H. U.

Reina Sofa Crdoba

Direccin de Enfermera

PLAN DE CUIDADOS ESTNDAR: TUMOR CEREBRAL

ESTANCIA MEDIA: 29 das DIAGNSTICOS NANDA 00004 RIESGO DE INFECCIN r/c: Procedimientos invasivos 00085 DETERIORO DE LA MOVILIDAD FSICA r/c: Prescripcin de restriccin de movimiento Falta de conocimientos respecto al valor de la actividad Disminucin de la fuerza, control, o masa muscular m/p: Dificultad para realizar las actividades de autocuidado Limitacin de la amplitud de movimiento NOC (resultados) NIC (intervenciones) 0703 Estado infeccioso 1902 Control del riesgo 2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso (DAV) 1876 Cuidados del catter urinario 1803 Ayuda con los autocuidados: alimentacin 1804 Ayuda con los autocuidados: aseo (eliminacin) 5612 Enseanza actividad / ejercicio prescrito 0221Terapia de ejercicios: deambulacin 1801 Ayuda en los autocuidados: bao/higiene 1802 Ayuda con los autocuidados: vestir/arreglo personal

0208 Nivel de movilidad 1811 Conocimiento: actividad prescrita

00097 DFICIT DE LAS ACTIVIDADES RECREATIVAS r/c: Entorno desprovisto de actividades recreativas como en la hospitalizacin prolongada, tratamientos frecuentes y largos

1604 Participacin en actividades de ocio

5360 Terapia de entretenimiento

m/p: Afirmaciones de la persona de que se aburre, o que desea tener algo que hacer, que leer, etc. 00146 ANSIEDAD r/c: Cambio en el estado de salud Cambio en el entorno m/p: Incertidumbre. Preocupacin creciente Sueo discontinuo 1402 Control de la ansiedad 1850 Fomentar el sueo 5820 Disminucin de la ansiedad 7310 Cuidados de enfermera al ingreso 5618 Enseanza: procedimiento/tratamien to 5610 Enseanza prequirrgica

Plan de Cuidados Estandarizado: Tumor cerebral

H. U. Reina Sofa Crdoba

Direccin de Enfermera

00015 RIESGO DE ESTREIMIENTO r/c: Actividad fsica insuficiente 00047 RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTNEA r/c: Factores mecnicos Humedad Inmovilizacin fsica 00153 RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL r/c: Alteracin de la imagen corporal Cambios del rol social: cambio en estilo, situacin de vida, etc. Deterioro funcional: cansancio, debilidad, etc. COMPLICACIONES POSIBLES

0501 Eliminacin intestinal

0450 Manejo del estreimiento / impactacin

1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas 1902 Control del riesgo

3540 Prevencin de las lceras por presin

1200 Imagen corporal 1302 Superacin de problemas

5220 Potenciacin de la imagen corporal 5230 Aumentar el afrontamiento 5400 Potenciacin de la autoestima 7370 Planificacin del alta

NIC (intervenciones) 2620 Monitorizacin neurolgica 6650 Vigilancia 7680 Ayuda en la exploracin 3440 Cuidados del sitio de incisin 2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso (DAV)

REQUERIMIENTOS TERAPUTICOS

NIC (intervenciones) 2304 Administracin de medicacin: oral 2314 Administracin de medicacin: intravenosa (IV) 4200 Terapia intravenosa(IV) 2930 Preparacin quirrgica

REQUERIMIENTOS DIAGNSTICOS

NIC (intervenciones) 7680 Ayuda en la exploracin 4238 Flebotoma: muestra de sangre venosa

Plan de Cuidados Estandarizado: Tumor cerebral