UNIVERSIDAD AUTONOMA DE COAHUILA

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

INFANTE Y ADOLESCENTE RUA ENFERMERA MCE. HERMELINDA GUZMN DANIEL

INTEGRANTES
ADRIANA VALERIA MRQUEZ GARCA
NORMANDO ALAN ROMERO TAVERA

dignidad del ser humano.

SE REQUIERE QUE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA LLEVEN A CABO ACCIONES ESPECFICAS PARA PALIAR EL DOLOR Y EL SUFRIMIENTO DE LOS PACIENTES.

MEJORAR SU CALIDAD DE VIDA EN ESTA DIFCIL ETAPA.

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NO ES NICAMENTE EL ENFERMO EL QUE SUFRE LOS ESTRAGOS DE DICHAS ENFERMEDADES. FAMILIARES. PERSONAS QUE LOS RODEAN AFECTIVAMENTE

SUFREN UNA ALTERACIN CONSIDERABLE EN SUS VIDAS Y DE ALGUNA MANERA COMPARTEN Y LES AFECTA ESE SUFRIMIENTO Y DOLOR

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QU ES EL ENFERMO TERMINAL?
UNA CONDICIN INEXORABLE, NO IMPORTA QUE RECIBA O NO

TRATAMIENTO, QUE MUY PROBABLEMENTE FALLECER EN UN PERODO DE TRES A SEIS MESES.

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Los criterios diagnsticos de ET son:

1. PRESENCIA DE UNA ENFERMEDAD AVANZADA, PROGRESIVA E

INCURABLE.
2. FALTA DE POSIBILIDADES RAZONABLES DE RESPUESTA AL

TRATAMIENTO ESPECFICO.
3. PRESENCIA DE NUMEROSOS PROBLEMAS O SNTOMAS

INTENSOS, MLTIPLES, MULTIFACTORIALES Y CAMBIANTES.

4. GRAN IMPACTO EMOCIONAL EN EL PACIENTE, LA FAMILIA Y

EL EQUIPO TERAPUTICO, ANTE LA POSIBILIDAD DE MUERTE.

5. PRONSTICO DE VIDA EN EL QUE SE INCORPORAN CRITERIOS

CENTRADOS EN LAS NECESIDADES DEL PACIENTE.

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QU SON LOS CUIDADOS PALIATIVOS?

EL CUIDADO INTEGRAL DE LOS

PACIENTES CUYA ENFERMEDAD NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CURATIVO. EL CONTROL DEL DOLOR Y OTROS SNTOMAS Y DE LOS PROBLEMAS PSICOLGICOS, SOCIALES Y ESPIRITUALES ES PRIMORDIAL.

META: LOGRAR LA MEJOR CALIDAD DE VIDA PARA EL PACIENTE Y SUS FAMILIARES.

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LOS CUIDADOS PALIATIVOS SE DIVIDEN EN ESPECFICOS E

INESPECFICOS. ESPECFICOS *SE EMPLEA CIRUGA, RADIOTERAPIA, QUIMIOTERAPIA, TRANSFUSIONES SANGUNEAS. INESPECFICOS * SON ANALGESIA, ALIMENTACIN,HIDRATACIN, CONSTIPACIN, MANEJO DE ESCARAS, VMITO, HIGIENE, INSOMNIO, ANSIEDAD, TRATAMIENTO DE LA DEPRESIN, APOYO PSICOLGICO, SOCIAL Y ESPIRITUAL.

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CRITERIOS PARA LA ATENCIN DE ENFERMOS EN FASE TERMINAL A TRAVS DE CUIDADOS PALIATIVOS. CONSIDERA TRES MBITOS FUNDAMENTALES PARA LA ATENCIN DEL PACIENTE TERMINAL HOSPITALARIO AMBULATORIO DOMICILIARIO.
EDAD, RELIGIN SEXO COSTUMBRES SITUACIN SOCIO-ECONMICA DEL PACIENTE INFORMACIN SOBRE LAS PERSONAS QUE ESTARN A CARGO DEL CUIDADO DEL PACIENTE.

