888 3889 DESIGNAO ENCERRAMENTO DE FISTULA VESICO-CUTANEA ENCERRAMENTO DE FISTULA VESICO-VAGINAL ENCERRAMENTO DE FISTULAS VESICO-DIGESTIVAS ELECTRORESSECCAO DO COLO VESICAL DIVERTICULECTOMIAS VESICAIS TRAT.CIR.CEU ABERTO P/DOENCA COLO VESICAL TRAT.CIR.EXTROFIA VESICAL /RECONSTRUCAO/ TRAT.CIR.EXTROFIA VESICAL RECONST./C/OSTEOT.BI-IL CISTECTOMIA MUCOSA RECONST.PENIANA DERIV.URINAR. ENTEROCISTOPLASTIA LITOTRICIA RESSECCAO TUMOR VESICAL P/VIA ENDOSCOPICA EXERESE DE QUISTO OU FISTULA DO URACO URETROTOMIA INTERNA ENDOSCOPICA URETROTOMIA CEGA URETROLITOTOMIA RESSECCAO ESTENOSE URETRA ANTERIOR RESSECCAO ESTENOSE URETRA POSTERIOR URETROPLASTIA COMPLEXA /POR TEMPO/ URETROSTOMIA MEATOTOMIA TRAT.CIR.ROTURA DA URETRA MEMBRAN.P/VIA PERIN. TRAT.CIR.FISTULA URETRO-RECTAL URETROPLASTIA POR EPISPADIAS URETROPLASTIA COM INCONTINENCIA URETROPLASTIA P/HIPOSPADIAS PROXIMAL NUM TEMPO URETROPLASTIA P/HIPOSPADIAS DISTAL NUM TEMPO TRAT.CIR.HIPOSPADIAS 1.TEMPO/ENDIREITAM./ TRAT.CIR.HIPOSPADIAS 2.TEMPO/URETROSPL./ ENCERRAMENTO DE FISTULA DA URETRA URETROPLASTIA P/URETRA CURTA CONG. -1 TEMPO URETROPLASTIA P/URETRA CURTA CONG. -2 TEMP.-1.TEMP URETROPLASTIA P/URETRA CURTA CONG. -2 TEMP.-2.TEMP PROSTATECTOMIA P/ HIPERTROFIA BENIGNA PROSTATECTOMIA RADICAL APLICACAO DE ISOTOPOS P/VIA RETROPUBICA/PROSTATA/ RESSECCAO TRANSURETRAL DA PROSTATA VESICULECTOMIA CIRURGIA P/DEFERENTO-VESICULOGRAFIA LAQUEACAO DEFERENTES VASOVASOSTOMIA RED. CIRURGICA PARAFIMOSE /C/ OU S/INCISAO/ TRAT.CIR.FIMOSE SECCAO FREIO DO PENIS ENCARGO DA ADSE () 246.86 448.72 448.72 201.86 314.04 314.04 785.31 1009.67 1009.67 560.95 179.52 269.25 246.86 201.86 112.18 112.18 336.54 448.72 336.54 179.52 67.29 359.03 448.72 403.88 605.74 560.95 336.54 336.54 359.03 246.86 403.88 291.70 291.70 359.03 448.72 246.86 359.03 336.54 112.18 89.68 336.54 56.11 89.68 33.62 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 49.37 89.74 89.74 40.37 62.81 62.81 157.06 201.93 201.93 112.19 35.90 53.85 49.37 40.37 22.44 22.44 67.31 89.74 67.31 35.90 13.46 71.81 89.74 80.78 121.15 112.19 67.31 67.31 71.81 49.37 80.78 58.34 58.34 71.81 89.74 49.37 71.81 67.31 22.44 17.94 67.31 11.22 17.94 6.72

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3890 3891 3892 3893 3894 3895 3896 3897 3898 3899 3900 3901 3902 3903 3904 3905 3906 3907 3908 3909 3910 3920 3921 3922 3925 3931 3932 3933 3934 3935 3936 3937 3938 3939 3940 3941 3942 3943 3944 3945 3946 3947 3948 AMPUTACAO DO PENIS /PARCIAL/ AMPUTACAO DO PENIS /TOTAL/ AMPUTACAO DO PENIS C/ESVAZIAMENTO GANGLIONAR ORQUIDECTOMIA SIMPLES ORQUIDECTOMIA RADICAL /POR TUMOR/ ORQUIDECTOMIA RADICAL C/ESVAZ.AORTO ILIACO OBTUR. EXERESE DE QUISTO DO EPIDIDIMO ORQUIDOPEXIA UNILATERAL ORQUIDOPEXIA UNILATERAL C/TRANSP./MICRO-CIRURGIA/ EPIDIDIMECTOMIA TRAT.CIR.HIDROCELO ANASTOMOSE EPIDIDIMO-DEFERENCIAL TRAT.CIR.VARICOCELO RECONSTR. PENIANA - TEMPO PRINCIPAL RECONSTR. PENIANA - 1. TEMPO COMPLEMENTAR RECONSTR. PENIANA - OUTROS TEMPOS COMPLEMENTARES TRAT.CIR.TORSAO TESTICULAR/HIDATIDE MORGAGNI EXPLORACAO CANAL INGUINAL TRAT.CIR.IMPOTENCIA C/ ENDOPROTESE TRAT.CIR.DOENCA DE PEYRONIE RECONSTIT. TESTICULAR C/ENDOPROTESE NEFROSTOMIA PERCUTANEA COLOCACAO STENT P/NEFROSTOMIA PERCUTANEA NEFROTO PITOTOMIA PERCUTANEA C/LITOTRICIA INJECCAO SUB MUCOSA TEFLON-REFL VESICO-URETERICO ***APARELHO GENITAL FEMININO INTERSEXO*** TRAT.CIR.INTERSEXO MASCULINO P/ FEMININO TRAT.CIR.INTERSEXO FEMININO P/MASCULINO PERINEOPLASTIA N/OBSTETRICA /OPERACAO ISOLADA/ COLPOPERINEORRAFIA P/ RASG.INCOMP.PERINEO E VAG. COLPOPERINEORRAFIA C/SUTURA RECTO,ESFINCTER ANAL INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO GLANDULA BARTHOLIN MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN DRENAGEM ABCESSO GLANDULAS DE SKENE REMOCAO TOTAL DE CONDILOMAS P/CAUTER.ELECT.QUIM. VULVECTOMIA PARCIAL VULVECTOMIA TOTAL VULVECTOMIA RADICAL C/ESVASIAMENTO INGUINAL VULVECTOMIA RADICAL C/ESVAS.INGUIN.ILIACO E PELV. CLITORIDECTOMIA CLITORIDOPLASTIA EXERESE DE GLANDULA DE BARTHOLIN EXERESE DE GLANDULA DE SKENE EXERESE DE CARUNCULA URETRAL 448.72 897.49 179.52 179.52 269.25 33.62 67.29 33.62 33.62 112.18 269.25 560.95 673.13 112.18 246.86 89.68 67.29 33.62 89.74 179.50 35.90 35.90 53.85 6.72 13.46 6.72 6.72 22.44 53.85 112.19 134.63 22.44 49.37 17.94 13.46 6.72 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 168.29 269.25 560.95 224.36 336.54 560.95 168.29 269.25 538.45 168.29 168.29 336.54 168.29 336.54 157.07 201.86 201.86 201.86 381.38 224.36 168.29 149.59 224.36 560.95 187.00 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 33.66 53.85 112.19 44.87 67.31 112.19 33.66 53.85 107.69 33.66 33.66 67.31 33.66 67.31 31.41 40.37 40.37 40.37 76.28 44.87 33.66 29.92 44.87 112.19 37.40

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3949 3950 3951 3952 3953 3954 3955 3956 3957 3958 3959 3960 3961 3962 3963 3964 3965 3966 3967 3968 3969 3970 3971 3972 3973 3974 3975 3976 3977 3978 3979 3980 3981 3982 3983 3984 3985 3986 3987 3988 3989 3990 3991 3992 3993 EXCISAO PEQUENO LABIO HIMENOTOMIA OU HIMENECTOMIA PARCIAL REVISAO PLASTICA DO HIMEN REPAR.PLASTICA DO INTROITO EPISIORRAFIA P/RASGADURA NAO OBSTETRICA COLPOTOMIA C/DRENAGEM DE ABCESSO DRENAGEM HEMATOCOLPOS COLPECTOMIA P/ENCERRAMENTO PARCIAL DA VAGINA COLPECTOMIA P/ENCERRAMENTO TOTAL DA VAGINA EXCISAO SEPTO VAGINAL E PLASTIA EXERESE DE TUMOR OU QUISTO DA VAGINA COLPORRAFIA P/FERIDA NAO OBSTETRICA COLPOPERINEORRAFIA P/FERIDA NAO OBSTETRICA COLPORRAFIA ANTERIOR POR CISTOCELO COLPORRAFIA POSTERIOR POR RECTOCELO VESICOURETROPEXIA ANTERIOR/URETROPEXIA VIA ABD. SUSPENSAO URETRAL/FASCIA OU SINT./P/INCONT.URIN. PLASTIA VAGINAL E VULVA /SIMPLES/ PLASTIA ESFINCTER URETRAL/TIPO PLICAT.URET.KELLI/ TRAT.CIR.ENTEROCELO VIA ABDOMIN./OPER.ISOLADA/ TRAT.CIR.URETROCELO /OPERACAO ISOLADA/ COLPOPEXIA P/PROLAPSO CUPULA VAG.POS-HISTERECTOM. COLPOCLEISIS COLPOPEXIA POR ABORDAGEM ABDOMINAL INTERV.CIR. P/NEOVAGINA TEMPO UNICO INTERV.CIR. P/NEOVAGINA TEMPOS MULTIPLOS TRAT.CIR.FISTULA RECTO-VAGINAL VIA VAGINAL TRAT.CIR.FISTULA RECTO-VAGINAL VIA ABDOMINAL TRAT.CIR.FISTULA VESICO-VAGINAL VIA VAGINAL TRAT.CIR.FISTULA VESICO-VAGINAL VIA TRANSVESICAL ELECTROCOAGULACAO OU CRIOCOAGULACAO DO COLO UTERO CONIZACAO DO COLO UTERO CERVICECTOMIA /OPERACAO ISOLADA/ EXERESE DE COLO UTERINO RESTANTE VIA ABDOMINAL PLASTIA COLO UTERINO/TIPO LASH OU SHIRODKAR/ TRAQUELORRAFIA REPARACAO DO COLO DO UTERO DILATACAO DO COLO UTERINO /OPERACAO ISOLADA/ CERCLAGE DO COLO UTERINO POLIPECTOMIA CERVICAL DILATACAO E CURETAGEM DO UTERO MIOMECTOMIA P/VIA ABDOMINAL OU VAGINAL HISTERECTOMIA TOTAL C/OU S/ANEXECTOMIA VIA ABDOM. HISTERECTOMIA SUBTOTAL C/OU S/ANEXECTOMIA V.ABDOM. HISTERECTOMIA VAGINAL HISTERECTOMIA VAGINAL C/COLPOURETROCISTOPEXIA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 67.29 33.62 67.29 134.68 67.29 56.11 33.62 179.52 269.25 201.86 67.29 168.29 201.86 246.86 134.68 269.25 269.25 112.18 179.52 246.86 179.52 246.86 269.25 246.86 269.25 560.95 224.36 359.03 448.72 448.72 22.50 67.29 168.29 314.04 201.86 168.29 22.50 89.68 22.50 67.29 246.86 403.88 314.04 314.04 448.72 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 13.46 6.72 13.46 26.94 13.46 11.22 6.72 35.90 53.85 40.37 13.46 33.66 40.37 49.37 26.94 53.85 53.85 22.44 35.90 49.37 35.90 49.37 53.85 49.37 53.85 112.19 44.87 71.81 89.74 89.74 4.50 13.46 33.66 62.81 40.37 33.66 4.50 17.94 4.50 13.46 49.37 80.78 62.81 62.81 89.74

