UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

Docente: CD. Karen ngeles Garca Tema: CANCER BUCAL Ciclo : IV Integrantes: COLOMBINO DE LA CRUZ LZARO LUIS NGELES SANTOS FRANCK PRNCIPE ARANDA CARLOS MALDONADO ROJAS MONTENEGRO PAREJA DAVID MEZZICH ROJAS HANS GARBOZO REYNALDO PIERINA TIMANA TANDAYPAN KARLA SIFUENTES ZIGA JUAN DIEGO

2013

INDICE
ndice Introduccin Objetivos Definicin Caractersticas Fisiopatologa Epidemiologia Factores de riesgo Lesiones pre malignas Metodo diahgnostico Conclusiones Referencias bibliogrficas 2 3 4 6 7 8 9 12 19 33 19 22

INTRODUCCION
El cncer de boca es un trmino general en medicina para cualquier crecimiento maligno localizado en la boca. Puede aparecer como una lesin primaria del mismo tejido de la cavidad oral, o por metstasis de un sitio de origen distante, o bien por extensin de estructuras anatmicas vecinas, tales como la cavidad nasal o el seno maxilar. El cncer que aparece en la cavidad bucal puede tener diversas variedades histolgicas: teratoma, adenocarcinoma derivado de una de las glndulas salivares, linfoma de las amgdalas o de algn otro tejido linftico o melanoma de clulas pigmentadas de la mucosa oral. La forma ms comn de cncer en la boca es el carcinoma de clulas escamosas, originado en los tejidos que delimitan la boca y los labios.

OBJETIVOS
Dar a conocer la fisiopatologa del cncer de boca Dar conocer las lesiones pre ganglionares del cancer de boca

CANCER BUCAL
Neoplasias malignas desarrolladas a partir de la mucosa oral, la cual comprende las siguientes reas:

Labios y comisura labial. Mejillas. Suelo bucal y lengua mvil. Paladar duro. Istmo de las fauces.

 Carcinoma oral de

clulas escamosas epidermoide . Carcinoma verrucoso. Carcinoma de clulas fusiformes. Melanoma. Adenocarcinoma Carcinoma basocelular.

Fibrosarcoma Fibrohistocitoma maligno Liposarcoma Angiosarcoma Rabdomiosarcomas

Linfoma No

Hodgkin Plasmocitomamieloma mltiple

Poco frecuentes en la mucosa oral (slo un 1%), el 90% lo hace en los huesos maxilares y el 10% en partes blandas.

 El cncer del labio y la cavidad oral es una enfermedad por la cual se forman clulas malignas (cancerosas) en los tejidos de los labios y la boca.
La mayora de los cnceres del labio y la cavidad oral se originan en las clulas escamosas (clulas delgadas y planas que revisten los labios y la cavidad oral). Estos se llaman carcinomas de clulas escamosas. Las clulas cancerosas se pueden diseminar hacia el tejido ms profundo a

medida que el cncer crece.

EPIDEMIOLOGA DEL CNCER BUCAL

En las estadsticas mundiales el

cncer bucal representa de 2 % al 5% de el total del cncer y el 1% de las muertes por sta enfermedad. del cncer bucal va en aumento gradualmente.

La incidencia

Las principales localizaciones son lengua y suelo de boca en Europa y el norte de Amrica y la mucosa yugal en la India.

En referencia a la histologa el 90% de los carcinomas orales son del tipo carcinoma oral de clulas Escamosas. La supervivencia a los 5 aos es del 40-56% aunque vara segn el tipo de cncer: 70% Cncer labial 30% Otras localizaciones orales .

FACTORES DE RIESGO PARA EL CANCER BUCAL

Abuso de Tabaco/Alcohol

Incrementa el riesgo de cncer bucal. El uso de ambos es un riesgo mucho mayor que el uso de una sola sustancia.

LA DETECCIN TEMPRANA SALVA VIDAS

Todos los que fuman, que abusan del alcohol, que han tenido infecciones de transmisin sexual o con antecedentes de familiares de cncer deben explorarse la boca con mayor frecuencia.

FACTORES DE RIESGO PARA EL CANCER BUCAL

Edad

Cncer Bucal es tpicamente, una enfermedad de personas adultas, debido a la exposicin prologada a factores de riesgo.

 Antecedentes Familiares

Familiares cercanos que hayan padecido algn tipo de cncer.

 Virus del Papiloma Humano (VPH)

La infeccin de VPH esta relacionado con el desarrollo de cncer oral.

 Dieta

Una dieta pobre en vegetales y frutas esta asociada al desarrollo de cncer oral.

 Prtesis removibles dentales mal

adaptadas. Se mueven o lastiman ocasionando heridas.

 Clnica:

La leucoplasia aparece como una lesin blanca, con una buena delimitacin, de superficie uniforme y en ocasiones cuarteada. Habitualmente no suele producir sintomatologa, aunque a veces el paciente puede percibir cierta rugosidad.