INDICACIN DEL PLAN TERAPUTICO

EL MDICO TRATANTE DEBE CONSIDERAR:

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EL BENEFICIO CON LA APLICACIN DE LOS CUIDADOS

PALIATIVOS SOBRE LA CONDICIN TERMINAL DE LA ENFERMEDAD, AS COMO RESPECTO DEL MANEJO DE LOS SIGNOS Y SNTOMAS.

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OBJETIVOS DE UN PROGRAMA DE CUIDADOS PALIATIVOS EN PEDIATRA

NO TIENE COMO OBJETIVO ACORTAR LA VIDA, SINO

CONTROLAR LOS SNTOMAS FSICOS Y EMOCIONALES DE MANERA DIGNA PARA EL PACIENTE Y SU FAMILIA.
NO PRECIPITAR NI POSPONER LA MUERTE.

INICIAR EL APOYO DESDE EL PRINCIPIO DEL DIAGNSTICO.

BUSCAR MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL NIO Y SU

FAMILIA.
PROPORCIONAR CONFORT.

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OTORGAR UNA ATENCIN INTEGRAL, INDIVIDUAL Y

CONTINUA, ACEPTANDO LOS VALORES, DESEOS Y CREENCIAS DEL NIO COMO PARTE DE UN TODO.
PROPORCIONAR INSTRUMENTOS A LOS PADRES, TUTORES

Y EL RESTO DE LOS FAMILIARES PARA LA COMUNICACIN E INTERRELACIN CON EL NIO RESPECTO A SU ENFERMEDAD, CONDICIN, EXPECTATIVAS, ETC.
OTORGAR APOYO EMOCIONAL Y ESPIRITUAL CONTINUO. REAFIRMAR LA VIDA Y VER LA MUERTE COMO UN

PROCESO NATURAL.

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LOS CUIDADOS PALIATIVOS NO TERMINAN CON EL FALLECIMIENTO DEL PACIENTE; EL APOYO DEL DUELO DEBE LLEVARSE A CABO TANTO TIEMPO COMO SEA NECESARIO PARA TODAS AQUELLAS PERSONAS AFECTADAS POR LA MUERTE DEL NIO.

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EL DOLOR NEUROPTICO ES CAUSADO POR IRRITACIN DIRECTA DE LOS NERVIOS Y MEDICAMENTOS COMO LA AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA Y GABAPENTINA HAN DEMOSTRADO SU EFICACIA PARA EL CONTROL DE ESTE TIPO DE DOLOR. DOLOR ES EL SOMTICO AFECTA AL HUESO Y LOS TEJIDOS BLANDOS EL TRATAMIENTO PARA SE DA CON ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS. EL DOLOR VISCERAL *CAUSADO POR DISTENSIN U OBSTRUCCIN *TRATAMIENTO CON GLUCOCORTICOIDES.

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El primer paso para tratar la depresin y la ansiedad, consiste en el

reconocimiento de la misma a travs de la comunicacin con el nio.

Para trabajar con estos pacientes es necesaria la evaluacin a base de

dibujos, juegos, muecos de peluche, cuentos, msica y creacin de rituales, lo que permitir al nio expresar sus miedos y ansiedades, y de esta forma manejar su alteracin emocional.

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EL PROCESO DE MUERTE
LA TRANSFORMACIN ESPIRITUAL A TRAVS DE LA DISOLUCIN GRADUAL DEL EGO Y LO QUE RODEA AL INDIVIDUO LLEVNDOLO A SU PARTE MAS BSICA.

MANEJO
ALIMENTACIN

Puede aplicarse en forma natural o con sonda nasogstrica. la alimentacin parenteral no forma parte del manejo paliativo (Excepcin pacientes con intestino corto).
HIDRATACIN

Este tipo de hidratacin debe ser preferentemente enteral.

OXIGENACIN

Sin apoyo de ventilacin mecnica.

COMODIDAD.

HIGIENE CAMBIOS DE POSICIN