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 3994 3995 3996 3997 3998 3999 4000 4001 4002 4003 4004 4005 4006 4007 4008 4009 4010 4011 4012 4013 4014 4015 4016 4017 4018 4019 4020 4021 4022 4023 4024 4025 4026 4027 4028 4030 4031 4033 4034 4035 4036 4037 4038 4039 DESIGNAO HISTERECTOMIA VAGINAL C/REPARO DE ENTEROCELO HISTERECTOMIA VAGINAL RADICAL /TIPO SCHANTA/ HISTERECTOMIA VAGINAL C/COLPORRAFIA ANT.& POSTER. HISTERECTOMIA RADICAL C/LINFAD.PELV.BIL./WERTHEIM/ EXENTERACAO PELVICA HISTEROTOMIA ABDOM.P/REM.MOLA HIDATIFORME HISTEROTOMIA ABDOM.P/REM.MOLA HIDATIF.C/LAQ.TUB. HISTEROTOMIA ABDOMINAL P/ABORTO RETIDO HISTEROTOMIA ABDOMINAL P/ABORTO RETIDO C/LAQ.TUB. TRAT.CIR.GRAVIDEZ ECTOPICA PERITONEAL SUSPENSAO UTERINA P/ENCURT.SUTURA LIGAM.REDONDOS OPERACAO INTERPOSICAO/TIPO SHANTA-WATKINS-*/ HISTEROVESICOPEXIA /TIPO PESTALOZZI/ HISTEROPEXIA /TIPO KOCHE/ SUSPENSAO UTERINA P/ENCURT.SUT.LIG.SACRO-UTER. LIGAMENTOPEXIA TIPO DOLLERIS C/OU S/PLICAT.DOUGL. HISTEROPLASTIA P/ANOMALIA UTERINA/TIPO STRASSMAN/ SUTURA ROTURA UTERINA TRAT.CIR.P/INVERSAO UTERINA /NAO OBSTETRICA/ OCLUSAO DE FISTULA VESICO-UTERINA SECCAO/LAQUE.TROMPA,ABDOM./VAGINAL,UNI/BILATERAL SALPINGECTOMIA UNI/BILATERAL /OPERACAO ISOLADA/ ANEXECTOMIA UNI/BILATERAL SALPINGOPLASTIA UNI/BILATERAL /REPERMEABILIZACAO/ DRENAGEM QUISTO DO OVARIO DRENAGEM ABCESSO OVARIO RESSECCAO EM CUNHA DO OVARIO UNI/BILATERAL CISTECTOMIA DO OVARIO UNI/BILATERAL OVARIECTOMIA UNI/BILATERAL OVARIECTOMIA UNI/BILATERAL C/ EPIPLONECTOMIA SIMPATICECTOMIA PELVICA /COTTE OU RICHTER/ SECCAO NERVO PUDENDO INTERNO UNILAT.P/DISSECCAO SECCAO NERVO PUDENDO INTERNO BILAT. P/DISSECCAO NEUROLISE PERINEO-VULVAR P/DISSECCAO /HORN,HERING/ REPAR.EPISIOTOMIA & RASGAD./ACTO DIFER.PARTO/ COLPOPERINEORRAFIA E REP.ESFINCTER ANAL P/RASG. HISTERORRAFIA DE ROTURA DO UTERO TRAT.CIR.P/INVER.UTERINA DE CAUSA OBSTETRICA PARTO NORMAL /COM OU SEM EPISIOTOMIA/ PARTO GEMELAR NORMAL POR CD GEMEO PARTO DISTOCICO COMPREENDIDAS TODAS INTERVENCOES FETOTOMIA /EMBRIOTOMIA/ DEQUITADURA MANUAL CESARIANA ENCARGO DA ADSE () 538.45 673.13 403.88 673.13 1009.67 224.36 291.70 224.36 291.70 336.54 179.52 359.03 157.07 157.07 336.54 201.86 336.54 246.86 246.86 291.70 112.18 246.86 246.86 403.88 201.86 224.36 224.36 246.86 246.86 314.04 269.25 224.36 359.03 89.68 67.29 145.80 269.25 246.86 145.80 145.80 179.52 201.86 56.11 291.70 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 107.69 134.63 80.78 134.63 201.93 44.87 58.34 44.87 58.34 67.31 35.90 71.81 31.41 31.41 67.31 40.37 67.31 49.37 49.37 58.34 22.44 49.37 49.37 80.78 40.37 44.87 44.87 49.37 49.37 62.81 53.85 44.87 71.81 17.94 13.46 29.16 53.85 49.37 29.16 29.16 35.90 40.37 11.22 58.34

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 4040 4041 4061 4062 4063 4064 4065 4066 4067 4068 4069 4070 4071 4072 4073 4074 4075 4076 4077 4078 4079 4080 4081 4082 4083 4084 4085 4086 4087 4088 4089 4090 4091 4092 4093 4094 4095 4096 4097 4098 4099 4100 4101 DESIGNAO CESARIANA C/ HISTERECTOMIA SUB-TOTAL CESARIANA C/ HISTERECTOMIA TOTAL ***SISTEMA NERVOSO*** BURACOS DE TREPANO EXPLORADORES UNI/BILATERAL CRANIOTOMIA P/EVAC.HEMAT.EXTRAD.SUB-DURAL AGUDO CRANIOTOMIA P/EVAC.HEMAT.SUB-DURAL CRONICO TRAT.CIR.FRACT.AFUND.S/LACERACAO DURAL CRANIECTOMIA P/FRACTURA AFUND.C/LACERACAO OSSO CRANIOTOMIA C/LOBECTOMIA P/CONT.CEREB.EXPANSIVA CRANIOTOMIA C/LOBECTOMIA P/EVAC.HEMAT.INTRACEREB. CRANIECTOMIA P/REMOCAO CORP.ESTR.NO ENCEFALO/BALA/ CRANIOTOMIA P/REMOCAO CORP.ESTR.NO ENCEFALO/BALA/ REPAR.DE FISTULA DE LCR /RINORREIA E OTORREIA/ REPAR.DE FISTULA DE LCR C/REPARACAO DURAL CRANIOPLASTIA P/DEFEITO OSSEO INF. 5CM DIAMETRO CRANIOPLASTIA P/DEFEITO OSSEO SUP. 5CM DIAMETRO CRANIOPLASTIA P/DEFEITO OSSEO C/CIRURGIA REPARAD. RECONSTR. ABOBADA CRANIANA C/MULT.RET.OSTEOPLAST. EXTIRPACAO E REPARACAO PLASTICA DE MENINGOCELO EXTIRPACAO E REPARACAO PLASTICA DE MIELOMENINGOC. EXTIRPACAO ENCEFALOCELO C/REP.DURAL S/CRANIOPL. EXTIRPACAO ENCEFALOCELO C/REP.DURAL E CRANIOPL. TRAT.CIR.LESOES DE OSTEITE CRANIANA TREPANACAO P/PUNCAO DE ABCESSO CEREBRAL CRANIOTOMIA P/EVACUACAO & REM.ABCESSO CER./GRANUL. CRANIOTOMIA P/REMOCAO DE ABCESSO SUB-DURAL REMOCAO ABCESSO OU GRANULOMA INTRARRAQUIDEO REMOCAO ABCESSO OU GRANULOMA INTRARRAQ.C/CORDO REMOCAO TUMORES ATINGINDO A CALOTE S/CRANEOPL. REMOCAO TUMORES ATINGINDO A CALOTE C/CRANEOPL. BURACOS DE TREPANO C/DRENAGEM VENTRICULAR TRAT.CIR.TUMORES REGIAO SELAR E PARASSELAR TRAT.CIR.TUMORES ANGULO PONTO-CEREBELOSO TRAT.CIR.TUMORES REGIAO PINEAL E CORDOMAS TRAT.CIR.TUMORES INTRA-ORBITARIOS /OPER.NAFZIGER/ MENINGIOMAS MENINGIOMAS C/NECESSIDADE DE ENXERTO DURAL TRAT.CIR.TUMORES/OUTRAS LESOES EXP.SUPRA-TENTOR. TRAT.CIR.TUMORES/OUTRAS LESOES EXP.INFRA-TENTOR. CRANIOTOMIA OU CRANIECTOMIA P/EVAC.HEM.INTRAC.EXP. LAQUEACAO CAROTIDA INTERNA/INTRACRAN./P/TRATAM. TRAT.CIR.ANEURISMAS SACULARES ARTERIAIS TRAT.CIR.ANEURISMAS ARTERIA BASILAR EXTIRPACAO MALFORMACOES VASCULARES 112.18 359.03 403.88 201.86 403.88 403.88 403.88 403.88 403.88 403.88 448.72 246.86 314.04 403.88 560.95 336.54 538.45 448.72 538.45 157.07 157.07 448.72 448.72 359.03 560.95 89.68 370.16 157.07 628.24 628.24 673.13 560.95 628.24 673.13 628.24 673.13 448.72 493.56 673.13 785.31 785.31 22.44 71.81 80.78 40.37 80.78 80.78 80.78 80.78 80.78 80.78 89.74 49.37 62.81 80.78 112.19 67.31 107.69 89.74 107.69 31.41 31.41 89.74 89.74 71.81 112.19 17.94 74.03 31.41 125.65 125.65 134.63 112.19 125.65 134.63 125.65 134.63 89.74 98.71 134.63 157.06 157.06 ENCARGO DA ADSE () 448.72 493.56 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 89.74 98.71

