ANATOMIA DE ORGANOS

GENITALES EXTERNOS
FEMENINO Y EPISIOTOMIA

SANDRA LORENA CASTAO RIOS
ESTUDIANTE GINECOOBSTETRICIA
HOSPITAL EL TUNAL
FUSM
CLASIFICACION

Vagina
Vulva


tero
Trompas
ORGANOS
EXTERNOS
ORGANOS
INTERNOS
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ORGANOS EXTERNOS

= Monte de Venus
= Labios mayores
= Labios menores
= Cltoris
= Vestbulo
= Himen
= Meato urinario
= Horquilla
= Fosa Navicular
= Vagina

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MONTE DE VENUS


+Almohadilla adiposo

+Snfisis del pubis

+ Vello pubiano


























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LABIOS MAYORES

Pliegues de tejido adiposo
Homlogos al escroto
Ligamentos redondos
Comisura ant. / post.
Glndulas sebceas
Terminaciones tctiles
A. Pudenda Externa
A. Pudenda Interna
Plexo venoso regional
Plexo lumbosacro


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LABIOS MENORES
Repliegues pequeos

Convergentes:

Anterior Prepucio
Posterior Frenillo


Horquilla
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CLITORIS
Estruc. cilndrica erctil
Glande - Cuerpo - Pilares
dotado de abundantes
terminaciones nerviosas
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VESTIBULO

Zona



Aberturas


CLITORIS

HORQUILLA
VAGINA - URETRA
G. BARTHOLIN
G. SKENE
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ORIFICIO URETRAL

- 2/3 inferiores de la uretra

- Meato Vestbulo
Intermedio

- Conductos parauretrales
(0.5mm)
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BULVOS VESTIBULARES
Agregados venosos

Mucosa del vestbulo










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HIMEN

> Termina en el vestbulo
> Tamao variable
> Labios menores y cltoris

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VAGINA
. Estructura tubular msculo - membranosa
. Intermedia
. Diferentes tamaos
. Funciones:

Canal excretor del tero
Menstruacin y secreciones
Copulacin
Reproduccin
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VAGINA
Superior Mller
Inferior Seno urogenital
Mucosa Epitelio escamoso no corneo

Irrigacin
1/3 Sup. Arteria cervicovaginal
1/3 Med. Arterias vesicales
1/3 Inf. Arteria hemorroidal media

Drenaje venoso: Hipogstricas
Linfticos: Inguinales, hipogstricos, iliacos
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PERINE
Zona entre horquilla y ano

Diafragma plvico:

- Elevador del ano
- Coccgeos

Diafragma genital:

- Transverso profundo del perin
- Constrictor de la uretra
- Fascias internas y externas
ILIOCOCCIGEO
PUBOCOCCIGEO
PUBORECTAL
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EPISIOTOMIA
no debe realizarse como procedimiento de
rutina.
Indicaciones:
1. Parto vaginal complicado (parto de nalgas,
distocia de hombro, parto con frceps).
2. Cicatrizaciones de mutilacin de genitales
femeninos o de desgarros de tercer o cuarto
grado mal curados.
3. Sufrimiento fetal.
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PROCEDIMIENTO

+aplique una solucin antisptica al rea perineal.

+Brinde apoyo emocional y aliento.

+Use infiltracin local con lidocana o bloqueo
pudendo.

+ Asegrese de que no haya alergia conocida a la
lidocana o a medicamentos relacionados.
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BLOQUEO DEL PUDENDO
puncin desde la
vagina.
La punta de la aguja
atraviesa la mucosa
vaginal y el ligamento
sacroespinal
subyacente
0,5 cm por debajo de
la espina citica
prxima al nervio
pudendo interno..
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Infiltre por debajo de la mucosa vaginal, por debajo de la piel
del perineo y profundamente en el msculo perineal,
utilizando alrededor de 10 ml de lidocana al 0.5%.
aspire para asegurarse de que no ha penetrado en un vaso.
espere 2 minutos y luego pellizque la incisin
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Espere para realizar la episiotoma hasta que:
Se haya adelgazado el perineo
Se vean 3-4 cm de la cabeza del beb durante una
contraccin.
coloque dos dedos entre la cabeza del beb y el
perineo.


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Cierre la mucosa vaginal con una sutura continua 2-0:
-1 cm por encima deL pice
- junte los borde cortados de la abertura vaginal, anude.
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