MIELOGRAFIA Una mielografa es una prueba radiolgica que permite a los mdicos ver la dula espinal y sus races

nerviosas. Las seales nerviosas viajan ida y vuelta entre el cuerpo y el rebro a travs de la mdula espinal y sus nervios. La mdula espinal y los nervios corren dentro de un canal medular central en los huesos de la columna vertebral y estn rodeados de un lquido transparente llamado lquido cefalorraqudeo (LCR). Durante la mielografa, se introduce una aguja delgada en el espacio del LCR que rodea la mdula espinal y los nervios y se inyecta contraste, permitiendo a su mdico ver un contorno de la mdula espinal y los nervios en una radiografa o una tomografa computarizada. Cmo me preparo para el procedimiento? No debe ingerir alimentos slidos luego de la medianoche anterior a su estudio. Sin embargo, se lo anima a beber lquidos, a menos que su mdico se los haya limitado. Debido a que durante este procedimiento se usan rayos X, es importante que les informe a su mdico y al tcnico radilogo si existe alguna posibilidad de que pueda estar embarazada. Quizs deba dejar de tomar algunos medicamentos antes del da del procedimiento, por lo que es importante especiales de su mdico pero, en general: El da del procedimiento deber suspender el Glucophage o la metformina y no tomarlo hasta 2 das despus del procedimiento. Podr indicrsele que deje de tomar productos que contengan aspirina al menos 5 das antes del procedimiento. Los medicamentos anticoagulantes (como Coumadin y Lovenox) pueden ser suspendidos 3 das antes del procedimiento. que repase con su mdico todos los medicamentos que toma actualmente. Recibir instrucciones

Existe algn riesgo relacionado con este procedimiento? En general, una mielografa es un procedimiento seguro. Pueden ocurrir algunos riesgos o complicaciones. Estos incluyen: dolor de cabeza fuerte, nuseas y/o vmitos reaccin alrgica al medio de contraste o a la medicina adormecedora. Infrmele a su mdico si sabe que tiene alergia a estos o a los mariscos. En raras ocasiones, pueden ocurrir lesiones en los nervios, convulsiones o hemorragias. Es importante que las pacientes mujeres informen al tcnico si hubiera alguna posibilidad de que estuvieran embarazadas o si estn amamantando antes de la mielografa. Cmo se realiza la mielografa? Se le pedir que se acueste inmvil boca abajo. Se limpiar con antisptico la piel de la parte inferior de su espalda. Se usar anestesia local para adormecer el lugar de la inyeccin. Luego se introducir una aguja en su canal medular. Se retirar una pequea cantidad de lquido cefalorraqudeo. Luego se inyectar el contraste. Esto puede causarle una incomodidad leve y puede sentir una sensacin tibia. Avsele a su mdico si siente dolor. Luego se retirar la aguja. Luego se realizarn una radiografa y una tomografa computada. Debe tomarse alguna precaucin especial luego del procedimiento? Luego del procedimiento ser controlado y se le pedir que se recueste boca arriba durante dos horas con su cabeza levemente elevada. Esto ayuda a prevenir el dolor de cabeza, las nuseas y los vmitos. Si le estn haciendo la mielografa como paciente ambulatorio, necesitar a alguien que pueda llevarlo a casa. A menos que su mdico le indique

lo

contrario,

es

importante

beber

abundante

agua

luego

del

procedimiento. Se le enviar un informe formal a su mdico en los das siguientes a su procedimiento. Su mdico hablar con usted con respecto a los resultados. Existen instrucciones para el alta si me voy a casa luego del procedimiento? 1. Vaya a su casa y descanse tranquilamente el resto del da. Puede

retomar sus actividades normales el da siguiente. 2. Intente mantener su cabeza elevada en todo momento. Cuando est acostado, mantenga su cabeza elevada con dos almohadas. No permita que su cabeza est en un nivel ms bajo que el resto de su cuerpo. 3. Puede continuar con su dieta normal luego del procedimiento. Beba agua abundante y evite las bebidas alcohlicas por 24 horas. 4. Los dolores de cabeza, nuseas o vmitos no son frecuentes y por lo general no son motivo de preocupacin. Estos sntomas pueden ocurrir inmediatamente o varios das despus del procedimiento. Beber agua en abundancia evitar que se den estos sntomas. Debe informar a su mdico si sufre dolores de cabeza, nuseas, y/o vmitos fuertes y persistentes. 5. Luego de la mielografa pueden darse debilidad y molestias en las piernas, brazos y los msculos de los ojos. Desaparecern en 24 horas. Si continan, infrmeselo a su mdico. LAVADO GSTRICO Es un procedimiento para vaciar los contenidos del estmago. Forma en que se realiza el examen Se introduce una sonda a travs de la nariz o la boca, bajando por el esfago hasta el estmago. Algunas veces, se le puede administrar un

anestsico con el fin de minimizar la irritacin y el reflejo nauseoso causado por la sonda. Los contenidos estomacales se pueden extraer utilizando la succin de inmediato o despus de irrigar con agua a travs de la sonda. Razones por las que se realiza el examen Este examen se puede realizar para:

Extraer del estmago venenos, materiales txicos o medicamentos en exceso. Limpiar el estmago antes de llevar a cabo una endoscopia de vas digestivas altas (esofagogastroduodenoscopia) si usted ha estado vomitando sangre.

Recoger cidos estomacales. Aliviar la presin si usted tiene obstruccin en los intestinos.

Riesgos Los riesgos pueden abarcar:

Inhalar contenidos del estmago (esto se denomina aspiracin) Agujero (perforacin) en el esfago La sonda se puede colocar dentro de la va respiratoria en vez del esfago Sangrado leve

Cuidados de enfermera

En una emergencia, como cuando un paciente ha tomado veneno o est vomitando sangre, no se requiere ninguna preparacin para la succin gstrica.

Si la succin gstrica se est realizando para exmenes, el mdico tal vez le solicite no comer desde la noche anterior o dejar de tomar ciertos medicamentos.

Durante el examen el paciente puede experimentar una sensacin de nuseas a medida que se va introduciendo la sonda.