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 4102 4103 4104 4105 4106 4107 4108 4109 4110 4111 4112 4113 4114 4115 4116 4117 4118 4119 4120 4121 4122 4123 4124 4125 4126 4127 4128 4129 4130 4131 4132 4133 4134 4135 4136 4161 4162 4163 4164 4165 4166 4167 4168 DESIGNAO ANASTOMOSE ARTERIAL EXTRA-INTRACRANIANAS EXTIRPACAO TUMORES DA CAUDA DE CAVALO EXTIRPACAO TUMORES EXTRA-MEDULARES EXTIRPACAO TUMORES INTRA-MEDULARES EXTIRPACAO TUMORES EXTRA-MEDULARES C/NEC.ENX.DUR. EXTIRPACAO MALFORMACOES VASCULARES INTRARRAQUIDEAS TRAT.CIR.MALFORMACOES CHARN.OCCIPITOV.SIRINGOM. DERIVACAO VENTRICULO-CISTERNAL /3.VENTRICULO/ DERIVACAO VENTRICULO-CISTERNAL /4.VENTRICULO/ DERIVACAO VENTRICULO-AURICULAR DERIVACAO VENTRICULO-PERITONEAL DERIVACAO TECO-PERITONEAL DERIVACAO ESPACO SUBARACNOIDEU P/OUTRA CAV.NAT. REVISAO DERIVACOES DO LIQUIDO CEFALO RAQUIDIA. LEUCOTOMIAS E TOPECTOMIAS LOBECTOMIAS E HEMISFERECTOMIAS INTERV.CIR.ESTEREOTAXICAS SOBR.NUCLEOS TALAMICOS TRACTOTOMIAS /CIR SISTEMA NERVOSO/ CORDOTOMIAS ABORDAGEM DIR.NERVOS CRAN.NEVRALG.OUT.SIT.CLINIC. RIZOTOMIAS DOS NERVOS RAQUIDIANOS TRAT.CIR.TORCICOLO ESPASMODICO IMPLANTACAO DE ELECTRODOS EPIDURAIS REMOCAO OU SUBSTITUICAO ELECTRODOS EPIDURAIS NEUROLISES TRANSPOSICAO DE NERVO PERIFERICO NEURORRAFIAS NEURORRAFIAS C/MICROCIRURGIA NEURORRAFIAS C/ENXERTO NEURORRAFIAS C/ENXERTO C/MICROCIRURGIA REPAR.DE PLEXO BRAQUIAL C/MICROCIRURGIA TRAT.CIR.SINDROME DO CANAL CARPICO EXCISAO NEUROMA POST-TRAUMATICO EXCISAO NEUROMA POST-TRAUMATICO C/MICROCIRURG. EXCISAO TUMOR NERVO PERIF./N/INCL.REPARACAO/ ***OLHOS E ANEXOS OCULARES*** EVISCERACAO DO GLOBO OCULAR S/IMPLANTE EVISCERACAO DO GLOBO OCULAR C/IMPLANTE ENUCLEACAO DO GLOBO OCULAR S/IMPLANTE ENUCLEACAO DO GLOBO OCULAR C/IMPLANTE EXENTERACAO DA ORBITA EXENTERACAO DA ORBITA C/REMOCAO PARTES OSSEAS REMOCAO IMPLANTE OCULAR QUERATECTOMIA LAMELAR,PARCIAL EXCEPTO PTERIGEON 179.52 224.36 179.52 269.25 448.72 493.56 112.18 89.68 35.90 44.87 35.90 53.85 89.74 98.71 22.44 17.94 ENCARGO DA ADSE () 785.31 538.45 538.45 583.39 583.39 673.13 560.95 448.72 448.72 381.38 381.38 381.38 336.54 314.04 403.88 673.13 583.39 628.24 493.56 560.95 403.88 246.86 403.88 201.86 201.86 246.86 246.86 336.54 448.72 560.95 785.31 168.29 269.25 359.03 269.25 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 157.06 107.69 107.69 116.68 116.68 134.63 112.19 89.74 89.74 76.28 76.28 76.28 67.31 62.81 80.78 134.63 116.68 125.65 98.71 112.19 80.78 49.37 80.78 40.37 40.37 49.37 49.37 67.31 89.74 112.19 157.06 33.66 53.85 71.81 53.85

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 4169 4170 4171 4172 4173 4174 4175 4176 4177 4178 4179 4180 4181 4182 4183 4184 4185 4186 4187 4188 4189 4190 4191 4192 4193 4194 4195 4196 4197 4198 4199 4200 4201 4202 4203 4204 4205 4206 4207 4208 4209 4210 4211 4212 DESIGNAO BIOPSIA CORNEA /EX.LEUCOPLASIA/ EXCISAO OU TRANSPOSICAO DE PTERIGEON S/ENXERTO RESSECCAO PTERIGEON RECIDIVADO C/ENX.MUC.LABIAL EXCISAO OU TRANSPOSICAO DE PTERIGEON C/QUERAT.SECT RASPAGEM DA CORNEA P/ CULTURA CURETAGEM EPITELIO CORNEANO APLICACAO DE AGENTES QUIMICOS & FISICOS NA CORNEA TATUAGEM DA CORNEA REMOCAO CORPO ESTRANHO SUPERFICIAL DA CORNEA SUTURA FERIDA S/LESAO DE UVEA SUTURA FERIDA C/RESSECCAO OU REPOSICAO DA UVEA QUERATOPLASTIA LAMELAR /INC.PREP.MATERIAL ENXERTO/ QUERATOPLASTIA PENETRANTE /INC.PREP.MAT.ENXERTO/ QUERATOPLASTIA PENETRANTE AFAQUIA/INC.PR.MAT.ENX/ QUERATOPLASTIA QUERATOPROTESES /INC.PREP.MAT.ENX/ PARACENTESE CAMARA ANT.P/REM./ASP.HUM.AQ.HIP.HIF. PARACENTESE CAMARA ANT.P/REM.HUM.VIT.& LIB.SINEQ. GONIOTOMIA TRABECULOTOMIA AB EXTERNO REMOCAO CORPO ESTRANHO MAGNETICO CAMARA ANTERIOR REMOCAO CORPO ESTRANHO N/MAGNETICO CAMARA ANTERIOR OPERACAO FISTULIZANTE P/GLAUCOMA C/IRIDECTOMIA TRABECULECTOMIA AB EXTERNO /FISTULIZ.PROTEGIDA/ RECONSTR. ESCLEROTICA P/ESTAFILOMA S/ENXERTO RECONSTR. ESCLEROTICA P/ESTAFILOMA C/ENXERTO IRIDOTOMIA TRANSFIXIVA IRIDECTOMIA C/CICLECTOMIA IRIDECTOMIA PERIFERICA OU EM SECTOR NO GLAUCOMA IRIDECTOMIA OPTICA IRIDODIALISE CICLODIATERMIA CICLOCRIOTERAPIA CICLODIALISE COREOPLASTIA /IRIDOTOMIA/ PELA FOTOCOAGULACAO DESTRUICAO DE LESOES QUISTICAS OU OUTRAS DA IRIS DISCISAO DO CRISTALINO DISCISAO DE CATARATA SECUND.& MEMB.HIALOIDEIA ANT. REMOCAO CATARATA SECUND.C/ OU S/IRIDECTOMIA ASPIRACAO DE MATERIAL LENTICULAR SEQ. OU N/FACOF. EXTRACCAO LINEAR OU EXPRESSAO CRISTALINO EXTRACCAO INTRACAPSULAR DE CATARATA C/ OU S/ ENZ. EXTRACCAO CRISTALINO LUXADO EXTRACCAO INTRACAPSULAR OU EXTRACAPSULAR EXTRACCAO CATARATA APLIC.SIM.LENTE INTRAOCULAR ENCARGO DA ADSE () 44.89 112.18 224.36 448.72 13.47 17.91 22.50 44.89 17.91 224.36 336.54 448.72 448.72 560.95 560.95 112.18 179.52 359.03 314.04 134.68 201.86 314.04 403.88 269.25 448.72 269.25 336.54 269.25 269.25 336.54 224.36 224.36 269.25 359.03 359.03 269.25 269.25 403.88 403.88 403.88 385.17 448.72 448.72 560.95 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 8.98 22.44 44.87 89.74 2.69 3.58 4.50 8.98 3.58 44.87 67.31 89.74 89.74 112.19 112.19 22.44 35.90 71.81 62.81 26.94 40.37 62.81 80.78 53.85 89.74 53.85 67.31 53.85 53.85 67.31 44.87 44.87 53.85 71.81 71.81 53.85 53.85 80.78 80.78 80.78 77.03 89.74 89.74 112.19

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 4213 4214 4215 4216 4217 4218 4219 4220 4221 4222 4223 4224 4225 4226 4227 4228 4229 4230 4231 4232 4233 4234 4235 4236 4237 4238 4239 4240 4241 4242 4243 4244 4245 4246 4247 4248 4249 4250 4251 4252 4253 4254 4255 4256 DESIGNAO VITRECTOMIA PARCIAL CAMARA ANTERIOR A CEU ABERTO VITRECTOMIA SUBTOTAL VIA ANTER.UTIL.VITRE.MECANICO ASPIRACAO DE VITREO OU DE LIQUIDO SUBRETINIANO INJECCAO SUBSTITUTO DE VITREO VIA PARS PLANA DISCISAO DE BANDAS VITREO S/REMOCAO VIA PARS PLANA VITRECTOMIA MECANICA VIA PARS PLANA C/OU S/EXT.CAT REMOCAO CORPO ESTRANHO MAGNETICO DO VITREO REMOCAO CORPO ESTRANHO N/MAGNETICO DO VITREO DESCOL.RETINA/DIATERMOCOAG.OU CRIOAPLICACAO DESCOL.RETINA/DRENAGEM C/FOTOCOAGULACAO DESCOL.RETINA/DEPRESSAO ESCLERAL C/S IMPLANTE DESCOL.RETINA/REOPERACAO QUALQUER TECNICA DESCOL.RETINA/REMOCAO MAT.IMPLANT.POSTERIOR DIATERMIA P/DESTR.DE LESOES DA RETINA & COROIDEIA CRIOTERAPIA P/DESTR.DE LESOES DA RETINA & COROID. FOTOCOAGULACAO XENON P/DESTR.DE LESOES DA RETINA FOTOCOAGULACAO LASER P/DESTR.DE LESOES DA RETINA IMPLANTE E REMOCAO DE FONTE DE RADIACOES BIOPSIA MUSCULO OCULO-MOTOR SUTURA MUSCULOS OCULOM.TENDOES & CAPS.TENON TRAT.CIR.ESTRABISMO DE UM MUSCULO TRAT.CIR.ESTRABISMO DE DOIS MUSCULOS TRAT.CIR.ESTRABISMO DE TRES MUSCULOS TRANSPOSICAO MUSCULAR DE 1 OU + MUSC.ESTRAB.PARAL. REOPERACAO ESTRABISMO ACTUAND.MUSC.N/SUJ.PREV.CIR. REOPERACAO ESTRABISMO ACTUAND.MUSC.ANT.SUJ.CIRUR. ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO EXPLOR.C/OU S/BIOPSIA ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO EXTRACCAO DE TUMOR ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO EXTRACCAO CORPO ESTR. ORBITOTOMIA ANT.S/RET.OSSEO BIOPSIA P/ASP.TRANSC. ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO REMOCAO DE TUMOR ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO EXTRACCAO CORPO ESTR. ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO DRENAGEM OU DESCOMPR. ORBITOTOMIA LAT.C/RET.OSSEO EXPLOR.C/OU S/BIOPSIA ORBITOTOMIA EXTRACCAO TOT./PARC.TUMOR/EXTR.C.EST. INJECCAO RETROBULBAR ALCOOL,AR,CONTRASTE/OUT.AG. INJECCAO TERAPEUTICA NA CAPSULA DE TENON INSERCAO IMPLANTE ORBITARIO EXT.CONE MUSCULAR REMOCAO OU REVISAO IMPLANTE ORBITA EXT.CONE MUSC. DRENAGEM ABCESSO PALPEBRAS EXTRACCAO CHALAZIO OU QUISTO PALPEBRAL NICO EXTRACCAO CHALAZIO OU QUISTO PALPEBRAL MULTIPL. EXTRACCAO CHALAZIO OU QUISTO PALPEBRAL /EM INTER./ BIOPSIA PALPEBRAS ENCARGO DA ADSE () 224.36 403.88 269.25 224.36 336.54 560.95 403.88 493.56 359.03 359.03 538.45 538.45 112.18 359.03 359.03 359.03 359.03 359.03 89.68 134.68 269.25 314.04 336.54 359.03 269.25 336.54 224.36 381.38 448.72 44.89 560.95 605.74 448.72 448.72 224.36 20.15 20.15 224.36 179.52 33.62 56.11 67.29 89.68 22.50 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 44.87 80.78 53.85 44.87 67.31 112.19 80.78 98.71 71.81 71.81 107.69 107.69 22.44 71.81 71.81 71.81 71.81 71.81 17.94 26.94 53.85 62.81 67.31 71.81 53.85 67.31 44.87 76.28 89.74 8.98 112.19 121.15 89.74 89.74 44.87 4.03 4.03 44.87 35.90 6.72 11.22 13.46 17.94 4.50