Las leucoplasias pueden ser observadas bajo tres aspectos clnicos fundamentales:
LEUCOPLASIA MACULOSA (grado I) LECOPLASIA QUERATOTICA (grado

II)

LEUCOPLASIA VERRUGOSA (grado

III)

 La leucoplasia es una lesin blanca que no se

desprende al raspado y que clnica e histolgicamente no puede ser definida como otra lesin.

 La eritroplasia es una lesin bien definida de

la mucosa bucal, de color rojo intenso, aterciopelada o granulosa, que por lo general presenta contornos irregulares.

ETIOLOGA
Se desconoce pero se asocia a factores habito

tabaquismo, alcohlico, las reinfecciones, inmuno supresion, enfermedades crnico degenerativas.

ASPECTO CLNICO
Pueden presentar 3 tipos de diferentes: Forma homogenea: la mancha-placa mide de mm a cm las lesiones son brillantes no despreden al raspado los bordes pueden estar

bien o mal definidos. Placa Roja con Blanca: se le conoce como eritroleucoplaquia el rojo no es tan intenso ni brillante. Moteada

Queilitis actnica es un carcinoma in situ que afecta predominantemente al labio inferior como consecuencia de la exposicin crnica a los rayos ultravioletas solares, estando tambin implicados el humo del tabaco y la irritacin crnica.

 ETIOLOGA:

Est causada por la exposicin crnica a los rayos ultravioletas, en varones de raza blanca, de ms de 50 aos, fumadores y con una historia de exposicin crnica al sol.

 CLNICA:

El labio aparece tumefacto, con un borde rojo mal delimitado de superficie ligeramente atrfica, con pliegues que denotan falta de elasticidad y donde la presencia de ulceraciones es muy frecuentes.

Causada por el calor y humo de la combustin del tabaco y su elemento oncognico, produciendo hiperqueratosis del epitelio del paladar.

 Cuando

inicia produce en e paladar un eritema que luego se vuelve blanca. En la superficie presenta elevaciones a modo de ppulas circulares pequeas con centros rojos que corresponden a los conductos secretores de las glndulas palatinas, que no desaparecen mediante presin

DISPLASIA EPITELIAL

Es un cambio premalignos del epitelio

caracterizado por una combinacin de alteraciones celulares y arquitectnicas.

 Las reas de displasia epitelial

representan a menudo un infiltrado leococtico crnico en el tejido conjuntivo adyacente y los linfocitos se extienden hacia arriba penetrando en las capas ms profundas del epitelio displsico. Una displasia epitelial asociada a un infiltrado de linfocitos denso tiene un sorprendente parecido con el trastorno dermatolgico/mucosa denominado liquen plano.

METODOS DE DIAGNOSTICO
Es responsabilidad del odontologo realizar el

diagnstico precoz. Deteccin temprana de lesiones pre malignas Buena exploracin bucal. Conocimientos de las caractersticas clnicas normales y anormales. Determinar Factores de riesgo. Biopsia.

METODOS DE DIAGNOSTICO

Quimioluminiscencia.

TINCION VITAL. El azul de

toluidina.

AUTOFLUORESCENCIA

BIOPSIA POR

BRUSH

METODOS DE DIAGNOSTICO
Histopatologa

Es el estndar de oro, esta Se usa para corroborar el diagnstico clnico.

CIRUJANO DENTISTA

PATOLOGO BUCAL

EXPLORACION BUCAL

La exploracin debe ser sistemtica y rutinaria en cada paciente, para no equivocarse y dejar de observar alguna regin.Este es el tipo de exploracin que se sugiere hacer permanentemente.

CONCLUSIONES

El cncer de boca no tiene una patologa definida Puede diseminarse mediante metstasis

BIBLIOGRAFIA

Chang DT, Sandow PR, Morris CG et al. Do pre-irradiation dental extractions reduce the risk of osteoradionecrosis of the mandible? Head & Neck 2007; 29 52836. Santos PSS, Scramin RCW. In: Odontologia Resultados e Integrao. Complicaes Bucais da Radioterapia e Quimioterapia. Ed. Artes Mdicas 2008; 01-12. Silverman, S.Jr. Oral cancer. Complications of therapy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endond 2004; 88: 122-6.

COMENTARIO
El cncer bucal se produce en los labios (generalmente, en el inferior), dentro de la boca, en la parte posterior de la garganta, en las amgdalas o en las glndulas salivales. afecta con mayor frecuencia a los hombres que a las mujeres, y principalmente lo padecen personas mayores de 40 aos. el tabaquismo en combinacin con la ingesta fuerte de alcohol constituye factores claves de riesgo. Uno mismo no podr identificar los primeros signos de alerta, por eso es importante las revisiones odontolgicas y mdicas regulares. el dentista cuenta con la capacitacin necesaria para identificar las seales de alerta del cncer bucal. Por eso se recomienda las visitas regulares al odontlogo, por que es el nico que puede detectar estos tipos de lesiones.