dr.

Jauhar Firdaus (Lab Physio-Farmacology FK UNEJ)

1

Materi Diskusi Kita..

Anatomi dan fisiologi organ reproduksi wanita Fisiologi Haid Fisiologi Kehamilan

ANATOMI ORGAN REPRODUKSI WANITA

GENITALIA EKSTERNA
Mons Pubis Labia Majora Labia Minora Clitoris Vestibule Bartholini glands Vestibular bulbs Perineum Hymen

ORGAN GENITALIA INTERNA

Ovarium
Ada 2 buah, bentuk seperti buah almon, sebesar ibu jari. Bagian : korteks dan medula Fungsi:
Penghasil ovum Penghasil hormon estrogen dan progesteron Ikut serta mengatur haid

Korteks

Tunika albuginea, jaringan ikat, stroma, folikel primordial, folikel de graaf Pembuluh darah, serabut saraf, otot polos
5

Medula

Uterus
Adalah struktur otot yang kuat, bagian luar ditutupi peritoneum dan bagian dalam dilapisi mukosa rahim Terdiri dari: Corpus, serviks dan kavum uteri Serviks : pars vaginalis dan pars supra vaginalis Kanalis servikalis: penghubung OUE dan OUI Terdiri 3 lapisan: serosa (peritoneum), otot (miometrium) dan mukosa (endometrium)
6

SPIN BURKIT

10

F I S I O L O G I

K E H A M I L A N

AQ DULU MUNCUL DARI MANA YA?

11

Proses permulaan Kehamilan

KONSEPSI

12

Nidasi dan embriogenesis

NIDASI
13

Nidasi
Blastula dikelilingi oleh trofoblast yang mampu menghancurkan jaringan endometrium Inner cell mass blastula mudah masuk dalam desidua luka kecil tanda Hartman (nidation bleeding) Setelah nidasi diferensiasi blastula Sel yang lebih kecil entoderm dan yolk sac Sel yang lebih besar ektoderm dan ruang amnion Sel trofoblas mesodermal sekat korionik
14

15

NONTON PILEM YUUK, MAU???

16

APAPUN YANG DITAYANGKAN DISINI DEMI KEMAJUAN ILMU PENGETAHUAN SEMATA, BUKAN MAKSUD KAMI MENAYANGKAN SESUATU YANG PORNO, KALAU ANDA MENGANGGAP ITU PORNO MAKA MUNGKIN PIKIRAN ANDA SENDIRI YANG PERLU DICUCI ULANG.

17

ADAPTASI FISIOLOGIK SELAMA KEHAMILAN

Uterus :
hipertrofi dan hiperplasi, bertambah berat 30 gram 1000 gram, berubah bentuk tanda hegar Berubah posisi 4 bulan masih dalam rongga pelvis, setelah itu memasuki rongga abdomen Bertambah vaskularisasi Serviks melunak dan livide
18

 Ovarium:
Ovulasi terhenti Korpus luteum masih ada sampai terbentuknya plasenta

Vulva dan vagina

Hipervaskularisasi livide tanda chadwick

Dinding abdomen
Peregangan dan robeknya serabut elatsik striae gravidarum, kulit perut bertambah pigmentasinya linea nigra
19

 Sistem sirkulasi darah

Volume darah total dan plasma me 25 % Cardiac output Hematokrit karena volume plasma naik Eritrosit naik tapi konsentrasi Hb terlihat turun anemia fisiologis Leukosit dan trombosit Tekanan darah arteri cenderung terutama TM 2, kemudian naik lagi. Nadi biasanya naik : 84x/menit
20

 Sistem pernafasan
VC , uterus mendesak diafragma kadang mengeluh sesak dan pendek nafas

Sistem pencernaan
Gangguan motilitas dan tonus sfingter : mual,muntah, konstipasi

Sistem ekskresi
Retensio urine,sering miksi

Kulit
Hiperpigmentasi : muka, payudara, perut, vulva
21

22

Metabolisme
BMR Kebutuhan protein Metabolisme karbohidrat , lemak Metabolisme mineral : Ca, P, Fe, Air Berat badan : janin, plasenta, air ketuban, uterus, payudara, kenaikan volume plasma. Pikirkan kebutuhan nutrisi
23

 Payudara :
bertambah besar, tegang dan berat. Teraba noduli akibat hipertrofi kelenjar alveoli, bayangan vena. Hiperpigmentasi areola dan papilla mammae, keluar kolustrum biasanya bulan ke 5

24

FISIOLOGI LAKTASI
Secretion & Ejection of Milk
Milk ejection reflex touch of nipple & areola iniate oxytocin release contraction of myoepithelial lining duct walls ejection milk

Initiation of Lactation after Delivery

After expultion of placenta estrogen prolaktin tinggi inisiasi laktasi (karena estrogen antagonis prolaktin dalam menghasilkan ASI)

Effect of Lactation on Menstrual Cycles

Prolaktin menghambat sekresi GnRH dan antagonis gonadotropin di ovarium tidak ada ovulasi tidak ada menstruasi KB MAL(metode amenorea laktasi)
25

MAKANYA BELAJAR

26