Cirurgia 2

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 4257 4258 4259 4260 4261 4262 4263 4264 4265 4266 4267 4268 4269 4270 4271 4272 4273 4274 4275 4276 4277 4278 4279 4280 4281 4282 4283 4284 4285 4286 4287 4288 4289 4290 4291 4292 4293 4294 4295 4296 4297 4298 4299 4300 4301 ELECTROCOAGULACAO DE CILIOS TRAT.CIR.TRIQUIASE E DISTRIQUIASE EXCISAO LESAO PALPEBRAL S/PLASTIA/EXC.CHALAZIO/ DESTRUICAO FISICA OU QUIMICA LESAO BORDO PALPEBRAL TARSORRAFIA DA PALPEBRA ABERTURA DE TARSORRAFIA DA PALPEBRA TRAT.CIR.PTOSE TECNICA MUSC.FRONTAL C/SUTURA (A) TRAT.CIR.PTOSE OUTRAS TECNICAS (A) TRAT.CIR.RETRACCAO PALPEBRAL (A) BLEFAROPLASTIA /POR PALPEBRA/ (A) BLEFAROPLASTIA C/EXCISAO CUNHA TARSAL/ECTR.ENTR./ (A) BLEFAROPLASTIA EXTENSA /ECTROPIO E ENTROPIO/ (A) SUTURA FERIDA INCISA REC.ENV.ESTR.SUPERF.BORDO SUTURA FERIDA INCISA REC.ENV.EXPESSURA PALPEBRA REMOCAO CORPO ESTRANHO DA PALPEBRA CANTOPLASTIA /RECONSTRUCAO DO CANTO/ RECONSTR. E SUTURA FERIDA LACERO-CONTUSA ATE 1/4 RECONSTR. E SUTURA FERIDA LACERO-CONTUSA + DE 1/4 RECONSTR.TODA ESPESSURA PALPEBRA P/RETALHO TARSO INCISAO P/DRENAGEM DE QUISTO DA CONJUNTIVA BIOPSIA CONJUNTIVA EXCISAO OU DESTRUICAO DE LESAO DA CONJUNTIVA INJECCAO SUB-CONJUNTIVAL CONJUNTIVOPLASTIA P/ENX.CONJUNT.OU P/DESLIZAMENTO (A) CONJUNTIVOPLASTIA C/ENXERTO DA MUCOSA (A) RECONSTR. FUNDO DE SACO CONJUNTIVAL C/MUCOSA TRAT.CIR.SIMBLEFARO S/ENXERTO TRAT.CIR.SIMBLEFARO C/ENXERTO MUCOSA LABIAL REMOCAO CORPO ESTRANHO SUPERFICIAL DA CONJUNT. SUTURA FERIDA DA CONJUNTIVA DRENAGEM GLANDULA LACRIMAL INCISAO DO SACO LACRIMAL P/DRENAGEM/DACRIOCISTOT/ BIOPSIA GLANDULA LACRIMAL /DACRIOCISTECTOMIA/ DESCOL.RETINA/QUALQUER TECNICA ASSOC.VITRECTOMIA REMOCAO CORPO ESTRANHO VIAS LACRIM./DACRIOLITO/ RECONSTR. CANALICULOS TRAT.CIR.PONTOS LACRIMAIS EVERTIDOS DACRIOCISTORINOSTOMIA/FIST.SACO LACR.P/CAV.NASAL/ CONJUNTIVORRINOSTOMIA C/INSERCAO DO TUBO TERMOCAUTERIZACAO DOS PONTOS LACRIMAIS TRAT.CIR.FISTULA LACRIMAL SONDAGEM DO CANAL LACRIMO-NASAL C/OU S/IRRIGACAO INJECCAO MEIO DE CONTRASTE P/DACRIOCISTOGRAFIA REMOCAO CORPO ESTRANHO SUPERFICIAL ESCLEROT.ANT FACOEMULSIFICACAO CRISTALINO APLICACAO LENT INT OCULAR DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 22.50 179.52 67.29 33.62 89.68 22.50 224.36 291.70 224.36 89.68 179.52 336.54 89.68 179.52 56.11 89.68 269.25 336.54 314.04 22.50 22.50 44.89 20.15 157.07 224.36 336.54 134.68 359.03 13.47 33.62 33.62 33.62 112.18 673.13 89.68 359.03 179.52 359.03 359.03 22.50 179.52 13.47 67.29 17.91 560.00 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 4.50 35.90 13.46 6.72 17.94 4.50 44.87 58.34 44.87 17.94 35.90 67.31 17.94 35.90 11.22 17.94 53.85 67.31 62.81 4.50 4.50 8.98 4.03 31.41 44.87 67.31 26.94 71.81 2.69 6.72 6.72 6.72 22.44 134.63 17.94 71.81 35.90 71.81 71.81 4.50 35.90 2.69 13.46 3.58 112.00

Cirurgia 2

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO ***OTORRINOLARINGOLOGIA*** 4321 4322 4323 4324 4325 4326 4327 4328 4329 4330 4331 4332 4333 4334 4335 4336 4337 4338 4339 4340 4341 4342 4343 4344 4345 4346 4347 4348 4349 4350 4351 4352 4353 4354 4355 4356 4358 4359 4360 4361 4362 4363 4364 EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DO OUVIDO EXTRACCAO CORPO ESTRANHO DO OUVIDO P/V.RET.AUR. DRENAGEM ABCESSO OU OTOHEMATOMA ETC POLIPECTOMIA AURAL MERINGOTOMIA MERINGOTOMIA C/ASPIRACAO /MICROSCOPIO/ MERINGOTOMIA E APLICACAO DE TUBOS DE VENTILACAO EXERESE DE EXOSTOSE DO CANAL AUDITIVO EXTERNO MASTOIDECTOMIA SIMPLES TIMPANOTOMIA EXPLORADORA ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDETOMIA TIMPANOPLASTIA TIMPANOMASTOIDECTOMIA S/TIMPANOPLASTIA TIMPANOMASTOIDECTOMIA C/TIMPANOPLASTIA TRAT.CIR.DOENCA DE MENIERE /LABIRINTECTOMIA/ TRAT.CIR.DOENCA DE MENIERE /DESCOMP.SACO ENDOLINF/ TRAT.CIR.DOENCA DE MENIERE/NEURECT.VEST./FOS.MED./ TRAT.CIR.PARALISIA FAC.DESCOMP.2.E 3.PORCOES TRAT.CIR.PARALISIA FAC.DESCOMP.1.PORCAO/FOS.MED/ TRAT.CIR.PARALISIA FAC.ENX.FAC.P/VIA MASTOIDEIA TRAT.CIR.PARALISIA FAC.ANAST.FAC. - HIPOGL.OUTRA TRAT.CIR.PARALISIA FAC.ENX.CRUZ.FACIAL-FACIAL TRAT.CIR.ORELHA 'DESCOLADA' EXERESE DE NEURINOMA ACUST.P/VIA TRANSLABIRINTICA RESSECCAO PAVILHAO AURICULAR S/RECONST.S/ESVAZIAM. RESSECCAO PAVILHAO AURICULAR C/ESVAZIAM.GANGLIONAR RESSECCAO PAVILHAO AURICULAR P/FOSSA MEDIA RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS T.PRINCIPAL (A) RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS 1.T.COMPLEMEN. (A) RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS OUTR.T.COMPL. (A) RECONSTR.AURICUL.P/AGENESIA/TRAUMAS C/LIG.OUV.MED. OTOPLASTIA UNILATERAL RESSECCAO OSSO TEMPORAL EXCISAO TUMOR GLOMICO LOCALIZADO EXCISAO TUMOR GLOMICO EXTRA OUVIDO MEDIO ETNOIDECTOMIA EXTERNA TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR TAMPONAMENTO NASAL POSTERIOR CAUTERIZACAO MANCHA VASCULAR BIOPSIA NASAL EXTRACCAO CORPOS ESTRANHOS DAS FOSSAS NASAIS ELECTROCOAGULACAO DOS CORNETOS CORNECTOMIA 11.22 179.52 33.62 33.62 22.50 56.11 67.29 246.86 269.25 246.86 336.54 448.72 403.88 560.95 448.72 560.95 673.13 785.31 628.24 560.95 448.72 560.95 246.86 673.13 179.52 448.72 673.13 246.86 246.86 89.68 246.86 246.86 830.10 493.56 673.13 224.36 22.50 56.11 11.22 9.33 22.50 33.62 56.11 2.24 35.90 6.72 6.72 4.50 11.22 13.46 49.37 53.85 49.37 67.31 89.74 80.78 112.19 89.74 112.19 134.63 157.06 125.65 112.19 89.74 112.19 49.37 134.63 35.90 89.74 134.63 49.37 49.37 17.94 49.37 49.37 166.02 98.71 134.63 44.87 4.50 11.22 2.24 1.87 4.50 6.72 11.22 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

Cirurgia 2

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 4365 4366 4367 4368 4369 4370 4371 4372 4373 4374 4375 4376 4377 4378 4379 4380 4381 4382 4383 4384 4385 4386 4387 4388 4390 4391 4392 4393 4394 4395 4396 4397 4398 4399 4400 4401 4402 4403 4404 4405 4406 4407 4408 4409 DESIGNAO EXERESE DE PAPILOMA DO VESTIBULO NASAL EXERESE DE POLIPO SANGRANTE DO SEPTO NASAL POLIPECTOMIA NASAL UNILATERAL POLIPECTOMIA NASAL BILATERAL POLIPECTOMIA NASAL C/ETMOIDECTOMIA UNILATERAL POLIPECTOMIA NASAL C/ETMOIDECTOMIA BILATERAL POLIPECTOMIA C/CALDWELL-LUC UNILATERAL POLIPECTOMIA C/CALDWELL-LUC BILATERAL CALDWELL-LUC UNILATERAL CALDWELL-LUC BILATERAL CALDWELL-LUC C/ETMOIDECTOMIA UNILATERAL CALDWELL-LUC C/ETMOIDECTOMIA BILATERAL OPERACAO ERMIRO DE LIMA TRAT.CIR.NERVO VIDIANO RESSECCAO SUBMUCOSA DO SEPTO NASAL SEPTOPLASTIA /OPERACAO ISOLADA/ (A) MICROCIRURGIA ENDONASAL RINOPLASTIA /OPERACAO ISOLADA/ (A) RINO-SEPTOPLASTIA (A) TRAT.CIR.OZENA ETMOIDECTOMIA UNILATERAL ETMOIDECTOMIA BILATERAL EXERESE DE QUISTO NASO-VESTIBULAR TRAT.CIR.SINEQUIA NASAL OPERACAO OSTEOPLASTICA DA SINUSITE FRONTAL MAXILECTOMIA S/EXENTERACAO DA ORBITA MAXILECTOMIA C/EXENTERACAO DA ORBITA RESSECCAO ANGIOFIBROMA NASO-FARINGEO RINECTOMIA PARCIAL RINECTOMIA TOTAL TRAT.CIR.RINOFIMA RINOPLASTIA ESTETICA (A) RECONSTR. NASAL PARCIAL TEMPO PRINCIPAL (A) RECONSTR. NASAL PARCIAL 1.TEMPO COMPLEMENTAR (A) RECONSTR. NASAL PARCIAL OUTROS TEMPOS COMPLEMENT. (A) RECONSTR. NASAL TOTAL TEMPO PRINCIPAL (A) RECONSTR. NASAL TOTAL 1.TEMPO COMPLEMENTAR (A) RECONSTR. NASAL TOTAL OUTROS TEMPOS COMPLEMENT. (A) ABORDAGEM CIRURGICA DO SEIO ESFENOIDAL TRAT.CIR.IMPERFURACAO CHOANAL VIA ENDONASAL TRAT.CIR.IMPERFURACAO CHOANAL OUTRAS VIAS LARINGECTOMIA TOTAL LARINGECTOMIA SUPRAGLOTICA HEMILARINGECTOMIA ENCARGO DA ADSE () 33.62 78.56 78.56 123.40 190.79 257.98 213.14 280.47 168.29 257.98 224.36 314.04 314.04 314.04 168.29 224.36 280.47 280.47 336.54 168.29 168.29 224.36 89.68 22.50 392.65 392.65 560.95 392.65 168.29 269.25 112.18 560.95 246.86 89.68 134.68 246.86 269.25 134.68 224.36 134.68 336.54 560.95 448.72 448.72 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 6.72 15.71 15.71 24.68 38.16 51.60 42.63 56.09 33.66 51.60 44.87 62.81 62.81 62.81 33.66 44.87 56.09 56.09 67.31 33.66 33.66 44.87 17.94 4.50 78.53 78.53 112.19 78.53 33.66 53.85 22.44 112.19 49.37 17.94 26.94 49.37 53.85 26.94 44.87 26.94 67.31 112.19 89.74 89.74

Cirurgia 2

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CIRURGIA - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES CDIGO 4410 4411 4412 4413 4414 4415 4416 4417 4418 4419 4430 4690 4691 DESIGNAO LARINGOFISSURA C/ CORDECTOMIA ARITENOIDOPEXIA TRAT.CIR.ESTENOSE LARINGO-TRAQUEAL/TODOS TEMPOS/ LARINGECTOMIA /TOTAL OU PARCIAL/ C/ESVAZ.UNILAT. LARINGECTOMIA /TOTAL OU PARCIAL/ C/ESVAZ.BILATERAL FARINGO-LARINGECTOMIA C/ESVAZIAMENTO S/RECONST. FARINGO-LARINGECTOMIA C/ESVAZIAMENTO C/RECONST. MICROCIRURGIA LARINGEA MICROCIRURGIA LARINGEA C/ LASER TRAT.CIR.MALFORM.CONGENITAS DA LARINGE CIRURGIA - DOENTE PARAMILOIDOSE OPERACOES MESMA INCISAO/PRIMEIRA-100%/ OPERACOES MESMA INCISAO/OUTRAS-50%/ ENCARGO DA ADSE () 314.04 314.04 673.13 673.13 785.31 785.31 1009.67 280.47 359.03 224.36 BENEFICIRIO 100% do valor da tabela 50% do valor da tabela ENCARGO DO BENEFICIRIO () 62.81 62.81 134.63 134.63 157.06 157.06 201.93 56.09 71.81 44.87 Encargo da ADSE X 20% Encargo da ADSE X 20%

Cirurgia 2

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ndice
COMPLEMENTAR EM AMBULATRIO - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS

1. Honorrios de anestesia geral (em actos mdicos e cirrgicos, excepto actos em que a anestesia j se encontra includa)

CDIGO 6051 6052 6053 6054

DESIGNAO Honorrios de anestesia geral (1) [<157,12] Honorrios de anestesia geral (2) [=157,12 e > 314,24] Honorrios de anestesia geral (3) [=314,24 e > 471,36] Honorrios de anestesia geral (4) [= ou >471,36]

ENCARGO DA ADSE 39.90 59.86 79.81 99.76

ENCARGO DO BENEFICIRIO 9.98 14.97 19.95 24.94

1/2/3/4/ - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

2. Piso de sala cirrgica: Na facturao de verbas relativas a piso de sala cabe ao prestador a opo por cada uma das alternativas abaixo discriminadas em 2.1 e 2.2, estando excluda a utilizao simultnea das duas solues. 2.1. Piso de sala cirrgica (incluindo designadamente utilizao de aparelhagem, materiais cirrgico e de sutura e esterilizados).
CDIGO 6070 6071 6072 6073 DESIGNAO Piso de sala cirrgica (1) [<157,12] Piso de sala cirrgica (2) [=157,12 e > 314,24] Piso de sala cirrgica (3) [=314,24 e > 471,36] Piso de sala cirrgica (4) [= ou >471,36] ENCARGO DA ADSE 29.93 44.89 59.86 74.82 ENCARGO DO BENEFICIRIO 7.48 11.22 14.97 18.71

1/2/3/4/ - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

2.2
CDIGO 6074

Piso de sala cirrgica (incluindo utilizao de piso de sala e respectivos consumos)

DESIGNAO ENCARGO DA ADSE 80% ENCARGO DO BENEFICIRIO 20%

Utilizao de piso de sala e respectivos consumos

Ambulatrio 1

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ndice
COMPLEMENTAR EM AMBULATRIO - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES

1. Honorrios de anestesia geral (em actos mdicos e cirrgicos, excepto actos em que a anestesia j se encontra includa)

CDIGO 6051 6052 6053 6054

DESIGNAO Honorrios de anestesia geral (1) [<157,12] Honorrios de anestesia geral (2) [=157,12 e > 314,24] Honorrios de anestesia geral (3) [=314,24 e > 471,36] Honorrios de anestesia geral (4) [= ou >471,36]

ENCARGO DA ADSE 39.90 59.86 79.81 99.76

ENCARGO DO BENEFICIRIO 0,00 0,00 0,00 0,00

1/2/3/4/ - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

2. Piso de sala cirrgica: Na facturao de verbas relativas a piso de sala cabe ao prestador a opo por cada uma das alternativas abaixo discriminadas em 2.1 e 2.2, estando excluda a utilizao simultnea das duas solues. 2.1. Piso de sala cirrgica (incluindo todo o material de interveno, aparelhos, material de penso e anti-sptico, etc.).
CDIGO 6070 6071 6072 6073 DESIGNAO Piso de sala cirrgica (1) [<157,12] Piso de sala cirrgica (2) [=157,12 e > 314,24] Piso de sala cirrgica (3) [=314,24 e > 471,36] Piso de sala cirrgica (4) [= ou >471,36] ENCARGO DA ADSE 29.93 44.89 59.86 74.82 ENCARGO DO BENEFICIRIO 0,00 0,00 0,00 0,00

1/2/3/4/ - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

2.2
CDIGO 6074

Piso de sala cirrgica (incluindo utilizao de piso de sala e respectivos consumos)

DESIGNAO ENCARGO DA ADSE 80% ENCARGO DO BENEFICIRIO 20%

Utilizao de piso de sala e respectivos consumos

Ambulatrio 2

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ndice REGRAS - TABELA DE COMPLEMENTAR EM AMBULATRIO 1.2.Nos actos teraputicos em estomatologia no se paga piso de sala. A anestesia local est includa no pagamento dos actos mdicos e cirrgicos, inclusive em estomatologia.

REGRAS PARA PRESTADORES 1. expressamente vedada a utilizao do cdigo 6631 para facturar os valores dos produtos utilizados no piso de sala, independentemente da opo utilizada.

Regras Ambulatrio

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ndice
COMPLEMENTAR EM INTERNAMENTO - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS

1.- Diria de internamento, por fraces completas de 24 horas, incluindo designadamente aposentadoria, reanimao, incubadora, assistncia mdica e de enfermagem.
CDIGO 6003 6004 6006 RECM-NASCIDO DOENTE (SEM CIRURGIA) DOENTE (COM CIRURGIA) DESIGNAO ENCARGO DA ADSE 39.9 67.34 79.81 ENCARGO DO BENEFICIRIO Preo do Prestador para a diria x 0,85 - Encargo da ADSE

2.- Honorrios de anestesia geral (em actos mdicos e cirrgicos, excepto actos em que a anestesia j se encontra includa).
CDIGO 6010 6011 6012 6013 6014 6015 6016 DESIGNAO Honorrios de anestesia geral (1) [<157,12] Honorrios de anestesia geral (2) [=157,12 e >314,24] Honorrios de anestesia geral (3) [=314,24 e >471,36] Honorrios de anestesia geral (4) [= 471,36 e >628,49] Honorrios de anestesia geral (5) [= 628,49 e >785,61] Honorrios de anestesia geral (6) [= 785,61 e >942,72] Honorrios de anestesia geral (7) [= ou >942,73] ENCARGO DA ADSE 49.88 74.82 99.76 124.70 149.64 174.58 199.52 ENCARGO DO BENEFICIRIO 12.47 18.71 24.94 31.18 37.41 43.65 49.88

1/2/3/4/5/6/7 - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

3.

Piso de sala cirrgica:

Na facturao de verbas relativas a piso de sala cabe ao prestador a opo por cada uma das alternativas abaixo discriminadas em 3.1 e 3.2, estando excluda a utilizao simultnea das duas solues 3.1 Piso de sala cirrgica (incluindo designadamente utilizao de aparelhagem, materiais cirrgico e de sutura e esterilizados).
CDIGO 6025 6026 6027 6028 6029 6030 6031 DESIGNAO Piso de sala cirrgica (1) [<157,12] Piso de sala cirrgica (2) [=157,12 e >314,24] Piso de sala cirrgica (3) [=314,24 e >471,36] Piso de sala cirrgica (4) [= 471,36 e >628,49] Piso de sala cirrgica (5) [= 628,49 e >785,61] Piso de sala cirrgica (6) [= 785,61 e >942,72] Piso de sala cirrgica (7) [= ou >942,73] ENCARGO DA ADSE 74.82 99.76 124.70 149.64 174.58 199.52 224.46 ENCARGO DO BENEFICIRIO 18.71 24.94 31.18 37.41 43.65 49.88 56.12

1/2/3/4/5/6/7 - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

Internamento 1

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3.2
CDIGO 6032

Piso de sala cirrgica (incluindo utilizao de piso de sala e respectivos consumos).

DESIGNAO ENCARGO DA ADSE 80% ENCARGO DO BENEFICIRIO 20%

Utilizao de piso de sala e respectivos consumos

Internamento 1

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ndice REGRAS - TABELA DE COMPLEMENTAR EM INTERNAMENTO - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS 1.2.3.4.5.6.7. expressamente vedada a utilizao do cdigo 6631 para facturar os valores dos produtos utilizados no piso de sala. No internamento ps-parto s haver lugar a pagamento da diria relativa ao recm-nascido pelo montante fixado para o doente, se o internamento deste for superior ao da me e aps a data da alta desta. Nos actos teraputicos em estomatologia a ADSE no suporta o piso de sala. A ADSE no suporta as despesas com o acompanhante durante o internamento. A anestesia local est includa no valor suportado pela ADSE relativamente aos actos mdicos e cirrgicos, inclusive em estomatologia. No acto de admisso os beneficirios da ADSE devero fazer uma cauo, de acordo com o tipo de instalaes a utilizar, de montante igual a 50% das tabelas em vigor no estabelecimento hospitalar. O estabelecimento hospitalar dever: a) Enviar ADSE as tabelas que mantm em vigor; b) Informar os beneficirios dos preos das dirias de internamento em vigor.

Regras Internamento 1

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ndice
COMPLEMENTAR EM INTERNAMENTO - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES

1.- Diria de internamento, por fraces completas de 24 horas, incluindo designadamente aposentadoria, reanimao, incubadora, assistncia mdica e de enfermagem.
CDIGO 6001 6003 CLNICA (MDICO-CIRRGICA) RECM-NASCIDO DESIGNAO ENCARGO DA ADSE 67.34 39.9 ENCARGO DO BENEFICIRIO 0,00 0,00

ENCARGO DO BENEFICIRIO CASO OPTE POR QUARTO PARTICULAR - Caso o beneficirio opte por quarto particular numa misericrdia ou instituio similar, o montante do encargo ser apurado multiplicando por 0,85 o preo para a diria constante das tabelas em vigor no estabelecimento hospitalar e deduzindo a esse valor o encargo da ADSE respectivo.

2.- Honorrios de anestesia geral (em actos mdicos e cirrgicos, excepto actos em que a anestesia j se encontra includa).
CDIGO 6010 6011 6012 6013 6014 6015 6016 DESIGNAO Honorrios de anestesia geral (1) [<157,12] Honorrios de anestesia geral (2) [=157,12 e >314,24] Honorrios de anestesia geral (3) [=314,24 e >471,36] Honorrios de anestesia geral (4) [= 471,36 e >628,49] Honorrios de anestesia geral (5) [= 628,49 e >785,61] Honorrios de anestesia geral (6) [= 785,61 e >942,72] Honorrios de anestesia geral (7) [= ou >942,73] ENCARGO DA ADSE 49.88 74.82 99.76 124.70 149.64 174.58 199.52 ENCARGO DO BENEFICIRIO 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1/2/3/4/5/6/7 - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

3.

Piso de sala cirrgica:

Na facturao de verbas relativas a piso de sala cabe ao prestador a opo por cada uma das alternativas abaixo discriminadas em 3.1 e 3.2, estando excluda a utilizao simultnea das duas solues 3.1 Piso de sala cirrgica (incluindo todo o material de interveno, aparelhos, material de penso e anti-sptico, etc.).
CDIGO 6025 6026 6027 6028 6029 6030 6031 DESIGNAO Piso de sala cirrgica (1) [<157,12] Piso de sala cirrgica (2) [=157,12 e >314,24] Piso de sala cirrgica (3) [=314,24 e >471,36] Piso de sala cirrgica (4) [= 471,36 e >628,49] Piso de sala cirrgica (5) [= 628,49 e >785,61] Piso de sala cirrgica (6) [= 785,61 e >942,72] Piso de sala cirrgica (7) [= ou >942,73] ENCARGO DA ADSE 74.82 99.76 124.70 149.64 174.58 199.52 224.46 ENCARGO DO BENEFICIRIO 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Internamento 2

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1/2/3/4/5/6/7 - Se o valor base atribudo pela ADSE em honorrios mdicos e cirrgicos e[].

3.2
CDIGO 6032

Piso de sala cirrgica (incluindo utilizao de piso de sala e respectivos consumos).

DESIGNAO ENCARGO DA ADSE 80% ENCARGO DO BENEFICIRIO 20%

Utilizao de piso de sala e respectivos consumos

Internamento 2

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ndice REGRAS - TABELA DE COMPLEMENTAR EM INTERNAMENTO - MISERICRDIAS E INSTITUIES SIMILARES 1.2.3.4.5. expressamente vedada a utilizao do cdigo 6631 para facturar os valores dos produtos utilizados no piso de sala. No internamento ps-parto s haver lugar a pagamento da diria "Clnica (mdico-cirrgica)" relativa ao recmnascido se o internamento deste for superior ao da me e aps a data da alta desta. Nos actos teraputicos em estomatologia a ADSE no suporta o piso de sala. A ADSE no suporta despesas de acompanhante durante o internamento do doente. A anestesia local est includa no valor suportado pela ADSE relativamente aos actos mdicos e cirrgicos, inclusive em estomatologia.

Regras Internamento 2

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ndice
PRODUTOS MEDICAMENTOSOS EM AMBULATRIO E INTERNAMENTO CDIGO 6631 6636 DESIGNAO MEDICAMENTOS, PRODUTOS MEDICAMENTOSOS, OXIGNIO, SOROS E TRANSFUSES. MEDICAMENTOS ANTINEOPLSICOS E IMUNOMODULADORES ENCARGO DA ADSE () 80% 100% ENCARGO DO BENEFICIRIO () 20% _

Produtos medicamentosos

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ndice MATERIAIS DE PENSO, CONSUMO, ANTISSPTICOS, APLICAO E SERVIOS - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS CDIGO 6640 DESIGNAO MATERIAIS DE PENSO E CONSUMO, ANTISSPTICOS, MATERIAIS DE APLICAO E RESPECTIVOS SERVIOS. ENCARGO DA ADSE () 29,93 /dia ENCARGO DO BENEFICIRIO () -

Materiais de penso

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ndice REGRAS - TABELA DE MATERIAIS DE PENSO, CONSUMO, ANTISSPTICOS, APLICAO E SERVIOS - HOSPITAIS E CLNICAS PRIVADAS 1.Os prestadores privados (Hospitais e Clnicas Privadas) no podem aplicar o Cdigo 6640 aos doentes de medicina, ou seja aos doentes que no utilizem servios cirrgicos e salas de operaes ou partos. Em compensao, podero facturar ao beneficirio o valor relativo a este tipo de materiais atravs do seu acrscimo diria de internamento respectiva (cdigo 6004 - ver tabela de Complementar em Internamento Hospitais e Clnicas Privadas). Esta contrapartida obter-se- atravs da anulao, parcial ou total, do desconto de 15% (ver frmula de clculo do encargo do beneficirio) e/ou do agravamento at 30% da diria estabelecida como encargo do beneficirio, ficando a definio da percentagem a aplicar a cargo do prestador.

Regras Materiais de penso

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ndice
TRANSPORTE EM AMBULNCIA NO DECURSO DO INTERNAMENTO CDIGO 6720 DESIGNAO TRANSPORTE EM AMBULNCIA NO DECURSO DO INTERNAMENTO ENCARGO DA ADSE () 80% ENCARGO DO BENEFICIRIO () 20%

Transporte

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ndice
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTORIZADA CDIGO ***CABEA E PESCOO*** 7041 7042 7043 7044 7045 7046 7047 7048 7049 7050 7051 7052 7053 7054 7059 7060 7061 7058 7055 7056 7057 TAC - CRNIO TAC - RBITA TAC - SELA TURCA TAC - FOSSA POSTERIOR OU OUVIDO TAC - MAXILO FACIAL TAC - PESCOO ***COLUNA VERTEBRAL E BACIA*** TAC - COLUNA CERVICAL TAC - COLUNA DORSAL TAC - COLUNA LOMBAR TAC - SACRO COCCGEA ***TRAX*** TAC - TRAX ***ABDMEN E PLVIS*** TAC - ABDMEN SUPERIOR TAC - PLVICA ***MEMBROS*** TAC - MEMBROS ***OUTROS*** ANGIO -TAC TAC - CARDACO (ESTUDO FUNCIONAL CARDACO) TAC - COLONOSCOPIA VIRTUAL TAC - ANESTESIA DISSOCIATIVA TAC - DOENTE HEMODILISE / TRANSP. TAC - DOENTE HEMOFLICO TAC - DOENTE PARAMILOIDOSE 132.00 132.00 115.50 20.00 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 33.00 33.00 49.50 5.00 52.00 13.00 72.00 72.00 18.00 18.00 72.00 18.00 64.00 64.00 64.00 64.00 16.00 16.00 16.00 16.00 64.00 64.00 64.00 64.00 64.00 64.00 16.00 16.00 16.00 16.00 16.00 16.00 DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

TAC

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ndice REGRAS - TABELA DE TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTORIZADA 1.A realizao de tomografia axial computorizada exige uma prescrio mdica, a qual deve claramente identificar o mdico prescritor ( nome, especialidade mdica e inscrio na Ordem dos Mdicos), sendo obrigatria a aposio de vinheta de identificao ( excepo das Regies Autnomas onde a utilizao no obrigatria).

2.-

A tomografia axial computorizada a mais de uma regio necessita de relatrio mdico que poder ser submetido a parecer dos servios da Adse. Na falta daquele relatrio apenas ser comparticipado o exame de maior valor.

3.4.-

O valor dos exames de tomografia axial computorizada engloba o valor do contraste. A utilizao dos cdigos 7058 e 7061 est reservada a Prestadores com conveno no mbito de tomografia axial computorizada expressamente autorizados pela ADSE para o efeito. A anestesia s poder ser administrada por um mdico anestesista inscrito na Ordem dos Mdicos, no respectivo Colgio da Especialidade. O preo definido para a Angio-TAC j inclui o contraste.

5.-

6.-

Regras TAC

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ndice
IMUNOLOGIA CDIGO DESIGNAO *** IMUNOLOGIA / ENTIDADES ESPECIALIZADAS *** 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1270 1271 DETERMINACAO GRUPO HLA-ABC DETERMINACAO GRUPO HLA-DR TITULACAO CROSS-MATCHANTILEUCOCIT/ANTIPLAQUET PESQUISA ANTICORPOS ANTILEUC P/LINF C/PAINEL HLA CULTURA LINFOCITARIA MISTA (MLC) CULT LINF MISTA (MLC)-P ADIC P/CD DADOR (+ DE 1) CULT LINF MISTA(MLC)-CADA IA CULT LINF MISTA(MLC)-CADA RESPOSTA PHA LINFOLISE MEDIADA POR CELULAS (CML) CITOTOXICIDADE MEDIADA POR AC (ADCC) TESTE LINFOCITARIO DE PRE-ESTIMULACAO(PLT) ESTUDOS FUNC LINF B-RESPOSTA CD MITOGENIO ESTUDOS FUNC LINF B-RESPOSTA MITOG B(COWAN I,DXS) DOSEAMENTO CICLOSPORINA - METODO RIA/ELISA PESQ ANTICORPOS ANTI HIV-I(HLT V-III) PESQ ANTICORPOS ANTI HLV-II(HTL V-IV) PESQ ANTICORPOS ANTI HTL V-I PESQ ANTIGENIO HIV-I/HIV-II(HTL V-III/IV) TESTE CONF ANTICORPOS ANTI HIV-I(HTL V-III)MET WB TESTE CONF ANTICORPOS ANTIHIV-II(HTL V-IV)MET WB TESTE CONF ANTICORPOS ANTIHTL V-I -METODO WB DOSEAMENTO NSE (ENZ NEURO ENOLASE)-RIA DOSEAMENTO ER (RECEPTORES CEL ESTROGENEOS)-RIA DOSEAMENTO HISTAMINEMIA-RIA DOSEAMENTO GAMA INTERFERAO-RIA RAST P/IGG - RIA ACTIVIDADE NKCONTRA LINHA CELULAR TUMORAL ACTIVIDADE NK CONTRA CELULAS TUMORAIS AUTOLOGAS MARCAD ACTIV LINF POS-ESTIM / 1 MITOGENEO MARC ACTIV LINF POS-ESTIM/CD ANTICORPO MONOCLONAL ESTREPTOZIME TESTE(PESQ ANTIC CT/4 ANTIG ESTREPT TITUL ISOHEMAGLUTININAS NATURAIS A E B/CD RESP ANTIGENEOS IN-VIVO/EST HIPERSENS RET-1 ANTG ANTICORPOS ANTI - HIV - 1 ANTICORPOS ANTI-HIV - 2 32,72 45,79 9,83 43,59 26,14 6,53 13,07 15,26 52,32 52,32 62,65 15,26 30,53 16,36 14,42 14,42 14,42 14,42 40,85 54,52 57,21 6,53 43,59 26,14 18,01 32,72 24,54 31,08 7,73 12,92 2,59 1,75 2.00 13,62 13,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

Imunologia

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REGRAS - TABELA DE IMUNOLOGIA 1.As anlises constantes da tabela de imunologia, dado o seu elevado grau de especializao, s sero suportadas pela ADSE quando efectuadas, a doentes candidatos transplantao de tecidos e rgos, doentes em alto risco e em situaes peculiares, por Centros de Histocompatibilidade e Servios de Imunologia de Universidades.

Regras Imunologia

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ndice

Regras Imunologia

201 / 214

ESTOMATOLOGIA CDIGO 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 DESIGNAO CONSULTA ODONTO-ESTOMATOLOGICA (A) RESTAURACAO /INCLUI TODOS ESTADIOS EXECUCAO/ (B) ENDODONTIA MONORRADICULAR (C) ENDODONTIA MULTIRRADICULAR (C) DESTARTARIZACAO (D) GENGIVECTOMIA (D) ESTABILIZACAO DE PECAS DENTARIAS (D) EXODONTIA (C) EXODONTIA SEGUIDA DE SUTURA (C) EXODONTIA DE DENTES INCLUSOS (C) REIMPLANTACAO DENTARIA GERMECTOMIA TRANSPLANTE DE GERMES DENTARIOS APICECTOMIA MONORRADICULAR (C) APICECTOMIA MULTIRRADICULAR (C) DESINSERCAO E ALONGAMENTO DO FREIO LINGUAL EXCISAO DE BRIDAS GENGIVAIS /P.Q./ ABLACAO DE QUISTOS DENTARIOS OU PARADENTARIOS EXERESE EPULIDES,HIPERPLASIA REBORDO ALVEOLAR EXERESE RANULAS SIMPLES,TUMORES TEC MOLES CAV ORAL CURETAGEM FOCOS OSTEITE /NAO SIMULTANEA EXODONTIA/ INCISAO DRENAGEM ABCESSOS ORIGEM DENT VIA BUCAL INCISAO DRENAGEM ABCESSOS ORIGEM DENT VIA CUTANEA EX.COMPL.RADIOGRAFIA APICAL EX.COMPL.INTERPROXIMAL /BITE WING/ EX.COMPL.RADIOGRAFIA OCLUSAL EX.COMPL.ORTOPANTOMOGRAFIA ORTODONTIA-CONTROLO DE APARELHO REMOVIVEL (E) ORTODONTIA-CONTROLO DE APARELHO FIXO (E) 24 24 1 1 1 por dente 1 por dente QUANT. MXIMA 8 1 por dente 1 por dente 1 por dente 4 4 4 1 por dente 1 por dente 1 por dente 2 2 2 PRAZO ENCARGO DA (N. ANOS) ADSE () 1 2 4,99 11,52 13,12 17,31 7,33 8,93 13,62 7.88 9,43 18,36 14,66 14,66 17,31 14,66 16,26 12,57 10,47 11,52 12,07 13,12 8,38 7,33 7,33 2,44 2,44 2,44 9,78 5,24 7,88

Estomatologia

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ESTOMATOLOGIA ENCARGO DO BENEFICIRIO () 2,49 5,76 6,56 8,65 3,67 4,46 6,81 3,94 4,71 9,18 7,33 7,33 8,65 7,33 8,13 6,28 5,24 5,76 6,04 6,56 4,19 3,67 3,67 0,95 0,95 0,95 3,69 2,62 3,94

Estomatologia

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REGRAS - TABELA DE ESTOMATOLOGIA 1.No h lugar a pagamento de consultas quando no mesmo perodo se efectuarem tratamentos estomatolgicos. O pagamento de consultas est condicionado s seguintes situaes: a) Consulta prvia a sesses de tratamento subsequentes; b) Consulta de observao no seguida de tratamento; Exceptuam-se do disposto neste nmero as radiografias dentrias necessrias ao diagnstico. 2.A radiologia das estruturas dento-alveolares no necessita de prescrio caso seja realizada por mdicos estomatologistas, mdicos de cirurgia maxilo-facial, mdicos dentistas (diplomados pelas Escolas Superiores de Medicina Dentria) ou odontologistas legalmente habilitados. Na radiologia dentria no se prev valorizao do nmero de incidncias. 3.As facturas emitidas pelos prestadores devero ser acompanhadas de nota discriminativa de todos os actos efectuados, com a indicao das respectivas datas e dos dentes ou elementos em causa. A nomenclatura universal a utilizar dever ser a seguinte: ADULTO 18.17.16.15.14.13.12.11. 21.22.23.24.25.26.27.28 48.47.46.45.44.43.42.41. 31.32.33.34.35.36.37.38

CRIANA - Dentio decdea 55.54.53.52.51. 61.62.63.64.65 85.84.83.82.81. 71.72.73.74.75 4.A anestesia local est includa nos preos da presente tabela.

REGRAS PARA PRESTADORES 1.Os prestadores que acedem a esta tabela so: a) Mdicos Estomatologistas b) Mdicos de cirurgia maxilo-facial c) Mdicos dentistas (Diplomados pelas Escolas Superiores de Medicina Dentria) d) Odontologistas legalmente habilitados, relativamente aos tratamentos que a lei lhes permite efectuar. 2.Sempre que qualquer centro, clnica ou estabelecimento similar, pretenda aderir a este tipo de conveno dever, para alm de fazer prova de que a sociedade se encontra legalmente constituda, ter um responsvel tcnico que se enquadre numa das categorias descritas em 1). Quando um tratamento tenha vrios valores, por tcnicas ou especificaes diferentes, se no vier identificado como figura na tabela, ser pago o de menor valor.

3.-

Regras Estomatologia

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PRTESES ESTOMATOLGICAS CDIGO DESIGNAO *** PRTESES ESTOMATOLGICAS *** *** PRTESES EM ACRLICO *** 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1555 1556 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 1 DENTE (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 2 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 3 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 4 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 5 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 6 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 7 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 8 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 9 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 10 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 11 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 12 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 13 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COM 14 DENTES (A) PROT.REM.ACRILICO-PLACA COMPLETA /SUP.E INF./ (A) *** PRTESES ESQUELTICAS *** PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 1 DENTE (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 2 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 3 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 4 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 5 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 6 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 7 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 8 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 9 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 10 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 11 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 12 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 13 DENTES (A) PROT.REM.CROMO-COBALTO-PLACA COM 14 DENTES (A) *** PRTESES FIXAS *** PROT.FIXA-COROA E PIVOT (B) PROT.FIXA-ELEMENTO PARA PONTE (B) *** DIVERSOS *** BARRA CONSERTO REBASAMENTO ACRESCENTAR 1 DENTE EM PROTESE ACRILICO ACRESCENTAR+DE 1 EM PROTESE ACRILICO,CD DENTE + GANCHO ACRESCENTAR SELA+1 DENTE EM PROTESE CROMO-COBALTO 10.97 4.49 17.46 11.97 6.98 4.99 22.94 5.49 2.24 8.73 5.99 3.49 2.49 11.47 1 por dente 1 por dente 3 3 44.89 54.87 22.45 27.43 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 45.89 59.66 71.13 78.01 84.90 91.78 98.66 105.55 110.13 114.72 119.31 123.90 128.49 133.08 22.94 29.83 35.56 39.01 42.45 45.89 49.33 52.77 55.07 57.36 59.66 61.95 64.25 66.54 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 22.94 29.83 35.56 41.30 44.39 50.48 55.07 59.66 63.10 65.39 67.69 69.98 72.28 74.57 137.67 11.47 14.91 17.78 20.65 22.20 25.24 27.53 29.83 31.55 32.70 33.84 34.99 36.14 37.29 68.83 QUANT. MXIMA PRAZO (N. ENCARGO DA ENCARGO DO ANOS) ADSE () BENEFICIRIO ()

Prteses Estomatolgicas

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PRTESES ESTOMATOLGICAS CDIGO 1567 1568 1569 1590 1591 DESIGNAO ACRESCENTAR+1 DENTE PROT CROMO-COBALTO, CD DENTE+ GOTEIRA OCLUSAL FACE OCLUSAL FUNDIDA *** ORTODONTIA *** ORTODONTIA-APARELHO REMOVIVEL (C) ORTODONTIA-APARELHO FIXO (C) 2 2 1 1 87.29 127.19 43.64 63.60 QUANT. MXIMA PRAZO (N. ENCARGO DA ENCARGO DO ANOS) ADSE () BENEFICIRIO () 10.97 26.44 11.47 5.49 13.22 5.74

Prteses Estomatolgicas

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REGRAS - TABELA DE PRTESES ESTOMATOLGICAS 1.Estes meios de correco e compensao devem ser prescritos, no mbito da respectiva actividade, por mdicos ou odontologistas legalmente habilitados. A prescrio ser dispensada quando forem mdicos ou odontologistas os responsveis pela execuo dos meios de correco e compensao a fornecer. Como a nomenclatura destes meios de correco e compensao tem grandes variaes deve o mdico ou odontologista que os prescreve utilizar a tabela publicada. Nas prteses fixas a tabela no inclui os preos dos metais ou ligas preciosas ou semi-preciosos, que sero debitados parte, sendo integralmente suportados pelos beneficirios sem qualquer posterior reembolso por parte da ADSE. Os beneficirios ao optarem por metais ou ligas preciosas ou semi-preciosas devero ser previamente informados das despesas pelos quais so integralmente responsveis.

2.3.-

REGRAS PARA PRESTADORES 1.2.Os prestadores que acedem a esta tabela so os legalmente habilitados execuo de prteses estomatolgicas. Sempre que qualquer centro, clnica ou estabelecimento similar, pretenda aderir a este tipo de conveno dever, para alm de fazer prova de que a sociedade se encontra legalmente constituda, ter um responsvel tcnico que se enquadre nas condies previstas em 1). Quando um meio tenha vrios valores, por tcnicas ou especificaes diferentes, se no vier identificado como figura na tabela, ser pago o de menor valor. As facturas emitidas pelos prestadores devero ser acompanhadas de nota discriminativa dos meios efectuados e dos elementos envolvidos, com indicao das respectivas datas.

3.4.-

Regras Prteses Estomatolgicas

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RESSONNCIA MAGNTICA CDIGO 7070 7071 7072 7073 7074 7075 7076 7077 7078 7079 7080 7081 7082 7083 7084 7085 RM CRNIO-ENCEFLICA RM MAXILO-FACIAL RM DO PESCOO RM DA COLUNA-CERVICAL, DORSAL, LOMBO-SAGRADA (CADA SEGMENTO) RM ARTICULAR RM TRAX RM DO ABDOMN RM PLVICA RM MSCULO-ESQUELTICA RM MAMRIA RM DO CORAO RM, SUPLEMENTO DE CONTRASTE RM - DOENTE HEMODILISE / TRANSP. RM - DOENTE HEMOFLICO RM - DOENTE PARAMILOIDOSE RM ANESTESIA DISSOCIATIVA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 132.00 132.00 132.00 132.00 120.00 132.00 132.00 132.00 132.00 132.00 132.00 28.00 BENEFICIRIO BENEFICIRIO BENEFICIRIO 25.00 ENCARGO DO BENEFICIRIO () 33.00 33.00 33.00 33.00 30.00 33.00 33.00 33.00 33.00 33.00 33.00 7.00 10.00

Ressonncia Magntica

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REGRAS - TABELA DE RESSONNCIA MAGNTICA 1.2.A pelcula dever conter expressa a referncia ao nmero de teslas do equipamento utilizado. A realizao da ressonncia magntica exige uma prescrio mdica, a qual deve claramente identificar o mdico prescritor ( nome, especialidade mdica e inscrio na Ordem dos Mdicos), sendo obrigatria a aposio de vinheta de identificao ( excepo das Regies Autnomas onde a utilizao no obrigatria).

3.- No caso de ressonncia magntica a mais de uma regio necessrio um relatrio mdico que poder ser
submetido a parecer dos servios da Adse. Na falta daquele relatrio apenas ser comparticipado um exame.

4.- No esto previstos exames com anestesia, salvo o mencionado no ponto seguinte.
5.A utilizao do cdigo 7085 est reservada a Prestadores com conveno no mbito de ressonncia magntica e expressamente autorizados pela ADSE para o efeito. A anestesia s poder ser administrada por um mdico anestesista inscrito na Ordem dos Mdicos, no respectivo Colgio da Especialidade.

6.-

Regras Ressonncia Magntica

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TABELA DE PREOS GLOBAIS - REGIME CONVENCIONADO CDIGO DESIGNAO PARTOS 9201 9202 9203 9204 9205 9211 9212 PARTO EUTCICO PARTO DISTCICO CESARIANA ANESTESIA (ADICIONAL) GEMELAR (ADICIONAL) OLHOS E ANEXOS OCULARES QUERATOMILEUSIS/CIRURGIA OFTALMOLGICA/LASIK UNILATERAL APLICAO DE INTRALASIK - ZYOPTIX TISSUE SAVINGS 716.00 160.00 179.00 40.00 1,251.00 1,521.00 2,151.00 135.00 180.00 139.00 169.00 239.00 15.00 20.00 ENCARGO DA ADSE () ENCARGO DO BENEFICIRIO ()

Preos Globais

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REGRAS - TABELA DE PREOS GLOBAIS Nesta tabela incluem-se os preos fixados para um conjunto de actos mdicos e/ou cuidados de sade conexos.

PARTOS (cdigos de 9201 a 9205) 1.Os cdigos 9201, 9202 e 9203 abrangem designadamente as despesas com: Honorrios mdicos (neonatologistas, obstetra, ajudante e anestesista); Pessoal de enfermagem e de apoio; Internamento em quarto semi-privado, de 3 dias para a cesariana e de 2 dias para as outras situaes; Medicamentos e produtos medicamentosos; Quaisquer materiais consumveis; Central de monitorizao cardio-fetal; Piso de sala e recobro; Outros actos de cirurgia e de medicina que podem decorrer durante os partos (v.g. exciso de cicatrizes,enterolise de aderncias, traquelorrafia reparao do colo do utero, salpingectomia unilateral/bilateral/operao isolada, reparao episiotomia e rasgamento/acto diferente do parto, colpoperineorrafia e reparao esfincter anal por rasgamento, histerorrafia de rotura do utero, dequitatura manual, colheita de sangue fetal, iniciao e superviso monitorizao fetal interna, monotorizao fetal externa).

2.3.4.5.-

O cdigo 9203 engloba a cesariana aps trabalho de parto e a cesariana electiva. O cdigo 9204 apenas pode ser associado aos cdigos 9201 e 9202. O cdigo 9205 pode ser um adiccional aos cdigos 9201, 9202 e 9203. A facturao destes cuidados de sade implica a remessa, em anexo factura respectiva, da cpia ou duplicado do documento de quitao (recibo) relativo ao co-pagamento do beneficirio ADSE. O documento de quitao (do co-pagamento do beneficirio), referido no ponto anterior, dever obedecer aos requisitos legais, para alm de discriminar o n de beneficirio da ADSE, o(s) cdigo(s) do(s) cuidado(s) de sade, designao, quantidade, o respectivo valor (encargo do beneficirio) e a data de realizao do cuidado/acto prestado. Nestes documentos de quitao deve ainda constar a assinatura legvel do beneficirio ou, no caso de manifesta impossibilidade do mesmo, a assinatura igualmente legvel de um representante reconhecido pelo beneficirio.

6.-

7.-

A aplicao desta tabela depende de autorizao expressa por parte da ADSE, a cada prestador com conveno que englobe a tabela de cirurgia. A utilizao dos cdigos desta tabela implica a excluso da facturao dos cdigos parcelares constantes na tabela de Cirurgia, nomeadamente os cdigos 4034, 4035, 4036, 4039, 4040 e 4041.

8.-

Regras Preos Globais

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REGRAS - TABELA DE PREOS GLOBAIS Nesta tabela incluem-se os preos fixados para um conjunto de actos mdicos e/ou cuidados de sade conexos. OLHOS E ANEXOS OCULARES (cdigos de 9211 a 9212) 1.O cdigo 9211 abrange designadamente as despesas com: Honorrios mdicos; Pessoal de enfermagem e de apoio; Medicamentos e produtos medicamentosos; Quaisquer produtos e materiais consumveis; Piso de sala e recobro, incluindo designadamente utilizao de aparelhagens e equipamentos, material cirurgico e esterilizados; 2.3.O cdigo 9211 exclui complicaes ps cirrgicas. O cdigo 9212 pode ser um adicional ao cdigo 9211; a sua utilizao condicionada apresentao de relatrio mdico fundamentado. A facturao destes cuidados de sade implica a remessa, em anexo factura respectiva, da cpia ou duplicado do documento de quitao (recibo) relativo ao co-pagamento do beneficirio ADSE. O documento de quitao (do co-pagamento do beneficirio), referido no ponto anterior, dever obedecer aos requisitos legais, para alm de discriminar o n de beneficirio da ADSE, o(s) cdigo(s) do(s) cuidado(s) de sade, designao, quantidade, o respectivo valor (encargo do beneficirio) e a data de realizao do cuidado/acto prestado. Nestes documentos de quitao deve ainda constar a assinatura legvel do beneficirio ou, no caso de manifesta impossibilidade do mesmo, a assinatura igualmente legvel de um representante reconhecido pelo beneficirio.

4.-

5.-

6.7.-

A aplicao desta tabela depende da autorizao expressa da ADSE. A utilizao do cdigo desta tabela implica a excluso da facturao do cdigo 4915 da tabela de medicina.

Regras Preos Globais

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RADIOTERAPIA EXTERNA CDIGO 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2254 2255 2256 2257 2258 2259 PLANEAMENTO SIMPLES PLANEAMENTO INTERMDIO PLANEAMENTO COMPLEXO SIMULAO DE TRATAMENTO SIMPLES SIMULAO DE TRATAMENTO INTERMDIO SIMULAO DE TRATAMENTO COMPLEXO DEFINIO DE DOSIMETRIA SIMPLES DEFINIO DE DOSIMETRIA INTERMDIA DEFINIO DE DOSIMETRIA COMPLEXA TRATAMENTO ACELERADOR LINEAR SIMPLES/SESSO DIRIA TRATAMENTO ACELERADOR LINEAR INTERMDIO/SESSO DIRIA TRATAMENTO ACELERADOR LINEAR COMPLEXO/SESSO DIRIA DESIGNAO ENCARGO DA ADSE () 100.00 105.00 119.00 128.00 138.00 167.00 11.00 26.00 42.00 71.00 81.00 92.00 ENCARGO DO BENEFICIRIO () -

Radioterapia Externa

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REGRAS DE RADIOTERAPIA EXTERNA 1.A realizao de radioterapia externa exige uma prescrio mdica, a qual, para alm de justificar a necessidade dos tratamentos, deve claramente identificar o mdico prescritor ( nome, especialidade mdica e inscrio na Ordem dos Mdicos), sendo obrigatria a aposio de vinheta de identificao ( excepo das Regies Autnomas onde a utilizao no obrigatria).

2.- Os preos definidos para os tratamentos relativos aos cdigos 2257 a 2259 j incluem os encargos com a eventual utilizao de
mscara, de qualquer tipo de moldes, a soroterapia, a oxigenoterapia, injeces (via subcutnea, intramuscular e intravenosa) e qualquer material de penso.

3.- A consulta e a tomografia axial computorizada que possam decorrer no mbito dos tratamentos so debitadas de acordo com os
valores das tabelas em vigor. 4.A utilizao dos cdigos 2240 a 2251 est reservada a Prestadores com instalaes/equipamento licenciados, nos termos da legislao aplicvel, e expressamente autorizados pela ADSE para o efeito. 5.Os beneficirios ou seus representantes devem assinar um documento que discrimine os actos, bem como o tipo de tratamentos realizados. Este documento ser entregue conjuntamente com a prescrio mdica, para efeitos de documento de suporte factura do prestador.

Regras Radioterapia Externa

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